Почему болит глаз под верхним и нижним веком: причины и лечение

Ситуация, когда болит глаз под верхним веком или нижним – очень распространенная. Этому может быть не одна причина.

Человеческий глаз – очень чувствительный орган за счет большого количества нервных переплетений. Малейший удар, пыль или ресницы вызывает боль. Микротравмы провоцируют кровоизлияние и гематому, отек верхнего и нижнего века, появление покраснения. Есть достаточно причин, почему могут болеть глаза при моргании или надавливании. Игнорировать болезненные проявления категорически запрещено! Развитие воспалительных процессов угрожает качеству зрения и жизни.

Причины

Общее снижение иммунитета

Снижение защитных сил организма на фоне воспалительного процесса десен, кариеса зубов, ОРВИ и ОРЗ. Такое обилие факторов, способных провоцировать развитие воспаления верхнего и нижнего века, приводит к практически полной невозможности его профилактики.

Единственный способ в данном случае — внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить перечисленные патологии.

Гормональный сбой

Женский гормональный сбой часто становится причиной отеков. Верхнее/нижнее веко и область под глазами отекает из-за задержки воды в организме, потому что щитовидка не справляется с ее транзитом.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

Отсюда лишние килограммы, запоры, повышенная сонливость и воспалительные процессы век, поскольку организм не способен защитить себя и дает сбои.

Плач

При сильном плаче слезные канальцы не успевают пропускать слезы, они начинают литься из глаз и носа. Кожа вокруг глаз очень чувствительна к любым раздражителям, при длительном плаче она отекает и краснеет. Симпатическая нервная система реагирует на выброс адреналина при стрессе раздражением слезных канальцев.

Рекомендуем почитать: Болит голова и текут слезы

При этом учащается сердцебиение, движение крови усиливается, что приводит к покраснению лица и отечности век. Воспаление после плача длительно не проходит, как правило, для восстановления понадобится не менее 4–8 часов.

Реакция на косметику

Воспалительная реакция развивается при гиперчувствительности на косметические средства. Возникает при использовании лосьонов, гелей, туши и теней. В косметической промышленности используется более 70 тысяч разных веществ органического и неорганического происхождения.

Рекомендуем почитать: Слезятся глаза от косметики

Любой из компонентов способен привести к возникновению аллергической реакции, которая сопровождается воспалительным процессом. В группу потенциально опасных входят масла, жиры, консерванты, отдушки, экстракты, настои и эмульгаторы.

Ячмень

Гордеолум чаще проявляется у ребенка и пожилого человека, во взрослом возрасте формируется редко. Ячмень на веке — это воспаление волосяного мешочка ресницы, которое происходит по следующим причинам:

• заражение гельминтами;
• сахарный диабет;
• хронический блефарит;
• болезнь Розацеа;
• повышенный уровень холестерина;
• себорея;
• болезни эндокринной системы и ЖКТ;
• переохлаждение;
• авитаминоз.

Мейбомит

Недуг подразумевает внутренний ячмень, который обусловлен воспалительным процессом различного происхождения. Основная причина мейбомита — инфицирование стафилококком. Также привести к развитию болезни способны пневмококки, коринебактерии и стрептококки, пропионибактерии акне.

Предрасполагающие факторы:

• переохлаждение;
• отсутствие правильной гигиены;
• травмирование глазного яблока;
• авитаминоз и плохое питание.

Если бактерии находятся на конъюнктиве, запускается рост патологической микрофлоры и развивается воспалительный процесс.

Импетиго

Заболевание инфекционное и обладает общей высокой контагиозностью. В развитии патологии участвуют стрептококки и стафилококки. Подвержены импетиго дети, подростки и молодые женщины.

Гнойничковая патология бывает первичной или вторичной, как осложнение других состояний. Факторы риска:

• грязные руки;
• несоблюдение правил гигиены;
• малокровие;
• высокая влажность климата;
• гиповитаминоз.

