Таблетки, понижающие уровень содержания холестерина в крови

Люди, страдающие от повышенных показателей холестерола в крови, знают, что данное патологическое состояние приводит к атеросклерозу. А это заболевание, в свою очередь, ведет к развитию инфарктов, инсультов и массивных поражений сосудистой сети по всему организму.

Вот почему вопрос о том, какие таблетки очень хорошие и недорогие применяются для понижения уровня холестерина, является весьма актуальным. Назначение препаратов, препятствующих формированию атеросклеротических отложений в капиллярах и артериях, делает только специалист.

Предварительно проводится обследование для оценки состояния здоровья, сосудов, внутренних органов и систем. И только потом врач на основании полученных данных подбирает подходящие медикаменты. Данная статья является ознакомительной, поскольку самостоятельный выбор препаратов против холестерина может спровоцировать ряд осложнений.

Статины

• симвастатин (вазилип, зокор, овенкор, симвагексал, симвакард, симвакор, симвастатин, симвастол, симвор, симло, синкард, холвасим);
• ловастатин (кардиостатин, холетар);
• правастатин;
• аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липримар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, тулип);
• розувастатин (акорта, крестор, мертенил, розарт, розистарк, розукард, розулип, роксера, рустор, тевастор);
• питавастатин (ливазо);
• флувастатин (лескол).

Симвастатин, а также ловастатин изготавливают из грибков. Подобные препараты от повышенного холестерина, таблетки превращаются в активные метаболиты. Правастатин относят к производным грибков, которые уже сами по себе активные вещества.

Статины могут быть рекомендованы к употреблению каждый вечер однократно. Такая схема лечения объясняется тем, что самый пик образования холестерина крови происходит в ночное время. Со временем дозы статинов могут быть увеличены, а его результативность будет достигнута спустя несколько первых дней приема, доходя до максимума уже через месяц.

Статины достаточно безопасны для человека, но крайне важно не применять больших доз, особенно с фибратами, что чревато проблемами с печенью. У некоторых больных может быть мышечная слабость и болевые ощущения в теле

В ряде случаев отмечаются боли в животе, запоры, тошнота, а также полная потеря аппетита, бессонница и головные боли

У некоторых больных может быть мышечная слабость и болевые ощущения в теле. В ряде случаев отмечаются боли в животе, запоры, тошнота, а также полная потеря аппетита, бессонница и головные боли.

Эти препараты для снижения холестерина не способны повлиять на углеводный и пуриновый обмен, что позволяет применять их при различных степенях ожирения, подагре и сахарном диабете. Отметим, что если повышенный холестерин при беременности наблюдается, необходимо проконсультироваться по приему препаратов с врачом.

Если рассматривать классические схемы терапии, то статины могут быть подключены к лечению атеросклероза в качестве монотерапии или же наряду с другими препаратами.

Фармакология предлагает уже готовые комбинации на основе:

1. ловастатина и никотиновой кислоты;
2. эзетимиба и симвастатина;
3. правастатина и фенофибрата;
4. розувастатина и эзетимиба.

Могут быть выпущены вариации статинов и ацетилсалициловой кислоты, аторвастатина и амлодипина.

Употребление уже готовых препаратов не только более выгодно с точки зрения экономии денежных средств, но еще и вызывает минимальное количество побочных эффектов.

Обзор таблеток от холестерина

Номинация	место	наименование товара	цена
Современные статины для снижения холестерина	1	Розувастатин – Крестор (Розукард, Розулип, Тевастор)	583 ₽
2	Аторвастатин – Липримар (Тулип, Торвакард, Аторис)	226 ₽
3	Флувастатин – Лескол Форте	1 750 ₽
препараты других групп для уменьшения холестерина	1	Эзетрол (эзетемиб)	1 695 ₽
2	Омакор	1 546 ₽
3	Липантил (фенофибрат)	906 ₽

Фибраты

Еще стоит назвать средства для снижения холестерина – фибраты. Они способны значительно повысить уровень высокоплотного липопротеина и понизить вредный для человека холестерин. Среди фибратов хорошие отзывы врачей и пациентов имеют такие препараты, как:

1. Лопид. Препарат выпускает в форме таблеток и капсул. Доза действующего вещества в таблетках в два раза больше, нежели в капсулах. Механизм действия Лопида основан на превращении триглицеридов и низкоплотного липопротеина в высокоплотные липопротеины.

   Также под действием Лопида ускоряется эвакуации холестерина из печени и активизируется его выведение желчью. Препарат является достаточно быстродейственным – он достигает наивысшей концентрации в желудочно-кишечном тракте уже через один-два часа после приема внутрь. Принимать препарат рекомендовано за полчаса до еды. Более половины выводится почками, и малая часть – с калом.

2. Трикор. Ряд медицинских компаний представляет его под названием Трайкор. Этот препарат выпускается в таблетированной форме по 145 мг – оптимальная терапевтическая доза действующего вещества. В день необходимо принимать по одной таблетке. Исследования установили, что в сорока процентах случаев препарат приводит к стойкому замедлению прогрессирования атеросклероза, а также в значительной мере решает эту проблему у людей, больных сахарным диабетом второго типа. При этом исследования отмечают положительное воздействие Трикора на те фракции липопротеидов, на которые не влияют статины.
3. Атромид. Средство при повышенном холестерине, которое значительно понижает уровень триглицеридов, а также способствует усилению фибринолитических показателей крови. Атромид уменьшает склонность крови к образованию тромбов и усиливает воздействие антикоагулянтов. Препарат особенно показан тем пациентам, кто страдает патологиями сосудов, нарушением мозгового кровообращения, склонностью к образованию тромбов. Принимать Атромид необходимо строго по показаниям врача, поскольку доза рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела пациента.

К сожалению, фибраты могут подойти не всем пациентам из-за своих побочных эффектов. В частности, среди негативных эффектов фибратов можно отметить сбои в работе печени, ослабление потенции, аритмию, тошноту и боли в области живота. Отмечено, что Атромид – это препарат, повышающий аппетит, поэтому его не рекомендуют людям с избыточной массой тела.

Подводя итог

Выбор подходящих препаратов от высокого холестерина – прерогатива лечащего врача. Только специалист в состоянии оценить здоровье пациента, подобрать ему таблетки в зависимости от показаний и с учетом имеющихся противопоказаний. В подборе медикаментов нельзя ориентироваться только на стоимость.

Дешевое не всегда может быть качественным, хотя и высокая цена не гарантирует быстрого и долгого эффекта. Лучше придерживаться золотой середины, следовать указаниям доктора и принимать таблетки строго по схеме. Тогда назначенный препарат принесет пользу и не окажет побочных действий на организм.

Снижение показателей холестерина

Для этого существует несколько способов. Необходимо отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь пагубно влияют на состояние сосудов, делая их более уязвимыми для повреждений. Снижение веса, соблюдение диеты позволяет поддерживать безопасный для здоровья уровень липидов. Активный образ жизни ускоряет обмен веществ, улучшает метаболизм липидов, триглицеридов и холестерина, что позволяет снизить их уровень в крови и уменьшить повреждения сосудов. Прием некоторых биологических добавок помогает в уменьшении вредных липидов в крови.

Антиатерогенная биологически активная добавка

К соединениям для понижения холестерина можно отнести БАДы, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, которые сдерживают рост бляшек и защищают сосуды.

Зачастую для снижения холестерина в крови недостаточно вышеперечисленных методов. Тогда на помощь пациенту приходят лекарственные средства, которые подбирает врач. Не все пациенты согласны на систематический прием травяных сборов, потому что не хотят тратить на это время.

Таблетки для снижения холестерина выписываются врачом на основании результатов анализов и общего обследования пациента. Бояться приема синтетических лекарственных средств, снижающих холестерин в крови, не стоит. Каждый выпускаемый препарат проходит целый ряд исследований, проверок и оценок. Пока средство не докажет свою эффективность и безопасность, оно не допускается к продаже.

Возможно ли быстро понизить холестерин таблетками

Антихолестериновые препараты не могут кардинально менять устоявшееся соотношение между участниками обмена веществ, к которому ткани давно привыкли. Если это произойдет, состоянию человека будет грозить опасность, вплоть до развития комы и наступления смерти. И даже в случае использования самых лучших и самых дорогих лекарственных средств, понятия «быстро» и «эффективно» несовместимы. Медикаментозное снижение уровня холестерина должно быть безопасным, а значит медленным, поступательным и под контролем липидограммы.

Чем обусловлен холестерин выше нормы

Причин, связанных с повышением уровня липидов в крови, может быть множество. Среди самых распространенных факторов – неправильное питание. Пища является не только источником энергии, но и строительным материалом. Человеческий организм способен к самоочищению и восстановлению, но если плохих веществ в организме больше нормы, то он не способен их своевременно вывести, и они откладываются в виде жировых отложений. То же самое касается и холестерина. «Хорошие» липиды транспортируются в клетки, а ЛПНП накапливается в тканях.

Если в организме высокий уровень «плохого» холестерина, то печень постепенно прекращает выработку ЛПВП. 70% всего холестерина синтезируется печенью, остальные 30% берутся из пищи. В здоровом организме этот процесс сбалансирован, и малейшие колебания могут стать причиной нарушения всех обменных процессов. Конечно, повышенный холестерин образуется не за 1 день, и для этого процесса необходимо длительное поступление избытка ЛПНП, но даже при наличии одного фактора риска повышения его уровня надо задумать о его понижении, потому что рост липидов низкой плотности – это необратимый процесс, который поражает сосуды.

Понятие «хорошего» и «плохого» холестерина

Контролировать свой уровень ЛПНП можно и даже нужно. Современная медицина предлагает несколько способов контроля уровня холестерина. Первый – лабораторный. Чтобы сдать кровь на холестерин, можно посетить любой медицинский центр или поликлинику и сдать кровь с пальца. Существует также еще один метод нового поколения – это мини-лаборатория, которой можно пользоваться дома. Для получения результатов надо немного крови нанести на бумажку, которая реагирует на липиды, окрашивая ее в тот цвет, к спектру которого относятся результаты.

Биохимический анализ крови – самый достоверный, но он показывает не именно повышение ЛПВП или ЛПНП, а их уровень вместе. Такой результат называется «общий холестерин». Чтобы узнать, какой из значений выше нормы, надо создать липидограмму. Она показывает уровень и альфа-липидов («хороших») и бета-липидов («плохих»). Чтобы вычислить, повышен ли уровень липопротеидов в крови или нет, надо установить коэффициент атерогенности. Для этого можно воспользоваться формулой:

• КА= (уровень «общего» холестерина – липопротеиды высокой плотности) / липопротеиды высокой плотности;
• КА вычисляется по возрасту. В норме он не должен превышать 3. Но с возрастом результаты могут изменяться до 3,5-4.

Биологически активные добавки и витаминные комплексы

Среди биологически активных добавок особенно популярны растительные препараты, наподобие «Атероклефита». Средство в содержит в составе большое количество лекарственных трав (экстрактов), улучшающих обмен веществ, работы желудочно-кишечного тракта и печени. Активное функционирование пищеварительных процессов в организме нормализует обмен веществ и стабилизирует липидный баланс.

Другая группа популярных БАДов – это средства, содержащие в составе омега-3 жирные кислоты. Эти вещества рассасывают холестериновые бляшки и нормализуются гормональный баланс естественным путем.

К таким БАДам относятся следующие средства:

• льняное масло в капсулах и в жидкой форме;
• омега-3 в чистом виде;
• рыбий жир (жидкий и в капсулах);
• «КардиоАктив Омега-3» или «КардиоАктив Q10».

Необходимая дозировка омега-3 в сутки для проявления лечебного эффекта – 2000 мг. Рыбий жир и льняное масло требуют применения больших объемов, поэтому проще и удобнее приобретать концентрат омега-3 в чистом виде.

Витаминные комплексы необходимы больному атеросклерозом для поддержания эластичности сосудов (витамины С и РР), реологических свойств крови (С и группы В), здоровья сердечной мышцы (микроэлементы калий и магний). Доктор может назначить эти вещества по отдельности, а может в составе комплексного поливитаминного средства в форме таблеток.

Почему повышается холестерин

Увеличение в крови носит название гиперхолестеринемия. Развивается по многим причинам. К ведущим принадлежит:

1. Нерациональное питание. Чрезмерное употребление вредных продуктов (жирные сорта мяса, фастфуд), преобладание легких углеводов над сложными.
2. Избыточный вес. Вытекает из первого.
3. Гиподинамия. Снижение двигательной активности, сидячий образ жизни.
4. Генетическая предрасположенность. Наличие у членов семьи, повышенного уровня холестерина.
5. Хронические заболевания и вредные привычки. К ним относят: патология печени, почек, ЖКТ, длительный прием алкоголя, курение, злоупотребление лекарственными препаратами.

Высокий риск формируется у лиц, которые имеют одновременно несколько условий. Игнорируя повышенный уровень холестерина, возрастает риск развития ИБС в 2 раза. В результате это становится причиной тромбов и инфаркта миокарда.

При каких показателях назначаются таблетки?

Препараты будут назначены пациентам, если ожидаемая польза от их применения значительно превосходит вред. Гиполипидемические средства показаны к употреблению в следующих случаях:

1. Оседание холестерина на стенках сосудов при его избытке в крови.

   Уровень холестерина в крови составляет более 8 ммоль/л. Причем эта цифра должна держаться стабильно. Разовый скачок холестерина не станет поводом для назначения медикаментов. Они имеют побочные эффекты и применяются только в крайних случаях – для спасения жизни больных.

