Милдронат: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Без преувеличения можно сказать, что ни одно лекарственное средство за всю современную историю не было так хорошо «пропиарено», причем, компания – производитель не вложила ни копейки во всемирную рекламную акцию. Речь идет о серии допинг – скандалов в «большом спорте», в которых виноват оказался мельдоний (МНН), как он именуется за рубежом, или «Милдронат», как он именуется в России (коммерческое название).

Все началось с 1 января прошлого, 2019 года. Именно тогда ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) внесло мельдоний, он же «Милдронат» в списки запрещенных средств. Основанием послужил тот факт, что цитопротективный и метаболический эффект может (якобы) настолько изменить работу миокарда, что сердце станет выносливее и значительно сильнее, что и позволит добиться победы, и, следовательно – больших денег.

История возникновения этого препарата довольно пестрая. Впервые его синтезировал в Латвийской ССР Иварс Калвиньш, и вначале его вообще хотели использовать для утилизации токсичных компонентов ракетного топлива (диметилгидразина). Но при исследовании токсичности этого препарата на животных обнаружились такие эффекты, что с 1976 года средство под названием «Милдронат» регистрируется в СССР, а затем и в США (с 1984 года).

Неизвестно почему, но в США препарату «не повезло»: еще в 80-е годы прошлого века он был запрещен. В нашей же стране применение таблеток «Милдронат» началось в военной медицине, а затем, после распада СССР, он стал широко используемым препаратом и в обычной медпрактике.

Состав

Препарат выпускается в разных формах, где активным веществом является мельдоний, но вспомогательные компоненты у них разные. Раствор «Милдроната» состоит из 100 мг мельдония, а как вспомогательное вещество используют лишь очищенную воду. Применяется для разного вида введений — внутримышечные, внутривенные, парабульбарные (под кожу нижнего века глаза).

В капсулах основной состав дополняется диоксидом кремния, стеаратом кальция, картофельным крахмалом. Их оболочку изготавливают из желатина с диоксидом титана. В сиропе предусмотрено наличие добавок к мельдонию — метипарагироксибензоата, сорбитола, пропиленгликоля, глицерина, Е129, Е151 (красители), вишневой эссенции, очищенной воды, моногидрата лимонной кислоты.

Взаимодействие

Милдронат, взаимодействуя с другими лекарственными средствами, может вызывать как желательные, так и опасные реакции организма. Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием мельдония с другими препаратами. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач.

Мельдоний повышает эффективность:

• антиагрегантов;
• антикоагулянтов;
• бронхолитических средств;
• антиаритмиков;
• антиангинальных препаратов;
• диуретиков.

При назначении Милдроната всегда предупреждайте врача о приеме каких-либо медикаментов и о сопутствующих заболеваниях

Препарат потенцирует действие бета-блокаторов и сердечных гликозидов. С особой осторожностью следует сочетать прием Милдроната с такими препаратами:

• альфа-блокаторами;
• нитратами;
• антагонистами кальциевых каналов;
• периферическими вазодилататорами.

Совместный прием этих средств может привести к резкому снижению артериального давления и тахикардии.

Формы выпуска

«Милдронат» доступен потребителям в форме:

• капсул и сиропа для внутреннего приёма;
• раствора для инъекций.

Производители выпускают его в капсулах с разным количеством мельдония (250 и 500 мг). Они белого цвета, твёрдые, с желатиновой оболочкой. Их содержимое — сухой кристаллический порошок без запаха. Средство продаётся в блистерах на 10 капсул по 4 штуки в пачке. Сироп производится с концентрацией мельдония 50 мг/мл.

Раствор для уколов изготавливается с дозировкой по 100 мг/мл, предлагается в 5 мл ампулах (5 штук в блистере). Имеет вид прозрачной жидкости без цвета.

Мнения пациентов и врачей

На форумах о препарате «Милдронат» отзывы ходят преимущественно положительные. Много говорится о его тонизирующем действии, повышении работоспособности, решении проблем с сердцем и сосудами. Спортсмены, больные и врачи указывают, что после использования средства улучшается память, выносливость, ловкость.

Кардиологи подтверждают, что препарат позволяет уменьшить вероятность повторного инфаркта миокарда. Негативные отзывы связаны с побочным действием, которое наблюдается при отклонении от правильной схемы терапии и самолечении.

Действие

«Милдронат» благотворно влияет на организм, обеспечивая его ткани энергией благодаря улучшению обмена веществ. Обладает способностью защищать клетки от любых повреждений, не допуская скопления в них токсичных веществ.

Он оказывает на организм такие терапевтические действия:

1. Кардиопротекторное.

Клетки сердца усиленно защищаются от негативных воздействий, делаются жизнеспособнее.

1. Антиангинальное.