Фурункул

Формирование гнойника происходит по причине микротравм и серьезных повреждений при попадании в ранку болезнетворных микроорганизмов. Чаще возбудителем является золотистый стафилококк.

Рекомендуем почитать: Фурункул у ребенка

Формирование на нижнем веке — редкий случай. У пациентов, которые страдают фурункулами, число патогенных стафилококков достигает 90%. Дисбаланс микрофлоры возникает вследствие загрязнения кожи и на фоне общего снижения защитных сил организма.

Блефарит

Воспаление ресничных краев век развивается из-за авитаминоза, анемии, ресничного клеща и нарушенного обмена веществ. Также к развитию болезни приводят инфекционные патологии в организме и следующие факторы:

• пыль;
• задымленность воздуха;
• длительное нахождение в помещении с раздражающими химическими соединениями.

Мейбомиевая форма заболевания развивается по причине воспаления желез хряща века. При блефарите ресницы слипаются, из их ложа выступает гной.

Контагиозный моллюск

Данное заболевание также называется кожным дерматозом. Патологию вызывает вирус, проявляющийся образованием небольших высыпаний с углублением посередине.

Контагиозный моллюск передается при контакте с зараженных пациентов. Заражение происходит бытовым или половым путем. Пациент заразен, пока высыпания на теле полностью не пройдут.

Абсцесс

Развивается по причине выдавливания ячменя или после укусов кровососущих насекомых. Также к возникновению болезни способны привести гнойные воспаления носовых пазух и язвенный блефарит. Абсцесс века — это воспаление тканей с образованием полости, которая заполнена жидкостью.

Заболевание развивается из-за различных патогенных микроорганизмов, чаще виновником становится стафилококковая инфекция.

Грибковые заболевания

Актиномикоз. Возбудитель — грибы лучистые (актиномицеты). В наружном либо внутреннем углу века возникает плотный безболезненный узел, который затем размягчается, образуя внутрикожный инфильтрат.

Прорыв инфильтрата оставляет длительно незаживающий свищ, выделяющий гной со сплетениями нитей гриба. Лечение включает применение антибиотиков и актинолизата. Проведение рентгенотерапии, вскрытие абсцесса с его выскабливанием.

Кандидоз (кандидамикоз) — это заболевание вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. При поражении, наблюдается отечность кожи век, гиперемия, высыпания маленьких пустул.

В качестве лечения назначают смазывание очагов поражения раствором бриллиантового зеленого, приготовленным на воде, применение нистатиновой мази и нистатин внутрь.

Трихофития (стригущий лишай). Заболевание, протекает как фолликулит, вызывают его грибы рода Trichophyton. Принято различать поверхностные трихофитии и глубокие. При этом, края век гиперемированы и отечны, содержат пустулки, в желтоватых корочках. На некоторых участках век ресницы отсутствуют, на других обломаны. На ресницах — налет из спор.

Процесс может сопровождаться конъюнктивитом или кератоконъюнктивитом. При заживлении появляются рубцы.

При лечении, пораженные участки кожи протирают спиртовым раствором йода или метиленового синего. Внутрь назначают гризеофульвин.

Симптомы

Воспаление нижнего или верхнего века сопровождается разными симптомами, в зависимости от причины.

Общие признаки:

• шелушение;
• сухость век;
• покраснение;
• ощущение теплоты при касании кожного покрова.

