Диабетическая полинейропатия — что это и как с ней бороться?

Симптомы полинейропатии

Полинейропатия проходит несколько этапов:

  • субклинический;
  • клинический;
  • и явные осложнения.

На первом этапе заболевания (субклиническом) пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Обнаружить болезнь могут только специалисты — невропатологи. Она проявляется в снижении чувствительности к боли, температуре и вибрациям.
Второй этап (клинический) может проявляться в одной из следующих форм:

  • болевая (острая) — по всему телу периодически возникают болевые ощущения, некоторые участки могут неметь, нарушения чувствительности становятся более выраженными, чем на первом этапе;
  • хроническая болевая — в ногах и других частях тела появляются онемение, покалывание и боль. Особенно интенсивными эти ощущения становятся ночью;
  • отсутствие болевых ощущений — в этом случае диабетика беспокоит онемение (чаще всего в области стоп) и нарушения чувствительности;
  • амиотрофическая форма — к боли и онемению в ногах добавляется мышечная слабость, что затрудняет ходьбу;

На третьем этапе заболевания возникают явные осложнения: язвы на коже (чаще всего на ногах и стопах). Они могут быть безболезненными или сопровождаться незначительной болью. Тем не менее, 15% пациентов на этой стадии подвергаются ампутации пораженных участков.

полинейропатия

Диабетическая полинейропатия представляет собой одно из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета, которое затрагивает периферическую нервную систему. Врачи отмечают, что это заболевание возникает в результате длительного повышения уровня глюкозы в крови, что приводит к повреждению нервных волокон. Симптомы могут варьироваться от легкого покалывания и онемения в конечностях до сильной боли и утраты чувствительности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и контроля уровня сахара, так как это может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Кроме того, врачи рекомендуют регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций по лечению, чтобы минимизировать риск развития серьезных осложнений, таких как язвы и ампутации. Своевременное обращение к врачу и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в управлении этим состоянием.

Диабетическая полинейропатия: классификация, симптомы и причины заболеванияДиабетическая полинейропатия: классификация, симптомы и причины заболевания

Формы диабетической полинейропатии

Диабетическая полинейропатия проявляется в различных формах. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Эта форма возникает при поражении крупных сосудов, легких и сердца. В первую очередь страдает блуждающий нерв. Кардиоваскулярная нейропатия проявляется учащенным сердцебиением (тахикардией) в состоянии покоя, снижением артериального давления (ортостатической гипотензией) и кратковременной потерей сознания. Одним из последствий данной формы нейропатии может стать безболевой инфаркт. При этой форме также наблюдаются атония пищевода, гастропарез, диарея и другие расстройства. Урогенитальная форма характеризуется атонией мочеточников и мочевого пузыря, что приводит к неконтролируемому мочеиспусканию. Большинство диабетиков сталкиваются именно с этой формой полинейропатии. В отличие от других типов, она сопровождается онемением и симметричными болями в ногах, особенно по ночам.

В нашем организме к нижним конечностям тянутся самые длинные нервные волокна, которые являются наиболее уязвимыми при сахарном диабете. Больной может настолько потерять чувствительность в ногах, что, наступив на гвоздь, продолжит идти дальше. Если тесная обувь натирает ему ноги, он этого не заметит.

На стопах могут возникать язвы, раны, а также нередки вывихи и переломы. Все эти проблемы объединяются под термином «диабетическая стопа». Однако не все пациенты испытывают это осложнение безболезненно — многие диабетики ощущают колющую или жгучую боль.

Можно ли лечить сахарный диабет 2 типа без медикаментов? Узнайте прямо сейчас!

Как народные средства помогают в борьбе с диабетом? Читайте здесь!

лечение без лекарств

Аспект Описание Значение для пациента
Что это? Осложнение сахарного диабета, характеризующееся повреждением периферических нервов из-за длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови. Понимание природы заболевания помогает принять меры по контролю и замедлению прогрессирования.
Причины Хроническая гипергликемия, окислительный стресс, воспаление, нарушение микроциркуляции, генетическая предрасположенность. Осознание причин позволяет сосредоточиться на управлении диабетом и минимизации факторов риска.
Симптомы Онемение, покалывание, жжение, боль (чаще в стопах и кистях), слабость мышц, нарушение координации, проблемы с пищеварением, мочеиспусканием, эректильная дисфункция. Раннее распознавание симптомов критически важно для своевременной диагностики и начала лечения.
Диагностика Неврологический осмотр, электронейромиография (ЭНМГ), биопсия нерва (редко), оценка вегетативных функций. Точная диагностика позволяет определить тип и степень поражения нервов, выбрать адекватную терапию.
Лечение Строгий контроль уровня глюкозы в крови, обезболивающие препараты, антидепрессанты, противосудорожные средства, физиотерапия, витамины группы B, альфа-липоевая кислота. Комплексный подход к лечению направлен на облегчение симптомов, замедление прогрессирования и улучшение качества жизни.
Профилактика Поддержание целевого уровня глюкозы, артериального давления и холестерина, отказ от курения, регулярная физическая активность, здоровое питание, регулярные осмотры у врача. Профилактические меры являются ключевыми для предотвращения развития или замедления прогрессирования полинейропатии.
Осложнения Диабетическая стопа (язвы, инфекции, ампутации), падения из-за нарушения координации, хроническая боль, снижение качества жизни. Понимание потенциальных осложнений мотивирует к строгому соблюдению рекомендаций врача и самоконтролю.

