Гипертиреоз: симптомы, как лечить и каковы последствия у женщин

Гипертиреоз у мужчинГипертиреоз у детейПовышение функции (гипертиреоз) щитовидной железы: общие сведения

Гипотиреоз и гипертиреоз: в чем отличия?Гипертиреоз: симптомы болезниГипертиреоз: последствия заболеванияПовышение функции (гипертиреоз) щитовидной железы у женщин и мужчин: классификация

Формы гипертиреозаДиагностика гипертиреоза

Инструментальные методы исследованияЛечение гипертиреоза

Нужна ли диета при гипертиреозе?Хирургическое лечение гипертиреоза

Виды заболевания

Различают три вида заболевания (в зависимости от его стадии):

• первичный;
• вторичный;
• третичный.

Первичный протекает практически бессимптомно и не вызывает явных признаков болезни в женском организме. Вторичный связан с легкими нарушениями функции гипофиза, а третичный – с полным нарушением функционирования гипофиза и возникновением симптоматики, присущей данному заболеванию.

Болезнь может быть врожденной и приобретаться в течение жизни. Врожденная болезнь появляется у пациента в случае наследственной предрасположенности или, если женщина перенесла данное заболевание во время беременности. Приобретенная – вследствие развития хронических патологий щитовидной железы.

Профилактика

Каждая женщина должна беречь свое здоровье и понимать, чем опасен для нее гипертиреоз. Частым осложнением развития гипертиреоза считается тиреотоксический криз. Состояние можно охарактеризовать как острое с быстрым течением и проявлением даже бреда и галлюцинаций. Оно также сопровождается следующими признаками:

• тремор рук;
• увеличение температуры;
• приступы рвоты, которые не проходят.

При такой симптоматике требуется стационарное лечение, а при отказе пациентки повышается риск перерождения криза в кому и последующего смертельного исхода по причине жировой дистрофии печени.

Профилактика заключается в организации здорового образа жизни, занятиях посильным спортом, закаливания, нормализации рациона, обогащенного витаминами и минералами. Также рекомендуется беречь кожный покров от чрезмерного обгорания под солнечными лучами, отказать от употребления продуктов с высокой концентрацией йода.

Как диагностировать болезнь

Своевременная диагностика заболевания позволяет полностью от него излечиться, восстановить трудоспособность и улучшить клиническую картину больного. Для правильной диагностики врачом назначаются следующие обследования:

• УЗИ щитовидной железы – выявляется наличие узловых соединений, а также ее размер и его отклонение от нормы;
• анализ крови;
• электрокардиограмма;
• радиоизотопная сцинтиграфия – выявляются воспалительные узлы, оценивается функциональная активность щитовидной железы;
• биопсия – взятие на анализ ткани пораженного участка для дальнейшего обследования (проводится в случае необходимости).

Диагностика гипертиреоза

Внешние признаки гипертиреоза – важный параметр в постановке диагноза. Именно по ним врач-эндокринолог может заподозрить гиперфункцию щитовидной железы и назначить дальнейшее обследование. Диагноз ставится на основе:

• рассказа пациента о его состоянии и сбора анамнеза;
• внешнего осмотра пациента, оценки его рефлексов и речи, состояния волос, ногтей, кожи и т.д.;
• результатов лабораторных исследований крови (общего анализа и анализа на гормоны ЩЖ);
• результатов ультразвукового исследования ЩЖ;
• информации о проводимых ранее оперативных вмешательствах.

Кроме того, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты или проходит соответствующие курсы лечения, об этом также обязательно надо сообщить врачу на первом приеме. Если недавно человек проходил какие-либо исследования внутренних органов, их результаты нужно взять с собой на прием.

Гипертиреоз щитовидной железы у женщин и мужчин лучше всего поддается лечению и не приводит к существенным последствиям для здоровья только при своевременной его диагностике. Если у человека имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям ЩЖ или он находится в группе риска для любых других факторов, ему необходимо ежегодно проходить осмотр у врача-эндокринолога. Относительно людей, которые теоретически не входят в группу риска развития гипертиреоза, единого мнения специалистов не существует. По заявлению Американской Ассоциации по вопросам лечения ЩЖ, каждый человек в возрасте после 35 лет должен посещать эндокринолога минимум раз в 5 лет. В особенности это касается женщин.