Клеткам миокарда начинает хватать того малого количества кислорода, что поступает при наличии ишемии. Это уменьшает число приступов стенокардии, болевые ощущения, делает нагрузки более приемлемыми.

1. Ангиопротективное.

Улучшается защита стенок сосудов, обеспечивается их целостность.

1. Антигипоксическое.

Уменьшаются негативные последствия от недостаточного поступления кислорода.

«Милдронат» также оказывает тонизирующее действие, способен расширять сосуды, приводит в норму иммунитет.

Лекарство «Милдронат»: от чего помогает

Показания к применению включают следующие заболевания:

• инсульт;
• сердечную недостаточность;
• ишемию, включая стенокардию и инфаркт;
• дисгормональную кардиомиопатию;
• цереброваскулярную недостаточность;
• физические перегрузки, низкую работоспособность;
• гемофтальм;
• кровоизлияние в сетчатку;
• тромбоз сосудов сетчатки;
• абстиненцию;
• ретинопатию.

От чего «Милдронат» применяют в спорте

Популярность медикамента у спортсменов обусловлена его свойствами повышать переносимость организмом физических и умственных нагрузок. Лекарство улучшает питание миокарда и других органов, уменьшает усталость. Это позволяет повысить эффективность тренировочного процесса.

Таблетки «Милдронат» предназначены не для увеличения мышечной массы, как многие ошибочно считают, а для профилактики переутомлений, перетренированности у спортсменов. Средство позволяет быстрее восстанавливать энергетические запасы клеток, мышцы после физических нагрузок.

Препарат активно используется в бодибилдинге и других видах спорта. До 2019 года, входящий в состав медикамента мельдоний, от чего его легально использовали для тренировок, не относился к категории допинга. В настоящее время его применение в спорте запрещено.

По

Показания к применению

Чаще всего «Милдронат» назначается больным с ишемией (под его действием замедляется образование зоны некроза). Им лечат стенокардию (снижается число приступов), сердечную недостаточность.

Показан препарат и в таких случаях:

• инфаркт миокарда, тахикардия;
• инсульт;
• умственная и физическая усталость;
• хронический бронхит;
• невралгические сердечные отклонения;
• нервные перенапряжения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• ретинопатия разного происхождения;
• бронхиальная астма;
• тромбоз вен в глазной сетчатке, их поражение вследствие повышенного давления, сахарного диабета.

Приём препарата также способствует эффективному устранению похмельного синдрома у хронических алкоголиков.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции. Как правило малой интенсивности. Кожный зуд, высыпания на теле, руках. В крайне редких случаях отек Квинке и более опасные расстройства подобного рода вплоть до анафилактического шока.
• Диспепсия. Нарушения работы пищеварительного тракта. Изжога, отрыжка, заброс кислоты обратно (рефлюкс), поносы, запоры, чередование расстройств стула, проблемы вроде повышенного кишечного газообразования.
• Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Встречается редко.
• Скачки артериального давления. Как правило, повышение уровня АД, на короткие сроки. Также встречается нечасто, что отмечает и сам производитель препарата.
• Чрезмерная возбудимость в результате стимуляции центральной нервной системы. Также повышенная моторная активность.
• Слабость.
• Со стороны картины крови возможна эозинофилия.

Побочные эффекты развиваются сравнительно редко. После обнаружения нежелательных явлений врач может полностью отменить препарат или выбрать выжидательную тактику.

Часто негативные признаки исчезают сами спустя несколько дней от начала применения медикамента.

Особые указания

Все формы лекарства взаимозаменяемы, в течение лечебного курса он может поочередно использоваться в растворе для уколов, капсулах и сиропе для внутреннего приёма. Из-за его возбуждающего действия приём рекомендован в первой половине дня.

Больным с проблемами в работе печени, почек требуется периодический контроль за этими органами при долгом пользовании средством. Осторожность нужно проявлять при приёме в сочетании с нитроглицерином.

Форму, дозы, продолжительность курса лечения врачи назначают индивидуально в зависимости от болезни, состояния больного.

Противопоказания

Оснований для отказа от применения Милдроната не так много. Среди возможных:

• Хроническое повышение внутричерепного давления. Относительный пункт, потому как при коррекции состояния назначать препарат вполне допустимо.
• Индивидуальная непереносимость активного и прочих компонентов. Аллергическая реакция возможна на само лекарственное средство, в таком случае нужно полностью отказаться от приема.

Или же в структуре поливалентной непереносимости. Тогда имеет смысл внимательно наблюдать за состоянием пациента. Возможно спонтанное угасание иммунной реакции на раздражитель.

• Беременность. В течение гестации назначать средство нельзя.
• Лактация. Период грудного вскармливания. До перевода на искусственные смеси или окончания сроков.
• Возраст до 18 лет. Детям Милдронат не назначается, потому, как исследований в этой сфере пока не проводилось.

