Грибковое заболевание Кандидоз: симптомы и лечение

Организм человека каждый день атакуют различные микроорганизмы, но естественная защита справляется с большинством из них. Инфекции могут быть бактериальной, вирусной или грибковой природы. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое кандидоз, какие симптомы и лечение заболевания, как распознать признаки развития патологии и каковы причины возникновения болезни.

Что это такое?

Кандидоз – воспалительное заболевание грибковой природы, поражающее чаще всего кожные покровы, слизистую оболочку и иногда внутренние органы. Возбудитель кандидоза – грибы рода Кандида Альбиканс (candida albicans). Реже патологический процесс вызывается активизацией или заражением грибов Кандида Тропикалис или Кандида Крузеи.

Грибки этого рода очень распространены в природе. Даже в микрофлоре здорового человека они присутствуют, однако, в небольших количествах. Грибок Кандида вызывает патологии дыхательной, половой, пищеварительной и других систем. При внезапном снижении иммунитета могут пострадать несколько органов и систем одновременно. Такое состояние называют генерализованный кандидоз. Болезнь может возникнуть как у взрослых, так и у детей, как у мужчин, так и у женщин. Если патологию не лечить, проблемы обретут хронический рецидивирующий характер.

Присутствие в организме человека грибов этого вида не всегда означает заболевание. Только лишь в том случае, когда их численность становится огромной, развиваются симптомы болезни.

Причины кандидоза

Микроорганизмы рода Candida являются условно патогенной микрофлорой, в норме присутствуют на коже и слизистых оболочках у здорового человека. Проблема возникает при нарушении баланса в сообществе микробов из-за воздействия внешних и внутренних факторов.

Факторы риска:

• нерациональная антибактериальная терапия, бесконтрольное применение антибиотиков;
• гормональные нарушения, эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
• травмы, оперативные вмешательства;
• заболевания внутренних органов;
• наркомания, алкоголизм;
• иммунодефицитные состояния, авитаминоз, стрессы;
• химиотерапия, приём цитостатических препаратов, трансплантация органов;
• вирусные инфекции.

Особенно тяжело протекает кандидоз у лиц с ВИЧ-инфекцией. Генерализованная грибковая инфекция — одна из основных причин смерти при СПИДе.

Генитальный кандидоз и его распространённые формы чаще всего вызывает вид Candida albicans. 80% людей живут с этим грибком в организме, без каких либо последствий. В таких условиях микроб имеет вид, характерный для дрожжевых грибков — овальные или круглые парные клетки. При возникновении условий для возникновения заболевания они трансформируются, превращаясь в подобие «грибницы» настоящих грибов. В таком виде грибок образует обширные колонии на слизистых оболочках, проникает в кровь, ткани, вызывает воспалительную реакцию. Возбудитель быстро приобретает устойчивость к распространённым антигрибковым препаратам, что обуславливает трудности в его лечении, особенно у ослабленных больных.

Классификация

Классификация кандидоза разнообразна. Определить тип заболевания может врач, основываясь на результатах диагностики.

По характеру распространения инфекции выделяются такие формы кандидоза:

1. Поверхностный. Воспалительный процесс поражает гладкую кожу лица, слизистую носа, ладони, ногти на руках и стопах, область промежностей и грудь.
2. Висцеральный (системный). Молочница внутренних органов – желудка, пищевода, заднего прохода, глаз.
3. Кандидозный сепсис – тяжелая форма системного кандидоза. Грибок с током крови из основного очага переносится к другим органам. Болезнь часто заканчивается смертью.

В зависимости от тяжести протекания, выделяются такие формы молочницы:

1. Кандидоносительство. Симптомы болезни отсутствуют, но зараженный человек может инфицировать окружающих.
2. Острая форма. Симптомы возникают внезапно и сильно беспокоят пациента. Продолжительность заболевания 1–2 месяца.
3. Хроническая – осложненная молочница, вызванная атипичными возбудителями. Протекает малосимптомно. Длится больше 2 месяцев.
4. Персистирующая. Отдельные признаки патологии появляются по нарастающей либо убывающей.
5. Рецидивирующая. Для болезни характерны периоды обострений и покоя. Такая форма патологии чаще встречается у женщин, симптомы нарастают перед началом менструации либо во 2 половине цикла.

По локализации грибковой инфекции выделяются такие формы кандидозного заболевания:

• межпальцевая;
• урогенитальная;
• вагинальная;
• кандидомикоз – поражение кожных покровов;
• онихомикоз – повреждение ногтевых пластин;
• кандидоз слизистых оболочек рта;
• молочница органов пищеварения.

Грибковое поражение желудка

Развивается на фоне дисбактериоза кишечника либо при попадании болезнетворных микроорганизмов с грязными руками, продуктами питания, зараженной водой. Симптоматика схожа с молочницей кишечника, пищевода. Но особое внимание необходимо обратить на следующие проявления:

• тошнота;
• боль в области грудной клетки разной интенсивности;
• рвота с содержанием белых частичек в рвотных массах, наподобие кислого молока;
• отсутствие аппетита;
• налет на языке.

Отличить, в каком из органов ЖКТ сосредоточено больше всего грибов можно, путем исследования рвотных масс, кала, соскоба, однако существенной разницы для лечения нет. Назначают идентичные препараты. К тому же заболевание в большинстве случаев носит комплексный характер. Нет молочницы желудка без кандидоза кишечника и, наоборот.

Причины возникновения

В силу того, что детский иммунитет плохо развит и во многом зависит от матери, важно уделять достаточно внимания собственной гигиене и чистоте окружающего ребенка пространства.

Взрослый кандидоз чаще всего развивается при ослаблении иммунитета, однако причина может быть в факторах, дающих толчок к развитию заболевания.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

1. Внутренние факторы – нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания невоспалительного характера, курсы лечения гормональными препаратами, прием гормональных противозачаточных.
2. Внешние факторы – перепады температур, влажность, поврежденность кожи, вредные факторы окружающей среды, химические воздействия, вымывание собственной микрофлоры.
3. Изменение вирулентных свойств грибкового организма, склоняющие его качества в сторону патогенных.

Врачи отмечают, что кандидоз часто протекает незаметно для больного, в легкой форме. Организм сам способен справиться с грибком, и все довольно быстро приходит в норму. Однако, если Вы отметили у себя симптомы кандидоза, сразу обращайтесь к специалистам GMS Clinic для получения квалифицированного лечения. Мы сможем оказать необходимую и своевременную помощь Вашей иммунной системе.

Выделяют поверхностный и системный кандидоз. Рассмотрим все виды подробнее и разберем системы каждого типа кандидоза.