Гипертиреоз: анализы для определения болезни

Основными лабораторными исследованиями, применяемыми при диагностике гипертиреоза щитовидной железы у женщин, мужчин и детей, является анализ крови на тиреоидные гормоны. Такое исследование позволяет определить ключевые показатели уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина. Во время лечения гипертиреоза сдавать анализы необходимо с определенной периодичностью несколько раз в год. Дополнительно может назначаться:

• исследование крови на содержание антитиреоидных антител, позволяющее определить болезнь Грейвса и аутоиммунный тиреоидит;
• получение радиоактивной сканограммы ЩЖ.

При гипертиреозе анализ крови на гормоны щитовидной железы сдается из вены утром натощак. Если человек принимает какие-либо гормоносодержащие препараты, за некоторое время до анализа на гипертиреоз их прием необходимо прекратить. Для подтверждения такого диагноза как гипертиреоз анализы надо сдавать в состоянии полного эмоционального и физического спокойствия.

Инструментальные методы исследования

В дополнение к перечисленным выше лабораторным анализам для диагностики гипертиреоза врачом-эндокринологом назначается также ряд инструментальных исследований. В частности наиболее информативными методами диагностики являются:

• УЗИ щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры органа, структуру его тканей, исключить или подтвердить наличие новообразований. Также при использовании специального датчика может выполняться оценка кровотока в органе.
• Сцинтиграфия ЩЖ, предназначенная для оценки работы разных отделов органа.
• Тонкоигольная биопсия, назначаемая при необходимости провести пункцию тканей ЩЖ.

Если у пациента с гипертиреозом наблюдается офтальмопатия, являющаяся одним из частых проявлений заболевания, врач может назначить проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Для определения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы дополнительно может назначаться электрокардиография.

Первые признаки заболевания

Чаще всего болезнь встречается у женщин в возрасте сорока лет. У пациенток, страдающих психическими расстройствами и подверженных стрессам, риск возникновения гипертиреоза увеличивается.

К первым признакам заболевания относят:

• расстройства кишечника;
• нервозность;
• тремор;
• бессонница;
• раздражительность;
• психические нарушения;
• плаксивость;
• сухость и боль в горле;
• беспокойство;
• трудность при глотании пищи;
• приступы паники;
• непереносимость жары;
• ухудшение зрения;
• беспричинное чувство страха;
• плохая концентрация;
• резкие перепады настроения;
• глаза навыкате или так называемый немигающий взгляд;
• видимое увеличение щитовидной железы;
• диабет;
• тахикардия;
• хрипота;
• изменение тембра голоса;
• сбой менструального цикла;
• изменение веса;
• ухудшение фертильности;
• влажные ладони.

Каждый симптом может присутствовать по отдельности или в комплексе с другими. Клиническая картина зависит от состояния женского организма на момент болезни и от стадии, в которой находится гиперфункция щитовидной железы: симптомы у женщин можно списать на многочисленные гормональные нарушения, что не позволяет произвести раннюю диагностику болезни.

Симптомы гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз характеризуется активацией симпатической нервной системы. Общие симптомы гипертиреоза включают в себя:

• потерю веса с повышенным аппетитом;
• увеличение потоотделения;
• непереносимость тепла;
• беспокойство и нервозность;
• тахикардию сердца;
• раздражительность;
• мышечная слабость и легкая утомляемость;
• менструальные нарушения;
• изменения в структуре кишечника;
• мелкие треморы в руках и ногах.

Пожилые люди обычно либо не имеют симптомов, либо имеют только незначительные признаки, такие как учащенное сердцебиение, легкая утомляемость и непереносимость тепла.