Помимо, с осторожностью рекомендуется принимать средство лицам с нарушениями функции почек и печени, поскольку метаболиты медикамента выводятся несколькими путями.

Противопоказаний минимум, но их нужно строго соблюдать.

Аналоги по составу (синонимы)

На российском фармацевтическом рынке существует ряд аналогов Милдроната, сходных с ним по составу, которые называются синонимами, так как активным веществом в них также является мельдоний. Они недорогие, имеют похожее применение.

Наиболее популярные лекарственные препараты российского исполнения показаны в таблице. Их стоимость в пределах от 120 до 500 рублей.

Торговое название	Показания
«Медатерн»	Сердечная недостаточность, алкогольный синдром, нарушенное кровообращение.
«Кардионат»	Последствия инсульта, тяжёлые нагрузки на сердце, снижении абстиненции у хронических алкоголиков, послеоперационный период.
«Мельдоний»	Лечение сердечных болезней, восстановление организма, снижение влияния тяжёлых нагрузок.
«Идринол»	Терапия инфарктов, ишемического инсульта, сердечных болезней, стенокардии.
«Милдроксин»	Острый стенокардит, послеоперационная реабилитация, алкоголизм, проблема мозгового кровообращения.
«Мельфор»	Разные виды восстановления организма.

Из зарубежных синонимов лучшим считается белорусский «Милдрокард». Он лечит болезни сердца, серьёзные травмы головы, восстанавливает после энцефалита.

Эффективен украинский «Энерготон», применяемый при лечении сердца, глаз, в оториноларингологии (головокружение, головная боли, шум в ушах). Востребован и «Ангиокардил», назначаемый пациентам после инфарктов, а также спортсменам для восстановления.

Милдронат в уколах: инструкция по применению

Уколы назначаются в том случае, если необходимо улучшить состояние человека в короткие сроки. Но при этом учитывается вид патологии и тяжесть ее протекания.

Милдронат в виде раствора вводится внутримышечно, внутривенно и парабульбарно, т. е. в нижнее веко. Последняя форма введения лекарственного средства предназначена для лечения глазных патологий.

Препарат может вызвать возбуждение и привести к бессоннице, поэтому рекомендуется делать уколы в первой половине дня.

Как колоть Милдронат внутримышечно

Место введения лекарственного средства определяет доктор. Часто рекомендуется Милдронат колоть внутримышечно в ягодицу.

Раствор содержит достаточную концентрацию действующего вещества, поэтому не требует разбавления. Но иногда врачи советуют разводить медикамент физраствором. В таких случаях количество мельдония не уменьшается, а снижается только его концентрация. Это приводит к изменению скорости действия лекарства.

Не рекомендуется использовать другие средства для разбавления Милдроната, кроме физраствора. Несоблюдение этого требования может привести к нежелательным последствиям и сказаться на лечебных качествах медикамента.

Внутримышечное введение показано при хронических и подострых состояниях, а при острых Милдронат назначается внутривенно — капельно или струйно.

Дозировка при разных патологиях

Объем вводимых доз и длительность терапии подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Специалист учитывает вид заболевания, состояние здоровья больного и другие факторы.

В соответствии с инструкцией, взрослым пациентам Милдронат назначается в следующих дозировках:

Патология	Доза (мл)	Кратность (раз в сутки)	Длительность терапевтического курса
Сердечно-сосудистые заболевания	5	1-2	2 недели, затем показан пероральный прием, общий курс — 4-6 недель.
Коронарный синдром	5-10	1	1 день, затем пациент переводится на таблетки.
Нарушения мозгового кровообращения в острой форме	5	1	10 дней, затем пациент переводится на пероральный прием, общий курс — 4-6 недель. В течение года проводится 2-3 курса.
Нарушения мозгового кровообращения в хронической форме	5	1-3	2-3 недели.
Заболевания органов зрения	0,5	1	10 дней.
Физические и интеллектуальные перегрузки, превышение порога выносливости	5	1	1,5-2 недели.
Последствия алкоголизма	5	2	1-1,5 недели.

Применение в спорте

Благодаря способности мельдония возвращать физическую активность и повышать выносливость Милдронат в растворе для инъекций нашел широкое применение в спорте.

Лекарственное средство оказывает положительное влияние на состояние спортсменов любых дисциплин, но наибольший эффект ощущают те, кто подвергается аэробным нагрузкам.

Милдронат в качестве средства, питающего мышцы, оценили спортсмены, занимающиеся бодибилдингом. Но не стоит думать, что уколы способствуют наращиванию мышечной массы. Мельдоний рекомендуется бодибилдерам в качестве профилактики переутомления. Силовые упражнения приводят к быстрой утомляемости, но лекарство увеличивает физические возможности человека.

Препарат способствует скорейшему восстановлению после перенесенных травм. Уколы помогают справиться со стрессовыми нагрузками, которые часто проявляются в период ответственных состязаний.