Особенности возбудителя

Грибы Кандида – микроорганизмы округлой формы. Их клеточная мембрана имеет прочное строение, что делает возбудителя практически неуязвимым перед воздействием факторов окружающей среды и некоторых медикаментозных средств. Например, применять антибиотики при кандидозе бессмысленно. Это наоборот, может привести к росту численности грибков.

Примечательно, что эти микроорганизмы предпочитают поражать ткани, обогащенные глюкозой. Именно поэтому чаще патология развивается у тех, кто страдает от сахарного диабета.

Грибы Кандида прекрасно себя чувствуют при температуре человеческого тела – около 37 градусов, хотя наиболее активное размножение происходит при 20-27 градусах.

Чтобы произошло заражение, далеко не всегда нужен контакт с инфекцией. Эти грибки есть в организме практически каждого человека. При снижении защитных сил под воздействием внешних факторов, наступает заболевание.

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза зависят от локализации процесса. Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.

Кандидоз кожи

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках: пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных впадинах, под молочными железами (кандидоз кожи на фото справа). Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей.

Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения. Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз слизистой оболочки рта

Эта форма чаще встречается у новорожденных (но может быть в любом возрасте).

Слизистая щёк, а также язык и зев покрываются белёсым налётом, напоминающим хлопья снега (ещё их сравнивают с творогом, то есть слизистая выглядит так, как будто ребёнок только что поел творог или попил кефир). В случае, если у матери на фоне беременности или до неё были похожие проявления во влагалище, или же она испытывала неприятные ощущения (зуд) в области половых органов (кандидоз влагалища), можно быть уверенным, что это кандидоз.

В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. И только в случае, если применение местных средств не оказывает эффекта, необходимо всерьёз заняться выяснением природы этого процесса.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды.

Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин

• жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
• покраснение головки полового члена и крайней плоти;
• белый налёт на головке полового члена и крайней плоти;
• боль при половом акте;
• боль при мочеиспускании;
• выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму.

Симптомы кандидоза у женщин

• жжение и зуд в области наружных половых органов;
• белые творожистые выделения из влагалища;
• отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
• боль при половом акте и мочеиспускании.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит

Классификация и симптомы

Классификация кандидоза включает несколько разновидностей в зависимости от места локализации заболевания. Чем раньше удастся определить патологию, тем быстрее можно избавиться от грибка. Рассмотрим, какие жалобы описывают пациенты в зависимости от того, с каким видом кандидоза пришлось столкнуться.

Вот наиболее часто встречаемые формы кандидоза:

• кожный, или поверхностный;
• межпальцевой;
• кандидоз слизистых;
• поражение органов ЖКТ;
• мочеполовой.

Рассмотрим первые признаки и особенности каждой формы патологии.

Особенности кожного кандидоза

Кандидоз кожи обычно возникает в складках. Там образуются небольшие точечные очаги с везикулами, эрозиями и пустулами.

Сами эрозии при поражении грибком имеют гладкую поверхность, нередко нездоровый блеск. Кандидозные поражения часто сопровождаются образованием белесого налета в местах поражения. Иногда грибок может поразить кожу на лице или в любом месте на теле.

Вначале образуются небольшие в диаметре (1-2 мм) пузырьки, наполненные жидкостью. После вскрытия формируется эрозия. Так как таких очагов много, нередко они сливаются, образуя обширные площади поражения. Форма очагов – неправильная, темно-красного цвета. По кругу пораженного очага можно увидеть шелушение кожи. Чем раньше патология будет диагностирована, тем проще ее вылечить.

Особенности межпальцевого кандидоза

Как выглядит межпальцевой кандидоз, можно увидеть на фото. С такой проблемой чаще всего сталкиваются те, кому по роду деятельности приходится длительное время находиться в воде. Человек испытывает такие симптомы:

• зуд;
• жжение;
• шелушение;
• трещины;
• эрозии.

Из-за грибкового поражения ухудшается питание ногтей, они становятся желтоватыми, как бы подстриженными с боков.

Особенности кандидоза слизистых

Большинству пациентов, которые обращаются к врачу с жалобами на грибковое поражение, ставят диагноз кандидоз ротовой полости. Для патологии характерно образование плотного творожистого слоя белесого цвета на слизистых оболочках. Поверхность покрыта снимаемой пленкой. После ее снятия развивается эритема.

Во рту инфекция может появиться:

• на губах;
• в уголках;
• на миндалинах;
• на языке.

Примечание! С грибковыми поражениями во рту часто сталкиваются новорожденные дети и взрослые люди, пользующиеся зубными протезами.

Если после диагностики выявлен кандидозный стоматит, патология имеет такие признаки:

• во рту участки покрасневших тканей;
• отеки языка, десен и щек;
• увеличение площади, покрытой белым творожистым веществом.

Даже острая форма патологии не вызывает повышение температуры тела. При развитии хронической стадии течения заболевания возможны такие проявлении:

• налеты уплотняются;
• при удалении пленки появляются места с эрозиями;
• язык покрывается глубокими бороздами и увеличивается в размере.

Если от кандидоза пострадали только губы, симптомы будут следующими:

• кожа по кайме губ слегка шелушится;
• вместо красной окантовки она обретет синюшный вид;
• шелушащиеся пластинки будут сероватого оттенка.

При поражении языка симптомы те же, что при кандидозном стоматите. Состояние может обостряться появлением кровоточащих ранок. Постепенно площадь поражения будет увеличиваться.

Особенности кандидоза органов ЖКТ

Нередко развивается воспаление слизистых оболочек организма, вызванное грибами рода Кандида во внутренних органах. Из органов желудочно-кишечного тракта кандидозом поражается:

• пищевод;
• желудок;
• кишечник.

Кандидоз пищевода – форма заболевания, которое сложнее всего поддается диагностике. Патология чаще развивается у тех, у кого значительно снижен иммунитет. Обычно пациенты даже не подозревают, что у них именно грибковое поражение пищевода. Болезнь выражается следующими симптомами:

• изжога;
• снижение аппетита;
• периодическая тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи;
• трудности при глотании продуктов;
• боль за грудиной;
• диарея;
• повышение температуры;
• схваткообразные боли в верхней части живота.

Иногда боли при грибковом поражении пищевода настолько сильны, что пациенты жалуются, что больно даже попить воды. Состояние чревато обезвоживанием организма и потерей массы тела.

Поражение желудка по-другому называют висцеральным кандидозом. Развивается, как правило, на фоне наличия язвенной патологии или снижения кислотности желудочного сока.

Кандидоз кишечника обычно развивается в последствие длительной терапии с помощью антибактериальных медикаментов. Чаще всего выражается такими явлениями:

• вздутие кишечника;
• расстройство стула;
• неприятные ощущения в животе;
• слизь и кровь в каловых массах;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

При тяжелом течении или при отсутствии лечения развивается инвазивный кандидоз, а симптоматика становится ярче. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее провести необходимые обследования и выявить патологического возбудителя.

