Симптомы пародонтита (фото), лечение и профилактика

19 сентября 2017

Пародонтит – это воспаление тканей пародонта, в который включены непосредственно зубы, связочный аппарат, цемент и десны. Пародонтит как заболевание является следствием гингивита – незначительного воспаления десен, основная причина которого – пренебрежение гигиеной ротовой полости. Если при гингивите воспаление распространяется исключительно на мягкие слизистые, то при пародонтите страдают связки, которые удерживают зубы в лунках. Именно поэтому в 90% случаев при диагностике данного заболевания наблюдается подвижность зубов, которая со временем приводит к их потере.

Так выглядит зубной камень и рецессия десны при воспалении десен

UltraSmile.ru представляет подборку самых современных методов лечения пародонтита и напоминает, что вылечить заболевание невозможно, но вполне реально уменьшить его проявления и снизить риск рецидивов.

Пародонтит и пародонтоз – в чем разница?

Часто пациенты считают эти два понятия одним и тем же стоматологическим заболеванием, но это не совсем верно. При пародонтите всегда присутствует активная воспалительная реакция, кровоточивость и отечность десен, пародонтальные карманы разной глубины и подвижность зубов. При пародонтозе десна плотная, анемичная, нет карманов и подвижности зубов, но значительно оголяются шейки и корни, в результате чего часто появляются клиновидные дефекты в этих областях.

Симптомы и осложнения

Формы проявления и признаки такого заболевания во многом зависят от степени запущенности проблемы, места расположения, распространенности и конкретной разновидности. Может наблюдаться следующая симптоматика:

• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость десен;
• желтый налет на прикорневой части эмали;
• воспаленные участки слизистой, которые окрашивают ее в более яркий оттенок;
• появление пародонтальных карманов, щелей между зубами и слизистой;
• гнойные выделения в таких образованиях;
• гиперчувствительность эмали;
• болезненные ощущения при жевании или во время гигиенических процедур;
• нарушения внешнего вида межзубных перегородок;
• появление промежутков между единицами;
• оголение корней;
• выпадение здоровых зубов в самых сложных случаях;
• повышенная вязкость слюны;
• пульсирующие ощущения в десне;
• увеличение и воспаленность лимфоузлов в подчелюстном участке.

Иногда данное заболевание приводит к обострениям и осложнениям, что отображается на всем организме. Появляется головная боль, температура, общая слабость.

Почему развивается пародонтит?

Хронический локализованный пародонтит может появиться по нескольким причинам:

1. Наличие кариозных полостей с апроксимальной стороны зуба.
2. Неадекватное протезирование, после которого широкие коронки, неправильно изготовленные съемные или мостовидные протезы травмируют десну.
3. Травма десны в результате физического воздействия (ушиб) или нарушения прикуса (создание так называемой супраокклюзии). В случае, если зубы смыкаются неравномерно и есть участок на который накусывание идет в первую очередь (суперконтакт), из-за повышенной нагрузки в этом месте и развивается воспаление пародонта. Причиной супеконтакта может быть пломба, завышающая прикус или отсутствие части зубов.
4. Непрофессиональное лечение зубов, в результате которого были установлены пломбы, не соответствующие анатомической форме зуба, в результате чего нависающие края травмируют край десны и являются причиной задержки пищи в промежутках между зубами, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Причины и факторы, провоцирующие развития генерализованного воспалительного процесса в пародонте следующие:

1. Нарушение функционирования иммунной системы, приводящее к снижению общей и местной защитной реакции организма;
2. Низкая гигиена ротовой полости, приводящая к скоплению и активации патогенных микроорганизмов;
3. Нарушение скорости обменных процессов в пародонте;
4. Сниженная нагрузка на зубодесневой аппарат из-за употребления в пищу преимущественно мягких продуктов;
5. Аномальный прикус или неправильное месторасположение отдельных зубов в ряду (сдвиги и повороты по оси);
6. Наличие некоторых заболеваний (атеросклероз, диабет, заболевания ЖКТ);
7. Воздействие профессиональных (химические вещества) или экологических (повышенный радиационный фон) вредных воздействий, постоянных стрессов;
8. Вредные привычки, несбалансированный рацион питания, излишнее употребление некоторых препаратов;
9. Период беременности (на первое место в это время выступает изменение гормонального фона);
10. Наследственная предрасположенность.

Острый пародонтит развивается в основном после травм — химических (влияние различных веществ на ткани пародонта), физических (термические ожоги), обширные механические повреждения. Эта форма заболевания может также развиваться как осложнение острого язвенно-некротического гингивита.

Пародонтит: причины возникновения

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

• Некачественно проведенное протезирование;
• Травматический прикус;
• Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей. В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

• Отсутствие должной гигиены рта;
• Аномалии прикуса;
• Низкий иммунитет;
• Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
• Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
• Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
• Наследственная предрасположенность;
• Несбалансированное питание.

Пародонтит — заболевание, которое поражает преимущественно взрослых. Однако множество детей страдает начальной стадией воспаления десен — гингивитом.

Симптомы

Пародонтит (см. фото) проявляется прогрессирующей деструкцией альвеолярных отростков (а именно, зубных ячеек этих отростков). Симптоматика начальных стадий скудна — кровоточивость дёсен, шаткость зубов, иногда — вязкая слюна, налёт на зубах. При активном течении вследствие быстрой деструкции альвеолярных отростков зубы постепенно выпадают.

Более разнообразны клинические проявления при обострении пародонтита: воспаление десны, гнойные выделения из зубо-десневых карманов, неприятный запах изо рта, патологическая подвижность зубов, их смещения. Нередки абсцессы и свищи на десне, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Хроническое течение с частыми обострениями пародонтита могут сопровождаться микробной аллергией.

Классификация пародонтита

Перед началом лечения специалист должен провести тщательную диагностику, определить стадию и форму заболевания. Так, в зависимости от особенностей течения патологии, выделяют следующие ее виды:

• острая стадия: характеризуется стремительным распространением инфекции, которая за короткий период времени может привести к серьезным проблемам. Десны начинают кровоточить, появляются болезненные ощущения. Буквально в течение нескольких месяцев болезнь может привести к формированию абсцессов и свищей,
• хронический пародонтит: не проявляется ярко выраженными симптомами. Человек может не испытывать никакого дискомфорта, но это вовсе не значит, что процесс разрушения тканей остановлен.

Что же касается локализации инфекции, то здесь также выделяют несколько форм заболевания:

• локализованная форма: причиной развития пародонтита такого вида обычно становится травма небольшого участка слизистой,
• генерализованный пародонтит: воспаление распространяется по всей длине альвеолярного гребня. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что данный вид обычно развивается на фоне слабого иммунитета, когда организм теряет способность самостоятельно справляться с быстрорастущим числом вредоносных бактерий.