Мельдоний способствует обеспечению клеток организма необходимой энергией, т. к. доставляет глюкозу в них в течение небольшого отрезка времени. Важным качеством препарата является его умение выводить токсины и прочие вредные вещества, образующиеся при распаде поступающих в организм продуктов.

Лекарство хорошо для спортсменов и тем, что улучшает координацию движений и увеличивает их скорость.

Милдронат способствует рациональному потреблению энергии и аккумулирует ее в организме. Помогает раскрыть потенциальные возможности спортсмена в условиях максимального напряжения, улучшает его результативность.

Прием медикаментозного средства должен проводиться в соответствии с рекомендациями врача.

Наиболее часто спортсменам рекомендуется вводить лекарство в мышцу в дозировке, рассчитываемой в зависимости от веса: на 1 кг — 1 мг препарата, но не более 2 г в сутки. Уколы надо делать 1 раз в день перед тренировками (примерно за полчаса). Длительность курса составляет 1,5-3 месяца. Чтобы избежать привыкания, необходим перерыв в приеме на 4 недели.

Не так давно мельдоний был признан допингом. Если при проведении соревнований проводится допинговая проверка, то у спортсмена обнаружат вещество в крови, за чем последует дисквалификация. Следует учитывать, что период полувыведения лекарственного состава составляет примерно 5 часов. Но до сих пор точно не установлено, сколько времени потребуется для выхода вещества из тканей организма после завершения терапевтического курса.

Спортсменам необходимо помнить, что мельдоний вызвал большой скандал в спортивном мире. Данное вещество испортило карьеру многим спортсменам, которых уличили в употреблении допинга.

Побочные действия и передозировка

Милдронат в инъекциях может вызвать следующие побочные действия:

• развитие аллергии, проявляющейся кожными высыпаниями, зудом, появлением отеков, в т. ч. отека Квинке;
• диспепсия, для которой характерна приступообразная тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
• сбой сердечного ритма — тахикардия;
• понижение артериального давления;
• возбуждение психомоторного типа;
• редко — эозинофилия, слабость всего организма.

При внутримышечных инъекциях возможна местная реакция — болевые ощущения и развитие аллергии в месте введения лекарственного раствора. В этом случае врач может порекомендовать внутривенные вливания.

Случаев передозировки в медицинской практике не зафиксировано. Мельдоний не относится к токсичным веществам и не опасен для здоровья, но при несоблюдении рекомендаций врача возможны неприятные последствия, требующие медицинской помощи. Симптомы передозировки совпадают с побочными эффектами лекарства.

Польза или вред Милдроната для пожилых людей

В инструкции не указано, можно ли принимать Милдронат пожилым людям. Этой группе пациентов средства класса C01EB22 разрешено пить лишь по предписанию врача. Представители данной возрастной категории часто вынуждены употреблять несколько медпрепаратов, поэтому им мельдоний может принести вред из-за медикаментозного конфликта.

Прием Милдроната нужно в индивидуальном порядке согласовать с врачом. Он проконтролирует сочетание лекарственных веществ, уточнит отсутствие противопоказаний, и если нет ограничений к лечению – разрешит принимать средство.

Фармакологические свойства

Лекарство с непатентованным международным названием Мельдоний блокирует выработку карнитина, улучшает метаболизм и энергоснабжение клеток, расширяет сосуды, эффективно насыщает кровью и кислородом ткани в состоянии гипоксии.

Милдронат – синтезированный аналог гамма-бутиробетаина с доказанным широким терапевтическим эффектом.

1. Антиангинальное воздействие предупреждает приступы стенокардии.
2. Кардиопротективное влияние улучшает деятельность сердечной мышцы.
3. Антигипоксическое свойство препятствует кислородному голоданию клеток.
4. Ангиопротективные качества укрепляют стенки сосудов, оптимизируют микроциркуляцию крови.

Инъекции препарата Милдронат назначают, когда пациенту необходимо:

• вернуть работоспособность и увеличить выносливость;
• улучшить интеллектуальную продуктивность;
• снять симптоматику ВСД, психосоматического и физического перенапряжения;
• улучшить иммунитет тканей и гуморальных жидкостей (крови и лимфы);
• защитить сердечную мышцу.

Милдронат-кардиопротектор активизирует метаболизм поврежденного миокарда при приступе острой ишемии:

• тормозит некротические процессы;
• сокращает период восстановления;
• восстанавливает клеточный баланс кислородного обмена;
• обеспечивает транспорт аденозинтрифосфорной кислоты;
• уменьшает концентрацию карнитина для усиленного синтеза сосудорасширяющего гамма-бутиробетаина.

Показатели сердечной недостаточности после инъекций ощутимо улучшаются. У пациента наблюдается следующая клиническая картина:

• реже возникают приступы стенокардии и ангинозной боли;
• нормализуется сократительная деятельность миокарда, повышается сердечный выброс;
• увеличивается переносимость нагрузок.