Особенности кандидоза мочеполовой системы

Грибковые заболевания мочеполовой сферы – проблема, с которой сталкиваются и мужчины, и женщины. Рассмотрим, как проявляется генитальный кандидоз у обоих полов, и как заметить тревожные признаки, чтобы вовремя оказать первую помощь.

Женский кандидоз

Вагинальный кандидоз – распространенная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу. Около 75% представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивались с таким заболеванием. Дрожжеподобные грибы поражают вульву, уретру, мочевой пузырь, из-за чего нередко развивается грибковый цистит.

Кандидозный вульвит характеризуется следующими явлениями:

• сыпь в виде везикул в области наружных половых органов;
• наслоение белых творожистых пленок;
• сухость и белый налет на половых губах.

Вагинальная молочница чаще всего вызывает у женщины нестерпимый зуд, сильное жжение, которое усиливается при мочеиспускании. Симптомы могут становиться ярче вскоре после полового контакта, во время ночного отдыха и после принятия ванны. После интимных отношений может появляться характерный неприятный запах.

Примечание! Дискомфорт в области гениталий при хронической молочнице может усиливаться в период перед месячными и исчезать или ослабевать в другие фазы менструального цикла.

Хуже всего, когда кандидомикоз поражает матку и другие внутренние органы. Сложно поддается лечению кандидозный уретрит у женщин, хотя развивается он не слишком часто.

Мужской кандидоз

Грибок – инфекция, которая свободно передается половым путем, особенно, когда не применяются барьерные способы предохранения. Кандидоз среди мужчин выражается в трех разных формах:

• баланит;
• урогенитальный кандидоз;
• цистит.

При баланите появляется молочница на члене. Мужчина ощущает боль, половой акт становится практически невозможным. Грибок на члене приводит к формированию эрозий, отечности и участков гиперемии. Также можно обнаружить белый налет на головке у мужчин. Кроме того, на головке и в области крайней плоти образуются очаги в виде пятен красноватого цвета.

Урогенитальная форма кандидоза подразумевает вовлечение в патологический процесс мочеиспускательного канала. Мужскую молочницу нередко путают с гонореей, однако при поражении грибками симптомы не так ярко выражены. Инкубационный период при такой форме болезни может составлять от нескольких дней до двух месяцев.

При цистите появляется боль при мочеиспускании, тяжесть в области этих выделительных органов. Моча становится более мутной. Реже появляются примеси крови.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Специалист опросит пациента, выясняя, какие симптомы появились. Иногда на основании только одного осмотра можно поставить предварительный диагноз.

Проводятся такие лабораторные обследования:

• делается анализ крови на грибок;
• при поражении ротовой полости выполняют соскоб с языка;
• проводится посев биоматериала на питательную среду для выявления бластоспоров;
• выполняется ПЦР-анализ для определения возбудителя;
• применяется микроскопическое исследование.

Вагинальный кандидоз и беременность

Во время беременности у женщин повышается риск развития патологии по причине перестройки гормонального фона. Согласно статистическим данным у беременных молочница встречается в 4 раза чаще, чем у других женщин. В таком случае повышается риск заражения плода еще в утробе, хотя на практике это случается очень редко.

Грибы кандида могут попадать в рот ребенка, поражая его пищевод и другие внутренние органы, что приводит к угрозе жизни. Даже если удалось избежать заражения плода, высока вероятность инфицирования при родах, когда он будет проходить по родовым путям.

Сама беременность при развитом вагинальном кандидозе возможна, кроме того, женщины могут не ощущать никаких патологических признаков. Циклы не меняются, а репродуктивная система работает в обычном режиме. На зачатие влияет исключительно флора во влагалище, в которой сперматозоиду нет условий для выживания. Данная проблема характерна для женщин с хроническим течением патологии.

Чаще при беременности молочница проходит в острой фазе и сопровождается зудом, творожными выделениями. Обильное поражение влагалища может вызывать попадание инфекции в матку и глубже. При любом подозрении на заболевание стоит обратиться к доктору для проведения диагностики и терапии на ранних стадиях.

Лечение кандидоза

К лечению кандидоза необходимо подойти очень ответственно, поскольку это заболевание серьезное и опасное, сопровождается множественными осложнениями.

Лечение патологии направлено на удаление грибка-возбудителя. Для этой цели могут применяться местные и системные медикаменты. Разумеется, эффективнее всего удалить грибок, вызвавший воспалительный процесс, можно с помощью местной терапии. Преимущества местной терапии очевидны: возможность воздействия высокой концентрации препарата в месте локализации грибка, минимальные побочные эффекты, всасывание в кровоток небольшого количества препаратов, отсутствие нагрузки на почки и печень.

Что касается системных препаратов, то врач может назначить следующие их группы:

• противогрибковые антибиотики — пимафуцин, леворин, нистатин, амфотерицин В, натамицин;
• имидазолы — гинопеварил, клотримазол, миконазол, кетоконазол;
• триазолы — ирунин, итраконазол, флуконазол, флюкостат, дифлюкан, микомакс, цискан, микосист;
• препараты из других фармакологических групп — гризеофульвин, нитрофунгин, флуцитозин.

Лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза ротовой полости у взрослых и детей предусматривает использование местных и общих методов. Оно нацелено на:

• устранение сопутствующих заболеваний (если таковые имеются);
• санацию и обработку очагов;
• укрепление иммунитета.

Местное лечение кандидоза во рту — это полоскание щелочными растворами (борной кислоты, питьевой соды) и наложение аппликаций. Также очаги можно обрабатывать противогрибковыми мазями («Декаминовая», «Левориновая», «Нистатиновая»). Для достижения лучшего эффекта каждые 2-3 дня кремы нужно менять. Хорошего эффекта позволяет добиться обработка полости рта люголем, йодинолом, фукорцином. На время лечения желательно снимать зубные протезы и ортодонтические конструкции.

Общее воздействие на возбудителя оказывают таблетки «Ламизил», «Дифлюкан», «Леворил», «Нистатин». В тяжелых случаях проводится комплексная иммунотерапия, назначаются физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, УФО).

Лечение кандидоза желудочно-кишечного тракта

Если подтверждено наличие кандидоза кишечника, лечение назначается с учетом имеющихся сопутствующих патологий, клинического варианта и переносимости лекарственных средств. Обязательно проводится устранение фоновой патологии, модуляция иммунитета.

Если речь об инвазивной диффузной форме, больного помещают в стационар. Для устранения симптомов используют азольные антимикотики («Итраконазол», «Кетоконазол», «Флуконазол»). Они активно всасываются из кишечника, оказывают выраженное системное действие. Терапию обычно начинают с введения «Амфотерицина В», а позже переходят на использование «Флуконазола».

