Таблетки «5-НОК»: описание препарата, отзывы и аналоги

Фармацевтическая промышленность развивается семимильными шагами, и при этом вопрос поиска эффективных препаратов для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей остается открытым. Специалисты в сфере урологии видят проблему в быстрой приспособляемости патогенных микроорганизмов к противомикробным средствам и антибиотикам.

Одним из препаратов, который гарантирует быстрый и устойчивый результат, является «5-НОК». Он назначается при лечении цистита уже более 40 лет и редко подводит пациентов.

Форма, упаковка препарата и его состав

В какой форме выпускают препарат «5-НОК»? Инструкция по применению сообщает, что такое лекарство поступает в продажу в виде двояковыпуклых, блестящих и круглых таблеток, которые покрыты оранжевой оболочкой.

Действующим компонентом этого лекарства является нитроксолин. Кроме того, в состав медикамента входят следующие дополнительные вещества: магния стеарат, кальция гидрофосфат, повидон К25, лактозы моногидрат, кросповидон, крахмал кукурузный, очищенный тальк и коллоидный кремния диоксид.

Препарат «5-НОК» и аннотация (инструкция) к нему помещены в картонные пачки. При этом сами таблетки в количестве 50 штук упакованы во флаконы из пластика.

5-НОК и Цистон

Цистон является комбинированным фитопрепаратом с диуретическим, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Совместное назначение 5-НОК и Цистона возможно. Такую комбинацию прописывают врачи.

Назначают:

• в комплексной терапии мочекаменной болезни по 2 таб. 2 раза/сут в течение 4-6 мес или до выхода камней;
• в комплексной терапии инфекций мочевыводящих по 2 таб. 2 раза/сут до ликвидации процесса;
• для предотвращения рецидива после хирургического удаления или выхода камней — по 2 таб. 2 раза/сут в течение 1 мес, затем по 1 таб. 2 раза/сут в течение 4-5 мес.

5-НОК и Цистон. Фото: medlbt.ru

Действие препарата

Что представляет собой такое лекарственное средство, как «5-НОК»? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что это антибактериальный препарат, который является не просто уроантисептиком, но и производным 8-оксихинолина. Он проявляет широкий спектр действия, селективным образом подавляя синтез ДНК бактерий, а также образуя связи с металлосодержащими ферментами клеток микробов.

В аннотации к «5-НОКу» сказано, что такой препарат активен в отношении некоторых видов грибов (дерматофитов, кандиды, возбудителей глубоких микозов, плесневых грибов), а также в отношении грамположительных микроорганизмов.

Механизм воздействия

Целительный эффект при использовании «5-НОК» достигается благодаря его способности воздействовать на микроорганизмы, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. При применении средства:

• нарушается воспроизводство ДНК-клеток микроорганизмов, что препятствует их размножению;
• угнетается дыхательная функция бактерий благодаря связыванию белков в клеточных мембранах;
• нарушаются окислительно-восстановительные реакции в клетках бактерий.

Фармакокинетическая характеристика лекарства

Какими фармакокинетическими свойствами обладают таблетки «5-НОК»? Инструкция по применению указывает на то, что после приема препарата внутрь его активный компонент (нитроксолин) довольно быстро абсорбируется из пищеварительного тракта (около 90 %). Его максимальная концентрация в крови отмечается спустя 1,5-2 часа.

Метаболизм рассматриваемого средства происходит в печени. Выводится медикамент (в преимущественной степени) посредством почек в неизмененном виде (частично вместе с желчью).

В моче больного отмечается высокая концентрация неконъюгированного и конъюгированного препарата.

5-НОК и алкоголь

5-НОК является противомикробным препаратом широкого спектра действия. Исследований по взаимодействию препарата и алкоголя не проводилось. Но необходимо знать, что в процессе применения препарата идет нагрузка на печень и ЖКТ, а совместно с алкоголем может привести к интоксикации организма. Есть вероятность усугубить течение основного заболевания. Поэтому прием алкоголя на время лечения желательно прекратить или свести к минимуму. В лучшем случае после прохождения курса лечения алкоголь не стоит принимать еще 6-7 дней.

Показания к приему таблеток

В каких случаях пациенту назначают лекарство «5-НОГ»? Отзывы и инструкция к препарату сообщают, что наиболее эффективно оно проявляет себя при лечении рецидивирующих, хронических и острых инфекций мочевыводящих путей, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к нитроксолину, а именно при:

• цистите;
• пиелонефрите;
• уретрите;
• инфицированной аденоме или карциноме железы предстательной;
• эпидидимите.

Также следует о нередко используют для профилактики рецидивирующих инфекций мочеполового тракта и различных инфекционных осложнений, возникших в послеоперационном периоде при вмешательствах на мочеполовых путях и почках, а также для подготовки перед диагностическими и лечебными манипуляциями (например, перед катетеризацией или цистоскопии).

5-НОК и Канефрон

Канефрон — фитопрепарат, который применяется при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Может применяться как самостоятельно, так и в комбинации. Совместное применение 5-НОК и Канефрон назначает врач. Эта комбинация будет усиливать противомикробное действие и к тому же оказывать мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное.

5-НОК и Канефрон. Фото: vchemraznica.ru

Противопоказания к приему лекарства

Препарат «5-НОК» при беременности использовать запрещается. Также это лекарство противопоказано при следующих состояниях:

• при катаракте;
• в детском возрасте до трех лет;
• при тяжелой почечной недостаточности;
• в период грудного вскармливания;
• при тяжелой печеночной недостаточности;
• при высокой чувствительности пациента к нитроксолину или иным компонентам средства;
• при высокой чувствительности пациента к хинолинам.

5-НОК или Нолицин

5-Нок является противомикробным препаратом с антибактериальной активностью. Относится к группе производных 8-оксихинолинов. Действующим веществом является Нитроксолин. Нолицин — противомикробный препарат группы фторхинолонов. Активное вещество: Норфлоксацин. Удобный прием: 2 таблетки в сутки. После приема наблюдается высокое содержание не только в моче, но и в тканях. Может спровоцировать неприятное осложнение терапии – разрывы сухожилий.

5-НОК согласно инструкции воздействует на грибы. Есть возможность длительного применения. Разрешен детям раннего возраста. Лучше всего назначать с любым другим противомикробным препаратом. Способ применения не совсем удобен — 8 таблеток в день. Не создает необходимых концентраций в стенках мочевой системы, воздействует только на мочу.