2. Пациент недавно пережил инфаркт миокарда или инсульт. Тогда таблетки будут выписаны даже при незначительном скачке холестерина в крови. Велик риск развития осложнений на ослабленное сердце и мозг.
3. Проходит период реабилитации после операции на сосудах: шунтирование, ангиопластика. Препараты назначают для профилактики.
4. Диагностирован атеросклероз.
5. Повышен с-реактивный белок в крови.

Врач может назначить лекарственные препараты людям с незначительным повышением холестерина, если параллельно повышен кальций в крови, или диагностирована кальцификация кровеносных сосудов.

В этом случае любая бляшка мгновенно пропитывается кальцием и быстро увеличивается в размерах. Атеросклероз развивается стремительно, нужны экстренные меры для прекращения роста холестерина.

Статины

Препараты группы статинов чаще других назначаются для снижения холестерина в крови. Главный принцип действия этих средств – уменьшение уровня холестерина путем подавления его образования. То есть они блокируют выработку ферментов, необходимых для образования липидных жиров.

Особенности применения

Противопоказания к приему статинов:

1. Обострения печеночных заболеваний.
2. Миопатия.
3. Детский возраст до 18 лет.
4. Беременность и лактация.
5. Индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты проявляются в виде:

• судорог;
• расстройств ЖКТ;
• головной боли;
• нарушения зрения;
• почечной недостаточности;
• аллергических и иммунопатологических реакций.

Прием статинов совместно с некоторыми лекарствами запрещен из-за риска развития воспалительных процессов в мышцах. Список этих средств:

1. Группа фибратов.
2. Верапамил.
3. Циклоспорин.
4. Антибиотики группы макролидов.
5. Никотиновая кислота.
6. Аэрозольные антимикотические средства.

Также, чтобы не начались изменения в мышечных волокнах, врачи рекомендуют правильно питаться, не испытывать чувства голода, отказаться от алкоголя и употребления грейпфрута.

Виды препаратов

В настоящий момент существует несколько поколений статинов с разными действующими веществами. Необходимо иметь представление, в чем их отличия и особенности, чтобы выбрать наиболее подходящее средство:

• Первое поколение. Первое поколение статинов создано на основе действующего вещества симвастатин. Являются наиболее изученными средствами, но в последнее время назначаются довольно редко, так как появились более мощные таблетки от холестерина в крови. Это поколение статинов выпускается под следующими торговыми названиями:
• Симвастатин;
• Овенкор;
• Симгар;
• Вазилип;
• Зокор.

Препараты являются аналогами и действуют на организм одинаково. Их регулярное употребление помогает значительно понизить холестерин. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от уровня холестерина, но для первого месяца приема рекомендуется употребление 10 мг в сутки. Постепенно доза может повышаться.

Второе поколение. Таблетки от холестерина второго поколения содержат в себе действующее вещество флувастатин. Препарат с этим веществом – Лескол Форте.

Чаще всего его используют при повышенном холестерине у диабетиков. Также он обладают способностью выводить излишек мочевины из организма. Кроме стандартных для статинов противопоказаний, существуют дополнительные – заболевания желчного пузыря и аллергические реакции на арахис. Применения препаратов на основе флувастатина должно сочетаться с лечебной диетой. Лекарство принимают один раз в день по одной таблетке во время приема пищи.

Третье поколение. Третье поколение статинов представлено названиями:

• Аторис;

Тулип;Атомакс;Анвистат.

Действующее вещество этих препаратов – аторвастатин, способствующий понижению уровня низкоплотных жиров в организме. Реже встречается препарат Липобай с основным компонентом церивастатином. Эти препараты самые лучшие, если дело касается семейной гиперхолестеринемии, которая очень трудно поддается терапии. Как и препараты первого поколения, эти таблетки принимают внутрь один раз в сутки, дозировка – от 10 до 80 мг.

Четвертое поколение. Если необходимо снизить холестерин таблетками группы статинов, то четвертое поколение этих средств более эффективное и безопасное для применения. В список этих препаратов входят таблетки с розувастатином и питавастатином:

• Акорта.

Розарт.Мертенил.Розувастатин-С3.Ливазо.

Эти таблетки имеют расширенный список противопоказаний:

• гипотиреоз;
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы.

Первоначальная дозировка таблеток на основе розувастатина составляет от 5 до 10 мг один раз в сутки. Через месяц приема при отсутствии побочных явлений дозу увеличивают до 40 мг. Средства с питавастатином принимают один раз в сутки по 1-2 мг.

Обзор препаратов других групп для уменьшения холестерина

Статины были выделены и рассмотрены отдельно, поскольку их назначают наиболее часто. Но кроме статинов, существуют и другие группы лекарственных препаратов, которые снижают количество нежелательного холестерина в плазме крови. Это никотиновая кислота, ионообменные смолы, такие как холестирамин, производные фиброевой кислоты, к которым относятся Клофибрат. Рассмотрим некоторые средства, которые часто назначаются врачами в комплексной терапии гиперхолестеринемии у пациентов с высоким кардиологическим риском.

Эзетрол (эзетемиб)

Рейтинг популярности*: 4.9

Эзетрол является препаратом, который снижает «плохой» холестерин в плазме крови по другому механизму. Он не воздействует на ферменты печени, а предотвращает всасывание холестерина из пищи в кишечнике. Таким образом, в печени постепенно истощаются запасы холестерина после назначения Эзетрола, а затем его концентрация падает и в крови. Этот препарат показан для лечения атеросклероза, гиперхолестеринемии, и может применяться как самостоятельно, так и совместно со статинами под наблюдением врача. Но главное показание — это тяжёлая гиперхолестеринемия, которая наследуется генетически и проявляется различными семейными случаями.

Назначается Эзетрол в любое время дня, вне связи с приемом пищи. Начальная дозировка Эзетрола составляет 10 мг один раз в день. Стоимость одной упаковки в 28 таблеток, рассчитаных на месячный курс, составляет в среднем 2000 рублей, а производит Эзетрол известная фармацевтическая компания Шеринг-Плау. Многочисленных дженериков у этого препарата пока не выявлено.

Достоинства и недостатки

Достоинством Эзетрола будет уникальный механизм действия, хорошая переносимость. Нежелательные эффекты были легкими, и часто проходили без коррекции дозировки и без отмены лечения. Чаще всего из побочных эффектов отмечалась головная боль, и дискомфорт в животе. Эзетрол может быть противопоказан при тяжелый печеночной недостаточности, при повышенной чувствительности к компонентам, а также нельзя одновременно применять это средство с препаратом из группы фибратов.

Эзетрол не рекомендован к приему у беременных и кормящих женщин, но только по той причине, что никаких исследований не проводилось, но это весьма достаточный аргумент для отмены препарата в том случае, если наступила беременность. Но Эзетрол может применяться совместно со статинами, и тогда быстрота наступления целевых показателей холестерина существенно выше, чем при назначении раздельного лечения. Однако даже в случае назначения Эзетрола пациенту необходимо соблюдать диету, направленную на снижение количества поступающего с пищей холестерина.

Омакор

Рейтинг популярности*: 4.8

Омакор снижает плохой холестерин в плазме крови совсем другим способом. Это уже не таблетки, а мягкие капсулы из желатина, при этом прозрачные, и в них содержится светло-желтая жирная жидкость. Действующим веществом Омакора является Омега — 3 ненасыщенные кислоты, а именно смесь из этиловых эфиров двух представителей этих кислот.

Дополнительно в состав капсул введён витамин Е, или альфа-токоферол, который является жирорастворимым. Омакор влияет на концентрацию липопротеидов очень низкой плотности (ЛОНП), и уменьшает их количество. Он уменьшает концентрацию свободных жирных кислот, и многочисленные результаты исследований показали, что те пациенты, которые принимали регулярно по одной капсуле Омакора ежедневно в течение 3,5 лет, показали уменьшение общей смертности, а также у них реже наступали инфаркты миокарда и инсульты.

Применяется Омакор как средство для профилактики инфаркта, при повышенном уровне холестерина в качестве дополнения к лекарственной терапии. Омакор может применяться и самостоятельно, без назначения препаратов из группы статинов. Но при этом пациент опять-таки должен предварительно начать соблюдать гипохолестеринемическую диету. Выпускает Омакор фармацевтическая компания Баннер Фарма, расположенная в Германии и Нидерландах, а одна упаковка из 28 капсул, рассчитанная на месячный прием, обойдется в аптеке в 1657 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Омакора является гибкость назначения: у пациентов с низким уровнем холестерина может назначаться он один, а в случае тяжелой гиперхолестеринемии он применяется совместно со статинами. Омакор обладает доказанной эффективностью и хорошо переносится. Противопоказан он будет только при беременности, лактации и чувствительности к компонентам препарата. Противопоказан Омакор при значительном поступлении триглицеридов вместе с пищей.

Тем не менее, осторожно его нужно назначать у лиц до 18 лет, в пожилом возрасте, и у пациентов с тяжелыми нарушениями печени и почек. Также необходим особый врачебный контроль в случае применения одновременно с фибратами. Из побочных эффектов чаще всего возникали различные диспептические явления, такие как дискомфорт в животе и его вздутие. Омакор — это хорошее, надежное, вспомогательное средства для лечения любых стадий гиперхолестеринемии: от тяжелой семейной формы в составе комплексной терапии, и до легкой.

Липантил (фенофибрат)

Рейтинг популярности*: 4.7

Фенофибрат относится к производным фиброевой кислоты, и уменьшает в крови концентрацию триглицеридов, и липопротеидов очень низкой плотности, которые, в конце концов, и трансформируются в «плохой» холестерин. Это препарат выпускается в капсулах, в каждой капсуле — 200 мг фенофибрата. Это средство влияния на обмен триглицеридов. В результате его применения нарушается синтез жирных кислот и снижается концентрация холестерина. Также Липантил улучшает текучесть крови, и немного понижает концентрацию сахара в плазме, поэтому может назначаться у пациентов с сахарным диабетом.

Как показывают исследования, Липантил понижает общий холестерин на 25%, и показан он в комплексной терапии гиперхолестеринемии, которая не поддается коррекции диетой. Назначается Липантил вместе с едой, по одной капсуле в день. Длительность курса определяется врачом. Производит Липантил французская компания Рифарм, а упаковка из 30 капсул, рассчитанная на месячный курс, стоит, в среднем, 1000 рублей.

Достоинства и недостатки

Липантил противопоказан при патологии мышечной ткани, в том числе, наследственной, при тяжелых поражениях печени и почек, а также при непереносимости фибратов. Его не применяют у детей до 18 лет, у беременных и у кормящих матерей, у пациентов с дефицитом лактазы. Переносится препарат хорошо, но его должен назначать врач, поскольку если в виде самолечения его комбинировать со статинами, то могут быть осложнения на мышечную ткань. Если пациент применяет Варфарин после перенесенного инфаркта или инсульта, или иные антикоагулянты, то может возникнуть риск кровотечения. Липантил нельзя назначать с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). Все эти меры предосторожности, если их применить своевременно, и в том числе контролировать уровень печеночных ферментов в сыворотке крови при лечении, позволяют добиться выраженного снижения холестерина.

Секвестранты желчных кислот

«ХОЛЕДОЛ – современный препарат, который помогает снизить холестерин без вреда остальным органам за 2 недели!»

Читать подробнее >>

Маргарита Павловна — 15 окт 2019, 21:56

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак — 16 окт 2019, 21:41

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Николай — 18 апр 2019, 11:01

Мне прописали диету и аторвастатин сз, когда обнаружился высокий холестерин. За два месяца снизился с 9.1 до 8.3. Завтра к врачу, может увеличит дозу.

Анна — 10 мар 2019, 19:57

Надо больше двигаться, принимать данные препараты и тогда с холестерином все будет хорошо.

Никотиновая кислота в форме таблеток – хорошее и дешевое средство от холестерина

Никотиновая кислота в качестве средства от холестерина принимается в форме таблеток. Это недорогой и эффективный метод. Ее гиполипидемическое действие было обнаружено сравнительно недавно, оно проявляется только при приеме лекарства в большой дозе, многократно превышающей дневную потребность в витамине.

Таблетки выпускаются в дозировке 50 и 100 мг действующего вещества, а чтобы проявился выраженный лечебный эффект, в день нужно принимать до 5 гр никотиновой кислоты.

Организм человека сразу не может воспринять такую большую дозировку, проявятся все побочные эффекты, может развиться тяжелая форма аллергии, поэтому больной привыкает постепенно – с малых доз.

Дозировка повышается в течение одного-двух месяцев, до тех пор, пока пациент полностью не адаптируется. Далее начинает нарастать лечебный эффект никотиновой кислоты, он проявляется постепенно, так как она снижает холестерин в крови косвенным образом.

Основное действие лекарства – это расширение кровеносных сосудов. Оно снижает кровяное давление и улучшает кровообращение, которое существенно замедляется при атеросклерозе. В легкой степени препарат воздействует и на «плохой» холестерин, снижает его уровень, способствует ускоренному выведению из организма.

Никотиновая кислота подходит для людей, уровень холестерина у которых повышен не критически. Тогда имеет смысл начать регулярное применение никотиновой кислоты, планомерно повышать дозу и ждать эффекта от приема таблеток.

Наиболее часто назначаемые препараты статины

На начальном этапе борьбы с холестерином врачи назначают диету, снижающую потребление холестерина организмом. Однако, если диета не приносит результатов, обязателен прием лекарств для понижения холестерина в крови. Существует несколько групп лекарств, способных понизить холестерин до нормальных показателей:

• статины;
• производные фиброевой кислоты;
• ингибиторы абсорбции холестерина;
• препараты никотиновой кислоты;
• препараты, выводящие желчную кислоту.

