Виды заболевания
Существует несколько типов заболеваний, которые могут проявляться у детей:
- В зависимости от происхождения цистит делится на инфекционный и неинфекционный (интерстициальный).
- По характеру изменений в мочевом пузыре, вызванных воспалением, выделяют катаральный, язвенный, кистозный, буллезный, геморрагический и полипозный типы.
- Хроническая форма заболевания может быть скрытой (латентной) или рецидивирующей.
Инфекционный вариант заболевания встречается у детей чаще всего среди всех типов.
Врачи отмечают, что хронический цистит у детей может проявляться разнообразными симптомами, включая частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения внизу живота и изменением цвета мочи. Эти признаки часто приводят к беспокойству как у детей, так и у их родителей. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Лечение обычно включает антибиотикотерапию, а также рекомендации по изменению образа жизни, такие как увеличение потребления жидкости и соблюдение правил личной гигиены. Врачи также советуют обратить внимание на возможные предрасполагающие факторы, такие как аллергии или хронические заболевания, которые могут способствовать развитию цистита. Регулярные осмотры у педиатра помогут контролировать состояние и предотвратить рецидивы.
Причины развития
Болезнь у ребенка начинается, когда в его организм проникает патоген. Это могут быть грибки рода Candida, вирусы герпеса или гриппа, а также различные бактерии, такие как микоплазмы, кишечная палочка, стрептококки и стафилококки.
Существует несколько способов, которыми микробы и грибки могут попасть в мочевыделительную систему:
- Контактный путь. Вирусы и бактерии могут легко проникать в мочевой пузырь из кишечника через ослабленные стенки.
- Восходящий путь. У девочек наличие вульвовагинита (воспаление малых половых губ и влагалища) и у мальчиков баланопостита (воспаление головки и крайней плоти пениса) способствует тому, что вирусы поднимаются из половых органов по уретре в мочевой пузырь. Дети могут заразиться инфекцией в аквапарках или бассейнах.
- Нисходящий путь. При наличии пиелонефрита (воспаление почек) инфекция может спуститься из почек по мочеточникам в мочевую систему.
- Гематогенный или лимфогенный путь. Если инфекция возникает в ротовой полости ребенка (например, в носоглотке) или в дыхательных путях (легкие, бронхи), вирусы могут распространяться по организму с лимфой и кровью, попадая в мочевой пузырь.
Хронический инфекционный цистит у ребенка часто является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне других воспалительных процессов в организме. Это происходит, когда слизистая оболочка теряет свои защитные функции, и микроорганизмы могут легко инициировать инфекцию. К факторам, способствующим воспалению, относятся:
- Нарушение оттока мочи (застой или частое мочеиспускание) из-за врожденных аномалий мочевого органа.
- Снижение иммунной защиты (частые простуды, инфекции, стресс, переохлаждение, переутомление, наличие сахарного диабета).
- Плохое кровообращение в области малого таза, вызванное запорами или длительным постельным режимом после серьезных заболеваний или операций.
- Гиповитаминоз, длительное применение сильнодействующих лекарств и метаболические нарушения, приводящие к дисфункции слизистой оболочки мочевого органа.
Редко у ребенка может развиться интерстициальный (неинфекционный) цистит. Основной причиной этой патологии является недостаток глюкозаминогликанов (полисахаридов) во внутренней оболочке пузыря. Это приводит к раздражению стенок пузыря токсинами, содержащимися в моче. Развитие данной патологии может быть спровоцировано нейропатией (нарушением функции нервов) и психологическими расстройствами, которые могут присутствовать у ребенка.
| Симптом | Описание | Лечение |
|---|---|---|
| Частое мочеиспускание | Ребенок мочится чаще обычного, иногда каждые 15-30 минут. | Антибиотики (по назначению врача), обильное питье, исключение раздражающих продуктов. |
| Болезненное мочеиспускание (дизурия) | Ребенок жалуется на боль, жжение или дискомфорт во время мочеиспускания. Может плакать или тужиться. | Обезболивающие (парацетамол, ибупрофен), теплые ванны, спазмолитики. |
| Недержание мочи (энурез) | Непроизвольное выделение мочи, особенно ночью, у ребенка, который ранее уже контролировал мочеиспускание. | Антибиотики, уросептики, физиотерапия, тренировка мочевого пузыря. |
| Боль внизу живота или в области лобка | Ребенок может указывать на боль в нижней части живота или над лобком. | Антибиотики, обезболивающие, теплые компрессы. |
| Мутная моча, изменение цвета или запаха | Моча может стать мутной, иметь необычный цвет (например, розоватый из-за примеси крови) или резкий неприятный запах. | Антибиотики, обильное питье, диета. |
| Повышение температуры тела | Лихорадка может указывать на распространение инфекции на почки (пиелонефрит). | Антибиотики, жаропонижающие, госпитализация при необходимости. |
| Общая слабость, вялость, снижение аппетита | Неспецифические симптомы, которые могут сопровождать инфекцию. | Антибиотики, витамины, полноценное питание. |
| Рецидивирующие эпизоды инфекций мочевыводящих путей | Повторяющиеся эпизоды цистита, что является ключевым признаком хронического течения. | Длительные курсы антибиотиков в низких дозах, профилактические меры, коррекция анатомических аномалий. |
| Изменения в анализах мочи | Обнаружение бактерий, лейкоцитов, эритроцитов в общем анализе мочи. | Антибиотики (по результатам посева мочи), уросептики. |
| Ультразвуковые изменения почек и мочевого пузыря | Выявление структурных аномалий, расширения лоханок, утолщения стенок мочевого пузыря. | Хирургическая коррекция аномалий, консервативное лечение. |
Как проявляется?