По степени тяжести пародонтит разделяют на легкий, средний и тяжелый. В самом начале проявляется кровоточивость, легкая болезненность, а также образование небольших пародонтальных карманов. На средней стадии появляются довольно большие промежутки в карманах, а зубы начинают шататься. В запущенной форме начинается деформация межзубных перегородок, разрушение большей части корневых тканей и коллагеновых волокон. Пародонтальные карманы увеличиваются в размерах, и в них образуется гной. На данной стадии происходит выпадение зубов.

Стадии заболевания

В стоматологии различают три стадии пародонтита:

• 1 степень – это небольшая глубина пародонтальных карманов (до 3 мм), появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
• 2 степень – карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
• 3 степень формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.

Классификация степени подвижности зубов:

• 1 степень. Для нее характерна возможность смещения зуба не более чем на один миллиметр в вестибуло-оральном, щечно-язычном направлениях и к соседнему зубу;
• 2 степень – патологическая подвижность по тем же направлениям более, чем на миллиметр, и появление подвижности в небно-дистальном направлении;
• 3 степень – зубы подвижны во всех направлениях, в том числе в вертикальном. Если каких-то соседних зубов нет, то возможен наклон;
• 4 степень – зуб подвижен во всех направлениях, легко совершает любые вынужденные движения, в том числе и вокруг своей оси.

Кроме того, выделяют ещё несколько разновидностей течения заболевания. Если воспаление дёсен развивается очень быстро, за один-два месяца образуются глубокие карманы глубиной до 8 -10 мм, то это – агрессивный пародонтит. Если болезнь затронула несколько зубов, то это – локальный пародонтит.

Симптомы пародонтита

Признаки пародонтита могут быть различными. Проявления патологического процесса зависят от места локализации воспаления и степени тяжести заболевания. Может наблюдаться следующая клиническая картина:

• Боль в десне различного характера (ноющая, пульсирующая, стреляющая).
• Между зубами появляются зазоры.
• Неприятный, гнилостный запах, который не пропадает даже после чистки ротовой полости.
• Повышенная чувствительность десен.
• Оголение зубного корня.
• Шаткость зубов.
• Кровоточивость десен.

Диагностика

При обнаружении каких-либо симптомов пародонтита важно своевременно обратиться за консультацией стоматолога и пройти тщательный осмотр, в ходе которого специалист сможет поставить правильный диагноз или назначить дополнительные исследования с целью дифференцирования заболевания.

В ходе осмотра стоматолог выполнит зондирование, которое поможет определить глубину зазора между десной и зубом. По результатам обследования можно будет установить степень пародонтита.

В качестве дополнительных исследований назначают:

• бензидиновую пробу (помогает определить наличие гноя в кармане пародонта);
• пробу Шиллера-Писарева (помогает увидеть воспалительный процесс в десне на ранней стадии за счет окрашивания);
• рентгенографию (для визуализации степени деструкции костной ткани);
• мазок из кармана пародонта (определяет бактерии-возбудители);
• панорамную томографию (полный вид пораженной челюсти, в основном назначают при подозрении на генерализованный пародонтит).

В тех случаях, когда пародонтиту сопутствуют общие заболевания, могут быть назначены и другие исследования, помогающие определить диагноз и назначить подходящее лечение.

Хроническая форма заболевания

При хроническом виде пародонтита диагностируются такие причины, как:

• запущенный пародонтоз или стоматит;

• невылеченный гингивит;
• тяжелая степень кариеса шеек, корней и цемента зубов;
• вредные привычки;
• авитаминоз;
• гормональные сбои и нарушенный обмен веществ.

Хроническая степень пародонтита характеризуется обострениями, при которых десны отекают, кровоточат и сильно воспаляются. Ощущается дискомфорт и зуд. Во время чистки зубов и при пережевывании пищи пациент испытывает выраженную боль.

Осложнение хронического пародонтита

При сложном течении заболевания в период ремиссии почти все симптомы исчезают, пациент чувствует облегчение. Но хронический пародонтит рано или поздно обостряется. С каждым приступом симптомы усиливаются, присоединяются новые признаки прогресса:

• дневная сонливость и ночная бессонница;
• пациент теряет аппетит;

• быстрая утомляемость;
• раздражительность и нервозность;
• острые боли, приводящие к повышению температуры;
• воспаление лимфатической системы;
• в областях скопления бактерий возникают гнойные нарывы.

Если пародонтит протекает в течение длительного времени, снижается общий иммунитет. Из-за дефицита защитных сил развиваются вирусы и инфекции.

Хроническая форма может появиться как результат постоянного воспаления десны или зубной лунки при прорезывании зубов. У взрослых симптом возникает из-за зубов мудрости.

Как лечить пародонтит?

Эффективное лечение этого заболевания во многом будет зависеть от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс. Чем значительнее уровень потери костной ткани вокруг зубов, степень подвижности зубов, чем больше было потеряно зубов – тем сложнее, длительнее и дороже будет лечение.

Первое, что нужно сделать – это составить план лечения. Сделать это не так просто, как может показаться на самом деле. Если заболевание имеет легкую степень тяжести, то может потребоваться консультация только врача-пародонтолога. В случае, когда заболевание имеет выраженный характер, есть нарушения прикуса, есть отсутствующие зубы или зубы подлежащие удалению в процессе лечения – необходима совместная консультация врача-пародонтолога, врача-ортопеда (протезиста) и стоматолога-терапевта. Помните, что планировать протезирование, лечение зубов необходимо еще до начала собственно пародонтологического лечения.

Следующая стадия – непосредственная работа с деснами, а вернее отложениями на деснах. Как известно, значительный процент пародонтитов зависит от несоблюдения гигиены ротовой полости, а именно неполного вычищения области прилегания десны к зубу. В результате этого образовываются зубной нале и впоследствии зубные камни, которые способствуют отделению десны от самого зуба.

Пока зубные отложения не будут удалены, ни один метод терапии не принесет ожидаемого результат, а время будет потрачено зря. Поэтому на втором этапе стоматологи вплотную приступают к очищению ротовой полости от налета и камня. Проводить данную процедуру лучше всего ультразвуковым методом.

Пародонтит – что это такое?

Такая ткань, как пародонт окружает зубной корень и надежно удерживает его в лунке. Это целый комплекс волокон, каналов, сосудов, которые обеспечивают питание и защиту более твердых тканей. При наличии источника инфекции возникает воспаление указанных соединений – пародонтит.

Но сама история болезни имеет постепенный характер, дадим его подробное описание. Наличие патогенных бактерий, которые собираются в зубном налете и камне, способствуют воспалению десен, поверхностных тканей. Данную проблему называют гингивит. При этом появляется кровоточивость и некоторые неприятные ощущения.

В дальнейшем если не остановить процесс, то бактерии распространяются все больше и появляются щели между зубами, образовываются пародонтальные карманы и открывается доступ для инфекции к самым корням. Вычистить подобные образования становится все сложнее, а бактерии размножаются с удвоенной силой.

