Причины и опасность острого пиелоцистита: что нужно знать

Причины заболевания

В более чем 90% случаев цистопиелонефрит возникает из-за инфекции. В качестве возбудителей могут выступать как условно-патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, кишечные палочки, грибки), так и патогенные (гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы). Бактерии сначала проникают в мочеиспускательный канал и половые органы, а затем перемещаются в мочевой пузырь. Оттуда они восходящим путем достигают почек, вызывая воспаление в лоханках.

Геморрагическая форма заболевания часто развивается на фоне вирусных инфекций, таких как парагрипп, герпес или аденовирус. К другим причинам пиелоцистита можно отнести:

  • инфекционные очаги в удаленных органах;
  • сужение мочеточников и уретры;
  • нарушения в выработке эстрогена и прогестерона;
  • шистосомоз;
  • недостаточное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушения кровообращения;
  • облучение;
  • интоксикацию.

Врачи отмечают, что острый пиелоцистит, воспаление почек и мочевого пузыря, может возникать по нескольким причинам. Наиболее распространёнными факторами являются инфекции, вызванные бактериями, такими как Escherichia coli, а также нарушения оттока мочи, камни в почках и анатомические аномалии. Важно понимать, что игнорирование симптомов, таких как боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию и лихорадка, может привести к серьёзным осложнениям. Врачи предупреждают, что при отсутствии своевременного лечения острый пиелоцистит может перерасти в хроническую форму, что значительно усложняет терапию и повышает риск развития почечной недостаточности. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Факторы риска

К факторам, способствующим развитию пиелоцистита, относятся:

  • незащищенные половые контакты;
  • медицинские процедуры (введение катетера, цистоскопия, взятие мазка) без соблюдения правил асептики и антисептики;
  • занятия проституцией;
  • игнорирование норм личной гигиены;
  • наличие заболеваний половой системы (простатит, везикулит, кольпит);
  • переохлаждение организма;
  • сдавление мочевых путей опухолевыми образованиями;
  • гиповитаминоз (недостаток витаминов);
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • нарушения иннервации мочевого пузыря и почек.

Фактором риска развития пиелоцистита является сахарный диабет

Категория Причины острого пиелоцистита Опасность острого пиелоцистита
Инфекционные факторы Бактериальная инфекция (чаще E. coli, Klebsiella, Proteus) Сепсис (уросепсис), бактериемический шок
Восходящая инфекция из нижних мочевыводящих путей Распространение инфекции на другие органы
Недостаточная гигиена Хронизация процесса, рецидивы
Анатомические и функциональные факторы Обструкция мочевыводящих путей (камни, стриктуры, опухоли) Гидронефроз, почечная недостаточность
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс Повреждение почечной паренхимы, рубцевание
Аномалии развития мочевыводящих путей Повышенный риск инфекций, нарушение функции почек
Нейрогенный мочевой пузырь Застой мочи, благоприятная среда для бактерий
Факторы, ослабляющие иммунитет Сахарный диабет Снижение сопротивляемости организма, тяжелое течение
Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, прием иммуносупрессоров) Оппортунистические инфекции, генерализация процесса
Беременность Гормональные изменения, сдавление мочеточников, риск преждевременных родов
Медицинские манипуляции Катетеризация мочевого пузыря Внесение инфекции, травматизация уретры
Цистоскопия, уретроскопия Инвазивные процедуры, риск инфицирования
Общие факторы Переохлаждение Снижение местного иммунитета, активация условно-патогенной флоры
Недостаточное потребление жидкости Концентрированная моча, застой, благоприятная среда для бактерий
Частые половые контакты (у женщин) Механическое раздражение, перемещение бактерий
Неполное опорожнение мочевого пузыря Застой мочи, размножение бактерий
Осложнения Абсцесс почки, паранефрит
Карбункул почки
Некротический папиллит
Хронический пиелонефрит
Артериальная гипертензия (в долгосрочной перспективе)

Симптомы

Острый пиелоцистит имеет характерную клиническую картину, которая формируется из признаков воспаления как мочевого пузыря, так и почек. Основные симптомы заболевания включают:

  • Проблемы с мочеиспусканием. Это связано с нарушением функции мочевого пузыря и вовлечением уретры в воспалительный процесс. Для острого пиелоцистита характерны поллакиурия (учащенные позывы к мочеиспусканию), никтурия (увеличение объема мочи в ночное время), странгурия (болезненные ощущения при мочеиспускании) и жжение. Боль обычно возникает в начале акта мочеиспускания. При поражении шейки мочевого пузыря может наблюдаться недержание мочи.
  • Изменения в моче. Она становится мутной, может содержать хлопья и обладает специфическим запахом.
  • Частые болевые ощущения. Боль ощущается в поясничной области и внизу живота, в районе лобка. Она может иррадиировать вниз от почек по мочеточникам, отдавая в спину и бедра.
  • Диспепсические расстройства. Это проявляется в виде тошноты, рвоты, нестабильного стула, вздутия живота и снижения аппетита.
  • Симптомы интоксикации. К ним относятся лихорадка, озноб, головная боль, боли в суставах и мышцах, общая слабость, недомогание и повышенная потливость. При сочетании пиелита (воспаление почечных лоханок) с циститом температура тела может достигать +39…+40ºC.
  • Жажда. Она возникает из-за учащенного мочеиспускания и потери жидкости через пот.