На что стоит обратить внимание

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

1. У женщины увеличилась в размере шея – это происходит из-за возникновения в щитовидной железе узлов, вызванных нарушением гормонального фона.
2. Изменилась форма глазного яблока (округление, увеличение). Женщине неприятен солнечный свет, она страдает слезоточивостью и редко моргает.
3. Пациентка обеспокоена повышенным потоотделением, нарушением сердечного ритма или у нее повышается температура.
4. При обычном режиме питания наблюдается беспричинное снижение веса.

Подтверждение диагноза

Если пациентка начала отмечать у себя проявление болезни, ей следует как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач знает, как определить болезнь, для этого он проводит специальные обследования.

Для диагностирования нужно сдать анализы

В первую очередь сдается кровь на установление концентрации следующих гормонов:

• тиреотропного гормона (ТТГ);
• свободного гормона щитовидной железы Т4;
• свободного гормона щитовидной железы Т3;
• на концентрацию в крови антител к ТПО, предшественнику щитовидных гормонов.

Перечень анализов корректирует врач в соответствии с выявленными сопутствующими нарушениями. Иногда необходима диагностика состояния печени, почек и других систем. Только по результатам диагностики специалист может назначить эффективное лечение.

Лечение заболевания

В зависимости от стадии заболевания и общего самочувствия пациентки назначается лечение.

Лечение делится на:

• оперативное вмешательство;
• медикаментозное;
• йодо-радиоактивное.

В дополнение эндокринологи нередко назначают некоторые средства народной медицины, диету и гомеопатические препараты.

Медикаменты, которые назначаются женщинам, подавляют функцию щитовидной железы и снижают чрезмерную выработку гормонов. Такие препараты содержат:

• атитиреоидные тела;
• анаболические гормоны;
• бета-блокаторы.

Оперативное вмешательство назначается в крайних случаях. Оно подразумевает частичное удаление щитовидной железы, а именно – одиночных узлов или разросшихся бугров.

Радиоактивный йод используется для разрушения поврежденных клеток щитовидной железы в организме женщины, нормализует выработку гормонов. Назначается внутривенно или перорально.

Повышение функции (гипертиреоз) щитовидной железы: общие сведения

Гипертиреоз, иначе называемый тиреотоксикозом, является довольно распространенным заболеванием. Данная патология проявляется в гиперфункции ЩЖ, сопровождающейся увеличением размеров самого органа и выработкой чрезмерного количества гормонов, которые в буквальном смысле отравляют организм. Гипертиреоз – это одно из основных проявлений таких заболеваний, как диффузный токсический зоб (около 70-80% всех случаев), некоторые формы аутоиммунного тиреоидита, а также тиреотоксической аденомы.

Гипертиреоз: причины заболевания

Для развития такого заболевания как гипертиреоз причины могут быть разными. Но в целом причиной развития гипертиреоза является общее увеличение активности основного органа эндокринной системы. Происходит это на фоне различных заболеваний. Кроме диффузного токсического зоба, как упоминалось ранее, такими болезнями являются:

• узловой зоб (появление в тканях эндокринного органа новообразований различных размеров);
• подострый тиреоидит, представляющий собой воспаление щитовидной железы, развивающееся на фоне перенесенных вирусных инфекций.

Кроме того, одной из распространенных причин гипертиреоза является бесконтрольный прием лекарственных препаратов, содержащих тиреоидные гормоны.

Среди довольно редких, но не менее значимых причин гипертиреоза стоит отметить:

• злокачественные образования гипофиза, при которых отмечается повышенный синтез тиреотропного гормона;
• тератомы яичников, которые сами секретируют Т3 и Т4;
• избыток йода, приводящий к повышенной продукции гормонов.

Гипотиреоз и гипертиреоз: в чем отличия?

Гипотиреоз и гипертиреоз – прямо противоположные друг к другу состояния. При гипотиреозе функция щитовидной железы недостаточна и уровень тиреоидных гормонов является стабильно пониженным. Это замедляет все процессы, в которых принимают участие тироксин и трийодтиронин. У пациентов с таким диагнозом замедляется обмен веществ, что приводит к стремительному набору веса, проявляется сухость и бледность кожных покровов, замедляется сердцебиение, нарушается речь, наблюдается двигательная заторможенность, появляется апатия и т.д. Все процессы при гипотиреозе замедляются и, соответственно, с проявлением тех или иных реакций происходит то же самое.

