Распределение калорийности и хлебных единиц в течении суток
Дневной рацион должен содержать в среднем от 1800 до 2400 калорий. При этом мужчины и женщины имеют разные рекомендации: для мужчин оптимально 29 калорий на каждый килограмм веса, а для женщин — 32 калории.
Калории поступают из различных продуктов:
- 50% — углеводы (каши и хлеб обеспечивают 14-15 хлебных единиц, а фрукты — около 2 ХЕ);
- 20% — белки (мясные, рыбные и молочные продукты с низким содержанием жиров);
- 30% — жиры (включая перечисленные выше продукты и растительные масла).
При выборе схемы инсулинотерапии важно следовать определённому режиму питания, при этом в каждом приёме пищи не следует превышать 7 ХЕ.
Если планируются две инъекции инсулина, распределение питания будет следующим:
- завтрак — 4 ХЕ;
- ланч — 2 ХЕ;
- обед — 5 ХЕ;
- послеобеденная закуска — 2 ХЕ;
- ужин — 5 ХЕ;
- на ночь — 2 ХЕ.
В итоге получается 20 ХЕ.
Для людей с диабетом II типа также рекомендуется равномерное распределение питания, но калорийность и количество ХЕ должны быть меньше, так как у 80% пациентов с инсулиннезависимым диабетом наблюдается избыточный вес.
Не забывайте о зависимости калорий от уровня физической активности:
- тяжёлый труд — 2000-2700 ккал (25-27 ХЕ);
- работа со средней нагрузкой — 1900-2100 ккал (18-20 ХЕ);
- малоподвижный образ жизни — 1600-1800 ккал (14-17 ХЕ).
Тем, кто хочет увеличить объём пищи, доступны два варианта:
- употребление охлаждённых блюд с добавлением клетчатки;
- введение дополнительной дозы «короткого» инсулина.
Например, чтобы насладиться дополнительным яблоком, его можно натереть на тёрке с морковью, перемешать и охладить. Перед тем как съесть пельмени, рекомендуется съесть салат из крупно нарезанной свежей капусты.
Для добавления инсулина следует опираться на формулу и информацию из статьи «Что такое доза инсулина?». Важно помнить, что для снижения 1 ХЕ требуется различная доза препарата, которая варьируется в зависимости от времени суток — от 0,5 до 2,0 ЕД. На каждую дополнительную ХЕ нужно 2 ЕД инсулина утром, 1,5 ЕД в обед и 1 ЕД вечером.
Читайте также:
Эти значения являются усреднёнными. Оптимальная доза подбирается индивидуально с учётом показаний глюкометра. Утром и до обеда необходимо вводить повышенную дозу инсулина на одну ХЕ, так как уровень сахара в крови в это время выше. О причинах этого явления можно узнать в соответствующей статье.
Чтобы избежать ночной гипогликемии, рекомендуется перекусить в 23-24 часа, употребив 1-2 ХЕ. Подойдут продукты с «медленным» сахаром, такие как гречневая каша или чёрный хлеб. Не стоит есть фрукты на ночь, так как они содержат «быстрый» сахар и не обеспечат защиту в течение ночи.
Врачи подчеркивают, что правильная диета и режим питания играют ключевую роль в управлении диабетом 1 типа. Специалисты рекомендуют сбалансированное питание, включающее углеводы, белки и жиры, с акцентом на сложные углеводы, такие как цельнозерновые продукты, овощи и бобовые. Важно следить за количеством углеводов, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара в крови. Врачи также советуют распределять приемы пищи на 5-6 небольших порций в течение дня, что помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы. Кроме того, регулярный мониторинг сахара и корректировка инсулиновой терапии в зависимости от потребляемой пищи являются необходимыми мерами для поддержания здоровья. Важно помнить, что индивидуальный подход к диете, учитывающий личные предпочтения и образ жизни, способствует лучшему контролю заболевания.
Когда можно есть после инсулина
Проблема, поднятая в предисловии, является крайне важной: когда же следует начинать прием пищи? Часто пациенты интересуются, когда можно есть после инъекции инсулина или приема таблеток. Врачи зачастую дают неопределенные ответы. Даже при использовании инсулина «короткого» действия рекомендации могут варьироваться: еду можно начинать через 15, 30 или 45 минут. Эти советы могут показаться странными, но это не свидетельствует о недостаточной квалификации врачей.
Вопрос о начале приема пищи можно рассматривать с двух сторон: НУЖНО и МОЖНО. Время, определяющее эти понятия, имеет разные значения. НУЖНО начинать есть в течение первого часа, чтобы избежать симптомов гипогликемии. А МОЖНО зависит от ряда факторов:
- времени, необходимого для действия инсулина (или препарата, содержащего сахар);
- содержания «медленного» сахара в продуктах (например, каши, хлеб) или «быстрого» (например, апельсины, яблоки);
- уровня глюкозы в крови перед применением лекарства.
Начало приема пищи должно быть спланировано так, чтобы углеводы начали усваиваться одновременно с действием препарата. На практике это выглядит следующим образом:
- если уровень сахара на момент введения лекарства составляет 5-7 ммоль/л, можно начинать есть через 15-20 минут;
- при уровне сахара 8-10 ммоль/л – через 40-60 минут.
Таким образом, при высоком уровне сахара важно дать препарату время для снижения этого уровня, прежде чем приступать к еде.
Мнения о диете и режиме питания при диабете 1 типа варьируются, но большинство людей согласны, что правильное питание играет ключевую роль в управлении заболеванием. Многие пациенты отмечают, что важно учитывать углеводы и их влияние на уровень сахара в крови. Некоторые предпочитают считать углеводы и использовать специальные таблицы, чтобы контролировать дозу инсулина. Другие акцентируют внимание на важности сбалансированного рациона, включая белки, жиры и клетчатку, что помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы.