При неинвазивных формах применяются противогрибковые лекарственные средства нерезорбтивного действия («Нистатин», «Нитамицин»), которые практически не всасываются слизистой кишечника, но оказывают сильное местное действие. Так как кандидоз кишечника тесно связан с дисбактериозом, больному параллельно назначаются эубиотики, противомикробные препараты.

Лечение кандидоза половых органов

В ходе лечения кандидоза половых органов проводятся мероприятия общего и местного характера. Выбор подходящего метода определяется тяжестью заболевания. При легких формах обычно используются местные препараты, при тяжелых — дополнительно назначаются лекарства общего действия.

Так, местная терапия проводится таблетками, мазями и свечами, содержащими:

• клотримазол («Канестен», «Кандибене», «Канизол», «Антифунгол»);
• нистатин («Тержинан», «Полижинакс»);
• миконазол («Гино-дактарин», «Гинезол 7»);
• кетоконазол («Низорал»);
• пимафуцин («Натамицин»).

Из наиболее распространенных препаратов общего действия, использующихся при лечении кандидоза у мужчин и женщин, — таблетки флуканазола («Микосист», «Дифлазон», «Дифлюкан», «Флюкостат»), итраконазола («Орунгал»).

Лечение кандидоза кожи

Для устранения симптомов кандидоза кожи применяются препараты:

• противогрибковые антибиотики («Натамицин», «Нистатин», «Леворин»);
• средства группы азолов («Миконазол», «Кетоназол», «Клотримазол», «Эконазол») и др.

Если очаги небольшие, вылечить кандидоз кожи можно просто с помощью местных мазей или лазера. При тяжелой форме местное лечение дополняют таблетками.

Методика лечения

Практически всегда проводится лечение в домашних условиях. Врач выдает рецепт и рекомендации, которые пациент должен учитывать для скорейшего восстановления.

Основное медикаментозное средство для борьбы с кандидозом – препарат «Флуконазол». В зависимости от степени поражения и места локализации инфекции отличается дозировка. Количество применяемого средства и схему лечения должен назначить лечащий врач.

Противогрибковые препараты могут применяться не только в форме таблеток. При необширных поражениях, в частности, в гинекологии, возможно, врач порекомендует воспользоваться такими медикаментами:

• нистатиновыми свечами;
• «Натамицином»;
• «Клотримазолом».

Препарат «Пимафукорт» выпускается в форме крема или мази и применяется только наружно. Лекарство назначается только при тяжелых грибковых поражениях, осложненных бактериальной инфекцией. В его состав входит не только противогрибковое вещество, но и антибиотик и гидрокортизон.

Применять таблетки от кандидоза следует только по назначению врача. Лечение народными средствами допустимо наряду с основной терапией для облечения симптомов. Использование только народных способов может привести к переходу патологии в хроническую форму течения.

При женской молочнице для снятия зуда используют ванночки с содой, йодом и водой, или просто теплый содовый раствор для спринцевания. Также готовят чесночный раствор, фильтруют его и также промывают влагалище.

Благотворное действие может оказать ромашка, отвары из трав шалфея, тысячелистника и можжевельника. Хорош сбор из крапивы, девясила и лопуха. Большего эффекта можно достичь, применяя составы внутрь и в форме спринцевания.

Народные средства

Дополняют основную схему лечения отвары, настои и мази из трав. Используйте их только после консультации с врачом. При кандидозе помогают такие рецепты:

• Смешайте по 30 г цветущих верхушек болиголова, листьев грецкого ореха и корня чемерицы. Залейте сырье 150 мл воды, проварите 30–40 минут. На паровой бане растопите 200 г свиного жира, добавьте 100 мл отвара. Охладите и используйте при поверхностном кандидозе 2–3 раза в день.
• Залейте 3 ст. ложки сушеных цветков календулы 500 мл кипятка. Накройте махровым полотенцем, настаивайте 40 минут. Используйте настой для обмывания половых органов 2 раза в день.
• Залейте 300 мл кипятка 15 г можжевельника. Настаивайте 3 часа. Принимайте при кандидозе желудка по 1 ст. ложке 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Лечение в домашних условиях

Чтобы ускорить выздоровление, можно воспользоваться следующими методами (используются в виде чая, растворов для подмывания, спринцевания, смачивания тампонов):

• Смешать 1 ст.л. коры дубы, шалфея и ромашки с 3 ст.л. крапивы. Взять 2 ст.л. готовой смеси, залить 1 литром кипятка, оставить на ночь.
• Засыпать в термос в равных пропорциях календулу, тысячелистник, тополиные и березовые почки, ромашку, шалфей, можжевельник, 2 ст.л. масла эвкалипта. Залить перечисленные ингредиенты литром кипятка, настаивать 1 ночь. Делать ванночки из приготовленного раствора.
• Смешать дубовую кору, сухую крапиву, череду и лаванду в пропорции 3:2:1,5:1. Залить 150 г кипятка, настаивать 2 ч. Перед подмыванием добавить еще 150 г кипятка, использовать для сидячих ванночек.
• На ночь вводить во влагалище смоченные в обезжиренном кефире марлевые тампоны, а утром делать ромашковое спринцевание.
• Обрабатывать очаги кандидоза раствором из литра кипяченной воды, 1 ст.л. соды и 1 ч.л. настойки йода.

Чтобы избавиться от кандидоза как можно быстрее, необходимо соблюдать определенный режим питания: исключить сладости, ограничить количество углеводов, включить в рацион продукты, богатые белком.

Что будет, если не лечить?

Несмотря на то, что симптомы кандидоза могут пройти самостоятельно – не стоит уповать на возможности организма и на чудо. Кандидоз нужно лечить. Самый вероятный исход не леченого (плохо леченого) кандидоза – переход из острой формы в хроническую. В этом случае даже упомянутое в статье динамическое равновесие будет хорошим вариантом.

Тем не менее, стоит понимать, что организм, сдав позиции один раз, скорее всего, продолжит уступать инфекции. Грибки будут проникать вглубь пораженных тканей, вызывая дистрофические изменения в них. Хронический кандидоз с изменением структуры пораженной ткани уже гораздо менее похож на известную всем «молочницу». Такую форму заболевания проще спутать с бактериальными инфекциями, поражениями аллергической или аутоиммунной природы. Проникший глубоко в ткани, грибок становится недоступным действию препаратов для наружного применения и даже для некоторых лекарств с системным действием. Распространяясь по поверхности, грибок захватывает все новые участки, переходя со слизистых на кожу или наоборот. Поврежденные участки тканей становятся легко уязвимыми перед болезнетворными бактериями – появляются очаги гнойного воспаления.