В отличие от гипотиреоза при гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает гормоны сверх нормы. Повышенная секреция тироксина и трийодтиронина приводит к ускорению всех жизненных процессов в организме. Поскольку гипотиреоз и гипертиреоз – противоположные друг к другу понятия, при избыточной функции эндокринного органа наблюдаются совершенно иные симптомы. Люди с таким диагнозом являются чрезмерно раздражительными, у них отмечается интенсивное потоотделение, покраснение и влажность кожных покровов, снижение веса при повышенном аппетите, учащенное, часто неритмичное сердцебиение и др.

Гипертиреоз: симптомы болезни

Повышенная выработка Т3 и Т4 оказывает непосредственное влияние на многие органы. Это вызывает различные изменения в организме. Так, основные при таком заболевании как гипертиреоз симптомы выражаются в следующем:

• Кожные покровы пациента становятся теплыми и влажными. Наблюдается повышенная потливость. Кожа и волосы истончаются. Ногти могут отслаиваться от самого ногтевого ложа, что сопровождается весьма неприятными болезненными ощущениями.
• Артериальное давление у людей с диагнозом «гипертиреоз» повышается, а сердцебиение учащается и может становиться неритмичным. В совокупности такие проявления болезни могут привести к развитию сердечной недостаточности.
• Глазная щель при гипертиреозе увеличивается и может проявляться экзофтальм – выпячивание глазного яблока. Веки отекают и обретают коричневатый оттенок.
• У пациентов появляется отдышка и уменьшается так называемая жизненная емкость легких. Это значительно затрудняет дыхание и ухудшает состояние человека при физической активности.
• В начале развития болезни у пациентов наблюдается повышенный аппетит, но масса тела при этом снижается. На запущенной стадии гипертиреоза аппетит наоборот снижается, может появляться рвота и тошнота, а также диарея, вызванные интоксикацией на фоне избытка тиреоидных гормонов.
• К симптомам гипертиреоза относится также повышенная мышечная утомляемость. Пациенты постоянно чувствуют слабость в мышцах. У них может появляться тремор. Часто на фоне данного заболевания развивается остеопороз.
• При гипертиреозе наблюдается учащенное мочеиспускание. При этом объем выделяемой жидкости значительно увеличивается.
• Изменения в поведении пациентов также весьма заметны. У них наблюдается повышенная возбудимость, постоянное чувство страха и беспричинное беспокойство, нервозность. Речь человека становится быстрой, проявляется бессонница.
• Гипертиреоз щитовидной железы у женщин может сопровождаться нарушением менструального цикла. При этом менструации могут быть нерегулярными и болезненными, а выделения – скудными. Также может наблюдаться рвота и тошнота, головная боль, слабость, обмороки и даже повышение температуры.

При таком заболевании как гипертиреоз симптомы, имеющие внешнее проявление, являются важным показателем при постановке диагноза. Однако для определения болезни необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Гипертиреоз: последствия заболевания

При своевременно начатом лечении гипертиреоза уровень гормонов можно поддерживать в норме. Но без лечения заболевание может привести к серьезным последствиям, в частности, к тиреотоксическому кризу. Это редкое, но опасное для жизни состояние, при котором симптомы гипертиреоза резко усугубляются. При тиреотоксическом кризе у пациентов наблюдается выраженная тахикардия, общая слабость, повышенное чувство тревоги, лихорадка. Такое состояние сопровождается аритмией и в результате всего может развиться сердечная недостаточность. Тиреотоксический криз – состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Стадии

Лечение гипертиреоза у женщин зависит от степени проявления симптомов и уровня гормонов органа. Манифестная форма нарушения может протекать в 3 стадиях:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

При легкой степени гипертиреоза у женщин симптомы выражены слабо. Сердцебиение не превышает 100 ударов. Наблюдается незначительная потеря массы тела, до 5 кг. Появляется потливость, тревога. Лабораторные анализы показывают повышение фракции тиреоидных гормонов.

