Использование капель Тобрамицин для лечения глазных инфекций

Тобрекс – это антибактериальные глазные капли, применяющиеся при терапии инфекционных заболеваний глаз. Действующее вещество – Тобрамицин.

Действующее вещество глазных капель производит бактерицидное действие, нарушая процесс выработки белка и изменяя степень проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки. Тобрекс активен в отношении отдельных восприимчивых микроорганизмов:

• Streptococci;
• Staphylococci, в частности S.aureus и S.epidermidis (коагулазоположительные и коагулазоотрицательные), в том числе и штаммы, резистентные к пенициллину.
• Escherichia coli, Pseudomonas Aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, H.aegyptius, Acinetobacter calcoaceticus и отдельные виды Neisseria.

В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

В чем отличие Тобрекс и Тобрекс 2Х?

В отличие от Тобрекс, глазные капли Тобрекс 2Х кроме тобрамицина содержат и ксантовую камедь, способствующую более долгому сохранению концентрации антибиотика на поверхности конъюнктивы. Концентрация антибиотика в обоих видах капель одинакова.

Состав и воздействие

Главным действующим веществом препаратов является антибактериальное средство тобрамицин. Это антибиотик широкого охвата действия, относящийся к аминогликозидам. Имеет бактерицидную активность в отношении стафилококков, стрептококков и ряда грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, протей и др.).

Механизм действия тобрамицина заключается в блокировании синтеза белка и повышении проницаемости бактериальной клетки. Тем самым с одной стороны подавляется дальнейшее размножение микробов, а с другой – происходит их гибель.

Кроме антибиотика, в состав капель Тобрекс входят:

1. раствор бензалкония хлорида;
2. борная кислота (усиливает отрицательное влияние антибиотика на патогенные микроорганизмы);
3. безводный сульфат натрия;
4. хлорид натрия;
5. тилоксапол (полимер, помогающий разжижить и удалить инфекционный экссудат);
6. серная кислота/гидроксид натрия (для установление оптимального уровня pH);
7. очищенная вода.

Капли Тобрекс 2х отличаются именно по вспомогательным веществам состава. В данном препарате они представлены:

1. ксантановой камедью;
2. маннитолом;
3. борной кислотой;
4. трометамолом (регулятор водно-электролитного баланса);
5. полисорбатом 80;
6. бромидом бензододециния;
7. серной кислотой/гидроксидом натрия (с той же целью);
8. очищенной водой.

Сравнительная характеристика

Растворы Tobrex и Tobrex 2x принадлежат к антибиотикам из группы аминогликозидов. Оба средства считаются высокоэффективными продуктами, ускоряющими выздоровление пациентов различных возрастов. В выборе между этими медикаментами специалист прежде всего руководствуется возрастом больного, спецификой протекания болезни.

Состав препаратов

Состав фармацевтических средств Тобрекс и Тобрекс 2x имеет следующий вид:

Сульфат натрия

Основой обоих медикаментов является вода очищенная. Препараты выглядят как прозрачная бесцветная жидкость (иногда с коричневатым оттенком), помещённая в ёмкости объёмом 5 мл.

В чём разница между Тобрекс и Тобрекс 2х

Оба медикамента производятся в капельной форме, однако имеют неодинаковую консистенцию. Тобрекс менее вязкий, чем Тобрекс 2х. Второй вариант препарата обладает густой структурой, напоминающей клей.

Важная отличительная черта Tobrex 2x заключена в способности этого средства дольше задерживаться в глазном яблоке. Благодаря своей густоте данный продукт не требует частого выполнения инстилляций.

Показания и противопоказания

Показания для применения обоих средств одинаковые. Это большая группа офтальмологических инфекционных заболеваний. Например, Тобрекс нередко используют от ячменя. Среди других показаний:

1. блефарит (острое воспаление века);
2. конъюнктивит (воспалительный процесс конъюнктивы глаз);
3. кератит (воспаление роговицы);
4. кератоконъюнктивит;
5. блефароконъюктивит;
6. иридоциклит (воспаление сетчатки);
7. профилактика послеоперационных осложнений.

Согласно инструкции, противопоказание к применению препаратов всего одно – индивидуальная непереносимость его компонентов. Но, тем не менее, не рекомендуется назначать капли Тобрекс при беременности, лактирующим женщинам и детям до 1 года.

Какие капли более эффективны при ячмене на глазу

При появлении ячменя на глазу у человека возникают неприятные симптомы в виде болезненности и тяжести в веке. Этот воспалительный процесс негативно отображается на внешности пациента. Именно поэтому необходимо использовать капли от ячменя на глазу, что будет способствовать скорейшему выздоровлению больного.

