- 14 Мая, 2019
- Пульмонология
- Михаил Михаэлис
Препарат «Сальбутамол» (инструкция по применению описана в нашей статье) представляет собой одно из самых распространенных средств, которое помогает справиться с приступами бронхоспазмов при астматическом синдроме. Ингалятор является крайне эффективным и помогает восстановить нормальное дыхание уже через несколько секунд. Однако не стоит забывать, что каждый препарат имеет свои противопоказания и другие особенности.
Состав
Решили начать принимать «Сальбутамол» при кашле? Дважды подумайте перед тем, как совершить опрометчивый поступок. Пусть лекарственное средство и отпускается без рецепта, однако не стоит забывать, что оно входит в группу препаратов, которые имеют синтетическое происхождение. Поэтому использовать спрей разрешается исключительно для ликвидации приступов бронхоспазмов, которые возникают при бронхиальной астме.
Основное действующее вещество препарата – сальбутамол. В аэрозоле его содержится всего 0,0725 миллиграммов на 100 миллиграммов лекарственного препарата. Однако и этой дозировки вполне хватит, для того чтобы вызвать побочный эффект. Что касается вспомогательных веществ, то их представляет дифтордихлорметан (64,15 миллиграммов на 100 миллиграммов препарата), а также фтортрихлорметан (35,64 миллиграммов на 100 миллиграммов лекарственного средства). Еще в «Сальбутамоле» содержится этанол и олеиновая кислота в небольших количествах.
Сальбутамол или Вентолин – что лучше
Сальбутамол и Вентолин являются препаратами бета-адреномиметиков или бронхолитиков, поэтому трудно сказать, что лучше. Оба они появились в конце двадцатого века и уже доказали свою эффективность. Некоторые данные указывают, что у людей с низкой чувствительностью к одному препарату она сохраняется к другому, поэтому в вопросе выбора скорее можно руководствоваться заменой.
Также компания-производитель первых форм Сальбутамола разработала удобную форму применения в виде небулайзера, что может послужить основанием для выбора Вентолина.
Рекомендуем прочитать статью о препарате Пульмикорт для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках препарата для ингаляций Пульмикорт, как дышать Пульмикортом через небулайзер, а также о побочных действиях препарата и его аналогах. А здесь подробнее о применении препарата Будесонид в лечении бронхиальной астмы.
Сальбутамол – эффективный препарат, который используется преимущественно для лечения заболеваний органов дыхания и связанных с этим бронхоспазмов. Препарат отпускается только по рецепту врача, так как требует строго соблюдения доз и учету противопоказаний к применению. Использование по назначению безопасно. Существует ряд препаратов-аналогов с идентичным и похожим действием.
Форма выпуска
Аэрозоль «Сальбутамол» – именно в этой форме выпуска препарат приобретается пациентами в 90% случаев. Однако это не значит, что лекарственное средство не может выпускаться в виде таблеток или порошка для ингаляций с различной дозировкой. В некоторых случаях целесообразно принимать сальбутамол именно в таком виде. В редких случаях раствор «Сальбутамол» выпускается в виде капельных инъекций, однако используют такое средство, как правило, только в больницах.
Почему же большинство пациентов предпочитают покупать аэрозольную форму выпуска «Сальбутамола»? Да просто потому, что в этом случае активное вещество гораздо быстрее проникает к болезненному органу – бронхам, помогая справиться с приступом за считанные секунды. А вот для профилактики астматического приступа будет весьма разумно принимать таблетки, поскольку такая процедура не требует прямого воздействия на легкие.
Правила приема при различных заболеваниях
Паталогические заболевания дыхательной системы приводят к уменьшению емкости легочной ткани. Чтобы предупредить подобное негативное явление назначается сальбутамол. Однако нужно подчеркнуть, в зависимости от тяжести течения заболевания этот медикамент может быть назначен в определенной наиболее подходящей форме:
- при легкой форме течения обструктивного явления показана ингаляция с использованием аэрозоля;
- при тяжелом состоянии пациента, разовая доза может быть увеличена. Кроме того, допустимо разведение медикамента физраствором и введение его уколом;
- если лекарство применяют в виде порошка, его вводят, используя дисковый ингалятор. Эта форма показана при патологиях средней тяжести течения.
Что касается дозировки, способа разведения и количества приема лекарства, их назначается лечащий врач. Кроме того, перед применением сальбутамола следует внимательно ознакомиться с инструкцией, на предмет имеющихся противопоказаний.
Фармакологическое действие
Лекарство «Сальбутамол» оказывает ярко выраженное действие на адренорецепторы бронхов и мышечную мускулатуру. Это значит, что оно буквально расширяет легочные каналы, по которым в организм поступает воздух. Кроме того, активное вещество оседает на поверхности легких, в результате чего человек еще долгое время не испытывает астматических приступов. Также лекарственное средство предупреждает развитие бронхоспазмов в будущем.
Не стоит забывать и о том, что при астматических приступах в организме выделяется довольно большое количество вязкой жидкости – мокроты, которая может препятствовать нормальному дыханию и провоцирует кашель. Однако активное вещество сальбутамол помогает выводить вредное вещество из легких, даже если оно имеет аллергическое происхождение. Хотя столь мощный эффект сопровождается повышением уровня глюкозы в крови (опасно для диабетиков).
Длительность наступления лечебного эффекта составляет 30-60 секунд. Если же речь идет о приеме таблеток, то ожидать эффекта придется до тех пор, пока активное вещество не проникнет в кровь – около 30 минут. Однако не стоит забывать, что аэрозоль оказывает негативное воздействие на кровеносную систему, поскольку провоцирует незначительное расширение кровеносных сосудов. Именно поэтому препарат следует осторожно использовать людям, перенесшим инфаркт.
Против каких заболеваний помогает
Препарат salbutamol назначается для блокирования ряда патологий, связанных с проходимостью бронхов. К таким относятся:
- бронхиальная астма. При такой патологии пульмонолог назначает комплекс терапевтических мероприятий, состоящий из приема глюкокортикостероидов и препаратов на основе активного вещества сальбутамол;
- для кратковременного купирования и расширения бронхов с нормализацией дыхания, и уменьшения одышки при обструктивном приступе;
- для блокировки одышки, появившейся вследствие бронхиальной астмы, сопровождающейся аллергией;
- для купирования бронхоспазмов и других обструктивных явлений, развивающихся в легочной ткани.
Важно: Сальбутамол нередко назначается в качестве профилактики для предупреждения развития одышки, возникающей вследствие сужения просветов бронхов.
Показание к применению рассматриваемого препарата наступает не только при астматических приступах, но и в следующих ситуациях:
- при бронхитах, астматического и хронического происхождения;
- эфизема легких;
- хронические обструктивные патологии легких.
Не пропустите полезную информацию: Содовые ингаляции при кашле в домашних условиях
Этот медикамент оказывает положительное воздействие на легочную ткань. Однако следует подчеркнуть, применение сальбутамола направленно на временное устранение негативных явлений, основную причину он не лечит.
Показания к применению
«Сальбутамол» при астме назначается для большинства пациентов (за исключением тех, кто имеет индивидуальную непереносимость препарата). Лекарственное средство не только предупреждает возможные осложнения на ранних этапах развития бронхиальной астмы, но и позволяет купировать приступ, дабы больной почувствовал облегчение. В некоторых случаях лекарственное средство может быть назначено при бронхите, дабы не допустить развития астмы.
Активное вещество могут использовать беременные женщины и дети, так как никаких пагубных влияний на молодой организм или плод сальбутамол не оказывает. Кроме того, средство часто назначается для профилактических целей перед родами, дабы женщина смогла легче перенести предстоящие ей трудности. Ну и стоит ли говорить о том, что некоторые спортсмены и пловцы применяют сальбутамол, для того чтобы расширить объем легких и показать лучший результат на соревнованиях?