Чтобы понять, как действуют препараты той или иной группы, разберемся с основными принципами действия этих групп, а также рассмотрим самые эффективные лекарства для снижения холестерина в каждой из групп.

Их назначают практически всем пациентам, которые страдают повышенным уровнем холестерина в крови. Основное преимущество статинов в том, что они могут блокировать выработку холестерина печенью. Также благодаря статинам понижается уровень липопротеинов низкой плотности и повышается содержание высокоплотных липопротеинов, которые необходимы организму для нормального функционирования.

Статины – медикамент, назначаемый на начальном этапе лечения. Как правило, у значительного количества пациентов нет необходимости назначать другие препараты, поскольку от статинов они получают достаточный эффект. Однако при появлении негативных симптомов, таких как проблемы с пищеварением, мышечные боли и слабость, снизить холестерин в крови помогут препараты из других групп.

Чтобы избежать появления таких негативных явлений, на данный момент вместо статинов рекомендуют делать инъекции препарата Репата (Эволокумаб), который доказал свою эффективность у более чем девяноста процентов пациентов, проходивших лечение этим средством.

Среди статинов отметим наиболее часто используемые препараты:

• Крестор;
• Липитор;
• Лескол;
• Зокор;
• Симвастатин;
• Правастатин;
• Мевакор.

Каждый из этих препаратов способен уменьшать уровень низкоплотных липопротеинов и повышать уровень полезных для организма жиров.

Большинство из этих препаратов имеют хорошую переносимость и доказанную эффективность.

Помимо того, что статины блокируют выработку холестерина, они еще и способны растворять уже имеющиеся холестериновые бляшки, что значительно улучшает состояние кровеносных сосудов. Прием статинов от повышенного холестерина является спасением для многих пациентов с сосудистыми проблемами.

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Что такое статины

Класс статинов – это таблетки, которые наиболее часто назначают доктора пациентам с высокими показателями холестерина в плазме крови. Поэтому считается, что статины – самые лучшие средства для нормализации уровня холестерола, профилактики инфаркта, ишемии и кровоизлияния в мозг.

Но для понимания механизма действия этой группы медикаментов следует знать, как образуется липофильный спирт, каково его предназначение и роль в организме. Холестерин на 85% производится в организме самостоятельно, и лишь остальные 15% поступают вместе с едой.

Органическое соединение участвует во многих процессах:

• биосинтез гормонов, в том числе и половых;
• защита эритроцитов крови от токсического поражения гемолитическими ядами;
• регулировка проницаемости сосудов и клеточных мембран;
• выработка желчи и витамина D;
• поддержание прочности клеток по всему организму.

Для полноценного поступления холестерола ко всем тканям и внутренним органам продуцируются специальные белки – липопротеиды. Если уровень липофильного спирта в организме повышен, необходимо принимать меры по его снижению.

На начальных стадиях атеросклеротических изменений это диета, занятия спортом, отказ от пагубных пристрастий, полноценный отдых и частое пребывание на свежем воздухе. При отсутствии эффекта от перечисленных мер врачи назначают лекарства группы статинов. Они тормозят процесс производства ферментов, участвующих в продукции липопротеидов.

В результате объем холестерина, проникающего в глубину тканей, понижается, а объем обратного транспорта растет. В связи с приемом препаратов группы статинов уменьшается количество липофильного спирта в организме, одновременно происходит расщепление уже скопившегося в капиллярах жира и бляшек.

Польза и вред препаратов

Статины не та группа средств, которые можно назначать себе самостоятельно, поскольку они обладают массой побочных эффектов при неправильном применении. При небольшом повышении уровня холестерина можно справиться с ним в домашних условиях при помощи диетического питания и лечебной физкультуры. Но при наличии серьезных показаний врачи в большинстве случаев рекомендуют приема статинов.

При неэффективности немедикаментозного лечения данная группа препаратов позволяет не только снизить показатели общего холестерола, но также предотвратить опасные заболевания сердечно-сосудистой системы. Преимущества статинов:

Какие лекарства относятся к статинам?

• понижение риска перенести инфаркт;
• профилактика кровоизлияния в мозг;
• купирование признаков атеросклероза сосудов и предупреждение осложнений заболевания в дальнейшем;
• стабилизация сердечной деятельности при стенокардии и ишемии;
• облегчение протекания сахарного диабета;
• снижение массы тела у пациентов с ожирением;
• снятие воспаления стенок капилляров;
• разжижение крови и профилактика тромбоза;
• увеличение диаметра просвета капилляров;
• налаживание процессов обмена.

Статины назначают для ускорения восстановления после перенесенных инфаркта, мозгового кровоизлияния, легочной эмболии, а также после оперативного вмешательства (стентирование, коронарное шунтирование, ангиопластика). Есть у статинов, предназначенных для понижения холестерина в крови, и недостатки, главный из них – это развитие побочных действий.

При уменьшении количества продуцируемых организмом липопротеидов снижается и выработка коэнзима Q10. Данное вещество призвано обеспечивать мышцы и ткани мозга энергетическими запасами, а при недостатке коэнзима человек начинает страдать от мышечных болей, слабости, скачков уровня давления, апатии и усталости.

При дальнейшем принятии статинов может начаться разрушение мышечной ткани, по-научному – рабдомиолиз. Побочные действия могут проявиться при неправильном употреблении таблеток со стороны любой из систем организма.

Средства, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Данные средства препятствуют впитыванию холестерина в стенки кишечника из продуктов питания, соответственно его возврат в печень и выброс в кровь значительно снижается. В качестве ингибиторов, снижающих абсорбцию холестерина (ИСАХ) в кишечнике применяются препараты Липобон и Эзетрол, а также биологически-активная добавка Гуарем.

К достоинствам данных средств можно отнести:

Снижающие холестерин

• Высокую безопасность, так как они практически не всасываются в кровь.
• Возможность их использования в комплексной терапии, сочетая прием со статинами и прочими средствами.
• Отсутствие противопоказаний к применению среди людей с печеночной недостаточностью и заболеваниями.

Довольно эффективным средством, абсорбирующим холестерин в кишечнике и выводящим его из организма, является пищевая добавка Гуарем. Ее неоспоримые преимущества:

• ускорение выведения желчных кислот
• притупление аппетита (от повышенного холестерина наиболее часто страдают люди с избыточным весом)
• отличная сочетаемость с другими лекарственными препаратами
• удобство в применении (гранулы просто нужно добавить в любое питье)

Средства группы ИСАХ стимулируют и усиливают эффективность статинов, но в то же время, способны спровоцировать и усугубить их побочные эффекты при совместном применении. Они противопоказаны женщинам в период беременности и лактации.

Фибраты — производные фиброевой кислоты

Фибраты – вторые по эффективности лекарства, помогающие справиться с высоким холестерином. Чаще всего их применяют в совокупности со статинами. В некоторых случаях назначают в качестве самостоятельных средств.

Механизм действия таблеток заключается в усилении активности липопротеинплазы, расщепляющей частицы низкой и очень низкой плотности. Во время лечения ускоряется липидный обмен, повышается уровень полезного холестерина, нормализуется метаболизм углеводов в печени, снижается риск образования атеросклеротических бляшек и сердечных патологий.

Лекарства от холестерина из группы фибратов хорошо переносятся пациентами. Негативные побочные эффекты возникают в редких случаях (примерно в 7-10%).

Наиболее эффективными средствами являются:

• Клофибрат. Обладает выраженной гиполипидемической активностью, усиливает метаболические процессы в печени, уменьшает вязкость крови и тромбообразование. Не назначается в целях профилактики при наследственной или приобретенной гиперхолестеринемии.
• Гемфиброзил. Производное Клофибрата, обладающее меньшей токсичностью и побочными эффектами. Обладает выраженными гиполипидемическими свойствами. Снижает ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды, повышает ЛПВП, ускоряет выведение из печени свободные жирные кислоты.
• Безафибрат. Снижает холестерин и глюкозу, уменьшает риск тромбообразования. Обладает выраженными антиатеросклеротическими свойствами.
• Фенофибрат. Самое современное и эффективное лекарство от холестерина из группы фибратов. Считается универсальным средством в борьбе с нарушением липидного обмена и повышенной концентрацией инсулина. Помимо гиполипидемических свойств, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и тонизирующее действие.

Список препаратов

Действующее вещество	Название препаратов	Форма выпуска и концентрация базового вещества	Средняя стоимость, руб.
Клофибрат	Атромид Мисклерон	Таблетки, капсулы, 500 мг	800
Гемфиброзил	Лопид Гевилон Инногем Иполипид	Капсулы, 300 мг	900
Безафибрат	Безалин Безамидин Безифал	Таблетки, 200 мг	900
Фенофибрат	Липантил Липидил Липофен	Капсулы, 200 мг	1000

Фибраты категорически запрещается принимать людям с желчекаменной болезнью, дисфункцией желчного пузыря, печени и почек. С большой осторожностью их назначают подросткам и пожилым людям.

Какой должен быть холестерин в норме

Уровень холестерина определяется двумя факторами: возрастом и полом. Для мужчин и женщин, детей и пожилых людей нормальный уровень холестерина разный. Это обусловлено несколькими факторами:

• женщины больше склонны к накоплению жировых отложений;
• с возрастом тонус клеток и сосудов снижается.

Для установления, являются ли результаты в норме или нет, врачи используются общие показатели. То есть определенный диапазон результатов, который является в рамках нормы.

Рекомендуемое количество холестерина

• В идеале норма «общего» холестерина для взрослого составляет: 3 – 5,5 г/моль.
• ЛПВП для мужчин 0,8 – 1,2 г/моль. ЛПВП для женщин 0,9 – 2,8 г/моль.
• ЛПНП для мужчин 2,1 – 4,2 г/моль. ЛПНП для женщин 1,9 – 4,8 г/моль.

Поколения статинов, средняя цена в аптеках

Какие лекарства относятся к статинам и насколько они эффективны для снижения холестерина, можно узнать из таблицы.

Торговое название препарата, эффективность снижения холестерина	Названия препаратов и концентрация базового вещества	Где производят	Средняя стоимость, руб.
Статины первого поколения
Симвастатин (38%)	Вазилип (10, 20, 40мг)	В Словении	450
Симгал (10, 20 или 40)	В Израиле и Чехии	460
Симвакард (10, 20, 40)	В Чехии	330
Симло (10, 20, 40)	В Индии	330
Симвастатин (10, 20,40)	В РФ, Сербии	150
Правастатин (38%)	Липостат (10, 20)	В РФ, Италии, США	170
Ловастатин (25%)	Холетар (20)	В Словении	320
Кардиостатин (20, 40)	В РФ	330
Статины второго поколения
Флувастатин (29%)	Лескол Форте (80)	В Швейцарии, Испании	2300
Статины третьего поколения
Аторвастатин (47%)	Липтонорм (20)	В Индии, РФ	350
Липримар (10, 20, 40, 80)	В Германии, США, Ирландии	950
Торвакард (10, 40)	В Чехии	850
Статины четвертого поколения
Розувастатин (55%)	Крестор (5, 10, 20, 40)	В РФ, Англии, Германии	1370
Розукард (10, 20, 40)	В Чехии	1400
Розулип (10, 20)	В Венгрии	750
Тевастор (5, 10, 20)	В Израиле	560
Питавастатин (55%)	Ливазо (1, 2, 4 мг)	В Италии	2350

Препараты, абсорбирующие холестерин в кишечнике

• липобон;
• эзетрол;
• гуарем.

Так как эти препараты тормозят всасывание холестерина в кровь, возврат их в печень и выброс в кровь становится значительно меньше.

Препараты данной группы безопасны, они отлично сочетаются с препаратами других групп. Важным достоинством считается возможность их применения теми пациентами, которые имеют почечную и печеночную недостаточность. Препараты данной группы достаточно удобно принимать, они отлично спасают от высокого аппетита и понижают уровень холестерина в крови.

Перед тем как начать принимать лекарства этой группы, нужно перейти на особую гипохолестеринемической диету. Кроме этого диета соблюдается и во время приема самих лекарств. Побочное действие проявляется в качестве боли в мышцах, слабости, гастрите и анемии.

Беременным женщинам, а также женщинам, которые кормят грудью принимать такие препараты противопоказано.

Препараты, улучшающие эластичность сосудистой стенки

Применяются с целью улучшения качества и эффективности основного лечения и профилактики осложнений атеросклероза. Вспомогательная терапия включает в себя лекарственные средства, улучшающие свойства крови, состояние стенок сосудов, мозговое кровоснабжение:

• Винпоцетин. Устраняет спазм мышечной оболочки сосудов, улучшает мозговой кровоток, нормализует обменные процессы и артериальное давление. Оказывает благотворное действие на центральную нервную систему.
• Дигидрокверцитин. Таблетки для улучшения работы сердца и состояния сосудов. Нормализуют липидный обмен, снижают уровень глюкозы, замедляют прогрессирование атеросклероза.
• Ацетилсалициловая кислота. Назначают препараты для разжижения крови и уменьшения риска образования тромбов.
• БАДы от холестерина. Целесообразность их приема при стабильном повышении ЛПНП весьма сомнительна. В отличие от лекарственных препаратов для снижения холестерина в крови добавки к пище проверяют только на безопасность. В настоящий момент данных об их терапевтической эффективности нет. Но их можно применять при незначительном отклонении уровня ЛПНП от нормы вместе с диетотерапией и корректировкой образа жизни.