Чем глубже распространяется грибок, тем ближе он становится к кровеносным сосудам. Попав в кровь, candida будут разноситься ее током по организму, вызывая появление все новых очагов кандида-инфекции. Разрушительное действие на ткани может привести в кровотечениям. Более часто это встречается при кандидозе желудочно-кишечного тракта. Являясь чужеродным для организма, кандида вызывают появление аллергических реакций, принимающих извращенный, избыточный характер. Кандидоз при беременности может иметь губительные последствия от инфицирования плода до прерывания беременности.

Как лечить молочницу

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Как лечить молочницу при беременности?

Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие. Практически всегда это местное лечение – свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами. Другой разрешенный во время беременности препарат – Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета. Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются. Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях. Вместо спринцеваний лучше использовать слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы для подмывания.

Какие свечи эффективны для лечения молочницы?

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

• Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
• Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
• Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
• Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
• Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище. Использовать по одной перед сном в течение 10 дней. Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия. Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе:

• Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
• Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
• Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
• Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
• Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

Как лечить молочницу в домашних условиях?

Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ. Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.

• Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.
• Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.
• Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.
• Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока – очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.
• Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.
• Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.
• Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.

Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Какими препаратами нужно лечить молочницу?

Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность лактобактерий. А также требуется укрепить иммунитет. Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов. Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.

• Антибиотики из группы макролидов: Пимафуцин, Натамицин
• Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист
• Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин

Комбинирование препараты – это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления. Это средства в виде мазей и вагинальных таблеток Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс. Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов. Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин. Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.

Эффективен ли Флуконазол при молочнице?

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально. Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание. Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками. При вагинальном кандидозе после приема Флуконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу. Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему. Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно. Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения. Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.

Какие существуют народные методы лечения молочницы?

Для лечения молочницы у женщин с успехом используют рецепты народной медицины. Они имеют значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем традиционные лекарства. Однако даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. А беременным женщинам спринцевание вообще не рекомендуется. Учитывайте это во время лечения. Зверобой является отличным средством против молочницы благодаря вяжущим, противовоспалительным и антисептическим свойствам. Высокое содержание фитонцидов, гарантирует избавление от бактерий и грибков рода Кандида. Отвар зверобоя используют для спринцевания. Для его приготовления берут 3-4 столовые ложки травы, заливают кипятком в количестве 1,5-2 литра. После этого дать лекарству настояться в течение 1,5-2 часов. Таким настоем спринцеваться необходимо 4 раза в день. Издавна использовали настой из шалфея и листьев малины богатый эстрогенами и противовоспалительными компонентами. Способ применения: смешиваем шалфей с листьями малины в равной пропорции – по 2 ложки каждой травы. Затем заливаем смесь литром крутого кипятка. Ожидаем 20 минут для заваривания, после процеживаем настой через сито или марлю. Даем средству охладиться до комнатной температуры. Его используют для спринцеваний 2-3 раза в день. Для большей эффективности можно добавить на литр средства 2 столовые ложки яблочного уксуса. Кора дуба – эффективный способ избавиться от молочницы. Отвар оказывает сильное антимикробное действие, успокаивает воспалительные процессы и защищает слизистую половых органов от глубокого поражения. Для приготовления отвара необходимо взять три части дубовой коры, одну часть череды и одну часть лаванды. Для приготовления залить одну столовую ложку смеси трав 150 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. После этого отвар нужно процедить и долить в него такое же количество кипятка. Спринцеваться этим составом 2 раза в день.

Клюква и калина – универсальные помощники в борьбе с молочницей. Полифенолы, которые содержатся в этих ягодах, останавливают рост дрожжевых грибков, облегчает проявления и укрепляет организм. Соки из клюквы или калины предотвратят развитие молочницы. Но главное требование – это употребление только несладкого сока. Наличие сахара даёт обратный эффект и грибок развивается ещё интенсивнее. Пить соки необходимо 3 раза в день по 2 столовых ложки. Можно добавить столько же воды. Для спринцевания взять 1 столовую ложку процеженного сока на стакан теплой воды.

Профилактика

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Кандидоз у женщин: симптомы, причины и лечение Кандидоз у мужчин – что это такое и как лечить? Кольпит у женщин: симптомы и лечение Генитальный герпес: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Профилактика молочницы у женщин

Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов. Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни. Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест. Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Молочница при беременности

Беременность – период в жизни женщины, когда ее организм претерпевает серьезные преобразоваия. Именно в этот момент у нее происходят серьезные гормональные изменения, которые и приводят к возникновению молочницы. Статистика показывает, что данное заболевание встречается у 46% женщин в процессе вынашивания плода. Чаще всего обострения происходят в первом и третьем триместрах. Терапия такого состояния представляет серьезные затруднения, так как применение многих медикаментозных препаратов при беременности не допускается.

Очень важно, чтобы лечение молочницы не принесло никакого вреда ребенку. Именно по этой причине терапия обычно включает местные средства: крема и свечи на основе комбинированных антибиотиков. В среднем продолжительность лечения составляет 6-10 дней. Такие средства крайне редко вызывают побочные эффекты. Также их действующие компоненты не всасываются кровь, а значит, не способны навредить ребенку. Только в экстренных случаях для лечения кандидоза назначаются мощные препараты.

При молочнице у беременных для лечения запрещено использовать многие мощные лекарственные препараты.

Причины микозов

Candida albicans является микроскопическим грибом, который присутствует на теле каждого человека, особенно во влажных местах. Обычно, он — безобиден, но в некоторых ситуациях этот грибок может размножаться очень бурно, и тогда появляются проблемы.

Как правило, проблемы с Candida albicans начинаются в результате длительного курса лечения антибиотиками, во время которого были уничтожены полезные бактерии, которые и держали этот грибок под контроль.

Большинство женщин сталкивается с генитальным кандидозом (молочницей) хотя бы раз в жизни, в этот момент инфекция очень легко может передаться к половому партнеру.

Кандидоз: фото и виды заболевания

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

1. Носительство. Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
2. Острая. Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
3. Хроническая. Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

На фото ниже, вы можете увидеть кандидоз слизистой оболочки рта:

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

• Урогенитальный кандидоз женский.
• мужской.

Кандидозы ротовой полости

Молочница языка (глоссит).Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.Кожные и ногтевые кандидозы

Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.Кандидоз на ладонях.Кандидоз на ногтевых пластинах.Кандидоз стоп.Кандидозы внутренних органов

Легких и бронхов.Сердца.Мозговой оболочки.Глаз и ушей.Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Дифференциальная диагностика кандидоза

Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими с кандидозным вульвовагинитом симптомами.

С ними врач должен проводить дифференциальную диагностику.

Хотя диагностировать кандидоз можно лабораторными методами, перед этим данное заболевание нужно заподозрить.