Таблица. Другие признаки воспалительного процесса в зависимости от патологии

Болезнь	Клиническая картина
Ячмень	Первые признаки — небольшое покраснение, чувство тяжести и зуд. Далее появляются болезненные ощущения, жжение, веко отекает.
Мейбомит	Характеризуется выраженной болью, ощущение песка в глазу. Гнойные выделения появляются, если инфильтрат самопроизвольно вскрывается.
Импетиго	Недуг проявляется болезненными бугорковыми высыпаниями на веках. В дальнейшем пятна превращаются в пузырьки и со временем в бляшки.
Фурункул	Для данного образования свойственно появление фолликулярной пустулы с некрозом в центре. Заболевание болезненное, у детей протекает с повышением температуры. После самопроизвольного вскрытия гнойника, образуются рубцы и шрамы.
Блефарит	Если веко воспалилось, начали выпадать ресницы, повысилась чувствительность к свету или появились чешуйки — это блефарит. Патология характеризуется отечностью края века, его увеличением в объеме.
Контагиозный моллюск	Не сопровождается болезненными ощущениями, но сильно зудит. Папулы небольшие, в диаметре достигают до 5 мм. Сначала образования плотные, затем становятся мягкими.
Абсцесс	Ограниченное воспаление век характеризуется гиперемией, локальным повышением температуры, желтоватым оттенком кожи и флюктуацией.

Герпетические заболевания

Герпетический дерматит век обычно протекает как простой герпес или опоясывающий лишай.

При форме простого герпеса, который вызывает фильтрующийся вирус, начало заболевания острое. Кожа лица и век краснеет, появляются прозрачные пузырьки и затем лопаются. Содержимое пузырьков подсыхает, образуя корочки, которые исчезают без следа через 1—2 нед. Заболевание может рецидивировать.

Лечение. Элементы сыпи смазывают раствором бриллиантового зеленого. Корочки обрабатывают оксолиновой мазью или кремом «Зовиракс». Для предупреждения возникновения вторичной инфекции назначают местные препараты с антибиотиками.

Лечение

Терапия глазных заболевания основывается на соблюдении правил гигиены и использовании медикаментов. Назначают антибактериальные, противовоспалительные, увлажняющие и кортикостероидные препараты. Болезни, вызывающие воспаление нижнего или верхнего века лечат лекарственными средствами, если пациент обратился за помощью своевременно.

Иногда требуется хирургическое удаление фурункула, ячменя. При появлении абсцесса лечение только оперативное, здесь медикаменты назначают после операции для ускоренного заживления.

Лекарства:

• Альбуцид;
• Тетрациклиновая и Эритромициновая мази;
• Желтая ртуть;
• Гидрокортизон;
• Ампиоком и Бисептол — системные лекарства для внутреннего применения.

При необходимости назначают физиотерапию. Эффективен электрофорез и магнитотерапия. Они повышают уровень воздействия препаратов, предотвращают развитие осложнений.

Из народных средств врачи рекомендуют компрессы на основе семян укропа, чайные пакетики для уменьшения воспаления, отвар ромашки и календулы, выжимку сока алоэ, мазь на основе прополиса.

Терапия народными средствами

При воспалении глаза лечение народными средствами можно применять только в том случае, если нет большого скопления гноя и слизи. При этом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистами перед применением средств народной медицины. Итак, наиболее популярные и действенные средства:

Теплые ванны. В теплую воду нужно на 15–20 секунд опустить лицо, глаза при этом должны быть открытыми. Процедуру необходимо повторять 5–6 раз на протяжении всего дня. Настой из кожуры огурца. Кожуру от 1 среднего очищенного огурца необходимо измельчить и залить половиной стакана кипятка, добавить 0,5 ч. л. соды, тщательно перемешать и оставить настаиваться на час или полтора. Готовый настой следует процедить и прикладывать к глазам в виде примочек. Отвар из репчатого лука. 1 луковицу нужно отварить, а затем в полученный отвар добавить 1 ч. л. меда или немного борной кислоты. Полученным средством необходимо промывать глаза несколько раз в день. Ромашка. Высушенные соцветия ромашки в количестве 3–4 ст. л. необходимо залить стаканом кипятка, укутать во что-нибудь теплое и настаивать в течение двух часов. По истечении назначенного срока настой необходимо процедить и промывать им глаза каждые 2–3 часа на протяжении всего дня. Заварка черного чая. Промывание уставших или воспаленных глаз крепким черным чаем практикуется уже очень давно