Все таблетки следует принимать только по назначению врача. Помимо приема медикаментов лицам с высокой концентрацией холестерина обязательно нужно изменить свой образ жизни и питание. Только в этом случае терапия будет максимально результативной и действенной.

Фибраты

Фибраты – это отдельный класс лекарственных средств, способствующих нормализации уровня холестерина в крови, корректирующих выработку и метаболизм жиров в организме человека. Иногда назначаются совместно со статинами, но грамотные врачи избегают этой ошибки.

Какие противопоказания:

1. Беременность, лактация.
2. Цирроз печени, печеночная недостаточность.
3. Холецистит.
4. Хроническая почечная недостаточность.
5. Гиперчувствительность к препарату.

Побочные эффекты появляются редко:

• головокружения;
• головные боли;
• сонливость;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• лейкопения;
• анемия;
• алопеция;
• аллергические реакции.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Гемфиброзил. Препарат, понижающий уровень триглицеридов, снижающий выработку низкоплотных жиров, и ускоряющий вывод холестерина из организма. Эти таблетки для снижения холестерина также известны под названием: Регулип, Гевилон, Нормолип.

   В зависимости от количества холестерина назначают дозу по 0,6 или 0,9 г два раза в сутки после еды. Результат появляется после 30 дней лечения. Гемфиброзил долго остается в крови, что позволяет делать перерывы, не лишаясь терапевтического лечения.

2. Безафибрат. От повышенного холестерина и для лечения атеросклероза назначают эффективный препарат Безафибрат. Эти таблетки не только снижают уровень липидных жиров в организме, но также улучшаю состояние пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией. Названия аналогов: Безамидин, Оралипин, Цедур.

   Длительность лечения 1 месяц, после чего необходим четырехнедельный перерыв. Дозировка составляет 0,2-0,3 г два, а в редких случаях три раза в сутки. Из всех фибратов быстрее других выводится из организма.

3. Этофибрат. Таблетки не только от холестерина, также они направлены на понижение вязкости крови и обладают легким антитромботическим действием. Чаще всего на витринах аптек можно увидеть препарат Липо-Мерц с аналогичным действующим веществом.

   Это средство пьют один раз в день по 500 мг после еды. При длительном применении необходимо контролировать протромбиновый индекс и состояние желчного пузыря. Этофибрат не назначают при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда и острых кровотечениях.

Отзывы

Валентина, 54 года: В 50 лет у меня резко подскочил уровень холестерина в крови. Врач сказал, что это произошло из-за начала менопаузы. Тогда я и начала набирать лишний вес. Диета не помогла вернуться к нормальным показателям, пришлось согласиться пить таблетки Симвастатин. Пару дней немного кружилась голова после них, но потом все нормализовалось, побочных эффектов не почувствовала. Таблетками довольна, и стоят они совсем недорого.

Татьяна, 48 лет: После рождения позднего третьего ребенка я сильно поправилась. Стала чувствовать себя хуже, беспокоила одышка, перепады давления. Когда измерили холестерин на приеме у врача, он был почти в два раза выше нормы. Кардиолог назначил мне таблетки Крестор. Стоят они недешево, но я решила не заниматься самолечением. Организм их переносит прекрасно, а в сочетании с диетой препарат дает замечательные результаты. Я похудела, а через месяц уровень холестерина упал почти до нормы.

Василий, 59 лет: Все знают, как тяжело мужчину затащить на прием к врачу, но жена настояла, чтобы я прошел обследование у кардиолога. В результате – высокий холестерин, начальная стадия атеросклероза, стенокардия. Назначили таблетки Аторвастатин по 40 мг раз в сутки. Спустя 1,5 месяца я снова сдал кровь, холестерин снизился. Тяжело было только на диете сидеть и обходиться без моего любимого копченого сала, но здоровье дороже.

Ниацин

Ярким примером ниацина является витамин В, который уже давно считается лучшим лекарственным препаратом для увеличения хорошего холестерина (HDL). Он помогает одновременно вывезти из организма ЛПНП. Хотя никотиновая кислота весьма эффективна и доступна в применении, она не пользуется такой большой популярностью у врачей, как статины. Без согласования с врачом прием ее категорически запрещен, потому что он может вызывать побочные эффекты. Вредной может оказаться и передозировка ниацинов. Самыми распространенными средствами данной группы считаются Niaspan (Ниаспан) и Niacor.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В3) – лекарственное средство, участвующее в обмене липидов, синтезе ферментов, окислительно-восстановительных реакциях.

При высоком холестерине Ниацин назначают в совокупности с другими препаратами для улучшения свойств крови, расширения сосудистого просвета и нормализации кровообращения. Никотиновая кислота также подавляет воспалительные реакции, расширяет и укрепляет сосуды, оказывает комплексное воздействие на организм.

Терапия проводится под строгим контролем врача. Возможны побочные реакции – аллергия, ощущение сильного жара, сбои в работе органов пищеварительного аппарата, повышение уровня глюкозы (опасно для больных сахарным диабетом).

Лекарственное взаимодействие

Наибольший интерес в этом вопросе представляет системное применение препаратов для снижения концентрации холестерина и медикаментов для борьбы с параллельными атеросклерозу явлениями.

• При одновременном использовании статинов и противогипертензивных средств, растет концентрация активных веществ для устранения липидов. Также и продолжительность действия таковых. В конечном итоге это может привести к проблемам с мышцами.

Негативно влияет на печень, чрезмерно снижает уровень холестерина. Перед применением статинов стоит проконсультироваться со своим кардиологом.

• Если используются фибраты, другой класс препаратов для борьбы с избытком липидных структур в крови растет вероятность расстройств работы опорно-двигательного аппарата. Это может быть опасно.

Есть и множество других форм лекарственного взаимодействия. Например, антациды, средства для уменьшения кислотности желудочного сока негативно сказываются на скорости обмена и вообще эффективности статинов, снижая качество действия почти на 40%.

В остальном, все моменты, подобные этим нужно оценивать исходя из конкретного наименования препарата. Присутствуют некоторые отличия.

История разработок

Медицина достаточно долгое время (с 1962 года) искала препараты, снижающие холестерин. Уже тогда было известно, что именно он является виновником не только атеросклероза, но и ИБС, и инфаркта. Большое количество лабораторных исследований, многие годы работы, огромные суммы денег — в течение десятилетий всё это не приносило никаких результатов. Проблем было две. Во-первых, боялись, что подобные средства будут иметь массу побочных эффектов, так как липопротеиды являются строительным материалом для клеточных мембран и активными участниками выработки желчных кислот и стероидных гормонов. Если подавить их синтез, нарушатся все эти процессы. Во-вторых, опыты на крысах не давали никаких результатов, какие бы разработки на них не испытывали.

Несмотря на эти трудности, японский учёный Эндо Акира продолжал искать лекарство, которое бы спасло человечество от холестериновых бляшек, атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Его изыскания длились с 1971 по 1976 года. 6 000 исследований и 5 лет — столько времени понадобилось его команде, чтобы изобрести первый статин.

Со вторым камнем преткновения талантливый доктор справился быстро: оказалось, что холестерин есть общий и вредный. Средства подавляли синтез второго, но организм животного компенсировал его нехватку повышением первого, а именно его отслеживали в ходе лабораторных работ. Когда это выяснилось, оказалось, что препарат на самом деле действует и достаточно эффективно.

Первым лекарством-статином стал Компактин, которому пришлось выдержать много нападок. Несмотря на эффективность, его признали канцерогенным и закрыли производство. Однако эра статинов уже была открыта, и человечество не могло от них отказаться. С 80-х годов XX века они приносят неплохой доход фармацевтическим компаниям.

Однако самая первая проблема, возникшая в начале пути разработок лекарств от холестерина, остаётся актуальной до сих пор. Статины, действительно, имеют массу побочных эффектов. Поэтому в последнее десятилетие ведутся активные разработки других гиполипидемических препаратов.

Какие лучше пить?

Что же выбрать в перечне столь неоднозначных лекарств, какие пить лучше? Статины и фибраты пугают своим воздействием на печень и скелетные мышцы, новейшие лекарства слишком дороги. Врачи рекомендуют все-таки начать с осторожного и контролируемого приема статинов и, если окажется, что они эффективны и неплохо переносятся, можно пройти полный курс лечения.

Если статины или фибраты не подошли, есть другие таблетки из групп ингибиторов абсорбции холестерола или комбинированные средства на их основе.

Иногда можно услышать, что биоактивную добавку (БАД) Энерджи можно использовать в качестве таблеток от холестерина. Но согласно инструкции по применению изделия с торговым наименованием Энерджи представляют собой витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для лиц, испытывающих дефицит некоторых микроэлементов и витаминов. О том, что Энерджи являются таблетками от холестерина, в аннотации не говорится. Препарат вообще не является ни лекарством, ни даже стимулятором метаболизма, поэтому предоставлять ему роль гиполипидемического средства нецелесообразно.

Вероятно, пациенты путают Энерджи с комбинированным гиполипидемическим средством итальянского или сингапурского производства Имеджи на основе симвастатина и эзетимиба (статина и ингибитора абсорбции холестерола). Это действительно хорошее лекарство от гиперхолестеринемии.

Необходимо сказать и о пилюлях Алисат (или просто «Чесночных»), которые многие считают таблетками от холестерина. Эта биодобавка предназначена для восполнения в организме дефицита аллицина, органического вещества, обладающего противогрибковым и бактерицидным свойствами.

Если уж так хочется лечиться не таблетками от холестерина, а БАДами, можно обратить внимание на капсулы Атеролекс, способствующие улучшению липидного обмена, согласовав их использование с врачом.

Сказ про то, что мало тоже плохо

Собрали как-то любители безжировых диет консилиум и стали возмущаться.

— Мы все так старательно отказались от любого жира, ни капли в рот не берём! Холестерин у нас — ниже нормы! Почему нам плохо?

— Да потому, — сказал им умный доктор, — что если уровень холестерина в крови меньше чем 3,6 ммоль/л, возрастает риск развития рака, старческого слабоумия, агрессивности, суицидальных проявлений, депрессии, и целого ряда деструктивных заболеваний внутренних органов. Веди себя разумно, совсем отказываться от жира нельзя. Как будут защищаться твои клетки, что произойдёт с твоим мозгом, если он лишится необходимых ему жиров?

Основа избавления от лишнего холестерина — не отказ от жира вообще, а соблюдение правил диеты, физическая активность и отречение от пагубных привычек. Ну, и приём медикаментов, прописанных доктором для особо тяжёлых случаев.

Всё должно быть разумно. Если даже кажется, что баланса достичь сложно, что всё непонятно, и проще ничего не делать — загляни в моё руководство: «7 причин, по которым ты не похудеешь никогда». Тебе всё станет ясно. А главное — просто и понятно.

На сегодня всё!

Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.

И погнали дальше!

Этой статьёй стоит поделиться с друзьями. Жми!

Этот блог уже читают 7550 человек, желающих похудеть и восстановить здоровье. Читай и ты!

Наверх

Как действуют статины

Также статины снижают вероятность разрыва холестериновых бляшек, уменьшают воспалительные процессы и улучшают функционирование эндотелия в сосудах.

Поганий холестерин

Важливою речовиною в крові людини є холестерин, який міститься майже у всіх мембранах клітин. З нього виробляється вітамін Д і гормональні ферменти, а також він формує імунітет. Холестерол сприяють правильному функціонуванню головного мозку, печінки, м’язів і нервових волокон. Однак від високого холестерину виникають небезпечні патології судин.

Функції холестерину:

перешкоджає скупченню вуглеводнів; беруть участь у формуванні клітин судин; допомагає утворитися жовчі і гормонам, що виробляються залозами; бере участь в обміні речовин; ізолює нервові волокна; допомагає засвоюватися вітаміну Д.

Висока величина холестерину може призвести до інфарктів і інсультів.

Виробляється фермент клітинами печінки, а переносять його у плазмі білки. В результаті цього утворюються ланцюжки, які згодом перетворюються в липопротеиновые частинки різних складів.

Вплив на організм залежить від будови цієї речовини. Якщо ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), то в судинах утворюються бляшки, згодом чого може виникнути атеросклероз. При високій непроникності (ЛПВЩ) відбувається правильний обмін холестерину і жовчних кислот, в результаті чого зменшується небезпека виникнення атеросклерозу.

Щоб визначити рівень цієї речовини, робиться біохімічний аналіз крові. Норми показників розрізняються у чоловіків і жінок, на величину також впливає вік людини. У сильної половини частіше спостерігається підвищений холестерин.

Відзначається зростання концентрації ліпопротеїнів низької щільності після п’ятдесяти років. У жінок таке явище відчувається під час клімаксу.

В результаті чого можуть виникнути серйозні патологічні процеси як порушення кровообігу в мозку, що часто призводить до інфаркту міокарда. Тому лікарі призначають допомагають знизити холестерин таблетки.

При перенесених інфарктах або інсультах не можна допускати, щоб підвищувався холестерин. Так як може підвищитися рецидив розвитку повторних патологій.

Незважаючи на те, що підвищений холестерин дуже небезпечний. Його роль в помірних кількостях величезна, він бере участь у всіх біохімічних процесах і потрібен для життєдіяльності організму. Тому важливе значення має підтримання його в нормі, для цього застосовують медикаменти і ведуть правильний спосіб життя.

