Сравнение Лизиноприла и Эналаприла: преимущества и недостатки

Характеристика Лизиноприла

Это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), обладающий свойствами, снижающими артериальное давление. Основным активным компонентом является лизиноприл. Препарат выпускается в форме таблеток и обладает следующими эффектами:

• снижает общее периферическое сосудистое сопротивление;
• уменьшает артериальное давление;
• снижает нагрузку на сердце и давление в легочных капиллярах;
• увеличивает объем крови, который сердце выбрасывает за минуту;
• повышает устойчивость сердечной мышцы к физическим нагрузкам, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.

Данный медикамент в основном расширяет артерии, а не вены. При длительном применении он способствует уменьшению гипертрофии миокарда, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и увеличивает продолжительность жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Улучшение состояния наблюдается уже в первые дни после начала терапии, а стабильный эффект достигается через 1-2 месяца.

Показания к применению:

• различные формы артериальной гипертензии;
• диабетическая нефропатия;
• в комбинации с другими средствами при лечении хронической сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ;
• беременность и период лактации;
• наличие в анамнезе ангионевротического отека;
• наследственный отек Квинке;
• возраст до 18 лет.

Прием лизиноприла противопоказан во время беременности и лактации, а также для пациентов младше 18 лет. Лизиноприл показан при диабетической нефропатии. Рекомендуется принимать препарат один раз в день, соблюдая предписанную дозировку.

Безопасность данного медикамента подтверждена многочисленными исследованиями. Однако при передозировке могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• выраженная гипотония, ощущение сердцебиения, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности, боли в груди, тахикардия, ортостатическая гипотензия;
• желтуха, гепатит, панкреатит, нарушение вкусовых ощущений, анорексия, сухость во рту;
• астенический синдром, судороги поперечно-полосатых мышц, повышенная утомляемость, спутанность сознания, сонливость, парестезии, проблемы с концентрацией, эмоциональная нестабильность;
• анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
• одышка, бронхоспазм, сухой кашель;
• снижение потенции, наличие белка в моче, нарушения функции почек, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность;
• артралгия, миалгия;
• крапивница, кожная сыпь, отек Квинке;
• повышение уровня билирубина, креатинина, мочевины в крови, увеличение СОЭ, эозинофилия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Совместимость препарата с алкоголем отсутствует. К аналогам относятся: Лизиноприл-Тева, Диротон. Производители данного медикамента включают Тева, Штада, Софарма, Люпин, Крка, Авант, Ратиофарм, Астрафарм, Гриндекс и другие.

Отек Квинке может быть признаком передозировки лизиноприлом. Превышение дозы может привести к лейкопении. Передозировка может спровоцировать инфаркт миокарда или панкреатит. Увеличенная доза может вызвать сонливость и одышку. Также возможно возникновение такого побочного эффекта, как снижение потенции.

Врачи отмечают, что Лизиноприл и Эналаприл являются эффективными ингибиторами АПФ, используемыми для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Однако между ними существуют некоторые различия. Лизиноприл, как правило, имеет более длительный период полувыведения, что позволяет его применять реже, что может быть удобнее для пациентов. Эналаприл, в свою очередь, может быстрее снижать артериальное давление, что делает его предпочтительным в экстренных ситуациях.

Некоторые специалисты подчеркивают, что Лизиноприл может вызывать меньше побочных эффектов, таких как кашель, что делает его более подходящим для длительного лечения. Тем не менее, выбор между этими препаратами должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и реакции на лечение. Важно, чтобы решение принималось совместно с врачом, учитывая все факторы.

Характеристика Эналаприла

Это гипотензивное средство, относящееся к группе ингибиторов АПФ. Основным активным компонентом является эналаприл. Препарат выпускается в форме таблеток. Его действие в первую очередь направлено на расширение артерий, а в меньшей степени — вен. Медикамент способствует улучшению кровотока в коронарных и почечных артериях. При длительном применении он помогает снизить гипертрофию левого желудочка миокарда и предотвращает развитие сердечной недостаточности.