Хронический цистит в скрытой форме может протекать без явных признаков. В некоторых случаях он может проявляться внезапными позывами к мочеиспусканию или энурезом. Однако родители не всегда обращают на это внимание, иногда объясняя такие проявления неврологическими факторами. В дальнейшем может наступить период обострения или рецидива заболевания, который сопровождается следующими симптомами:
- Боль в нижней части живота.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Выделение небольшого объема мочи.
- Жжение и дискомфорт при учащенном мочеиспускании.
- Изменение цвета мочи (потемнение, наличие кровяных сгустков или слизи).
При обнаружении этих симптомов родителям следует незамедлительно обратиться к врачу.
Читайте также:
Хронический цистит у детей — это проблема, о которой говорят многие родители и специалисты. Симптомы заболевания, такие как частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота и дискомфорт, могут вызывать беспокойство. Родители отмечают, что дети часто становятся капризными и раздражительными, что также может быть связано с болевыми ощущениями. Лечение хронического цистита требует комплексного подхода: важно не только устранить симптомы, но и выявить причины заболевания. Врачи рекомендуют проводить диагностику, включая анализы мочи и УЗИ, чтобы исключить возможные инфекции или аномалии. Многие специалисты подчеркивают важность соблюдения гигиенических норм и правильного питьевого режима. В некоторых случаях назначаются антибиотики или противовоспалительные препараты. Родители также делятся опытом использования народных средств, таких как травяные чаи, однако всегда советуют предварительно консультироваться с врачом.
Диагностические процедуры
Если заболевание протекает без повышения температуры, диареи или рвоты, врач, после общения с родителями и осмотра ребенка, может выставить предварительный диагноз. Однако его необходимо уточнить, так как данную патологию можно перепутать с другими инфекциями мочевыводящих путей, а также с пиелонефритом, поэтому требуется провести дифференциальную диагностику.
Основным объектом исследования является моча. Детям необходимо сдать несколько порций этой жидкости для различных анализов (общего анализа, двухсосудной пробы и посева на чувствительность к антибиотикам и питательной среде).
Лучшей для общего анализа считается средняя порция утренней мочи, собранная после тщательной гигиенической обработки половых органов.
Повышенное количество лейкоцитов (более 12 единиц в образце) указывает на наличие воспаления в мочевом пузыре, а большое количество эритроцитов может свидетельствовать о геморрагическом цистите. В ходе этого исследования также обнаруживаются значительные количества эпителия и слизи, что говорит о слущивании клеток слизистой оболочки.
Двухсосудная проба мочи, как метод дифференциальной диагностики, помогает различить воспаление мочевого пузыря и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Для этого анализа ребенку нужно поочередно помочиться в две емкости. Для первой пробы достаточно 5 мл мочи, а для второй — 30 мл, завершить процесс мочеиспускания малыш может в горшок.
При анализе жидкости врачи обращают внимание на изменения, происходящие в ней (лейкоциты, слизь). Если изменения наблюдаются в обоих образцах, это указывает на цистит, если только в первой пробе — на уретрит.
Забор мочи для посева осуществляется с помощью катетера, при этом исследуется средняя порция жидкости. После определения наличия колоний микробов проводится тест на их чувствительность к антибиотикам.
Также необходимо сдать общий анализ крови для подсчета количества белых и красных кровяных клеток.
Инструментальные методы диагностики воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря включают цистоскопию и ультразвуковое исследование.
Сначала выполняется ультразвуковое исследование органа до и после мочеиспускания. В период обострения хронического заболевания врачи могут наблюдать утолщение стенок органа. Цистоскопия, которая у детей до 10 лет проводится под анестезией, позволяет с помощью эндоскопа детально рассмотреть поверхность слизистой.
В стадии ремиссии хронической патологии возможно проведение цистографии (серии снимков мочевого пузыря) и урофлоуметрии (изучение характера мочеиспускания, его прерывистости, объема и скорости).
Лечение
Детям прописывают медикаментозное лечение и специальную диету. После обсуждения с врачом можно использовать народные средства, которые способствуют облегчению симптомов болезни.