Когда поможет средство

Стоит сразу отметить, что снижающий холестериновый уровень состав, если его принимать без дополнительного комплексного лечения, на 100% не поможет даже на ранних этапах болезни. Для того, чтобы получить выраженный лечебный эффект, дополнительно необходимо:

• Изменить образ жизни: больше двигаться и бывать на свежем воздухе.
• Правильно питаться, исключив из рациона холестериносодержащие продукты и включив в меню разнообразные овощи и зелень.
• Стабилизировать вес. У полных людей намного выше риск отложения в сосудах атеросклеротических бляшек.
• Принимать прописанные врачом медикаменты (при выраженной степени изменений в крови).

Но даже тем, кто решил принимать БАДовские смеси для профилактики атеросклероза для получения 100% положительного эффекта необходимо придерживаться первых 3 из вышеперечисленных пунктов.

Так при какой степени тяжести болезни можно принимать холестериноснижающие БАДы? При любой, если нет противопоказаний. Регулярный прием пищевых добавок на фоне основного лечения обеспечит:

• насыщение организма необходимыми витаминами и микроэлементами;
• стимуляцию клеточных обменных процессов;
• укрепление сосудистой стенки;
• профилактику отложения атеросклеротических бляшек и размягчение уже образовавшихся;
• нормализацию состава крови;
• стимуляцию иммунных сил для борьбы с патологическим процессом;
• повышение жизненного тонуса.

Но, как уже говорилось выше, БАДовские составы, несмотря на свои целебные свойства не смогут полноценно оказать полезное действие на организм, если человек будет в избыточном количестве кушать холестериносодержащую пищу и мало двигаться, предпочитая проводить время в плохо проветриваемом помещении.

Если пить только пищевые добавки – пользы будет немного, но и вреда они не принесут, если нет противопоказаний. Поэтому перед началом лечебного курса нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Предпосылки для приема медикаментов

О повышении холестеринового показателя могут свидетельствовать некоторые симптомы:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• быстрая утомляемость и болезненные ощущения в нижних конечностях во время интенсивных занятий спортом;
• желтый оттенок вокруг глаз;
• разрыв сосудов.

При подозрении на патологию необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения биохимического анализа крови. Если результат показал высокие значения, врач назначит соответствующее лечение.

Медикаменты, снижающие холестерин, применяются в том случае, если другие методы не дают эффективного результата.

Кроме того, предпосылками для лечения лекарственными средствами являются:

• ишемическая болезнь сердца, при которой возрастает риск развития инфаркта;
• наследственная предрасположенность;
• имеющиеся в анамнезе инсульты или инфаркты;
• заболевания коронарных артерий.

Нельзя снизить холестерин лекарствами в следующих случаях:

• отсутствует угроза для жизни и здоровья больного на фоне перенесенного инсульта или инфаркта;
• женщиной не достигнут период климакса;
• наличие в анамнезе сахарного диабета.

Вне зависимости от показаний, нельзя подбирать лекарственный препарат самостоятельно. Для назначения терапии необходимо обратиться к врачу.

Как понизить холестерол без лекарств?

Учитывая риски и финансовые затраты на лечение, многие пациенты стремятся найти немедикаментозную альтернативу гиполипидемической терапии. И такие способы действительно существуют, хотя требуют особого усердия, дисциплинированности и терпения, так как быстрого результата эти методы не дадут. Речь идет об устранении таких провоцирующих факторов нарушения липидного обмена, как гиподинамия, вредные привычки и неправильное питание.

В комплекс нелекарственных мер следует включить и организацию режима дня с полноценным отдыхом и минимизацией стрессов.

Диета

Очистив рацион от вредных продуктов, можно разгрузить свою пищеварительную систему от необходимости усваивать избыточные жиры и сахариды, что положительно скажется и на липидном профиле. А для стабилизации показателей холестерина в крови необходимо соблюдение специальной гиполипидемической диеты, способствующей нормализации обмена веществ.

От чего у мужчин бывает повышенный уровень холестерина – прочтете здесь, а рекомендации по диете найдете в этой статье. План питания для женщин.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность приводит к застою крови и депонированию (отложению) неизрасходованных энергетических запасов в виде излишков жира в организме. Они откладываются почти во всех жизненно-важных органах, препятствуя их нормальному функционированию и нарушая естественный жировой обмен. Изменение образа жизни в сторону увеличения физической активности способствует улучшению кровообращения и нормализации всех процессов, включая жировой метаболизм. Вот почему так важно регулярно заниматься физкультурой – ежедневной утренней гимнастикой, бегом, ходьбой, плаванием несколько раз в неделю, регулярными разминками в процессе работы (особенно, если она сидячая).

Витамины и растительные лекарства

Сужение сосудов мозга, коронарных артерий приводит к усиленному отложению липидов на стенках.

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, устраняет сосудистые спазмы, снижает скорость засорения артерий холестерином.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают в уколах, но есть таблетированные формы — Ницеритол, Эндурацин, Аципимокс.

Параллельно уменьшается риск сгущения крови и появления тромбов, чем минимизируется опасность смерти от инфаркта, инсульта. Обычно хватает 2-х недельного лечения несколько раз в год, чтобы в легких случаях держать холестерин в норме. При запущенном состоянии сосудов лечение дополняется статинами или фибратами.

В народной медицине от липидов в крови часто советуют принимать чеснок. Существуют чесночные таблетки Алисат (120 руб), обладающие спектром полезных эффектов:

• уменьшают густоту крови;
• помогают рассасываться бляшкам, тромбам;
• нормализуют холестерин, давление;
• снижают риск диабета, инсульта.

Принимать таблетки надо по 1 дважды/день, курс 3 месяца. При риске кровотечений прием нужно прекратить.

Альтернативные таблетки

Альтернативными таблетками для снижения холестерина в крови являются растительные составы. В основе большинства из них – экстракты шиповника, тыквы, биофлавоноиды и антиоксиданты растительного происхождения. Вопрос о том, насколько эти препараты хороши, остается открытым. Ведь не было проведено ни одного централизованного рандомизированного исследования, подтверждающего их эффективность.

Но поскольку пользователи Сети продолжают активно искать информацию о таких препаратах, мы решили рассказать вам о двух из них, наиболее проверенных:

1. Хитозан. По своему составу Хитозан является аминосахаром, который синтезируется на основе биополимера хитина. Благодаря своим уникальным свойствам, Хитозан связывается с жирами крови (всех фракций, включая холестерин) и способствует их дальнейшей утилизации. Таким образом, препарат буквально выводит избыток липидов, решая проблему повышенного холестерина.
2. Тыквеол. Исходя из названия, не сложно догадаться, что препарат синтезирован на основе тыквенного экстракта. Тыквеол относительно дешевый (в сравнении с традиционными гипохолестеринемическими препаратами), при этом во многих случаях эффективный.

   Терапевтический эффект воздействия таких таблеток обеспечивают биологически активные вещества, содержащиеся в тыкве в значительных количествах. Препарат следует принимать исключительно под контролем специалиста, во избежание реализации нежелательных его свойств.

Еще один вид альтернативных таблеток, о которых хотелось бы упомянуть, — это чесночные таблетки. Несмотря на то, что Интернет сейчас буквально пестрит сообщениями об эффективности таких таблеток, не стоит этому слишком верить. Приведем два основных контраргумента к вопросу об эффективности такого «лекарства»:

Безусловно, чеснок обладает массой полезных свойств, в числе которых и способность снижать уровень холестерина в крови

Однако, продукт, употребляемый в свежем виде внутрь, определенно будет в разы эффективнее того же состава, оформленного в виде таблетки. Другой, обращающий на себя внимание факт, заключается в том, что в Сети нет ни одного достоверного отзыва об эффективности чесночных таблеток. Были найдены лишь рекламные тексты, большая часть из которых написана как будто под копирку.

В любом случае, даже лучшие, проверенные лекарства, следует принимать исключительно по назначению доктора. Проходить курс лечения также нужно под контролем специалиста.

В завершение

Если вас беспокоит повышенный холестерин, таблетки могут решить вашу проблему. Конечно, приложить усилия придется, ведь для достижения должного эффекта потребуется строго придерживаться всех рекомендаций доктора, но результат определенно того стоит.

Пациенты часто спрашивают от том, какие из предложенных им препаратов самые эффективные. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, ведь то, что хорошо для одного пациента, может быть противопоказано другому и т.д.

Мы можем выделить лишь те препараты, которые в настоящее время имеют наибольшую популярность и назначаются врачами чаще всего.

Это:

1. Аторвастатин.
2. Розувастатин.
3. Фенофибрат.

В некоторых случаях препараты комбинируют, назначают их в комплексе с витаминами, в числе которых может быть и никотиновая кислота. Хорошие результаты гарантирует контроль доктора за ходом лечения

Почему это так важно? Ведь на определенном этапе (а возможно и сразу) могут возникнуть нежелательные побочные реакции. Важно своевременно их выявить и внести соответствующие корректировки в план лечения

Что должно насторожить пациента?

Среди тревожных симптомов:

• любые проявления аллергии (высыпания, покраснения и др.);
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• нарушения стула;
• головные боли;
• головокружение, шум в ушах.

Все вышеописанные выше побочные реакции – общие симптомы недомогания, которые будут указывать на то, что препарат, понижающий холестерин, вам не подходит. Однако, в подавляющем большинстве случаев пациенты хорошо переносят лечение и проходят курс полностью, без непредвиденных перерывов.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?

Опасность патологии и классификация препаратов

Чем чревато состояние, когда уровень холестерина очень высок? Такое состояние опасно ввиду высокой вероятности развития хронических заболеваний, среди которых атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, дисциркуляторная энцефалопатия и др. Последние, в свою очередь, могут осложняться острыми и опасными для жизни патологиями, такими как инфаркт и инсульт. Так, повышенное содержание липидов крови в конечном счете может привести к утрате здоровья, трудоспособности, а в самых неблагоприятных случаях и к гибели человека.

Что делать? Как бороться с проблемой? Начать, безусловно, следует с отказа от вредных привычек, модификации образа жизни, нормализации рациона

Важно поддерживать двигательную активность, исключить продукты питания с высоким содержанием холестерина, а также обогатить рацион жиросжигающими продуктами. Все это заложит надежную основу для укрепления вашего здоровья

Но для того, чтобы понизить показатели крови, которые уже успели превысить норму, определенно потребуется прием специальных лекарственных средств. Что принимать при повышенном холестерине, от повышенного холестерина? В этой статье мы постараемся осветить все аспекты медикаментозной коррекции липидного спектра крови.

Для начала рассмотрим общепринятую классификацию медикаментов, способных понизить холестерин. Отдельные группы препаратов выделяются, основываясь на их фармакологических свойствах.

1. Статины – лекарства, угнетающие фермент HGM-CoA (3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктаза).
2. Фибраты – лекарства, активирующие фермент под названием липопротеинлипаза.
3. Никотиновая кислота и ее производные – медикаменты, способные нормализовать обменные процессы.
4. Секвестранты желчных кислот – медикаменты, связывающие желчные кислоты, способствующие также их выведению.
5. Препараты, блокирующие всасывание холестерина в кишечнике.

Каждый из препаратов, относящийся к группам, включенный в список, тем или иным путем способствует снижению количества вредного липида. Далее мы подробнее рассмотрим первые три группы препаратов (статины, фибраты и производные Никотиновой кислоты) ввиду того, что они нашли наибольшее применение в современной клинической практике.

Стоит отметить, что существуют также и альтернативные лекарства. Это таблетки от холестерина, созданные на основе растительных компонентов. В настоящее время их не так много, но и эффект от их воздействия изучен не полностью. Мы обязательно расскажем вам и о данной группе средств.

Омега 3 при повышенном холестерине

Для снижения повышенной концентрации липопротеидов в составе плазмы крови, применяются очень хорошие природные медикаменты, которые имеют в своем составе Омега 3 и Омега 6.

Таблетки с рыбьим жиром:

• Таблетки Омега 3;
• Препарат Океанол;
• Таблетки Омакор.

Также Омега 3 содержат растительные масла. Ежедневный прием растительных масел в пищу — это дешевый метод снижения индекса холестерина, не применяя лекарственных таблеток.

Таблетки, помогающие предотвратить всасывание холестерола

В борьбе с высоким содержанием холестерина в крови больным назначают медикаменты, которые мешают вредным жирам всасываться. Они оказывают воздействие на процесс пищеварения в кишечнике. Активное вещество соединяется с липидами, которые поступают с едой, обезоруживает и выводит их из организма.

Благодаря данным лекарствам уменьшается концентрация вредного холестерина в крови. Но они не назначаются как основной метод терапии, а применяются вместе с иным медикаментами для уменьшения холестеринового показателя.

Показания к применению

Назначаются препараты для снижения уровня ЛПНП при следующих состояниях:

• Первичная гиперхолестеринемия.
• Семейная наследственная разновидность.
• Гиперлипидемия IIа и IIb степени по Фредриксону.
• Риск сердечно-сосудистых осложнений у больных, страдающих атеросклерозом сосудов, гипертонической болезнью, имеющих в анамнезе инфаркт миокарда или ишемический инсульт.
• Смешанные дислипидемии любого происхождения.

Антихолестериновые препараты используются как самостоятельные средства или входят в состав комплексных схем терапии. Для оптимального действия использование медикаментов сочетают с коррекцией рациона и умеренными физическими нагрузками.

Препараты на основе ниацина

Код в АТС: C10AD.

Список средств:

• Аципимокс (Acipimox);
• Алюминия никотинат (Aluminium nicotinate);
• Ниацин (Acidum nicotinicum);
• Никотиниловый спирт, Пиридикарбинол (pyridylcarbinol);
• Никофураноза (Nicofuranoza);
• Ницеритрол (Niceritrol);
• Эндурацин (Endur-acin).