Действие лекарств

Глазные капли от ячменя относятся к категории наиболее популярных препаратов, с помощью которых быстро и эффективно устраняется воспалительный процесс. На сегодняшний день существует огромное количество лекарств, которые отличаются между собой составом и свойствами.

Если используются глазные капли при ячмене, в состав которых входят антибиотики, то они воздействуют непосредственно на очаг воспаления. С их помощью осуществляется максимально устранение или нарушение синтеза белка веществ, которые необходимы для обеспечения нормальной жизнедеятельности бактерий.

Если капли для лечения ячменя включают в свой состав сульфаниламиды, то они обладают антибактериальным действием. В некоторых случаях наблюдается выработка устойчивости бактериями к компонентам лекарств. Это приводит к затягиванию лечебного процесса или неэффективности препаратов.

Для каждого средства характерна собственная фармакокинетика. При использовании Ципролета или Левомицетина при ячмене наблюдается попадание их действующих веществ в кровоток. Выводятся они через кишечник и почки пациента. Тобрекс при ячмене обладает местным воздействием, что приводит к низкой системной адсорбции.

Благодаря универсальному эффекту воздействия капель обеспечивается максимально качественное и быстрое лечение патологического состояния.

Лечение Гентамицином и Альбуцидом

Наиболее часто применяются при ячмене на глазу капли Гентамицин, которые разработаны на основе антибиотика. Так как препарат обладает мощным действием, то его применение должно проводиться только после консультации с доктором. Препарат разработан на основе сульфата гентамицина, хлорида натрия, динатриевой соли дексаметазона фосфата, очищенной воды, бензалкония хлорида. Благодаря универсальному составу аптечного лекарства обеспечивается его высокая эффективность в лечении заболеваний глаз. Именно поэтому его очень часто используют против ячменя.

Для терапии болезни достаточно часто применяется Альбуцид. С помощью препарата максимально быстро устраняются воспалительные процессы. Альбуцид является эффективным лекарством в борьбе с ячменем на веке. Благодаря высокому уровню безопасности лекарства его можно применять для лечения взрослых пациентов и детей. Альбуцид имеет универсальный состав, что обеспечивает ему комплексное воздействие в период лечения заболевания.

В период применения препарата осуществляется максимально быстрое устранение болезненных ощущений. Альбуцид характеризуется мягким воздействием на глаз, что ликвидирует возможность появления нежелательных эффектов. Благодаря использованию лекарства для лечения ячменя осуществляется снятие воспаления и покраснения глаза. Если для терапии болезни используется Альбуцид, то он значительно ускорит процесс созревания гнойного нарыва.

Инструкция и дозировка

Инструкция по применению и дозировка препарата отличается у разных групп пациентов.

Для беременных

Как говорилось выше, применение препарата в гестационный период (беременность) нежелательно. Его назначение имеет место быть только в том случае, когда предполагаемый лечебный эффект превышает вероятные риски для мамы и будущего ребенка.

Для детей

В педиатрии Тобрекс для детей применяется с 8 лет, а Тобрекс 2х с 1 года в дозах, аналогичных дозам взрослых. Эффективность средства и его безопасность у лиц младшего возраста не изучена. Следовательно, Тобрекс для новорожденных применять не стоит.

Стоит запомнить, что, независимо от возраста пациента, использование в терапии того или иного средства должно быть строго согласовано с лечащим врачом. Особенно, если это касается младенцев и грудничков.

Для взрослых

Препарат применяют место. Если инфекционный процесс имеет легкое течение или течение средней тяжести, в оттянутое веко каждого глаза закапывают по 1-2 капли. Перерыв между процедурами при этом должен составлять 4 часа.

Если инфекционный процесс протекает тяжело, то в глаза каждый час закапывают по 2 капли. Постепенно, наряду со стиханием воспалительного процесса, частоту и, соответственно, количество инстилляций уменьшают.

После введения капель рекомендуется прижать носослезный канал (внутренний уголок глаза) и закрыть глаза. Это уменьшит всасывание препарата в кровь, а соответственно предупредит возможные системные реакции.

Длительность лечения в среднем составляет от 7 до 10 дней. Точные сроки необходимо уточнить у лечащего врача.

Среди мер предосторожности стоит отметить:

1. важность сохранения стерильности флакона (для этого стоит избегать соприкосновение носика флакона с веками, кожей лица, глазным яблоком и т. д.);
2. необходимость закрывать флакон после использования (предупреждение инфицирование лекарственного раствора);
3. при одновременном применении с другими лекарственными средствами необходимо выжидать пятиминутный интервал инстилляций;
4. необходимость соблюдать сроки использования (в случае длительного применения возможно образование резистентных, т. е. устойчивых к бактерицидному действию микроорганизмов).

