Боли в спине между лопатками – причины и способы лечения

Болезненные прострелы в спине очень распространенное явление, чаще всего они локализуются в нижней части, иногда в области шеи, а вот боль в спине между лопатками достаточно редкое явление. Самостоятельно выявить причину, которая привела к данному состоянию, невозможно, без помощи врача не обойтись. Большинство людей считают, что дискомфорт в верхней части спины не является серьезным признаком и со временем проходит сам по себе.

Основная проблема в том, что боль на данном участке спины не сопровождается сильной интенсивностью, поэтому пациенты не предают ей особого значения, так как этот участок спины малоподвижен. И, как результат, практически все больные не замечают жжение между лопатками и игнорируют поход к специалисту. Но причины, которые привели к такому состоянию, могут угрожать жизни человека, поэтому ни в коем случае не стоит откладывать посещение доктора.

Причины боли в спине между лопатками

Перед назначением лечения доктор должен понять, почему болит спина между лопатками. Проявления могут быть вызваны недугами позвоночника или вовлечением в воспалительный процесс внутренних структур.

Боли из-за проблем с позвоночником возникают, если есть:

• Межпозвоночная грыжа. Она редко появляется в грудине, но такие случаи встречаются. Изменения связаны с тем, что внешняя часть диска из-за чрезмерной нагрузки начинает выступать. На фоне этого между позвонками пространство уменьшается, что приводит к защемлению нерва.
• Перенапряжение и переохлаждение мышц. Подобные проявления в области лопаток не считаются заболеванием, поскольку проходят самостоятельно. Если есть постоянное воздействие негативных факторов, увеличивается вероятность развития дистрофических изменений, грыжи. Под воздействием холодного воздуха кондиционера может возникнуть «прострел», требующий комплексного воздействия.
• Туберкулез. Большинство россиян с самого детства инфицированы микробактерией. При травмах или при ослабленном иммунитете может возникнуть очаг, который даже с использованием современных диагностических методов исследования не всегда сразу же можно узнать. Диагноз чаще всего ставится, когда появляется боль сильной интенсивности. При туберкулезе очаги могут быть выявлены и в легких.
• Сколиоз. При этой болезни происходит искривление основной части каркаса человека. Часто страдает при сколиозе грудной и поясничный отдел. Может быть выявлено отклонение в конфигурации грудной клетки. В качестве причин выступают различные отклонения в развитии связочного каркаса, костей, большие нагрузки.
• Остеохондроз. Этот недуг «помолодел», поэтому обнаруживается и у детей. Происходит воспалительная реакция, развивающаяся в тканях вокруг поврежденных элементов. Скованность в области ребер приводит и к нарушениям в дыхании.

Иногда боль в позвоночнике между лопаток возникает из-за межреберного защемления нерва. Для нее характерным является формирование неприятных ощущений только с одной стороны. Происходит сдавливание нервов, которое может иметь разные причины. Если же происходит воспаление мышечного каркаса спины, речь идет о миозите. Ощущения возникают в разных отделах каркаса человека, часто носят ноющий характер.

Профилактика

1. После проведения курса лечения, необходимо исключить различные физические нагрузки.
2. Ежедневно заниматься гимнастикой, включая в нее упражнения для укрепления спинных мышц.
3. Стараться избегать переутомления мышц грудного отдела и поднятия больших тяжелых вещей.
4. Поддерживать свою физическую форму, быть активным.
5. Учиться правильным движениям.
6. Следить за осанкой.

Травмы позвоночника

Когда болит спина между лопатками в результате травмы, можно предположить ушиб спины. Это травма мягких тканей. Появляется при падении или прямом ударе. Неприятные ощущения возникают сразу после травмирующего события, формируется припухлость. Возможно образование кожной гематомы. Симптом усиливаться при смене положения, напряжении или при ощупывании. В этом случае нужно обеспечить себе покой.

В грудной области переломы элементов позвоночного столба случаются редко, но являются очень опасными. В этой области находится узкий канал для спинного мозга. При компрессионном переломе боль сначала слабая, но с каждым днем происходит ее нарастание. Опасность кроется в том, что любое смещение приводит к патологиям в спинном мозге.

Иногда возникает неприятное чувство между лопатками в области спины из-за вывиха. Происходит смещение верхнего элемента. Эта патология обнаруживается при сильной травме. Симптомы как при переломе. Окончательный диагноз диагност поставит только после рентгена.