5-НОК или Нолицин. Фото: farmaon.ru

Препарат «5-НОК»: инструкция по применению

При цистите и других инфекциях мочевыводящей системы использовать такой препарат следует только после консультации с урологом и только по его назначению.

Стандартной дозой для подростков и взрослых людей является 400 мг средства в сутки. В этом случае медикамент разделяют на 4 приема (то есть по 2 таблетки, 4 раза в день). Максимальная суточная доза лекарства составляет 800 мг.

Средняя дозировка препарата для детей, достигших 5-летний возраст – 200-400 мг в день. При этом лекарство делят на 4 приема

Что касается малышей 3-5 лет, то их доза составляет 200 мг в сутки, также разделенная на четыре приема.

Курс терапии таким антимикробным средством не должен быть менее 2-4 недель. Если требуется, то лечение продолжают прерывистыми курсами.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью необходимо принимать ½ от стандартной суточной дозы лекарства (то есть по 1 таблетке, 4 р./д.).

Согласно сообщениям специалистов, для достижения лучшего терапевтического результата рассматриваемые таблетки следует принимать только перед едой.

Противопоказания

При всех преимуществах лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые крайне не рекомендуется.

Итак, принимать «5-НОК» запрещено людям с индивидуальной непереносимостью нитроксолина.

Употребление в период беременности и лактации не было подробно изучено, следовательно, данные о воздействии активного компонента лекарства на плод и степень его проникновения в грудное молоко отсутствуют. Во избежание неблагополучного исхода, рекомендуется выбрать другой препарат, безопасный для матери и ребенка.

Среди немаловажных противопоказаний к применению – почечная и печеночная недостаточность и катаракта.

Действия негативного характера

Какие побочные эффекты может вызвать препарат «Пять-нок»? Инструкция по применению и отзывы пациентов указывают на следующие состояния, которые могут возникнуть на фоне приема упомянутого лекарства:

• Центральная и периферическая НС: головные боли, атаксия, полиневропатия и парестезии.
• Кроветворение: увеличение уровня мочевой кислоты в крови, тромбоцитопения.
• Пищеварительный тракт: повышение активности трансаминаз печени, рвота и тошнота (такие симптомы можно предупредить, принимая таблетки во время еды).
• Реакции аллергического характера: кожная сыпь.
• Сосуды и сердце: тахикардия.

Передозировка

На данный момент фактов передозировки препарата не замечено. Теоретически при отравлении антибиотиком могут возникать следующие неприятные симптомы:

• Боль.
• Спазмы желудка.
• Рвота.
• Депрессия (психическое заболевание, основными симптомами которого считаются плохое настроение и снижение способности получать удовольствие).
• Тошнота.
• Раздражительность.
• Кровотечения.

Помимо этого, признаки отравления могут появляться, если использовать противомикробный препарат совместно с горячительными напитками.

Лекарственное взаимодействие

Допустим ли прием препарата «5-НОК» с «Трифас»? Инструкция по применению указывает на то, что такие лекарства хорошо совместимы. «Трифас» проявляет быстрое диуретическое действие, то есть представляет собой эффективное мочегонное средство. Совместно с антибактериальным препаратом такой медикамент позволяет вывести из мочевыделительной системы человека все патогенные микроорганизмы, что значительно ускоряет выздоровление больного.

Также при приеме рассматриваемого средства следует знать, что:

• при совместном приеме с антацидами, содержащими в себе магний, всасываемость нитроксолина существенно замедляется;
• при параллельном использовании «5-НОК» с тетрациклинами отмечается суммирование их эффектов, а с «Нистатином» и «Леворином» — потенцирование действия;
• нитроксолин способен ослаблять терапевтическое действие налидиксовой кислоты;
• рассматриваемый медикамент запрещается использовать вместе с препаратами, которые включают в себя гидроксихинолины;
• в целях предупреждения нейротоксического эффекта, запрещается сочетать прием нитрофурана с нитроксолинами.

Побочные эффекты

По отзывам о «5-НОК» специалистов, употребление препарата может сопровождаться множеством побочных эффектов, среди которых:

1. Проявления диспепсии (рвота, тошнота, отвращение к еде).
2. Дискомфорт в эпигастральной области.
3. Аллергические дерматиты, покраснения.
4. Нарушения функции печени.
5. Повышение значений свертываемости крови.
6. Головные боли, мигрени, временное ухудшение зрения.
7. Отек слизистой носа.
8. Расстройства неврологического характера (атаксия, парезы конечностей).
9. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия и т. д.).

Группе пациентов с подтвержденным нарушением функции почек следует принимать «5-НОК» с осторожностью или под наблюдением лечащего врача. Нередки случаи задержки своевременного выведения препарата из организма, что приводит к его избыточному накоплению.

Метаболизм нитроксолина способствует окрашиванию мочи в желто-оранжевый цвет. Подобное положение вещей не выходит за пределы нормы и не должно вызывать беспокойства.

Важно знать!

Перед приемом таблеток «5-НОК» следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию. Особое внимание необходимо уделить следующей информации:

• При приеме лекарства пациентами с нарушенной работой почек необходим тщательный врачебный контроль (ввиду возможной кумуляции активного вещества).
• Нитроксолин запрещается назначать вместе с препаратами, которые содержат в себе гидроксихинолины или же их производные.
• Не рекомендуется проводить курсы терапии «5-НОКом» более 28 дней подряд без дополнительной проверки работы печени и почек.
• В процессе лечения нитроксолином моча пациента может окрашиваться в интенсивный желтый или даже красный цвет.
• Сведений о влиянии таблеток на способность больного управлять автомобилем или иными механизмами на сегодняшний день нет, поэтому в таких случаях от приема средства лучше отказаться либо заменить его более безопасными медикаментами.

Дополнительные сведения

Антибиотик широкого спектра действия 5-НОК имеет ряд особенностей, которые нужно учитывать при назначении для лечения простатита, инфекционной гиперплазии предстательной железы и ряда других заболеваний мочеполовой системы. Таких особенностей несколько:

1. Если у мужчины имеются нарушения работы почек, курс должен проходить под наблюдением врача по причине высокой опасности накопления нитроксолина в тканях органа.
2. Рекомендованная длительность курса не более четырех недель. Дальнейшее применение возможно только после всесторонней оценки состояния печени и почек.
3. Моча больного мужчин может принимать красноватый оттенок. Это изменение вызвано действующим веществом и не указывает на патологию.

Сведений о влиянии препарата 5-НОК на способности к управлению транспортными средствами нет. Однако при возникновении побочных эффектов желательно воздержаться от подобных занятий до улучшения самочувствия.