При запущенности данного процесса помимо кровоточивости может выделяться гной, пародонт все больше отстает от корней зубов и они начинают расшатываться. Если не вылечить пародонтит, то это приведет к потере даже здоровых и крепких единиц. Помимо этого, возникнет множество других проблем, которые доставят массу неприятностей человеку.

Если же оставить подобное без внимания, то наступает следующая стадия заболевания под названием пародонтоз. При этом инфекцией поражаются альвеолярные отростки, а со временем и костная ткань.

Считается, что пародонтит чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет, а также группу лиц 16-20 лет. Но особо сильной зависимости при этом нет, так что следить за состоянием здоровья полости рта нужно каждому, потому что такая патология может появиться и у людей других возрастных категорий, при наличии определенных факторов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение пародонтита можно разделить на местное и общее:

1. Общая терапия. Назначается комбинация антибиотиков. Причем в зависимости от тяжести воспаления и наличия сопутствующих заболеваний антибиотики могут быть назначены как в таблетках, так и в инъекциях внутримышечно (что, кстати, предпочтительно). Лечение пародонтита антибиотиками проводится также 10 дней, не меньше.
2. Местная терапия (в полости рта). Она включает антисептические полоскания полости рта, промывание пародонтальных карманов из шприца антисептическими растворами, аппликации противомикробными противовоспалительными гелями. Продолжительность местной противовосталительной терапии составляет 10 дней, обработка производится дважды в день (утром и вечером). Причем в зависимости от тяжести заболевания врач-пародонтолог может назначить полоскания и аппликации для домашнего использования, либо вам будет необходимо хотя бы один раз в день приезжать в стоматологическую клинику. В этом случае доктор будет промывать пародонтальные карманы из шприца антисептическими растворами, и также обрабатывать десну гелем. Вторую обработку пациенту придется делать уже самостоятельно дома.
3. Физиолечение. Местная терапия также может включать физиолечение. Например последнее время рекламируется лазерное лечение пародонтита. Но нужно понимать, что лечение пародонтита лазером или электрофорезом – это лишь вспомогательные физиотерапевтическме методы, которые позволяет лишь несколько быстрее снять симптомы воспаления.
4. Зубные пасты. Дополнительным средством в комплексном лечении могут стать специальные противовоспалительные зубные пасты. Существуют очень хорошие пасту, которые помогут скорее снять воспалении и укрепить десны.

Параллельно со снятием зубных отложений и противовоспалительной терапией необходимо начинать лечение кариозных зубов, удаление нежизнеспособных зубов. Если на этапе составления плана лечения была определена необходимость протезирования мостовидными протезами или съемными протезами, то на этом этапе может проводиться подготовка зубов к протезированию, например депульпирование зубов.

Лечение пародонтита: 7 процедур, которые помогут избавиться от проблемы

К сожалению, вылечить пародонтит до конца, до состояния полностью здоровых десен, невозможно. Но это не означает, что заболевание не нужно лечить. Приведенные ниже процедуры, если они будут проведены в комплексе, позволят заметно улучшить состояние десен, снять воспаление и даже продлить срок жизни подвижных зубов. И чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс того, что зубы прослужат еще несколько десятилетий.

Принято выделять несколько стадий заболевания. Локализованная поражает один или несколько зубов, генерализованная распространяется на большое количество элементов зубного ряда. Обе могут протекать как ярко, со всеми симптомами, так и без заметных проявлений – когда переходят в хроническую стадию.

Генерализованный хронический пародонтит (часто прогрессирует в пародонтоз) – неизлечимое заболевание. В данном случае лучшее, что может сделать для себя пациент – удалить подвижные зубы и решиться на имплантацию. Используемые сегодня модели имплантатов предотвращают процесс воспаления десен, фиксируются в обход атрофированных участков кости. А также обеспечивают высокий уровень качества жизни, позволяя улыбаться без стеснения и кушать любую пищу, в то время как сделать это с больными зубами не представляется возможным.

Итак, давайте рассмотрим, как проходит лечение такого неприятного и даже опасного заболевания.

Удаление зубных отложений

Удалить зубной налет и камень – это самое первоочередное, что нужно сделать. Именно отложения провоцируют воспалительные процессы. К слову, профессиональную чистку полости рта нужно проводить и ради профилактики – 1-2 раза в год. Для этого используются следующие методы:

• ультразвук: самая распространенная методика снятия зубного налета. Через специальный наконечник на зубы и десны подаются ультразвуковые колебания вместе со струей воды. Ультразвук буквально разбивает твердый камень, а поток воды вымывает его из полости рта. Сегодня для этих целей самые прогрессивные клиники используют аппараты «Вектор» или «Вариус». Они в некоторых ситуациях позволяют обойтись даже без хирургического кюретажа десен,
• Air Flow: эта технология подразумевает пескоструйную обработку зубных отложений, при которой используются абразивные частицы, воздух и вода. Под высоким давлением через наконечник прибора поток направляется на зубы и десны, эффективно удаляя отложения, особенно из труднодоступных мест. Часто применяется в комплексе с ультразвуком,
• ручное удаление: используются инструменты с крючком на конце, которыми врач подцепляет твердый камень, расположенный под деснами. Подобная процедура применяется довольно редко и в основном как дополнение к ультразвуковой чистке,
• химическое удаление: при наличии очень твердого и обильного зубного камня врач может прибегнуть к процедуре его расщепления кислотой. Это достаточно рискованная операция – если кислота попадет на десны или эмаль, может произойти ожог. Однако порой именно химическое удаление оказывается единственной возможностью избавления от твердых отложений,
• лазер: наиболее современный и безопасный, но дорогой способ борьбы с зубными отложениями. Лазер не только эффективно удаляет даже твердый камень, но также одновременно позволяет провести антибактериальное очищение полости рта, заметно укрепив эмаль и воспаленные десны.

Удаление зубных отложений

Хирургическая чистка десневых карманов

Зачастую профессиональной чистки зубов может оказаться недостаточно и потребуется проведение хирургической операции под названием «кюретаж десен». Она необходима при наличии объемных десневых карманов, когда налет и камень находятся глубоко под деснами и ни ультразвук, ни лазер попросту не «доберутся» до столь отдаленных участков. К тому же врач проводит чистку практически вслепую, не видя, насколько глубоко располагаются отложения.

Цель кюретажа в удалении десневых карманов. Перед врачом стоит важная задача – сделать так, чтобы десна снова плотно прилегала к зубу, и отсутствовали условия для повторного развития инфекции. Кюретаж проводится под местной анестезией.

• при открытом кюретаже десна разрезается и отслаивается от поверхности зуба – так открывается доступ ко всем зубным отложениям. Они удаляются, поверхность зуба тщательно полируется, при необходимости может быть подсажена искусственная синтетическая кость для восполнения потерь собственной. Следом десна возвращается на место, накладываются швы, Открытый кюретаж десен
• при закрытом кюретаже десна не разрезается, а зубной камень извлекается при помощи инструментов-крючков. Это эффективно, если пародонтальные карманы не слишком глубокие – не более 3 мм. Закрытый кюретаж десен

Одновременно с открытым кюретажом может быть проведена лоскутная операция, цель которой – скорректировать положение увеличенной в объеме десны.

