Герпес половой у женщин и мужчин: симптомы и способы лечения

• Как передается генитальный герпес
• Классификация
• Механизм развития (патогенез)
• Симптомы заболевания
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Инфекция и беременность

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Что за болезнь – генитальный или половой герпес?

Половым герпесом может заразиться любой человек вне зависимости от пола и возраста, но у женщин риск инфицирования при контактах с зараженным партнером выше, чем у мужчин.

Основные особенности заболевания заключаются в следующем:

• Половой герпес наиболее распространен у мужчин и женщин до 40 лет, в возрасте старше 60 лет встречается значительно реже, но риск инфицирования присутствует в любом возрасте, даже при низкой сексуальной активности;
• Полное уничтожение возбудителя полового герпеса в организме мужчины или женщины невозможно, терапия направлена только на подавление его активности и устранения симптомов;
• Для заболевания характерна длительная латентная форма, во время которой вирус никаким образом себя не проявляет.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей.

О болезни

Половой герпес (герпес на половых губах или члене) имеет вирусное происхождение, его возбудитель — это ВРГ (вирус простого герпеса). Отличается высокой контагиозностью и неизлечимостью. Распространенность достигает 90%, болезнь проявляется в основном у людей, ведущих половую жизнь.

Заражение происходит во время полового контакта (появляется на половой губе герпес или члене). Инфекция проникает в клетки и остается там на всю жизнь. При распространении микроорганизмов происходит дистрофия и гибель пораженных клеток.

Часто заболевание протекает латентно, но больной может заразить других людей. При снижении иммунитета, особенно в осенне-зимний период, болезнь обостряется, у пациента возникают симптомы в виде пузырьков. Примерно через 15-20 дней наступает ремиссия и клинические проявления уходят.

Как можно заразиться?

Мужчины и женщины могут заразиться половым герпесом следующими путями:

• Передача возбудителя заболевания через половые контакты – это самый распространенный путь. Риск заражения одинаков при вагинальных, оральных и анальных контактах;
• Передача бытовым путем, если пользоваться общими предметами гигиены с носителем вируса, минимальна. Риск значительно повышается при наличии на теле открытых ран и даже микроскопических и незаметных нарушений целостности эпидермиса, через которые вирус способен проникнуть в организм;
• Передача вируса от матери ребенка во время родов;
• Передача вируса при переливании зараженной крови;
• Самозаражение путем случайного переноса вируса с зараженных на здоровые участки тела.

В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Причины

Причины возникновения инфекции ищут в ослаблении иммунитета, способности патогенного агента противостоять интерферонам и приспосабливаться к окружающей среде. Герпес вызывается 2 типами вируса Herpes simplex.

Герпес вызывается 2 типами вируса Herpes simplex.

Вирус 1 типа чаще всего поражает губы и называется лабиальным герпесом. При резком ослаблении иммунитета вирус простого герпеса 1 типа может стать причиной первичного поражения кожи на гениталиях. Герпес 2 типа поражает только гениталии. Если обострение болезни происходит несколько раз в год или носит хронический характер, то в этом виноват ВПГ-2.

Вторичное обострение в генитальной зоне вызывается ослаблением иммунной защиты из-за резкой смены температуры окружающей среды, физической или психической травмой, приемом алкоголя, изменением гормонального цикла.

Как передается половой герпес

2 тип генитального герпеса передается воздушно-капельным, контактным, трансфузионным путями. Им можно заразиться при трансплантации органов. Во время беременности есть риск заражения плода трансплацентарным или трансцервикальным способом.

Первичное инфицирование чаще всего происходит воздушно-капельным путем в раннем возрасте.

Источником заражения являются родственники, страдающие острой формой герпетической инфекции.

Во взрослом возрасте вагинальный контакт с вирусоносителем приводит к заражению и развитию первичной инфекции, если во время интимной близости иммунная система была ослаблена.

Вагинальный контакт с вирусоносителем приводит к заражению и развитию первичной инфекции, если во время интимной близости иммунная система была ослаблена.

Если был оральный контакт, то сыпь поразит горло, вызвав симптомы фарингита. В дальнейшем присутствие в организме вируса будет снижать иммунитет, и генитальная инфекция проявится.

Герпес половой у мужчин

Симптоматика, возникающая при половом герпеса, и особенности протекания недуга зависят от половой принадлежности человека. Ниже рассматриваются основные нюансы болезни у мужчин.

Причины и риск заражения

Причины заражения мужчин половым герпесом рассмотрены ниже:

• Половые контакты с зараженным партнером – самая распространенная причина; передача вирус может произойти, в том числе и с губ половому члену.
• Мальчики, еще не начавшие вести полову жизнь, могут заразиться при контактах с родителями;
• Заражение мальчика возможно при рождении, если у матери диагностирован половой герпес;
• Переливание зараженной крови или пересадка внутренних органов.

Риск заражения мужчины увеличивается при наличии следующих факторов:

• Возраст до 40 лет;
• Принадлежность к негроидной расе;
• Гомосексуализм;
• Наличие венерических заболеваний, в том числе перенесенных в прошлом;
• Наличие большого количества половых партнеров.

Симптомы и как выглядит генитальный герпес у мужчин?

Вне зависимости от формы и типа полового герпеса на начальной стадии у мужчин он проявляется следующим образом:

• Неприятные ощущения в виде жжения и зуда в области половых органов, локальное покраснение кожного покрова;
• Ощущение боли, дискомфорт может усиливаться при половых контактах;
• Воспаление и увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных в паховой зоне;
• Образование отеков на головке полового члена;
• Повышение температуры тела и возникновение лихорадочного состояния – это проявления атипичного протекания полового герпеса, из-за чего он может быть перепутан с гриппом и другими заболеваниями.

Внешние проявления полового герпеса у мужчин описаны ниже:

• Появление сыпи в генитальной области — высыпания имеют вид мелких пузырьков, содержащих мутную жидкость;
• Изъязвление пузырьков происходит спустя несколько дней после их появления. На месте появляются ранки, склонные к постоянному намоканию; возможно выделение гноя.

Высыхание язв и их постепенное заживление с образованием корочек наблюдается не ранее, чем через неделю.

Инкубационный период

Инкубационный период зависит от многих факторов, в том числе работы иммунной системы и общего состояния здоровья.

Возможно два пути развития заболевания:

• Появление первых внешних симптомов полового герпеса через неделю после заражения – это самая распространенная схема;
• Отсутствие симптомов до месяца или их быстрое проявление уже на следующий день после заражения, свидетельствует об атипичном протекании заболевания.

Чем опасен генитальный герпес для мужчин?

При своевременном обращении за профессиональной медицинской помощью половой герпес и его симптомы у мужчин хорошо поддаются лечения.

Но имеется риск следующих отрицательных последствий:

• Обострение имеющихся хронических заболеваний любого типа;
• Повышение склонности к развитию различных патологий и воспалений суставов;
• Воспаления в мочеиспускательном канале;
• Воспаление предстательной железы;
• Склонность к воспалительному поражению оболочек головного мозга;
• Повышение риска инфицирования ВИЧ;
• Бесплодие;
• Появление трещин в прямой кишке;
• Заражение половых партнеров;
• Возникновение рецидивов.