Под воздействием этого препарата миокард получает больше крови. Также наблюдается снижение агрегации тромбоцитов. Эналаприл замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Кроме того, медикамент обладает умеренным диуретическим эффектом.

Для нормализации артериального давления многие пациенты принимают этот препарат в течение нескольких недель. Курс лечения для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями может продолжаться не менее полугода.

Препарат показан в следующих случаях:

• первичная артериальная гипертензия;
• дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность;
• вторичная артериальная гипертензия, связанная с заболеваниями почек.

Противопоказания:

• ангионевротический отек, вызванный приемом Эналаприла;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность и период лактации;
• порфирия.

Препарат может вызвать резкое снижение артериального давления, поэтому его следует применять с осторожностью при сужении артерии единственной почки, двустороннем стенозе почечных артерий, декомпенсированных формах ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях и других состояниях, затрудняющих отток крови из левого желудочка.

К побочным эффектам относятся:

• сухой непродуктивный кашель;
• фарингит;
• затрудненное дыхание;
• боли в животе;
• понос;
• тошнота;
• холестаз;
• язва желудка;
• анорексия;
• кишечная непроходимость;
• кожная сыпь;
• гиперкалиемия;
• депрессия;
• нечеткость зрения, сонливость, головная боль, головокружение;
• брадикардия, артериальная гипотензия;
• сердцебиение, боли в груди;
• миозит, миалгия, васкулит, повышение температуры тела.

При использовании Эналаприла возможно развитие анорексии. Сухой непродуктивный кашель также является побочным эффектом этого препарата. На фоне его приема могут возникать боли в животе и понос. Язва желудка может развиться как побочный эффект. У некоторых пациентов после приема Эналаприла наблюдается кишечная непроходимость. Применение препарата может сопровождаться брадикардией.

К аналогам Эналаприла относятся: Энап, Корандил, Ренитек, Миоприл, Энам, Берлиприл, Инворил, Вазолаприл. Производители: «Фармстандарт-Лексредства ОАО», Россия, и «Gedeon Richter», Венгрия.

Сравнение препаратов

Мнения о сравнении Лизиноприла и Эналаприла среди пациентов и врачей варьируются. Многие отмечают, что оба препарата эффективны для снижения артериального давления и имеют схожий механизм действия, так как оба относятся к группе ингибиторов АПФ. Однако, некоторые пациенты сообщают о различиях в переносимости. Например, Лизиноприл часто воспринимается как более мягкий и с меньшим количеством побочных эффектов, таких как кашель, который иногда возникает при приеме Эналаприла. В то же время, Эналаприл может быть предпочтительным выбором для определенных групп пациентов, особенно в случаях, когда требуется быстрое снижение давления. Важно помнить, что выбор между этими препаратами должен основываться на индивидуальных особенностях здоровья и рекомендациях врача.

Сходство

Лизиноприл и Эналаприл имеют схожее воздействие на организм, эффективно снижая артериальное давление и уменьшая вероятность возникновения инсульта. Эти препараты доступны в аналогичной лекарственной форме, а их действие сохраняется на протяжении 24 часов. Их можно применять как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

В чем разница

Лекарственные препараты состоят из различных активных и вспомогательных веществ. Эналаприл отличается высокой способностью проникать в грудное молоко и преодолевать плацентарный барьер, в то время как Лизиноприл имеет низкую проницаемость. Эти два препарата имеют разные показания к использованию, противопоказания и возможные побочные реакции. Производством данных средств занимаются различные компании.

Что сильнее

При выборе между Лизиноприлом и Эналаприлом специалисты анализируют их фармакологические свойства, показания к применению, возможные побочные эффекты, а также учитывают индивидуальные характеристики пациента. У одних пациентов более выраженное действие оказывает Лизиноприл, у других — Эналаприл.

https://youtube.com/watch?v=lmOrO_B1a50

https://youtube.com/watch?v=rqJGo2DMIKw

https://youtube.com/watch?v=u-cxc6axyc4

По-быстрому о лекарствах. Эналаприл

Что дешевле

Средняя цена Эналаприла составляет 70 рублей, а Лизиноприла — 110 рублей.

