Симптомы полинейропатии
Полинейропатия проходит несколько этапов:
- субклинический;
- клинический;
- и явные осложнения.
На первом этапе заболевания (субклиническом) пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Обнаружить болезнь могут только специалисты — невропатологи. Она проявляется в снижении чувствительности к боли, температуре и вибрациям.
Второй этап (клинический) может проявляться в одной из следующих форм:
- болевая (острая) — по всему телу периодически возникают болевые ощущения, некоторые участки могут неметь, нарушения чувствительности становятся более выраженными, чем на первом этапе;
- хроническая болевая — в ногах и других частях тела появляются онемение, покалывание и боль. Особенно интенсивными эти ощущения становятся ночью;
- отсутствие болевых ощущений — в этом случае диабетика беспокоит онемение (чаще всего в области стоп) и нарушения чувствительности;
- амиотрофическая форма — к боли и онемению в ногах добавляется мышечная слабость, что затрудняет ходьбу;
На третьем этапе заболевания возникают явные осложнения: язвы на коже (чаще всего на ногах и стопах). Они могут быть безболезненными или сопровождаться незначительной болью. Тем не менее, 15% пациентов на этой стадии подвергаются ампутации пораженных участков.
Диабетическая полинейропатия представляет собой одно из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета, которое затрагивает периферическую нервную систему. Врачи отмечают, что это заболевание возникает в результате длительного повышения уровня глюкозы в крови, что приводит к повреждению нервных волокон. Симптомы могут варьироваться от легкого покалывания и онемения в конечностях до сильной боли и утраты чувствительности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и контроля уровня сахара, так как это может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Кроме того, врачи рекомендуют регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций по лечению, чтобы минимизировать риск развития серьезных осложнений, таких как язвы и ампутации. Своевременное обращение к врачу и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в управлении этим состоянием.

Формы диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия проявляется в различных формах. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
Эта форма возникает при поражении крупных сосудов, легких и сердца. В первую очередь страдает блуждающий нерв. Кардиоваскулярная нейропатия проявляется учащенным сердцебиением (тахикардией) в состоянии покоя, снижением артериального давления (ортостатической гипотензией) и кратковременной потерей сознания. Одним из последствий данной формы нейропатии может стать безболевой инфаркт. При этой форме также наблюдаются атония пищевода, гастропарез, диарея и другие расстройства. Урогенитальная форма характеризуется атонией мочеточников и мочевого пузыря, что приводит к неконтролируемому мочеиспусканию. Большинство диабетиков сталкиваются именно с этой формой полинейропатии. В отличие от других типов, она сопровождается онемением и симметричными болями в ногах, особенно по ночам.
В нашем организме к нижним конечностям тянутся самые длинные нервные волокна, которые являются наиболее уязвимыми при сахарном диабете. Больной может настолько потерять чувствительность в ногах, что, наступив на гвоздь, продолжит идти дальше. Если тесная обувь натирает ему ноги, он этого не заметит.
На стопах могут возникать язвы, раны, а также нередки вывихи и переломы. Все эти проблемы объединяются под термином «диабетическая стопа». Однако не все пациенты испытывают это осложнение безболезненно — многие диабетики ощущают колющую или жгучую боль.
Можно ли лечить сахарный диабет 2 типа без медикаментов? Узнайте прямо сейчас!
Как народные средства помогают в борьбе с диабетом? Читайте здесь!
| Аспект | Описание | Значение для пациента |
|---|---|---|
| Что это? | Осложнение сахарного диабета, характеризующееся повреждением периферических нервов из-за длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови. | Понимание природы заболевания помогает принять меры по контролю и замедлению прогрессирования. |
| Причины | Хроническая гипергликемия, окислительный стресс, воспаление, нарушение микроциркуляции, генетическая предрасположенность. | Осознание причин позволяет сосредоточиться на управлении диабетом и минимизации факторов риска. |
| Симптомы | Онемение, покалывание, жжение, боль (чаще в стопах и кистях), слабость мышц, нарушение координации, проблемы с пищеварением, мочеиспусканием, эректильная дисфункция. | Раннее распознавание симптомов критически важно для своевременной диагностики и начала лечения. |
| Диагностика | Неврологический осмотр, электронейромиография (ЭНМГ), биопсия нерва (редко), оценка вегетативных функций. | Точная диагностика позволяет определить тип и степень поражения нервов, выбрать адекватную терапию. |
| Лечение | Строгий контроль уровня глюкозы в крови, обезболивающие препараты, антидепрессанты, противосудорожные средства, физиотерапия, витамины группы B, альфа-липоевая кислота. | Комплексный подход к лечению направлен на облегчение симптомов, замедление прогрессирования и улучшение качества жизни. |
| Профилактика | Поддержание целевого уровня глюкозы, артериального давления и холестерина, отказ от курения, регулярная физическая активность, здоровое питание, регулярные осмотры у врача. | Профилактические меры являются ключевыми для предотвращения развития или замедления прогрессирования полинейропатии. |
| Осложнения | Диабетическая стопа (язвы, инфекции, ампутации), падения из-за нарушения координации, хроническая боль, снижение качества жизни. | Понимание потенциальных осложнений мотивирует к строгому соблюдению рекомендаций врача и самоконтролю. |
Лечение
Лечение диабетической полинейропатии включает использование медикаментов, направленных на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания:
- Витамины группы В — способствуют передаче нервных импульсов и нейтрализуют токсическое воздействие, вызванное высоким уровнем глюкозы на нервные клетки;
- Альфа-липоевая кислота — предотвращает накопление глюкозы в нервной ткани и активирует ферменты, способствующие восстановлению поврежденных нервов.
- Ингибиторы альдозоредуктазы помогают замедлить преобразование глюкозы и снижают ее разрушительное воздействие на нервы.
- Актовегин — защищает нервные клетки от гибели, способствует утилизации глюкозы и положительно влияет на состояние мелких кровеносных сосудов.
- Препараты кальция и калия — уменьшают судороги и онемение в нижних конечностях. Однако важно помнить, что при наличии почечной недостаточности, вызванной диабетической нефропатией, препараты калия следует использовать с осторожностью, так как гиперкалиемия может представлять опасность для жизни. В таких случаях настоятельно рекомендуется консультация с лечащим врачом.
Эти препараты могут значительно улучшить состояние пациента и замедлить развитие осложнений, но только при условии, что пациент будет строго контролировать уровень сахара в крови и предпринимать все необходимые меры для его поддержания в пределах нормы.
Кроме того, важную роль в терапии полинейропатии играют массажи, физиотерапия и лечебная физкультура. Если у пациента наблюдаются деформации стопы, следует обратиться к ортопеду для подбора специальной обуви или стелек.
Диабетическая полинейропатия — это одно из наиболее распространенных осложнений диабета, которое затрагивает нервную систему. Люди, страдающие от этого состояния, часто описывают его как неприятные ощущения в конечностях: покалывание, жжение или онемение. Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и значительно ухудшают качество жизни. Многие пациенты отмечают, что с течением времени чувствительность в ногах снижается, что может привести к травмам и язвам, так как они не замечают повреждений. Важно, чтобы люди с диабетом регулярно проходили обследования и контролировали уровень сахара в крови, чтобы минимизировать риск развития полинейропатии. Лечение может включать медикаменты, физиотерапию и изменения в образе жизни, что помогает облегчить симптомы и улучшить общее состояние.