Диагностика

При подозрении на наличии полового герпеса у мужчины следует обратиться за помощью к урологу.

Для постановки диагноза практикуются следующие методы диагностики:

• Проведение визуального осмотра и опрос пациента, в том числе о его половой жизни;
• Взятие соскоба из мочеиспускательного канала и его последующее изучение в лабораторных условиях путем полимеразной цепной реакции. Это наиболее точный диагностический метод, направленный на обнаружение ДНК возбудителя заболевания; точность – не менее 90%;
• Взятие анализа крови: обнаружение характерных антител, вырабатывающихся в результате ответной деятельности организма на активность вируса, возможно спустя несколько дней после заражения.

Лечение

Вирус генитального герпеса можно научиться контролировать с помощью специально назначенного курса лечения. Фармацевты предлагают препараты, позволяющие стимулировать иммунную систему или замещать ее недостаточность активными интерферонами.

Для получения рекомендаций нужно обратиться к иммунологу, который определит причины снижения иммунитета и порекомендует средства для проведения противовирусной терапии.

Диагностика

Врачи используют различные методы диагностики. Первоначальный осмотр пораженного места дает возможность поставить предварительный диагноз. Результаты лабораторных исследований позволяют увидеть точную картину заболевания. Присутствие в крови антител к ВПГ 2 типа дает повод лечащему врачу назначить лечение.

Можно пройти вирусологическое исследование, в котором содержимое пузырьков помещают на специальные клеточные среды, чтобы произошло размножение вируса. Это позволяет определить тип патогенного агента.

Сегодня современная генодиагностика позволяет выявить ДНК вируса в выделениях, взятых на анализ у больного человека.

Генодиагностика позволяет выявить ДНК вируса в выделениях, взятых на анализ у больного человека.

Профилактика

Чтобы предупредить рецидивы герпеса, распространяющегося в генитальной области, нужно вести здоровый образ жизни. В холодное время года рекомендуется заботиться о состоянии иммунитета, укрепляя его препаратами растительного происхождения. Полноценное питание и закаливание способствуют стойкой ремиссии.

Герпес половой у женщин

У женщин риск заражения генитальным герпесом выше, чем у мужчин; связано это с наличием большего числа слизистых оболочек на наружных половых органах. Особенности протекания заболевания подробно разбираются ниже.

Причины

Причины заражения половым герпесом у женщин заключаются в следующем:

• Половые акты с носителями вируса – это основная причина заражения, так же, как и у мужчин;
• Сбои гормонального фона в женском организме, происходящее на фоне возрастных изменений или беременности, являются основной причиной рецидивов полового герпеса.

Бытовые контакты, перенос вируса с других участков тела, переливание зараженной крови или пересадка внутренних органов также могут стать причиной заболевания.

У женщин провоцирующими факторами могут являться:

• Использование внутриматочных контрацептивов;
• Перенесенные аборты;
• Беременность и лактация;
• Прием фармакологических препаратов гормонального типа.

Менструация способна спровоцировать рецидивов полового герпеса, если заболевание было перенесено в прошлом.

Симптомы и как выглядит генитальный герпес у женщин?

У женщин половой герпес чаще протекает в бессимптомной форме.

Клинические проявления заболевания заключаются в следующем:

• Появление пузырьковой сыпи в генитальной области — у женщин кожные поражения захватывают большие участки тела и в запущенных случаях могут распространяться на бедра, ягодицы и живот;
• При нарушении функционирования иммунной системы поражения способны распространяться на матку, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь;
• Ощущение боли во время полового акта и возникновение проблем с мочеиспусканием;
• Появление слизистых выделений из влагалища, возможно наличие гнойных примесей;
• Жжение в генитальной области;
• Увеличение лимфатических узлов в интимных местах.

Инкубационный период

Инкубационный период у полового герпеса среди женщин длится дольше, чем у мужчин.

Продолжительность обычно составляет:

• 10 дней — при протекании заболевания по стандартной схеме;
• От 2 до 25 дней — при атипичном протекании заболевания.

Чем опасен генитальный герпес для женщин?

Склонность к бессимптомному протеканию полового герпеса у женщин делает заболевание более опасным, чем у мужчин, поскольку это затрудняет своевременную постановку диагноза и назначение лечения.

Риск может заключаться в развитие следующих осложнений и последствий:

• Злокачественные образования на шейке матки;
• Распространение поражений на матку и яичники;
• Бесплодие;
• Заражение полового партнера;
• Перенос возбудителя заболевания на здоровые участки собственного тела;
• Присоединение вторичных инфекций;
• Развитие различных гинекологических заболеваний по причине воспаления слизистых оболочек влагалища и шейки матки;
• Повышение риска инфицирования ВИЧ;
• Появление трещин в прямой кишке;
• Передача вируса ребенку в процессе родов.

Диагностика

Специалисты определяют необходимость прохождения различных диагностических мероприятий для выявления полового герпеса у женщин в зависимости от клинической картины:

• При типичном развитии клинической картины с появлением характерных поражений на внешних половых органах для постановки точного диагноза можно ограничиться опросом и визуальным осмотром.
• При бессимптомном или атипичном протекании заболевания требуется проведение лабораторной диагностики для подтверждения диагноза, для этого практикуется метод полимеразной цепной реакции, осуществление серологических исследований с целью выявления соответствующих антител и электронная микроскопия.

Симптоматика

Течение полового герпеса имеет первичный и рецидивирующий характер. При первичном проявлении инфекции у больного наблюдаются следующие симптомы:

• отек, покраснение, жжение в месте, где проникли микроорганизмы;
• подъем температуры;
• слабость;
• боль мышц.

Затем появляются пузырьки, которые лопаются и вызывают болезненные ощущения. Пациенту доставляет дискомфорт процесс мочеиспускания, половой контакт, ношение белья. Пузырьки и язвочки заживают примерно через 13-16 дней. Рецидивы случаются почти у половины больных. Рецидивирующая форма болезни протекает по типичному и атипичному сценарию. Может проявляться в легкой форме (обострение 1-3 раза за год), среднетяжелой (до 7 раз), тяжелой (каждый месяц).

Течение болезни бывает неритмичным, монотонным и затихающим. Неритмичное выражается в разных по длительности периодах обострения и затухания. При монотонном заболевание обостряется почти каждый месяц. Затихающее течение является самым прогностически благоприятным, так как симптомы с каждым разом становятся менее интенсивными.

Нетипичное течение заключается в обострении других заболеваний: цистита, вагинита, уретрита. При этом не возникает характерных высыпаний. Диагноз можно поставить толькл после лабораторных исследований.

Лечение полового герпеса

При подозрении на половой герпес или подтверждении диагноза не допускается самолечение, терапию назначает квалифицированный специалист с учетом особенностей протекания заболевания.

Своевременное принятие мер необходимо для достижения следующих целей:

• Минимизация риска развития осложнений;
• Предотвращение рецидивов;
• Обеспечение безопасности других людей, которым может быть передан вирус;
• Восстановление качества жизни;
• Поддержание нормального состояния иммунной системы, по которой наносится серьезный удар.