Видео: закрытый кюретаж десен

Медикаментозная терапия

Проводится для снятия воспаления. Используются средства местного (полоскания, компрессы, ванночки), а также общего воздействия (лекарственные препараты). Для полосканий применяются медикаментозные растворы, уменьшающие воспаление и устраняющие патогенную микрофлору («Хлоргексидин», «Мирамистин»). Хорошо помогают также отвары трав (кора дуба, ромашка, шалфей), эффективно устраняющие кровоточивость десен, и мази («Метрогил дента»).

Настои из трав позволяют эффективно бороться с воспалением десен

Неотъемлемой частью лечения также является прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов для снятия воспаления и устранения патогенных микробов.

Физиотерапия

Совмещение медикаментозной терапии и физиопроцедур также дает довольно неплохие результаты лечения пародонтита. Для снятия воспалительных процессов, уменьшения боли и кровоточивости применяются ультрафиолет, магнитотерапия, электрофорез, дарсонвализация и массаж. Что касается массажа, то его можно проводить как в условиях клиники (вакуумным способом), так и самостоятельно. Массировать десны можно пальцем круговыми движениями, мягкой зубной щеткой или направляя слабую струю ирригатора.

Лечение пародонтита ультрафиолетом

Одной из наиболее популярных физиопроцедур является ультразвуковое воздействие – для этого используются аппараты «Vector» и «Varius». Они позволяют одновременно удалить зубные отложения и провести оздоровление мягких тканей.

Шинирование зубов

Целью данной процедуры является укрепление подвижных зубов для предупреждения их выпадения. Расшатанные зубы объединяются в группы со здоровыми – для этих целей используется стекловолоконная нить или шина, которая фиксируется с внутренней стороны зубов в заранее подготовленную бороздочку. Сверху нить покрывается композитным материалом, поэтому становится совершенно незаметной – она не ощущается и не доставляет дискомфорт.

Шинирование зубов

Если в полости рта отсутствует некоторое количество зубов, то роль шины могут исполнить съемные бюгельные протезы. Они оснащены металлическим основанием и крючками – в отличие от мягких нейлоновых такие протезы имеют крепкую конструкцию, что позволяет их использовать одновременно для замещения утраченных зубов и фиксации подвижных.

Видео: шинирование зубов

Тщательная гигиена

Как мы уже упомянули в начале, пародонтит в большинстве случаев возникает из-за плохого ухода за зубами и деснами. Поэтому для того, чтобы сохранить результаты проведенного лечения пациенту важно регулярно, правильно и тщательно ухаживать за зубами и деснами, тем более что это совсем не сложно.

Пользоваться щеткой и пастой нужно 2 раза в день: с утра до завтрака и вечером после всех приемов пищи. Щетка должна быть с щетиной средней жесткости, даже при наличии воспаленных десен – слишком мягкая попросту не справится с налетом. Во время лечения пародонтита стоит использовать специальные лечебные пасты, которые способствуют уменьшению признаков воспаления десен. Через 1-2 месяца их стоит сменить на профилактические.

Гигиена полости рта – залог здоровья зубов и десен

После еды нужно пользоваться зубной нитью и проводить полоскания, в противном случае остатки пищи превратятся в зубной налет, провоцирующий воспаление. Полезным окажется применением ирригатора – в домашних условиях он позволяет превосходно справиться с очищением межзубных промежутков и даже провести массаж десен, восстановив в тканях обменные процессы.

Для поддержания здоровья полости рта необходимо не только самостоятельно ухаживать за зубами и деснами, но также проводить 1-2 раза в год профессиональную чистку. Это позволит избавиться от скопившегося зубного налета и станет отличной профилактикой рецидивов пародонтита.

Для того, чтобы ускорить процесс заживления десен и костной ткани, снизить проявления воспалений, дать активацию росту клеток, используются так называемые тромбоцитарные инъекции, которые создаются на основе крови пациента.

Имплантация зубов при пародонтите.

К сожалению, вылечить полностью пародонтит невозможно и заболевание периодически будет возвращаться с новой интенсивностью. Потеря зубов неминуема, это лишь вопрос времени – возможно, прибегнуть к неприятной процедуре придется через десятки лет, но есть ситуации, когда из-за разрушения тканей зубы зафиксировать невозможно и проще всего их удалить. Естественно, после этого встает вопрос о протезировании. Долгое время считалось, что имплантация и воспаление пародонта – вещи не совместимые. Однако сегодня зубная имплантация проводится вполне успешно даже при остром пародонтите, причем зачастую именно замена натуральных зубов на искусственные аналоги позволяет избавиться от проявлений заболевания навсегда. При воспалении тканей стоит выбирать методы с немедленной нагрузкой протезом, поскольку импланты в этом случае фиксируются в глубоких отделах кости (они не подвергаются воспалительным процессам). А после установки искусственных зубов и жевательной нагрузки (она становится возможной уже на следующий день после установки имплантатов), восстанавливаются обменные процессы в челюстной кости и десневых тканях.

Имплантация зубов имплантами Nobel Zygoma

Как видите на картинке, при пародонтозе на верхней челюсти пациентам может быть предложен вариант скуловой имплантации. Эта методика подразумевает помимо вживления классических имплантатов, задействующих губчатый слой, нескольких скуловых моделей, невероятно длинных, но при этом очень эффективных. Можно заметить, что они идут в обход носовых пазух под углом, и крепятся в скуловой кости, очень прочной и защищенной от любых воспалений. На них в тот же день фиксируют несъемный, функциональный протез, обеспечивающий устойчивость всей конструкции при помощи металлической составляющей.

Что касается лечения пародонтита в домашних условиях, то проводить полоскания лечебными травами вполне допускается. Но это ни в коей мере не может стать заменой профессиональному лечению – самолечение может немного облегчить состояние, но оно не избавит от воспалительного процесса, а значит инфицирование тканей будет продолжать прогрессировать.

Оцените статью:

(13 оценок, среднее: 4,62 из 5)

болезни десен

Консультирующий специалист

Немеев Семен Владимирович

Рейтинг врача: 9.2 из 10 (5) Специализация: Хирург-имплантолог, ортопед Стаж: 19 лет

Лечение пародонтита народными средствами

В некоторых случаях медикаментозное лечение заменяется рецептами нетрадиционной медицины.

