АТХ
J01GB03 — Gentamicin
Врачи отмечают, что Гентамицин является мощным антибиотиком, который применяется для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Инструкция по применению препарата подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, чтобы избежать развития резистентности у бактерий. Специалисты предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как нефротоксичность и ототоксичность, что требует тщательного мониторинга состояния пациента. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов. Несмотря на риски, при правильном использовании Гентамицин может быть эффективным средством в борьбе с серьезными инфекциями.
Формы выпуска и состав
Активный компонент — гентамицина сульфат. Препарат доступен в форме порошка или раствора для инъекций (ампулы для уколов), а также в виде мази и глазных капель.
| Раздел инструкции | Ключевые сведения | Дополнительные примечания |
|---|---|---|
| Фармакологическое действие | Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Бактерицидный эффект. | Активен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. |
| Показания к применению | Тяжелые инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: сепсис, менингит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов. | Часто применяется в комбинации с другими антибиотиками. |
| Способ применения и дозы | Внутримышечно, внутривенно. Дозировка зависит от веса пациента, тяжести инфекции, функции почек. | Важен строгий контроль дозировки для минимизации побочных эффектов. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к аминогликозидам, тяжелые нарушения функции почек, неврит слухового нерва, беременность, лактация. | Осторожно применять при миастении, паркинсонизме, ботулизме. |
| Побочные действия | Ототоксичность (нарушение слуха, вестибулярные расстройства), нефротоксичность (нарушение функции почек), аллергические реакции, нейромышечная блокада. | Побочные эффекты дозозависимы и могут быть необратимыми. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает нефро- и ототоксичность при одновременном применении с другими аминогликозидами, цефалоспоринами, петлевыми диуретиками. | Несовместим с гепарином, амфотерицином B, некоторыми витаминами. |
| Особые указания | Необходим регулярный контроль функции почек и слуха во время лечения. | При появлении признаков ото- или нефротоксичности препарат следует отменить. |
| Форма выпуска | Раствор для инъекций. | Различные концентрации и объемы ампул. |
| Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. | Хранить в недоступном для детей месте. |
Таблетки
Не изготавливается в виде пилюль.
Гентамицин – это антибиотик широкого спектра действия, который часто используется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Многие пациенты отмечают его эффективность при лечении тяжелых инфекций, таких как пневмония и инфекции мочевыводящих путей. Однако, как и любой другой препарат, гентамицин имеет свои особенности применения. Важно строго следовать инструкции, так как неправильное использование может привести к побочным эффектам, включая токсичность для почек и слуха. Пользователи подчеркивают необходимость регулярного контроля состояния здоровья во время курса лечения. Некоторые отмечают, что препарат может вызывать дискомфорт, но в большинстве случаев его действие оправдывает возможные неудобства. В целом, гентамицин остается популярным выбором среди врачей и пациентов благодаря своей высокой эффективности.
Капли
Прозрачный раствор для местного применения — глазные капли. В каждом миллилитре содержится 5 мг активного вещества. Продукт упакован в флаконы-капельницы объемом 5 мл. Каждая упаковка представляет собой картонную коробку, в которой находится 1 флакон вместе с инструкцией по применению.
Раствор
Бесцветная прозрачная жидкость, предназначенная для инъекций (возможно введение как внутривенно, так и внутримышечно). В каждом миллилитре содержится 40 мг активного компонента. Упаковка включает 1 или 2 мл в стеклянных ампулах. В одной упаковке находится 5 ампул, размещенных в кассетном поддоне, а также 1 или 2 поддона в картонной коробке вместе с ампульным ножом.
Прозрачный раствор для местного применения — глазные капли. В 1 мл содержится 5 мг активного вещества. В 1 мл раствора Гентамицина также содержится 40 мг действующего компонента. Упаковка включает 1 или 2 мл в стеклянных ампулах. Порошок Гентамицина предназначен для ветеринарного использования. В 1 г препарата содержится 100 мг активного вещества. Мазь Гентамицин предназначена для наружного применения. В 1 г мази содержится 0,001 г активного компонента.
Порошок
Порошок белого или кремового цвета, упакованный в ламинированные фольговые пакеты по 1 кг. В каждом грамме продукта содержится 100 мг активного компонента. Предназначен для ветеринарного использования.
Мазь
Предназначено для наружного применения. В 1 грамме препарата содержится 0,001 грамма активного компонента. Продукт выпускается в упаковках по 15 и 25 граммов, по одной штуке в каждой картонной коробке вместе с инструкцией.
Фармакологическое действие
Антибиотик с бактерицидным эффектом, обладающий широким спектром действия. К нему проявляют чувствительность:
- аэробные грамотрицательные микроорганизмы;
- аэробные грамположительные штаммы и кокки.
Накапливаясь в организме, он разрушает защитный барьер — цитоплазматическую мембрану, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.