Для лечения полового герпеса обычно назначается медикаментозная терапия, курс делится на 2 этапа:

• Подавление активности вируса и избавление от клинических проявлений заболевания;
• Реабилитация и принятие общеукрепляющих мер для восстановления организма.

Препараты для лечения полового герпеса

Для лечения полового герпеса у мужчин и женщин назначаются следующие фармакологические препараты:

• Ацикловир – это синтетический лекарственный препарат в таблеточной форме с выраженным противовирусным действием, он является основной медикаментозной терапии при лечении любых видов герпеса. Специалисты назначают его при повышении активности вируса и первых клинических проявлениях заболевания, поскольку средство не действует на возбудителей герпеса, находящихся в латентной форме. Правила лечения определяются врачом в зависимости от тяжести состояния пациента, стандартная схема подразумевает прием 5 таблеток в день, между ними выдерживается перерыв в 4 часа и одним ночным перерывом продолжительностью 8 часов. Средняя продолжительность курса – 5 дней, его продление допускается только по решению лечащего врача. Стоимость упаковки, содержащей 20 таблеток с содержанием 200 мг ацикловира, составляет от 65 рублей;
• Валтрекс — является аналогом Ацикловира, совместно эти препараты не назначаются. Средство также выпускается в таблеточной форме, каждая таблетка содержит по 500 мг L-валиновый эфир ацикловира. Применение препарата направлено на прекращение процесса размножения вируса и подавление его активности. Схема лечения определяется специалистом индивидуально, назначается от 2 до 6 таблеток в сутки, которые делятся на 2-3 приема. Продолжительность курса составляет 5-7 дней, в наиболее тяжелых случаях лечение может быть продлено до 10 дней. Приобрести упаковку, содержащую 10 таблеток, можно по цене от 1200 рублей;
• Фенистил — в форме 1% крема назначается в качестве противовирусного препарата для местного применения на участках, где локализуются высыпания. Подобное лечение позволяет ускорить поступление активных веществ к очагам поражения, поэтому терапевтическая эффективность у Фенистила обычно выше, чем у таблеточных средств, к тому же крем не имеет противопоказаний, кроме возраста младше 12 лет и индивидуальной непереносимости пенцикловира. Начинать лечение следует на начальной стадии полового герпеса, обработка осуществляется каждые 2 часа путем нанесения небольшого количества крема на герпетические поражения. Продолжительность курса составляет не более 4 дней. Приобрести тюбик, содержащий 2 гр Фенистила, можно по цене 350 рублей;
• Гиаферон — в форме свечей является комбинированным препаратом, он одновременно оказывает противовирусное воздействие и стимулирует деятельность иммунной системы. Суппозитории применяются для ректального или вагинального введения, поэтому они подходят для лечения полового герпеса как у женщин, так и у мужчин. Процедура повторяется 2 раза в сутки, продолжительность курса – 10 дней. Стоимость упаковки, содержащей 10 суппозиторий, составляет 300-350 рублей;
• Амиксин — применяется в качестве иммуномодулятора, но препарат обладает и противовирусным эффектом. Его прием осуществляется для лечения первичного герпеса и подавления рецидивов. Первые 2 дня следует принимать по 1 таблетке в сутки, затем между приемами делается перерыв в 48 часов. Длительность курса определяется специалистом индивидуально, общая курсовая доза Амиксина варьируется от 10 до 20 таблеток. Упаковка, содержащая 10 таблеток, стоит около 1000 рублей.

Ацикловир

Валтрекс

Фенистил

Гиаферон

Амиксин Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Рекомендации к лечению для мужчин и женщин

Общие рекомендации для мужчин и женщин, следование которым позволяет ускорить процесс выздоровления и уменьшить риск рецидивов, заключаются в следующем:

• При обнаружении полового герпеса диагностику обязательно должен пройти и половой партнер;
• До момента полного выздоровления следует соблюдать диету, подразумевающую употребление пищи, содержащей большое количество растительной клетчатки, витаминов, минералов и белков;
• До прекращения лечения следует полностью исключить прием спиртосодержащей продукции, по возможности отказаться от курения;
• Необходимо обеспечивать здоровый сон не менее 8 часов в сутки;
• Препараты для местного применения в качестве самостоятельного средства используются только при легком протекании заболевания, в остальных случаях терапия обязательного включает в себя таблетки;
• Не допускается самолечение – это способно ухудшить состояние и нанести серьезный вред здоровья; применение любых фармакологических препаратов должно согласовываться с лечащим врачом;
• Особое внимание уделяется личной гигиене, чтобы не допустить присоединение вторичной инфекции; в особенности это касается женщин.

Что нельзя делать при лечении и чем нельзя лечить половой герпес?

Во время лечения полового герпеса действуют запреты и ограничения, их список приведен ниже:

• Нельзя вести половую жизнь и планировать беременность;
• Нельзя лечить заболевания гормональными препаратами, поскольку они могут отрицательно сказаться на естественных защитных функциях организма;
• Нельзя прикасаться к образовавшимся язвам и оказывать на них механическое воздействие;
• Нельзя носить синтетическое или слишком облегающее нижнее белье.

Симптомы

Проявления герпеса типичны, но при генитальном варианте высыпания локализуются: у мужчин — на половом члене (преимущественно на головке), у женщин — на больших и малых половых губах, в области входа во влагалище. Независимо от пола везикулы и эрозии могут распространяться на анальную зону, поражать всю промежность.

Во время обострения пациентов беспокоит боль в зоне высыпаний, зуд и жжение. Эти участки остаются источником инфекции вплоть до момента полного заживления. На это обычно уходит от 10 до 14 дней.

Одновременно с местными проявлениями могут развиться общие симптомы, отражающие интоксикацию организма — головная боль, слабость, разбитость, повышение температуры.

Лечение полового герпеса народными средствами

Народные рецепты для мужчин

Рецепты народной медицины для лечения полового герпеса у мужчин применяются только в качестве вспомогательных средств, подобные меры должны обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Ниже приведены примеры некоторых методик:

• Средство на основе пищевой соды — предназначено для устранения физического дискомфорта в виде зуда и ускоренного заживления мокнущих ранок. Для его приготовления необходимо несколько столовых ложек соды разбавить кипяченой водой, чтобы получилась густая кашица. Полученное средство наносится локально на пораженные участки, процедура проводится 1 раз в сутки до тех пор, пока мокнущие ранки не покроются сухими корками;
• Средство на основе меда и чистотела — устраняет раздражения, вызванные герпесом, и ускоряет процесс полного восстановления пораженных участков кожи. Для его приготовления около 50 гр листьев растения измельчается при помощи мясорубки, полученная кашица смешивается с натуральным пчелиным медом в равных пропорциях. Полученное средство перемешивается до образования однородной массы, которая затем применяется для обработки герпетических высыпаний. Спустя 20 минут после процедуры требуется дополнительно смывание водой. Обработка проводится 1 раз в сутки, продолжительность курса не ограничивается – продолжать лечение можно до полного выздоровления, если не применяются мази для местного применения;
• Употребление настойки или чая с добавлением плодов калины – это универсальное средство, подходящее не только мужчинам, но и женщинам; оно выполняет функции природного иммуномодулятора. Для его приготовления плоды калины измельчаются до состояния кашицы, для одной порции берется 20 гр на стаканы воды, доведенной до кипения. Средству необходимо дать отстояться в течение 4 часов, пить следует по стакану в сутки, продолжительность курса может составлять от 1 до 3 недель.