Полезное видео
Смотрите в этом видео полную инструкцию к препарату Сальбутамол:
Похожие статьи
- Пульмикорт для ингаляций: дозировка, особенности…
Как правильно применять Пульмикорт для ингаляций, какие дозы и длительность курса у взрослых и детей. Как разводить с физраствором, правильно дышать с небулайзером. Что входит в состав, аналоги препарата. Показания и возможный вред для ребенка. Читать далее
- Ингалятор от астмы: какой выбрать для астматиков…
Как правильно выбрать в зависимости от возраста ингалятор от астмы. Какой подходит при бронхиальной или сердечной астме, для спортсменов и детей. Каким лекарством заправлять небулайзер. Как правильно использовать ингалятор. Читать далее
- Можно ли делать ингаляции при температуре и при какой…
Что думают врачи о том, можно ли делать ингаляции при температуре и какой именно — 37, 37,5, 38, почему нельзя. Какими препаратами можно проводить ингаляции взрослым и детям — Пульмикорт, физраствор, Лазолван. Чем можно делать ингаляции — небулайзером, ультразвуковым ингалятор, МЕШ. Читать далее
- Виды ингаляторов: когда выбирают паровой…
Основные виды ингаляторов и их основные характеристики. Что лучше купить — ингалятор или небулайзер, какой взять ребенку. Чем отличается советский ингалятор, как разобраться в мелкодисперсных, паровых. Что такое МЕШ ингалятор. Читать далее
- Лазолван для ингаляций: дозировка, польза и вред…
Когда и кому назначают Лазолван для ингаляций. Польза и вред препарата для взрослых и детей. Что лучше — сироп пить или делать ингаляции. Дозировка препарата, возможность его разведения с физраствором, водой, пропорции. Как правильно дышать Лазолваном через небулайзер. Читать далее
Противопоказания
Спрей «Сальбутамол» не рекомендуется применять детям до 2-х лет. При развитии астматических приступов у ребенка обычно используется сироп (еще одна форма выпуска препарата), который имеет приятный вкус и не такую большую дозировку. Что касается порошка для ингаляций, то он находится под запретом для детей до 4-х лет. Ну а таблетки могут назначаться в любом возрасте, однако в зависимости от индивидуального случая дозировка может быть самой различной.
Несмотря на то, что «Сальбутамол» помогает бороться с аллергическими реакциями организма на тот или иной природный компонент (пыльца, пылевые клещи, орехи), активное вещество сальбутамола может также вызывать похожую реакцию у некоторых людей. Индивидуальная непереносимость препарата наблюдается крайне редко, однако не упомянуть о ней нельзя. Как правило, такой эффект сопровождается сильной тошнотой, рвотой и головокружением.
Побочные эффекты и противопоказания
На фоне приёма медикамента могут возникнуть проблемы со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой, иммунной, костно-мышечной и центральной нервной системы. Возможны патологические проявления различного типа на коже.
В инструкции по применению Сальбутамола перечень негативных последствий от приёма разделён на 3 группы по принципу частоты.
Первая группа
Явления, которые наблюдается чаще других:
- внутренняя дрожь необъяснимой этимологии;
- тремор пальцев, конечностей (чаще задействован верхний отдел);
- нарушения сна (сонливость, бессонница, кошмары);
- высокая частота сердечных сокращений.
Важно! В большинстве зафиксированных случаев тремор был спровоцирован таблетками, а не аэрозолем.
Вторая группа
Реже пациенты жалуются на следующие проявления и состояния:
- беспричинная раздражительность;
- мигрени, которые тяжело снимаются посредством обезболивающих;
- тошнота в разное время суток;
- дерматит;
- непроходящая сонливость;
- изменение восприятия вкуса;
- отчётливая гиперемия;
- дезориентация в пространстве;
- снижение работоспособности, скорости мыслительных процессов;
- ложные рвотные позывы;
- синдром Стивена-Джонсона;
- проблемы с концентрацией внимания;
- приливы.
Третья группа
В эту категорию относят редкие побочные эффекты. Зачастую они проявляются у людей, страдающих хроническими заболеваниями, которые напрямую не связаны с лёгочной системой. Препарат просто выступает в роли катализатора.
Возможны следующие проявления:
- слуховые, визуальные галлюцинации;
- тревожные и панические состояния;
- фибрилляция желудочков;
- судороги;
- кашель;
- немотивированная агрессивность;
- ангионевротический отёк;
- гипокалиемия;
- шизофреноподобные расстройства личности;
- аллергические реакции различного типа, но чаще проявляются высыпания на коже;
- крапивница;
- нестабильное психическое состояние;
- раздражение слизистых;
- снижение давления;
- коллапс сердца;
- спазмирование бронхов;
- задержка мочи;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- гиперактивность, гипервозбудимость;
- наджелудочковая тахикардия.
Тяжесть последствий приёма напрямую зависит от формы выпуска. Так, например, аэрозоль Сальбутамол практически не оказывает негативного влияния на организм взрослого человека, считается безопасным средством. Риски минимальны, если придерживаться инструкции, соблюдать предписания лечащего врача.
При использовании препарата также следует учитывать возраст пациента, его историю болезни. Повышенная чувствительность к компонентам значительно повышает вероятность проявления побочных эффектов.
С осторожностью надлежит прибегать к Сальбутамолу при следующих недугах и патологических состояниях:
- заболевания эндокринной железы;
- тахикардии различного типа;
- гипертиреоз;
- гипертония.
Полный отвод имеют дети, которым ещё не исполнилось 2 года, а также лица с индивидуальной непереносимостью компонентов.
Пациенты в возрасте 2-12 лет на протяжении всего курса лечения указанным медикаментом обязаны находиться под пристальным вниманием квалифицированного медицинского персонала. Забор крови, сбор анамнеза и осмотр маленьких пациентов должны проводиться систематически.
Категорически нельзя прибегать к медикаменту при следующих недугах:
- глаукома;
- почечная недостаточность;
- миокардит;
- порок сердца;
- тахиаритмия;
- недостаточность функции печени;
- стеноз устья аорты;
- сахарный диабет;
- обтурация просвета сердечной артерии;
- тиреотоксикоз.
При диагностированной эпилепсии и беременности, отягчённой анамнезом, терапия Сальбутомолом не проводится. Наибольший вред будет причинён плоду и его матери, если женщина воспользуется лекарством на поздних сроках и при угрозе выкидыша.
Внутривенное применение способно вызвать:
- инфекцию родовых путей;
- преждевременную отслойку плаценты;
- внутриутробную смерть.
Действие препарата на организм здоровой женщины, находящейся в положении, недостаточно изучено. Клинические исследования проводились на самках грызунов. В ходе экспериментов было доказано, что препарат оказывает токсическое влияние на плод. В единичных случаях он стал причиной врождённых пороков. При возможности следует воздержаться от применения медикамента во время вынашивания ребёнка. Поступить так необходимо даже в том случае, если беременность протекала без осложнений.
В послеродовом периоде, при кормлении грудью решение о целесообразности применения препарата принимает лечащий врач. При этом сопоставляются риски для младенца и последствия от отказа от лечения. Учитывается свойства активных веществ медикамента, их способность проникать и накапливаться в грудном молоке.
Побочные действия
Аэрозоль сальбутамол (инструкция по применению описана в следующих разделах) обладает определенным набором побочных эффектов, которые могут проявляться в индивидуальных случаях, после передозировки или при несовместимости с другими лекарственными препаратами. В списке ниже вы найдете более подробную информацию по этому поводу:
- Чаще всего встречается тахикардия, дрожание кистей рук, эмоциональное напряжение, дрожь внутри тела.
- Проявляется чуть реже тошнота, расширение сосудов периферического значения, головная боль, рвота или позывы к ней.
- Встречаются в некоторых случаях различные аллергические проявления, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхоспазмы.
- Практически никогда не проявляются галлюцинации, панические состояния, бронхоспазмы на фоне чрезмерного употребления препарата.
Именно поэтому перед применением сальбутамола следует проконсультироваться с квалифицированным врачом-пульмонологом, сдать все необходимые тесты на проявление аллергических реакций. Кроме того, важно подобрать правильную дозировку препарата. Ведь в некоторых случаях одного-двух приемов в день бывает недостаточно, чтобы купировать приступы.
Передозировка
Препарат даже при соблюдении дозировки в редких случаях провоцирует негативные побочные действия. При передозировке Сульбутамолом следует немедленно прекратить использование данного лекарства. Назначается симптоматическая терапия и прием кардиоселективных бета-блокаторов. Параллельно постоянно контролируется показатель сывороточной концентрации калия. Распространенные симптомы передозировки:
- трепетание желудочков;
- ацидоз на фоне липолитического эффекта;
- мышечный тремор;
- гипоксемия;
- аритмия;
- физическяа слабость;
- смена гипогликемии на гипергликемию;
- усиление побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Решили приобрести «Сальбутамол» для небулайзера? Тогда для начала ознакомьтесь с тем, как именно данный препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами. Ведь в некоторых случаях одновременное употребление сразу нескольких активных веществ может провоцировать развитие серьезных осложнений. Ну или один препарат может подавлять действие другого, в результате чего лечение не принесет желаемого эффекта.
«Сальбутамол» настоятельно не рекомендуется употреблять вместе с препаратами, действие которых направлено на лечение стенокардии, поскольку это может привести к различным побочным эффектам вроде головокружения, тошноты или даже приступов рвоты. Также препарат не окажет должного эффекта, если он был использован сразу после приема таблетки против тахикардии. Ну а употребление сальбутамола вместе с глюкокортикостероидами увеличивает уровень калия в крови.