Что лучше — Лизиноприл или Эналаприл

Медицинские специалисты испытывают трудности с определением, какой из препаратов является более предпочтительным. Оба лекарства демонстрируют схожую эффективность в терапии хронической сердечной недостаточности, и для достижения желаемого терапевтического эффекта требуется их регулярное применение в значительных дозах.

В случае проблем с печенью использование Эналаприла противопоказано, а при наличии почечной недостаточности следует избегать Лизиноприла.

От давления

В процессе терапии пациентов с гипертонией можно достичь значительных результатов — артериальное давление быстро нормализуется. Этот эффект сохраняется на протяжении длительного времени у тех, кто принимает Лизиноприл, что делает данный препарат особенно эффективным.

Можно ли Эналаприл заменить Лизиноприлом

В определенных ситуациях, когда Эналаприл не переносится, его можно заменить на Лизиноприл. Дозировка при этом остается такой же, как и у первого препарата. К примеру, 10 мг Лизиноприла соответствует 10 мл Эналаприла.

Отзывы пациентов

Дмитрий, 65 лет, Орел: «Несколько месяцев назад я перенес инсульт. Врач прописал мне Лизиноприл для лечения гипертонии. Давление быстро нормализовалось, но я испытываю трудности из-за побочного эффекта — постоянного сухого кашля, который беспокоит меня как днем, так и ночью».

Алена, 33 года, Самара: «Мне присвоили инвалидность много лет назад из-за тяжелой формы астмы. Недавно у меня также начало повышаться артериальное давление. Я перепробовала множество лекарств, но только Эналаприл действительно помог. С его помощью давление пришло в норму, и мне стало значительно легче дышать».

Отзывы врачей на Лизиноприл и Эналаприл

Алексей, кардиолог, 51 год, Севастополь: «Лизиноприл — это замечательное средство, которое эффективно снижает артериальное давление. Его легко переносить, а также удобно принимать, и эффект сохраняется на протяжении всего дня. Цена на него вполне доступная».

Елена, кардиолог, 38 лет, Москва: «В своей практике я часто рекомендую пациентам с высоким кровяным давлением препарат Эналаприл. Он зарекомендовал себя как эффективное средство. Важно соблюдать назначенную дозировку, так как могут возникнуть побочные эффекты».

Вопрос-ответ

В чем основные различия между Лизиноприлом и Эналаприлом?

Основные различия между Лизиноприлом и Эналаприлом заключаются в их фармакокинетике и побочных эффектах. Лизиноприл имеет более длительный период полувыведения, что позволяет принимать его один раз в день, в то время как Эналаприл может требовать более частого приема. Кроме того, некоторые пациенты могут лучше переносить один из этих препаратов, что также стоит учитывать при выборе.

Каковы основные показания для применения Лизиноприла и Эналаприла?

Оба препарата используются для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Лизиноприл также может быть назначен для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском, тогда как Эналаприл чаще используется в комбинации с другими антигипертензивными средствами для достижения более эффективного контроля артериального давления.

Существуют ли какие-либо противопоказания для использования этих препаратов?

Да, оба препарата имеют противопоказания. Лизиноприл и Эналаприл не рекомендуется применять у пациентов с известной гиперчувствительностью к ингибиторам АПФ, а также у тех, кто имеет тяжелую почечную недостаточность. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и провести необходимые обследования.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Лизиноприла или Эналаприла обязательно проконсультируйтесь с врачом. Оба препарата имеют свои показания и противопоказания, и только специалист сможет определить, какой из них подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Лизиноприл и Эналаприл могут вызывать различные реакции организма, такие как головокружение или кашель. Важно знать, что делать в случае их появления и когда следует обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема препаратов. Регулярно измеряйте артериальное давление и записывайте результаты, чтобы иметь возможность обсудить их с врачом на следующем приеме.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния, поэтому любые изменения в схеме лечения должны быть согласованы с медицинским специалистом.