Профилактические меры
Рано или поздно диабетическая полинейропатия может проявиться, однако каждый диабетик способен отложить ее появление, если будет внимательно следить за своим здоровьем. Успех в борьбе с этим осложнением зависит от соблюдения простых рекомендаций:
- стремитесь к хорошей компенсации сахарного диабета;
- регулярно контролируйте артериальное давление и при необходимости принимайте меры для его нормализации;
- следите за липидным профилем, который должен быть одним из ключевых показателей вашего здоровья;
- курение вредно для всех, а для людей с диабетом — особенно. Отказ от этой привычки значительно улучшит состояние ваших сосудов;
- то же самое касается и употребления алкоголя: спиртные напитки могут спровоцировать гипогликемию и привести к диабетической коме, а также наносят серьезный вред внутренним органам. Ваши печень, почки и сердце и так работают в сложных условиях.
Вернуться к содержанию
Выбор врача и запись на прием:
Вопрос-ответ

Что такое диабетическая полинейропатия?
Диабетическая полинейропатия — это осложнение диабета, которое затрагивает периферическую нервную систему. Она возникает из-за длительного повышения уровня сахара в крови, что приводит к повреждению нервов, особенно в конечностях. Симптомы могут включать онемение, покалывание, боль и слабость в руках и ногах.
Каковы основные симптомы диабетической полинейропатии?
Симптомы могут варьироваться, но наиболее распространенные включают: онемение или покалывание в конечностях, жгучую боль, снижение чувствительности, а также мышечную слабость. В некоторых случаях могут возникать проблемы с равновесием и координацией.
Как можно предотвратить диабетическую полинейропатию?
Предотвратить диабетическую полинейропатию можно, контролируя уровень сахара в крови, соблюдая здоровую диету, регулярно занимаясь физической активностью и проходя регулярные медицинские осмотры. Также важно избегать курения и ограничивать потребление алкоголя, так как эти факторы могут усугубить состояние нервов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Поддержание стабильного уровня глюкозы поможет предотвратить или замедлить прогрессирование диабетической полинейропатии. Используйте глюкометр и следуйте рекомендациям врача по контролю сахара.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, овощами и нежирными белками, может помочь в контроле диабета и улучшении общего состояния здоровья. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, могут улучшить кровообращение и снизить риск осложнений, связанных с диабетом. Консультируйтесь с врачом перед началом новой программы тренировок.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в чувствительности, боли или дискомфорте в конечностях, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить серьезные осложнения.