Лекарственное взаимодействие
Сальбутамол усиливает эффективность и воздействие некоторых стимуляторов ЦНС (центральной нервной системы). Не рекомендуется параллельный прием с препаратами, относящимися к неселективным β-адреноблокаторам (пропанол). Ксантины типа Теофиллина при взаимодействии с Сальбутамолом повышают риск развития тахиаритмии. Глюкокортикостероиды и диуретики усиливают гипокалиемических синдром. Препарат нивелирует действие средств для лечения стенокардии.
Трициклинические антидепрессанты или ингибиторы МАО могут привести к резкому падению артериального давления. При комбинировании с salbutamol резко снижается эффективность нитратов, гипотензивных средств. Лекарство при одновременном приеме с антихолинергическими препаратами в некоторых случаях провоцирует повышение внутриглазного давления.
Дозировка «Сальбутамола» в разных случаях
Каждый астматик должен понимать, что далеко не всегда того или иного количества активного вещества хватит для того, чтобы купировать приступ удушья. Однако передозировка может спровоцировать развитие различных побочных эффектов. Поэтому важно проконсультироваться с пульмонологом, прежде чем начать использовать лекарственное средство. Врач сможет назначить дозировку более точно, основываясь на результатах анализов.
Однако если у вас нет возможности посетить поликлинику, то можете воспользоваться нашими рекомендациями. Только помните, что заниматься самолечением может быть крайне опасно.
Итак, для взрослого человека рекомендуемая дозировка составляет от 1 до 2 ингаляций за раз в течение 1-4 раз в сутки. В случае прогрессирования заболевания этот показатель может быть увеличен до 6 раз, но не более того.
Также важно учитывать, что между приемом лекарственного средства должно пройти определенное количество времени – не меньше 30 минут. Если же «Сальбутамол» не может купировать приступы на более длительный срок, то стоит незамедлительно обратиться в больницу. Особенно это касается случаев с детскими приступами бронхоспазмов. Ведь даже в экстренных случаях дозировка препарата не должна превышать 8 ингаляций в сутки (800 мкг активного вещества).
Способ применения и дозировка
Дозирование напрямую зависит от возраста пациента, типа заболевания, формы препарата. В большинстве диагностических эпизодов дети 6-12 лет получают половину взрослой дозы (для больных возрастом от 2 до 6 лет вещество назначается индивидуально). Дозировка в таблетках, инъекциях, аэрозолях и т.д. существенно отличается, поэтому категорически запрещено самостоятельно менять формы лекарства, ориентируясь на прежнее количество вещества.
Проба с Сальбутамолом
Первичное применение вещества, с которым сталкивается возможный астматик –это обследование ФВД (функции внешнего дыхания). Делается проба с применением Salbutamol, на результате расшифровки которой ставится точный диагноз дыхательной системы. Если пациент жалуется на проблемы дыхания или они выявляются при обследованиях, то врач отсылает больного на тестирование. Причины для назначения пробы Salbutamol:
- хронические болезни органов дыхания – бронхит, пневмония, астма;
- патологии с первичными поражениями сосудов легких;
- дефекты расположения или функционирования диафрагмы;
- неврозы;
- эмфизема легких;
- кардиопатия;
- выявление аллергенов;
- нарушение гемостаза;
- спровоцированная болезнями одышка;
- будущее хирургическое вмешательство с интубационным наркозом.
- Адреномиметики — механизм действия и показания к применению, классификация и препараты
- Гликлазид в таблетках — инструкция по применению, состав, дозировка, противопоказания, аналоги и цена
- Как вылечить кашель у детей — список самых эффективных средств
Сальбутамол для ингаляций
Максимально удобная и распространенная форма применения препарата – вдыхание активного вещества для купирования и профилактики приступов. Это возможно в форме аэрозоля или порошка. Важно помнить, что действовать активное вещество начинает примерно через 5 минут. Многие пациенты, которые не выдерживают этот период, часто получают проблемы с передозировкой.
Аэрозоль Сальбутамол
Аэрозольная форма препарата имеет дозировку 1-2 нажатия (дозы) взрослым и одно детям. При отсутствии реакции организма через 10 минут допускается еще одно употребление. После этого – обязательный перерыв на 4-6 часов (!!!). Суточная норма активного вещества не должна превышать 8 доз. В редких острых случаях (слабое восприятие препарата) по назначению врача дозировка может увеличиваться.
Порошок для ингаляций
Порошковая форма вводится с циклохалера (дискового ингалятора). Для купирования спазма используют одну дозу (если они происходят нерегулярно). Профилактический прием составляет 3-4 дозировки. Количество лекарственного средства в одной дозе 200/400 мкг. Суточный прием при нормальном течении болезни – 0,1-8 мг, но может увеличиваться до 1,2-1,6 мг.
Сироп
Salbutamol в такой форме рекомендуют сочетать с муколитиками (Бромгексином, Амброксолом) для получения качественного терапевтического эффекта. Действие сиропа направлено на усиление отхаркивания. Это происходит за счет расширения дыхательных путей, а не изменения консистенции мокроты. Взрослым назначается 4-8 мг/сутки, детям 6-12 лет – 2 мг/сутки, 2-6 лет – 1-2 мг/сутки. Важно внимательно производить расчет на основе активного вещества, потому что одном объеме разных сиропов его количество отличается.
Раствор для инъекций
Внутривенное введение препарата назначают женщинам при ранних родах (до 38 недели). Смесь готовится в пропорции: 5 мг раствора salbutamol, 5% раствора декстрозы, 0,9% раствора натрия хлорида, вода для инъекций. Актуальная доза препарата – 500 мл. Скорость введения зависит от интенсивности сокращений матки (20-40 кап/минута), но не должна превышать 120 кап/мин. Далее назначается поддерживающая терапия на основе таблеток. Также парентеральное введение применяется для купирования бронхоспастического синдрома (дозировка индивидуальная).
Концентрат для инфузионного раствора
Выпускается для приготовления инъекционных доз и как компонент для сальбутамолсодержащих препаратов. В чистом виде как лекарственное средство — не применяется. Концентрат используется исключительно как вещественная основа фармакологического производства. Попадание концентрированного раствора в организм чревато тяжелым отравлением плоть до летального исхода.
Сальбутамол в таблетках и капсулах
Эта форма препарата назначается для расширения бронх. Взрослым и подросткам до 12 лет курс составляет 1 таблетку 3-4 раза в день. Концентрация препарата в пилюле – 2 или 4 мг. Суточная дозировка таблетками по 4 мг прописывается при острых формах заболеваний. Капсулы имеют пролонгированное действие за счет особенной конструкции оболочки при той же концентрации активного вещества, хотя некоторые производители выпускают в капсульной форме стандартные таблетки. Следует уточнять формальную длительность эффекта купленного препарата.
Как правильно использовать ингалятор?
Если вы никогда до этого не пользовались аэрозолем, то вам следует внимательно изучить инструкцию по применению «Сальбутамола». Ведь с помощью нее можно узнать не только оптимальную дозировку препарата, но и то, как правильно использовать ингалятор. Такая информация будет особенно актуальной для детей и тех людей, кто ни разу не использовал аэрозоли. При астматическом приступе рекомендуется следовать определенному алгоритму действий:
- Снимаем с препарата колпачок и убеждаемся, что в трубе нет грязи или пыли.
- Удерживаем баллон в вертикально, поместив большой палец на его дно.
- Интенсивно встряхиваем ингалятор в течение нескольких секунд.
- Делаем глубокий вдох (не напрягаясь), зажимая трубку губами.
- Нажимаем на дно баллона, продолжая вдыхать воздух.
- Задерживаем дыхание на несколько секунд.
Последний пункт является очень важным, поскольку он позволяет задержать лекарственное средство в бронхах как можно дольше, дабы оно как следует впиталось. Если же больной сразу выдохнет дозу ингаляции, то большого эффекта от его применения добиться не удастся. Также не забывайте о возможности повторной дозировки в том случае, если вы почувствуете, что ингаляция проведена некачественно. Только не переусердствуйте, дабы не вызвать побочный эффект.
Инструкция по применению Сальбутамола для ингаляций
Дозировка напрямую зависит от возрастной группой пациента.
Дети
Если больному уже исполнилось 12 лет, а препарат задействован в комплексной терапии ХОБЛ или бронхиальной астмы, то рекомендованная разовая доза составляет 100 мкг. Прибегать к средству разрешается каждые 6 часов, а маленьким детям в возрасте от 2 до 6 лет – не больше 3 раз за сутки.