Народные рецепты для женщин

Пользоваться рецептами народной медицины женщинам разрешается также только после согласования с лечащим врачом.

Некоторые способы борьбы с половым герпесом приведены ниже:

• Обработка соком алоэ – это еще один рецепт, подходящий женщинам, поскольку средство обладает щадящим воздействием и не раздражает слизистые оболочки, расположенные на половых органах. Для приготовления подходят только молодые листья, взятые с растения старше 3 лет. Предварительно их нужно тщательно промыть. Далее из них выжимается сок – использовать его следует только в чистом виде, при хранении он теряет свои целебные свойства. Соком смачиваются тампоны, которыми нужно протирать участки с герпетическими поражениями. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день, продолжительность лечения обычно составляет 1-1,5 недели. Сок алоэ на протяжении этого срока будет обеспечивать антибактериальную защиту и предотвратит присоединение вторичной инфекции, а также уменьшит выраженность воспалений;
• Принятие ванн с добавлением эфирных масел – это хороший способ проведения антисептической обработки и поддержания личной гигиены, что особенно важно для женщины при лечении полового герпеса. Для этого ванна наполняется водой, ее температура должна составлять не ниже 36°C. После чего в нее добавляется несколько капель эфирного масла. Рекомендуется пользоваться средствами на основе чайного дерева, цитрусовых плодов, герани или эвкалипта. Продолжительность процедуры не должна превышать 15-20 минут, повторять ее лучше всего 2-3 раза в неделю.

Местное лечение герпеса

Для ускорения регенеративных процессов на пораженном участке назначаются противовоспалительные средства в виде мазей.

Препаратами для местного использования являются – Ацикловир, Зовиракс, Панавир.

Применение данных средств наиболее актуально на ранних стадиях.

Их можно наносить в периоды обострения еще до появления первых пузырьков, как только возникают ощущения жжения.

Мази наносятся на гениталии 3-4 раза в течение дня, длительность терапии составляет не менее 5-7 дней.

При использовании средства следует придерживаться некоторых правил:

• перед нанесением мази пораженные участки обрабатывают мылом и водой;
• мазь наносится тонким слоем на сухую и чистую кожу и слизистые ватным тампоном или ушной палочкой;
• обязательное соблюдение дозировки, назначенное специалистом.

Половой герпес у беременных

Лечение полового герпеса у беременных должно осуществляться под полным контролем гинеколога, противовирусная терапия назначается только при тяжелом протекании заболевания.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют проведение кесарева сечения, если имеется риск заражения ребенка при родах. Для решения этого вопроса накануне применяется методика полимеразной цепной реакции.

В первом триместре схема лечения выглядит следующим образом:

• Противовирусная терапия, применяется препарат Ацикловир в форме раствора для капельного внутривенного введения;
• Внутривенное введение иммуноглобулина для стимуляции защитных функций организма. Процедура проводится 3 раза, между ними выдерживается суточный перерыв;
• Бриллиантовый зеленый анилиновый краситель применяется для наружного лечения с целью проведения антисептической обработки;
• Спустя 4 недели требуется повторное прохождение диагностики, практикуется взятие соскобов с цервикального канала или шейки матки.

Лечение полового герпеса во втором триместре имеет отличия, схема описана ниже:

• Ацикловир и иммуноглобулин — вводятся внутривенно по той же схеме, что и в первом триместре беременности;
• Ацикловир дополнительно назначается для местного применения, обработка может осуществляться до 8 раз в день;
• Виферон — в форме свечей назначается для ректального введения дважды в сутки, продолжительность курса составляет 10 дней;
• Спустя 4 недели требуется повторное прохождение диагностики.

В третьем триместре действует предыдущая схема лечения, но раствор Ацикловира можно заменить таблетками для перорального приема. Суточная дозировка составляет 800 мг, продолжительность курса – 2-3 недели.

Лечение у детей

Терапия заболевания у ребенка подразумевает прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Начать лечение нужно как можно раньше, при первейших признаках заболевания. Именно от этого факта зависит эффективность терапии и возможность снизить до минимума риск развития опасных осложнений. Главное в лечение – подавить активность опасной инфекции. Применяются мази и таблетки: ацикловир, интерферон, виферон и др.

Доктора настоятельно рекомендуют пить больше теплой и чистой воды. При подъеме температуры выше отметки в 38 градусов принимать жаропонижающие средства.

Половой акт при генитальном герпесе

Многих мужчин и женщин волнует вопрос возможности половых контактов при половом герпесе.

Необходимо помнить следующие основные правила:

• При наличии симптомов генитального герпеса и нахождении заболевания в активной фазе требуется полностью отказаться от половых контактов;
• Барьерные контрацептивы не обеспечивают защиту от возбудителя полового герпеса;
• При подтверждении диагноза следует предупредить своего полового партнера, ему также потребуется обратиться за медицинской помощью для проведения диагностики.

Профилактика заболевания

К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

• умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
• отказ от употребления алкоголя и курения;
• укрепление иммунной системы;
• использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса Подробнее о барьерной контрацепции→;
• правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

Автор: Инна Вербовая, специально для Mama66.ru

Профилактика генитального герпеса

Значительному уменьшению риска заражения половым герпесом способствует соблюдение следующих профилактических мер:

• Ведение упорядоченной половой жизни, наличие одного постоянного партнера.
• Поддержание норм личной гигиены;
• Применение контрацептивов во время половых актов;
• Воздержание от половых контактов с лицами, у которых имеется подозрение на генитальный герпес;
• Отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни, нормализация рациона и другие меры по поддержанию нормального состояния иммунной системы.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Экстренная профилактика герпеса после полового контакта

Барьерная контрацепция мало эффективна при заражении герпесом.

Но существенно снизить вероятность инфицирования возможно с помощью применения антисептических растворов сразу или в течение 2-х часов после сексуальной связи.

Помимо герпетической инфекции такие мероприятия позволят избежать заражения и некоторыми другими ЗППП.

Профилактическое лечение после полового контакта с больным заключается в использовании таких средств:

• Р-р Мирамистина – обрабатывают наружные половые органы. Перед использования антисептика следует принять душ и тщательно промыть гениталии под проточной водой с мылом (лучше детским или хозяйственным), после чего обработать кожу и слизистые половых органов Мирамистином.
• Бетадин – обрабатываются гениталии после интимной связи;
• Хлоргексидин – можно не только обработать наружные половые органы, но и выполнить промывание влагалища и уретры.

Отзывы

Отзывы о препаратах для лечения генитального герпеса:

Отзыв об Ацикловире

Отзыв об Амиксине

Отзыв о Фенистиле

Отзыв о Гиафероне

Отзыв о Валтрексе

Что такое герпес и чем он опасен?

Герпес передается преимущественно половым путем и считается в народе безопасным заболеванием, которое легко и приходит, и проходит так же легко. На самом же деле им заражены почти 90% населения земного шара, но большинство никогда не обнаружит у себя симптомов.