Также часто упоминается необходимость регулярных приемов пищи, чтобы избежать резких скачков сахара. Многие делятся опытом использования приложений для отслеживания питания и уровня глюкозы, что значительно облегчает процесс контроля. Важно отметить, что индивидуальный подход к диете, основанный на личных предпочтениях и образе жизни, помогает многим людям чувствовать себя лучше и поддерживать здоровье.
| Категория продукта | Рекомендации по употреблению | Примеры продуктов |
|---|---|---|
| Углеводы | Сложные углеводы: Предпочтительны, так как медленно усваиваются и не вызывают резких скачков сахара. Простые углеводы: Ограничить, употреблять только при гипогликемии. | Сложные: Цельнозерновой хлеб, бурый рис, овсянка, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы, овощи (кроме картофеля). Простые: Сахар, конфеты, сладкие напитки, белый хлеб, картофель, фрукты (в умеренных количествах). |
| Белки | Важны для насыщения и поддержания мышечной массы. Выбирать нежирные источники. | Курица, индейка, рыба, нежирное мясо, яйца, творог, бобовые (фасоль, чечевица). |
| Жиры | Ненасыщенные жиры: Предпочтительны, полезны для сердца. Насыщенные и трансжиры: Ограничить. | Ненасыщенные: Оливковое масло, авокадо, орехи, семена, жирная рыба (лосось, скумбрия). Насыщенные: Сливочное масло, жирное мясо, колбасы, сыры. Трансжиры: Фастфуд, выпечка, маргарин. |
| Клетчатка | Способствует замедлению усвоения углеводов, улучшает пищеварение. | Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые. |
| Вода | Важна для поддержания водного баланса и общего здоровья. | Чистая питьевая вода. |
| Режим питания | Регулярные приемы пищи в одно и то же время, небольшими порциями. Не пропускать приемы пищи. | 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. |
| Подсчет углеводов | Обязателен для точного расчета дозы инсулина. | Использование таблиц содержания углеводов в продуктах, весов. |
| Физическая активность | Регулярные умеренные нагрузки помогают контролировать уровень сахара в крови. | Ходьба, плавание, езда на велосипеде, легкие тренировки. |
| Мониторинг сахара | Регулярное измерение уровня глюкозы в крови до и после еды, перед сном. | Глюкометр, системы непрерывного мониторинга глюкозы. |
Правила приёма конкретной пищи
Давайте сосредоточимся на актуальной теме, которая волнует многих людей с диабетом, известной как «макаронная». Можно ли диабетикам употреблять макароны (пельмени, блины, вареники)? Насколько безопасно есть мед, картошку, изюм, бананы или мороженое? Врачи-эндокринологи имеют разные мнения по этому поводу. Некоторые полностью исключают эти продукты из рациона, в то время как другие допускают их употребление, но в ограниченных количествах и не слишком часто.
Важно понимать, что вся еда, которую вы принимаете, влияет на скорость, с которой сахар из «запрещенных» продуктов попадает в кровь. И это можно контролировать. Это означает, что:
- нельзя сочетать макароны с горячим супом, содержащим картошку;
- перед тем как есть макароны, желательно сначала съесть салат с клетчаткой, чтобы создать «подушку безопасности»;
- не стоит запивать мороженое горячим кофе, так как это ускоряет процесс всасывания;
- если вы съели виноград, добавьте к нему морковь;
- после картошки лучше не есть хлеб, а закусить соленым огурцом или квашеной капустой вместо изюма или фиников.
Вы, вероятно, задаетесь вопросом: можно ли это делать?
Мы отвечаем однозначно: можно! Но важно подходить к этому с умом! Употребляйте в пищу небольшими порциями и используйте продукты, которые замедляют всасывание сахаров. Вашими лучшими помощниками в этом будут морковь, капуста и зеленый салат!
Вопрос-ответ
Какой основной принцип диеты при диабете 1 типа?
Основной принцип диеты при диабете 1 типа заключается в сбалансированном потреблении углеводов, белков и жиров, а также в контроле уровня глюкозы в крови. Важно учитывать количество углеводов в каждом приеме пищи и правильно рассчитывать дозу инсулина, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара.
Можно ли употреблять сладости при диабете 1 типа?
Употребление сладостей возможно, но в ограниченных количествах и с учетом общего количества углеводов в рационе. Лучше выбирать продукты с низким гликемическим индексом и контролировать уровень сахара после их употребления. Важно также учитывать, что для компенсации углеводов может потребоваться дополнительная доза инсулина.
Как часто нужно есть при диабете 1 типа?
Рекомендуется придерживаться регулярного режима питания, включая 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса в течение дня. Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращает его резкие колебания. Важно также учитывать физическую активность и индивидуальные потребности в калориях.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за углеводами. Важно учитывать количество углеводов в каждом приеме пищи, так как они напрямую влияют на уровень сахара в крови. Используйте таблицы углеводов или приложения для подсчета, чтобы правильно планировать свое меню.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Это поможет вам понять, как различные продукты и режим питания влияют на ваше состояние. Записывайте результаты, чтобы выявить закономерности и корректировать свой рацион.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим питания. Старайтесь есть в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Разделите приемы пищи на 3 основных и 2-3 перекуса, чтобы избежать резких колебаний глюкозы.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на качество продуктов. Выбирайте цельные, необработанные продукты, такие как овощи, фрукты, цельнозерновые и нежирные белки. Избегайте сахара и рафинированных углеводов, которые могут вызвать резкие скачки уровня сахара в крови.