Сальбутамол можно использовать с целью купирования тяжёлого приступа у маленького пациента. Дозировка: 1-2 вдоха-ингаляции. Подходит он и для профилактики удушья, спазмов при столкновении с аллергеном, выполнении упражнений. Прибегать к нему нужно заранее. За 10-15 минут до предполагаемого контакта или физической активности. Дозировка: 1-2 вдоха-ингаляции.
Взрослые
Оптимальный вариант: 2 ингаляции каждые 6 часов при комплексной терапии хронических заболеваний дыхательных путей. Одного-двух нажатий на флакон достточно для снятия приступа удушья.
Рекомендации
В инструкции по применению к Сальбутамолу для ингаляций сказано, что применение нового ингалятора возможно только после проведения тщательной проверки. Алгоритм действий прост. Снимите колпачок, встряхните флакон несколько раз, переверните вверх дном. Распылите в воздух 3-4 дозы. Если во время эксперимента обнаружится залипание клапана или иной дефект, не используйте препарат. Ингалятор неисправен.
Что стоит знать беременным женщинам?
Многие пациентки, находящиеся в «интересном положении», задаются вопросом, сальбутамол – гормональный или нет. И это весьма правильно! Ведь изменение гормонального фона во время беременности может привести к различного рода осложнениям или даже смерти плода. Однако мы спешим вас успокоить: сальбутамол не является гормональным средством. Так что вы можете смело употреблять его при астматических приступах, учитывая некоторые нюансы.
Настоятельно рекомендуется осуществлять прием препарата исключительно под контролем специалиста. Также лучше всего воздержаться от ингаляций на 2-м и 3-м месяце, поскольку именно в это время чаще всего происходят выкидыши. Хотя нельзя не отметить, что грозит это только в случае сильной передозировки, которая сопровождается ослаблением мышечных тканей матки. В случае астматического приступа следует рассмотреть возможность приобретения более дорогого аналога.
Особенности лечения
Дозировка аэрозольного медикамента во многом зависит от возрастной категории больного, клинической картины и индивидуальных особенностей организма. В инструкции указаны общие показания. Ввиду чего, чтобы определить точную наиболее подходящую дозировку следует обратиться к врачу.
По схеме применения сальбутамол рекомендуется применять следующим образом:
- при бронхоспазме тяжелой степени, сопровождающемся сухим кашлем и трудноотделяемой мокротой, рекомендуется 3-5 впрыскиваний в сутки. При этом первые 2 раза дышать лекарством нужно с перерывом в 5 минут;
- если у больного наблюдается средняя степень патологии, распылять средство показано 3-4 раза в сутки;
- в качестве профилактики сальбутамол используют 2 раза, утром и вечером.
Стоит отметить, в зависимости от общего состояния пациента суточная дозировка может быть увеличена или, наоборот, уменьшена. Что касается длительности терапии с применением рассматриваемого средства, этот момент согласовывается с лечащим врачом в зависимости от состояния пациента.
Детей
Ребенку также могут назначить сальбутамол. Этот препарат высокоэффективен при ларингите, сопровождающемся острым бронхоспазмом. Использовать гормональный препарат можно начиная с двух лет. Дозировка и кратность определяется строго с учетом возрастной и весовой категории.
В период беременности и ГВ
В описании к препарату указано сальбутамол назначается женщинам в период вынашивания ребенка, если ожидаемая польза во много крат превышает потенциальную опасность для будущего малыша. Однако, если у будущей матери наблюдаются такие явления, как:
- угроза выкидыша;
- вероятность отслойки плаценты;
- кровотечение;
- токсикоз.
Эта лекарственная форма противопоказана. Кроме того, не желательно применение сальбутамола при грудном вскармливании. Поскольку активный компонент проникает в материнское молоко. При этом, если возникает острая необходимость в использовании рассматриваемого медикамента, он может быть назначен, но под строгим контролем врача.
Чем отличается «Беродуал» от «Сальбутамола»?
Ингалятор «Беродуал» является одним из самых удачных аналогов сальбутамола, который обладает похожим фармакологическим действием, но имеет немного другой состав. К примеру, в данном лекарственном средстве содержится холиноблокатор, который усиливает спазматическое действие бронхов, за счет чего они расширяются, и человеку становится легче дышать. Однако такой терапевтический эффект достигается лишь через 15 минут, что подходит далеко не каждому астматику.
Кроме того, «Беродуал» обладает меньшим списком противопоказаний, чем его главный конкурент. К примеру, препарат разрешается употреблять даже на начальных сроках беременности, однако дозировка активного вещества должна быть назначена врачом. Стоит такой ингалятор примерно 300 рублей в аптеках, что чуть дороже «Сальбутамола», однако это объясняется тем, что лекарственное средство оказывает более мягкое воздействие на организм, но за более длительное время.
Цена Сальбутамола
Препарат имеет больше 10 видов выпуска, что дает широкий разброс по ценам. Лекарство относится к средней ценовой группе, которая попадает под госрегулирование стоимости (жизненно важные средства). Сальбутамол и его дженерики представлены по всем регионам, но доступны, как рецептурный препарат, не в каждой аптеке. Средняя цена по Москве и области не радикально отличается от общероссийской:
№ | Форма лекарства | Средняя цена, руб. |
1 | Аэрозоль (баллончик) (12 мл) | 100 |
2 | Раствор для ингаляций 1мг/мл 2,5 мл №10 | 150 |
3 | Аэрозоль (баллончик) для ингаляций 100 мкг/300 доз | 300 |
4 | Вентолин (аналог Сальбутамола) 200 доз | 150 |
Особые указания
Сироп «Сальбутамол» настоятельно не рекомендуется давать детям до 2-х лет, если приступ бронхиальной астмы был вызван аллергической реакцией. В этом случае придется сперва проконсультироваться с аллергологом, дабы она назначил антигистаминный препарат, который поможет не только купировать приступ, но и предотвратить развитие нежелательных реакций организма в будущем. Если же астма была вызвана физическими нагрузками, например, после того, как ребенок побегал, то сироп необходимо давать по 1 чайной ложке за раз.
Пациентам с нестабильным или тяжелым течением бронхиальной астмы рекомендуется использовать не только ингалятор «Сальбутамол», но и другие современные средства терапии. К примеру, есть препарат «Саламол Эко», который позволит предотвратить развитие заболевания в будущем, однако купировать с его помощью приступы будет бессмысленно. Не забывайте о том, что действующее вещество медикамента вызывает привыкание, так что курс терапии не должен составлять более 10 дней.
Частое употребление раствора сальбутамола или таблеток может привести лишь к усилению бронхоспазмов и даже внезапной смерти, которая будет вызвана ожиданием того, что лекарственное средство сможет купировать приступ. Чтобы организм не выработал побочный эффект, рекомендуется делать небольшие перерывы между дозировками. В противном случае организм выработает иммунитет к активному веществу, в результате чего пациент попросту не сможет купировать тяжелые приступы бронхоспазмов в будущем.
Если вы почувствовали, что вашему организму уже не хватает одной-двух доз, для того чтобы купировать приступ бронхоспазмов, или вы поняли, что действие препарата наступает позже, чем обычно, то настоятельно рекомендуем вам обратиться в поликлинику за помощью. Ведь подобные эффекты говорят о том, что заболевание начало быстро развиваться. Без своевременного вмешательства специалиста это может привести к печальным последствиям. Далеко не факт, что «Сальбутамол» будет также хорошо помогать и в будущем.
Фармакотерапевтическая группа:
Бронходилатирующее средство – бета2-адреномиметик селективный.
Код АТХ : R03AС02.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Сальбутамол является селективным агонистом ß2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на ß2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на ß1-адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и секрецию инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивая риск развития ацидоза.
После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта – через 5 мин, максимум – через 30-90 мин (75 % максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность – 4-6 ч.
Фармакокинетика.
После ингаляционного введения 10-20 % дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или оседает на слизистой оболочке ротоглотки и затем проглатывается. Фракция, осевшая на слизистой оболочке дыхательных путей, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.
Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10 %.
Сальбутамол метаболизируется в печени и экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде и в форме фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.
Период полувыведения сальбутамола 4-6 ч. Выводится почками частично в неизмененном виде и частично в виде неактивного метаболита 4′-О-сульфата (фенольный сульфат). Незначительная часть выводится с желчью (4%), с калом. Большая часть дозы сальбутамола экскретируется в течение 72 ч.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
1. Бронхиальная астма:
– купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;
– предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
– применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
– Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
– Детский возраст до 2-х лет.
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
при наличии в анамнезе отмечается тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных ß-адреноблокаторов, беременность, период лактации.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
Беременным женщинам сальбутамол можно назначать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода. Вероятность проникновения сальбутамола в грудное молоко не исключена, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки превышает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза предназначен только для ингаляционного введения.
Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач.
Не рекомендуется применять препарат чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз препарата или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.
Взрослые (в том числе пациенты пожилого возраста)
. Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.
Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 200 мкг (2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.
Дети.
Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.
Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.
Правила применения препарата:
Подготовка для первого применения:
Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Потом энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями, перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз и сделать два распыления в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе клапана. При перерыве в применении препарата на протяжении нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после тщательного встряхивания баллона.
Применение:
1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора.
2. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями.
3. Перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз, держать баллон вертикально между большим пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился под насадкой-ингалятором.
4. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом.
5. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать.
6. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно.
7. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. После этого выполнить ингаляцию в соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2-6.
Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком.
ВАЖНО:
Выполнять действия в соответствии с пунктами 4, 5 и 6, не спеша. Важно, непосредственно перед выдачей дозы начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует применять препарат после тренировки перед зеркалом. Если по бокам рта появится „облачко”, то необходимо начать опять с пункта 2.
Чистка:
Насадку-ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю.
1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона.
2. Тщательно промыть насадку-ингалятор и защитный колпачок под теплой проточной водой.
3. Тщательно высушить насадку-ингалятор и защитный колпачок внутри и снаружи.
4. Надеть насадку-ингалятор на баллон и шток клапана, закрыть свободное отверстие насадки-ингалятора защитным колпачком.
Не помещать баллон в воду!
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
По частоте побочные эффекты могут быть разделены на следующие категории: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1>1/1000 и <1>1/10 000 и <1>
Со стороны иммунной системы
: редко – дерматит; очень редко – реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, кожная сыпь;
Со стороны обменных процессов
: редко – гипокалиемия.
Со стороны нервной системы
: часто – тремор, головная боль, тревожность; редко – головокружение, сонливость, усталость; очень редко – гиперактивность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: часто – тахикардия, ощущение сердцебиения; редко – расширение периферических сосудов с гиперемией кожи, дискомфорт или боль в груди; очень редко – аритмия, в том числе фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, снижение артериального давления и коллапс.
Со стороны дыхательной системы
: редко – кашель, раздражение дыхательных путей; очень редко – бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к препарату).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
: редко – сухость и раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.
Со стороны костно-мышечной системы
: редко – судороги мышц.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы передозировки: более частые – гипокалиемия, снижение артериального давления, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота; менее частые – возбуждение, гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль; редкие – галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.
При передозировке сальбутамола лучшими антидотами являются кардиоселективные ß-адреноблокаторы. Однако блокаторы ß-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью (риск развития бронхоспазма).
Применение больших доз сальбутамола может вызвать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ß-адренорецепторов, такие как пропранолол.
Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО).
Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы.
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа – тяжелых желудочковых аритмий.
Одновременное применение с м-холиноблокаторами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует проинструктировать пациентов о правильном применении препарата Сальбутамол. Правильное применение препарата и четкое выполнение инструкции необходимо для того, чтобы обеспечить попадание сальбутамола в бронхи. В начале лечения применять препарат следует под наблюдением медицинского персонала и после тренировки перед зеркалом.
Как и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с препаратом должен быть прогрет до комнатной температуры (согреть баллон руками на протяжении нескольких минут, нельзя применять другие способы!).
Содержимое баллонов находится под давлением, поэтому баллоны нельзя нагревать, разбивать, протыкать или сжигать, даже когда они будут пустыми.
В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой.
Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.
Если действие обычной дозы препарата становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу. Повышение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить только под контролем врача. Сокращение интервала между приемом следующих доз возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обосновано. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов ß2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для лечения бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Прием высоких доз сальбутамола при обострении бронхиальной астмы может вызывать синдром «рикошета» (каждый следующий приступ становится интенсивнее). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут.
Риск осложнений повышается как при значительной длительности лечения, так и при резкой отмене препарата. Длительное применение сальбутамола должно сопровождаться использованием противовоспалительных препаратов для базисной терапии.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных случаях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличение дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.
Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.
Терапия агонистами ß2-адренорецепторов, особенно при их парентеральном введении или при применении с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких случаях необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами.
Поскольку Сальбутамол может вызывать такие побочные действия как судороги и головокружение, рекомендуется при первых приемах проявлять повышенную осторожность или отказаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.
ФОРМА ВЫПУСКА
Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза. По 200 доз (по 12 мл) в баллоны алюминиевые моноблочные с внутренней защитой, герметизированные дозирующим клапаном и снабженные насадкой-ингалятором с защитным колпачком. Каждый баллон вместе с насадкой и защитным колпачком, а также инструкцией по применению помещают в пачку.
СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25°C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Хранить вдали от отопительной системы и прямых солнечных лучей.
Предохранять от падений и ударов.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.
ПРЕДПРИЯТИЕ-ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:
ЗАО «Биннофарм»
Адрес: Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, проезд 4-й Западный, д. 3, стр.1
ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ :
ЗАО «Биннофарм»
Адрес: Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, проезд 4-й Западный, д. 3, стр. 1.
Отзывы врачей и пациентов
Если верить интернет-отзывам, «Сальбутамол» в виде ингалятора является одним из самых распространенных лекарственных средств, предназначенных для купирования приступа бронхиальной астмы. Многие пациенты лестно отзываются о данном медикаменте, а врачи утверждают, что сложно найти аэрозоль, который окажется таким же быстродействующим и эффективным. Специально для наших читателей мы изучили огромное количество отзывов о «Сальбутамоле», оставленных на различных медицинских форумах, и сделали о них общий вывод:
- Очень многие пациенты крайне положительно отзываются о препарате, поскольку он помог им почувствовать долгожданное облегчение. Приступ удушья при астме – это крайне неприятное ощущение, которое не пожелаешь даже врагу. Однако пациенты утверждают, что «Сальбутамол» исправно действует даже в тяжелых случаях. Кроме того, больные отмечают, что после употребления препарата количество приступов сократилось в разы.
- Врачи часто рекомендуют ингалятор для детей от 4 до 12 лет, поскольку он не оказывает практически никаких побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости активного вещества), а также помогает купировать приступы за считанные секунды. Однако специалисты отмечают, что взрослые должны в обязательном порядке следить за тем, как именно ребенок делает ингаляции. Ведь передозировка сальбутамолом может быть крайне опасна.
Однако не все отзывы в интернете о данном препарате являются положительными. Некоторые пациенты отмечают, что синдром бронхоспазмов только усилился после употребления «Сальбутамола». Однако нельзя не отметить, что в большинстве случаев препарат использовался в целях самолечения. Так что обязательно посетите пульмонолога и аллерголога перед тем, как начать применять то или иное лекарственное средство.
Если говорить в целом, то количество положительных интернет-отзывов значительно превышает количество отрицательных. Это говорит о том, что «Сальбутамол» можно смело использовать взрослым и детям, заранее ознакомившись с инструкцией, которая была описана нами чуть ранее, а также идет в обязательном порядке в упаковке вместе с ингалятором. Однако не забывайте о том, что даже положительные интернет-отзывы не являются стопроцентной гарантией того, что средство поможет в вашем случае.
Аналоги
Лекарства-синонимы Сальбутамола используются при недостаточной эффективности конкретного базового средства, личной непереносимости какого-то из компонентов или финансовой доступности. В списке аналогов присутствует дженерик, который структурно является полной копией Сальбутамола по сниженной стоимости. Популярные препараты, которые используются как замена:
- Вентолин – дженерик (структурный аналог, химическая производная эпинефрина) купирует приступы удушья, при заболеваниях, которые сопровождаются обструктивными проявлениями (бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких);
- Асталин – лечение и профилактика спазмов бронхов, энфиземы легких;
- Вентилор – срочная скорая помощь при остром бронхоспазме;
- Саламол – купирование и профилактика приступов в период обострения;
- Сальбугексал – аналогичное действие Саламолу.
Правила хранения и срок годности
Сальбутамол считается сильным блокиратором обструктивных состояний и бронхоспазсмов. Однако достижение положительного эффекта во многом зависит от условий хранения средства. Срок эксплуатации медикамента составляет 2 года от даты производства. Хранить баллончик с лечебным аэрозолем нужно в упаковке.
Резюмируя вышеописанное нужно отметить, пользоваться сальбутамолом следует придерживаясь всех врачебных назначений. Только в этом случае медикамент будет помогать устранить негативные проявления.
В целом препарат характеризуется как наиболее действенное средство при одышке и для снятия симптомов бронхоспазмов. По отзывам сальбутамол в редких случаях вызывает негативные реакции и чаще связаны подобные явления с неправильным применением. При этом несмотря на высокую эффективность, сальбутамол показан краткими курсами, так как вызывает привыкание.