Особенностью применения капель Тобрекс 2х заключается в наличии в их составе консерванта бензододециния бромид. В связи с этим использовать средство прямо на контактные линзы нельзя. Предварительно их необходимо снять, а надеть обратно не раньше, чем через 15 минут.

Как применять глазные капли для кошек

Правила применения глазных капель:

1. Помните, что перед каждым капаньем необходимо обрабатывать область глаза, чтобы не разносить инфекцию и убрать скопившиеся гной и выделения. Для этого можно использовать смоченный кипячёной водой ватный диск. Глаз нужно протирать от внешнего уголка к внутреннему.
2. После очистки нужно аккуратно отодвинуть нижнее веко и закапать лекарство (количество капель определяется инструкцией).
3. Кошку нельзя отпускать сразу, чтобы питомец не расчесал глаз.
4. После процедуры можно успокоить питомца и угостить его лакомством.

   После неприятной процедуры кота можно угостить лакомством

Мой персидский кот страдает от проблем с глазами. Природой заложено нестандартное расположение слёзных желёз, поэтому у него постоянное слезотечение, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Соответственно, приходится постоянно обрабатывать глаза, и всё же не всегда успеваю предотвратить заболевание. Когда эта проблема возвращается, то я завариваю ромашку и жду пока жидкость остынет. Затем рядом с собой кладу спонж, глазные капли, отвар. Кота сажаю на руки, аккуратно вытираю все выделения вокруг глаз спонжиком, смоченном в травяном настое. Затем отодвигаю веко снизу и капаю одну каплю лекарства. Сразу его не отпускаю с рук, так как он попытается чесаться, а этого делать нельзя. Через пару минут я его отпускаю.

Видео: как закапать глаза кошке

Побочные эффекты

Среди самых частых (около 1,4% случаев) побочных эффектов в клинической практике отмечают дискомфорт в глазах и выраженное покраснение склер. Возможны аллергические явления в виде зуда, отека век.

К редким побочным эффектам относятся:

1. головная боль;
2. кератит;
3. эрозия роговицы;
4. покраснение век;
5. пелена перед глазами (туман);
6. слезотечение;
7. синдром сухого глаза и др.

Лечение конъюнктивита

Поскольку раствор оказывают действие только на бактерии, но не на вирусы, их назначают при конъюнктивите, вызванном патогенными микроорганизмами. Когда заболевание имеет вирусную природу, врач прописывает другое средство.

Капли от конъюнктивита для детей эффективны в составе комплексной терапии, если к вирусному конъюнктивиту добавилась инфекция бактериального происхождения.

Это интересно! Для чего назначают глазные капли Мидримакс: инструкция по применению

По этой причине не следует пытаться устранить воспаление конъюнктивы, пока не будет установлена причина. Кроме того, врач подберет оптимальную дозировку, учитывая форму и характер течения заболевания.

Аналоги

Существует ряд альтернативных препаратов, которые являются взаимозаменяемыми с каплями Тобрекс. Условно все такие средства можно разделить на 2 группы. Первая – структурные аналоги. Эти лекарства содержат аналогичное действующее вещество (тобрамицин), и соответственно их механизм действия практически идентичен с Тобрексом.

К другой группе относятся препараты, эффект которых также схож с лечебным воздействием рассматриваемых капель, но в качестве основного компонента выступает иное вещество.

К препаратам первой группы относятся:

1. Тобропт.
2. Тобросопт.
3. Тобрадекс (дополнительным действующим веществом, помимо тобрамицина, выступает дексаметазон).
4. Дилатерол.

Вторая группа включает в себя лекарства, содержащие другие виды антибактериальных средств (Гентамицин, Левомицетин и др.).

Инфекционные заболевания органа зрения широко распространены в деятельности врача-офтальмолога. Нередко они протекают тяжело, оставляют после себя серьезные последствия.

Препараты с антибактериальным действием стали настоящим спасения для пациентов. Но лишь правильно подобранные лекарственные средства могут оказать желаемый эффект. Поэтому самолечение, особенно в случае острого воспалительного процесса, категорически противопоказано.