От воздействия Милдроната зона ишемии при острых патологических состояниях мозга становится приоритетной, в поврежденных областях усиливается циркуляция кровотока.

Препараты в форме таблеток

Препаратов-аналогов Милдроната в форме таблеток существует не очень много. Среди наиболее распространенных можно назвать Рибоксин и Предуктал.

Рибоксин

Рибоксин – максимально дешевый аналог Милдпроната. По химическому составу входит в группу предшественников АТФ, является производным пирамидина, тиазолидина. Активное вещество – инозин. Принадлежит к фармакологической группе средств, оказывающих влияние на процессы обмена в тканях. Оказывает антигипоксическое, антиаритмическое, коронародилатирующее, анаболическое действие.

Лекарство обладает такими свойствами:

• усиливает обменные процессы в тканях во время гипоксии, участвует в синтезе глюкозы;
• увеличивает выносливость организма, стойкость к физическому и психологическому перенапряжению;
• улучшает обмен веществ в миокарде, способствует его расслаблению при диастоле;
• стимулирует регенерацию ишемизированной мышцы, уменьшает процесс агрегации тромбоцитов;
• ускоряет синтез ферментов Кребса, нуклеотидов;
• способствует улучшению кровотока в коронарных сосудах.

Эффекты Рибоксина

Показания к использованию:

• коронарная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• миокардиодистрофия;
• различные пороки сердца (врожденные, приобретенные);
• аритмии, спровоцированные приемом гликозидов;
• «легочное» сердце;
• дистрофия сердечной мышцы, вызванная эндокринными патологиями, тяжелыми физическими нагрузками;
• поддерживающая терапия при циррозе печени;
• острая, хроническая формы гепатита;
• медикаментозное, токсическое повреждение печени;
• урокопропорфирия;
• операции на «изолированной» почке (средство фармакозащиты);
• открытоугольная форма глаукомы (при нормализованном внутриглазном давлении).

Категорически противопоказан препарат при подагре, гиперурикемии.

Предуктал

Предуктал входит в число средств, применяемых для коррекции процессов метаболизма, является производным триметазидина дигидрохлорида. Медикамент обеспечивает противовоишемическое, антиангинальное действие. Аналог Милдроната, который выпускается в форме модифицированных таблеток с пролонгированным высвобождением триметазидина.

Основная функция триметазидина – стабилизация энергетического метаболизма клеток при ишемии либо гипоксии. Действующее вещество способствует окислению глюкозы, обеспечивает защиту миокардиоцитов. За счет пролонгированного действия препарат обеспечивает круглосуточное противоишемическое, кардиопротекторное воздействие. Используется в комплексной терапии ишемической болезни.

Механизм действия триметазидина

Фармакологические свойства препарата:

• улучшает энергетический обмен в миокарде, нейросенсорной системе;
• уменьшает площадь инфаркта миокарда, не изменяя гемодинамических показателей:
• благодаря противоишемическому действию снижает частоту появления, длительность и тяжесть приступов головокружения;
• при перцептивной глухоте расширяет воспринимаемый диапазон звуков.

В офтальмологии Предуктал используется как вспомогательное средство для восстановления функции сетчатки, в частности при дегенеративных изменениях клетчатки.

Показания к применению медикамента являются такие заболевания:

• стенокардия;
• ишемические хориоретинальные патологии;
• вестибуло-кохлеарные расстройства, спровоцированные ишемией.

К абсолютным противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость триметазидина, беременность, лактация.

«Милдронат» на длительный срок без назначения врача: опасно или нет?

Метаболические препараты – один из составляющих комплексной терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний (иногда – в процессе восстановления в онкологии, хирургии и травматологии). Особенность применения препаратов данной группы – широкий спектр дозозависимых эффектов на различные органы тела, поэтому для каждого пациента подбирается конкретное количество коротким курсом (максимально – 6 недель).

Неконтролируемое употребление «Милдроната» сопровождается риском:

• развития аритмий;
• формирования кардиомиопатии (из-за перестройки сердечной мышцы);
• падения артериального давления;
• нарушения выделительной функции печени и почек.

При необходимости принимать средство в течение длительного времени (по показаниям), рекомендуется делать 30-дневные перерывы через каждые 2 недели.

Собранные отзывы о препарате с форумов

Большинство отзывов имеет выраженную позитивную направленность.

Алексей поведал о прохождении его отцом курса лечения, поводом для которого явился алкоголизм хронического течения. У него были проблемы со стороны нервной сферы в виде парестезий, которые возникли на фоне имеющегося заболевания. Неврологом был прописан милдронат. После проведения курса лечения проблемы остались в прошлом.