• снижают вредный холестерин и увеличивают хороший;
• активируют фибринолиз;
• уменьшают тромбообразование.

Лечение длительное, с постепенно возрастающей дозировкой. Статины и фибраты противопоказано употреблять одновременно с препаратами на основе никотина (их комбинирование провоцирует развитие побочных эффектов).

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• подагра;
• гастрит;
• язва желудка.

За час до и спустя час после приёма препаратов ниациновой кислоты нельзя пить горячие напитки. Из побочных эффектов отмечается дискомфорт в области желудка, но чаще всего это происходит при наличии гастрита или язвы. Сразу после употребления может начаться сильная гиперемия лица. Чтобы исключить это последствие, за полчаса до приёма принимается аспирин. Некоторые отмечают дерматологические неприятности: кожный зуд, появление язв и эритерм.

Лекарства, продлевающие жизнь

Если немедикаментозная терапия оказывалась неэффективной, традиционно главным показанием для назначения ингибиторов была гиперхолестеринемия (в том числе и высокое содержание ХС генетической природы).

Сегодня статины назначают даже при нормальных показателях холестерина:

1. Пациентам с ИБС;
2. После инфаркта миокарда;
3. После любой операции на коронарных артериях (стентирование, шунтирование);
4. Если больной перенес инсульт;
5. При сахарном диабете с высокими показателями ЛПНП.

Действие статинов гораздо шире, чем простая нормализация уровня холестерина, глобально – это лекарства, продлевающие жизнь. Решающий фактор при назначении статинов – это активно прогрессирующий атеросклероз. Все перечисленные патологии, а также наследственная предрасположенность, обеспечивают повышенный риск повреждения сосудов.

Этот класс медикаментов противопоказан при гепатите, циррозе и других патологиях печени. Не рекомендуют статины при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит принимать их и женщинам детородного возраста, если они не защищены надежными противозачаточными средствами. Не назначают статины, если выявлены аллергические реакции.

Статины не оказывают негативного влияния на другие процессы – обмен белков, углеводов, пуринов, поэтому их смело могут использовать диабетики, больные с подагрой и другими болезнями.

Препараты при беременности

Если при расшифровке биохимического анализа крови выявлено, что значение холестерина значительно превысило норму, назначается лечение медикаментами. Чаще всего доктор прописывает средства группы статинов, обладающие эффективным действием. Однако стоит помнить, что в период беременности данные лекарства применять противопоказано.

В такой ситуации беременным прописывают Хофитол. Допустимая норма – не более трех таблеток за день. Не стоит заниматься самолечением. Чтобы получить назначение, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Совместимость с другими медикаментами

ВОЗ и Американская Ассоциация Сердца рекомендуют статины как обязательный компонент при лечении ИБС, если риск возникновения осложнений достаточно высокий. Назначение этой категории больных только средств, понижающих ХС, недостаточно.

Стандартная терапия включает:

• в-блокаторы (типа бисопролола, атенолола, метопролола);
• Антиагреганты (в виде аспирина, аспикора, тромбо асс);
• Ингибиторы АПФ (периндоприл, квадриприл, эналаприл);
• Статины.

Многочисленные исследования подтверждают безопасность применения этих медикаментов в комплексе.

В некоторых случаях сочетание разных лекарственных средств в одной таблетке (например, правастатин + аспирин) понижает опасность возникновения инфаркта (всего лишь 7,6%) в сравнении с раздельным приемом этих лекарств (9% для правастатина и 11% — для аспирина).

Традиционно статины прописывали для приема на ночь, отдельно от остальных видов медикаментов. Сегодня фармацевты предлагают в одной таблетке комбинацию нескольких лекарств, такой вариант медики находят более предпочтительным. Среди таких препаратов – дуплекор, кадуэт, сочетающие в одной таблетке аторвастатин и амлодипин.

Проходит испытание и новое средство комплексного воздействия – Полипилл.

Если показатели ХС превышают 7.4 ммоль/л, статины сочетают с фибратами (альтернативная группа понижающих ХС лекарств). Какие статины самые эффективные и безопасные в конкретном случае, решает врач, анализирующий все возможные риски.

Недопустимо принимать статины, запивая таблетки грейпфрутовым соком, так как в его составе есть компоненты, угнетающие усвоение статинов. Повышение их содержания в крови опасно накоплением токсинов.

Несовместимо лечение препаратами этой группы с алкогольными напитками и некоторыми антибиотиками: такими как кларитромицин и эритромицин, создающими дополнительную нагрузку на печень.

Другие антибиотики вполне совместимы с препаратами, понижающими ХС. Состояние печени надо контролировать каждые 3 месяца, уточняя в анализах крови показатель печеночных ферментов.

Что такое холестерин?

Холестерин – это жирный спирт или липид, который входит в состав клеточной оболочки и создает ее форму и плотность. Липид, который необходим в качестве строительного материала, вырабатывается в самом организме. Липиды или липопротеиды бывают высокой и низкой плотности.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – это вещества, в состав которых входят: белок, фосфолипиды, холестерин и триглицериды. Липиды высокой плотности называются хорошим холестерином, потому что образуются в организме и идут ему на пользу.

Выработка ЛПВП осуществляется печенью, поэтому помимо строительного материала липиды используются для синтеза органических веществ и гормонов. Избыточное количество ЛПВП окисляется в печени и выводится с желчью.

Существует также так называемый «плохой» холестерин. «Плохой» он потому, что именно это вещество является причиной повышения уровня холестерина в крови и развитию атеросклероза.

К данному виду веществ относится липопротеид низкой плотности (ЛПНП). Липиды низкой плотности на 40% состоят из холестерина, который быстро входит в состав тканей.

То, что необходимо организму для укрепления собственных тканей и органов, он расходует, все остальное — оставляет «про запас». Именно избыток липопротеидов низкой плотности поражает артерии и способствует развитию тромбоза и атеросклероза.

Высокий уровень липидов НП требует лечения.

Если молодой организм еще может противостоять негативным факторам и очищаться от ЛПНП самостоятельно, то для старшего поколения для понижения уровня холестерина лучше пользоваться специальными средствами, которые помогут вывести ЛПНП и оставить уровень ЛЛПВП в норме.

Где купить гиполипидемические средства?

Чтобы купить медикаменты, не выходя из дома, рекомендуем ознакомиться с наиболее крупными проверенными интернет-аптеками:

1. https://apteka.ru – приблизительные цены на медикаменты: «Аторвастатин» — от 300 рублей, «Фенофибрат» — от 459 рублей, «Розувастатин» — от 468 рублей.
2. https://wer.ru – цены: «Аторвастатин» — от 141 руб, «Фенофибрат» — от 464 руб, «Розувастатин» — от 321 руб.

В Москве

Гиполипидемические средства можно купить и в обычных аптеках. В представленных ниже сетях таблетки всегда в наличии.

1. «Ригла», м. Павелецкая, наб. Дербеневская, стр. 22.Телефон: 8-800-777-03-03.
2. «ЕАптека», м. Автозаводская, ул. Мастеркова, 3. Телефон: 8-800-775-03-33.

В Санкт-Петербурге

1. «Ригла», м. Купчино, ул. Балканская, 17. Телефон: 8-800-777-03-03.
2. «Озерки», м. Беговая, ул. Туристская, 10. Телефон: 8-812-603-00-00.

Фибраты — лучшие средства

Фибраты

приводят в норму холестерин, параллельно корректируют его продукцию и жировой обмен в целом. Их принимают отдельно от статинов, совместное использование допустимо только в очень тяжелых случаях, например, при семейной гиперлипидемии (тяжелое наследственное заболевание). Фибраты особенно показаны при диабете.

Лучшие лекарства группы приведены тут:

Стоимость препаратов обычно не превышает 1500 рулей. В период лечения важно регулярно контролировать уровень липидов в крови.

Обзор самых эффективных и безопасных статинов

Существует четыре основные группы препаратов для снижения холестерина, среди которых свою эффективность и безопасность доказали статины последнего поколения, обладающие гидрофобными (водорастворимыми) свойствами в отличие от более ранних средств.

Крестор

Крестор – это синтетические статины четвертого поколения на основе розуватсатина, быстро снижающие плохой и повышающие «хороший» холестерин. Крестор выпускается в форме таблеток в дозировке по 5, 10, 20 и 40 мг розувастатина. В состав лекарства входит лактоза, фосфат кальция, стеарат магния.

Терапевтический эффект статинов достигается через 3-4 недели после регулярного приема лекарств, при этом на 47-54% снижается риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта.

Таблетки Крестор не используют при индивидуальной непереносимости розувастатина, в возрасте до 18 лет, во время беременности и грудного вскармливания, при выраженных патологиях почек и печени.

Ливазо

Ливазо относится к последнему поколению противохолестериновых препаратов. Действующее вещество Ливазо (питавастатин) отличается высокой биодоступностью и длительным действием и назначается в небольшой дозировке (от 1 до 4 мг в сутки).

При использовании Ливазо необходимо придерживаться низкожировой диеты, а таблетки рекомендуется употреблять регулярно в одно и то же время, желательно, вечером, с учетом особенностей липидного обмена в организме.

Приблизительно у 4% людей, использующих статины Ливазо, возникает выраженная боль в мышцах, сопровождающаяся слабостью и отеками, а у менее 3%, — бессонница и головная боль.

В некоторых случаях (при наличии лекарственной аллергии на другие виды лекарств, при заболеваниях выделительной системы, а также при регулярном употреблении алкогольных напитков) после кратковременного использования Ливазо необходимо пройти обследование для выявления возможного негативного влияния на органы выделительной системы.

В случаях, если средство Ливазо применяется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний при диабете, следует контролировать уровень глюкозы в крови, так как в некоторых случаях может наблюдаться повышение сахара до высоких показателей, требующих медикаментозного лечения.

Розувастатин-СЗ

Розувастатин-СЗ используется при первичной и семейной гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, а также для профилактики осложнений при середечно-сосудистых заболеваниях.

Розувастатин-СЗ производиться в виде таблеток по 5, 10, 20 и 40 миллиграмм. Регулярное использование статина позволяет снизить холестерин на 40-50% за 6-8 недель лечения. Употреблять средство можно независимо от времени суток и приема пищи. Максимальный уровень розувастатина в крови наблюдается через 5 часов после приема, постепенно снижаясь на протяжении 19 часов.

В комплексе с лечением рекомендуется использовать диету с низким содержанием животных и растительных жиров, исключить употребление алкоголя и курение.

Противопоказаниями к назначению Розувастатина-СЗ являются миопатия, почечная и печеночная недостаточность, непереносимость лактозы, беременность и период лактации, употребление циклоспорина и ингибиторов ВИЧ-протеаз. Статины с высокой дозировкой (40 мг) не назначаются при гипотиреозе, а также с одновременным употреблением фибратов.

Липримар

Липримар — является эффективным средством на основе аторвастатина и используется при нарушении жирового обмена, стенокардии и высоком риске инфаркта, для профилактики повторного инсульта, а также при сахарном диабете 2 типа для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Липримар при необходимости может назначаться детям старше 9 лет.

В случаях, если статины употребляют одновременно с применением никотиновой кислоты, цефалоспоринов, фибратов, некоторых антибиотиков (эритромицин, кларитромицин) и антимикотиков, то наблюдается высокий риск развития одного из побочных действий препарата – слабости определенных групп мышц (мышечная дистрофия).

Аторис

Аторис, в состав которого входит аторвастатин, назначается при атеросклерозе, сахарном диабете, высоком давлении, стенокардии и для снижения риска, в случае если в семейном анамнезе присутствуют нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Аторис быстро снижает уровень «плохого» холестерина (через 14-18 дней после начала терапии) и оказывает противосклеротическое действие, так как способствует расширению сосудов, воздействуя на факторы разрастания внутреннего эндотелия, разжижает и нормализует свертывание крови.

При сниженном давлении, злоупотреблении алкогольными напитками, нарушении электролитного баланса и после хирургических вмешательств средство назначают после дополнительных анализов. Аторис не рекомендуется употреблять при беременности, лактации и в возрасте до 16 лет.

Кадуэт

Кадуэт – эффективный препарат с комбинированным составом, который не только снижает содержание холестерина в организме благодаря содержанию аторвастатина, но и нормализуют давление с помощью амплодипина – блокатора кальциевых каналов (нормализует уровень кальция в клетках и способствует снижению систолического и диастолического давления).

Препарат выпускается в виде таблеток и может содержать активные вещества в разных пропорциях. Дозировка статина назначается индивидуально после исследования липидного профиля в биохимическом анализе крови, состояния сердца, почек и печени.

Кадуэт используется при всех видах гипертензии в сочетании со стенокардией, дислипидемией или с атеросклерозом. В процессе лечения статином необходимо каждые 4-6 месяцев контролировать состояние печени (анализ на «печеночные» трансаминазы) и зубов (для предотвращения гиперплазии и болезненности десен).

Резкое прекращение терапии статином Кадуэт запрещено, так как это может привести к развитию стенокардии, особенно у пожилых людей.

Симвагексал

Симвагексал относиться к первому поколению статинов, но, несмотря на это, является недорогим и эффективным средством, и применяется при хронической ишемии, гиперхолестеринемии и гиперлипидемии, для профилактики коронарного атеросклероза и инфаркта.

Так как образование липопротеидов в организме происходит в ночное время, то статины принимают один раз в день в вечернее время, учитывая, что максимальная концентрация препарата достигается через 1,5-2 часа и снижается через 12 часов.