Однако перед применением данной процедуры важно помнить о том, что чай должен быть свежезаваренным и ни в коем случае не старым, так как в черной заварке, заваренной около 3–5 дней назад, содержится большое количество токсических веществ, которые могут вместо пользы нанести больному вред. Компрессы и промывания из черного чая можно делать по несколько раз на протяжении всего дня

Компресс должен быть только в теплом виде, а не в горячем или холодном. Заваривать нужно обычный черный чай без добавления каких-либо трав, фруктов, ароматизаторов и сахара, чаинки не должны попадать на слизистую глаза. Сок каланхоэ. Свежие листья и стебли каланхоэ необходимо тщательно промыть и отжать с них сок. Им необходимо делать примочки на глаза по несколько раз в день. Отвар из корня алтея. 2 ст. л. корня алтея, который можно приобрести в аптеке, залить пол-литром кипятка и кипятить в течение получаса. По истечении назначенного срока отвар остудить, процедить и делать им примочки на глаза. Отвар из пшенной крупы. При блефарите очень эффективно применение такого средства, как отвар из пшенки. Для того чтобы его приготовить, необходимо тщательно промыть 2–3 ст. л. пшенной крупы, залить их стаканом воды и кипятить на медленном огне на протяжении 30 минут. Готовый отвар необходимо остудить, процедить и промывать им глаза за полчаса или час до сна. На ночь можно положить на веки стерильный тампон или кусок марли, смоченные в отваре. Яблоко и мед. Не менее эффективными свойствами обладает и яблочный сок с медом, для приготовления которого нужно сделать в верхней части тщательно промытого яблока небольшое углубление и заполнить его 1 ч. л. меда. После того как мед полностью растворится в яблочном соке, его можно закапывать в глаза по 3–4 капли несколько раз в день. Данное средство можно применять не только при лечении воспаления века глаз у взрослых, но и у детей. Настой из листьев и цветов алтея. 2 ст. л. высушенных листьев и цветков алтея необходимо измельчить, а затем залить 2 стаканами кипятка и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить и прикладывать к векам в качестве примочек. Настой из тмина. 1 ст. л. плодов тмина нужно измельчить, залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30–40 минут. Готовый настой процедить и делать им примочки и компрессы на глаза.

Профилактика

Успеха в лечении и профилактики легко добиться, если соблюдать правила гигиены. При любых глазных заболеваниях и после их излечения следует не менее 3 раз в сутки мыть глаза. Делают это чистой водой, не водопроводной. Промывать от внешнего края к наружному.

Не рекомендуется лишний раз прикасаться к векам или области вокруг них, в особенности немытыми руками, даже при работе за компьютером. Другие правила профилактики:

• использовать чистые полотенца и свою косметику;
• закаляться;
• на время отказаться от ношения контактной оптики;
• посещать окулиста при любом дискомфорте.

Аллергические заболевания век

Аллергический дерматит — это эритематозно-экссудативное заболевание век, возникающее под воздействием медикаментов-аллергенов или косметических средств. Развивается в течение 6 часов от начала воздействия аллергена. Протекает с нарастающей гиперемией и отеком век, везикулезными или буллезными высыпаниями, которые могут вызывать мацерацию кожи.

При лечении, устраняют предполагаемый аллерген. Применяют кортикостероидные местные препараты (без антибиотиков). Внутрь назначают десенсибилизирующие средства.

Экзема — это воспалительное поражение век, с зудящими высыпаниями эритематозно-везикулезного характера. Как правило, течение хроническое.

Веки гиперемированы, отечны, покрыты мелкими пузырьками. После их вскрытия остается серозный экссудат. Экссудат высыхает в корочки соломенного цвета. Постепенно явления воспаления, восстанавливается роговой слой, кожа приобретает нормальный вид. Длительное течение экземы может приводить к утолщению века и его вывороту, стойкому выпадению ресниц.

Для лечения острой стадии применяют примочки из холодной свинцовой воды и раствора борной кислоты. По мере стихания воспалительной реакции используют мази, с кортикостероидами.