Лекарственное средство должно отпускаться в аптеках по предъявлении рецепта. Срок годности 5 лет при соблюдении температуры хранения не выше 25°С.

Стоимость и аналоги «5-НОКа»

Инструкция по применению сообщает, что рассматриваемый препарат представляет собой один из немногих уроантисептиков, который отлично справляется с поставленной задачей. Однако следует отметить, что в последнее время найти такое лекарство в российских аптеках становится все сложнее и сложнее. В связи с этим специалисты рекомендуют заменять его средствами аналогичного действия (например, «Уроксолином», «Нитроксолином», «5-Нитроксом» или «Нитроксолином-УБФ»).

Сколько стоят таблетки «5-НОК»? Цена этого препарата радует многих пациентов. Ведь антимикробные таблетки в количестве 50 штук можно приобрести всего лишь за 160-200 рублей (зависит от региона и наценки аптечной сети).

5-НОК при цистите у женщин

Эффективным антимикробным препаратом при борьбе с циститом является 5-НОК, который также отлично борется с некоторыми микозами. Главная составляющая лекарственного средства – Нитроксолин. Он останавливает очаги распространения вредных бактерий и лизирует их. Таблетки 5-НОК от цистита имеют следующий состав:

• Молочный сахар;
• Кальмированный гидрофосфат;
• Кукурузный крахмал;
• Диоксид кремния;
• Тальк;
• Стеариновая кислота;
• Сополивидон.

Выпускают лекарство в картонной пачке, содержащей пластиковый контейнер, вмещающий 50 таблеток преимущественно оранжевого оттенка. Лекарство от цистита 5-НОК прописывают при лечении инфекций различных форм тяжести половых систем.

Показания для применения данного препарата:

• Цистит;
• Заболевания инфекционного характера в почках;
• Воспаления яичников и мочеиспускательной системы;
• Опухоли предстательной железы;
• Простатит у мужчин.

5-НОК для профилактики цистита применяется:

• Послеоперационный период;
• Метод осмотра поверхности мочевого пузыря;
• Манипуляции диагностические;
• Введение катетера.

Отзывы об эффективности медикамента

Отзывов пациентов о лекарственном препарате «5-НОК» существует огромное количество. Это связано с тем, что в продажу такие таблетки стали поступать несколько десятилетий назад.

Многие женщины, использующие медикамент против инфекций мочевыделительного тракта, сообщают, что препарат помог им в лечении цистита и пиелонефрита только после длительного курса терапии. Для устранения всех симптомов заболеваний им потребовалось опустошить не один флакон с таблетками.

Также к положительным сторонам этого лекарства пациентки относят его простоту приема, отсутствие каких-либо побочных действий и сравнительно низкую стоимость.

Что касается отрицательных отзывов о препарате «5-НОК», то во Всемирной сети их также немало. Значительное количество представительниц слабого пола утверждает, что даже длительный прием лекарственного средства не дает абсолютно никаких результатов. Симптомы цистита и пиелонефрита как были, так и остались. Поэтому многие пациентки придерживаются мнения, что препарат «5-НОК» давно устарел и потерял свою эффективность. И действительно, современные специалисты все реже и реже назначают этот медикамент при заболеваниях мочевыделительной системы. Они объясняют это тем, что изо дня в день патогенные микроорганизма мутируют, и нитроксолин уже не в состоянии с ними справиться. Чаще всего при цистите и прочих болезнях мочевыделительной системы врачи назначают антибиотики и витамины для поддержки иммунитета.

Отзывы на 5-НОК при цистите у женщин

1. Моя 16-летняя дочь начала жаловаться мне на боль при мочеиспускании. Я, недолго думая, прошерстила весь интернет и наткнулась на отзывы на 5-НОК от цистита, прочитав которые, для себя нашла только положительные стороны. Купив в соседней аптеке этот препарат, я принялась лечить дочь. Через неделю она снова собиралась надеть свою короткую юбку на улицу. Всем советую это лекарственное средство, да и цена у него приемлемая. Марина, 35 лет, Москва.
2. При наступлении холодов, я столкнулась с такой неприятной проблемой как цистит. Перепробовала очень много препаратов. Фармацевт в аптеке мне посоветовала Амоксиклав при цистите, но, к моему большому сожалению, он мне не помог. Пришлось идти на прием в местную поликлинику. Опытный врач мне сразу сказала, что стоит принимать средство, которое действительно помогает при цистите, а именно 5-нок. Хочу сразу сказать, что пропив курс данного препарата, я полностью избавилась от этой болячки. Оно у меня не вызвало никаких побочных результатов. Екатерина, 27 лет, Киев.
3. С проблемой цистита я сталкиваюсь минимум два раза в год. Можно, конечно, и самостоятельно попытаться вылечить болячку, но запускать ее ни в коем случае нельзя, так как могут начаться проблемы с почками. Прибежав в аптеку, я вместо обычных свечей, приобрела этот разрекламированный препарат. Пить 5-НОК при цистите необходимо по 8 таблеток в сутки. Я думала, что меня немного отпустит к вечеру, но не тут-то было. На следующий день я побежала к врачу, и он нисколько не удивился, когда узнал, что мне не помог этот препарат. Сказал, что это прошлый век и выписал мне новое средство. Никому не посоветую 5-НОК при цистите у женщин. Алина, 30 лет, Санкт-Петербург.
4. С такой проблемой как цистит, я знакома уже с 25-летнего возраста. И теперь даже в свои 47 лет я периодически ей болею, что поделать, ведь работа у меня такая. Раньше я спасалась народными средствами, но теперь в современном мире каких лекарств только нет. Прочитав в Интернете не очень лестные отзывы на Нитроксолин при цистите, я по совету врача, приобрела 5-НОК. Придя домой и прочитав инструкцию, я даже расстроилась, ведь в составе препарата был тот же Нитроксолин. Но мои опасения оказались напрасны. Теперь всем своим знакомым и родным говорю, что 5-НОК быстро помогает при цистите. Светлана Викторовна, 47 лет, Новосибирск.
5. У меня разыгрался цистит в роддоме, когда мне ставили катетер. Лечащий врач сказала, что снять боль при цистите в моем случае мне поможет только 5-НОК. Так как вред на грудное вскармливание есть, но по сравнению с другими лекарствами не такой большой. Я хотела сохранить лактацию и пошла на этот шаг. Данный препарат мне сразу не помог, только спустя долгое время после его применения мне стало гораздо лучше. Так что отзыв о препарате у меня неопределенный. Яна, 30 лет, Екатеринбург.
6. Вот и меня коснулась эта неприятная болячка. Решила я заняться самолечением и купила себе 5-НОК. Только дома прочитала подробную инструкцию, что 5-НОК нужно 14 дней пить при цистите, чтобы от него избавиться. Начал помогать он мне только спустя 11 дней его применения. Видимо, микрофлора моего организма не чувствительна к этому препарату. Несмотря на длительное его применение, побочных действий я не обнаружила. А куплю я его в следующий раз или нет, даже не знаю. Инна Юриевна, 45 лет, Воронеж.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.