Вирус герпеса размножается в нервных клетках и клетках кожи. В организме здорового человека этот процесс проходит под контролем иммунитета: когда вирус становится настоящей угрозой, его оперативно уничтожают. Но, стоит иммунитету упасть, и вирус попадает в лимфатические узлы, через них в кровь и расходится по организму, из-за чего появляются симптомы. Возникают прыщики, больной страдает от зуда.

Если ничего не предпринять, могут начать развиваться осложнения. Среди них:

• нейропатия, при которой оказывается повреждена нервная система и сигналы проходят неточно, из-за чего у больного возникает острая задержка мочи;
• невралгия, при которой оказываются поражены периферические нервы, что приводит к сильным болям в области малого таза;
• раздражение, при котором любой контакт с тканью провоцирует трещины, эрозии и боль, что приводит к повышению тревожности и понижению либидо;
• рецидивы, которые появляются при любой нагрузке на организм и провоцируют снижение иммунитета и обострения хронических заболеваний.

Если герпесом больна беременная женщина, к неприятным симптомам и возможным осложнениям добавляется опасность заразить ещё находящегося в утробе ребенка. В некоторых случаях есть даже вероятность выкидыша.

Герпес находится на втором месте среди болезней, угрожающих течению беременности.

Диета при герпесе

Питание во время первичных проявлений герпетической инфекции, а также в период обострения, должно быть, направлено на укрепление иммунной системы. Необходимо отказаться от всего того, что ее ослабляют. Также доказано, что некоторые продукты даже способны вызвать развитие рецидива заболевания. В большинстве случаев это жирная пища, сахар и алкогольные напитки.

Холестерин, которым богата жирная пища, замедляет процесс образования лейкоцитов. Это приводит к тому, что иммунная система не справляется со своими защитными функциями. К такому же эффекту приводит употребление излишнего количества сахара, который препятствует всасыванию аскорбиновой кислоты и витаминов группы В в кишечнике. Алкоголь оказывает самое непосредственное губительное влияние на все клетки организма.

Если у пациента был диагностирован урогенитальный герпес, то ему просто необходимо включить в рацион продукты, богатые незаменимой аминокислотой лизином. Это вещество снижает активность вируса герпеса, и увеличивает периоды ремиссии. Желательно свести к минимуму или полностью исключить из рациона шоколад, сдобную выпечку, арахис и изюм.

Основными источниками данной аминокислоты являются:

• отварной картофель;
• говядина;
• белок куриного яйца;
• бобовые, в частности, соя;
• ростки пшеницы;
• чечевица.

Кроме этого, постоянными продуктами в рационе должны быть:

• отварная рыба;
• сырые овощи и фрукты;
• отварная курица.
• витаминотерапия.

Очень важным моментом в укреплении иммунитета является употребление витаминных препаратов. Самыми эффективными в этом случае является аскорбиновая кислота и комплекс витаминов группы В. Принимаются они как самостоятельно, так и в составе поливитаминных комплексов.

Кроме этого, применять витаминные препараты можно и в качестве местной терапии. К примеру, для уменьшения болевых ощущений и жжения используют масляный раствор витамина Е (токоферола ацетат). Этим средством смазывают пораженные места, этим самым ускоряется процесс регенерации тканей и происходит скорейшее заживление язвочек.

Основные виды и эпидемиология болезни

Существуют различные виды герпеса, среди которых наиболее изученными и широко известными считаются два типа:

1. Вирус простого герпеса (пузырьковые или «простудные» высыпания на губах);
2. Тот же вирус, но уже вызывающий заболевания гениталий (герпес половых органов).

фото: герпетические высыпания

Сегодня половой герпес относится к одним из наиболее распространённых заболеваний гениталий, имеющих язвенно-эрозивный характер. В среднем, каждый год регистрируется около полумиллиона новых заболевших во всё мире.

Специалисты отмечают, что чаще всего выявляется вирус герпеса второго типа. Учитывая то, что генитальный герпес относится к заболеваниям, которые передаются половым путём, страдают им в большей степени люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни.

Однако есть и другие факторы риска:

• Гомосексуализм;
• Проституция;
• Негроидная раса;
• Раннее начало половой жизни.

Женский пол, в целом, имеет большую предрасположенность к вирусу герпеса. Также было установлено, что уровень заболевания половым герпесом повышается с возрастом.

Народная медицина против герпеса на пенисе

Вместе с назначенными специалистом иммуномодуляторами, призванными укрепить иммунную систему пациента и восстановить защитные силы его организма, сделать более эффективным лечение герпеса на половом члене помогут следующие народные средства: настойки из «корня жизни» – женьшеня, золотого корня или элеутерококка.

В комплекс подобных мер можно также включить употребление витаминных и укрепляющих иммунитет растительных напитков. Для наружного применения нетрадиционная медицина рекомендует использовать разбавленный спирт (только если разрешит лечащий врач) и смесь подогретого липового меда с высушенным и измельченным чистотелом. Данное средство позволит подсушить герпес полового члена и способствовать быстрому заживлению ран.

Что касается витаминных напитков, при помощи которых можно избавляться от опасности рецидивов заболевания путем укрепления иммунитета, то народно-медицинские рекомендации предлагают три основных рецепта:

1. Взять 1 ч. л. смешанных в равных пропорциях листья мелиссы, цветки черемухи и плоды можжевельника и заварить смесь в 350 мл кипятка. Снадобье следует пить четырежды в сутки, смешивая с медом (по вкусу).
2. Взять сухие цветки ромашки (1 ч. л.), настоять в 350 мл кипятка в течение четверти часа, после чего отцедить и смешать со спиртовой настойкой прополиса (1 ч. л.). Пить препарат придется в данной дозировке целый день мелкими глотками.
3. Взять 50 гр. ягод калины, измельчить их в блендере (можно воспользоваться ступкой), затем залить кипятком (500 мл.). Через 4 часа калиновую воду можно пить для очищения организма и подавления активности вируса герпеса. «Курс» составляет не менее 7-20 дней, но в целом его можно прекращать после исчезновения пузырьков герпеса на половом члене.

Также можно использовать такое народное средство, как травяной настой для гигиенического промывания половых органов. Для этого следует взять сбор из равного количества (примерно по 30 гр.) цветков календулы и ромашки, листьев малины, травы чабреца и пустырника, залить кипятком (900 мл.). После того как смесь настоится в течение 1-2 часов, ее можно будет отцедить, охладить и использовать для регулярного интимного ухода за покрытым высыпаниям половым членом. Курс лечения составляет не менее 2-3 недель.

Специалисты в сфере народной медицины не только избавляются от герпеса (естественно, в тесном сотрудничестве с официальной медициной), но и проводят качественную профилактику данного заболевания. В первую очередь они используют снадобья, предназначенные для усиления иммунитета и обладающие противовирусными свойствами.

Людям, задумывающимся о том, как же лечить герпес на члене, стоит помнить, что вызывающий заболевание вирус имеет способность «проживать» не только на половых органах зараженного человека, но и на руках, а также в выделениях на его нижнем белье и на простынях. Именно поэтому в период лечения не стоит на 100% процентов доверять средствам барьерной контрацепции, так как они даже на половом органе не способны оградить все участки, покрытые герпесной сыпью.