Вирус герпеса

Одна из разновидностей вирусного герпеса – опоясывающий лишай – также может стать причиной поражения верхнего глазного века. С его внутренней стороны обильно развиваются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью (характерные для герпеса любого типа).

Вирус герпеса

Локализация герпеса в области глазных век довольно редка. Тем не менее, она существует. В чем трудность на ранних этапах развития заболевания:

• пациент ошибочно принимает зарождающиеся герпесные язвочки за обычный конъюнктивит;
• пациент инстинктивно чешет, трет глаза, необдуманно закапывает какие-нибудь глазные капли, делает промывания и т.д. В результате еще больше раздражает инфекционное гнездо, а также повышает риск добавления нового инфицирования.

Примечание. Лечение герпесного вируса предстоит серьезное – кардинальное и на внутреннем уровне. Наружные методы, рекомендованные врачом, помогут лишь отчасти снять зуд и повысить защищенность от бактерий на местном уровне.

Флегмона

При флегмоне болевой синдром достаточно сильный, его нельзя не заметить. И тем более – игнорировать. Флегмона возникает обычно вслед за фурункулом или ячменем. То есть является их логическим продолжением. Главная опасность в том, что за короткий срок инфицируются:

• соседние с глазом ткани;
• венозное русло;
• головной мозг.

Флегмона на глазу

Одно из страшных заболеваний в области глаз. Выводы делайте сами (незамедлительный поход к врачу).

Патологии желёз

Слёзные железы при воспалении также способы доставить человеку много неприятных минут. Самые распространённые их заболевания это:

• Ячмень. Острое воспаление желёз края века. Вызывается стафилококками. Бывает внутренним и внешним, часто возникает на фоне диабета, желудочно-кишечных заболеваний, проблемами с иммунитетом, гиповитаминозом и обычными угрями. Развивается последовательно: сначала у края века появляется болезненность, потом на определённом его участке нарастает отёк, следом становится виден гнойник с чётким некротическим стержнем. Через несколько дней она вскрывается и симптом быстро проходят. Рубца не остаётся.
• Халязион. Хроническое воспаление, которое вызывает закупорка выводного протока одной из желёз. Сначала она постепенно увеличивается, потом формируется плотная капсула с гноем. Как правило, халязион не вызывает у больного неприятных ощущений и не угрожает его здоровью, но смотрится некрасиво и может прогрессировать – постепенно появляются новые очаги. Течение болезни долгое, вплоть до нескольких месяцев. Прорывается, как правило, сам, рубца не оставляет.

Хотя и ячмень, и халязион не оставляют следов и не особенно угрожают здоровью, лечить их следует всё же с помощью врача – иначе есть хоть и маленький, но шанс развития менингита, абсцесса и сепсиса.

Обследование

В случае отека верхнего века осмотр проводит врач-офтальмолог. Он определяет:

• месторасположение отека (с одной или двух сторон);
• локализацию симптомов;
• болит ли глаз во время нажатия и моргания;
• уровень зрения;
• степень нагревания пораженной кожи века (прикосновением).

Проводя диагностику, врач опирается в основном на клиническую картину. Иногда, при травме или подозрении на тромбы в сосудах, пациенту необходимо пройти лабораторные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• проверка уровня глюкозы в крови и моче;
• цитология мазка;
• исследование на демодекоз (паразитическое заболевание).

Если необходимо, проводят биомикроскопию глаза и флюоресцеиновую пробу (с помощью введения раствора флюоресцеина). Когда глаз под веком болит из-за травмы, обязателен рентген поврежденного участка.

Чтобы поставить диагноз, связанный с дефектом верхнего века, специалист оценивает состояние складки, особенно у людей в возрасте, для которых нависающее веко – норма. Для правильной диагностики офтальмолог выясняет, как и на каком участке болит глаз, узнает, увеличивается ли дискомфорт во время физнагрузок, движения и закрывания глаз, перемещения корпуса тела, моргания.

При специфических нарушениях нужно дополнительно обратиться к хирургу, инфекционисту, венерологу, фтизиатру, аллергологу.