По отзыву Галины Николаевны у нее было состояние, сопровождающееся сонливостью, слабостью, снижением работоспособности. После 10 инъекций препарата, назначенных доктором, все симптомы исчезли, состояние значительно улучшилось.

Евгения пишет, что, находясь на стационарном лечении, получала курс кардионата. Являясь аналогом милдроната, его можно было вводить в мышцу, что значительно упростило проведение курса лечения. Дома можно принимать препарат в капсульной форме, что также является очень удобным.

Аналоги и цена

Капсулы в дозировке 250 мг в аптеках нашей страны можно приобрести, в среднем, за 250 рублей. Цена на капсулы Милдроната по 500 мг составляет около 600 рублей. Цена раствора для инъекций стоит около 350 рублей. Стоимость Милдроната Gх500 мг примерно 720 рублей.

Аналогами препарата являются:

• Вазонат,
• Вазопро,
• Мельдоний,
• Кардионат,
• Милдракор,
• Мельфор.

Стоимость подобных лекарственных средств – от 170 рублей и больше.

Помощь Милдроната при иных патологиях

Милдронат лечит расстройства кровоснабжения мозга, глазного яблока или другие последствия диабета. В случае артериальной гипертензии препарат выравнивает давление за счет нормализации сократительной функции миокарда, снятия спазма и расширения сосудов. При астме, ХОБЛ и прочих обструктивных патологиях лекарство повышает гуморальный и тканевый иммунитет, снижает риск развития гипоксии, нормализует микроциркуляцию и кровоснабжение органов респираторной системы. Средство также периодически назначают для профилактики осложнений этих болезней.

Что следует ожидать от применения препарата?

Для чего назначают это лекарственное средство? Он обладает рядом эффектов, которые он проявляет при попадании в организм.

1. Прием препарата позволит увеличить силу сердечных сокращений. Это позволит снизить риск возникновения приступов стенокардии.
2. Его использование при инфаркте миокарда позволяет снизить обширность некротических участков, поскольку он тормозит их образование. Он способствует перераспределение крови, в результате чего ишемический участок получает ее больше, чем здоровая ткань. Применение милдроната позволяет сократить сроки восстановления организма в период реабилитации.
3. В условиях повышенных физических нагрузок милдронатом обеспечивается нормальная поставка кислорода в ткани. Он является препятствием на пути разрушения клеточных структур. Он не оставляет возможности накапливаться токсинам в клетках. Все это обеспечивается возрастанием скорости внутриклеточных обменных процессов.
4. Препарат обладает тонизирующим действием в отношении центральной и периферической нервной системы. Его используют для борьбы с абстинентным синдромом, возникшим после изрядной дозы принятого спиртного хроническим алкоголиком.
5. Средство используется для лечения различных состояний в офтальмологической практике. Это является возможным, благодаря свойством, которые эффективно влияют на мелкие сосуды снабжающие кровью сетчатки глаз.

Милдронат и лечение беременных женщин

При беременности Милдронат назначают в случае фетоплацентарной недостаточности, если другие средства малоэффективные. Такое заболевание приводит к нарушению кровоснабжения плода, а значит и к аномальному его развитию или гибели из-за гипоксии. Поэтому действие мельдония косвенно предупреждает срыв беременности и психофизиологические последствия кислородного голодания эмбриона.

Препарат для спортсменов

Как действует «Милдронат»? Его свойства способствуют:

• естественному удалению токсических продуктов распада из организма;
• регенерации клеток;
• снижению физической усталости;
• быстрому восстановлению мышечных волокон после тренировок и физических нагрузок;
• повышению выносливости;
• восстановлению кислородного баланса.

Сколько употреблять препарата? Рекомендуемая доза для спортсменов 700 – 1000 мг в сутки за 4 приема. Схема такая: первый день – 1 таблетка перед тренировкой с постепенным увеличением дозы для 2 – 3 таблеток. Курс лечения до 6 недель. Можно ли повторить курс после 2-недельного перерыва? Раньше – нет. Сколько точно должна быть дозировка, необходимо уточнить у врача.

Во избежание привыкания к данному лекарству и снижения эффективного действия, рекомендуемая форма выпуска приема «Милдронат» для спортсменов – это таблетки и инъекции. Так можно достичь моментального эффекта за считанные минуты, но применять медицинский препарат в данной форме для спортсменов неудобно. Медикамент держится в организме недолго, но лучше соблюдать осторожность.

Когда и кому показан?

Средство эффективно проявит себя, когда имеются следующие проблемы:

• патология сетчатки, имеющая различный генез, в том числе при гипертонии и диабете;
• комплексное лечение состояния абстиненции, что характерно для хронического алкоголизма;
• состояния, сопровождающиеся снижением работоспособности;
• труд, связанный с тяжелыми физическими нагрузками;
• выраженный гемофтальм.