Межреберная невралгия

Заболевание может проявляться постоянно или периодически – это зависит от провоцирующих моментов. Боль возникает только на одной стороне, в межреберных промежутках, но всегда отдает в левую лопатку. Она носит опоясывающий характер, нарастает при резком вдохе, надавливании и нагрузках.

Провокаторы: неправильная поза в течение долгого времени, переохлаждение, внезапные нагрузки. Чтобы отличить кардиалгию от межреберной боли, достаточно измерить давление и пульс. В последнем случае они не меняются. Кроме того, интенсивность кардиалгии от движений не зависит.

Боль из-за заболеваний внутренних органов

Боль между лопатками иногда возникает на фоне сбоя в деятельности сердечной мышцы. При ишемии или стенокардии нарушается кровоснабжение. Болезненность отдает еще и в левую верхнюю конечность.

Признак недуга формируется при дегенеративных процессах, раке, травмах дыхательной системы. Распространено явление, когда боль отдает в лопатки при проблемах в трахеи, а также при патологии легочной системы. Иногда симптомы недуга могут появиться при панкреатите, язвах и холециститах.

К иным поводам относятся условия трудовой деятельности. Развитие различных болезней происходит с затрагиванием соединительных тканей. Связано это с постоянным сидячим положением или большими нагрузками.

Боль в позвоночнике при вдохе указывает на сухой плеврит. Он чаще всего возникает при пневмонии, когда происходит воспаление мембраны, которая выстилает грудную полость изнутри. Обычно ощущение уменьшается, если лечь на пораженную сторону.

Врачи отмечают, что часто причиной становится беременность, особенно на последних сроках. Боль появляется из-за повышающейся нагрузки на кости и спину. Подобные боли не требуют лечения, часто проходят самостоятельно.

Остеохондроз

Он может развиться в любом в отделе позвоночника. Однако боль в груди – это чаще признак шейного остеохондроза. При гиподинамии, длительном сидении, неправильном питании и прочих патологиях нарушается кровообращение в позвонках.

Часто позвонковые диски смещаются и сдавливают нервные окончания, появляется боль. Чаще заболевание возникает при гиподинамии, у офисных работников, которые часами сидят в неподвижной позе с наклоненной головой. Тогда тупая боль ощущается не только в шее, но и в груди, плече, отдает в лопатку, причем чаще слева.

То, что боль в груди отдает в лопатку слева, характерно для шейного остеохондроза. В районе затылка появляется онемение, боль, которая мешает движениям позвоночника и сковывает их, усиливается при попытке повернуть голову. Она может быть длительной и мешает заснуть. После пробуждения человек жалуется часто на головокружение.

В таких случаях может помочь теплый душ. Гораздо реже встречается грудной остеохондроз — ребра делают «конструкцию» грудной клетки более жесткой, и эта зона столба не так подвижна, и межпозвонковые диски меньше изнашиваются. Причиной остеохондроза этого отдела становится чаще всего сколиоз. Среди других причин – переедание, нарушения кровообращения, курение, травмы.

Боли могут возникать в молочной железе, в желудке, сердце, но с позвоночником они чаще всего не связаны. Грудной остеохондроз сложно диагностировать. Признаки боли в груди могут быть совершенно разными. Для некоторых недугов с таким правлением характерны следующие симптомы:

• боль в ребрах, которая усиливается при вдохе и сопровождается жжением;
• онемение в руках;
• затрудненное глотание и боль в желудке;
• дискомфорт в правом боку;
• судороги в икрах;
• боль в молочной железе у женщин.

Но при пальпации болезненность имеется у основания груди. Дискомфорт по ночам усиливается. Тянущие и ноющие боли в груди, отдающие под лопатку слева, многие ошибочно принимают за патологию сердца. Признаки сколиоза для опытного специалиста: тонус спинных мышц по обе стороны от позвоночника различается.

Какая боль бывает по интенсивности и характеру между лопатками?

Специфика боли в позвоночнике часто связана с причинами, которые привели к ее возникновению. Этот параметр учитывается в процессе диагностики, но чаще требует уточнения с использованием различных методов исследования. У людей разный болевой порог, субъективные чувства при одной и той же патологии могут быть тоже отличающимися.

Ноющая боль

Проявляется при язвах, ИБС. Если носит постоянный характер, врачи могут заподозрить кифосколиоз, когда происходит патологичное искривление каркаса одновременно в переднезаднем и боковом направлениях.

Для тупого характера свойственно давящее ощущение, не сильно болезненное, постепенное начало, малозаметное нарастание интенсивности. Усиливается при смене положения тела или во время движения.