Медикаменты
Детям с хроническими заболеваниями на протяжении 14 дней назначаются антибиотики, эффективные против определенных вирусов и бактерий, такие как Бета-лактам, Цефалотин, Фосфомицин и другие. Кроме того, рекомендуется использовать растительные уросептики, например, Канефрон и Уролесан. Чтобы избежать дисбактериоза у малышей, принимающих антибактериальные препараты, важно добавлять пробиотики, такие как Бифиформ и Лактофлор. В случае возникновения болей могут быть прописаны спазмолитики, например, Дротаверин или Спазмалгон. Для укрепления иммунной системы при частых обострениях целесообразно назначение иммуномодуляторов, таких как Виферон, а также витаминов.
Народные средства
Отвар семян льна является эффективным средством для детей при воспалении мочевого пузыря. Для его приготовления необходимо взять 1 столовую ложку семян и залить их стаканом воды, после чего кипятить в течение 5 минут. Рекомендуется принимать по 200 мл отвара до еды несколько раз в день.
Настой календулы также способствует облегчению состояния. Для его приготовления нужно залить 1 столовую ложку цветков кипятком и оставить на 40 минут. После этого настой готов к употреблению, его можно подсластить 1 чайной ложкой меда. Принимать настой следует несколько раз в день.
Аналогичным образом можно приготовить отвар из ромашки, однако его рекомендуется пить чаще, чем настой календулы, примерно раз в 3 часа.
Кроме того, детям полезно делать теплые сидячие ванночки с добавлением молока. Теплую жидкость постепенно вливают в таз, в котором сидит ребенок, пока объем молока не достигнет 3 литров. Курс таких процедур составляет 3 дня.
Диета
При цистите детям необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Рекомендуются такие напитки, как клюквенный морс, чай из листьев брусники и толокнянки, а также некислые фруктовые соки. Важно, чтобы дети ежедневно включали в свой рацион кисломолочные продукты (например, йогурты с бифидобактериями, творог), свежие овощи и фрукты, куриное мясо, каши и хлебцы из цельного зерна. В период лечения следует избегать сладостей, соленых и жареных блюд, а также газированных напитков.
Чем опасен?
Везикоуретеральный рефлюкс, представляющий собой обратный ток мочи от мочевого пузыря через мочеточники к почкам, является наиболее распространенным осложнением хронического воспаления слизистой оболочки. У детей, страдающих от запущенной формы этого заболевания, может развиться пиелонефрит. При длительном течении патологии мочевого пузыря воспаление может затрагивать не только верхние слои слизистой, но и более глубокие мышечные ткани. В конечном итоге это может привести к перфорации стенки мочевого пузыря, что означает образование сквозного отверстия.
https://youtube.com/watch?v=g8imCtetMtw
Профилактика
Чтобы избежать развития заболеваний, важно с раннего возраста приучать детей к соблюдению гигиенических норм. Младенцев следует подмывать после каждого посещения туалета. Ребенку необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться и минимизировать стрессовые ситуации. В детских садах и дома рекомендуется использовать только личные полотенца.
Родителям следует внимательно следить за тем, как одет и обут их ребенок, чтобы он не промок и не переохладился в холодную или ветреную погоду. При первых симптомах инфекционных заболеваний важно незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы предотвратить развитие цистита.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы хронического цистита у детей?
Основные симптомы хронического цистита у детей могут включать частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании, мутную или кровянистую мочу, а также общую слабость и раздражительность. Важно обратить внимание на любые изменения в поведении ребенка и его жалобы на дискомфорт.
Как диагностируется хронический цистит у детей?
Диагностика хронического цистита у детей обычно включает анализы мочи, которые помогают выявить наличие инфекции или воспалительных процессов. Врач может также назначить ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек для исключения других заболеваний. Важно провести полное обследование, чтобы установить точный диагноз.
-
Читайте также:
Какие методы лечения применяются при хроническом цистите у детей?
Лечение хронического цистита у детей может включать антибиотикотерапию для устранения инфекции, а также противовоспалительные препараты для снятия симптомов. Важно также соблюдать режим питья и диету, избегая раздражающих продуктов. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога или нефролога для более глубокого обследования и назначения индивидуального лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: хронический цистит у детей может проявляться частыми позывами к мочеиспусканию, болями внизу живота и изменением цвета мочи. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте гигиену: регулярное соблюдение правил личной гигиены поможет предотвратить развитие цистита. Обучите ребенка правильно мыть руки и подмываться, особенно после туалета.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питьевой режим: достаточное количество жидкости поможет вымыть бактерии из мочевыводящих путей. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды в течение дня.
СОВЕТ №4
Следите за диетой: избегайте острых, кислых и сильно соленых продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь. Включите в рацион больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой.