Беременность и лактация
Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.
В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.
Аналоги препарата
Если у пациента имеются противопоказания по применению сальбутамола, доктор может порекомендовать применение структурного аналога. Чаще всего заменяют средство следующими формами:
- Вентолин. В продаже представлено несколько форм выпуска этого медикамента, аэрозоль для вдыхания и нибулы для ингалятора. Показано средство для купирования астматических приступов, терапии хронических патологий легких, таких как обструкция, хобл и другие дефекты легочной ткани. Кроме того, вентолин является гормональным средством. Ввиду чего принимать его рекомендуется короткими курсами, дабы не спровоцировать привыкание.
- Беродуал. Эффективный препарат выпускающийся, в виде раствора для ингаляций. Это лекарственное средство показано даже грудничкам. Не вызывает привыкания, не является гормональным и имеет меньшее количество противопоказаний.
- Бромгексин. Еще один препарат, рекомендованный для лечения легочных патологий. Отпускается средство в виде капсул, раствора для ингаляций и сиропа. Бромгексин имеет те же показания, что и сальбутамол. Однако для достижения максимального эффекта требуется больше времени. Ввиду чего, средство показано в виде профилактики.
- СамаКомб. Комбинированный медикамент, отпускающийся в виде аэрозоля. В составе препарата присутствует адреномиметик и глюкокортикостероид. Показания к применению идентичны сальбутамолу. Но этот вид лекарства противопоказан детям и будущим материям.
- Сальгим. Рецептурный препарат, оказывающий расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, купирует бронхиальные приступы, включая обстуркцию и другие патологии легких. К недостаткам этого средства можно отнести негативное влияние на сердце.
- Гвайфенезин. Одно из наиболее эффективных медикаментозных средств, натурального происхождения. Эта лекарственная форма является комбинированной и оказывает ряд положительных воздействий. Купирует приступы удушья, помогает облегчить состояние больного при хронических патологиях легких и не вызывает привыкания. Отпускается в форме таблеток и сиропа.
- Формотерол. Селективный стимулятор, назначаемый при обструкциях, острых бронхитах, болезни хобл и других легочных патологиях. Отпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Формотерол оперативно купирует приступы, однако, применять его долго не рекомендуется.
Не пропустите полезную информацию: Ингаляции с Деринатом для детей и взрослых
Заменять рассматриваемое лекарственное средство, аналогом, можно лишь по назначению лечащего врача. Самостоятельно делать это категорически запрещено, так как существует высокая вероятность ухудшения состояния.
Сальбутамол при беременности
Ни один из токолитиков не был создан специально для предотвращения преждевременных родов, поэтому все лекарства, влияющие на сократительную активность матки, обладают полиорганными (характеризующимися нарушением работы 2 и более систем организма ребенка) побочными действиями. При их применении имеет место трансплацентарный перенос активных веществ.
Среди других токолитиков β2-агонисты являются относительно безопасными для ребенка, но и они проникают через плаценту и могут вызвать тахикардию плода, спровоцировать гиперинсулинемию (повышенный уровень инсулина), гипогликемию (низкий уровень глюкозы). Применять бронхолитик при беременности следует после оценки предполагаемой пользы и возможных рисков.
Какой препарат выбрать
Действующие компоненты Беродуала и Сальбутамола совместимы, поэтому лекарства могут назначаться одновременно. Оптимальным вариантом будет использование первого средства для систематичных ингаляций с целью профилактики и применение второго в экстренных случаях.
Сальбутамол применять удобнее. Аэрозоль уже готов к применению. При этом ингаляции Беродуала дает более длительный результат и могут защитить от очередного приступа. Его предпочтительней применять для долгого курса лечения. Беродуал не вызывает зависимости, а также имеет меньший список побочных эффектов.
Сальбутамол имеет несколько форм выпуска, что позволяет подобрать наиболее удобную и эффективную. Беродуал используется только в виде ингаляций.
Сальбутамол и Беродуал не могут использоваться для самолечения. Препараты должен назначать врач на основании особенностей течения заболевания и состояния пациента.
Совместимость Сальбутамола и алкоголя
Сальбутамал с алкоголем несовместимы друг с другом. Редко когда во врачебной практике можно встретить лекарственные препараты, разрешенные к совместному приему с алкогольными напитками любой крепости.
Медицинские работники обращают внимание на то обстоятельство, что даже при отсутствии прямых опасных последствий их совмещения, негативное воздействие на человека все же оказывается.
Оно может выражаться следующими негативными проявлениями:
- Потенцированием (усилением) действия лекарства.
- Ингибированием (ослаблением) его лечебного эффекта.
- Изменением направленности действия препарата.
Реакция организма на нежелательный коктейль при лечении может быть непредсказуема. Разные препараты в совмещении с этанолом могут проявлять себя абсолютно по-разному.
Это зависит от факторов, все из которых заранее предусмотреть невозможно. В расчет принимаются химические особенности лекарства, человеческий фактор, качество и количество принятого алкоголя.
Взаимодействие с крепкими напитками потенциально опасно и несет риск проявления негативных последствий:
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- отклонение от нормы артериального давления;
- озноб;
- нарушенность координации;
- остановка дыхания;
- удушье;
- усиление частоты сердечного ритма;
В отдельных случаях нежелательное совмещение может привести к летальному исходу.
Последствия нежелательного сочетания
Совмещение лекарственного препарата со спиртосодержащими напитками не рекомендовано. Ослабленный борьбой с токсинами и ядовитыми веществами алкоголя, организм не может в полной мере и своевременно метаболизировать поступающий внутрь медикамент.
В таком состоянии, при наличии повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата, риск проявления побочных действий от его приёма увеличивается.
Возможно возникновение негативных эффектов:
- Тахикардия.
- Тремор конечностей.
- Сильная головная боль.
- Бессонница.
- Крапивница.
- Бронхоспазмы.
- Ангионеротический отек.
Алкоголь создает мочегонный эффект на человека, что в сочетании с лекарством может привести к развитию гипокалиемии – нарушению калиевого баланса в организме.
Что представляет собой это лекарство?
«Сальбутамол» – препарат, используемый для купирования приступов бронхиальной астмы, а также одышки при начальных стадиях ХОБЛ.
Это лекарство является синтетическим агонистом бета-2-адренорецепторов. Оказывает специфическое действие на данные структуры (расположенные в бронхах).
«Сальбутамол» для ингаляций входит в перечень лекарственных средств, используемых для оказания экстренной медицинской помощи.
Выпускается он преимущественно в виде аэрозоля. При нажатии на клапан происходит выделение одной дозы препарата, которой обычно достаточно для купирования приступа одышки.
В настоящее время в аптеках не всегда можно приобрести чистый «Сальбутамол». Аналоги его встречаются намного чаще, однако врачи назначают преимущественно обычный препарат.
Какое же действие оказывает это лекарство, и почему оно так ценится как больными, так и врачами?
Противопоказания к приёму
Существуют следующие противопоказания к приёму препарата:
Ишемическая болезнь сердца
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата либо гиперчувствительность;
- период кормления грудью;
- в качестве бронхолитика противопоказан беременным женщинам;
- ишемическая болезнь сердца, миокардит, нарушения сердечного ритма, тахиаритмия;
- глаукома;
- детский возраст до 2 лет;
- эпилепсия;
- почечная и/или печеночная недостаточность.
Препарат следует применять крайне осторожно при артериальной гипертензии, гипертиреозе.
Сальбутамол: описание препарата
Препарат Salbutamol был создан не так давно ― в 1967 году. Это лекарство стало спасением для всех больных бронхиальной астмой, поскольку позволило держать это опасное заболевание под контролем, а всем больным ― улучшить качество и продолжительность жизни.
Препарат лечит не только все формы астмы, но и активно используется для лечения большинства бронхо-легочных заболеваний. Нашел свое применение Сальбутамол и в акушерстве ― он применяется в случае плацентарной неполноценности, невынашиваемости беременности, осложненного родового процесса.
Сальбутамол ― бронхолитический препарат для коррекции обструктивных патологий дыхательной системы. Он содержит одно действующее вещество salbutamol. Оно является агонистом β2-адренорецепторов, которые изменяют чувствительность рецепторов к адреналину.
Выпускается препарат во многих лекарственных формах ― пилюлях, суспензии, уколах, аэрозоле, порошке.
Важно! Сальбутамол запрещено принимать без назначения пульмонолога. Только специалист может подобрать безопасную для женщины дозу препарата.
В терапевтических дозах Сальбутамол проявляет следующее влияние на организм:
- Разжижает бронхиальный секрет.
- Снимает воспаление в органах дыхания.
- Купирует спазмы бронхов.
- Предупреждает аллергические приступы.
