Специфика заболевания
Цистит делится на острый и хронический. Острый цистит характеризуется ярко выраженными как местными, так и общими симптомами. Обычно заболевание продолжается от 5 до 10 дней, и при адекватной антибактериальной терапии пациент, как правило, полностью выздоравливает.
Хронический цистит, в свою очередь, часто обнаруживается лишь во время анализа мочи. Это воспаление мочеполовой системы имеет затяжной и волнообразный характер, что может приводить к структурным и функциональным нарушениям. Инфекционный цистит может проявляться в различных формах, таких как геморрагический, катаральный, язвенный, некротический, кистозный и полипозный.
Врачи отмечают, что бактериальный цистит чаще всего вызывается инфекцией, вызванной бактериями, такими как Escherichia coli. Основными факторами риска являются недостаточная гигиена, переохлаждение, а также наличие хронических заболеваний, таких как диабет. Симптомы заболевания включают частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль внизу живота.
Для диагностики цистита врачи рекомендуют проводить анализы мочи, которые помогут выявить патогенные микроорганизмы. Лечение обычно включает антибиотики, которые подбираются в зависимости от типа бактерий. Важно также соблюдать режим питья и принимать противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. Врачами подчеркивается, что профилактика играет ключевую роль: регулярная гигиена, достаточное потребление жидкости и своевременное обращение к специалисту помогут избежать рецидивов заболевания.

У женщин
С этой формой цистита сталкивается каждая вторая женщина.
Наивысший уровень заболеваемости фиксируется в возрастной группе от 20 до 40 лет. Цистит также часто диагностируется у девочек в возрасте от 4 до 12 лет, что связано с вагинозом и другими заболеваниями половых органов. В 10-20% случаев цистит становится хроническим, с обострениями два и более раз в год. Данная патология часто сопровождается вульвовагинитом, уретритом и пиелонефритом.
| Причина | Лечение | Профилактика |
|---|---|---|
| Бактериальная инфекция (чаще всего E. coli) | Антибиотики (например, нитрофурантоин, фосфомицин, ципрофлоксацин) | Гигиена: подмывание спереди назад, избегание агрессивных средств |
| Неполное опорожнение мочевого пузыря | Уросептики (например, фурагин) | Регулярное мочеиспускание: не терпеть, опорожнять мочевой пузырь полностью |
| Снижение иммунитета | Пробиотики (для восстановления микрофлоры) | Укрепление иммунитета: здоровый образ жизни, витамины |
| Переохлаждение | Спазмолитики (для снятия боли, например, дротаверин) | Избегание переохлаждения: одеваться по погоде, не сидеть на холодных поверхностях |
| Сексуальная активность | Обезболивающие (например, ибупрофен, парацетамол) | Мочеиспускание после полового акта |
| Недостаточное потребление жидкости | Фитопрепараты (например, на основе клюквы, толокнянки) | Достаточное потребление жидкости: пить не менее 1,5-2 литров воды в день |
| Использование спермицидов, диафрагм | Противовоспалительные средства | Изменение методов контрацепции |
| Сахарный диабет | Лечение основного заболевания | Контроль уровня сахара в крови |
| Мочекаменная болезнь | Удаление камней | Профилактика образования камней |
| Беременность | Антибиотики, безопасные для беременных | Регулярные анализы мочи |
У мужчин
Инфекционный цистит у мужчин обычно развивается после половых актов без использования средств защиты. Инфекционные агенты сначала проникают в уретру, а затем поднимаются к мочевому пузырю. У мужчин бактериальная форма заболевания имеет более тяжелое течение. Это объясняется узкой и длинной уретрой, что способствует длительному присутствию микроорганизмов.
Бактериальный цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное инфекцией. Многие люди отмечают, что основными причинами заболевания являются недостаточная гигиена, переохлаждение и частые стрессы. Женщины чаще страдают от цистита, что связано с анатомическими особенностями. Важно понимать, что игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Лечение обычно включает антибиотики, которые помогают устранить инфекцию, а также противовоспалительные препараты для снятия дискомфорта. Некоторые рекомендуют дополнительно использовать травяные чаи, такие как толокнянка или брусника, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Однако перед началом любого лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неправильной терапии и рецидивов.
У детей
В детском возрасте инфекционный цистит проявляется ярко и зачастую сопровождается недержанием мочи. У маленьких детей может наблюдаться задержка в процессе мочеиспускания. Девочки страдают от этой болезни в 3-5 раз чаще, чем мальчики. Цистит чаще всего диагностируется у тех детей, которые не соблюдают правила личной гигиены. Причиной заболевания может стать недостаточный уход со стороны родителей. Геморрагическое воспаление нередко развивается на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, аденовирус и герпес.
При беременности
Развитие данной патологии может произойти на любом этапе беременности. Наиболее часто это наблюдается в третьем триместре, когда увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, затрудняя его опорожнение. Накопление значительного объема остаточной мочи способствует размножению бактерий и воспалению слизистой оболочки.