Правильная клиническая диагностика позволяет избежать ненужных анализов.

Отличия от опрелости кандидоза половых губ заключаются в следующем:

• при грибковом воспалении есть белые налеты
• в анамнезе – незащищенный половой акт или снижение иммунитета, лечение антибиотиками
• опрелость развивается в местах с повышенной потливостью, часто на фоне недостаточной гигиены
• заметна мацерация кожи
• высыпания в виде пятен (отсутствуют характерные для кандидоза папулы)

Отличия от аллергии заключаются в том, что при аллергических реакциях сильнее выражен зуд.

Для неё характерно возникновение после контакта с аллергеном.

Особенности паховой эпидермофитии состоят в том, что в отличие от кандидоза половых губ у женщин это заболевание:

• проявляется в основном шелушащимися бляшками
• возникает на фоне дерматофитии стоп
• поражается кожа больших половых губ с распространением на бедра, в то время как кандидоз распространяется на влагалище

Грибковая инфекция с виду напоминает эритразму.

Это хроническое бактериальное воспаление.

Оно тоже проявляется пятнами и эрозиями.

Но развивается в основном на мацерированной коже – там, где имеет место повышенное потоотделение.

Отсутствуют белые налеты.

При осмотре под лампой Вуда врач видит кораллово-красное свечение.

Классификация инфекции

1. 1Носительство грибков Кандида. Бывает транзиторным, кратковременным и хроническим.
2. 2Собственно кандидоз. Существуют различные варианты классификации данного заболевания. Наиболее распространена анатомо-клиническая классификация (таблица ниже).

Таблица 5 — Клиническая классификация кандидоза. Для просмотра кликните по таблице

Частота встречаемости кандидоза разных локализаций зависит от общего состояния здоровья, статуса иммунной системы и возраста пациентов. В целом, поверхностные формы заболевания встречаются чаще, чем глубокий кандидоз.

Кандида альбиканс у женщин чаще является причиной вульвовагинального кандидоза (молочницы), кандидоза кожи сосков, у мужчин кандида альбиканс чаще становится причиной кандидозного баланопостита.

Способы профилактики

Зная, чем лечить вагинальный кандидоз, необходимо понимать основные правила профилактики, которые помогут не допустить развитие роста грибов кандида:

1. Постоянно следить за чистотой и сухостью в районе гениталий.
2. Во время гигиены применять вещества, предназначенные для интимной зоны.
3. Не пользоваться спреями или пенками для ванной, выбирать натуральные порошки для стирки.
4. Любые отбеливатели для стирки способны негативно влиять на флору влагалища.
5. Исключить спринцевание.
6. Во время лечения антибиотиками обязательно пить лактобактерии.
7. Использовать средства контрацепции во время интимной близости, особенно с новыми партнерами.
8. Исключить использование синтетического нижнего белья и тесной одежды.
9. При диабете следить за уровнем сахара в крови.

Очень важно правильно питаться, особенно когда проводиться лечение молочницы. Развитие грибов существенно усиливается, если в рационе содержится много сахара, кофеина и спиртного. Любому человеку нужно постоянно следить за иммунной системой, поэтому надо принимать витамины для коррекции иммунитета. Для профилактики болезней проводить осмотр у гинеколога по 2 раза в год.

Визит к врачу: основные моменты диагностики

Если у вас проявились указанные выше симптомы, следует срочно записаться на прием к хорошему врачу. Оптимальным вариантом является поход в специализированную клинику. До визита к доктору соблюдайте такие рекомендации:

• Откажитесь от секса (в крайнем случае, интимная близость допускается с применением презерватива);
• Не используйте для личной гигиены бытовую химию;
• Не применяйте кремы, гели, вагинальные таблетки, если это не было оговорено с доктором;
• Вечером перед походом в клинику необходимо провести качественный туалет половых органов достаточно теплой кипяченой водой с качественным туалетным мылом (не антибактериальным).
• Утром, буквально перед посещением врачебного кабинета, не стоит подмываться;
• Лучше не мочиться за 2, а то и 3 часа до осмотра;
• Женщинам нельзя спринцеваться.

Вероятные вопросы специалиста

Помимо осмотра врач для установления полной картины болезни проводит с пациентом беседу. Вероятнее всего будут заданы такие вопросы:

• Когда появились первые симптомы кандидоза?
• Опишите проявления максимально подробно.
• Какая консистенция, цвет и запах Ваших выделений?
• Изменились ли симптомы с момента их первого проявления?
• Ощущали ли Вы похожее раньше?
• Как Вы думаете, что именно могло спровоцировать болезнь?
• Есть ли похожие выделения у Вашего партнера?
• Болели ли вы каким-либо венерическим недугом и как происходил процесс лечения?
• Ведете ли Вы активную половую жизнь;
• Сколько у Вас половых партнеров на данный момент?
• Расскажите о методах Вашей контрацепции.
• Принимали ли Вы в последнее время для лечения антибиотики?
• Какие лекарственные препараты Вы пьете сейчас?
• Расскажите о перенесенных ранее заболеваниях и своих хронических болезнях.

Отдельно только для прекрасных дам:

• Ваш цикл регулярен или нет?
• Сколько он длится дней (в среднем)?
• Дата последних месячных.
• Применяете ли Вы спринцевания?

Какие нужны анализы?

Для постановки окончательного диагноза требуется проведение осмотра (для женщин – это общий гинекологический осмотр с зеркалом на наличие внешних признаков). После предварительной диагностики делают забор биоматериала: для представительниц слабого пола – мазок из влагалища, для мужчин – пробу на основе препуциального содержимого.

Под микроскопом обнаруживается большое число кандид и псевдогрибницы – признаки их активности. Помимо этого, часто бывают обнаружены возбудители таких заболеваний:

• Микоплазмоз;
• Гонорея;
• Сифилис;
• Хламидиоз;
• Трихомониаз;
• Гарднереллез.

Для полноценной диагностики могут быть назначаться и другие анализы, консультации узких специалистов, УЗИ.

Чем помазать кандидоз половых губ

Помазать вульвовагинит кандидозной этиологии можно клотримазолом.

Но не всегда это приводит к излечению.

Часто требуются препараты для назначения внутрь.

Лечение проводится с использованием лекарственных средств, содержащих флуконазол.

Они принимаются в виде таблеток или вводятся внутривенно.

В вену препараты (например, Дифлюкан) вводят при наличии осложнений или выраженных симптомов кандидоза.

Так лечат пациентов с предрасполагающими факторами:

• сахарным диабетом;
• ВИЧ;
• иммунодефицитами другой этиологии.

Внутривенное введение также показано, если прогнозируется нарушение всасывания флуконазола в кишечнике.

Такое случается при заболеваниях пищеварительного тракта.