Терапию данным видом статина не следует сочетать с употреблением цитостатиков, антимикотиков (кетоконазол), иммунодепрессантов, антикоагулянтов (препарат усиливает лечебный эффект антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений).

Виды препаратов и показания

Холестерин — органическое соединение, присутствующее в оболочках клеток живых организмов. Если его уровень в плазме высок, он начинает скапливаться на стенках сосудов и формировать бляшки. Создается благоприятная среда для появления тромбов — значимой причины смертности.

Чтобы понизить холестерин, применяется специальная диета и ряд лекарственных препаратов.

1. Статины . Угнетают особый фермент, сбивая показатель вредных липидов в крови.
2. Фибраты . Активируют фермент липопротеинлипазу, который расщепляет холестерин.
3. Производные никотиновой кислоты . За счет нормализации метаболизма жировой обмен улучшается, лишний холестерин перестает вырабатываться.
4. Лекарства прочих групп . Они связывают желчные кислоты или не дают жиру всасываться, либо абсорбируют его в кишечнике.

Существуют также растительные средства, призванные снизить холестерин, и БАДы. Их действия не всегда достаточно для снятия проблемы, порой помогут только мощные таблетки. Показания для лечения следующие:

• холестерин крови выше 6 ммоль/л;
• наличие болезней сердца, сосудов;
• диагностированный атеросклероз;
• инфаркт, инсульт в анамнезе.

Также лекарства будут нужны для уменьшения «плохих» липидов при болезнях печени, поджелудочной железы, почек, чтобы снизить нагрузку на органы.

Классификация

Чтобы выбрать альтернативу статинам и оценить эффективность других препаратов в способности снизить холестерин до нормы, нужно иметь о них представление. Они классифицируются по разным основаниям.

Классификация, согласно АТС

• Статины;
• фибраты;
• секвестранты;
• средства на основе ниациновой кислоты;
• другие гиполипидемические препараты;
• комбинированные липид-модификаторы.

Состав

Что касается классификации относительно состава препаратов, способных понизить холестерин, практически все они — синтетические. К средствам растительного происхождения относятся Ловастатин (вешенки), Поликоназол (спирты сахарного тростника), Гуарем (гиацинтовые бобы) и БАДы, назначаемые иногда для рассасывания атеросклеротических бляшек, но к полноправным гиполипидемическим лекарствам, зафиксированным в АТС, они не относятся.

Форма выпуска

По форме выпуска большинство препаратов производятся как таблетки или капсулы. Некоторые — как водорастворимый порошок. В виде инъекций прописывается никотиновая кислота и инновационные американские препараты Repatha (Репата) и Praluent (Праулент), которым ещё предстоит завоёвывать фармацевтический рынок.

Необходимость в приеме лекарств

Повышенный уровень холестерина опасен для здоровья. В то же время – это вещество необходимо для полноценного функционирования организма, и это непреложный медицинский факт. Холестерин непосредственно участвует в таких важных процессах, как:

• синтез эстрогена и тестостерона, и других половых гормонов;
• образование витамина Д;
• обеспечение устойчивости клеточных мембран.

Большая часть холестерина в организме, а именно 80%, синтезируются в печени, остальные 20% поступают с пищей. Опасность для здоровья представляет не сам холестерин, а повышение его концентрации в крови. Если говорить точнее, то вредны липопротеины низкой плотности. А хорошим холестерином считаются липопротеины высокой плотности.

Именно они нейтрализуют негативное влияние вредного холестерина, и препятствует его наслаиванию на поверхности сосудистой стенки. Чрезмерное потребление продуктов повышенной жирности и ведение нездорового образа жизни приводит к постепенному накапливанию в крови холестерина.

На внутренней стенке сосудов начинают откладываться холестериновые бляшки, которые затем сужают просвет и препятствуют нормальному кровотоку. Этому также способствует наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертония или метаболический синдром.

Через определенное время холестериновые бляшки перекрывают просвет в крупных сосудах, что чревато развитием таких опасных осложнений, как:

• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• внезапная остановка сердца;
• хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• перемежающаяся хромота.

Подобные осложнения грозят при значительном повышении уровня холестерина в крови. Концентрация этого вещества в крови отличается в зависимости от половой принадлежности. У женщины норма липопротеидов низкой плотности не более 3,5 ммоль/л, у мужчин такой показатель в норме не должен превышать 4,82 ммоль/л.

При выявлении повышенного холестерина пациентам на некоторое время назначают специальную лечебную диету. Если она не приводит к желаемым результатам, то прописывают специальные препараты, снижающие холестерин в крови. Они в особенности необходимы для пациентов, включенных в группу риска.

Что пить и какие именно медикаменты необходимы для снижения уровня вредных жиров назначит лечащий врач после проведения необходимых диагностических процедур. Как правило, подобные лекарства необходимо пить продолжительное время, а порой и всю оставшуюся жизнь.

Высокий холестерин — повод для приема статинов или фибратов

Прочие препараты

После тщательного обследования и выявления незначительно превышенного холестерина врач может посоветовать прием лекарств на основе Омега-3, липоевой кислоты. Защита сосудов от вредных жиров этими веществами уже доказана. Они продаются в виде БАДов (Тыквеол, Омега Форте, Сито Прен, Поликозанол и другие). Стоят такие препараты недорого — 50-600 руб. Применять их можно и для профилактики гиперлипидемии с возраста 30-35 лет.

Другие лекарства от холестерина приведены тут:

Указанные препараты пьют курсами по 4 месяца, после делают перерыв на месяц. Благодаря улучшению жирового обмена нормализуется работа сосудов, давление тоже приходит в норму.

Механизм действия

“Плохой” холестерол, оседающий на стенках сосудов имеет свойство накапливаться. Он достаточно липкий, вязкий. За счёт этого и прикрепляется к стенке сосуда, нарастает со временем.

Такой нарост — атеросклеротическая бляшка — опасен тем, что по участкам сосудистой системы, поражённой бляшками, кровь циркулирует с нарушениями, задержками. Возможна закупорка сосудов. А это уже чревато инфарктами и инсультами.

Фармакологические лекарства, направленные на снижение уровня холестерина, могут иметь несколько механизмов воздействия. Но основной принцип — уменьшение “плохого” холестерола и увеличения “хорошего”.

Некоторые лекарства направлены на удаление холестериновых бляшек, скопившихся на стенках сосудов. Так же для этого могут использоваться лазерные методы лечения.

Прибегать к медикаментозному лечению есть смысл тогда, когда уровень холестерина выше нормы на протяжении некоторого отрезка времени. Для этого анализ крови сдаётся дважды с небольшим перерывом, чтобы исключить скачок уровня холестерола по какой-то причине.

Обязательно нужно принимать такое лекарство при выявлении атеросклероза. Это поможет приостановить развитие болезни.

Без промедления назначают противохолестериновые лекарства после инфаркта, инсульта, шунтирования, стентирования сосудов.

Так же препараты для снижения холестерина в крови назначаются лицам с небольшим повышением уровня холестерина, но при этом со значительным повышением уровня кальция в крови. Это делает для того, чтобы не допустить насыщения холестериновых связок кальцием.

Статины, их свойства и особенности применения

Статины – медикаменты, снижающие выработку холестерина. Их действие направлено на угнетение фермента, который провоцирует образование и развитие ЛПНП (плохого холестерола).

Статины представлены 4-мя поколениями, наиболее эффективным считается последнее. Медицинское название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

В печени происходит замедление синтеза холестерола, а в крови уменьшение его количества.

Группа лекарственных средств нормализует качество крови, улучшает состояние сосудов, блокирует тромбообразование и атеросклеротические бляшки. При приеме статинов может наблюдаться незначительное снижение уровня сахара. Основное действие – блокировка выработки печеночных ферментов.

При систематическом приеме статинов отмечается снижение холестерола в среднем на 40%. Используются для профилактики инсультов и инфарктов. Применяется при гиперхолистеринемии, атеросклерозе, сердечнососудистых заболеваниях. Статины оказывают воздействие на печень.

При лечении лекарствами проводится проверка биохимии крови.

Видео от доктора Малышевой о статинах:

Среди неблагоприятных проявлений отмечаются:

• головная боль, бессонница;
• кожные аллергические реакции;
• снижение либидо;
• судороги и боли в мышечной ткани;
• нарушение внимания и снижение памяти;
• расстройства со стороны ЖКТ;
• тромбоцитопения;
• нарушение работы печени;
• миопатия.

Предостережение! Одновременный прием статинов с антигипертоническими и сахароснижающими препаратами увеличивают риск развития миопатии, транзиторной глобальной амнезии.

Противопоказания к применению:

• дисфункция печени;
• беременность;
• дисфункция почек;
• возраст до 18 лет;
• кормление грудью;
• непереносимость составляющих медикамента.

Статины представлены следующими средствами: Зокор, Липостат, Ровакор (1 поколение), Лескол (2 поколение), Аторис, Тулип, Липобай (3 поколение), Розувастин, Крестор, Акорта (лекарства нового поколения).

С минимум побочных эффектов

Главной целью синтезирования новых лекарственных средств выступает снижение количества побочных проявлений при сохранении высокой эффективности препарата. Поэтому таблетки от холестерина нового поколения – ингибиторы абсорбции холестерола в кишечнике (Эзетрол) – считаются наиболее безопасными гиполипидемическими средствами. Нельзя сказать, что эти лекарства не имеют побочных действий – они есть и их перечень довольно велик. Но согласно инструкции по применению эти нежелательные проявления наблюдаются в категориях «нечасто» и «редко», что говорит в пользу из безопасности.

Несмотря на минимум побочных эффектов, перед применением всех препаратов необходима консультация специалиста. Современный взгляд на повышенный холестерин.

Польза и вред статинов

Изучая рецепты, каждый здравомыслящий пациент задумывается об эффективности препаратов: насколько польза от статинов будет превышать возможный вред, о котором так много говорят? Развеять сомнения поможет информация о новых медикаментах с минимумом нежелательных последствий.

В пользу их эффективности говорят такие преимущества:

• Уменьшение процента смертей от сердечных болезней на 40% на протяжении 5 лет.
• Сокращение вероятности развития инфаркта и инсульта на 30%.
• Снижение показателей ХС на 45-55% (при регулярном и продолжительном употреблении). Для анализа динамики необходимо ежемесячно проверять кровь на уровень холестерола.
• Употребление терапевтической дозы статинов последнего поколения не дает токсических эффектов. Долгое время считалось, что статины способны увеличить риск развития рака печени, сахарного диабета 2 типа, катаракты, слабоумия. Современные исследования опровергли это заблуждение и доказали, что подобные последствия возникают по другим причинам. С 1996 года в Дании проводятся наблюдения за диабетиками. Вероятность возникновения осложнений диабета типа ретинопатии, полинейропатии сократилась на 40 и 34%.
• Большой выбор аналогичных препаратов различной стоимости с общим активным компонентом. На тематических форумах часто спрашивают: симвастатин или аторвастатин – что лучше? Первый вариант – представитель естественных статинов, второй – современный синтетический. При всем различии в строении и путях метаболизма, препараты имеют сходное фармакологическое действие. Существенно различаются они по цене: симвостатин значительно дешевле аторвастатина.

Среди недостатков можно отметить высокую стоимость крестора, розукарда, лескола форте и других оригинальных статинов последнего поколения, для каждого названия перечисленных препаратов всегда можно подобрать дженерик с доступной ценой.

Оригинальный взгляд французского профессора Дебре на проблему «за и против лечения статинами» смотрите на видео

Препараты, снижающие уровень холестерина

Лекарственные средства делятся на классы в зависимости от их особенностей и принципов работы.

Статины — наиболее популярный класс, его принцип работы заключается в блокировке фермента печени, который отвечает за выработку холестерина. Применяются они раз в день перед сном. Разрешен длительный прием, потому что лекарство не вызывает привыкания или побочных эффектов. Первый заметный эффект появляется через две недели приема, а далее восстановится.

Статины осуществляют свою работу в печени, но это не значит, что вредят ей, наоборот, они могут способствовать ее развитию и восстановлению, но при серьезных заболеваниях лучше отказаться от этого класса. Во время лечения нужно будет дважды в год сдавать анализы крови на АСТ и АЛТ, анализ крови на железо.

Фибраты оказывают максимальное воздействие на плотный холестерин, он подойдет людям, у которых уровень триглицеридов составляет более чем 4,4 ммоль на литр. Также показаниями являются ишемическая болезнь сердца и снижение уровня ХС ЛПВП.

Это достигнуто благодаря тому, что таблетки помогают избежать острого панкреатита и значительно снизить шансы сердечно-сосудистых осложнений. Но очень часто прием гибридов сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Класс АХ или же ингибиторы абсорбции холестерина — на рынке очень мало данных препаратов, если рассматривать зарегистрированные препараты в России, то их всего лишь один.

Он влияет на уровень холестерина благодаря препятствию всасывания липидов из кишечника. Этот препарат самый безопасный, и прием его разрешен даже людям с серьезными заболеваниями печени, почек и сердца. Название препарата — «Эзетрол». Его можно смешивать с статинами, благодаря чему эффект увеличивается.

Ниацины — чаще всего люди знают этот класс под названием никотиновая кислота. Если применять препарат в значительно увеличенных дозах, то уровень холестерина снижается в течение суток, но лучше провести консультацию с врачом и первую пробу провести под его контролем, ведь на сегодняшний день никто не смог понять принцип действия этого препарата.