Важную роль в возникновении заболевания играют такие факторы, как нарушение кровообращения и гормональные изменения. Неосложненный цистит не представляет серьезной угрозы для здоровья беременной женщины и ее ребенка. Однако риск возрастает при распространении инфекции и развитии пиелонефрита, особенно если в качестве возбудителей выступают хламидии и бледные трепонемы.
Причины болезни
Развитие бактериального цистита может быть вызвано рядом факторов:
- Незащищенные половые контакты. Этот путь передачи инфекции наиболее распространен среди подростков и людей в возрасте трудоспособности. Основными источниками инфекции являются слизь, вагинальные выделения и семенная жидкость. Использование презервативов значительно снижает вероятность заражения.
- Ношение неудобного нижнего белья. Синтетические материалы и стринги могут привести к повреждениям и раздражению кожи, что облегчает доступ бактерий.
- Инфекционные заболевания органов пищеварительной системы, простаты, почек и влагалища. Мочевой пузырь находится в непосредственной близости к матке, влагалищу, прямой кишке и предстательной железе. Наличие инфекции в этих органах может спровоцировать воспаление пузыря. Бактерии могут проникать в мочевой пузырь и при наличии пиелонефрита.
- Недостаточные гигиенические навыки. Нерегулярное мытье, редкая смена подгузников, пеленок и нижнего белья, а также неправильное подмывание (сзади вперед) могут способствовать занесению инфекции.
- Использование чужих предметов (бритв, мочалок, фаллоимитаторов).
- Неправильное применение антибиотиков. Несоблюдение дозировки и режима приема лекарств может привести к увеличению устойчивости бактерий и активации патогенных микроорганизмов.
- Иммунодефицит. Он может возникнуть после серьезных операций, лучевой или химиотерапии, а также на фоне стресса, неправильного питания и переутомления.
- Применение нестерильных инструментов и материалов во время цистоскопии, взятия мазков, гинекологических осмотров и катетеризации.
- Образование камней в мочевом пузыре. Это может происходить из-за однообразного питания, нарушений минерального обмена и изменения кислотности мочи.
- Занесение инфекции во время абортов и родов.
Признаки
Бактериальное воспаление мочевого пузыря проявляется рядом характерных симптомов:
- Дизурия. Это состояние включает в себя болезненные позывы к мочеиспусканию (странгурия), учащенное мочеиспускание (поллакиурия), а также проблемы с удержанием и задержкой мочи. У взрослых людей частые походы в туалет могут быть единственным признаком воспалительного процесса. Часто наблюдается никтурия — учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время.
- Боль. Дискомфорт ощущается в нижней части живота, в области лобка. Он усиливается при наполнении мочевого пузыря и в начале процесса мочеиспускания. Боль может иррадиировать в область промежности и половые органы.
- Признаки интоксикации. К ним относятся повышение температуры тела, общая слабость и недомогание. Эти симптомы часто сопровождают острый цистит и воспаление почек.
- Изменения в моче. При воспалении мочевого пузыря урина теряет свою прозрачность, становится мутной из-за наличия бактерий, может содержать осадок или хлопья. Также возможно потемнение мочи. При геморрагическом цистите моча может приобретать красноватый оттенок из-за наличия крови.
- Болезненность в области живота.
- Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, что связано с наличием значительного объема остаточной мочи.
- Гнойные выделения из уретры. Эти симптомы указывают на наличие воспалительного процесса как в мочевом пузыре, так и в уретре (цистоуретрит).
- Нарушения менструального цикла. Это может происходить при проникновении бактерий в матку или придатки.
- Жжение и зуд. Эти симптомы чаще всего возникают на фоне инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз или гонорея.
Методы диагностики
Врач устанавливает диагноз, основываясь на жалобах пациента, результатах физического и визуального осмотров, а также данных анализов и инструментальных исследований. Для этого потребуются:
- Опрос пациента.
- Пальпация области живота.
- Перкуссия (простукивание тканей).
- Аускультация (выслушивание легких и сердца).
- Проверка симптома Пастернацкого (для исключения пиелонефрита).
- Общий анализ мочи, в котором могут быть обнаружены бактерии, повышенное количество лейкоцитов, слизь и эпителий. Возможна также гематурия (примесь эритроцитов).
- Общий и биохимический анализы крови.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет оценить состояние почек, мочевого пузыря, матки и предстательной железы. УЗИ выполняется дважды: при полном мочевом пузыре и после его опустошения. Это помогает определить контуры органов, их структуру, размеры и объем остаточной мочи.
- Проба с двумя или тремя стаканами.
- Анализ по Нечипоренко.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
- Цистоскопия (эндоскопическое исследование), которая проводится при подозрении на хронический воспалительный процесс. В остром периоде цистита цистоскопия не требуется.