Состав и действие

Средняя цена препарата 5 нок составляет 230 рублей. При этом, если постараться, можно найти лекарство даже за 171 рубль – это самая низкая отметка. Максимум за лекарство составляет 250 рублей. В упаковке содержится 50 капсул.

Таким образом, одной упаковки хватит на 12 дней. Курс лечение 5 нок обычно составляет 2-4 недели, в зависимости от заболевания и его течения. Таким образом, чтобы купить необходимое количество препарата, вам придется раскошелиться в среднем на 500 рублей.

Часто после курса лечения назначают перерыв, а потом закрепляют полученный результат прерывистыми курсами – по две недели в месяц. В этом случае вы будете каждый месяц тратить четверть тысячи на лекарство.

При этом срок годности препарата составляет пять лет с момента выпуска. Если вы планируете проводить регулярную терапию с его помощью, есть смысл сразу приобрести нужное количества лекарства и не обращать внимания на изменение цены.

Аналоги

Аптечные сети предлагают достаточно большой ассортимент препаратов позволяющих заменить прием таблеток 5-НОК. Такие лекарства разделяют на две группы – по составу и терапевтическому действию. В первом случае препараты имеют идентичный состав, но производятся разными фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями.

• Нитроксолин — антибактериальное и противопротозойное средство с низкой ценовой стоимостью.
• Амизолид – противомикробный препарат системного действия. Используется в терапии цистита, пиелонефрита, имеет хорошую переносимость, взаимодействует с другими препаратами.
• Монурал – распространенный препарат, используемый для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Основой лекарства является фосфомицин. Оказывает быстрый терапевтический эффект.
• Урофосфабол – препарат фосфомицина из группы противомикробных средств. Обладает способностью разрушать и нарушать целостность клеточных мембран бактерий, останавливать их рост и размножение.

Аналоги 5 – НОК предоставлены в широком ассортименте, но их прием всегда нужно согласовать с лечащим врачом.

Форма выпуска

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму. Сверху таблетки покрыты гладкой блестящей оболочкой.

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму.

Упаковка представлена пластиковым флаконом, в котором находится 50 таблеток. Флакон помещен в картонную коробку.

Нитроксолин при лечении пиелонефрита

Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, вовлекающим в патологический процесс одну почку или оба парных органа выделения. Воспаляются почечные лоханки и анатомически граничащие с ними образования (чашечки, мочеточники, реже – элементы мозгового слоя выделительных органов). При пиелонефритах, в отличие от гломерулонефритов, причиной воспаления являются различные микроорганизмы (бактерии, низшие грибы, простейшие), поэтому первоочередной задачей при лечении заболевания является уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, но в первую очередь уросептики – препараты, проявляющие бактерицидную активность в моче.

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Как правильно принимаются таблетки из этой фармакологической группы при воспалительных процессах в почках, какие имеют противопоказания и с какими лекарствами сочетаются, прочитаете в статье.

Пиелонефрит – особенность заболевания

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах. По течению пиелонефриты бывают острыми и хронически-рецидивирующими, хотя встречаются формы заболевания, когда хронический процесс не обостряется в течение жизни.

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах

Как правило, все формы патологии начинаются с острой фазы, переходя в хроническую патологию при неправильном или недостаточном лечении, или благоприятствующих хронизации воспалительных процессов факторах почечного и внепочечного происхождения. В возникновении первичного острого воспаления слизистой лоханок принимают участие несколько факторов, таких как:

• внедрение в полости почек микроорганизмов, способных вызвать начало воспалительного процесса;
• ослабление общего или местного иммунитета (сильное переохлаждение, стресс, сопутствующие инфекционные заболевания, локализующиеся в других органах и т.п.);
• замедление уродинамики (нарушение отведения мочи по мочеточникам по различным причинам);
• мочекаменная болезнь, при которой травмируется слизистая лоханок и мочевыводящих протоков.

Несмотря на то, что для возникновения острого пиелонефрита необходимо сочетание нескольких благоприятствующих факторов, одной из главных причин, вызывающих воспаление, являются микроорганизмы и их жизнедеятельность. Это обуславливает обязательное применение при лечении заболевания противомикробных препаратов.

Важно! Предпочтительнее и намного эффективнее применение противомикробных средств при воспалении почечных лоханок после проведения бактериологических посевов и определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Противомикробные препараты, применяемые при лечении пиелонефритов

Лекарственные средства противомикробного действия назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения

Лекарственные средства противомикробного действия, выпускаемые преимущественно в виде таблеток и принимаемые внутрь, назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения в период острой фазы, при рецидивах хронических форм заболевания и для профилактики обострений. Приоритет отдается лекарственным средствам, обладающим широким спектром противомикробной активности, не обладающим токсическим воздействием на органы выделения и выводящиеся преимущественно почками. Применяются препараты, относящиеся к таким фармакологическим группам:

• антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины последних поколений);
• производные фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
• сульфаниламиды (Сульфадиметоксин; Бисептол);
• нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон);
• производное оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК).

Часто препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, сочетаются при лечении пиелонефритов. Такие назначения делаются при желании усилить действие основного противомикробного препарата или расширить антибактериальный спектр терапии при неопределенном возбудителе воспаления. Действие антибиотиков, являющихся ключевой ударной силой в борьбе с микроорганизмами, усиливают назначением Нитроксолина или Фурадонина, которые проявляют антибактериальную активность, выводясь в больших концентрациях с мочой.

Нередко фармакологические средства, не относящиеся к антибиотикам, назначаются при острых воспалениях и обострениях хронических состояний самостоятельно, если применение более сильных препаратов противопоказано. Это может быть в случае непереносимости антибиотиков, тяжелых заболеваниях печени, беременности. Препаратами выбора в таких ситуациях бывают нитрофураны, особенно Фурадонин, и производное оксихинолина — Нитроксолин, обладающий не только антибактериальной активностью, но и губительный для некоторых патогенных грибов и простейших.