Острая боль

Обнаруживается при обострении остеохондроза в верхней части спины. Возникает в ответ на движение или поднятие предметов. Причиной боли в спине между лопатками может стать и приступ холецистита. Признаки могут распространяться справа под ребром, после принятия острой или жирной пищи. При неприятных чувствах в спине и в животе врачи могут предположить язву желудка.

Острая форма появляется при раздражении поверхностных и глубинных тканей, скелетных мышц. Ее длительность зависит от времени восстановления тканей. При включении в процесс суставов, костей, мышц чаще всего речь идет о глубокой боли.

Резкая боль

Появляется неожиданно. Возникает при:

• изменении структуры диска;
• невралгии;
• остром процессе в поджелудочной железе;
• ишемическом некрозе.

Резкая боль формируется под воздействием сверхсильных раздражителей. Часто приводит к тому, что человек не двигается полноценно, нарушается дыхание.

Другой характер боли

Колющие ощущения появляются при недугах внутренних органов, поэтому всегда дополняются другими симптомами. Например, при плеврите дополнительно появляется кашель, сильная слабость. При прорыве язве внимание обращается и на сильные ощущения в животе, изжогу, тошноту.

Жгучая боль появляется при ишемии. Она отличается коротким действием, стихает во время состояния покоя. Уменьшение интенсивности связано с приемом сердечных медикаментов или анальгетиков.

Неприятные ощущения могут появиться после сна или физического напряжения. Они отдают в шейную область, грудину, разные стороны спины. По длительности различается на временную и хроническую. Спровоцировать разные виды ощущений может малоактивный образ жизни, лишний вес, частые переохлаждения, длительный физический труд.

Психологические причины

Часто причиной внезапной болезненности в спине, в позвоночнике на уровне груди становится остеохондроз грудного отдела. Дополнительные симптомы – нарушение подвижности пораженной области, присутствие хруста в момент движения, прыжков, поворотов корпусом, иррадиация дискомфорта в иные зоны, снижение чувствительности кожного покрова, онемение.

Среди других возможных причин ноющего или острого приступа боли в позвоночнике с иррадиацией в грудь:

• травмирование спины в анамнезе (позвоночного столба, суставов, мягких тканей);
• протрузия межпозвонкового диска;
• грыжа межпозвоночного пространства;
• нарушения осанки (кифоз, сколиоз);
• радикулит.

При травме позвоночного столба или суставов возникает сильная и резкая боль, которая усиливается на вдохе и требует безотлагательного вмешательства врача. Дискомфорт может проявиться и на фоне активизации симптомов застарелой травмы спины, которую человек получил несколько лет назад.

Застарелая травма позвоночника или мягких тканей через определенное время провоцирует мышечный блок и зажим, что вызывает гипертонус других мышц, возложивших на себя компенсаторную функцию. Со временем это провоцирует боль в спине в области лопаток и отдачу в грудину, защемление нервов и другие осложнения. Поэтому лечить симптомы любой травмы нужно сразу после ее получения.

Нарушения функционирования суставного аппарата также через некоторое время вызывает сильную болевую симптоматику. Непосредственно травма может оказаться незначительной и после получения вызывать легкую боль. Без своевременной лечебной помощи и при повторяющихся нагрузках состояние пораженных суставов ухудшается, а дискомфорт усиливается.

Протрузия межпозвонкового диска и грыжа данного пространства на начальных стадиях развития характеризуются ноющим болевым синдромом. Усиление выраженности дискомфорта происходит при физической активности, он приобретает острый характер. Если произошло защемление нервного корешка, развивается радикулопатия: резкая боль, нарушение подвижности пораженной области.

Если присутствует кашель, ощущается комок в горле, тяжело делать глубокие вдохи и дышать, причиной может выступать заболевание органов дыхательной системы (пневмония, бронхит и др.). Тяжело вдохнуть полной грудью при наличии тяжести за грудиной бывает при патологиях сердца.

При прострелах нужно обратиться к врачу

Нужно обратиться к врачу при следующих признаках:

• Боль приобретает новые характеристики, например, дополняется иными симптомами (онемением, прострелами, ограничением подвижности и т.д.), у человека в возрасте до 20 лет и после 55 лет.
• Тянет спину в состоянии покоя, дискомфорт не связан с физической активностью.
• Болевой синдром усиливается ночью, нарастает в интенсивности.
• Облегчение не наступает даже после продолжительного отдыха.
• Болит позвоночник между лопатками и отдает в грудную клетку.
• Дополнительно возникают симптомы общей интоксикации: беспричинное похудение, недомогание, повышение общей температуры.