В домашних условиях можно использовать следующие рецепты:

1. Сок свежего подорожника. Он втирается в десны.
2. Кора дуба (две ст.л.) и цветки липы (одна ст.л.). Смешать, залить стаканом кипящей воды большую ложку состава. Остудить, после процеживания использовать в качестве полоскания рта 4-5 раз в сутки.
3. Масла облепихи и пихты. Смешиваются одинаковые части масел, в смеси смачивается кусок бинта, и им массируется больное место на десне в течение десяти минут два раза в день.
4. Корни окопника. Одна столовая ложка корней (измельченных, в сухом виде) заливается стаканом воды, кипятится на среднем огне 20 минут. Отвар использовать для полоскания два раза в день.
5. Соки столетника (алоэ) или каланхое. Делать примочки с соками через каждые 10 дней, прикладывая к больной десне на 35 минут.

Только после консультации с врачом возможно применение «бабушкиных рецептов», так как главным принципом лечения пародонтита остается принцип не навредить и не получить осложненное течение заболевания.

Классификация по охвату

Пародонтит бывает 2 видов по степени распространения: генерализованный (диффузный) или локализованный (очаговый). Локализованная форма чаще поражает небольшие области – от 1 до 5 зубов. Визуально заметны границы очага. Появляется локализованный пародонтит из-за травм, аллергии или пломбировочной пасты или другого стоматологического препарата с мышьяком.

Генерализованная стадия пародонтита поражает всю десну, иногда обе – верхнюю и нижнюю. Патология нарушает зубной аппарата и разрушает десенные ткани, кости, в результате чего формируются карманы.

При отсутствии лечения генерализованный пародонтит перетекает в необратимую форму, приводит к частичной или полной потере зубов. Основная причина этой формы – запущенный гингивит или ослабленный иммунитет.

Хирургическое лечение

Как только зубы становятся подвижными, стоматолог прибегает к такому методу лечения, как шинирование. С его помощью нагрузка распределяется с подвижных зубов на устойчивые.

Существует три способа шинирования:

• В первом случае при шинировании на несколько зубов укладываются горизонтальная перекладина и стекловолоконная лента, после чего все заливается световым композитом. Такая перекладина укрепляет подвижные зубы, стабилизируя ряд.
• Коронки считаются более эффективным методом. Для этого стачивается верхняя часть зуба, корень пломбируется. Сверху надевают коронки, спаянные между собой. Материал для коронок можно выбрать в зависимости от предпочтений и финансовых возможностей.
• Самым затратным и наиболее эффективным является использование бюгельного протеза. Он надевается на челюсть и для большей устойчивости дополнительно фиксируется металлической перекладиной.

Гингивэктомия:

• Гингивэктомия обычно применяется на ранних стадиях болезни. Суть операции состоит в очищении карманов и удалении воспаленных участков десны путем их надреза. Ранка обрабатывается специальным раствором и заливается йодом. Как правило, гингивэктомию назначают для комплексной операции в области нескольких зубов. Нередко процедуру путают с лоскутной операцией.

Гингивопластика:

• При пародонтите могут назначить гингивопластику. Она необходимо не только из эстетических соображений, но и для очистки карманов и их восстановления. Операция проходит под местной анестезией после предварительной обработки антисептиком. Стоматолог вычищает содержание карманов, удаляет кариес и зубной камень с корней, покрывает цемент зуба защитной пленкой. Десневую ткань обновляют эпителием, взятым с небной части. Нередко в ходе гингивопластики восстанавливают или пересаживают костную ткань.

Лоскутная операция:

• Может проводиться несколькими способами, но ее основная цель состоит в очищении корней от опасного налета и закреплении десны таким образом, чтобы максимально скрыть корни. Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией, стоматолог надрезает ткань, проводит санацию корней и укладывает лоскутки обратно. Нередко поврежденные воспалением участки десны удаляются. Лоскутки эпителия соединяются швами.

Протезирование проводится для пациентов с недостающими зубами в зубном ряду. Это является заключительным этапом лечения, перед которым была пройдена санация ротовой полости и устранение воспаления десен, кариеса и др. Целью этого этапа является восстановление жевательной функции и правильное распределение нагрузки на здоровые зубы пациента, предотвращение их смещения, восстановление эстетики ротовой полости. Для того, чтобы разгрузить зубы перед операцией, необходимо решить вопрос протезирования – поставить на этот период хотя бы временный протез, который впоследствии меняют на более качественный. В противном случае после операции подвижность зубов только увеличится.

Имплантация при пародонтите

Как мы уже выяснили, данное заболевание вылечить полностью невозможно. Но решить проблему раз и навсегда все-таки можно. Для этого придется удалить очаги воспаления – это зубы, а также провести имплантацию. Современные методы фактически лечат пародонтит и пародонтоз – проводится удаление больных зубов и их замена на титановые корни с последующей установкой ортопедической конструкции.

Оптимальной методикой лечения является базальная имплантация, при которой используются особые виды имплантов с гладким антимикробным слоем. За счет этого на них не скапливается налет, а воспаленные ткани постепенно приходят в норму. Кроме того, имплантаты ставятся еще и не просто в челюстную кость, а в ее глубокие отделы, а они не подвергаются воспалительным процессам. Это еще одно объяснение тому, почему такой подход возможен при столь сложном и опасном заболевании.

Лечение проводится по следующей схеме (естественно, после прохождения подготовки – сдачи анализов, компьютерной томографии):

1. для начала удаляются подвижные больные зубы,
2. после этого проводится вживление до 12 базальных имплантов в челюстную кость,
3. через несколько дней после операции уже можно нагружать челюсть протезами. В данном случае обычно устанавливают конструкцию с пластмассовой десной – это облегченный вариант, который позволяет восстановить эстетику и функциональность зубочелюстной системы, а также не нарушает позиционирование имплантов во время их приживления.

При базальной имплантации может быть использовано до 12 искусственных корней, которые гарантируют надежную фиксацию ортопедической конструкции. Метод позволяет избежать костной пластики, так как импланты вживляются в глубокие слои челюстной кости, не подверженные атрофическим процессам.

Для восстановления зубов верхней челюсти могут также использоваться специальные удлиненные модели имплантов Zygoma (основной бренд, который их выпускает – это Nobel). В длину они достигают аж 6 см. Они устанавливаются непосредственно в скуловую кость, тем самым обеспечивая еще более надежную и прочную фиксацию протеза. Они могут использоваться в составе той же базальной имплантации (но тут уже не бренд Nobel, а Biomed, который специализируется на данном протоколе лечения), а также иных методик – например, all-on-4 или all-on-6. Но последние применяются лишь при определенных показаниях и не слишком запущенном пародонтите.

Профилактика

Чтобы не допускать таких серьезных проблем с мягкими тканями, лучше всего придерживаться простых и доступных способов профилактики. Стоматологи рекомендуют:

• избегать стрессовых ситуаций;
• полноценно питаться и укреплять иммунную систему;
• не запускать заболевания общего характера;
• при выпадении даже одной единицы, устанавливать протезы;
• ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
• старайтесь не повреждать мягкие ткани острыми предметами, избегайте травматических ситуаций;
• вовремя лечить любые заболевания и устранять первые симптомы;
• ежедневно чистить зубы с помощью щетки средней жесткости, круговыми движениями, не менее пяти минут;
• при обнаружении неправильного прикуса еще в детстве его лучше исправить.
• не забывайте о важности твердых продуктов, которые стимулируют обменные процессы в деснах и естественным образом очищают поверхность от налета;
• раз в полгода посещать стоматологический кабинет для тщательного осмотра и обнаружения первых признаков любых отклонений, а также с целью профессиональной чистки от налета и зубного камня.