- Активизирует респираторную функцию легких.
Препарат проявляет токолитический эффект ― угнетает сократительную функцию матки в случае угрозы преждевременного родоразрешения. Также прием Сальбутамола сопровождается снижением концентрации калия, расщеплением глюкозы и дополнительным выбросом инсулина, блокировкой гистаминов. В то же время активное вещество не оказывает влияния на сердечную мышцу и головной мозг, если Сальбутамол применяется в рекомендованное дозировке.
Независимо от формы, Сальбутамол активно проникает в кровяное русло, а потом утилизируется в печени. В крови концентрация сальбутамола сохраняется до 14 часов. Терапевтический эффект наступает в течение 30 минут. Он достигается быстрее, если лекарство вводится внутривенно или с помощью ингалятора. Однако достичь пролонгированного действия легче с помощью таблеток или сиропа.
Разновидности препаратов
Однако в некоторых случаях применение ингаляционного способа введения не представляется возможным. С такой ситуацией сталкиваются мамы малышей, неспособных освоить технику использования аэрозоля или взрослые люди, которые не в состоянии позаботиться сами о себе. В таких случаях фармацевтический рынок предлагает другие формы выпуска данного вещества: таблетки, сиропы, порошки, инъекционные растворы, концентраты для приготовления инфузионного раствора.
Сироп от кашля с Сальбутамолом отлично подойдет для ребенка. Использование такой формы введения не представляет особой сложности, и ребенок старше двух лет с легкостью справится с этим самостоятельно.
Показания
В каких же случаях можно назначать «Сальбутамол» (аналоги в том числе)? Основная цель использования этого лекарственного средства – купирование приступа бронхиальной астмы. Медикамент назначается при легкой форме данного заболевания в качестве монопрепарата, а также при заболевании средней степени тяжести в комбинации с некоторыми другими средствами.
Кроме того, описываемое лекарство можно использовать при высоком риске развития синдрома бронхиальной обструкции при аллергии любого генеза (если нет нарушений функции внешнего дыхания и не выставлен диагноз астмы).
У пациентов старшего возраста для купирования одышки при хроническом бронхите или эмфиземе легких также можно использовать «Сальбутамол». Аналоги препарата должны назначаться только после согласования с лечащим врачом, так как в них не исключено наличие дополнительных компонентов, способных вызвать развитие осложнений.
В редких случаях можно использовать «Сальбутамол» для профилактики преждевременных родов и выкидышей (доказано, что бета-2-адренорецептооры имеются и в матке).
Описание средства Беродуал
Беродуал – бронхолитическое лекарственное средство на основе ипратропия бромида и фенотерола. Выпускается только в виде раствора для ингаляций. Производится в Италии и Германии. Отпускается по рецепту врача.
Компоненты в составе препарата оказывают бронхолитическую активность. Фенотерол – В2-адреномиметик, ипратропия бромид – м-холиноблокатор. При ингаляционном введении бронходилатация обусловлена преимущественно местным действием средства.
Терапевтический эффект Беродуала является следствием комбинации активных компонентов, которые попадают в дыхательные пути. При ингаляции в легкие отправляется до 39% дозы лекарства. Оставшаяся часть осаждается в ротоглотке и ротовой полости. Попавшая в легкие доза, в течение нескольких минут достигает системного кровотока.
Исследования и эффективность
При лечении заболеваний органов дыхания нередко возникает необходимость сочетания бронхорасширяющих средств разных групп. Препарат Беродуал представляет собой удачную комбинацию двух действующих веществ – ипратропия бромид и фенотерол.
Свойства препарата всесторонне изучены в многочисленных исследованиях. Комбинация действующих веществ приводит к выраженному эффекту уже в первый день применения Беродуала. Результат сохраняется в течение 3 месяцев, не приводя к тахифилаксии.
Беродуал относится к безопасным и действенным препаратам при лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ, а также других болезней, что сопровождаются бронхоспазмом.
После ингаляции, даже при использовании высоких доз, не отмечается кардиотоксических реакций. При этом нужно помнить о лекарственном взаимодействии. Сочетание разных бронхорасширяющих средств повышает риск нежелательных эффектов.
Источник: Беродуал. Преимущества комбинированной ингаляционной бронхорасширяющей терапии. Степанян И.Э. Трудный пациент. 2011.
Противопоказания
Беродуал противопоказано принимать при гиперчувствительности к составу. Он не назначается при тахиаритмии, обструктивной кардиомиопатии, в первый триместр беременности.
С осторожностью применяется при АГ, закрытоугольной глаукоме, недавно перенесенном инфаркте, гипертиреозе, муковисцидозе, грудном вскармливании.
Клинический опыт и исследования показывают безопасность применения средства в период вынашивания плода. Беродуал не может применяться только в первый триместр. Фенотерол попадает в грудное молоко. Влияние вещества на грудного ребенка маловероятно. Несмотря на это, в период лактации рекомендуется на время прекратить грудное кормление.
Побочные эффекты
Описанные случаи побочных эффектов связаны преимущественно с В-адренолитическими и антихолинергическими свойствами лекарства. Наиболее частыми нежелательными симптомами отмечают кашель, тремор, сухость во рту, дисфонию, тахикардию, нервозность, повышение АД.
Реже могут наблюдаться такие побочные проявления:
- гиперчувствительность, анафилактические реакции;
- повышение уровня глюкозы, гипокалиемия;
- возбуждение, ментальные нарушения;
- гиперактивность;
- частое сердцебиение, аритмия;
- фарингит, бронхоспазм;
- зуд, крапивница;
- задержка мочи;
- диарея, рвота, запор;
- миалгия, мышечная слабость.
Дозировка
Препарат используется ингаляционно. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.
Взрослым назначается по 1 -2,5 мл, детям от 6 лет – до 2 мл средства на одну дозу.
Раствор может применяться только с небулайзером. Лечение начинается с минимальной эффективной дозы. Лекарство разводится с 0,9% раствором натрия хлорида. Разведение выполняется перед каждым использованием. Остатки средства уничтожаются.
Передозировка сопровождается тахикардией, повышением АД, тремором, частым сердцебиением, приливами, стенокардией, аритмией. Для лечения прием средства прекращается. В качестве антидота применяется В-адреноблокаторы.
При появлении отдышки и ее усилении нужно сразу же прекратить применение лекарства. Беродуал может вызывать парадоксальный бронхоспазм, который угрожает жизни. Нужно срочно отменять средство и переходить на альтернативную терапию.
При гиперчувствительности есть риск появления анафилактического шока, бронхоспазма, сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, отека ротоглотки.
При БА Беродуал применяется по мере необходимости. Строго ограниченной продолжительности лечения нет. Не рекомендуется долгий период применять с другими бронходилататорами.
Кому подходит
Показания у средства Беродуал следующие:
- БА;
- ХОБЛ;
- хронический обструктивный бронхит.
Употребление средства при алкоголизме
Систематическое употребление большого количества спиртосодержащих напитков оказывает мочегонное действие на организм, усиливая частоту мочевыделения. Это сказывается на действенности препарата. Длительность его лечебного эффекта значительно сокращается.
Препарат относится к группе препаратов бета-андреномиметиков, что наделяет его свойством создавать адреномиметические эффекты, выражаемые в резком скачке давления и усилении частоты сердцебиения больного.
Эти эффекты усиливаются при алкоголизме. Причина этого – дополнительное высвобождение адреналина под влиянием алкоголя из мозгового слоя надпочечников.
Одним из противопоказаний к приему средства выступает почечная и печеночная недостаточность. Часто эти заболевания развиваются при алкоголизме вследствие высокой нагрузки на органы.
Лекарство метаболизируется в печени. Игнорирование этого факта и совмещение нежелательных веществ может привести к невозможности указанных органов справляться со своей функцией, вызвать необратимые последствия.
Фармакодинамика
Принадлежит к группе бронхолитиков. Оказывает влияние на особые рецепторы, которые локализованы в бронхах и кровеносных сосудах. Способен повышать общую емкость легких. Эффект от применения Сальбутамола сохраняется в течение длительного периода времени (около 6 часов). Расслабляет матку. Останавливает преждевременную родовую деятельность. Не влияет на уровень давления крови в сосудах. Вызывает расширение некоторых крупных артерий. При вдыхании, 5 часть вещества оказывается в мелких бронхах, оставшееся количество оседает в верхних дыхательных путях. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наибольший объем концентрации в плазме достигается через 3 часа. Полувыводится в течение 7 часов. Способен проникать сквозь плаценту.
Сальбутамол – не гормональный препарат. Отличие от препаратов с гормонами в том, что он не снимает воспаления и не лечит астматический и бронхиальный кашель. Действует симптоматически, быстро расслабляя мышцы бронхов.