Лечение

Лечение диабетической полинейропатии включает использование медикаментов, направленных на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания:

  • Витамины группы В — способствуют передаче нервных импульсов и нейтрализуют токсическое воздействие, вызванное высоким уровнем глюкозы на нервные клетки;
  • Альфа-липоевая кислота — предотвращает накопление глюкозы в нервной ткани и активирует ферменты, способствующие восстановлению поврежденных нервов.
  • Ингибиторы альдозоредуктазы помогают замедлить преобразование глюкозы и снижают ее разрушительное воздействие на нервы.
  • Актовегин — защищает нервные клетки от гибели, способствует утилизации глюкозы и положительно влияет на состояние мелких кровеносных сосудов.
  • Препараты кальция и калия — уменьшают судороги и онемение в нижних конечностях. Однако важно помнить, что при наличии почечной недостаточности, вызванной диабетической нефропатией, препараты калия следует использовать с осторожностью, так как гиперкалиемия может представлять опасность для жизни. В таких случаях настоятельно рекомендуется консультация с лечащим врачом.

Эти препараты могут значительно улучшить состояние пациента и замедлить развитие осложнений, но только при условии, что пациент будет строго контролировать уровень сахара в крови и предпринимать все необходимые меры для его поддержания в пределах нормы.

Кроме того, важную роль в терапии полинейропатии играют массажи, физиотерапия и лечебная физкультура. Если у пациента наблюдаются деформации стопы, следует обратиться к ортопеду для подбора специальной обуви или стелек.

Диабетическая полинейропатия — это одно из наиболее распространенных осложнений диабета, которое затрагивает нервную систему. Люди, страдающие от этого состояния, часто описывают его как неприятные ощущения в конечностях: покалывание, жжение или онемение. Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и значительно ухудшают качество жизни. Многие пациенты отмечают, что с течением времени чувствительность в ногах снижается, что может привести к травмам и язвам, так как они не замечают повреждений. Важно, чтобы люди с диабетом регулярно проходили обследования и контролировали уровень сахара в крови, чтобы минимизировать риск развития полинейропатии. Лечение может включать медикаменты, физиотерапию и изменения в образе жизни, что помогает облегчить симптомы и улучшить общее состояние.

Диабетическая полинейропатия: симптомы, диагностика, лечениеДиабетическая полинейропатия: симптомы, диагностика, лечение

Профилактические меры

Рано или поздно диабетическая полинейропатия может проявиться, однако каждый диабетик способен отложить ее появление, если будет внимательно следить за своим здоровьем. Успех в борьбе с этим осложнением зависит от соблюдения простых рекомендаций:

  • стремитесь к хорошей компенсации сахарного диабета;
  • регулярно контролируйте артериальное давление и при необходимости принимайте меры для его нормализации;
  • следите за липидным профилем, который должен быть одним из ключевых показателей вашего здоровья;
  • курение вредно для всех, а для людей с диабетом — особенно. Отказ от этой привычки значительно улучшит состояние ваших сосудов;
  • то же самое касается и употребления алкоголя: спиртные напитки могут спровоцировать гипогликемию и привести к диабетической коме, а также наносят серьезный вред внутренним органам. Ваши печень, почки и сердце и так работают в сложных условиях.

Вернуться к содержанию

Выбор врача и запись на прием:

Diabetes

Вопрос-ответ

Диабетическая полинейропатия: клинические проявления, диагностика и лечение в Consilium MedicalДиабетическая полинейропатия: клинические проявления, диагностика и лечение в Consilium Medical

Что такое диабетическая полинейропатия?

Диабетическая полинейропатия — это осложнение диабета, которое затрагивает периферическую нервную систему. Она возникает из-за длительного повышения уровня сахара в крови, что приводит к повреждению нервов, особенно в конечностях. Симптомы могут включать онемение, покалывание, боль и слабость в руках и ногах.

Каковы основные симптомы диабетической полинейропатии?

Симптомы могут варьироваться, но наиболее распространенные включают: онемение или покалывание в конечностях, жгучую боль, снижение чувствительности, а также мышечную слабость. В некоторых случаях могут возникать проблемы с равновесием и координацией.

Как можно предотвратить диабетическую полинейропатию?

Предотвратить диабетическую полинейропатию можно, контролируя уровень сахара в крови, соблюдая здоровую диету, регулярно занимаясь физической активностью и проходя регулярные медицинские осмотры. Также важно избегать курения и ограничивать потребление алкоголя, так как эти факторы могут усугубить состояние нервов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Поддержание стабильного уровня глюкозы поможет предотвратить или замедлить прогрессирование диабетической полинейропатии. Используйте глюкометр и следуйте рекомендациям врача по контролю сахара.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, овощами и нежирными белками, может помочь в контроле диабета и улучшении общего состояния здоровья. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, могут улучшить кровообращение и снизить риск осложнений, связанных с диабетом. Консультируйтесь с врачом перед началом новой программы тренировок.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в чувствительности, боли или дискомфорте в конечностях, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее