Анемия (или малокровие) — это гематологический синдром, характеризующийся недостатком эритроцитов и пониженным уровнем гемоглобина в крови. За счет дефицита эритроцитов ухудшается способность организма совершать газообмен (оксида углерода и кислорода). Слабость, бледность кожи, тахикардия и другие признаки быстрой утомляемости — начальные проявления анемии, а что это такое и чем опасно, рассмотрим подробнее.
Общие сведения
Это заболевание, малокровие (другое название — анемия), может быть самостоятельным, а может выступать сопутствующим симптомом или осложнением других недугов или состояний. Провоцирующие факторы и механизм развития патологии в каждом конкретном случае различны. Малокровие возникает вследствие недостаточного снабжения внутренних органов кислородом. Поступление кислорода нарушается по причине недостаточной выработки красных кровяных телец.
Если обратиться к конкретным цифрам, то анемия диагностируется при снижении количества гемоглобина до отметки ниже 120 г/л у женщин и детей от 6 до 14 лет, 130 г/л — у мужчин, 110 г/л — у детей от 6 месяцев до 6 лет.
Также выделяют различные степени анемии (в зависимости от уровня того же гемоглобина):
- Легкая — уровень гемоглобина составляет 90 г/л.
- Средняя — содержание гемоглобина составляет 70-90 г/л.
- Тяжелая — уровень гемоглобина опускается ниже 70 г/л.
Классификация
Выделяют 3 стадии анемии, которые зависят от объема гемоглобина и эритроцитов. Чем их меньше в составе крови, тем тяжелее форма патологии:
- Легкая стадия предполагает не менее 100 г/л гемоглобина и 3 Т/л* эритроцитов.
- Средняя стадия — до 70 г/л гемоглобина и до 2 Т/л* эритроцитов.
- Тяжелая стадия — это еще более низкие показатели, опасные для жизни.
Кроме классификации по степени тяжести, выделяют анемию:
- относительную — характеризующуюся повышением в крови плазмы (что возникает у беременных или при большой кровопотере);
- абсолютную — когда гибель эритроцитов связана с уменьшением в них гемоглобина.
Абсолютный анемический синдром еще подразделяют по причине происхождения (здесь все об анемии скажет симптоматика):
- Железодефицитная анемия (когда дефицит железа нарушает процесс поступления в организм кислорода) — проявляется тошнотой, воспалением ротовой полости и языка, растрескиванием уголков рта, шумом в ушах, тягой есть бумагу или песок, грызть лед.
- В9- и В12-дефицитная анемия — сопровождается потерей веса, бордовым цветом языка, пониженным осязанием и обонянием, сведением мышц при движении, покалываниями в конечностях, мышечными спазмами, нарушениями в работе ЦНС (атаксией, парестезией, снижение рефлексов), галлюцинациями.
- Наследственная серповидно-клеточная анемия (изменение формы строения гемоглобиновых клеток, их кристаллизация) — характеризуется болевыми ощущениями в животе и суставах, слабостью.
- Анемия гемолитическая (разрушение красных кровяных телец) — опасна желтухой, язвами на ногах, увеличением селезенки, желчнокаменной патологией, заболеванием Маркиафавы-Микели.
- Апластическая форма (поражение стволовых клеток) и гипопластическая (гибель клеток) — эти опасные патологии костного мозга сопровождает повышенная кровоточивость кожных и слизистых оболочек (геморрагический синдром).
- Дисгемопоэтическая анемия (сбой работы красного костного мозга) — бывает при воздействии тяжелых токсинов, от облучения, лечения цитостатиками, используемыми для угнетения разного рода новообразований.
Анемия — это тяжелое заболевание, проявляющееся не сразу. На первых стадиях в процесс вовлекаются все внутренние резервы организма, который пытается бороться с патологией самостоятельно. При невозможности противостоять болезни организм посылает сигналы. Особую сложность в диагностике малокровия представляет большой перечень провоцирующих факторов. Рассмотрим подробно особенности проявления анемии, симптомы и лечение.
Причины малокровия
Провоцирующими факторами развития данной патологии чаще всего выступают:
Читайте также:
- Рост организма на фоне интенсивных физических нагрузок (занятия спортом), связанных с дефицитом солнца и несбалансированным питанием.
- Появление первых менструаций у девушки. В этот период организм перестраивается на новый режим работы.
- Наличие гастритов с пониженной кислотностью, болезней кишечника, перенесенные операции на ЖКТ.
- Глистные интоксикации, угнетающие выработку эритроцитов и кроветворение. Более подвержены такому состоянию дети.
- Беременность, в период которой обмен веществ меняется, и потребность организма женщины в железе, а также углеводах, жирах, белках, кальции и витаминах увеличивается в несколько раз.
- Периодические кровотечения: обильные менструации (возникают при фибромиоме матки, воспалении придатков), внутренние кровопотери (при геморрое, язве желудка). В этом случае имеет место относительная анемия, при которой в составе крови пропорционально снижается уровень форменных элементов, к которым относятся гемоглобин и железо.
Именно от правильного выявления причин патологии зависит то, насколько эффективным будет лечение. Малокровие — это серьезное состояние, требующее своевременной и адекватной терапии.
Беременность и анемия
Анемия — частая «спутница» беременности. Возрастающая потребность в железе и витаминах в большинстве случаев не может восполняться питанием. На 29-36 нед. беременности потребность в железе возрастает до 3,5 мг/сут, тогда как из пищи максимально усвоиться может лишь 2 мг/сут. Анемия у будущей матери диагностируется при показателях крови, вышедших за предельные границы:
- гемоглобин — 100г/л;
- эритроциты — в I триместре 4,2, во II триместре 3,5, в III триместре 3,9;
- ретикулоциты — 5-10%;
- ферритин — в I триместре не больше 90, во II триместре до 74, в III триместре 10-15.
Чаще всего в период вынашивания плода у женщины диагностируется железодефицитная, В12- и В9-дефицитная анемия. Симптомы анемии при беременности идентичны общим признакам малокровия. Низкий гемоглобин чреват развитием токсикоза и угрозой выкидыша, на поздних сроках высок риск преждевременных родов и масштабного послеродового кровотечения. После родов у анемичной мамы часто недостает молока. Однако еще большая опасность грозит будущему малышу:
- задержка внутриутробного развития;
- гипотрофия — малый вес;
- слабость иммунитета.
Если у беременной диагностировано малокровие, при рождении ребенку ставят угрозу анемии. Стоит учитывать, что гемоглобин у малыша сразу после рождения высокий и постепенно снижается.
Нельзя исключать и развитие у ребенка гемолитической болезни новорожденных. Этот тип гемолитической анемии связан с разрушением эритроцитов вследствие несовместимости группы крови или резус-фактора крови матери и ребенка. У новорожденного отмечается желтуха (не всегда), отеки (асцит), бочкообразный живот, увеличение селезенки и печени. В крови гемоглобин от 150 г/л и ниже, высокий билирубин и количество ретикулоцитов.
Важно! Предупреждение гемолитической анемии у новорожденных проводится еще в период беременности. Женщинам, у которых обнаружены антитела, вливают антирезусные иммуноглобулины.
Симптоматика
Чаще всего человек не догадывается о развитии анемии. Заподозрить ее можно при наличии следующих симптомов:
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- одышка;
- головокружения, обмороки.
Что еще характерно для малокровия? Признаки могут дополняться следующими нарушениями:
- выпадением волос, отсутствием их блеска;
- ломкостью ногтей;
- трещинками в уголках рта;
- появлением странных пристрастий (например, людям нравится есть мел, вдыхать запах краски и лаков и т. п.).
Серповидноклеточная анемия
Ее суть понятна из названия. При таком виде анемии клетка эритроцита похожа на серп “С», и соответственно, приводит к изменению формы гемоглобина.
Причина такого заболевания только одна – нарушения гена, которая передаётся при рождении.
Симптомы
Признаки серповидноклеточной анемии похожи на симптомы других видов этого заболевания. Например: это слабость, головная боль, частые инфекционные болезни.
Поэтому для диагностики важны результаты лабораторных исследований, где изучают не только количество эритроцитов, но и их форму.
Лечение
Поскольку причина заболевания находится на генетическом уровне, то единственным способом лечения является пересадка костного мозга, стволовых клеток. Не стоит забывать и о терапии тех симптомов, которые развились – акцентировать внимание на избавлении от очагов инфекций.
Железодефицитная анемия
Данная форма заболевания наиболее распространена. Развивается недуг вследствие нарушения синтеза гемоглобина по причине дефицита железа. Причины малокровия данной формы — это хронические кровопотери, нарушение всасываемости железа в кишечнике, недостаточное поступление данного вещества с продуктами питания. Более подвержены такой патологии дети младшего возраста, женщины репродуктивного возраста и беременные.
В таком случае малокровие симптомы имеет следующие: головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Также заболевание проявляется сухостью и бледностью кожных покровов. Ногти становятся ломкими, слоистыми, плоскими. Некоторые больные чувствуют жжение языка.
Терапия заключается, прежде всего, в устранении причины недостатка железа (лечение патологий пищеварительного тракта, хирургическое лечение опухоли кишечника, миомы матки). С целью нормализации уровня гемоглобина назначают препараты железа в комплексе с витамином С («Актиферрин», «Ирадиан», «Тардиферон», «Ферромед», «Феррум Лек», «Ферроплекс»).
Как проявляется заболевание
Нормальное функционирование организма происходит благодаря тесному взаимодействию эритроцитов и гемоглобина в газообменных реакциях. При этом процессе эритроциты доставляют кислород от легких ко всем другим органам, а также осуществляют обратный транспорт углекислоты. Гемоглобин же, расположенный в эритроцитах, выступает связующим звеном, способным создавать связь как с молекулами кислорода, так и с СО2.
Начало болезни может протекать без каких-либо проявлений, оставаясь долгое время не замеченным. Первыми симптомами любых видов анемий выступают такие признаки:
- слабость;
- бледность;
- шум в ушах;
- «мушки» перед глазами;
- ломота в теле;
- обмороки;
- одышка даже при слабой физической нагрузке;
- приступы стенокардии (у возрастных пациентов);
- нарушение менструального цикла у женщин (в репродуктивном возрасте).
Важная информация: Как лечить анемию у пожилых людей
Развивающаяся патология часто обнаруживается случайно, лишь после обращения пациента к врачу, при проведении осмотра и назначении лабораторных исследований. ВОЗ приводит следующие данные, указывающие на наличие анемии у взрослых: гемоглобин меньше 130 г/л, а показатель эритроцитов ниже 4 Т/л* — для мужчин; 120 г/л и 3,8 Т/л* (соответственно) — для женщин.
Сравнение этих показателей позволяет выявить заболевание даже при первом посещении врача. Более сложная задача — определение формы анемии. И здесь основные показатели даст симптоматика. Проявления разных видов анемии развиваются как медленно, так и быстро, все зависит от причины их возникновения, например:
- синдром анемии проявляется медленно при дефиците железа, витаминов В9 и В12, при избыточном содержании витамина С и заболеваниях костного мозга;
- симптомы анемии развиваются быстро при травмах и операциях, состояниях, сопровождающихся большой кровопотерей, или частых кровотечениях (обильные месячные, язва желудка, острый геморрой).
Любые признаки анемии требуют незамедлительного купирования симптомов и лечения синдрома.
В12-дефицитная анемия
В данном случае малокровие вызывает недостаточное поступление витамина В12 в организм или нарушение его всасывания. Чаще всего такое явление встречается у людей пожилого возраста. Провоцирующими факторами развития В12-дефицитной анемии является наличие гастрита, тяжелого энтерита, заражение глистами, перенесенные операции на желудке.
Анемия (малокровие) данного вида проявляется слабостью, утомляемостью, сердцебиением при физической активности. Язык становится «полированным», возникает чувство жжения в нем. Кожа приобретает желтушный оттенок. Часто выявить В12-дефицитную анемию можно только посредством исследования крови. Со временем поражается нервная система. Помимо эритроцитов, недуг влияет также на лейкоциты и тромбоциты — их уровень в организме снижается. Какое необходимо лечение? Малокровие в этом случае пытаются побороть путем приема препаратов витамина В12 («Цианокобаламин», «Гидроксикобаламин») и ферментных медикаментов («Панкреатин»).
Апластическая анемия
Анемия апластическая возникает, когда костный мозг не может нормально вырабатывать все кровяные клетки, не только эритроциты. Может быть как врождённая, так и приобретённая.
Причины возникновения
- аутоиммунные реакции;
- дефект стволовых клеток;
- генетическая патология;
- отравление мышьяком;
- после приёма некоторых антибиотиков.
Часто может быть следствием таких заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Или при ВИЛ, СПИД.
Симптомы апластической анемии
Признаки заболевания зависят от степени осложнения. К основным относят:
- отдышка;
- тахикардия;
- красные пятна на коже;
- частые синяки;
- эрозии;
- отёк конечностей.
Лечение
При апластической анемии лечение может заключаться в приёме медикаментов таких групп:
- глюкокортикостероиды;
- стимуляторы выработки эритроцитов;
- иммунодепрессанты.
При тяжёлых случаях пациенту назначают плазмаферез. Или переливание крови, а именно той части, в которой есть здоровые клетки эритроцитов и тромбоцитов (что это такое?). Если костный мозг не способен к нормальной работе, то возможна его пересадка.
Ещё один метод хирургической терапии – это вырезание селезёнки. Поскольку именно в этом органе распадаются кровяные клетки. Также не стоит забывать о лечении инфекционных заболеваний, потому что это может быть причиной анемии.
Постгеморрагическая анемия
Малокровие постгеморрагического характера развивается вследствие потери большого количества крови. В результате этого в тканях возникает недостаток кислорода. Постгеморрагическая анемия, в зависимости от скорости кровопотери, бывает острой и хронической. Острую вызывают травмы, кровотечения из внутренних органов, чаще всего происходит это вследствие поражения легких, желудочно-кишечного тракта, матки, полостей сердца, осложнений беременности и родов. Развитие хронической анемии связано с нарастающим недостатком в организме железа по причине длительного, часто повторяющегося кровотечения вследствие разрыва сосудистых стенок.
Постгеморрагическое малокровие симптомы имеет следующие: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, быстрая утомляемость, звон в ушах, одышка, головокружение, сильное сердцебиение даже при малой физической активности. Часто наблюдается снижение артериального давления. Сильные кровопотери могут спровоцировать обморок и наступление коллапса. Кровотечения желудочные, как правило, сопровождаются рвотой (рвотные массы имеют кровавый или кофейный цвет).
Терапия постгемморагической анемии заключается, прежде всего, в остановке кровотечения, при больших кровопотерях необходимо срочное переливание крови. После этого показан прием в течение продолжительного времени препаратов железа («Ферро-градумент», «Гемофер») и комбинированных средств («Актиферрин», «Ировит», «Хеферол»).
Виды анемий: причины возникновения, специфические симптомы
Симптомы анемии по видам болезни
Формирование эритроцитов и образование гемоглобина — очень сложный процесс, сбой может произойти на любом этапе. Поэтому медики четко разделяют анемические процессы по причине возникновения и изменениям показателей крови. Видов анемии достаточно много, рассмотрим лишь наиболее распространенные и самые опасные из них.
Железодефицитная анемия
Название наиболее часто встречающегося типа малокровия отражает причину патологического состояния лишь с одной стороны. Железодефицитная анемия развивается как на фоне недостаточного поступления железа с пищей (жесткие диеты, вегетарианство, неполноценное питание, кишечные паразиты), так и при нарушении его усвоения (болезни ЖКТ) и повышенной потребности в микроэлементе (беременность, фаза активного роста в подростковом периоде). Клинически железодефицит проявляется следующими симптомами:
- Гипоксический синдром — сонливость, постоянная усталость, звон в ушах, головные боли, одышка и тахикардия.
- Анемический синдром — снижение Hb и количества эритроцитов. ретикулоциты отсутствуют или ниже нормы, снижена концентрация железа в сыворотке (меньше 9,0 мкмоль/л). ЦП ниже 0,8 (гипохромная анемия). Эритроциты малого диаметра (меньше 7,2 микрон), разной формы.
- Сидеропенический синдром — сухая «алебастровая» кожа, усиленное выпадение волос, ломкие ногти.
Пациентки с железодефицитом отмечают потливость, потерю аппетита, нередки тошнота и рвота. Зачастую возникает странная потребность есть мел, бумагу или землю, вдыхать запах краски, бензина.
Характерной чертой хронической недостаточности железа является койлонихия (тонкие вогнутые ногти) и появление на ногтевых пластинах продольных бороздок. В тяжелых случаях возникает ощущение комка в горле, гипоацидный гастрит и атрофические изменения его слизистой, тотальный кариес и стрессовое недержание мочи.
Железорефрактерная (сидеробластная) анемия
Сидеробластная анемия характеризуется нормальным или повышенным количеством железа в организме. Сбой происходит в процессе его усвоения при приеме медикаментов (Циклосерина, Изониазида, Пиразинамида, Хлорамфеникола), алкогольном и свинцовом отравлении.
Характерным признаком данного типа малокровия является гемосидероз — непереработанное в гемоглобин железо откладывается в различных тканях, провоцируя заболевания сердца, сахарный диабет, очаговое поражение легких, увеличение печени и селезенки. Кожа при этом приобретает серый, землистый оттенок. Лабораторное подтверждение сидеробластной анемии:
- Низкие показатели гемоглобина и эритроцитов;
- Цп снижен — 0,4-0,6;
- Большое количество эритроцитов малого диаметра, однако встречаются и очень большие клетки;
- Количество ретикулоцитов ниже нормы;
- Высокий ожсс — более 86 мкмоль/л;
- Завышенный показатель сывороточного железа и ферритина;
- В костном мозге высокий показатель сидеробластов (клетки, имеющие венчик из железа вокруг ядра) — 70% при норме 2,0-4,6%.
В12-дефицитная анемия
Причины анемии — недостаток витамина (вегетарианство, скудная пища), повышенная потребность в нем (беременность, период грудного вскармливания, онкология) и плохое его усвоение (хронические болезни ЖКТ, прием противосудорожных препаратов и оральная контрацепция).
При В12-дефицитной анемии возникают симптомы со стороны ЦНС — мурашки по телу, онемение конечностей, «ватные» ноги, шаткая походка, слабая память, судороги.
Недостаток вит. В12 проявляется внезапной тягой к кислой пище, легкой желтушностью кожи и склер, запорами, глосситом и проблематичным глотанием, атрофическим гастритом, гепато- и спленомегалией.
Характерный признак — «лакированный» малиновый язык, сглаживание сосочков и ощущение жжения. В крови:
- Малое количество эритроцитов и ретикулоцитов, низкий Hb;
- ЦП выше нормы — от 1,05;
- Гигантские эритроциты (мегабластная анемия — диаметр эритроцитов более 9,5 микрон), тромбоциты и нейтрофилы (количество их снижено);
- Высокий показатель сывороточного железа;
- Снижение общего уровня лейкоцитов и базофилов;
- Завышенный показатель билирубина.
В9-дефицитная (фолиеводефицитная) анемия
Критический недостаток фолиевой кислоты возникает при несбалансированном питании (отказ от мяса), почечной недостаточности, патологии печени, алкоголизме и злостным курением. Повышенная потребность в вит. В9 у беременных и онкобольных, подростков и в период кормления грудью.
Важно! Обычно диагностируется сочетание недостаточности фолиевой кислоты и вит. В12. Фолиеводефицитная и В12-дефицитная анемия дают одинаковую симптоматику. В анализе крови фиксируются идентичные изменения.
Постгеморрагическая анемия
Следует различать малокровие, спровоцированное острой кровопотерей (внезапное обильное кровотечение), и хроническую анемию (степень кровопотери нарастает постепенно при язвенной патологии ЖКТ, гельминтах, опухолях).
Острая постгеморрагическая анемия характеризуется стремительным ухудшением состояния больной: обморочное состояние и потеря сознания, снижение пульса и а/д, рвота, холодный пот, нарастающая бледность кожи. Потеря больше 30% объема крови является критическим. В анализе крови:
- В зависимости от кровопотери снижение Hb и эритроцитов;
- ЦП в норме;
- Ретикулоциты свыше 11%;
- Диаметр эритроцитов при острой кровопотере не изменен, форма клеток разная;
- Лейкоцитоз свыше 12 г/л, сдвиг влево;
- Содержание сывороточного железа нормальное.
При хроническом течении постгеморрагической анемии, наравне с общими симптомами, женщина отмечает извращенность обоняния, непривычные вкусовые потребности, одутловатость лица, тошноту и повышение температуры до 37,2ºС. Лабораторные изменения:
- ЦП и гемоглобин снижен;
- Эритроциты деформированы, малого диаметра (меньше 7,2 микрон);
- Низкое количество лейкоцитов с незначительным лимфоцитозом; сывороточное железо меньше 9 мкмоль/л;
- Малое количество в крови кальция, меди и вит. А, в, с;
- Высокие показатели цинка, никеля и марганца.
Гемолитическая анемия
В группу гемолитических анемий входит несколько патологических состояний, с различными проявлениями и механизмом развития малокровия. Для всех заболеваний, приобретенных и врожденных, характерна желтушность кожи и высокий билирубин в крови, гепато- и спленомегалия, моча цвета «мясных помоев» и темный кал, лихорадка, болезненность во всем теле.
- Серповидноклеточная анемия — врожденная патология, при которой формируются вытянутые серповидные эритроциты. При этом повышается вязкость крови, увеличивается риск тромбоза сосудов. Гемолитический криз возникает при гипоксических состояниях (пребывание в горах, душном, людном месте). Ноги пациентки припухшие, покрыты трудно заживающими язвами. Многие женщины отмечают нарушение зрения. В крови на фоне низкого Hb (50-80 г/л) и малого количества эритроцитов (1-2 Т/л, серповидной формы, телца Жолли, кольца Кабо) наблюдается повышение ретикулоцитов более 30%.
- Талассемия — генетически обусловленное торможение синтеза гемоглобина приводит к образованию мишеневидных эритроцитов. Заболевание развивается в детском возрасте: деформируются кости черепа, отстает умственное и физическое развитие, разрез глаз по монголоидному типу, увеличенный размер печени и селезенки, гемосидероз, землистого цвета кожа. ЦП и сывороточное железо низкие.
- Иммунные гемолитические анемии (вирусная, сифилитическая) — симптоматически идентичны, различия лишь в признаках основного заболевания. В крови высокий билирубин, большое количество ретикулоцитов, эритроциты круглой (не вогнутой) формы. Гемоглобин нормальный или чуть снижен.
- Неиммунные гемолитические анемии — малокровие при отравлениях (спиртным, кислотами, грибами, змеиным ядом), ожогах (повреждено более 20% кожи), малярии, недостатке вит. Е и специфическая анемия Маркиафавы-Микелли. В крови ретикулоциты 30%, ЦП в норме и больше, разной формы эритроциты, лейкопения и тромбоцитопения.
Гипопластическая анемия
Гипопластическая анемия — следствие приобретенного или наследственного нарушения кроветворной функции костного мозга, характеризуется снижением всех клеток крови и замещением костного мозга жировыми клетками.
Клиническая картина: в дополнение к общим анемическим симптомам возникают частые кровотечения, синяки без причины, кровоточивость десен, язвы на коже, во рту и в глотке.
Гипопластическая анемия развивается при вирусе герпеса, грибковом поражении, при белковой и витаминной недостаточности, воздействии облучения и высокочастотных токов, эндокринной патологии (болезни щитовидки, сахарный диабет, гиперфункция яичников), системных заболеваниях (ревматоидный артрит, волчанка).
Фолиеводефицитная анемия
Фолиевая кислота является комплексным соединением, которое принимает непосредственное участие в синтезе ДНК и кроветворении. Всасывание данного вещества происходит в верхнем отделе тонкого кишечника. Причины фолиеводефицитной анемии подразделяются на две группы: недостаток поступления в организм фолиевой кислоты с пищей; нарушение ее усвояемости и транспортировки к кроветворным органам. Беременные женщины, дети, больные алкоголизмом, люди, перенесшие оперативное вмешательство на тонкой кишке, более подвержены такой патологии, как фолиеводефицитное малокровие.
Когда обратиться к врачу при малокровии?
- если вы заметили симптомы пернициозной анемии (это заболевание может повредить спинной мозг);
- если вы принимали добавки с содержанием Fe, и вы столкнулись с такими признаками:
- припадки;
- желтуха;
- повышение температуры;
- кровавая диарея;
- рвота.
Возможно, вы имеете дело с избытком железа в организме.
Внимание! Избыток Fe в организме может стать причиной серьёзных осложнений, особенно у детей.
Народные методы лечения малокровия
При обнаружении первых признаков анемии необходимо незамедлительно обращаться к доктору. По результатам обследования и анализа крови специалист назначит необходимое лечение. Терапевтические методы зависят от вида и степени анемии. В качестве дополнительных способов лечения (но не основных!) можно применять рецепты нетрадиционной медицины.
Наиболее действенные следующие из них:
- Натереть на терке редьку, морковь, свеклу. Отжать из корнеплодов сок и соединить в равных количествах в емкости из темного стекла. Посуду накрыть крышкой (не плотно). Поставить емкость в духовку для томления на слабом огне на три часа. Полученное средство принимать трижды в день, по столовой ложке перед едой. Лечебный курс длится три месяца.
- Для нормализации состояния при сильном упадке сил рекомендуется смешать чеснок с медом и принимать полученный состав перед едой.
- Смешать свежий сок алоэ (150 мл), мед (250 мл), вино «Кагор» (350 мл). Пить средство перед едой по столовой ложке трижды в день.
- Очищенный чеснок (300 г) положить в пол-литровую бутылку, залить спиртом (96 %) и настаивать в течение трех недель. Трижды в день принимать 20 капель полученной настойки, смешанной с ½ стакана молока.
- Овес или овсяную крупу (1 стакан) залить водой (5 стаканов) и варить до консистенции жидкого киселя. Отвар процедить и соединить с таким же количеством молока (около 2 стаканов) и вновь прокипятить. Полученный напиток в теплом или остывшем виде выпить в течение дня за 2-3 приема.
Лечение анемии и выбор препаратов
Лечебная тактика при малокровии напрямую зависит от типа анемии и ее степени тяжести. Не при каждом анемическом синдроме эффект даст прием железосодержащих препаратов.
Методы лечения анемии:
- Железодефицитная анемия — при легкой и среднетяжелой степени назначаются таблетки Сорбифер, Феррум лек, Ферроградумет, раствор Тотема. При тяжелой анемии целесообразен прием Гино-Тардиферона (высокое содержание железа), Гемофер пролонгатум и инъекции Мальтофер, Венофер, Феррум лек (в дальнейшем пациентка переводится на пероральный прием лекарств). Гемоглобин нормализуется уже через 1 мес., однако курс продолжается до 3 мес.
- В12- и В9-дефицитиная анемия — обязателен сочетанный прием вит. группы В (лучший препарат — В-комплекс) и фолиевой кислоты. При одновременном железодефиците используются препараты Ферровит форте, Гино-Тардиферон, Ранферон-12 (содержат железо и необходимые витамины).
- Железорефрактерная анемия, талассемия — полностью устраняющего болезни лечения не существует. Улучшение состояния достигается при в/в вливаниях эритроцитарной массы и препаратов-кровезаменителей.
- Острая постгеморрагическая анемия — остановка кровотечения, переливание эритроцитарной массы, крови.
- Хроническое постгеморрагическое малокровие — лечение причинного заболевания, длительный прием таблетированных препаратов железа, усиленных витаминами.
- Серповидноклеточная анемия не излечивается, терапия направлена на профилактику гемолитических кризов и вливания растворов, содержащих нормальные эритроциты.
- Вирусная, сифилитическая анемии — гемоглобин самостоятельно восстанавливается после лечения основного заболевания.
- Неиммунные гемолитические анемии — устранение провоцирующего фактора (выведение токсинов и ядов из организма) обычно приводит и к нормализации гемоглобина.
- Гипопластическая анемия — препараты железа бесполезны, для улучшения состояния врачи-гематологи прибегают к различным методам стимуляции кроветворной функции: инъекции Эпокомб, Эпостим, Эпомакс, Аранесп. Улучшение состояния дают кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) и анаболики (Нандролон, Анаполон). Однако эти препараты имеют массу побочных эффектов. В тяжелых случаях результат даст только трансплантация костного мозга.
Важно! Прием поливитаминных препаратов при беременности не снизит риск развития болезни. Железо в комплексе с другими микроэлементами плохо усваивается.
Какой препарат лучше при анемии — выбор остается за лечащим врачом. Так как гиповитаминоз принимает крупный масштаб, логично назначать комплексные лекарства, содержащие железо и необходимые витамины. Повышение показателя гемоглобина спустя месяц не всегда означает выздоровление. Для стойкого результата лечение следует продолжать 2-3 мес.
Отличным дополнением к лекарственной терапии является диета. Большое содержание железа в сухофруктах, большинстве ягод и фруктов (земляника, слива, малина, виноград, клубника, гранат, персик, вишня), капусте и томатах, белых грибах, моркови и свекле, мясе (телятина, крольчатина) и субпродуктах, гречке и яичном желтке, грецких орехах и черном шоколаде.
Важно! Кофе и крепкий чай, курение — снижают гемоглобин.
Из народных антианемических рецептов наиболее эффективны:
- Смесь меда, грецких орехов, сушеных абрикосов (предварительно замочить в горячей воде, а затем промыть) и кишмиша в равных частях. Добавить измельченный лимон (с цедрой!). Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
- Свежевыжатый морковно-свекольный сок — курсовое лечение 2-3 мес.
- Настой крапивы — на стакан кипятка необходимо 1 ст. л. сухого сырья.
Прогноз лечения
Легкая и среднетяжелая анемия обычно проходит без последствий в течение 1-3 мес. Тяжелую степень малокровия часто приходится лечить в стационарных условиях с дальнейшими повторными курсами дома.
Наиболее неблагоприятный прогноз касается гипопластической (апластической) и серповидноклеточной анемии, талассэмии. Оптимистичные шансы врачи дают молодым пациенткам (до 30 лет) с легкой степенью снижения гемоглобина и хорошей переносимостью лечебных мероприятий.
Полное выздоровление достигается лишь в исключительных случаях. Однако если тяжелая больная с апластической анемией получает лишь симптоматическое лечение, шансы на годичную выживаемость составляют всего 10%.
Метки:
анемия кровь
Профилактика малокровия
Диета при анемии играет не меньшую роль, чем правильное лечение. Также полноценное питание является основой профилактики малокровия. Очень важно регулярно употреблять продукты, которые содержат необходимые для процесса кроветворения витамины и микроэлементы.
Больше всего железа содержится в языке говяжьем, печени свиной и говяжьей, мясе кролика и индейки, икре осетровых, гречневой, пшеничной, овсяной, ячневой крупах, чернике, персиках.
Меньше железа в мясе курицы, баранине, говядине, яйцах, манной крупе, горбуше, скумбрии, яблоках, хурме, грушах, шпинате, щавеле.
Кроме этого, необходимо включать в свой ежедневный рацион продукты, способствующие усвояемости этого микроэлемента: баклажаны, брокколи, кабачки, кукурузу, капусту, свеклу, тыкву, зелень, сухофрукты.
Питание и диета при малокровии
Самым надежным методом лечения малокровия является изменение питания. Устранение дефицита Fe, цианокобаламина и фолиевой кислоты помогает избавиться от малокровия.
Лучшими источниками железа считаются:
- хлеб и обогащенные злаки;
- рис;
- креветки;
- миндаль;
- сухофрукты;
- мясо птицы;
- печень;
- маложирное красное мясо;
- фасоль;
- помидоры;
- брокколи;
- морковь;
- картофель.
Имейте в виду, что лучше всего усваивается железо из пищи животного происхождения по сравнению с продуктами растительного происхождения.
Существуют исследования доказывающие что для улучшения усвоения Fe в организме положительно влияют медь и витамин С (аскорбиновая кислота). Вот почему рекомендуется потреблять соки из цитрусов во время приёма пищи.
Было замечено, что следующие продукты питания ухудшают всасывание железа в организме:
- черный чай;
- добавки, содержащие кальций;
- антациды;
- напитки с содержанием кофеина;
- газированные напитки.
При недостаточности фолиевой кислоты, потребляйте больше таких продуктов питания:
- пивные дрожжи;
- проростки пшеницы;
- молоко;
- яйца;
- печень;
- зеленые овощи;
- цитрусы;
- грибы;
- тыква.
Не следует забывать о том, что фолиевая кислота разрушается под воздействием тепла и света, вот почему старайтесь потреблять как можно больше свежих фруктов и овощей.
Профилактика анемии
Для профилактики анемии в первую очередь необходимо придерживаться сбалансированной, богатой витаминами диеты. Поскольку женщины в период менструации теряют много железа, они должны обращать повышенное внимание к уровню своего гемоглобина.
| Наименование услуги (прайс не полный) | Цена (руб.) | В расср.* (руб.) |
| Прием врача-гематолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 1600 | — |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Клиническая картина
Начавшиеся нарушения в организме не сразу дают клиническую картину. В прелатентной стадии организм сначала расходует депонированное железо и только потом сигнализирует о проблеме изменения крови. Симптомы легкой анемии:
- изменение вкуса (сильное желание съесть соленое/острое, желание есть мел, золу или землю) и обоняния (привлекательность неприятных запахов бензина или краски);
- слабость мышц, утомляемость;
- внезапные приступы першения в горле;
- рассеянность, нередки головные боли.
При развитии анемии вышеуказанные симптомы нарастают, присоединяются следующие признаки:
- волосы тускнеют, выпадают;
- кожа/слизистые бледные и сухие;
- бледность ногтей, их ломкость.
Симптоматика тяжелой анемии:
- головокружение и падение а/д нередко приводит к обмороку;
- отеки ног;
- температура до 37,2ºС;
- мышечная слабость нередко приводит к недержанию мочи;
- одышка, учащенное сердцебиение;
- нарушение цикличности менструации и объема кровотечения;
- частые респираторные инфекции (следствие несостоятельности иммунитета).
У больного нередко обнаруживаются заеда на губах, ложкообразные ребристые ногти, масштабное выпадение волос, невозрастная седина и зеленоватая/серая кожа.
Диагностика
При появлении каких-либо схожих симптомов, следует обратиться к врачу. Он, в свою очередь, проведет диагностику, которая включает в себя:
- Определенные анализы крови. Здесь и подсчитывают форменные элементы крови.
- Врач составляет семейную историю болезни.
- Бывают ситуации, когда анемия проявляется слабо. В этом случае проводят анализ с помощью радиоактивного хрома. Такая диагностика определяет, насколько долго будут жить кровяные тельца, так как они уменьшаются при патологии.
- В некоторых случаях проводят дополнительные тесты, которые выявляют аномалии.
- Иногда пациент нуждается в образце костного мозга. Врач проведет анализ, который поможет выявить причины появления патологии.
- При хронической форме способны появиться желчные конкременты. По этой причине дополнительно проводят рентген желчного пузыря.
Симптомы анемии
Распознать заболевание не представляет сложности. При патологии появляются следующие характерные симптомы:
- постоянная, хроническая слабость, не проходящая после сна и отдыха;
- быстрая утомляемость даже без физических, умственных нагрузок;
- снижение концентрации, внимания, памяти;
- уменьшение массы тела из-за отсутствия аппетита;
- хрупкость волос и ногтей;
- изменение окраса кожных покровов (появляется пигментация кожи, бледность);
- заеды в уголках рта;
- изменение вкуса – хочется мела, сырых продуктов;
- пристрастие к запаху краски, лака, ацетона;
- частые головокружения, головные боли;
- учащенное сердцебиение (даже при минимальных нагрузках);
- холодные кончики пальцев на руках и ногах;
- снижение артериального давления;
- мышечная слабость;
- изменение поведения – депрессивность, апатия, нервозность.
Важно! Симптомы могут долгое время не проявляться.
Что происходит во время Анемии
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина приводят к сниженной транспортной функции крови, и в результате ткани человека испытывают недостаток кислорода (гипоксию). Чтобы компенсировать гипоксические процессы, сердце начинает усиленно работать, повышая количество сокращений и минутный объем крови, что в начальных стадиях болезни возмещает недостаток кислорода. Но в дальнейшем этого оказывается недостаточно, и проявления тканевой гипоксии приводит к нарушениям метаболизма и явлениям ацидоза. Клеточные ферменты, принимающие участие в основных видах обмена, истощаются, и развиваются нарушения питания тканей и органов, которые проявляются их дегенеративными процессами.
При анемиях, вызванных потерей крови, уменьшение количества эритроцитов также происходит из-за выработки организмом плазмы в большом объеме. В итоге получается, что кровь «разбавляется» и уровень эритроцитов и гемоглобина снижается. Если в запасе у организма есть достаточное количество железа, и костный мозг без проблем справляется со своей кроветворной функцией, то нормальный состав крови восстанавливается уже ко второй или третьей неделе.
Железо играет одну из важнейших ролей в транспортировке кислорода к тканям. Это осуществляется с помощью белка – гема, который является компонентом гемоглобина. Кроме этого, негемовая форма железа принимает участие в ряде окислительно-восстановительных процессах, обеспечивающих нормальную работу дыхательной цепи, синтеза АТФ и ДНК, деактивации токсичных соединений внутреннего и внешнего происхождения.
Железо также используется для процессов кроветворения в костном мозге. Железодефицитные состояния могут быть спровоцированы хроническими кровопотерями, плохим всасыванием элемента в пищеварительном тракте, хлорозом у подростков, беременностью и другими причинами.
При дефиците фолиевой кислоты происходит избыточное образование мегалобластов, которое вызвано нарушением синтеза РНК в ядрах эритробластов. Происходит снижение способности клеток к росту, размножению и насыщению гемоглобином. Аналогичные процессы присущи и В12-дефицитной анемии.
Явления гемолиза сопровождаются разрушением эритроцитов, что характеризуется повышением уровня билирубина, негативно влияющего на организм. Под воздействием повреждающего фактора (токсины, антигены, наследственные дефекты) развивается повышение проницаемости мембран эритроидных клеток, в которую проникают ионы осмотически активных веществ. В результате происходит набухание эритроидных клеток (сфероцитоз) и их разрушение, то есть гемолиз.
Степени тяжести анемии
Степень тяжести является одним из важнейших классификаций этого заболевания. Она непосредственно зависит от количества гемоглобина в клетках крови и может диагностироваться только после соответствующих лабораторных исследований.
По степени тяжести различают следующие стадии анемии:
Легкая (анемия 1). Характеризуется понижением уровня гемоглобина, однако, не более, чем на 20 процентов от нормы; Средняя (анемия 2). Регистрируется при снижении его уровня до 40 процентов от оптимального; Тяжелая (анемия 3). При этом гемоглобин падает больше, чем на 40 процентов от нормативного значения.
Симптомы анемии легкой степени
Основными симптомами легкой анемии являются:
частые недомогания; утомляемость, слабость, наблюдаемые преимущественно в утренние и вечерние часы; апатическое отношение к происходящим событиям; нежелание, а нередко – невозможность сконцентрироваться; перманентное снижение работоспособности.
Риски, возникающие при анемии 1
При анемии 1 наибольшему риску подвергаются:
беременные женщины; дети младшего возраста, в особенности – недоношенные, либо детишки, родившиеся вследствие многоплодного зачатия; дети, страдающие гельминтозом (паразитарными заболеваниями).
Внимание! Если в поведении ребенка наблюдаются такие изменения, как вялость, бледность, апатичность, снижение аппетита – необходимо срочно сдать анализы на глистные инвазии, о которых, возможно, вы и не подозревали!
Причиной анемии могут стать также проблемы с пищеварительной системой, печенью, почками. Она может также сопутствовать определенным инфекционным либо онкологическим заболеваниям.
Такая широкая негативная палитра имеет свое объяснение: отрицательные раздражители внешней среды гораздо легче поражают еще полностью не сформировавшиеся — как анатомически, так и физиологически – кроветворительные органы ребенка. Риск возрастает вдвойне, когда заболевание поражает будущих мамочек, поскольку данный недуг опасен не только для них самих, но и — в гораздо большей степени – для еще не родившегося ребенка. Дело в том, что зачастую болезнь протекает бессистемно, а ее симптомы обычно списываются на общее физиологическое состояние беременной. В итоге, женщина узнает о ней только после сдачи соответствующих анализов крови, между тем, как малыш в чреве матери уже испытывает кислородный голод.
Осложнения при анемии 1
Если не пресечь недуг на корню и не начать лечить болезнь, в дальнейшем можно столкнуться со следующими осложнениями:
понижением артериального давления; задержкой внутриутробного развития; токсикозом; преждевременными родами; слабой родовой деятельностью; гипоксией плода; возрастанием опасности кровотечений.
Профилактика анемии 1
Чтобы предотвратить эти риски и не дать болезни перейти в более серьезную либо в хроническую стадию, необходимо:
сбалансировать питание, обогатив ее железом, витамином В 12 и другими необходимыми микроэлементами; соблюдать соответствующую диету.
Особенности рациона для беременных
Рацион беременной женщины обязательно должен состоять из куриных яиц, в частности, из желтков, а также молочной продукции, мяса индейки, говяжьей печенки, миндаля, какао и некоторых других продуктов. Причем железосодержащая пища в ее рационе должна количественно увеличиваться по мере приближения ко времени разрешения от бремени.
Между прочим, такая диета является отличной профилактикой также для здоровых женщин и рекомендуется уже на первых неделях беременности.
Лечение анемии 1
Эффективное лечение анемии первой степени предполагает помимо диеты медикаментозную терапию, поскольку из лекарственных препаратов организмом всасывается во много раз больше железа, чем при приеме пищи. Могут назначаться также внутривенные или внутримышечные инъекции железа. Если длительный прием содержащих железо препаратов не дал ощутимых результатов, следовательно, дело не в железодефицитной анемии и следует искать другие, описанные выше причины недуга.
Если проблема заключается в дефиците витамина В 12, необходимо срочно обогатить меню молоком, яйцами, твердыми сортами сыра, морепродуктами, печенью, почками. В случае фолиеводефицитной анемии прописываются добавки, содержащие фолиевую кислоту, а в рационе желательно присутствие свежих плодов, цветной капусты, зелени, брокколи, цельнозлаковых каш.
Симптомы анемии средней степени
При анемии средней степени тяжести происходит еще большее падение содержания гемоглобина, приводя к увеличению количества сопутствующих болячек, следовательно – к дополнительной анемической симптоматике, выражающейся следующим образом:
головная боль и головокружения; учащенное сердцебиение; снижение способности миокарда сердца к сокращениям; шум и свист в ушах; нарушения сна; потеря аппетита; падение сексуального влечения.
Если в организме возник к тому же дефицит минералов и аминокислот, мы имеем дело с полифакторной анемией второй степени тяжести, в некоторых случаях сопровождаемой кислородным голоданием (говоря по научному — гипоксией) всех тканей организма. При этой разновидности малокровия могут проявиться дополнительные симптомы:
появляются отеки в виде мешков вокруг глаз; приобретают бледность слизистые оболочки и кожа; больному чудятся мелькающие точки; резко ухудшается память.
Лечение анемии 2
Помимо медикаментозной терапии железодефицитной анемии железосодержащими составами и требуемыми витаминами, рекомендуются:
сбалансированное диетическое питание; максимально возможных доступ к свежему воздуху.
Симптомы анемии тяжелой степени
Анемия тяжелой степени наиболее сложно поддается терапии и представляет непосредственную опасность для жизни человека.
Характерные дополнительные симптомы анемии третьей степени:
начинают крошиться ногти и ломаться и опадать волосы; происходит изменение вкусовых ощущений пищи, возникает желание попробовать на вкус несъедобные материалы, например – известь или землю; возникают нарушения функции сердечно – сосудистой системы; снижается иммунитет; возникает похолодание и нарушение чувствительности конечностей, вплоть до полного онемения; нередки приступы тахикардии; почти постоянно бывает сильная одышка; происходит постепенные атрофические изменения мышц; может возникнуть стоматит; начинаются проблемы с заживаемостью слизистых оболочек и кожи. Она начинает шелушиться и чесаться. больной мучается недержанием мочи; появляется синюшность белков глаз; происходят перманентные увеличения температуры, достигающие 37,5 градусов.
Беременным анемия 3 угрожает появлениями маточной и плацентарной дистрофии, а еще не родившемуся крошке – задержкой дыхания, развитием инфекционных заболеваний.
Риски для детей при анемии тяжелой степени
Для детей наиболее серьезными являются следующие опасности:
тормозится физическое и умственное развитие; происходят перебои сердечного ритма; нарушается работа органов пищеварения; вслед за снижением иммунитета появляются частые заболевания.
Гемолитическая анемия
Анемия гемолитическая возникает из-за того, что эритроциты живут очень недолго – распадаются раньше времени, после чего образовывается больше нормубилирубина, который негативно влияет на здоровье человека.
Причины
Заболевание может быть врождённым, поэтому главной причиной выступает нарушение гена. А также и приобретённое при:
- инфекционных болезнях;
- наличии паразитов;
- переливание крови от неподходящего донора;
- отравление химическими веществами, лекарствами в том числе.
Симптомы
Присутствуют типичные признаки. Такие, как отдышка, общая слабость. Могут быть судороги и подниматься температура.
Но главным симптомом является жёлтый цвет кожи, глаз, который появляется из-за повышенного билирубина.
Лечение
Если анемия на генетическом уровне, то может помочь переливание крови. При отравлении проводят дезинтоксикацию. Если же причиной послужило наличие бактерий или паразитов, то основная терапия направлена на избавление от них. Как следствие, пройдёт и анемия.
Последствия анемии
Длительное состояние малокровия приводит к негативному влиянию на женский организм даже при легком течении. Последствиями анемии у женщин являются:
- проблемы со сном (трудно уснуть, бессонница);
- частые рецидивы воспалительных процессов в слизистых оболочках;
- эмоциональная неустойчивость;
- ломкие ногти;
- снижение иммунитета;
- нарушение процесса пищеварения;
- шелушение кожи, трещины;
- сухость, ломкость волос;
- гипоксия клеток;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Симптомы являются результатом сниженного уровня гемоглобина крови.
Важно! Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым системным нарушениям.
Профилактические мероприятия
Необходимо проводить ежегодное противопаразитарное лечение, особенно при контакте с животными, соблюдать личную гигиену. Обязательно мыть руки перед едой, фрукты, овощи. Нужно полноценно и сбалансированно питаться. Если женщина вегетарианка, следует употреблять фрукты и овощи с высоким содержанием железа, салаты, заправленные оливковым, подсолнечным маслом.
По возможности уменьшить контакт с ядохимикатами (при работе с ними), использовать средства защиты. Негативное влияние на кровеносную систему оказывает табачный дым, при невозможности отказа от курения – уменьшить количество выкуренных сигарет в день. Регулярные прогулки, занятия спортом благоприятно влияют на процессы кровообращения, микроциркуляцию, увеличивается количество эритроцитов. Важно своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
Анемия опасна для женщин, особенно беременных. Кроме осложнений в работе органов и систем, патология забирает женскую красоту: кожа теряет упругость, становится сухой, с признаками шелушения. Ногти ломаются, могут изменять свою форму. Волосы становятся тусклыми и ломкими. При малейших подозрениях и выявлении первых признаков анемического состояния нужно обращаться к врачу. Лечением анемии у женщин должен заниматься гематолог.
Лечение при анемии
Если форма заболевания легкая, то врач назначит правильную диету, богатую белками и витаминно-минеральные комплексы. При железодефицитной анемии назначаются железосодержащие препараты (Сорбифер, Ферроплекс, Феррофольгамма и т.д.) Их предпочтительнее принимать во время или сразу же после приема пищи, чтобы обезвредить их действие на слизистую желудка.
В таблетках железо усваивается лучше, чем в инъекциях. Но если прием таблеток невозможен или потеря крови слишком значительная, тогда выбираются инъекции. Железосодержащие препараты сочетают обычно с приемом фолиевой кислоты, витамина В6, аскорбиновой кислоты.
При фолиеводефицитной назначаются препараты фолиевой кислоты. Если анемия вызвана женским кровотечением, требуется консультация гинеколога.
Если анемия гипопластическая, гемолитическая или постгеморрагическая, лечение намного серьезнее. Обычно в таких случаях назначаются:
- Анаболические стероиды;
- Глюкокортикостероиды;
- Цитостатики;
- Эритропоэтин;
- Андрогены.
Самостоятельное лечение в этих случаях крайне недопустимо! Оно грозит летальным исходом.
Если анемия постгеморрагическая, то иногда требуется переливание крови. Иногда параллельно с препаратами железа назначаются цинк и медь.
При беременности часто бывает анемия. Поэтому женщина должна как можно раньше встать на учет к гинекологу по беременности, часто сдавать анализы и выполнять все его рекомендации. Для беременных существуют специальные комплексы для предупреждения и лечения анемии.
Вместе с лекарственной терапией иногда применяется лечение народными средствами. Помогут следующие рецепты:
- Шиповник помогает при малокровии. Надо заваривать его плоды и пить как чай (особенно при беременности).
- Черноплодная рябина хорошо поднимает гемоглобин.
- Крапива двудомная стоит на почетном месте по лечению женских болезней, кровотечений и анемии. Ее заваривают и пьют.
Питание при анемии должно быть полноценным. Вегетарианство придется оставить. В рационе должно быть много мяса красного цвета (говядина, телятина, печень). Обязательно надо есть куриные яйца, сливочное масло, творог, гречку. Гранаты и гранатовый сок хорошо помогают поднять гемоглобин. Яблоки, черная смородина, морковь обязательно должны быть на столе больных анемией и беременных.
Полноценное питание иногда помогает избежать этого заболевания. Также полезно чаще бывать на свежем воздухе. При этом клетки мозга хорошо питаются кислородом.
Клиническое проявление
Анемия (МКБ-10) проявляется разносторонними симптомами, которые задевают почти все системы. Насколько будет снижен уровень гемоглобина, настолько сильно признаки будут проявляться. Если правильно их сопоставить, то врач способен с первого осмотра определить болезнь. Но вот определить вид патологии намного тяжелее. Но, все же, каждый вид связан с определенными признаками.
Поражение на коже
Появляются такие симптомы:
- кожа бледнеет, задевая все поверхности;
- бледность дополняет желтоватый оттенок;
- на щеках отсутствует румянец, лицо бледное;
- кожа шелушится, становится сухой;
- волосы и ногти растут плохо;
- в области уголков рта появляются трещины;
- голени отекают, а лицо слегка напухает.
Нарушения работы головного мозга
Появляются такие симптомы:
- координация нарушается;
- голова начинает кружиться;
- перед глазами появляются мушки, чаще всего после нагрузки;
- болит голова;
- человек ощущает слабость, его клонит на сон;
- при наличии других заболеваний, наступает обострение, отягощение;
- слышен шум в ушах;
- интеллектуальные способности понижаются, память ухудшается.
Поражение сердца
Появляются такие симптомы:
- наличие постоянной тахикардии;
- пульс учащается;
- даже при незначительной нагрузке человек ощущает одышку;
- артериальное давление снижается;
- болит сердце, появляется стенокардия, инфаркт, так как обостряется ишемическая болезнь.
Поражение иных систем
Появляются такие симптомы:
- гипотрофия, мышцы ослабевают;
- сосочки на языке атрофируются, а после некоторого времени язык становится гладким;
- слизистые часто поражают грибки в виде стоматита, молочницы;
- респираторно-простудные болезни часто появляются;
- обоняние и вкус деформируются;
- ухудшается пищеварение, аппетит пропадает;
- любые раны плохо заживают.
Анемия и ее признаки могут медленно проявляться, но в некоторых случаях способны быстро развиться. На это влияют причины появления патологии. При хронической форме патология длительно развивается, после чего организм начинает адаптироваться к низкому гемоглобину. От этого никакие признаки не проявляются, кроме изменения цвета кожи.
А вот острой форме человек ощущает ухудшение состояния, при этом происходит это резко. Первоначально поражаются главные органы, а именно мозг и сердце. Но главным признаком патологии считается то, что снижается гемоглобин.
Лечение
При точном диагнозе «анемия» можно приступать к лечению. Для этого следует придерживаться указаний врача, но ускорить выздоровление можно с помощью правил, которые следует выполнять дома.
Что сможет осуществить больной?
Следует включить в рацион больше зеленых овощей, зелени, салата. От этих продуктов человек получит требуемое количество фолиевой кислоты. Кстати, она содержится во многих зерновых завтраках. Нужно питаться блюдами, богатыми железом. В период лечения лучше не пить кофе, так как он не позволяет полноценно всасываться железу.
Если у женщины частые и обильные менструации, ей нужна консультация врача. Возможно, специалист выпишет медикаменты, которые насыщены железом.
Что сможет осуществить врач?
Первоначально врач назначает анализы, оценивает состояние больного, узнает причину, а после этого определяется с лечением. Оно будет переплетаться с причинами появления патологии:
- Если болезнь (МКБ-10) появилась от нехватки железа, то специалист назначит медикаменты, которые содержат этот элемент.
- При недостатке витамина В12 назначаются инъекции с этим витамином.
- Часто дети страдают анемией из-за паразитов, глистов, которые поразили кишечник. В такой ситуации врач проводит должное лечение.
- Если человек потерял много крови, то понадобится переливание крови.
Женщинам во время беременности часто специалисты советуют принимать средства, которые содержат фолиевую кислоту и железо. Это проводится для профилактики.
Причины анемии
Развитию железодефицитной анемии способствует множество факторов, среди которых находится:
- Нарушение работы костного мозга, что снижает работоспособность эритроцитов.
- Ухудшить состояние кровяных телец может болезнь почек, нарушение функционирования органов эндокринной системы.
- Наличие в организме инфекции или протекание воспалительного процесса.
- Онкологическое заболевание.
- Нехватка питательных веществ в организме, которые участвуют в синтезе эритроцитов, к примеру, фолиевая кислота, витамин С, В12.
- Сильная потеря крови в результате травмы, оперативного вмешательства или из-за плохой свертываемости крови.
- Гемолиз – короткая жизнедеятельность эритроцитов, вызванная нарушением гормонального фона.
- Нарушение работы селезенки.
- Неправильное питание, недостаточное употребление в пищу белков животного происхождения.
Симптомы малокровия
- Человек, страдающий данным заболеванием, характеризуется бледной кожей и бледными слизистыми оболочками. Легче всего разглядеть данные признаки на уровне ладони, рта и конъюнктив глаз.
- Больные умеренной анемией устают быстрее при физических нагрузках, а пациенты с тяжелыми формами анемии устают, даже когда ничего не делают.
- Пожилые люди могут столкнуться с сердечной недостаточностью и отеками.
Кроме вышеперечисленных симптомов, каждая форма анемии имеет собственные признаки:
- Малокровие, появляющиеся в результате кровотечения в пищеварительный тракт, характеризуется такими признаками: кровавые стулья;
- сильная жажда;
- пониженное кровяное давление (в тяжелых случаях).
Гемолитическая анемия имеет такие симптомы:
пожелтение.Малокровие из-за нехватки цианокобаламина (витамина В12) характеризуется такими симптомами:
неврологические повреждения.
Причины и факторы риска
В основе развития железодефицитной анемии лежит отрицательный баланс обмена железа. К этому могут приводить разные факторы, но чаще всего причиной дефицита железа становится хроническая кровопотеря:
- кровотечения из геморроидальных узлов или анальных трещин;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- обильные менструации;
- желудочно-кишечные кровотечения (из эрозий и язв слизистой оболочки желудка или кишечника).
Другие причины кровопотери:
- гельминтозы;
- гемосидероз легких;
- геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, гемофилия);
- гемоглобинурия;
- обширные травмы и операции;
- частая сдача крови (донорство).
Нередко железодефицитная анемия развивается и у пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе.
При железодефицитных состояниях происходит снижение активности IgA; в результате у пациентов зачастую возникают кишечные и респираторные инфекции.
Недостаток железа в организме также может сформироваться в результате недостаточного поступления его из пищи по следующим причинам:
- низкий уровень жизни;
- вегетарианство;
- соблюдение диеты, ограничивающей употребление мясных продуктов;
- анорексия;
- искусственное вскармливание детей грудного возраста, особенно при позднем введении прикорма.
Ряд заболеваний и патологических состояний органов пищеварительной системы может приводить к нарушению всасывания железа и развитию железодефицитной анемии:
- гастерэктомия;
- состояние после резекции тонкой кишки;
- синдром мальабсорбции;
- хронический энтерит;
- гипоацидный гастрит;
- кишечные инфекции.
Железодефицитная анемия развивается и у пациентов, страдающих хроническими гепатитами или циррозом печени. В данном случае нарушается транспорт железа из депо.
Причиной развития анемии может быть нарушение всасывания и метаболизма железа
Железодефицитная анемия может также появиться на фоне повышенной потребности в железе (в период полового созревания, беременности либо лактации) или при значительных потерях этого элемента (при онкологических, инфекционных заболеваниях).
Симптомы проявления тяжелой анемии, способы ее лечения
Показателем тяжелой анемии является падение уровня гемоглобина до самых низких отметок, что сопровождается серьезными патологиями.
Помимо вышеперечисленных признаков такая форма заболевания выражена дополнительными симптомами:
- Тахикардия;
- Мышечная атрофия;
- Недержание мочи;
- Изменение вкусовых и обонятельных ощущений;
- Миокардиодистрофия;
- Появление посинений глазных белков;
- Стоматит;
- Ухудшение чувствительности;
- Нарушение способности кожи к заживлению.
Лечение тяжелой формы заболевания проходит в стационарных условиях. Здесь проводится комплексная терапия в соответствии с выявленными заболеваниями, являющимися источником анемии.
В данном случае диеты и препаратов недостаточно. Зачастую при тяжелой стадии требуются такие меры, как переливание крови, внутривенное введение препаратов, в экстренных случаях хирургическое вмешательство и операции по пересадке костного мозга.
Будьте осторожны! Недолеченная тяжелая степень анемии грозит рядом опасных последствий. Падение уровня гемоглобина вызывает гипоксию (по-другому, кислородное голодание). Как результат, внутренние органы перестают нормально работать, что может закончиться летальным исходом.
Последствия для здоровья
В условиях дефицита железа снижается функциональная активность организма, а также его защита от инфекций. Это связано с тем, что иммуноглобулин А, который защищает слизистые оболочки дыхательной, мочеполовой и пищеварительной системы теряет свою активность. Больные анемией часто болеют простудными, вирусными и кишечными инфекциями, подвержены воспалениям почек и половых органов. У них чаще, чем у остальных пациентов патологии приобретают хроническое течение.
Длительная анемия вызывает дистрофические изменения в органах. Наиболее ощутимо воздействие на мышцу сердца. В ней со временем снижается функция сократимости и возбудимости, что отражается в виде смены полярности зубца Т на ЭКГ, прогрессирующих нарушений кровообращения.
У детей младшего возраста недостаток железа приводит к:
- задержке психомоторного развития;
- низкой активности;
- снижению способности к формированию навыков;
- гиперактивности или заторможенности;
- быстрому утомлению при физических и умственных нагрузках.
Другие механизмы, влияющие на уровень железа
Важно не только поступление минерала с пищей (в организме железо не вырабатывается), но и правильный процесс его усвоения и переноса.
За всасывание молекул железа из 12-перстной кишки отвечает специальный белок (трансферрин). Он доставляет Fe в костный мозг, где синтезируются эритроциты. Организм образует «склад» в печеночных клетках для быстрого восполнения в случае острого недостатка. Запасы хранятся в виде гемосидерина.
Запасы и потери
Если разложить все железосодержащие формы по частям, то получится следующее:
- 2/3 приходится на гемоглобин;
- на запасы в печени, селезенке и костном мозге в виде гемосидерина — 1 г;
- на транспортную форму (сывороточное железо) — 30,4 ммоль/л;
- на дыхательный фермент цитохромоксидазу — 0,3 г.
Накопление начинается во внутриутробном периоде. Плод забирает часть железа у материнского организма. Анемия матери опасна для формирования и закладки внутренних органов у ребенка. А после рождения малыш должен получать его только с пищей.
Слева показан эритроцит с молекулами гемоглобина, присоединяющий кислород из легких, далее он в связанном состоянии и переносит кислород в клетки
Выведение излишков минерала происходит с мочой, калом, через потовые железы. У женщин с подросткового возраста до климактерического периода есть еще путь менструальных кровотечений.
В сутки выводится около 2 г железа, значит поступать с пищей должно не меньшее количество.
От правильного функционирования этого механизма зависит поддержание нужного баланса для обеспечения тканевого дыхания.
Какой препарат железа выбрать
Безусловно, важна эффективность применяемого средства, но забывать о безопасности лечения не следует. Правило «не навреди» никто не отменял. Вот почему повышаются требования к препаратам и разрабатываются новые современные средства. Препарат Ротафер плюс – новое средство в лечении железодефицитной анемии. И это не очередной рекламный слоган!
В чем особенность препарата Ротафер плюс? Действующими веществами Ротафера Плюс являются железо и цинк (в соотношении 1:1, оптимальном для всасывания этих элементов), фолиевая кислота и витамины группы В: В1, В2, В6.
Следует отметить, что микроэлементы в составе Ротафера плюс имеют органические формы – железо в виде полимальтозного комплекса и цинк в виде глюконата. Такие формы обеспечивают высокую терапевтическую эффективность, хорошую переносимость препарата и низкий риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, отсутствует риск перенасыщения тканей железом (что также нежелательно и опасно!), а также риск образования активных радикалов и перекисей (определяют оксидантный стресс в клетках) и токсического повреждения тканей.
Кроме того, Ротафер Плюс не вызывает окрашивания зубов и не требует коррекции рациона питания.
Наличие в составе Ротафера Плюс глюконата цинка позволяет удовлетворить потребность организма в этом микроэлементе, который входит в состав более 70 ферментов организма человека, участвует в процессах регенерации, передаче нервных импульсов, реакциях иммунной системы (повышает иммунитет как на уровне клеток – Т-лимфоцитов, так и на уровне других (неспецифических) факторов; стабилизирует оболочки клеток и оказывает антиоксидантный эффект.
Витамины группы В играют важную роль в лечение анемий, как обусловленных дефицитом веществ этой группы так и развивающихся на фоне системных нарушений в организме. Витамины группы В оптимизируют обмен белков, участвуют в кроветворении и образованию гемоглобина, улучшают всасывание и усвоение железа, оказывают антиоксидантный и антигипоксический эффект (то есть снижают последствия кислородного голодания органов и тканей), повышают обеспечение клеток энергией.
Ротафер плюс обеспечивает эффективное восстановление депо железа и нормализацию показателей крови, нарушенных на фоне анемии различного генеза и недостатка витаминов. Он повышает защитные силы организма, улучшает состояние волос, ногтей и кожи, для которых, как известно, очень необходимы и витамины группы В и цинк.
Прием препарата Ротафер плюса не привязан к приему пищи. Чтобы нормализовать показатели крови, женщинам с анемией рекомендуется принимать Ротафер плюс по 1 капсуле в сутки в течение периода, рекомендованного врачом. Беременным рекомендуют принимать Ротафер плюс по 1-2 капсуле в день до достижения нормальных уровней гемоглобина в крови, а затем по 1 капсуле в сутки до родов для пополнения запасов железа и профилактики послеродовых осложнений.
В заключение можно отметить, что Ротафер плюс оправданный выбор при анемиях, в том числе смешенного генеза. Препарат рекомендован не только для коррекции железо-дефицитных, цинк-дефицитных состояний и восстановления запасов микроэлементов в организме, но и для повышения защитных сил организма, для нормализации синтеза белков и трофики тканей.
Лечитесь эффективно, безопасно и грамотно.
Пониженный гемоглобин: что это такое?
Кровь человека состоит из жидкости – плазмы и находящихся в ней форменных элементов:
- бесцветных клеток – лейкоцитов;
- пластинок крови – тромбоцитов;
- красных телец – эритроцитов.
Все они выполняют свою строго определенную роль.
Основная обязанность эритроцитов – транспортировка кислорода из легких к тканям и отработанного углекислого газа в обратном направлении.
В их функции также входит регулировка кислотно-щелочного баланса крови, насыщение клеток аминокислотами, ферментами и витаминами из пищеварительной системы, сбор и выведение токсинов. Основная нагрузка при этом ложится на гемоглобин, которым заполнены эритроциты.