Нитроксолин при воспалении почек

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов (мочевого пузыря, простаты, мочеточников). Также Нитроксолин нередко назначают при воспалениях желчного пузыря, где фармакологическое средство также проявляет антимикробную активность. Вещество хорошо растворимо в воде, поэтому активно всасывается в кровь при приеме внутрь. Ввиду этого препарат выпускается в форме таблеток. Из организма выводится в неизмененном виде почками, находясь в большой концентрации в моче, придавая при этом жидкости характерную ярко-желтую окраску.

Нитроксолин проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий кишечной группы, стафилококков и стрептококков. Также вещество губительно для патогенных грибов рода Кандида и простейших (трихомонад). Положительной особенностью препарата является тот факт, что у микроорганизмов не выявляется устойчивость к лекарству, поэтому его назначают без предварительного определения резистентности микробов. Это же свойство позволяет применять таблетки Нитроксолина длительными курсами (с целью профилактики обострений пиелонефрита).

Противомикробный урологический препарат хорошо переносится, практически не вызывая побочных эффектов, что также оправдывает назначение Нитроксолина на длительный срок при лечении хронических форм пиелонефрита. С осторожностью препарат назначается только при выраженной почечной недостаточности и беременности.

Лекарственное средство выпускается в виде драже или таблеток по 50 мг. Средняя суточная доза при не осложненных воспалениях составляет 400 мг и распределяется на четыре приема по две таблетки (во время еды). При более тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение суточных доз до 600-800 мг. Курс лечения составляет от двух до трех недель, который можно повторить, при необходимости, после двухнедельного перерыва.

Нитрофурановые препараты

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий. Не оказывают эти фармакологические средства губительного влияния только на анаэробные микроорганизмы. В целом эти препараты малотоксичны, почему часто применяются при лечении воспалительных заболеваний урологической сферы у беременных. Проявляются побочные действия нитрофуранов лишь при длительном их приеме, что бывает при лечении затяжных хронических форм пиелонефритов. В этой ситуации возможно негативное влияние на деятельность печени и нервной системы. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов недостаточность функции почек, посредством которых эти препараты выводятся из организма.

Среди наиболее часто применяемых при пиелонефритах препаратов нитрофурановой группы — Фурадонин и Фурагин. Фурадонин редко назначается при острых воспалениях, будучи более эффективным при лечении хронических форм почечных воспалений. Выпускается в таблетках по 0,1 г, суточная доза равна 0,4 -0,6 г, которая распределяется на 3-4 приема во время или после приема пищи. Противомикробный эффект Фурадонина зависит от реакции мочи – усиливается при закислении урины и ослабевает при ощелачивании. Курс лечения назначается до 8 суток. Если за это время не наблюдается положительной динамики, препарат отменяется.

Фурагин, по сравнению с предыдущим препаратом из группы нитрофуранов, активнее всасывается в ЖКТ, но концентрация вещества в моче немного ниже, чем Фурадонина. Производится лекарство в капсулах или таблетках по 0,05 г. Также есть растворимая форма для капельного введения (Солафур). Больному Фурагин назначается курсами до 10 дней по 3-4 таблетки 3 раза в день. Нитрофурановые препараты нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда и Левомицетином. Хорошо сочетаются описываемые лекарственные средства с цефалоспоринами и аминогликозидами.

Отрицательные стороны

Использовать препарат для терапии заболеваний разрешается не всем категориям лиц. Таблетки «5-НОК» противопоказаны:

1. Беременным женщинам и в период лактации. У препарата отмечается тератогенное действие на плод, что становится причиной развития у ребенка аллергии или иных отклонений. Отмечено, что препарат обладает проникающей способностью в грудное молоко.
2. Нарушение зрения, которое проявляется полным отсутствием. При установленном диагнозе катаракта медикамент не применяется.
3. Тяжелая почечная недостаточность, при которой уровень креатинина в пределах 20 мл/м.
4. Нарушения в работе печени, которые проявляются повышением в крови количества аминотрансфераз.

При использовании «5-НОК» у детей существуют возрастные ограничения. Противопоказанием является детский возраст до 3 лет.

С осторожностью используют препарат для людей с наличием повышенной чувствительности на компоненты.

Помимо антибактериального действия, лекарство способно вызвать в организме человека побочные эффекты:

1. Наблюдается нарушение в работе органов пищеварения. Возникает тошнота, рвота, понос, вздутие. Редко отмечается желтуха, повышение количества аминотрансфераз в крови.
2. Изменения в работе ЦНС и периферических нервов. Риск развития головной боли, парестезии, атаксии и полинейропатии.
3. Страдает и функция сердечной мышцы. Отмечается тахикардия.

Побочные действия сказываются на изменениях показателей периферической крови. Редко отмечаются тромбоцитопения, появление мочевой кислоты.

На прием таблеток у пациента возникает аллергическая реакция, которая сопровождается кожным зудом, появлением красных пятен, жжением, нарушением дыхания. Развитие анафилактического шока или отека Квинке не отмечалось.

Симптоматика цистита

Цистит – патология, характеризующаяся неспецифическим воспалением внутренней оболочки в мочевом пузыре. Болезнь может развиться после переохлаждения, при сопутствующих инфекционных патологиях, травмах (при бурном сексуальном контакте), при аллергии или при беременности.

К симптомам цистита относят:

1. Учащенное мочеиспускание на протяжении дня и ночью.
2. Ложные позывы к мочеиспусканию.
3. Тянущая боль внизу живота, над лобком, в нижней части спины.
4. Чувство жжения, боль, дискомфорт при акте мочеиспускания.
5. Помутнение мочи, примеси крови и гноя.

Важно вовремя распознать симптомы болезни и как можно раньше обратиться к врачу, ведь своевременное лечение является залогом успешного излечения от цистита.

Особые указания

Антибиотик 5-НОК сочетается с мочегонными средствами, спазмолитиками и уросептиками, которые используют для лечения нефрологических инфекций.

С особой осторожностью следует использовать лекарство для лечения больных с почечной недостаточностью, которым препарат назначают в уменьшенной вдвое дозировке, то есть по одной таблетке 4 раза в сутки.

При совместном приеме 5-НОК с антибиотиками оксихинолиновой группы возрастает риск развития побочного действия.

Во время лечения не следует принимать антацидные средства с высоким содержанием магния, поскольку они замедляют всасывание антибиотика из желудка. Промежуток между приемом этих средств должен составлять 4 часа.

Если заболевание протекает в хронической или запущенной форме, и препарат используется длительное время, нужно систематически контролировать периферический состав крови, деятельность печени и почек.