А чтобы не задумываться, чем лечить герпес, нужно просто контролировать свое здоровье и вступать в сексуальные отношения только с проверенными партнерами. При этом не менее важно помнить, что лечить герпес на половом члене, если уж он появился, необходимо правильно. Паниковать и бросаться самостоятельно справляться с проблемой недопустимо, особенно с использованием средств, предназначенных для борьбы с иными формами данного вирусного поражения – они не помогут, а в некоторых случаях еще и ухудшат состояние пациента.

Возможные пути заражения

Хотя о генитальном герпесе знают далеко не все, именно эта болезнь находится на втором месте по распространенности среди «половых» заболеваний. Распространенность этой инфекции говорит о том, что многие не знают, что такое герпес генитальный, как передается и как можно избежать инфицирования.

Передача вируса происходит при любом половом контакте (в том числе оральном и анальном) с носителем инфекции, у которого течение заболевания обычно протекает бессимптомно. Возможность инфицирования увеличивается при обострении герпеса у вирусоносителя.

Возможен также внутриутробный путь заражения. Контактно-бытовой путь заражения при соблюдении элементарных правил гигиены маловероятен — многочисленные исследования доказали, что вирус сохраняет вне человеческого организма жизнеспособность на протяжении суток при нормальной влажности и температуре. На поверхностях из металла (дверные ручки и т.д.) вирус герпеса может сохраняться около 2-х часов, а на влажном перевязочном материале – около 6 часов. Герпес на половых органах благодаря использованию чужих предметов гигиены (полотенца и пр.) может появиться только при несоблюдении правил гигиены и наличии повреждений слизистой или кожи (наличие трещин, ранок).

Хотя полностью это заболевание не излечивается (в процессе лечения герпес просто переходит в пассивную стадию и не напоминает о себе при наличии сильного иммунитета), важно знать, как распознать генитальный герпес, при каких условиях он активизируется и как его лечить.

Пути передачи и факторы, провоцирующие развитие

Получить герпес на интимном месте можно далеко не только в постели. Существуют пять основных путей передачи:

1. Половой. Большинство людей заражаются именно так, при незащищенном половом акте. Важно помнить, однако, что герпес передается при контакте слизистых, потому заразиться им можно и при оральном сексе, и при анальном сексе, которые обычно считаются безопасными и проходят без презерватива.
2. Бытовой. Менее распространенный путь, при котором достаточно воспользоваться предметами гигиены зараженного — его полотенцем или постельным бельем, например.
3. Воздушно-капельный. Редкий вариант, при котором заражение проходит, когда больной кашляет и чихает, распространяя вокруг себя вирус герпеса.
4. Родовой. В этом варианте герпес передается от зараженной матери к ребенку и провоцирует у него не только высыпания на половых органах, но и набор куда более неприятных осложнений, поражающих слизистые и внутренние органы.
5. Самозаражение. У других болезней встречается редко, но получить таким образом герпес в интимном месте очень легко. Достаточно руками потрогать высыпания на лице, а потом прикоснуться к слизистой на гениталиях, чтобы произошло заражение и начали проявляться симптомы.

Вирус плохо переносит открытый воздух, но хорошо справляется с холодом и очень прилипчив. Вероятность заразиться после контакта слизистых очень велика.

Однако, велика вероятность, что даже заразившись, можно будет не лечить герпес в интимной зоне. Если только не упадет иммунитет. Спровоцировать падение его уровня может один из следующих факторов:

• наследственные заболевания, вызывающие хроническое снижение иммунитета;
• постоянное состояние стресса, невроза, депрессии, расшатывающее нервную систему;
• неправильное питание: слишком жирная, сладкая, обильная еда, избыток углеводов, недостаток фруктов и овощей, злоупотребление жареным;
• неправильный образ жизни: недостаток физической активности, недостаток сна;
• хронические болезни, ослабляющие организм — диабет, сердечная, почечная, печеночная недостаточность, проблемы с позвоночником;
• инфекционные болезни, лечение которых потребовало приема курса антибиотиков;
• недостаток витаминов в организме, связанный с сезоном или питанием;
• перманентное переохлаждение.

Когда несколько факторов сочетаются, иммунитет падает быстро, и в результате герпес в интимном месте начинает проявляться, вызывая целый набор неприятных симптомов.

Диагностика заболевания

Для того чтобы врач мог понять, как успешно лечить герпес на половых органах пациента, ему необходимо провести правильную диагностику и назначить лечение болезни.

Прежде всего, необходимо изучить клиническую картину заболевания. На основании того, как выглядит герпес на члене мужчины или половых органах женщины доктор определит степень и стадию заболевания:

• Если симптомы видны на поверхности оболочек половых органов, то это лишь начальная стадия, и она легче поддается лечению.
• Если язвами поражены внутренние органы – уретра, влагалище, шейка матки, то лечение требуется более длительное.
• Если клиническая картина смазанная, и симптомы на половых органах сомнительные, то до того, как начать лечение герпеса, делается анализ на вирус.

Плохо вылеченная болезнь – это во многом результат неправильной диагностики. Можно рассчитывать на частые рецидивы болезни. И если причины заболевания герпесом кроются в передаче заболевания половым путем, то для рецидива достаточно переохлаждения.

Как только у человека появляются симптомы похожие на герпес, нужно немедленно посетить специалиста.

Врач может назначить полный спектр обследований, а потом проведет комплексное лечение.

Когда выполнить лабораторные исследования на половой герпес?

Анализы нужно проводить не только, когда проявилась болезнь. Их нужно сдавать периодически, как и посещать врача.

Инфекция может протекать бессимптомно или атипично со скудной симптоматикой.

Есть несколько ситуаций, в которых провести лабораторные исследования на половой герпес необходимо:

• при планировании зачатия;
• в течение беременности;
• перед пересадкой органов;
• при различных изменениях кожи, причина которых неизвестна.

Если выявится вирус в анализах, нужно незамедлительно начинать лечение.

Какие анализы сдать, чтобы выявить инфицирование половым герпесом?

Есть два типа лабораторных анализов на половой герпес. К первому относится исследование содержимого пузырьков на наличие вируса. Возможно проведение анализа в активной форме болезни.

Ко второму типу относится анализ крови на наличие антител к герпесу. Этот анализ можно проводить, даже если нет признаков заболевания нет.

Методы, позволяющие выявить возбудителя:

• полимеразная цепная реакция;

• Реакция иммунофлюоресценции;
• бак посев.

Лабораторное исследование анализа крови носит название ИФА. В этом анализе определяются антитела иммуноглобулины G и M к вирусу полового герпеса.