Гентамицин — это антибиотик с бактерицидным действием, который также обладает широким спектром активности. Он накапливается в организме, разрушая защитный барьер — цитоплазматическую мембрану, что приводит к уничтожению патогенных микроорганизмов. При пероральном применении гентамицин имеет низкую степень абсорбции, поэтому его назначают исключительно парентерально. Максимальная концентрация в плазме крови после внутримышечного введения достигается через 30-90 минут, а после внутривенного — через 15-30 минут. Выводится гентамицин в основном почками, и при наличии почечных нарушений время его выведения может сокращаться. Этот антибиотик применяется для лечения инфекций у взрослых и детей, вызванных чувствительными микроорганизмами.
Фармакокинетика
При пероральном применении обладает низкой степенью усвоения. Рекомендуется использовать исключительно парентерально. При инъекционном введении полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови после внутримышечного введения достигается через 30-90 минут, а после внутривенного — в течение 15-30 минут.
Не вовлекается в обменные процессы. Период полувыведения составляет 2-4 часа. Скапливается в лимфатических тканях внутреннего уха и почечных канальцах. Основной путь выведения — через почки. При нарушениях функции почек время выведения сокращается.
Для чего применяется?
Препарат применяется для лечения инфекций у взрослых и детей, вызванных чувствительными микроорганизмами. Он рекомендован для терапии бактериальных заболеваний:
- дыхательной системы;
- мочеполовой системы;
- кожи и мягких тканей.
Также используется в гинекологии, при инфекциях, связанных с ранами и ожогами, отитах, абдоминальных бактериальных заболеваниях, а также для лечения инфекций костей и мышечно-связочного аппарата.
Противопоказания
Препарат не назначается, если в истории болезни имеются следующие состояния:
- аллергия на компоненты средства;
- неврит слухового нерва;
- почечная недостаточность.
Не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания. Также не следует применять его у новорожденных до 1 месяца.
Гентамицин не назначается при наличии в анамнезе почечной недостаточности. Препарат противопоказан во время беременности и лактации. Его не рекомендуется давать детям младше 1 месяца. С осторожностью следует применять гентамицин у пожилых людей (старше 60 лет), а также при миастении, ботулизме, болезни Паркинсона и обезвоживании.
С осторожностью
Для пожилых людей (старше 60 лет), страдающих миастенией, ботулизмом, болезнью Паркинсона и обезвоживанием.
Дозировка и способы применения
Стандартные схемы лечения неосложненных инфекционных процессов у взрослых пациентов без заболеваний почек предполагают внутримышечное или внутривенное введение препарата в дозировке 3 мг на каждый килограмм массы тела с интервалом 8-12 часов. В случае внутривенных вливаний, процедура осуществляется капельно в течение 90-120 минут, при этом лекарственное средство разводится в 50-300 мл раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы.
При наличии осложненных форм инфекционных заболеваний суточная доза увеличивается до 5 мг на килограмм массы тела с интервалом 6-8 часов. После улучшения состояния пациента дозировку можно снизить до 3 мг/кг.
Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей препарат назначается однократно в дозе 120-160 мг на срок 7-10 дней. В случае гонореи рекомендуется однократное введение в дозе 240-280 мг.
При тяжелых патологиях целесообразно использовать инъекции в меньших дозах, но с увеличенной частотой применения. В случае развития диабетической стопы, угрожающей ампутацией, Гентамицин назначается в сочетании с Клиндамицином.
Для новорожденных от 1 месяца и детей до 2 лет препарат применяется в дозировке 6 мг/кг с интервалом 8 часов. Для детей старше 2 лет доза составляет 3-5 мг/кг трижды в сутки.
Лицам с нарушениями функции почек рекомендуется назначать препарат в дозировках 1-1,7 мг/кг, а для младенцев – 2-2,5 мг/кг.
Возможен ли прием препарата при сахарном диабете?
При возникновении диабетической стопы, что может привести к необходимости ампутации, рекомендуется использовать в сочетании с Клиндамицином.
Побочные действия
При применении антибиотиков могут возникать нежелательные реакции организма, которые могут проявляться следующими симптомами:
- тошнота, вплоть до рвоты;
- головокружение;
- головные боли;
- повышенная сонливость;
- психоэмоциональные расстройства;
- проблемы со слухом;
- необратимая потеря слуха;
- нарушения координации движений;
- гипербилирубинемия;
- анемия;
- лейкопения;
- гранулоцитопения;
- тромбоцитопения;
- судороги;
- нарушения работы почек;
- аллергические реакции на коже;
- отеки.
При использовании антибиотиков могут возникать нежелательные реакции, такие как головокружение, головная боль и тошнота. В частности, при приеме Гентамицина возможно развитие анемии и лейкопении. Длительное использование данного препарата может привести к возникновению суперинфекций, а также орального и вагинального кандидоза.