Во время приема таблеток 5-НОК моча может приобретать желтовато-оранжевый оттенок. Это нормальное явление, которое не влияет на состояние здоровья и связано с повышением в организме количества мочевой кислоты. Моча приобретает нормальный цвет сразу после отмены препарата.

У антибактериального средства 5-НОК и алкоголя совместимость отсутствует. При одновременном употреблении лекарства и спиртных напитков у пациентов наблюдаются признаки передозировки.

Отзывы врачей

Ольга.Довольно сильный антибиотик. Эти таблетки меня все время выручают при цистите. Я уже знаю свой организм и при первых признаках бегу в аптеку за «5-НОК». Уже после первого дня приема лекарства болевые ощущения отступают. Поэтому обязательно начинайте лечиться сразу после первых признаков проблемы.

Татьяна.Основное действующее вещество в этом лекарстве – нитроксолин. Если не хотите переплачивать, то можно купить более дешевый аналог. Но, по моим ощущениям, действует «5-НОК» более эффективно. Но, может быть, мне просто показалось.

Лечение антибиотиками всегда должно проходить под контролем врача. По этой причине так важно знать, что именно думают доктора о препарате 5 НОК.

Сергей, уролог, стаж медицинской практики — 8 лет

На практике столкнулся с бактериальным простатитом. Пациент прошел диагностику и закончил курс терапии. При этом применялся другой антибиотик. Спустя несколько месяцев этот пациент снова обратился с рецидивом заболевания. Повторное лечение строилось на приеме препарата с нитроксолином. Спустя 6 месяцев симптомов простатита не наблюдается. Это подтверждает эффективность медикамента.

Владимир, уролог, стаж медицинской практики — 18 лет

https://www.youtube.com/watch?v=jda199QEkcw

Этот препарат давно используется в медицине в качестве средства для лечения воспалений мочевыводящей системы. Таблетки часто вызывают побочные эффекты, при рецидивирующих заболеваниях требуется назначать дополнительный антибиотик. В лечебной практике использую данный препарат редко — есть более эффективные лекарства.

5-НОК или Фурагин

5-НОК — противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина. Действующее вещество: Нитроксолин. Фурагин является тоже противомикробным препаратом с активным компонентом — Фуразидин. Относится к группе производных нитрофурана. Дозировку, курс лечения, выбор препарата оставляет за собой врач. Отпуск по рецепту врача. Курс применения Фурагина чуть меньше (7-10 дней), чем у 5-НОК (10-14 дней). Не воздействует на такие микроорганизмы, как протеи, энтерококки, синегнойная палочка. Если есть предпосылки к невритам, то лучше принимать 5-НОК, либо дополнительно назначать препараты витаминов группы В.

5-НОК или Фурагин. Фото: nannymed.com

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru.

Условия отпуска из аптек

Антибактериальное средство нужно хранить в темном и сухом месте с температурным режимом 15 Сº — 25 Cº. При выполнении этого требования срок хранения составляет 5 лет.

Лекарства этой фармакологической группы отпускают только по рецепту врача.

Стоимость препарата в аптеках Москвы варьируется от 190 руб. до 240 руб.

5-НОК хранят в недоступном для детей, темном месте. Срок хранения составляет пять лет.

Хранят вдали от лучей солнца и источников тепла. Годен к использованию на протяжении 5 лет.

Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.

Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Цена 5-НОК за 1 упаковку начинается от 193 руб.

Необходимость в использовании препарата

Перед применением «5-НОК» инструкцию изучают в первую очередь. Внимание необходимо обращать на основные показания к использованию средства.

Несмотря на противомикробную активность, препарат используется только при урологических проблемах.

Применяют препарат «5-НОК» при терапии острых или хронических патологий мочевыделительной системы. К списку показаний относят:

1. Воспаление мочевого пузыря.
2. Пиелонефрит.
3. Воспаление мочеиспускательного канала.
4. Эпидидимит.
5. Инфицирование опухоли в области предстательной железы.

Для чего еще используют препарат Назначают для профилактических целей. Используется для снижения риска развития осложнений:

1. При операциях на стенке мочевого пузыря, в области почек, на мочеточниках.
2. При выполнении диагностических манипуляций по катетеризации мочевого пузыря или проведении цистоскопии.

«5-НОК» назначается врачами для профилактики часто рецидивирующих заболеваний инфекционной природы. Применяется у женщин для снижения риска развития обострений цистита, пиелонефрита, уретрита.

Какие лекарства помогают вылечить пиелонефрит?

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

• Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
• Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
• Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
• Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

• Антибиотики.
• Средства с противомикробной активностью.
• Противовоспалительные лекарства.
• Иммуностимуляторы.
• Гомеопатические и растительные комплексы.
• Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

1. Цефтриаксон;
2. Азтреонам;
3. Цефепим;
4. Монурал.

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

1. Респираторные фторхинолоны:
2. Ципробай;
3. Палин;
4. Нолицин;
5. Глево;
6. Таваник;
7. Флексид;
8. Спарфло.
9. Цефалоспорины:
10. таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
11. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
12. Карбапенемы:
13. Имипенем;
14. Меропенем.
15. Фосфомицин – Монурал.
16. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры. Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

• 5-НОК;
• Фурагин;
• Нитроксолин.

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

• Вольтарен;
• Нурофен;
• Мовалис.

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

• Тактивин;
• Уро-Васком.

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

• Канефрон;
• Цистенал;
• Монурель;
• Фитолизин;
• Уролесан.

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

• Пентоксифиллин;
• Трентал;
• Курантил;
• Троксерутин.

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

• Глюкозы 5%;
• Реамберина;
• Нативной плазмы;
• Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Лекарство

С какого возраста разрешено к применению

Дозировка

Побочные реакции

Противопоказания

АНТИБИОТИКИ
Ципринол	18 лет	500-750мг дважды за сутки	диспепсия, отклонения в общем анализе крови, сыпь	индивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность, почечная недостаточность
Флексид	18 лет	500-750мг 1 раз/день	тошнота, изжога, головные боли, бессонница	аллергия, поражение сухожилий, эпилепсия
Цефтриаксон	С первых дней жизни	понос, рвота, стоматит	беременность в первом триместре, индивидуальная непереносимость
Монурал	5 лет	тошнота, изжога, крапивница	тяжелая почечная недостаточность, аллергия
РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ
Канефрон Н	1 год	Взрослым: 2 драже трижды в день. Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки, До 7 лет – по 15 капель трижды в день	аллергические реакции	обострение язвенной болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата
Монурель Превицист	18 лет	1 таблетка на ночь	желудочные расстройства	беременность, аллергия
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
Уро-Васком	4 года	1 капсула ежедневно	головные боли, диспепсические явления	индивидуальная непереносимость

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

• антимикробными средствами;
• иммуномодуляторами;
• препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

• Ципролета;
• Триметоприма;
• Нолицина;
• Монурала;
• Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

• Ципринола;
• Нормакса;
• Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Как избавиться от цистита во время беременности

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Цистит – одна из самых распространенных урологических патологий, с которой сталкиваются люди разных возрастов и полов. Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое провоцирует нарушение его функций.