Диагностика

Чем лечить герпес, знает только врач. Но перед тем, как приступать к лечению, нужно убедиться, что у больного именно герпес, для чего применяются следующие диагностические меры:

1. Сбор анамнеза. Врач выясняет, что именно беспокоит больного, когда впервые появились симптомы, есть ли у него аллергия на лекарства, хронические заболевания, дурная наследственность в плане иммунитета и где он мог заразиться.
2. Осмотр. Врач осматривает гениталии пациента на предмет везикул, берет мазки и соскобы, которые в последующем отправятся на исследование в лабораторию.
3. Вирусологические методы. Позволяют на основе соскобов и содержимого везикул установить, какой именно возбудитель их вызвал.
4. Поимеразная цепная реакция. Позволяет вычленить ДНК вируса из нервных клеток.
5. Иммуноферметный анализ. Позволяет вычленить антигены возбудителя и антитела, которые организм вырабатывает, чтобы сопротивляться ему.
6. Цитоморфологические методы. Позволяет оценить, насколько поражены клетки.

По итогам диагностики врач ставит точный диагноз и определяет самое эффективное средство, которым можно вылечить генитальный герпес конкретно у этого пациента.

Рекомендации после лечения

Лечение полового герпеса не приводит к полному избавлению от вируса. Но можно подавить его деятельность настолько, что он никак себя не будет проявлять. После излечения анализы желательно сдавать регулярно, даже если никаких проявлений генитального герпеса нет.

Обязательно нужно сдавать анализы во время планирования и вынашивания беременности, при подготовке к трансплантации органов, а также при появлении любых высыпаний в виде пузырьков.

Особое внимание следует уделить профилактике заболевания. Генитальный герпес передаётся чаще всего половым путём, поэтому необходимо воздержаться от случайных связей, использовать защитные средства. В период обострения заболевания нужно быть особо осторожным, чтобы не заразить своих партнёров.

Это особо важно для молодых людей, которые планируют завести ребёнка. Поэтому им потребуется пройти дополнительные обследования на наличие половых инфекций и вируса герпеса.

Генитальный герпес нельзя отнести к заболеваниям, представляющим значительную угрозу жизни. Есть множество болезней, которые гораздо страшнее. Поэтому опасность герпетической инфекции часто недооценивается пациентами. Но такое легкомысленное отношение к этому заболеванию может иметь плачевные результаты, среди которых, например, инфицирование своих половых партнёров. А частые рецидивы заболевания должны стать сигналом для обращения к врачу и начала мероприятий по укреплению защитных сил организма.

Генитальный герпес при беременности – риск для плода и специфика терапии

Генитальный герпес особенно опасен при беременности. Очень часто данное заболевание служит причиной невынашивания плода, а также вторичного бесплодия.

Инфицирование генитальным герпесом в 1-ом триместре беременности может привести к формированию следующих пороков внутриутробного развития плода:

1. Гидро- и микроцефалия;
2. Порок сердца;
3. Глухота.

Заражение в последующих триместрах беременности может быть причиной развития:

• Анемии;
• Гипотрофии;
• Менингоэнцефалита;
• Пневмонии;
• Сепсиса, нередко приводящего к антенатальной (внутриутробной) гибели плода.

Лечить герпес при беременности следует очень осторожно. Для этого используется специальная методика, которая основана на лечении противогерпетическими препаратами в сочетании с терапевтическими средствами, направленными на сохранение беременности. Применяются стандартные антивирусные препараты, преимущественно в виде кремов, гелей и мазей. Ацикловир может назначаться в таблетках.

Не рекомендуется парентеральный способ введения по причине токсичности по отношению к плоду, хотя допускается применение внутривенных инъекций ацикловира при тяжёлой генерализованной герпетической инфекции. Результат воздействия иммуностимуляторов и вакцин на беременных пока полностью не изучен, поэтому на первый план выходит щадящая противоэпидемическая терапия, направленная на сохранение плода.

Причины рецидивов заболевания

Во многих случаях больные сомневаются в диагнозе, так как знают, от чего появляется герпес на интимном месте, но не ведут беспорядочную половую жизнь, а у постоянного партнера признаков заболевания не наблюдается. Но бессимптомная форма заболевания, встречающаяся у 26% пациентов, способствует заражению герпесом при незащищенном половом контакте.

На возможность инфицирования влияет:

• Пол. Обширность слизистых оболочек половой системы женщин делает их более уязвимыми;
• Ослабленный местный иммунитет (например, наличие дисбиоза влагалища).

Оказывает влияние также:

• Возраст (подвержены больше люди, ведущие активную половую жизнь. Пик – 30-40 лет);
• Социально-экономический статус.

Проявления генитального герпеса наблюдаются только в моменты рецидивов, которые могут случаться и однократно на протяжении нескольких лет, и до 4-х раз в месяц. Течение болезни может быть:

1. аритмичным — ремиссия может длиться от 2 недель до 5 мес.,
2. монотонным;
3. стихающим — периоды ремиссии длятся долго.

Рецидивы генитального герпеса напрямую зависят от состояния иммунитета больного – нормально функционирующая иммунная система подавляет вирус и развитие обострения.

Основные причины герпеса генитального в стадии рецидива связаны с:

• Переохлаждением или перегревом организма;
• Ослабляющими иммунитет перенесенными соматическими заболеваниями (ОРЗ, сахарный диабет и т.д.);
• Стрессом или психологическими нагрузками;
• Интоксикацией организма;
• Переутомлением или состоянием физического истощения;
• Расстройствами ЖКТ;
• Менструальным циклом и др.

Также заболевание обостряется при беременности.

Схема лечения

Терапия генитального герпеса назначается пациентами в зависимости от формы патологических процессов, стадии и тяжести течения. Этапами программы лечения являются:

1. Медикаментозный курс, назначаемый в острой фазе первичного заболевания. Он включает использование антивирусных лекарственных средств в виде таблеток, внутривенных инъекций, мазей. При обнаружении хронической бактериальной инфекции прописывается этиотропное лечение (антибиотики, мазь, вагинальная свеча с антисептическими компонентами). Одновременно назначается применение препаратов с антиоксидантами: аскорбиновой кислотой, токоферолами.
2. Лечение на этапе стихания симптомов генитального герпеса. В фазе ремиссии больному прописываются противовирусные препараты. При наличии признаков иммунодефицита назначается гемокоррекция, помогающая нейтрализовать токсины и удалить из крови остатки вирусов и бактерий. Одновременно пациенты принимают адаптогены и иммуномодуляторы.
3. Очередной этап терапии осуществляется через 60-90 дней после ухода проявлений заболевания. Пациенту назначаются иммуномодулирующие препараты, герпетическая вакцина с противорецидивным эффектом. Этот метод способствует активизации клеточного иммунитета и устранению высокой чувствительности организма к повторному внедрению аллергенов.
4. На четвертом этапе терапии пациенты проходят реабилитацию и врачебный контроль. Медицинское наблюдение заключается в регулярных лабораторных исследованиях биологических материалов. Если имеется необходимость, осуществляется поддерживающее лечение с иммунокорректорами и санацией хронического очага инфекции.

Терапия при беременности

Лечение генитального герпеса у беременных основано на угнетении активности вируса, снятии симптомов заболевания и коррекции иммунитета. Женщинам назначаются гели и антисептики. Для купирования признаков инфекции применяется ацикловир в виде мази. Таблетированная форма не используется до 35 недели, поскольку ребенок при приеме женщиной лекарства может родиться с патологиями внутренних органов. Ацикловир в форме мази назначается только при появлении высыпаний. Очаг воспаления обрабатывается средством до 6 раз в день.