Инструкция, превышение рекомендуемых доз, побочные эффекты
Медикаменты применяют приблизительно так:
- Взрослые. 2 – 4 мг вещества 3 р. в сутки. Иногда возможно увеличение до 8 мг.
- 6 – 12 лет. 2 мг. 3 – 4 р.
- 2 – 6 лет. 1 – 2 мг. 3 – 4 р.
Обратите внимание, что дозировка определяется из расчёта действующего вещества, а не сиропа, так как концентрация у различных производителей отличается.
Необходимо придерживаться этой схемы, независимо от того, раствор это, таблетки или инъекции.
Передозировка может привести к тяжёлым последствиям и нередко к смерти. Так как главный компонент негативно отражается на сердечной деятельности и может вызывать бронхоспазм, провоцирующий удушье.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Такого пациента срочно госпитализируют для проведения симптоматической терапии.
Иногда даже применение адекватных доз может приводить к следующим негативным состояниям:
- дрожи в конечностях;
- судорогам;
- тошноте, рвоте;
- головной боли;
- тревожности, нервозности, депрессии;
- артралгии;
- боли в груди;
- метеоризму, диарее;
- аритмиям;
- повышенной возбудимости малышей.
Во время передозировки эти побочные эффекты проявляются наиболее выраженно.
Как применять аэрозоль
Аэрозоль является своего рода ингалятором, и поэтому требует особого применения. Инструкция по его применению выглядит следующим образом:
- С аэрозоли снимают защитную насадку – колпачок.
- Устройство сильно и быстро-быстро встряхивают вертикальными движениями.
- Баллон переворачивают так, чтобы насадка с ингалятором оказалась внизу. Устройство нужно держать так, чтобы оно находилось между большим, средним и указательным пальцами, а большой палец находился непосредственно под насадкой.
- Для того чтобы убедиться в правильной работе устройства, следует сделать пару распыления просто в воздух.
- Аэрозоль готов к применению.
- Делают глубокий выдох с максимальной силой, помещают насадку в рот так, чтобы она находилась между зубами, и обхватывают ее губами. Кусать ее нельзя.
- Начинают вдох через рот и одновременно нажимают на верхнюю часть устройства, чтобы вытолкнуть дозу лекарства. Все это время требуется медленно и глубоко вдыхать.
- Дыхание задерживают и убирают насадку изо рта. Дыхание продолжают задерживать можно дольше.
- Для повторной процедуры следует подождать пол минуты, баллон при этом должен оставаться в вертикальном положении.
- Ингаляция проведена, аэрозоль снова закрываем защитным колпачком.
В ситуации, когда произошел перерыв в лечении и аэрозоль не использовалась несколько дней, то перед использованием также следует сделать несколько распылений в никуда, чтобы проверить работу устройства, а перед использованием нужно хорошо встряхнуть.
Все действия рекомендуется выполнять не торопясь, вдыхать тоже следует медленно. Для того чтобы выполнить всю процедуру правильно перед началом можно потренироваться у зеркала. Такие методы тренировок можно применять и перед ингаляциями с ромашкой.
Если по бока в уголках рта при использовании аэрозоля появился белый налет, то это означает что процедура выполняется не правильно.
Во избежание попадания в дыхательные пути различных загрязнений и микробов насадку на аэрозоли следует регулярно чистить – не реже, чем один раз в неделю. Если все же дыхательные пути воспалились, справиться с данным недугом поможет Ротокан, про который расскажет данная статья.
Чистка насадки проводится следующим образом:
- защитный колпачок снимают с насадки, а насадку снимают с баллона.
- насадку и колпачок очень хорошо промывают под струей теплой воды.
- сушат обе детали с обоих сторон и ставят на место.
Баллон с аэрозолью помещать в воду нельзя.
Для эффективного лечения дыхательных путей, специалисты также советуют применять комплекс из препаратов Беродуал и Лазолван про которые рассказано в этом материале.
Механизм действия
Терапевтические дозы бронхолитика, стимулируя β2-адренорецепторы, оказывают противовоспалительный, муколитический (способствующий разжижению мокроты), бронхолитический (расслабляющий мышцы бронхов) эффекты. Применение Сальбутамола предупреждает и купирует спазмы бронхов, в том числе – аллергические и обусловленные физической нагрузкой, стимулирует выработку слизи в дыхательных путях, усиливает респираторную функцию легких.
Бронхолитическое средство обладает токолитическим эффектом – понижает тонус, снижает сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки), используется для предупреждения преждевременных родов. Обладает метаболическим действием – способствует снижению концентрации калия в крови, расщеплению гликогена до глюкозы, секреции инсулина, блокированию гистаминных факторов, гликогенолизу (расщеплению гликогена до глюкозы). Лечебные дозы не оказывают β1-адренергического влияния на сердце, тормозят хемотаксис (активность) клеток костного мозга.
Любая форма вещества быстро всасывается кровью, метаболизируется печенью, кишечником. Время циркуляции вещества вместе с кровью может достигать 9 ч. Снятие бронхоспазма быстрее происходит при ингаляционном способе введения. Усилить действие бронхолитика можно введением 2 доз, дальнейшее увеличение количества на состоянии бронхиальной проходимости не отражается, но способствует возникновению побочных эффектов.
Пролонгированные таблетки за счет постепенного поступления активного вещества через оболочку поддерживают необходимую терапевтическую концентрацию в плазме на протяжении 12–14 ч. После приема не пролонгированных лекарственных форм максимальный эффект наблюдается через 30 минут, действие длится при приеме:
- сиропа – 2 ч;
- таблеток – 2–4 ч;
- раствора для инъекций – 4–6 ч.
Сальбутамол – гормональный препарат или нет
Многие гормональные лекарства эффективны при лечении хронических заболеваний дыхательного тракта, к числу которых относится бронхиальная астма. Они являются аналогами естественных стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками – кортизона и кортизола. Необходимость их назначения возникает при запущенной, прогрессирующей форме болезни.
Ингаляторы с гормонами постепенно замедляют развитие воспалительного процесса, снижают частоту и тяжесть обострений. Сальбутамол при бронхите устраняет уже случившийся приступ одышки, расслабляя мышцы бронхов стимуляцией их рецепторов. Препарат является средством быстрого, но кратковременного снятия спазма, относится к разряду бронхолитиков, а не гормональных лекарственных средств.
Стоимость и аналоги
Средство | Стоимость | Аналоги/заменители |
Беродуал | Раствор 0,1% 20 мл – от 270 рублей | Беродуал Н
Ипрадуал Фривей |
Сальбутамол | Аэрозоль 12 мл – от 140 рублей | Вентолин
Асталин Небутамол Саламол-Эко |
Отзывы
Что же говорят об аналогах «Сальбутамола»? Доказано, что одним людям препарат подходит лучше, другим – хуже, на третьих он вообще не производит никакого эффекта. Так как же подобрать наиболее подходящий конкретному пациенту «Сальбутамол»? Отзывы о препаратах могут значительно помочь в этом.
Следует учесть такие факторы, как возраст и пол. Например, женщинам хорошо помогают препараты с небольшой дозировкой действующего вещества, в то время как мужчинам такого объема может не хватить. Именно поэтому нужно будет ориентироваться на отзывы о лечении этим лекарственным средством.
В редких случаях отклики могут быть негативными. Не всегда препарат помогает в купировании приступа, однако такие случаи многие фармацевтические компании стараются тщательно отслеживать и своевременно устранять недостатки лекарств.
В основном все пациенты достаточно добродушно отзываются о том лекарственном средстве, которое им помогло. Исходя из этого, можно сделать вывод, что как чистый «Сальбутамол», так и его аналоги достаточно эффективны.
Фармакологический эффект
Как говорилось выше, «Сальбутамол» оказывает специфическое действие на бета-2-адренорецепторы, расположенные в огромном количестве в слизистой оболочке бронхов.
Связываясь с данными структурами, препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры, расположенной под слизистой оболочкой. За счет этого устраняется спазм и происходит расширение бронхов.
Также происходит стимуляция мерцательного эпителия, выстилающего поверхность бронхов, в результате чего улучшаются синтез и отхождение мокроты из дыхательных путей, а также их очистка от инородных тел.
Какими же еще эффектами обладает «Сальбутамол»? Аналоги его способны оказывать некоторое действие и на клетки поджелудочной железы. За счет этого наблюдается увеличение концентрации сахара в крови (у больных диабетом это крайне важно, так как использование препарата может поспособствовать значительному ухудшению состояния и развитию гипергликемической или кетоацидотической комы).
Кроме того, при использовании препарата «Сальбутамол» наблюдается уменьшение концентрации калия в плазме крови.