Кроме указанных общих советов для сохранения здоровья и соблюдения качественной гигиены ротовой полости можно в дополнение периодически проводить массаж десен. Для этого чистыми пальцами делают легкие надавливания с обеих сторон. Это несложно, а вся процедура длится не дольше 5-10 минут. В результате обменные процессы в тканях пародонта позволят противостоять размножению бактерий.

Причины пародонтита. Этиология и патогенез

Причины пародонтита могут быть разными, но главная из них – неудовлетворительная гигиена полости рта и дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов. Отсутствие гигиенических мероприятий способствует активному размножению бактерий и их наслойке на поверхность зубов и десен. При этом бактериальный налет уже не поддается обычному счищению зубной щеткой, и, наслаиваясь друг на друга, превращается в зубной камень.

К другим немаловажным факторам развития заболевания можно отнести:

• запущенный гингивит;
• патологический прикус и скученность зубного ряда;
• частое травмирование слизистой оболочки механическими или термическими воздействиями (свисающая пломба, неправильно изготовленный протез, горячие напитки);
• вредные привычки (курение);
• заболевания почек и органов гормональной системы;
• сниженный иммунитет;
• интоксикация лекарственными препаратами;
• сильный стресс;
• наследственная предрасположенность.

Профилактика пародонтита

Чтобы избежать болезни стоматологи рекомендуют простые правила:

• проводите ежедневную (утром и вечером) чистку зубов;
• пользуйтесь зубной нитью;
• полощите рот после каждого приема пищи;
• проводите осмотр у стоматолога 2 раза в год и своевременно лечите больные зубы;
• правильно питайтесь;
• бросьте курить; ведите здоровый образ жизни.

Лечение пародонтоза

Сегодня не существует методов лечения зубов, способных помочь в избавлении от пародонтоза. Стоматологи могут лишь блокировать прогрессирование болезни и улучшить состояние больного.

Пародонтолог прежде всего выявляет причинные факторы недуга и устраняет их. С этой целью пациента полностью обследуют. После этого ему назначают гигиенические процедуры ротовой полости.

Хотя на пародонтоз бактерии не оказывают особого влияния, зубные отложения нужно удалить. Только в этом случае лекарство эффективно воздействует на десны.

Врачу следует научить больного правильно очищать зубы, используя специальные пасты, которые способствуют укреплению пародонта, а также улучшению в деснах кровообращения. Пациенту также назначаются витаминные препараты.

Эффективно вылечить пародонтоз можно с помощью физиотерапевтических процедур. Показан массаж десен с использованием соответствующего аппарата, способствующий большему притоку к пародонту крови и улучшению обменных процессов.

Дарсонвализация стабилизирует состояние пациента, когда развивается патология. Электрофорез снимает повышенную чувствительность.

Иногда рекомендуется выполнять самомассаж десен дважды в день, прежде почистив зубы и хорошо помыв руки. При возникновении подвижности зубов больному назначают ортопедическое лечение.

Ему устанавливают пластмассовые шины, посредством которых удается предотвратить последующее расшатывание зубов.

Иногда пародонтологи назначают пациенту специальную диету, которая не сильно ограничивает больного в питании, а предусматривает как можно большее употребление свежих фруктов и овощей. В меню обязательно следует включить бобовые. Рекомендуются и морепродукты.

Хирургическое лечение пародонтоза зубов

К хирургическому лечению прибегают, чтобы восстановить десна и костную ткань. Протезирование при пародонтозе заключается в следующем.

Под десну вшивают мембраны или замещающие препараты.

Вживленный и прижившийся материал синтезирует костную ткань. При успешном проведении процедуры получается восстановить альвеолярные отростки, а расшатанные зубы укрепляются.

Для регенерации, как правило, используют такие клеточные культуры, как:

• стволовые клетки, способные к воспроизводству новых тканей и ускорению заживления;
• фибробласты, способствующие выработке коллагена. Они делают ткани эластичнее, обеспечивают защиту слизистой. Использование фибропластов позволяет тканям пародонта приобретать прочность и устойчивость к неблагоприятным факторам.

Как вылечить пародонтоз дома

Лечить данное заболевание, не проконсультировавшись предварительно с врачом, нежелательно. Самолечение зачастую неэффективно. Проводя его, больной упускает время, рискует получить нежелательные последствия.

Как лечить пародонтоз в домашних условиях?

Можно использовать несколько способов лечения, хорошо сочетающихся с медицинским, назначенным опытным пародонтологом. Показано применение специальных гелей и мазей, которые усиливают метаболизм и кровоснабжение. Ими могут быть следующие препараты.

1. Троксевазин в форме геля укрепляет сосудистые стенки нормализует кровоснабжение. Его втирают мягкими движениями дважды в сутки.
2. Элюгель с антисептиком хлоргексидином в своем составе наносят тонким слоем хотя бы дважды в день.
3. Гепариновая мазь делает кровь более жидкой, так улучшая микроциркуляцию. Следует наносить мазь тонким слоем дважды в день на протяжении двух недель.
4. Солкосерил применяется для втирания в десны и наложения повязок.
5. Холисал осторожно втирают в пародонт. Продолжительность применения препарата определяется степенью болезни.

Народные средства от пародонтоза

Для стабилизации состояния и предотвращения последующего расшатывания зубов используют и народные средства лечения пародонтоза в домашних условиях.

1. Отвар из шиповника и хвои благоприятно воздействует на состояние пародонта.
2. Настойка крапивы помогает предупредить кровоточивость десен и улучшить восстановление тканей.
3. Отвар из дубовой коры и цветков липы эффективен на ранней стадии заболевания.
4. Крепкий настой черного чая с добавлением чеснока используется для полосканий рта. Такое средство содержит фтор и витамин C.

Профилактикой пародонтоза служит употребление насыщенных медью продуктов: пшеницы, чая, печени, картофеля. Для хорошего усвоения вещества нужно включить в меню творог, яйца, сыр, сметану, овсяные хлопья. Организму также требуется железо, которым богата фасоль, индейка, отдельные овощи и фрукты.

Что такое парадонтит

Статистика всемирной организации здравоохранения утверждает, что признаки парадонтита отмечаются у 98% взрослых и у 76% детей. Заболевание начинается как воспаление, продолжается формированием парадонтальных (зубодесниевых) карманов и завершается разрушением ячеек, в которых крепятся зубы. Костная ткань при этом склерозируется, высота перегородок между зубами уменьшается. С помощью специальных методов исследования выявляются участки остеопороза (рассасывания) костной ткани.