Дополнительно применяются ферментные препараты (Лонгидаза).

Они улучшают проникновение противогрибковых средств в очаг поражения.

Побочные эффекты при приеме антимикотиков наблюдаются редко.

В том числе при длительном приеме.

Схема лечения кандидоза половых губ у женщин может быть разной.

Иногда для излечения достаточно приема одной таблетки флуконазола.

Это эффективно при инфицировании кандида альбиканс.

В иных случаях применяется длительное лечение, которое может продолжаться до полугода.

Оно требуется при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.

Какой состав у нормальной микрофлоры половых органов

После рождения у каждого ребенка женского пола в половых органах начинают размножаться всевозможные бактерии. Они объединяются в определенную микрофлору. Она является естественной физиологической частью организма и не наносит вреда здоровью. После незащищенного интима во влагалище могут попадать болезнетворные микроорганизмы. Их улавливают здоровые бактерии и уничтожают.

К естественным бактериям, размножающимся в женских половых органах, относят:

• кандиды;
• стафилококки;
• клостридии;
• энтерококки;
• стрептококки;
• лактобактерии;
• бифидобактерии.

До 90-95% общего объема микрофлоры составляют бифидобактерии и лактобактерии, которые создают нормальный РН-уровень кислотности (в зрелом возрасте это 3,8-5).

При ослаблении иммунных сил показатель повышается до 6-7, среда превращается в слабощелочную. В итоге распространяется инфекция, активно размножаются болезнетворная микрофлора, начинается сильное воспаление.

Благодаря нормальной микрофлоре в организме женщин образуются витамины, необходимые ферменты, уничтожаются болезнетворные патогены, поддерживается естественный иммунитет. Чрезмерное распространение кандид и стафилококков останавливают молочнокислые бактерии. Если они уже не справляются со своей функцией, развивается острый кандидоз.

Осложнения болезни

Самолечение или неправильная терапия ведет к осложнениям — молочница детородного органа не только не исчезает, но и влечет за собой другие болезни. Среди них особо опасны:

• Гранулема уретры. Действие грибка на мочеиспускательный канал — уретру вызывает ее воспаление, отечность и, впоследствии, способствует утолщению стенок и суживанию канала. Эти изменения носят доброкачественный характер и вызывают образование гранулемы. Мочеиспускание становится проблематичным, моча не выделяется из организма в полном объеме. Ее застой благоприятствует присоединению бактериальной инфекции. И даже после проведенного лечения нарушения с выделением мочи могут оставаться еще долгое время.
• Везикулит, а затем простатит. Неправильное лечение или запущенная грибковая инфекция вредит не только процессу мочеиспускания, но и свободному прохождению спермы. Семявыводящие канальца забиваются. Колонии грибков Candida попадают в простату, вызывая воспаление – простатит (который может перейти в хроническую форму).
• Импотенция и бесплодие. Из-за проявлений молочницы снижается иннервация слизистой оболочки головки полового члена. Ощущения от «любовных утех» оставляют желать лучшего, а потом и совсем желание пропадает. А, если присоединится грибковый простатит, дело очень плохо — импотенция и даже бесплодие обеспечены.
• Заражение другими инфекциями. Токсины, выделяемые кандидозным грибком, резко нарушают защитные силы организма и «атакуют» слизистую. В результате измененная слизистая становится крайне восприимчивой к венерическим заболеваниям, которые лечатся уже другими методами и длительное время, а также могут оставить свой след и на всю оставшуюся жизнь.

При неправильном лечении поражения кандидозным грибком полового члена часто приводят к фимозу (болезненному сужению крайней плоти) и парафимозу (ущемлению головки полового члена), которые требуют операции в стационарных условиях.

Морфология и строение C. albicans

Существует несколько вариантов строения C. Albicans: гифальная и псевдомицеллярная форма. Некоторые исследователи выделяют еще одну – дрожжеподобную, другие же объединяют эту форму с псевдомицеллярной.

Форма C. albicans	Морфологические особенности	Вид под микроскопом	Способность вызывать заболевание
Гифальная	Несептированный мицелий: протоплазма гиф не разделяется перегородками (септами)	Гифомицеты – образующие мицелий тонкие нити 2-50 мкм	Самая агрессивная форма
Дрожжеподобная	Отдельные клетки округлой формы	Круглые клетки размером 3-15 мкм	Наименее агрессивная форма
Псевдомицеллярная	Псевдогифы	Ветвистые цепочки из удлиненных клеток («сарделек»). Они располагаются в виде нитей, но не имеют общей оболочки	Среднее положение между гифальной и дрожжеподобной формами
В спящем состоянии	Хламидокондии (хламидоспоры, ложные споры)	Клетки с уплотненной клеточной оболочкой	Позволяют пережить неблагоприятные условия, способствуют распространению данного вида гриба

Компоненты клеточной стенки (КС)	% от сухого веса КС	Основная функция	Примечание
Маннопротеины	до 40%	Взаимодействие с внешним миром	—-
β-глюкан	47-60%	Отвечает за прочность КС	—-
Хитин	1-10%	Обеспечивает ригидность каркаса КС	В гифах хитина в 3 раза больше, чем в дрожжевой форме C. albicans, а также увеличено его количество в зоне почкования

Препараты от молочницы местного и системного действия

Для лечения застарелого кандидоза используют вагинальные таблетки и суппозитории. Их вводят в вагину перед сном. Одновременно половые органы полезно смазывать специальными ремами и мазями. Проводят спринцевания и подмывания. Такие местные средства непосредственно купируют очаги инфекции и снимают неприятные симптомы.

Они убивают грибки всех типов и другие болезнетворные микроорганизмы:

• средства с нистатином (Полижинакс, Тержинан, Нистатин);
• средства с клотримазолом (Кандид В6, Антифунгол, Канестен, Клотримазол);
• средства с пимафуцином (Пимафуцин в таблетках, мазях, свечах);
• средства с кетоконазолом (Ливарол, Кетоконазол);
• средства с миконазолом (Гино-Дактарин, Клион Д, Нео-Пенотран).

Помимо местных противогрибковых препаратов необходимо восстановить естественную микрофлору и восстановить местный сильный иммунитет. Для этого используют свечи и мази для лечения молочницы с полезными лактобатериями. Они завершают основную терапию болезни, предупреждают повторы кандидоза и вагиноза.

Из препаратов системного действия лечения молочницы необходимо принимать Флюконазол. Он содержится в таблетках Фуцис, Микомакс, Дифлюкан, Флюкостат. Параллельно полезно принимать комплексы с кетоконазолом, ниамицином или нистатином.