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются при гнойном воспалении почек и мочевого пузыря.

Острый пиелоцистит сопровождается болями внизу живота в области лобка

Острый пиелоцистит — это воспаление почек и мочевого пузыря, которое вызывает множество дискомфортных симптомов. Люди часто отмечают, что основными причинами этого заболевания являются инфекции, переохлаждение и нарушения в работе иммунной системы. Многие пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как стрессы и неправильное питание способствуют развитию болезни. Опасность острого пиелоцистита заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения воспаление может перейти в хроническую форму, что значительно усложняет терапию. Кроме того, инфекция может распространиться на другие органы, вызывая более серьезные осложнения. Поэтому важно обращать внимание на первые симптомы и не откладывать визит к врачу. Забота о здоровье и профилактика — ключевые моменты в борьбе с этим недугом.

Диагностика

Перед началом лечения пиелоцистита необходимо проконсультироваться с врачом-урологом. Для этого потребуются следующие исследования:

  • Общие клинические анализы мочи и крови. В моче пациентов могут быть обнаружены: бактериурия (наличие бактерий), белок, повышенное количество лейкоцитов, эпителиальные клетки и иногда эритроциты. Анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитоз. При геморрагическом пиелоцистите могут наблюдаться признаки анемии, такие как снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Оцениваются органы брюшной полости и малого таза, включая почки, мочевой пузырь, поджелудочную и предстательную железу, матку, печень и желчный пузырь.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
  • Бактериологический посев мочи. Этот анализ позволяет вырастить микроорганизмы и определить их чувствительность к антибиотикам. Поскольку посев занимает время, лечение может быть назначено до получения результатов.
  • Обзорная урография. При пиелоцистите можно наблюдать увеличение размеров почек и мочевого пузыря, размытость клетчатки и выпячивание контуров.
  • Ретроградная пиелоуретерография (рентген с введением контрастного вещества в мочеточник). Этот метод применяется в случаях тяжелого состояния пациента.
  • Селективная ангиография (рентген сосудов).
  • Радиологическое исследование почек (сцинтиграфия). Это вспомогательный метод диагностики.
  • Исследование уродинамики (урофлоуметрия).
  • Трехстаканная проба.
  • Анализ по Зимницкому и Нечипоренко.
  • Исследование мазка из уретры.
  • Гинекологический осмотр.
  • Перкуссия, аускультация и пальпация.
  • Микроскопия.
  • ПЦР-исследование.

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит больному УЗИ органов брюшной полости и малого таза

Лечение

Лечение пиелоцистита осуществляется консервативными методами, которые включают в себя:

  • Использование лекарственных препаратов.
  • Соблюдение сбалансированного питания.
  • Увеличение потребления жидкости.
  • Обеспечение покоя на период лечения.
  • Проведение физиотерапевтических процедур (облучение крови ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ-терапия). Эти методы особенно эффективны в стадии ремиссии после снятия болевого синдрома.
  • Применение местных тепловых процедур (использование грелки на живот, сухие компрессы, сидячие ванны).

Если возникает острая задержка мочи, может быть установлен катетер. В случаях обструктивного пиелоцистита может потребоваться проведение нефростомии.

При наличии гнойных осложнений выполняется декапсуляция почки (рассечение капсулы).

Это способствует нормализации давления и снижению отека тканей.

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает применение медикаментов

Препараты

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, таких как пиелоцистит, используются следующие категории лекарственных средств:

  • Антибиотики (фторхинолоны, цефалоспорины, защищенные пенициллины, препараты на основе фосфоновой кислоты). В случае воспаления почек и мочевого пузыря могут быть назначены: Палин, Аугментин, Амоксиклав, Супракс, Монурал, Фосфомицин и Нолицин. Антибиотики обычно применяются на протяжении 10-14 дней. Оптимальным способом введения является инъекционный, так как это повышает биодоступность препарата и ускоряет достижение терапевтического эффекта.
  • Производные нитрофурана (Фурадонин-Лект, Фурагин-Лект).
  • Иммунокорректоры.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен).
  • Спазмолитики (Спазмалгон, Дротаверин).
  • Антисептики (Мирамистин).