Другие болезни

Анкилоблефарон — при таком дефекте происходит частичное сокращение края века. Иногда данный недуг встречается у новорожденных детей, но бывает и так, что такое заболевание возникает вследствие образованных рубцов. В этом случае лечение болезней век состоит в оперативном вмешательстве.

Птоз — одно из самых опаснейших заболеваний верхнего века. Выявляется такой дефект по следующим симптомам: верхние веки в неестественной форме опускаются вниз по отношению к глазному яблоку. В основном такой недуг появляется в результате поражения двигательного нерва глаза.

Чтобы избавиться от такой болезни век (глаз), применяют целый комплекс мероприятий, это оперативное вмешательство и параллельная лечебная терапия.

Халязион

Несмотря на то что термин звучит редко, клиническая картина данного заболевания весьма удручающая и заставляет задуматься:

• плотное образование под веком (у верхнего либо нижнего края, по форме округлое);
• уплотнение набухает либо под кожей, либо в виде конъюнктивального мешка;
• образование спаивается с хрящевой тканью (но не с кожей);
• у человека теряется четкость при восприятии зрительных образов;
• слизистая глаза раздражена;
• наблюдаются резкие боли во время прикосновений к веку и при попытке моргания.

Халязион

Примечание. Главная опасность халязиона в том, что воспаляется хрящ вокруг мейбомиевой железы. Причины возникновения до сих пор бурно обсуждаются – единого мнения у врачей нет. Хотя раньше считалось, что инфицирование происходит от туберкулезной палочки.

Язва роговой оболочки

Данное заболевание возникает не в одночасье. Обычно ему предшествует несколько месяцев, в течение которых роговица постепенно разрушалась, но эти разрушения никак себя не проявляли.

Язва роговой оболочки

Природа:

• неинфекционная (возникает из-за недостатка смазки глаза – эффект «сухого глаза», из-за эрозии роговицы, из-за некоторых системных болезней);
• инфекционная (недуг является следствием аллергических реакций, результатом авитаминоза, а также развития вирусов и бактерий).

Заболевание с трудом поддается лечению. Статистика показывает, что в лучших случаях человеку сохраняют зрение, но оно слабеет. В самых тяжелых случаях пациенту угрожает полная слепота.

Итак, судя по разнообразию болезней века, можно сделать заключение: малейший дискомфорт в области глазных век – повод обратиться к врачу. В противном случае пациент рискует необратимо утратить зрение или частично, или полностью. Болевой синдром при нажатии на верхнее веко является одним из главных сигналов действовать быстро и правильно.

Демодекоз

Заболевание демодекоз провоцирует клещ железница. Как правило, такие мелкие паразиты дислоцируются в ресницах человека или же в сальных железах. В подавляющем большинстве страдают от такого дефекта люди преклонного возраста, которые попросту не замечают этих мелких паразитов на протяжении длительного времени. Но как только в организме человека происходит малейший сбой, как тут же клещи дают о себе знать, веки начинают сильно зудеть, появляется покраснение, шелушение и образовываются мелкие пузырьки.

Как правило, форма этого дефекта носит хронический характер и обостряется в период смены сезонов.

Как еще воспаляются веки? Болезни век не так распространены, как другие заболевания, но тоже встречаются довольно часто.

Диагностика

Диагностика заболеваний век обычно проходит достаточно просто, поскольку видно их невооружённым глазом. Входят в нее:

• сбор анамнеза – врач спрашивает у пациента, как он себя чувствует, от каких симптомов страдает, когда они впервые появились, что этому предшествовало;
• наружный осмотр – как правило, этого часто достаточно, чтобы определить, что проблема именно в веке;
• анализы – нужны редко, только если врач не может определиться, какая именно патология у больного или хочет убедиться в том, какие микроорганизмы её вызывали.

Рентген и другие лабораторные исследования нужны только в тех случаях, когда речь идёт о серьёзной патологии и нужно выяснить, как все выглядит изнутри.