Способ применения и дозы

Дозировка рассчитывается врачом при назначении лечения. В своем решении он руководствуется особенностями патологии, учитывает и путь введения средства. Среднее количество препарата, которое допустимо принять за 1 раз – от 0, 25 до 1 г. Если Мельдоний водится в/венно, то суточная дозировка немного отличается: от 0,5 до 1 г. Всю назначенную дозу ставят за 1 раз. Продолжительность лечения варьируется. Для парабульбарного введения средство должно иметь консистенцию 500 мг/ 5 мл. однократная доза – 0, 5 мл.

Отношение к мельдонию в России и остальном мире

Мельдоний — это вещество, которое изначально было изобретено в Латвии, входившей на тот момент в состав Советского Союза. Ученый Иварс Калвиньш синтезировал новую молекулу с целью применять ее в первую очередь в ветеринарии и сельском хозяйстве для стимулирования роста домашних животных, птиц и даже растений. В процессе работы его очень заинтересовал выявленный им кардиопротективный эффект, то есть способность препарата улучшать метаболизм клеток сердца. В 1976 году мельдоний был впервые зарегистрирован для лечения людей в СССР, а Латвия, которая впоследствии вышла из состава Советского Союза, приобрела патент на продолжение его выпуска.

Отношение к этому препарату в странах Европы и США неоднозначное. В 1984 году он был запатентован в Америке, однако в 2012 году главная надзорная организация по вопросам безопасности применения лекарств FDA (Food and Drug Administration) отозвала свое одобрение этого лекарственного средства. Он не входит ни в один стандарт по оказанию медицинской помощи заболеваний внутренних болезней на территории Европы.

На сегодняшний день производится мельдоний исключительно в России и странах постсоветского пространства. В нашей стране он выпускается под названиями Ангиокардил (ОАО «Новосибхимфарм»), Идринол (ЗАО «Сотекс»), Кардионат (ОАО «Нижфарм»), Мельдоний Органика (ОАО «Органика») и др. Также он по-прежнему производится латвийскими заводами под названиями Мидолат (АО «Олайнфарм») и Милдронат (АО «Гриндекс»).

Несмотря на все описанные производителями чудодейственные эффекты этого препарата, ни одна фармацевтическая компания ни в Европе, ни в Америке не заинтересовалась его выпуском и продажей. И, тем не менее, с 1 января 2019 года мельдоний внесли в список препаратов, запрещенных Всемирным допинговым комитетом, хотя фактически нигде, кроме России и Латвии этот препарат не применяют.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.

Условия хранения:

Препарат предусмотрен к хранению в сухом месте, вдалеке от детей. Оптимальная температура – 25 градусов. Ампулы с инъекцией предназначены для одноразового применения. Срок годности:

Срок годности Милдроната – 4 года.

Рекомендации производителя

Применение фармакотерапии при беременности всегда связано с риском побочных реакций не только со стороны матери. Возможно развитие нежелательных эффектов в организме плода. Поэтому при назначении и самостоятельном применении любых лекарств важно соизмерять ожидаемую пользу с возможными рисками.

Утвержденные показания к назначению Милдроната в инъекциях включают такие состояния:

• сердечно-сосудистая патология: стенокардия напряжения, хроническая недостаточность кровообращения, миокардиопатия, нарушения функционального характера;
• нарушения мозгового кровообращения ишемического характера;
• период выздоровления после болезней и повреждений нервной системы;
• снижение работоспособности, психоэмоциональные и физические перегрузки.

Капсулированная форма лекарства отпускается без рецепта и может использоваться как в схемах комплексной фармакотерапии, которые может назначать врач, так и в порядке самолечения. Перечень утвержденных показаний дополнены физическими перегрузками у спортсменов и хроническим алкоголизмом.

Среди утвержденных показаний не встречается состояний, требующих безальтернативно прибегать к использованию во время беременности Милдроната, поскольку большинство из них либо не встречается в детородном возрасте, либо не представляют серьезной угрозы для жизни матери, позволяющей пренебрегать интересами будущего ребенка.

Аналоги метаболического средства

Хорошие заменители:

• Вазонат. Форма выпуска: капсулы и раствор для уколов. (Латвийская Республика). Стоимость – около 300 рублей;
• Тризипин. Активный компонент — 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат. Обладает цитопротекторным, антигипоксическим, антиангинальным и ангиопротекторным действиями. Форма выпуска: таблетки и раствор для уколов. , Украина. Стоимость – около 400 рублей;
• Мельфор. Активный компонент – мельдония дигидрат. Производитель – ООО «Озон, Россия. Стоимость – около 550 рублей.

Применение Милдроната поможет избавиться от переутомления, обеспечит мышцы и сосуды необходимым количеством кислорода и повысит толерантность к физическим нагрузкам. Но приём препарата производится только после консультации с врачом. Терапевт или кардиолог могут порекомендовать или отменить средство, исходя из потребностей организма пациента.