Особые указания
При длительной диарее важно исключить возможность развития псевдомембранозного колита.
В процессе лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы рекомендуется увеличить потребление жидкости.
Для предотвращения слуховых нарушений необходимо регулярно проводить тесты на высоких частотах. В случае неблагоприятных результатов дозировку антибиотиков следует уменьшить или полностью отменить.
При назначении препаратов пациентам старше 60 лет требуется контроль уровня креатинина.
Влияние на способность управлять механизмами
Может оказать негативное влияние.
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется.
Гентамицин детям
Применяется для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, начиная с возраста одного месяца.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью.
Передозировка
Необоснованное использование этого антибактериального препарата может привести к снижению нервно-мышечной проводимости, вплоть до полной остановки дыхания.
Гентамицин может негативно сказаться на способности управлять механизмами. Его применение не рекомендуется во время беременности и лактации. Препарат назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, начиная с одного месяца. Необоснованное использование этого антибактериального средства может привести к снижению нервно-мышечной проводимости, вплоть до полной остановки дыхания.
В таких случаях требуется срочная госпитализация.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется вводить одновременно с другими лекарственными средствами, за исключением изотонических растворов для внутривенного введения.
Гентамицин усиливает миорелаксирующий эффект препаратов, подобных кураре, и снижает действие антимиастенических средств.
При совместном использовании с диуретиками или Цисплатином наблюдается увеличение их нефротоксичности.
В комбинации с антибиотиками группы пенициллинов наблюдается усиление их противомикробного действия.
Гентамицин не следует вводить одновременно с другими медикаментами, кроме изотонических растворов для инъекций. При сочетании с диуретиками или Цисплатином повышается их нефротоксичность. В паре с антибиотиками пенициллинового ряда усиливается их антимикробное действие. В сочетании с Индометацином возрастает риск токсического воздействия. Несмотря на наличие множества структурных аналогов этого антибиотика, Гарамицин проявляет лучшие результаты по сравнению с другими препаратами.
В сочетании с Индометацином увеличивается вероятность токсического воздействия.
Аналоги
Хотя существует множество структурных аналогов этого антибиотика, наилучшие результаты показали следующие препараты:
- Гарамицин;
- Гентамицин Акос.
Условия отпуска из аптеки
Выдается только по рецепту, написанному на латинском языке.
Цена на Гентамицин
Цена препарата варьируется в зависимости от его формы выпуска. В российских аптеках минимальная цена начинается от 35 рублей.
Условия хранения препарата Гентамицин
Температура не должна превышать +25˚С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Отзывы врачей и пациентов о Гентамицине
Минина Т. В., терапевт, г. Новосибирск.
Аминогликозидный антибиотик с широким спектром действия. Обладает множеством побочных эффектов. Рекомендуется применять исключительно по жизненным показаниям и только по назначению врача.
Косьянов Э. Д., ортопед, г. Красноярск.
Мощный антибиотик, применяемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. В области ортопедии используется для терапии и профилактики инфекционных осложнений после эндопротезирования. Имеет ряд противопоказаний и ограничений. Назначение должен осуществлять врач.
Марина, 36 лет, г. Томск.
У моего ребенка был выраженный конъюнктивит. Офтальмолог посоветовал использовать это средство в форме глазных капель. Мы применяли по одной капле три раза в день. Улучшения стали заметны уже на второй день лечения. После пяти дней курса все неприятные симптомы полностью исчезли. Препарат доступен по цене и действительно эффективен. Я осталась довольна результатом.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания к применению Гентамицина?
Гентамицин применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Это могут быть инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи, а также сепсис и инфекции, связанные с хирургическими вмешательствами.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании Гентамицина?
При применении Гентамицина возможны побочные эффекты, такие как головокружение, шум в ушах, аллергические реакции, а также нарушения функции почек. Важно следить за состоянием пациента и при появлении нежелательных реакций обратиться к врачу.
Как правильно дозировать Гентамицин для взрослых?
Дозировка Гентамицина зависит от типа и тяжести инфекции, а также от состояния пациента. Обычно для взрослых назначают 3-5 мг на килограмм массы тела в сутки, разделенные на 2-3 приема. Однако точную дозу должен определить врач на основании индивидуальных показаний.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Гентамицин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и обеспечит правильное назначение дозировки в зависимости от вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке или предоставленной врачом. Не превышайте рекомендуемую дозу и не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать развития устойчивости бактерий.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение, шум в ушах или проблемы с почками. Если вы заметили что-либо из перечисленного, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Не забывайте сообщить врачу о всех других препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать возможных лекарственных взаимодействий. Это особенно важно, если вы принимаете другие антибиотики или препараты, влияющие на функцию почек.