При средней степени появляется дрожание пальцев вытянутой руки, сердцебиение 100-120 уд. Потеря веса до 10 кг, выделение жидкости увеличивается, появляется экзофтальм.

При тяжелом нарушении тахикардия выше 120 уд., кроме этого появляется нарушение ритма и признаки недостаточности, повышается систолическое давление и снижается диастолическое, дрожание конечностей усиливается. Вес резко снижается, глазные яблоки выступают наружу.

Что такое гипертиреоидный криз

При тяжелом течении недуга и отсутствии адекватной терапии может возникнуть осложнение – гипертиреоидный криз. Спровоцировать его могут и стрессовые воздействия. При таком состоянии клинические симптомы патологии достигают своего максимального пика.

Гипертиреоидный криз характеризуется острым стремительным началом. У больных наблюдается психическое возбуждение, которое может сопровождаться бредом, галлюцинациями. Сильный тремор распространяется по всему телу, резко снижается давление, появляется сильная слабость, неукротимая рвота, повышается температура тела. Частота сердцебиений может достигать до 200 ударов в минуту.

Важно! Отсутствие своевременной медицинской помощи при гипертиреоидном кризе может повлечь состояние комы и гибель больного.

Причины возникновения болезни

Принято считать, что причиной развития гипертиреоза, могут послужить другие изменения, патологического характера, в ЩЖ. В 70-80 % случаев выявления данной болезни, она появляется при зобе (диффузно-токсическом). Непосредственно для него, характерно увеличение и равномерное разрастание железы.

При этом аутоиммунном нарушении, происходит выработка антител против рецепторов ТТГ (тиреотропного гормона), который вырабатывается гипофизом. Происходит постоянная стимуляция железы, из-за чего начинается увеличение ее в размерах, и производство избыточного количества тиреоидных гормонов.

Тиреотоксикоз, также может возникать при подостром тиреоидите (воспалительном процессе), который возник после перенесения острого вирусного заболевания. В данном варианте, он протекает в нетяжелой форме и имеет кратковременный характер. Заболевание может длиться несколько недель, а в некоторых случаях – несколько месяцев.

Гиперфункция щитовидной железы, может быть вызвана и искусственно. В таком случае, появление тиреотоксикоза обусловлено приемом (чаще бесконтрольным) тиреоидных гормонов.

Диета

Недостаток йода, последствием которого являются болезни щитовидки, восполняют соблюдением правильной диеты.

Недостаток йода, последствием которого являются болезни щитовидки, восполняют соблюдением правильной диеты. В нее обязательно должны входить морепродукты, а также фосфор и кальций.

Диета при гипертиреозе требует употребления пищи с высоким содержанием белков. Эти вещества необходимы для полноценного усвоения йода и служат строительным материалом для мышечной ткани. Необходимо насытить рацион и витаминами, получаемыми из овощей и фруктов.

Итог

При гипертиреозе симптомы и лечение взаимосвязаны. Поэтому, важно внимательно относится к состоянию своего здоровья и при первых признаках болезни обращаться к эндокринологу.

Врач подберет необходимое лечение и даст советы относительно изменения рациона питания. При таком подходе удастся избежать тяжелой формы заболевания, которая сопровождается яркими симптомами, изменяющими внешний вид дамы и серьёзно влияющими на весь организм. Желаем вам крепкого здоровья!

А какие симптомы гипертиреоза у дам знаете вы?

Гипертиреоз: народные средства лечения

При таком недуге, как гипертиреоз, народное лечение способно дать хорошие результаты, но обращаться к нему следует только с разрешения лечащего врача.

Эффективными средствами при борьбе с болезнью считаются спиртовые настойки лекарственных растений:

• Настойка хурмы – свежевыжатый сок хурмы следует смешать со спиртом в пропорции 5:1, настоять несколько дней в затемненном месте. Принимать снадобье рекомендуется три раза в день по одной столовой ложке до еды.