Пародонтит — опасное заболевание. Поскольку околозубные структуры сообщаются между собой, инфицирование десны в одном месте ведет к распространению болезни на окружающие ткани; может спровоцировать акне, шейный лимфаденит, остеомиелит челюсти. Деструктивные процессы зачастую приводят к полной утрате зубов, провоцирует стресс. Своевременное и регулярное лечение замедляет и даже останавливает разрушение парадонта.

Причины пародонтоза

Сегодня специалисты не могут дать точный ответ на вопрос, почему возникает пародонтоз. Но известно, что ему всегда сопутствует нарушение кровоснабжения внутри мягких тканей.

Многочисленные исследования установили факторы, из-за которых появляется пародонтоз:

1. эндокринные нарушения разного характера;
2. продолжительное ослабление иммунитета;
3. повреждение тканей пародонта;
4. неправильная установка ортодонтической конструкции;
5. курение и употребление алкоголя;
6. патология прикуса;
7. различные заболевания органов ЖКТ;
8. неврологические заболевания;
9. нехватка микроэлементов и витаминов;
10. нарушение метаболизма слизистой во рту.

Симптомы пародонтоза

Заболеванию свойственно длительное течение, а потому первые его признаки почти незаметны. Вследствие атрофических процессов уменьшаются межзубные перегородки, что можно заметить на фото пародонтоза.

Признаками пародонтоза могут быть:

• неприятный запах;
• пульсация внутри десен;
• болезненное жевание;
• сокращение зубных ячеек;
• кровоточивость при чистке зубов;
• постепенное оголение зубных корней;
• подвижность зубов и их выпадение;
• побледнение десен.

Нередко зубной пародонтоз протекает с осложнениями. Ими могут быть гнойное воспаление во рту, болезни желудочно-кишечного тракта, сепсис. Не обращаться в таких случаях к врачу рискованно – можно лишиться почти всех зубов.

Стадии пародонтоза

Заболевание начинается незаметно, в особенности когда на зубах множество камней. Лишь после удаления каменных отложений удается заметить, что развивается пародонтоз.

К появлению патологии нередко приводит нехватка витаминов и питательных веществ. По этой причине скорость метаболизма сокращается, начинает разрушаться костная ткань.

Различают три стадии пародонтоза:

1. На первой стадии почти нет никаких симптомов болезни. В околозубных тканях протекают определенные изменения, не вызывающие жалоб у пациента.
2. На второй стадии при чистке зубов десны начинают кровоточить, из-за сокращения величины межзубных перегородок в них застревает пища;
3. На третьей стадии необратимо разрушается околозубная ткань. Из-за этого зубы смещаются, на деснах образуются гнойные язвы.

Острый пародонтит

Острая форма пародонтита встречается намного реже хронической. Чаще всего он является локализованным, то есть воспаление поражает пародонт одного или двух соседних зубов. Острый пародонтит, практически, всегда начинается внезапно.

Очаговые поражения околозубных тканей и дёсен протекают с ярко выраженными симптомами:

• появление сильной боли,
• кровоточивость дёсен,
• воспаление десны на определённом участке,
• появление боли при жевании зубами, расположенными в этой области.

К возникновению этой формы пародонтита могут привести как любые механические, химические и термические воздействия, патогенные микробы, так и нарушение обменных процессов и иммунных факторов.

На практике, нередко заболевание может быть вызвано травмой зуба и тканей пародонта, а также неправильной установкой пломбы, коронки или других несъёмных конструкций.

Острый пародонтит обычно легко диагностируется уже на этапе стоматологического осмотра, но при необходимости врач может назначить и рентгенографическое исследование.

Обнаружена взаимосвязь пародонтита со следующими заболеваниями местного и общего характера: периодонтит, кисты, гранулемы, фарингит, хронический тонзиллит, гайморит, хронический холецистит, хронический холангит, хронический пиелонефрит, простатит, аднексит, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, СПИД и др.

Различают три стадии заболевания:

• На I стадии видимые изменения отсутствуют, но появляется зуд, кровоточивость и расстройство чувствительности в области десен.
• На II стадии появляются боль, повышенная кровоточивость и рыхлость десен, зубодесневые карманы, подвижность зубов.
• На III стадии происходит атрофия десен и альвеолярных отростков с обнаженными шейками зубов, что приводит, в итоге, к их выпадению.

Лечение острого пародонтита на 1 стадии является сравнительно легким, и при надлежащем лечении заболевание проходит без осложнений и нежелательных последствий.

Лечение всех стадий острого пародонтита должно проводится комплексно. Общее лечение заключается в повышении защитных сил организма рациональным питанием, биогенными стимуляторами и витаминами. Местное лечение включает: снятие зубного камня, массаж и промывание дёсен дезинфицирующими растворами, с последующим правильным гигиеническим уходом за полостью рта и, при необходимости, протезированием.

Любопытный факт

Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

Первыми «стоматологами» были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

Читать также: Прополис при пародонтозе

Терапевтические методы лечения

Когда пародонтит локализованный, лечение проводится намного проще. При незапущенных формах острой формы могут применяться терапевтические методы терапии.

• Удаление налета и камней на зубах. Такая процедура применяется на любом этапе развития патологи, так как без ее проведения, дальнейшее лечение не проводится. Сначала убираются отложения на зубах. Как правило, зубные камни убираются с помощью ультразвуковых методов, но часто применяются и ручные, используя специальные инструменты. Завершение процедуры предусматривает антисептическую обработку края десны.
• Прием препаратов. После того как удалены все отложения, начинается медикаментозное лечение, направленное на устранение процесса воспаления. Если причиной развития патологии стали другие заболевания, то лечатся и они. Основным видом средств являются антибиотики. Они подавляют активность болезнетворных микроорганизмов и устраняют воспалительный процесс.
• Лазерная терапия. Лечение пародонтита такой процедурой — одно из самых эффективных. Этот метод позволяет избавиться от патогенной микрофлоры, являющейся причиной развития патологии. С помощью луча лазера осуществляется стерилизация каналов пародонта, которая достаточно мягкая и деликатная. Метод предусматривает введение в пародонтальный карман лазерного светодиода, который обрабатывает пораженные ткани. После стерилизации кармана, на его поверхности образуется специальная пленка, которая не дает проникать болезнетворным организмам в ткани. Результатом проведения процедуры является: значительное снижается ощущение зуда и кровоточивости десен. Процесс восстановления происходит максимально быстро. Метод является безопасным и высокоэффективным.
• Ультразвуковая терапия. Этот метод дает возможность устранить патогенную микрофлору и зубной налет, которые негативно влияют на ткани, расположенные вокруг зуба. Процедура предусматривает проведение бесконтактного очищения, так как оно выполняется с помощью жидкости и звуковых волн, которые проникают даже в самые труднодоступные участки. С помощью специального раствора происходит вымывание болезнетворных организмов из карманов.
• Шинирование. Процедура применяется при подвижности зубов. Она предусматривает соединение нескольких зубов, обеспечивая надежную фиксацию. Это позволяет снизить подвижность и улучшить процесс заживания десенных тканей.
• Закрытый кюретаж. Процедура предусматривает очистку пародонтальных карманов, глубина которых не более 5 мм. Этот метод предусматривает очистку без повреждения десны. Проводится с помощью анестетика. Специалист снимает зубной налет и выравнивает корни зубов.