Возникновение цистита при беременности – явление достаточно распространенное. По некоторым статистическим данным, такой патологией страдает от 10 до 30% женщин в интересном положении.

Причин возникновения болезни много, но симптомы всегда характерны, и могут безошибочно рассказать о появлении проблемы. Тянуть с посещением специалиста не стоит. Такая патология чревата последствиями как для матери (может развиться патология почек), так и для будущего малыша (малый вес, преждевременные роды, в особо тяжелых случаях – выкидыш).

На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению и исчезает без последствий. Но заниматься самолечением не стоит, так как для «дамы в интересном положении» есть много ограничений по лекарственным препаратам. Да и некоторые травы, применяемые для устранения проблемы, не всегда показаны при беременности.

Надеяться на то, что болезнь «пройдет сама собой» — подвергать риску свое здоровье и здоровье будущего ребенка.

Цистит или нет?

Может ли цистит быть признаком беременности? Специалисты утверждают, что нет. В этом случае не стоит путать учащенное мочеиспускание, которое вызвано совершенно иными факторами:

• увеличение кровотока в матке, вследствие чего она становится более возбудимой в ответ на имплантацию эмбриона;
• происходит механическое воздействие (давление увеличивающейся маткой) на мочевой пузырь.

Даже небольшое количество мочи в пузыре приводит к позывам сходить в туалет. При этом женщина не испытывает дискомфортных ощущений в виде болей и рези. Такое явление, как правило, проходит к концу первого триместра беременности, когда матка размещается выше уровня лона и перестает давить на мочевой пузырь.

Нельзя воспринимать цистит как признак беременности до задержки месячных. Ведь беременность – это физиологический процесс, который не вызывает патологических симптомов. А цистит – заболевание, которое свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Проявление цистита у беременных женщин – повод немедленно посетить врача.

Симптомы и возможные последствия цистита при беременности

Цистит во время беременности – явление нередкое. Возникать он может вследствие различных факторов. Но симптомы очень выразительны и доставляют сильный дискомфорт:

• необходимость частого посещения туалета. Позывы очень сильные, количество выделяемой мочи мизерное;
• во время мочеиспускания возникает чувство сильного жжения и рези в уретре;
• в моче могут быть прожилки крови и частички гноя;
• выделения резко пахнут и имеют мутную консистенцию;
• в нижней части живота постоянное чувство сдавленности;
• тянущие болезненные ощущения, отдающие в поясницу;
• повышенная температура тела (до субфебрильных показателей), озноб;
• в тяжелых случаях отмечается тошнота и даже рвота.

Симптомы цистита при беременности ничем не отличаются от проявлений болезни в другое время. И если женщина уже сталкивалась с этим явлением до этого момента, она безошибочно определит наличие проблемы. Особенность одна – применять привычные препараты опасно, так как некоторые из них абсолютно противопоказаны для беременных.

Цистит во время беременности может развиться по разным причинам, которые можно разделить на две группы: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цистит возникает вследствие воздействия условно-патогенной флоры, которая прогрессирует на фоне сниженного иммунитета. Провоцирующими факторами будут служить:

• кишечная палочка;
• стафилококки и стрептококки;
• хламидии;
• уреплазма, микоплазма;
• вагинальные трихомонады.

При несоблюдении правил личной гигиены все эти возбудители (особенно кишечная палочка из анального отверстия) попадают в уретру и провоцируют заболевание. Также возможно попадание инфекции во время полового контакта.

Причины возникновения патологии

Неинфекционный цистит на ранних сроках беременности возникает вследствие:

• иммуносупрессии (естественного угнетения иммунитета) и изменения гормонального фона. Организм становится восприимчивым к разного рода инфекциям, и на этом этапе присоединяется бактериальная микрофлора, вызывая уже инфекционный цистит;
• приема некоторых лекарственных препаратов (лекарственная форма цистита), продукты распада которых выводятся мочеполовой системой и раздражают слизистую мочевого пузыря;

• аллергии (аллергический вид). Организм женщины может отреагировать аллергической реакцией на средства личной гигиены (спреи, гели, сперматоцидные кремы, пену для ванны и другие). Или же на пищевые продукты (бобовые, некоторые орехи, капуста);
• воздействие температур (термический вид). Переохлаждение или использование воды высокой температуры для гигиенических процедур может вызвать повреждения слизистой и как следствие – воспаление;
• цистит в анамнезе беременной говорит о возможности возникновения недуга;
• хроническая форма патологии может обостриться в этот период.

Многих женщин интересует, опасен ли цистит при беременности на ранних сроках? Опасен не только в этот период, но и на протяжении всего времени вынашивания ребенка.

При несвоевременном или некорректном лечении, запущенной форме болезни, возможны осложнения, когда инфекция поражает почки и возникает пиелонефрит. Это состояние грозит здоровью и жизни будущей мамы, так как в особо тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность или полная остановка работы почек.

Для ребенка также есть риск: может случиться выкидыш, рождение малыша с малым весом или преждевременные роды.

Это не «страшилка», а предупреждение. Своевременное посещение специалиста, ранняя постановка диагноза и назначение лечения полностью устранят проблему. Но это в случае выполнения всех рекомендаций, которые даст лечащий врач и полного завершения курса терапии.

Лечение цистита

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

Для лечения цистита у беременных используют свечи:

• Гексикон — антисептическое средство, эффективно применяется в начальных стадиях заболевания;

• Бетадин – антисептическое и антибактериальное средство широко спектра действия;

• Полижинакс – лечение цистита этим высокоэффективным препаратом возможно только в первом триместре беременности.