Как диагностируют заболевание

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

• микроскопию мазка выделений
• культуральную диагностику (посев)
• иммуно-ферментный анализ (ИФА)
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Общие рекомендации врачей для устранения молочницы

Врачи рекомендуют во время лечения отказаться от интимной жизни. Параллельно проводится курс лечения и у партнера. Он принимает противогрибковые таблетки от молочницы и использует интимную мазь.

Из рациона стоит исключить:

1. дрожжевой хлеб;
2. сладости;
3. белый сахар;
4. фруктовые соки;
5. сладкие фрукты;
6. выпечку и печенье;
7. макароны, манку;
8. острые блюда;
9. специи и пряности.

В меню полезны био-йогурты и кефир, простокваша и закваски. Они улучшают работу ЖКТ, избавляют от дисбактериоза не только в кишечном тракте, но и в половых органах.

Важно правильно выбирать нижнее белье. Нельзя носить узкие стринги, а только удобные трусы из х/б ткани. Синтетическое кружевное белье пока под запретом. Оно механически травмирует нежную кожу, появляются микротрещины, через которые могут проникать опасные грибки и бактерии. Ежедневные прокладки должны быть натуральными, без каких-либо добавок и ароматических пропиток. Ежедневно следует подмываться теплой водой с детским мылом, отварами целебных трав.

Во время лечения молочницы рекомендовано есть больше морепродуктов, цитрусовых, орехов, разных круп, листовой зелени и свежих овощей. Следует чаще гулять на свежем воздухе, не допускать обезвоживания тканей. Каждая женщина в семье должна иметь свое личное полотенце, а туалетную бумагу лучше покупать без ароматизаторов и красителей.

Когда стоит обратиться к врачу при кандидозе?

Если вам знакомы признаки молочницы, и вы уже сталкивались с ней, тогда можете лечить данную болезнь в домашних условиях как предыдущий раз.

Но если вы сталкивайтесь с данными симптомами в первый раз, то вам требуется консультация опытного специалиста для того чтобы исключить различные заболевания, такие как венерологические болезни.

Особенно важно обратиться за помощью к врачу при таких симптомах:

• неприятный запах из влагалища;
• выделение с наличием крови из влагалища;
• боль во время мочеиспускания или во время полового акта;
• другие признаки, которые не прошли в результате лечения кандидоза.

Как интерпретируют полученные результаты?

Если во время проведения одного или нескольких лабораторных исследований были обнаружены бластоспоры и псевдомицелий грибов кандиды, то это является явным диагностическим признаком воспалительного заболевания кандидоза. Диагностика молочницы, таким образом, упрощается.

Если наряду с полученными результатами имеются ярко выраженные симптомы и признаки воспалительного процесса (покраснение тканей, неприятный «рыбный» запах), то это дает возможность поставить этиологический диагноз с определением локализации очага воспаления (уретрит, баланопостит, вульвовагинит и т.д.). В этом случае необходимость продолжать лабораторные исследования полностью отпадает.

Если получен отрицательный результат во время микроскопического исследования, то это еще не значит, что молочница отсутствует. Важно провести дополнительные лабораторные тесты с помощью других диагностических методов. Это позволит выявить возбудителей заболевания, особенно если оно протекает в хронической рецидивирующей форме.

Если были обнаружены дрожжеподобные грибы Кандида в биоматериале пациентов с клинической симптоматикой, и при этом имеются явные признаки инфекционного заболевания, но возбудители инфекции, передающейся половым путем, отсутствуют, то можно говорить о достоверности диагноза кандидоз; диагностика, однако, может быть затруднена, если инфекция вызвана грибами non-albicans (псевдомицелий отсутствует), поэтому возможен отрицательный результат при исследовании методом ПЦР. Это связано с тем, что его реагенты направлены на выявление только ДНК кандиды. Важно учитывать, что наличие ее ДНК в сыворотке крови тоже не является основанием для постановки диагноза кандидозной инфекции, если клинические и лабораторные признаки инфекции отсутствуют.

Поражение мужского организма

Кандидозный баланит

Кандидоз у мужчин проявляется с учётом следующих заболеваний:

1. Баланит – поверхностное поражение дрожжевыми бактериями полового члена. Характерными симптомами кандидоза у мужчин в этом случае являются эрозии, покраснения, отёчность. На половом члене возникают пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии.
2. Урогенитальный кандидоз – поражение мочеиспускательного канала. Его симптомы часто можно спутать с гонореей, но протекает урогенитальный кандидоз менее остро. Кандидоз у мужчин в такой форме имеет инкубационный период, длительность которого 4 дня-2 месяца.
3. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Такой кандидоз у мужчин сопровождается чувством тяжести в области поражённого органа, учащённое мочеиспускание. Моча мутнеет, а в ней можно обнаружить примеси крови.

Факторы, провоцирующие заболевание

Генитальный кандидоз является патологическим процессом, который является следствием активизации грибков рода Candida. Увеличение количества грибковых клеток провоцируют определенные условия и факторы, самыми распространенными из которых являются:

• Длительное применение антибактериальных лекарственных средств, при котором уменьшается количество бактерий представителей нормальной микрофлоры структур репродуктивной системы, провоцирующее увеличение клеток грибков.
• Изменения активности определенных гормонов – фактор, который является основной причиной развития кандидоза у женщин на фоне патологии органов половой системы, а также на ранних сроках беременности.
• Приобретенное снижение защитных сил, являющееся результатом длительного использования препаратов иммуносупрессоров (лекарственные средства, подавляющие активность иммунитета). Оно может быть спровоцировано хроническими инфекциями различной локализации в организме человека, а также развитием специфического заболевания ВИЧ, СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, вызванный поражением лимфоцитов вирусом иммунодефицита человека).
• Врожденное снижение активности иммунитета организма мужчины или женщины, которое обусловлено изменением активности определенных генов.
• Нарушение метаболизма, а именно углеводного обмена, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет тип 1 или 2).
• Изменение функционального состояния щитовидной железы, сопровождающееся повышением или снижением продукции ее гормонов (трийодтиронин, тироксин).
• Хронические соматические заболевания органов системы пищеварения.
• Аллергическая патология, сопровождающаяся изменением активности иммунокомпетентных клеток.
• Гиповитаминоз – недостаточное поступление в организм человека определенных витаминов.
• Чрезмерное переутомление организма, вызванное тяжелой физической, умственной работой или стрессами.

Развитию кандидоза способствует поступление значительного количества грибковых клеток извне (экзогенное инфицирование). Это возможно при занятии сексом без защиты презервативами с больным молочницей половым партнером. Выяснение условий и факторов, спровоцировавших развитие кандидоза гениталий, необходимо для последующего успешного лечения и профилактики заболевания.

Занятие незащищенным сексом с новым половым партнером повышает риск инфицирования не только молочницей, но и другими инфекциями с половым путем передачи. К ним относится сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.