Читать также: Левомеколь при пародонтозе

Шинирование проволокой зубов

Выбор метода напрямую зависит от стадии заболевания и характера его протекания.

Коротко о болезни

Как это происходит? Этиология и патогенез

Схема развития заболевания проста. Рассмотрим ее подробнее.

После каждой трапезы, на зубах человека остаются мельчайшие частички пищи. Стрептококки мутанс (Streptococcus mutans) и Стрептококки сангиус (Streptococcus sanguis), а также Актиномицеты являются привычными обитателями ротовой полости. Остатки пищи для них являются благодатной средой для роста, развития и размножения. Поглощая углеводы, патогенные микроорганизмы вырабатывают молочные кислоты, которые расщепляют эмаль и делают зуб уязвимым. Это способствует развитию кариеса.

Мельчайшие частички пищи, на которых продуцируют миллионы микроскопических бактерий, называются мягким налетом. Если человек ежедневно чистит зубы, он защищает себя от опасных заболеваний. Мягкий налет появляется сразу после еды, его преобразование в твердые отложения начинается уже спустя 20-30 минут. Твердые темные зубные отложения, крепко облепляющие шейки зубов — это своевременно не вычищенный и окаменевший мягкий налет.

Каким образом возникает воспаление десен?

При отсутствии лечения, твердые отложения прорастают вглубь десны и травмируют ее. Это способствует отстранению слизистой от зуба и появлению свободного пространства между ними. Образовавшиеся полости заполняются патогенными микроорганизмами и остатками пищи. Верными признаками развития гингивита являются кровоточивость, покраснение, припухлость и зуд в деснах. Уже на этой стадии, обнаружив первые симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Преобразование гингивита в острый пародонтит может произойти незаметно. Быстрое увеличение твердых отложений ведет к возникновению десневых карманов, возникновению воспаления в пародонте и развитию его классических признаков.

Этапы развития периодонтита

Агрессивный периодонтит — это форма заболевания десен в целом при здоровой полости рта. Общие симптомы агрессивного пародонтита включают быстрое увеличение размера карманов рядом с зубом, что приводит к деградации кости. Хронический периодонтит — это форма болезни десен, которая требует немедленного лечения. Прогрессирующая форма вызывает воспаление в поддерживающей ткани зуба, что приводит к прогрессивному образованию зубного камня и быстрой потере костной ткани.

Хронический пародонтит является наиболее распространенной формой заболевания десен и хотя он распространен у взрослых, но может возникнуть в любом возрасте. Если его не лечить, то потребуется операция.

Пародонтит системного заболевания часто встречается в молодом возрасте и связан с ранее существовавшим расстройством, таким как диабет. Некротическая болезнь пародонта является одной из наиболее опасных форм заболевания. Характеризуется некрозом (омертвением) десенных тканей, периодонтальной связки и альвеолярной кости. Это очень агрессивная форма болезни и часто оставляет операцию, как единственный вариант лечения.

Диагностика пародонтита

При наличии одного или нескольких симптомов, которые указывают на пародонтит, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр, изучит анамнез, назначит ряд клинических и инструментальных исследований.

Одно из основных диагностических мероприятий — измерение десневой борозды с помощью пародонтальной пробы. Глубина пространства между зубом и десной, которая превышает 5 мм, свидетельствует о патологии (норма — 3-4 мм). Также проводится визуальный осмотр ротовой полости с применением зеркал и увеличительных приборов. Врач определяет наличие зубного камня и налета в характерных для пародонтита местах.

Традиционные методы диагностики также включают:

• проверку индекса кровоточивости;
• ФСК (проверку функциональной устойчивости капилляров);
• реопародонтографию.

Наиболее информативный метод — рентгенологическое исследование. Оно позволяет дать точную оценку состояния костной ткани челюсти и определить глубину поражения.

Нюансы при выборе лекарств

Подбирая лекарственное средство, которое подойдет для терапии пародонтита требуется учитывать ряд моментов:

• Степень развития заболевания. Если на начальных этапах протекания патологии её лечение возможно проводить за счёт применения настоев и отваров для полоскания ротовой полости, приготовленных в домашних условиях, то на поздних стадиях болезни не обойтись без лекарственных препаратов.
• Особенности организма. Поскольку организм каждого человека индивидуален, то подбирая препарат для избавления от пародонтита, следует обращать внимание на состав лекарства. Важно, чтобы там отсутствовали компоненты, на которые у больного проявляется аллергическая реакция.
• Наличие побочных эффектов. Предпочтительнее всего подбирать лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, наверняка они будут иметь более высокую стоимость, но такие препараты значительно снизят риски ухудшения общего состояния пациента.
• Показания и противопоказания к применению. Эти аспекты следует учитывать в обязательном порядке, поскольку если средство не подходит для лечения пародонтита, но используются для терапии других заболеваний десен, то оно не даст желаемого эффекта. Что касается противопоказаний, то на них рекомендуется обращать внимание в первую очередь, поскольку если препарат запрещен к употреблению той или иной группой лиц, но его всё равно употребили, то наверняка стоит ожидать развития побочных эффектов.

Причины

Спровоцировать болезнь могут различные факторы

.

Медики выделяют основные причины пародонтита

:

1. Чаще всего локализованный пародонтит возникает на основе истощения тканей кости, из-за частого употребления мягких продуктов. Употребление твердой еды позволяет устранить налет микробов, которые могут вызвать воспаление.
2. Неправильное питание. Если в организме будет нехватка витаминов, то это негативно скажется на формировании костей, а также снизится способность противостоять бактериям. В особенности это касается витамина С, который отвечает за иммунитет, способность организма противостоять возникновению воспалительного процесса.
3. Неправильно лечение. Если коронка установлена плохо, а пломба установлена некачественно, то это может привести к развитию патологии. Неправильно наложенная пломба способствует скоплению микроорганизмов. Это касается и нарушения герметичности. Микроорганизмы скапливаются в пустотах.
4. Низкокачественный протез или неправильный прикус. В таком случае есть высокий риск повреждения десны.
5. Ненадлежащая гигиена. Если неправильно следить за ротовой полостью, то это приводит к скоплению микроорганизмов, а дальше и к патологии. Особое внимание стоит уделить выбору зубной щетки. Жесткий ворс может привести к травмированию десен.

Локализованный пародонтит

может возникнуть у беременных женщин, а также у людей, которые имеют проблемы со здоровьем.