Таблетки от цистита – более удобная форма лекарственного препарата, которая позволяет точно рассчитать дозировку и соблюдать режим приема работающей женщине. Однако таблетки нужно принимать курсом, не прерывая или прекращая прием медикамента. При таком подходе возможны рецидивы болезни и переход в хроническую форму. Цистит при беременности очень хорошо поддается лечению следующими таблетками:

• Канефрон – препарат на растительной основе, который обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием;

• Цистон – растительный препарат противомикробного действия;

• Фурадонин, Фурагин – старые проверенные препараты, воздействующие на оболочки патогенных клеток, разрушая и выводя их из организма. При этом сдерживают количественный рост бактерий;

• Нитроксолин (5-НОК) – оказывает местное влияние на патогенную микрофлору непосредственно в мочевом пузыре, так как не всасывается в кровь из пищеварительной системы.

От цистита при беременности лекарство назначается индивидуально, учитывая клинические показания, тяжесть протекания болезни и причины, ее вызвавшие. Иногда требуется назначение антибиотиков. Принимать их нужно строго по схеме, чтобы не спровоцировать привыкания бактерий к лекарству. Это может вызвать нечувствительность к лечению и необходимость поиска более сильного и действенного лекарства.

Используются зачастую:

• Нолицин – антибиотик широко спектра действия. Мало всасывается в кровяное русло или мышечные ткани, его концентрация максимальна в моче;

• Монурал – быстродействующее лекарство, которое снимает болезненные симптомы уже через 2-3 часа после первого приема;

• Палин – препарат бактерицидного действия, представлен в таблетированной форме, а также в виде свечей и капсул;

• Амоксиклав – самый безопасный препарат, который разрешено принимать не только во время беременности, но и в период кормления грудью.

Цистит у беременных можно лечить народными средствами, однако их следует применять только после консультации с врачом и в комплексе с медикаментозной терапией. Симптомы и лечение в этом случае будут взаимосвязаны, так как травяные сборы в основном помогают бороться с неприятными проявлениями болезни.

Профилактические меры

Цистит в начале беременности – явление, которого можно избежать. Нужно соблюдать нехитрые правила и радоваться ожиданию ребенка без дискомфорта физического и психологического.

А всего-то и нужно:

• не переохлаждаться и не перегреваться;
• минимизировать, а по возможности вообще исключить из рациона соленые, острые, жареные и копченые блюда;
• следить за здоровьем носоглотки и рта (возбудители могут обитать именно там), на раннем сроке пройти полное обследование и при необходимости провести соответствующее лечение;
• нижнее белье носить только натуральное и удобное;
• не терпеть, если хочется в туалет даже не очень сильно;
• соблюдать двигательный режим, часто менять положение тела во время работы;
• соблюдать правила личной гигиены, пользоваться гигиеническими средствами с нейтральным рН.

И пусть ожидание ребенка будет самым радостным периодом вашей жизни.

Состав и фармакологическое действие

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Реализуется в пластиковых флаконах по 50 таблеток.

5-НОК	1 таб.
Нитроксолин	50 мг
Вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат. Состав оболочки: акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид и краситель.

Выпускают таблетки 5-НОК, покрытые оболочкой. В каждой таблетке содержится активный компонент – нитроксолин в количестве 50 мг. В пластиковых флаконах по 50 таблеток.

Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:

• купирует процесс воспаления в тканях;
• препятствует размножению бактерий.

Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:

• некоторых грибов;
• грамположительных анаэробных микроорганизмов;
• грамотрицательных анаэробных бактерий.

В урологии препарат применяют в рамках:

• проведения профилактических процедур;
• основного противомикробного лечения.

Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.

Препарат не накапливается в клубочковой ткани, выводиться с мечей в объеме 90%, а остальные 10% выводятся с желчью.

Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.

Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.

Этот препарат выпускается только в форме таблеток. Они продаются во флаконах по 50 шт. В состав таблетки входит активное вещество — нитроксолин. А также вспомогательные: соль магния и стеариновой кислоты, гидрофосфат, лактоза, крахмал, оксид кремния, тальк, повидон К25 и кросповидон.

Активным веществом лекарства выступает нитроксолин в количестве 50 мг.

Список вспомогательных элементов содержит:

• моногидрат лактозы;
• гидрофосфат кальция;
• диоксид кремния коллоидный;
• кросповидон;
• очищенный тальк;
• повидон К25;
• стеарат магния.

Лекарство обладает противомикробным свойством, поэтому его относят к антибиотикам широкого спектра действия.

Мочегонное или нет

Медикамент не обладает свойствами диуретика (мочегонного).

1 таблетка 5-НОК, покрытая оболочкой, содержит активное вещество: нитроксолин — 50 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат.

Структурная формула Нитроксолина C9H6N2O3

Состав оболочки: акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый Е110, краситель желтый хинолиновый Е104.

Диагностика и способы лечения

Для определения характера патологического процесса в мочевом пузыре, врач производит сбор жалоб и анамнеза, использует данные визуального осмотра, лабораторных исследований и цистоскопию.

Терапия цистита направлена на устранение этиологического фактора заболевания (уничтожение болезнетворных микроорганизмов), ликвидацию неприятных симптомов и укрепление общего иммунитета. Для этого применяются:

• Антибактериальные медикаменты (включая 5 НОК).
• Противовоспалительные средства.
• Витаминные комплексы, растительные медикаменты с целью повышения общего иммунитета.

Основным компонентом терапии, подобранной врачом, являются антибиотики. Одним из самых эффективных средств признано производное оксихинолинов – 5 НОК, к которому проявляют чувствительность большинство бактерий и грибов, вызывающих циститы.

Клинико-фармакологическая группа и состав

Лекарство 5нок относится к группе антимикробных препаратов для системного применения, которые называются уроантисептиками. Они не считаются антибиотиками, однако обладают активностью в отношении возбудителей многих инфекционных заболеваний мочеполовой системы, в том числе, бактериального цистита. Среди уросептиков выделяют несколько подгрупп, в частности, к ним относятся оксихинолины. Одним из представителей этих соединений является нитроксолин – активное вещество препарата 5нок.

Лекарства на основе 8-оксихинолина давно используются в медицине. Средство 5нок в настоящее время производится фармацевтической компанией Лек д.д. (Словения) и выпускается в таблетках, имеющих оболочку, для приема внутрь. В аптеках продается в упаковках по 50 штук. В каждой коробке находится флакон с пилюлями и содержащая описание лекарственного средства 5нок инструкция по применению.

В состав одной таблетки входит нитроксолин (50 мг) и ряд дополнительных компонентов, придающих цвет, вкус, наполнение лекарственной форме, обеспечивающих хорошую растворимость и всасываемость активного вещества.

В оболочке, покрывающей пилюли, содержатся стабилизаторы и красители, поэтому препарат окрашивает мочу пациента в оранжевый цвет. Такая ситуация является нормальной на фоне лечения и не должна вызывать беспокойство.