Фитотерапия

При лечении пиелоцистита полезными могут оказаться такие средства, как Канефрон Н, Цистон и Фитолизин. Эти препараты содержат растительные экстракты, что делает их хорошо переносимыми для пациентов и минимизирует риск возникновения побочных эффектов. Цистон включает в себя экстракты различных растений, таких как двуплодник, марена, камнеломка, вернония и оносма. Этот фитопрепарат безопасен для применения во время беременности, однако его не следует использовать при наличии острого болевого синдрома.

Канефрон Н также зарекомендовал себя как эффективное средство при пиелоцистите. Он содержит компоненты, такие как любисток, золототысячник и листья розмарина. Обычно этот препарат назначается после того, как симптомы заболевания утихают. Однако Канефрон Н противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, недостаточности лактазы и сахаразы, язвах желудка, а также детям младше 6 лет.

Кроме готовых фитопрепаратов, при пиелоцистите можно использовать отвары и настои из трав, таких как листья брусники, шиповник, зверобой, эхинацея, эвкалипт, чабрец, укроп и петрушка. Для укрепления иммунной системы рекомендуется применять элеутерококк и женьшень.

Эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина

Питание

При возникновении пиелоцистита важно следовать принципам здорового питания. Пациентам рекомендуется:

  • употреблять 2-2,5 литра чистой воды ежедневно (если нет острого задержки мочи);
  • соблюдать молочно-растительную диету;
  • увеличивать количество овощей и фруктов в рационе;
  • сократить потребление соли;
  • включать в меню продукты с легкоусвояемыми белками;
  • есть дыни и арбузы;
  • пить морсы и свежевыжатые соки.

Профилактика

Профилактика пиелоцистита сосредоточена на минимизации факторов, способствующих развитию этого заболевания. Важно:

  • избегать незащищенных половых контактов;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания мочеполовой системы (такие как простатит, вагинит, эндометрит, уретрит);
  • подмываться после посещения туалета и ежедневно принимать душ;
  • одеваться по погоде, чтобы не переохлаждаться;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно менять нижнее белье;
  • избегать переутомления и стрессовых ситуаций;
  • увеличивать потребление жидкости;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь.

Особенности

У детей и взрослых это заболевание проявляется по-разному.

Мирамистин

https://youtube.com/watch?v=nTs_-6ydu2s

https://youtube.com/watch?v=QwhRIjCzIw4

https://youtube.com/watch?v=FxBSx2KhRnA

★АУГМЕНТИН защитит от бактериальных инфекций разных типов. Показания, способ применения и дозировка.★АУГМЕНТИН защитит от бактериальных инфекций разных типов. Показания, способ применения и дозировка.

У взрослых

Женщины страдают от пиелоцистита чаще, чем мужчины, поскольку у них мочеиспускательный канал более широкий и короткий. Это создает благоприятные условия для проникновения и распространения бактерий. У взрослых пациентов заболевание может легко перейти в хроническую стадию, особенно при неправильном самолечении. В таких случаях существует высокий риск возникновения почечной недостаточности.

У детей

У детей пиелоцистит занимает второе место по распространенности, уступая лишь острым респираторным инфекциям. Почти у каждого четвертого малыша наблюдаются воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре, возникающие на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще всего этим недугом страдают девочки. Основными возбудителями инфекции являются кишечные и синегнойные палочки, протеи, клостридии и кокки. Пиелоцистит у детей нередко приводит к осложнениям, таким как сепсис и карбункул. Процесс лечения этого заболевания может занять от одного до двух месяцев.

Вопрос-ответ

Что такое острый пиелоцистит и как он проявляется?

Острый пиелоцистит — это воспаление почек и мочевого пузыря, которое может проявляться симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании, высокая температура, озноб и общая слабость. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Какие факторы могут способствовать развитию острого пиелоцистита?

К факторам, способствующим развитию острого пиелоцистита, относятся инфекции мочевыводящих путей, наличие камней в почках, ослабленный иммунитет, а также несоблюдение правил личной гигиены. Также риск повышается у женщин из-за анатомических особенностей.

Каковы возможные осложнения острого пиелоцистита?

Если острый пиелоцистит не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, таким как хронический пиелонефрит, сепсис или почечная недостаточность. Поэтому важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие острого пиелоцистита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену. Соблюдение правил личной гигиены, особенно после посещения туалета и половых актов, может значительно снизить риск инфекций мочевыводящих путей.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды каждый день, чтобы поддерживать нормальную работу почек и мочевого пузыря. Это поможет предотвратить образование бактерий и камней в мочевыводящих путях.

СОВЕТ №4

Избегайте задержки мочеиспускания. Регулярное опорожнение мочевого пузыря помогает предотвратить размножение бактерий и снижает риск развития инфекций, таких как острый пиелоцистит.

Ссылка на основную публикацию
Похожее