Какое действие на организм оказывает мельдоний?

В процесс терапии лекарственное вещество:

• поддерживает клетки сердца и мозга при неудовлетворительном кровоснабжении и дефиците поступающего кислорода, предотвращая их отмирание;
• предотвращает развитие ишемии (снижение кровоснабжения) сердечной мышцы и мозга,
• при уже существующем расстройстве кровоснабжения активирует циркуляцию крови на участке с пораженными клетками;
• уменьшает частоту приступов у пациентов со стенокардией;
• повышает восприимчивость к напряженной физической и интеллектуальной деятельности при спортивных нагрузках, подготовке к экзаменам;
• предупреждает истощение нервной системы;
• увеличивает иммунную сопротивляемость;
• активизирует кровообращение в сосудах сетчатки зрительных органов.

Отзывы

Сергей, 28 лет, Брянск Никак не мог избавиться от лишнего веса. Регулярно заниматься спортом никак не получалось. Несколько легких тренировок в неделю в виде пробежек – это все, на что я был способен из-за своей лени и тучности. Друг – профессиональный спортсмен посоветовал попить Милдронат. Активность повысилась. Начал бегать каждое утро и систематически посещать спортзал. В результате похудел на 15 кг, избавился от комплексов, нашел любимую девушку. Спасибо препарату.

Елена, 32 года, Белгород Стараюсь поддерживать себя в хорошей форме. Не профессионально, но занимаюсь спортом, параллельно пью Милдронат. После очередного приема средства пошла к папе на день рождения, выпила небольшое количество спиртного. Начало очень часто биться сердце, родители испугались и вызвали скорую помощь. Врачи объяснили, что это побочки употребляемого лекарственного средства.

Как принимать

Правильное употребление медикамента – гарантия отличного результата, однако его должен назначить лечащий врач.

Систематическое употребление препарата может закончиться уменьшением его терапевтического действия, именно поэтому пациенту следует тщательно соблюдать рекомендуемую схему:

• обычно лекарство принимают до 5 часов вечера: входящие в его состав ингредиенты способствуют увеличению возбудимости, и могут отрицательно отразиться на сне;
• в лечебных целях милдронат выписывают по 500-1000 мг дважды в день;
• длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и преследуемых целей, и чаще всего составляет до 12 дней.

Спортсмены-любители употребляют по 0,5 г в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают перерыв на 14 дней и повторяют терапию. Для профессионалов дозировка составляет 1 г в день.

Совместимость с алкоголем

Назначение «Милдроната» проводится терапевтами строго по показаниям и выдачей препарата в аптеке по рецептурным бланкам. Осторожность и контроль применения обусловлен выраженным влиянием действующего компонента на кардиоваскулярную и центральную нервную систему.

Результаты исследований по совместимости «Милдроната» со спиртными напитками:

• Мельдоний усиливает угнетающее влияние этанола на центры в головном мозгу;
• происходит активация ферментной системы печени, что способствует скорейшему выведению препарата из организма.

Препарат используется для купирования абстиненции у пациентов с алкогольной зависимостью, поэтому употребление спиртных напитков нивелирует эффект терапии.

Выводы

«Милдронат» – широко назначаемое средство в комплексной терапии сердечно-сосудистых и неврологических патологий. Эффективность препарата объясняется воздействием на обмен веществ в кардиомиоцитах, реабилитацией после «катастроф» и профилактикой осложнений. Применение «Милдроната» спортсменами улучшает показатели выносливости и силы, скорости восстановления без побочных эффектов, характерных для анаболических стероидов. Препарат необходимо использовать только после консультации врачи, согласно аннотации и режиму приема.

“Милдронат” при ФПН

В инструкции по применению препарата прописано, что “Милдронат” при беременности противопоказан. Но все же имеются данные об успешном применении препарата в акушерстве.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) – это нарушение кровообращения между материнским организмом и плацентой плода. Вследствие этого ребенок недополучает необходимые ему питательные вещества и кислород. Это может привести к задержке как физического, так и психического развития.

“Милдронат” занимается тем, что доставляет клеткам кислород, особенно это касается нервной системы. Она, кстати, при ФПН больше всего страдает у плода. Кроме того, препарат защищает нервные клетки и выводит из них токсины, не давая им таким образом накапливаться и разрушать клетки.

Среди полезных свойств препарата отмечается также его положительное влияние на нервную систему матери и ее сон. Это будет очень кстати для легко возбудимых и тревожных пациенток.

Учитывая все положительные качества этого препарата, его стали применять в акушерской практике. Но это применение происходит еще не массово, а лишь на экспериментальных началах. Поэтому в основном “Милдронат” при беременности акушеры не назначают. Для того чтобы доказать безопасность этого препарата для матери и плода, нужно много времени и большое количество исследований.