Автор: Валентина Анит, врач, специально для Okulist.pro

Формы выпуска

Тобрамицин в аптеке можно найти в разной форме:

• Глазные капли. Они применяются местно, только при офтальмологических заболеваниях.
• Глазная мазь. Её назначение идентично каплям. В первые дни необходимо закладывать мазь за веко 3-4 раза в сутки. Впоследствии кратность этой процедуры в сутки можно уменьшить до 2.
• Порошок для приготовления раствора для инъекций. Внутривенные инъекции этого антибиотика могут применяться при разных инфекционных заболеваниях. Так, пациентам эта форма препарата может быть назначена при заболеваниях кожи и мягких тканей, нервной системы (менингит), суставов и костей (остеомиелит), органов дыхания (пневмония), мочевыводящих путей (цистит) и других отделов организма.
• Раствор. В основном он используется для перорального приёма, то есть пациенты его пьют. Также он применяется для лечения инфекций дыхательных путей методом ингаляции. Так, его можно применять у пациентов с муковисцидозом для лечения заболеваний органов дыхания.

Принцип действия препарата

При контакте с чувствительными микроорганизмами компоненты «Тобрекса» вызывают у них блокаду синтеза белка — главного строительного материала органелл (клеточных структур). Кроме этого, также наблюдается угнетение проницаемости цитоплазматической мембраны бактерий.

В результате этого микроорганизмы теряют способность формировать белковые структуры, а также поглощать и высвобождать всевозможные вещества. Это приводит к резкому угнетению их роста и размножения, а затем и к гибели.

Причины кошачьего воспаления глаз

Как и у человека, причин для коньюктивита у кошек достаточно много. Это могут быть:

1. Вирусы и бактерии.
2. Аллергия.
3. Механические повреждения – травмы, ушибы, попадание инородного тела и пр.
4. Химическое воздействие – раздражение парами ядовитых веществ, кислотами, газами.
5. Облучение.
6. Инфекционные или паразитарные заболевания.
7. Заражение с прилегающих тканей.

Конъюнктивит может наблюдаться и у совсем маленького котенка (фото), и у взрослой кошки, даже если она не ходит на улицу. Перед тем как лечить и чтобы вылечить животное, необходимо определить причины и давность заболевания. Если это установить не удается, то лечение лучше начать с промывания кошачьих глаз (несколько раз в день).

Есть ли отличие?

Чтобы определить какой препарат лучше, нужно разобраться в различиях между ними. Изучив состав видно, что имеющиеся в «Тобрексе» и «Тобрексе 2х» компоненты, абсолютно аналогичны, следовательно, действие на глаза оба медикамента оказывают одно и то же. Разница кроется в консистенции и у Tobrex 2X она гуще, а значит, имеет больший процент абсорбции. Поэтому второе лекарство больше подходит для лечения тяжелых патологий глаз и вовсе не предназначено для терапии офтальмологических заболеваний у новорожденных.

Подбор капель

Подбирать капли для глаз от конъюнктивита кошкам нужно очень аккуратно. Выбор осуществляется в зависимости от необходимой дозировки и штамма возбудителя, который поспособствовал развитию конъюнктивита. Применение данных лекарственных препаратов достаточно часто сопровождается развитием побочных и аллергических реакций. Поэтому подборка препарата, его дозировка и кратность применения должна определяться строго ветеринаром.

Главное в этом вопросе – помнить, что самолечение любого вида может навредить питомцу, поэтому так важно своевременно посетить специалиста. Если же нет возможности воспользоваться услугами ветврача, то можно самостоятельно приобрести в аптеке тетрациклиновую мазь для того, чтобы облегчить страдания животного и начать борьбу с первыми симптомами конъюнктивита. При воспалении слизистой оболочки одного глаза обрабатывать все равно нужно оба для предотвращения прогрессирования патологического процесса.

Для обработки глаза при конъюнктивите необходимо приоткрыть веко и ватным диском вытереть все выделения под ним, после этого удерживая веко нужно капнуть на конъюнктиву глаза пару капель лекарственного средства.

© shutterstock

К основным проявлениям конъюнктивита относятся:

• воспаление слизистой оболочки;
• покраснение глаз;
• обильное слезотечение;
• появление гнойничков.

При прогрессировании заболевания может ухудшаться состояние котенка, он будет становиться вялым, сонным, апатичным, а вокруг глаз будут появляться пленки. Для предотвращения повторного развития заболевания и его симптомов нужно посоветоваться с ветеринаром о применении специального травяного лосьона для профилактики конъюнктивита и его причин. Конъюнктивит – заболевание довольно заразное, поэтому стоит обрабатывать животное очень аккуратно, приняв все необходимые меры предосторожности.

Конъюнктивитом у кошек

принято считать воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивы), возникшее по различным причинам. К сожалению, нередко такая болезнь остается без должного лечения, что чревато развитием кератита, снижением и даже потерей зрения. Чтобы киска не лишилась одного из своих главных достоинств – острого зрения, хозяину стоит знать все о причинах развития и видах конъюнктивита, симптомах воспаления и способах лечения.