- Использование тест-полосок для определения уровня лейкоцитов в моче.
- Анализ мазка, который берется из трех зон: слизистой шейки матки, влагалища и уретры.
- Посев мочи.
- Осмотр у гинеколога.
Лечение
При инфекционном цистите обычно применяется консервативное лечение. В него входят следующие меры:
- использование антибиотиков;
- прием препаратов для облегчения симптомов;
- поддержка иммунной системы;
- коррекция образа жизни;
- соблюдение правил личной гигиены;
- употребление большого количества теплой жидкости;
- специальное диетическое питание;
- временное воздержание от половой активности;
- устранение очагов хронической инфекции;
- физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, электростимуляция, электрофорез);
- инстилляции (введение медикаментов непосредственно в мочевой пузырь);
- восстановление нормальной работы кишечника.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать резекцию, одностороннюю нефростомию, соединение мочеточников или пластические операции. Операция также необходима при наличии камней в мочевом пузыре.
Медикаменты
При цистите, вызванном бактериальной инфекцией, могут быть рекомендованы различные формы лекарств, такие как таблетки, капсулы, порошки, растворы и свечи. Наиболее распространенные из них:
- Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты). Выбор препарата осуществляется урологом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Эффективные средства при цистите включают Палин (разрешен во втором триместре беременности), Монурал, Фосфомицин, Аугментин, Супракс, Ципролет, Нолицин и Амоксиклав.
- Антисептики (нитрофураны). Наиболее действенными являются Фурагин-Лект и Фурадонин.
- Растительные препараты (Канефрон Н, Фитолизин, Цистон).
- Иммуностимуляторы (Уро-Ваксом, Ликопид, Тактивин). Они показаны при повторяющемся цистите. Часто назначаются свечи Виферон.
- Симптоматические препараты (спазмолитики, анальгетики).
- М-холиноблокаторы (Уротол).
Фитопрепараты
При воспалении мочевого пузыря используются растительные препараты, такие как Канефрон Н, Фитолизин и Цистон. Канефрон Н доступен в виде драже и раствора. В его состав входят листья розмарина, корни любистока и золототысячник. Основным показанием для его применения является хронический цистит. Однако Канефрон не рекомендуется пациентам с язвенной болезнью, дефицитом сахаразы, детям младше 6 лет и при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Диета
При цистите следует избегать употребления острых, копченых, жирных и жареных блюд. Рекомендуется включать в рацион овощи, кисломолочные продукты, ягоды и фрукты. Полезными будут морсы, соки, щелочная негазированная вода и арбузы. Также можно употреблять нежирное мясо и морепродукты.
https://youtube.com/watch?v=2meU5X26rck

Осложнения
Цистит способен вызвать такие осложнения, как пиелонефрит, уретрит, уменьшение размера органа, недержание мочи, почечную недостаточность и воспалительные процессы в других органах, включая простату, влагалище и матку.
Профилактика
Профилактика инфекционного цистита включает в себя соблюдение личной гигиены, укрепление иммунной системы, использование презервативов во время половых актов, поддержание здоровой микрофлоры кишечника и влагалища, регулярный прием витаминов, сбалансированное питание, а также лечение инфекционных заболеваний других органов.
Вопрос-ответ
Что вызывает бактериальный цистит?
Бактериальный цистит чаще всего вызывается инфекцией мочевыводящих путей, когда бактерии, такие как Escherichia coli, проникают в мочевой пузырь. Факторы риска включают плохую гигиену, половые контакты, использование катетеров и некоторые медицинские состояния, такие как диабет.
Каковы основные симптомы бактериального цистита?
Симптомы бактериального цистита могут включать частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании, мутную или кровянистую мочу, а также общее чувство дискомфорта в области мочевого пузыря. В некоторых случаях может наблюдаться повышенная температура и озноб.
Как лечится бактериальный цистит?
Лечение бактериального цистита обычно включает курс антибиотиков, который назначает врач. Важно завершить полный курс лечения, даже если симптомы исчезли. Также рекомендуется пить много жидкости, чтобы помочь вымыть бактерии из мочевого пузыря, и избегать раздражающих веществ, таких как кофеин и алкоголь.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. При первых признаках бактериального цистита, таких как частые позывы к мочеиспусканию, жжение или боль, важно не откладывать визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы сможете избавиться от неприятных ощущений.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной. Правильная интимная гигиена может помочь предотвратить развитие бактериального цистита. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены и старайтесь избегать использования жестких мыл и гелей.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество жидкости. Увлажнение организма помогает «промыть» мочевыводящие пути и способствует выведению бактерий. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, а также включать в рацион мочегонные продукты, такие как арбуз и огурцы.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. При подозрении на бактериальный цистит не стоит заниматься самолечением антибиотиками, так как это может привести к развитию устойчивости бактерий. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения правильного диагноза и назначения адекватного лечения.