При вскрытии пузырьков и образовании язвочек необходимо тщательно осуществлять гигиену промежности.

Также беременным проводятся курсы озонотерапии, орошения влагалища лечебными растворами. Возможно использование ферментов, помогающих быстрее устранить симптоматику генитального герпеса и улучшить общее самочувствие женщины.

Диета при генитальном герпесе

Для того чтобы не провоцировать рецидивы генитального герпеса, важно придерживаться диеты, основными принципами которой являются:

• сбалансированность пищи, ежедневное употребление продуктов, богатых витаминами, белками, микроэлементами, полиненасыщенными жирными кислотами;
• рацион, щадящий для печени, с исключением острых, жареных и консервированных блюд;
• наличие в меню сложных углеводов (коричневый рис, овощи, цельнозерновые продукты);
• отказ от алкоголя, сладких продуктов.

Лечение в домашних условиях

Далеко не все пациенты желают проходить полное комплексное терапевтическое лечение – многие предпочитают лечить герпес половых органов в домашних условиях. Чаще всего, процесс ограничивается разовым курсом приёма противогерпетических лекарств.

Как правило, основное средство от герпеса – это противовирусные препараты, среди которых наиболее эффективным считается ацикловир. Мазь или таблетки с данным действующим веществом, как и вся группа аномальных нуклеозидов, имеет высокую избирательность и способна подавлять активную репликацию вируса герпеса. Кроме того, ацикловир обладает очень низкой токсичностью по отношению к клеткам человеческого организма. Именно эти свойства и обеспечивают высокую эффективность и популярность данного препарата. Ацикловир наносится на поражённую кожу в течение 5-10 дней.

Лечение герпеса в домашних условиях с помощью ацикловира позволяет устранить язвенно-эрозивные высыпания и избавиться от болезненных симптомов (жжение, зуд). Однако следует понимать, что разовое или курсовое использование лекарств этой группы не только не способно вылечить герпес навсегда, но и не исключает последующие рецидивы болезни.

Возможные осложнения и последствия

У мужчин поражение головки полового члена и уретры приводит к нарушениям мочеиспускания, появляются проблемы с дефекацией, возникают запоры. Хроническая форма генитального герпеса может привести к появлению опухоли предстательной железы и мочевого пузыря.

Прогноз заболевания ухудшается по мере поражения органов мочеполовой системы. При запущенной форме генитального герпеса развиваются злокачественные образования в шейке матки. Вирус опасен для больных СПИДом, пациентов после операции по трансплантации органов.

Какой врач занимается лечением

Выбор специалиста часто представляет трудность для человека с герпесом, так как это заболевание имеет различные проявления. Вылечить его могут терапевты, дерматологи, инфекционисты или иммуннологи.

Кроме того, считается, что герпес не особо опасен для заболевшего. Это действительно так, если у человека отсутствуют хронические заболевания, а иммунитет крепкий. В таких случаях болезнь может пройти через несколько недель после курса симптоматического лечения без осложнений и последствий.

Но при наличии хронических и инфекционных заболеваний, слабом иммунитете герпес крайне опасен и даже иногда приводит к летальному исходу. Кроме того, о своевременном лечении должны позаботиться пациенты после травм, операций и пожилые люди.

При появлении симптомов герпетической инфекции в области половых органов можно обратиться к одному из следующих специалистов:

• гинекологу;
• урологу;
• дерматовенерологу;
• иммунологу.

Для эффективного лечения генитального герпеса нужно вначале проконсультироваться с терапевтом, так как вирус может распространиться на внутренние органы. Часто требуется пройти всестороннее обследование.

Как проявляется заболевание

Признаки и симптомы урогенитального герпеса могут быть весьма разнообразными. Клинические проявления можно разделить на несколько видов.

Первичное заражение

При первичном генитальном герпесе болезнь протекает довольно серьезно. До появления первых заметных признаков проходит много времени, человек, не подозревая о собственном заражении, может инфицировать партнеров и домочадцев. Инкубационный период может длиться от недели до нескольких месяцев.

Важно! Подробно о герпесе в интимном месте можно прочитать в нашей статье.

Каковы симптомы заболевания:

• зуд, ощущение тянущих мышц в районе промежности;
• возможно повышение температуры, боль в мышцах и голове, паховые лимфоузлы увеличиваются, мочеиспускание становится частым;
• появляются покрасневшие участки кожи и слизистой;
• высыпания поражают половые органы, могут затрагивать близлежащие участки, пузырьки располагаются группами, внутри находится жидкость;
• по прошествии нескольких дней жидкость в пузырьках мутнеет, они разрываются, на их месте появляются эрозии;
• на язвах вскоре образуются корочки;
• после того как они отпадают, остаются чувствительные специфические островки кожи.

Продолжительность острого периода недуга иногда достигает шести недель. Проявление болезни можно обнаружить на бедрах, нижних конечностях, ягодицах и анусе. Иногда пузырьки обнаруживают внутри прямой кишки.

Вторичное заражение

После первичного заражения возможен рецидив заболевания. Любое переохлаждение, стресс может привести к частым обострениям генитального герпеса. Заболевание может не иметь ярко выраженных симптомов.

Рецидивирующий тип

Рецидивирующий генитальный герпес часто имеет размытую клиническую картину. При этом люди являются скрытыми носителями вируса. При любом снижении защитных функций организма болезнь может перейти в активную стадию.

Данный тип недуга имеет несколько форм.

1. При аритмичном виде заболевания ремиссия может продолжать и 2 недели, и 5 месяцев.
2. Монотонная форма характеризуется постоянными сменами рецидивов и ремиссии.

Длительная ремиссия присуща стихающему генитальному герпесу.

Атипичный тип

Эту разновидность заболевания возможно определить только на основании лабораторных исследований. Поскольку симптомы заболевания маскируются под другие недуги. Примерно 10% инфекций гинекологического характера связаны с наличием атипичного герпеса.

Бессимптомный герпес

Такое течение заболевания диагностируется у каждого второго пациента. О наличии вируса человек узнает случайно, при лечении иных заболеваний. Данный вид вируса может привести к глобальным эпидемиям.

Важно! Используя барьерные контрацептивы нельзя избежать заражения. Вирус может быть передан через тело или руки.

Какие анализы сдавать

Диагноз ставится после осуществления исследования биологических материалов в лабораторных условиях. Для выявление герпесвируса применяются следующие тесты:

1. Микроскопическое исследование мазка, взятого с места локализации высыпаний. Обнаружение в соскобе крупных многоядерных клеток и изменение ядерного хроматина говорят о генитальном герпесе.
2. Метод флюоресцирующих антител. Выявляет число содержащих антигены клеток.
3. Иммуноферментное исследование. Позволяет выявить инфекционный агент не только в сыворотке крови, урине, но и в мазке, взятом из влагалища, шейки матки, жидкости, выделяемой язвами.
4. Вирусологический анализ, осуществляемый с помощью специальных культур, в которые помещаются биологические материалы.
5. Метод полимеразно-цепной реакции. Применяется для подтверждения диагноза. При наличии в материалах посторонних ДНК анализ дает ложноположительный результат.