• Настойка боярышника – две ложки сухих цветков заливаются 500 г 20% спирта, настаиваются в течение полутора месяцев. Принимать лекарство нужно четыре раза в день по 25-30 капель.
• Настойка листьев черники – 10 граммов сырья перемешивается с измельченным лавровым листом, 20 граммами корешков цикория и стручковой фасоли. Теперь смесь нужно залить половиной литра водки и настоять несколько дней. Процеженное снадобье принимают на протяжении десяти дней по столовой ложке трижды в день, запивая водой. После пятидневного перерыва курс лечения необходимо повторить.
• Настойка брусники и голубики – по 20 граммов ягод разминают в кашицу и заливают 0,5 л водки. Шесть дней снадобье должно настаиваться в затемненном месте. Процеженное лекарственное средство принимают после еды по столовой ложке по следующей схеме: 30 дней приема, две недели перерыва на протяжении шести месяцев.
• Бальзам из листьев одуванчика и черники – для этого снадобья потребуется по 20 граммов ягод черники и шиповника, 10 граммов листьев одуванчика. Сырье следует залить стаканом водки, плотно закрыть и убрать в темное место на неделю. По истечению этого срока можно начать прием бальзама по чайной ложке трижды в день, разбавляя его в стакане воды. После недели лечения делает перерыв на семь дней, затем курс повторяется.

Помимо настоек на спирту, народная медицина в качестве эффективных средств лечения гипертиреоза предлагает целебные настои. Так можно приготовить настой из валерианы, если залить ложку сырья стаканом кипятка и настоять на протяжении пары часов. Снадобье выпивают небольшими порциями в течение дня.

Ранней весной наступает пора для приготовления настоя из почек и веточек вишни. Для этого нужно нарезать 100 граммов веток с набухшими почками, залить половиной литра воды и кипятить полчаса. Снадобье следует принимать по столовой ложке перед едой трижды в день.

Всеми любимые цитрусовые лимон и апельсин также помогают при гипертиреозе. Любой из этих фруктов необходимо натереть вместе с цедрой, добавить немного сахара. Получится очень вкусное и полезное средство, которое следует принимать по одной ложке три раза в день.

Также можно прибегнуть к лечению натуральной глиной, которая поспособствует нормализации функционирования щитовидной железы. Глину необходимо развести водой до кашицеобразного состояния и делать примочки на час на переднюю область шеи.

Гипертиреоз щитовидной железы даже после успешного лечения может рецидивировать, поэтому пациентам требуется регулярно посещать врача-эндокринолога. В качестве профилактики всем людям рекомендуется следить за своим питанием, употреблять йодсодержащие продукты, своевременно обращаться к специалисту при первых же признаках нарушений со стороны щитовидной железы.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

23, всего, сегодня

(187 голос., средний: 4,68 из 5)

• Надпочечниковая недостаточность

• Как быстро похудеть без диет: советы врачей

Осложнения и последствия гипертиреоза

Серьезные осложнения возникают при условии отсутствия какого-либо лечения основного заболевания. К основным осложнениям относятся тиреотоксическое сердце и тиреотоксический криз.

Эти осложнения проявляются остро, на фоне высокого уровня тиреоидных гормонов, мерцательной аритмии, повышенного артериального давления, прогрессивного течения хронических патологий.

Развитию криза способствуют тяжелые физические нагрузки, острые инфекционные заболевания, выраженный стресс.

Симптомы криза нарастают в геометрической прогрессии — от лихорадки и спутанности сознания, до состояния комы и летального исхода. Тиреотоксический криз характерен исключительно для женщин.

Гипертиреоз вносит негативные изменения в обменные процессы всего организма, вызывая сбой в работе разных органов и систем, поскольку все клетки и ткани организма гормонозависимы от щитовидной железы.

Результатом гипертиреоза могут быть самые разные последствия — начиная синдромом хронической усталости и заканчивая бесплодием у мужчин и женщин. То есть затронуты болезнью могут быть любые органы и системы органов.