Но при его применении улучшается состояние сосудов, они расширяются, улучшается циркуляция крови, и значительно уменьшается количество вредного холестерина. Но найти такой препарат очень затруднительно, так как в сыворотке любых лекарств содержится очень незначительное количество. У него есть побочные эффекты в виде сильного покраснения лица, данное средство не уменьшает шансы возникновения болезней сердечно-сосудистой системы.

Класс секвестрантов желчных кислот — на российском рынке лекарств нет ни одного подобного препарата, но их можно купить за границей. Действие лекарства направлено на желчную кислоту, которая синтезируется из холестерина. Препарат связывает желчную кислоту и выводит ее из организма, организм чувствует нехватку этого вещества и начинает активно синтезировать ее из холестерина, и уровень холестерина в крови уменьшается.

Но эффекта от приема ждать следует не раньше чем через месяц. Препарат не впитывается кровью, и сыворотка имеет очень специфический вкус. Побочный эффект от приема такого препарата заключается в нарушении всасывания витаминов, минералов и железа организмом и возможны усиления кровотечений.

Ценовая политика очень разная, приобрести препараты можно как за 300 рублей, так и за несколько тысяч, но это не значит, что они будут менее или более эффективны. Выпускаются препараты в виде таблеток, капель, имеющих сывороточное состояние.

В любом случае перед началом приема нужно провести консультацию с лечащим врачом, который осмотрит вас, возьмет анализы, и расшифровка их поможет назначить курс лечения, который подойдет именно вам.

Возможно, что не понадобятся препараты, а будет достаточно просто придерживаться диеты и тренировок, что бывает в большом количестве случаев. Но возможно вам придется пройти , потом уже начинать лечение таблетками.

В любом случае до выздоровления вам придется придерживаться прописанных правил в течение года, а возможно и больше. Внимательно читайте инструкцию по применению и противопоказания, а также состав, чтобы избежать аллергической реакции или побочных эффектов, которые могут быть как незначительными, так и очень опасными, и приведут к ухудшению или рецидиву имеющихся у вас болезней. Определение этих опасных факторов для вашего организма стоит тоже попросить у врача.

Список названий самых лучших препаратов

Когда человек пытается найти список названий очень хороших препаратов, ему следует отправляться не в аптеку, а в поликлинику и для начала удостовериться, что таблетки от холестерина ему действительно нужны.

Если существуют какие-то препятствия (противопоказания) к использованию таблеток от холестерина, гиполипидемическая терапия может обернуться осложнениями, трудно поддающимися лечению. Об этом не стоит забывать.

К самым лучшим обычно относят медикаменты, разработанные с учетом всех недостатков прежних лекарств, которые проявились в клинической практике. Речь идет о новейших медпрепаратах так называемых последних поколений, они есть и среди статинов, и в группе фибратов, и у других лекарств. Разумеется, и цена этих препаратов значительно выше стоимости «рядовых» таблеток от холестерина. Представляем список самых лучших (дорогих) гиполипидемических лекарств в таблице.

Торговое название	Действующее вещество	Фармакологическая группа	Производитель
Трайкор	фенофибрат	фибраты	Эббот
Липантил 200 М	~	~	~
Акорта	розувастатин	статины	Фармстандарт
Крестор	~	~	Астра Зенека
Розукард	~	~	Санофи Авентис
Роксера	~	~	КРКА
Тевастор	~	~	Тева
Атомакс	аторвастатин	~	Штада
Аторис	~	~	КРКА
Торвакард	~	~	Санофи Авентис
Липримар	~	~	Пфайзер
Эзетрол	Эзетимиб	ингибиторы абсорбции холестерина	Шеринг-Плау Продактс
Инеджи	симвастатин+ эзетимиб	статин+ ингибитор абсорбции холестерина	Мерк Шарп

Зниження показника

Для зменшення холестерину в крові використовують багато методів. В першу чергу лікар порадить контролювати споживані продукти і підтримувати здоровий спосіб життя. Перш ніж розпочинати терапію, слід знати, що процес цей довгий, хворому потрібно дотримувати всі рекомендації лікаря.

Харчування підбирає лікар, однак в його основу входить:

відмова від вживання алкоголю, паління; скорочення солі і жиросодержащие продукти;

обмеження тваринних жирів, краще вживати рослинні; у харчуванні повинні бути присутніми рослинна клітковина, складні вуглеводи і поліненасичені кислоти.

Необхідно відмовитися від покупних ковбас і сосисок, печива, тортів, рулетів та здоби. Помірне харчування допоможе не тільки позбутися від високого показника, але і поліпшити самопочуття людини.

Принципи терапії:

зниження зайвої ваги; щоденні фізичні навантаження; стежити за калоріями;

відмова від шкідливих звичок: алкоголь, куріння; не допускати стресу та нервових потрясінь.

Для зниження цієї речовини можна використовувати засоби на основі рослинного складу і біологічно активні добавки. Омега-3 поліненасичені жирні кислоти не дають рости бляшкам і утворюватися тромбам.

Бувають випадки, коли дотримання режиму харчування, відмова від алкогольних напоїв і фізичні вправи довгий час не допомагають знизити холестерин. Тоді лікар рекомендує пити спеціальні препарати для зниження холестерину.

Все прочие лекарства

Помимо классической медикаментозной терапии в дополнение к ней можно использовать и ряд других вспомогательных препаратов. Они не оказывают напрямую антихолестеринового действия, но в комплексной терапии могут быть весьма полезны.

Омега 3

Распространённое вспомогательное средство, оказывающее положительное воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы и на весь организма в целом, — Омега 3. Основной действующий компонент Омега 3 — это рыбий жир.

Препарат Омега 3 выпускается в различных модификациях. Есть составы для женщин, есть общие, есть для людей преклонного возраста.

При выборе препаратов Омега нужно обращать внимание на то, какое происхождение указано у рыбьего жира в составе. Нужно, чтобы рыбий жир был получен из филейных частей рыбы, а не из её печени. Это не критичный критерий, но весьма весомый.

Препараты Омега 3 нужно с осторожностью принимать в случае наличия проблем с почками или печенью.

Тыквеол

Натуральный растительный препарат, показанный в качестве вспомогательной терапии при атеросклерозе, холецистите и даже при гепатите. Средство изготовлено на основе тыквенного масла. Оно оказывает противовоспалительный и желчегонный эффект. Растительные компоненты легко усваиваются.

Тыквеол практически не имеет противопоказаний.

Липоевая кислота

Очень хороший вспомогательный препарат при лечении атеросклероза, коронарной недостаточности. При длительном приёме Липоевой кислоты отмечается улучшение мозговой деятельности, общий тонус организма. Так же это средство можно использовать для профилактики появления сахарного диабета при наличии склонности к нему.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты на основе липоевой кислоты: Эспа-Липон, Октолипен.

Витамины

При лечении гиперхолестеринемии очень важно снабжать организм витаминами в достаточном количестве. Это поможет избежать перекосов в работе различных систем организма. В летний или осенний период лучше всего витамины получать из продуктов питания. На пользу пойдут солнечные ванны.

А вот зимой и весной, когда естественных витаминов может уже не хватать, нужно принимать витаминные комплексы. Перед назначением комплекса нужно пройти обследование для выявления дефицитных витаминов. Именно их и нужно восполнять.

Витамины нельзя принимать бесконтрольно. Перенасыщение витаминами может пойти во вред здоровью. Особенно это касается многокомпонентных поливитаминов, имеющих несколько действий.

СитоПрен

Биологически активная добавка к пище, рекомендуемая больным атеросклерозом, гипертонией, семейной гиперхолестеринемией. Основной компонент СитоПрена — экстракт лапки пихты. Он богат полипренолами и бета-ситостеринами.

Бета-ситостерины способствуют уменьшению уровня липопротеинов низкой плотности. А полипренолы положительно сказываются на состоянии клеток сосудов, восстанавливают их, снимают воспалительные процессы.

Если лечащий врач не назначил другого, то большинству людей СитоПрен рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в день через полчаса после еды. Курс лечения — 30 дней. При необходимости курс можно повторить с перерывом в 30 дней.

Виды лекарственных средств

Сегодня существует много препаратов, которые применяют при повышенном холестерине. Они выпускаются в виде таблеток и капсул. Врач, учитывая состояния пациента, подбирает наиболее действенные средства с наименьшим количеством побочных действий.

Лекарственные препараты, используемые от завышенного холестерина в крови, подразделяет на несколько видов.

К ним относят:

1. Статины.
2. Фибраты.
3. Лекарства, препятствующие поглощению липопротеинов низкой плотности.
4. Никотиновая кислота.

Не существуют лучшие таблетки от холестерина, в каждом виде препаратов имеется масса преимуществ и недостатков.

Самые распространенными считаются станины, они быстро снижают холестерин. Они не причиняют вред печени, даже благоприятно воздействуют на неё. Однако если у человека имеются тяжелые заболевания печени, эти препараты применению запрещены, так как может возникнуть тяжелое осложнение (печеночная недостаточность).

Список популярных статинов:

1. Симвастатин – Зокор, Вазилип.
2. Аторвастатин – Липримар, Аторис.
3. Розувастатин – Крестор, Акорта.

Самыми сильными считаются средства группы Аторвастатин и Розувастатин, их рекомендуется пить один раз на ночь. У них практически отсутствуют побочные действия, поэтому их можно назначать даже детям.

Лечение фибратами считается менее результативным. Они влияют на липидный обмен, в частности на липопротеины высокой плотности. Эти препараты назначаются курсами. Фибраты запрещено смешивать со статинами. У них, как и у всех лекарственных средств, имеются побочные действия, поэтому при их назначении учитываются индивидуальные особенности человека.

Ингибиторы абсорбции холестерина (ИАХ) менее популярны, в аптеке можно купить один вид препарата (Эзетрол). Снижение холестерина осуществляется благодаря купированию поглощения липидов с кишечника. Лекарство не имеет сильных побочных действий, и его можно сочетать со статинами.

Хороший результат дает никотиновая кислота или ниацин. Она препятствует производству липидов. Однако никотиновая кислота влияет только на жирные кислоты, поэтому после окончания курса отмечается микроциркуляция крови. Как правило, при регулярном приеме этих средств происходит понижающий эффект.

Также для урегулирования пищеварения следует принимать секвестранты желчных кислот. Самыми действенными считаются Холестирамин и Колестипол. Они как бы слепляют желчные кислоты и транспортируют в нужные русла. При нехватке их в организме увеличивается холестерин. Однако их назначают реже, так как у них имеется много побочных действий.

Полинасыщенные жирные кислоты увеличивает окисление в крови, тем самым убавляют уровень липидов. Они не имеют побочные действия, однако эффект от них наступает не сразу, а через длительное время.

БАДы уменьшают триглицериды в печени и понижают ЛПНП. Результат лечения более долгий, поэтому их назначают в дополнение к основным препаратам. К примеру, если в рационе человека присутствует мало растительной пищи, то прием БАДов на основе клетчатки восполнит этот недостаток.

Самыми эффективными для снижения холестерина в крови считаются:

1. Омега форте.
2. Тыквеол.
3. Липоевая кислота.
4. Льняное масло.

Иногда больным противопоказаны некоторые препараты, как статины или фибраты, в этом случае врач назначает их на основе растительной основы.

При назначении таблеток от холестерина, прежде всего учитывают:

• пол и возраст;
• наличие хронических и сердечно-сосудистых болезней;
• вредные привычки и образ жизни.

Таким образом, существует обширный перечень таблеток от холестерина

Здесь важно подобрать правильное средство с учетом всех индивидуальных особенностей больного, только в этом случае уменьшение принесет пользу

Только врач сможет назначить соответствующие медикаменты и другие рекомендации, которые обязательны к выполнению.

В целях профилактики врачи советуют после 20 лет (дважды в десятилетие) делать анализ на определение количества холестерина. Так как с возрастом у людей, ведущих неправильный образ жизни, он способен повышаться. Если пациент находится в группе риска, то контролировать показатель следует регулярно, хотя бы 1-2 раза в год.

Что по поводу статинов говорят сторонники и противники

Противники таких таблеток для чистки сосудов говорят о том, что целый ряд их противопоказаний и побочных эффектов опасны для здоровья. Самостоятельное их применение, то есть без назначения врача, крайне опасно для жизни. Противники также отмечают отсутствие эффекта у пожилой категории пациентов, а также крайне негативное влияние на печень такое отрицательное явление, как разрушение мышечной ткани организма. Кроме этого малый процент пациентов, применяющих лекарства, заболели диабетом второго типа.

Сторонники лекарства для чистки сосудов от холестерина говорят о том, что разумное назначение и правильное совмещение с другими препаратами дает отличный результат. Главное соблюдать все правила приема, регулярно сдавать анализы крови и посещать лечащего врача.

Важно знать, что для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема приема лекарства для очистки крови от вредных веществ. Но даже сторонники этого лекарства говорят о том, что нужно стремиться удерживать нормальный уровень холестерина без применения медикаментозных препаратов

Обзор отзывов

Интересны отзывы пациентов о разных действующих веществах гиполипидемических средств, позволяющие понять, какие из них лучше переносятся, какие эффективнее.

Как показывают оценки пациентов, большинство из них лечится статинами, назначенными им в поликлинике. Из этой группы лекарств положительные отзывы получили таблетки от холестерина на основе аторвастатина и розувастатина. К слову, розувастатин называют лучшим, так как во время его приема большинство пациентов с побочными реакциями не сталкивались.

Среди фибратов положительные отзывы получил Трайкор.

Лучшими таблетками от холестерина называют Эзетрол, но и врачи, и пациенты о.