При наличии остеопороза в анамнезе посещение врача обязательно

Обращение к врачу требуется при наличии в анамнезе:

• травмирования спинного отдела: позвоночного столба, суставов, мягких тканей;
• вылеченного или присутствующего опухолевидного новообразования в спинном отделе;
• остеопороза;
• продолжительной терапии гормональными препаратами, включая средства в форме раствора для ингаляций;
• лечения антикоагулянтами;
• внутривенной терапии наркотическими составами;
• иммунодефицитного состояния, включая ВИЧ-инфекцию.

Пройти комплексную диагностику организма рекомендуется:

• при наличии неврологических симптомов: слабости в руках и ногах, онемения конечностей, нарушения мочеиспускательной функции и дефекации;
• при болевом синдроме во время пальпации позвоночного столба;
• при наличии выраженной деформации позвоночника;
• после обнаружения пульсирующего новообразования в спинном отделе.

Дискомфорт в сердце, проявляющийся в области лопатки, – это распространенная проблема у пациентов с нарушениями позвоночника. Но она также может возникать при ряде заболеваний пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Часто причины включают очень серьезные болезни.

Опоясывающий лишай

Боль в груди и под лопаткой может быть вызвана опоясывающим лишаем. Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса Varicella zoster. Varicella zoster – это патоген, также вызывающий ветряную оспу у детей. Кроме высоко инфекционных водянистых волдырей и симптомов гриппа, при опоясывающем лишае у человека болит в груди и между лопатками, его беспокоит зуд.

Это, скорее всего, самая распространенная причина боли в сердце и лопатке. Провоцирующий фактор – дегенеративные процессы в позвоночнике, сужение межпозвонковых дисков или заболевания мышечного аппарата. Болезненность ухудшается при изменении положения, не зависит от физической нагрузки, связана с одышкой. Некоторые пациенты описывают свои проблемы так суггестивно, что их можно спутать с проявлениями легочной эмболии.

Легочная эмболия

Это заболевание может сопровождаться болью в сердце и спине. Она возникает внезапно, обычно ассоциируется с одышкой. Это опасное состояние; тяжелые формы при отсутствии терапии могут относительно быстро привести к необратимым последствиям или даже летальному исходу.

Дискомфорт в сердечной мышце может отдавать в спину, особенно в случае поражения задней стенки. Но для обоих состояний более характерна “грудная жаба” – классическая грудная болезненность.

Болезненность обычно возникает в правом подреберье, но может иррадировать в спину, часто между лопатки. Кроме нее практически всегда присутствует пальпационная боль в правом подреберье, тошнота или рвота.

Заболевания легких

Боль в груди и между лопатками наряду с кашлем и повышенной температурой может сопровождать пневмонию. Менее серьезные инфекции, связанные с сильным кашлем, также могут вызывать дискомфорт в сердечной области. Он обусловлен раздражением дыхательных мышц и нервно-мышечного аппарата.

Болезни пищевода

Неприятный симптом может быть вызван присутствием куска пищи в пищеводе. Среди серьезных причин – запущенный рак пищевода. В любом случае, кроме болезненности, человека беспокоят трудности с глотанием.

Стресс

Стрессовая боль в сердце, отдающая в лопатки, как правило, возникает с левой стороны – в области левой руки. Дискомфорт часто связан со страхом и беспокойством, иногда с ощущением нехватки воздуха, неспособностью глубоко дышать. Наиболее интенсивно он проявляется после глубокого вдоха. Болезненность вызывается беспокойством, повышенным эмоциональным напряжением, страхом перед чем-то. Она нередко ассоциируется с учащением сердцебиения и другими соматическими симптомами.

Характер боли в спине на уровне лопаток полиэтиологичен – имеет большое количество причин. Пожалуй, самым страшным диагнозом при болях в груди является болезнь сердца.

Оцените, не было ли переохлаждения, не присутствует ли кашель (особенно с мокротой). Если грудь болит из-за бронхита, то болезненные ощущения переходят и на спину, при кашле диафрагма напряжена, кашель сильный.

При воспалении легких сердцебиение учащенное, присутствуют отдышка и слабость. Бывает озноб, высокая температура.

Межреберная невралгия характеризуется острой, простреливающей, весьма сильной болью, очаг которой можно прощупать пальцами (в отличие от случаев болезней легких или сердца). Трудно дышать. Такое состояние длится часами, а то и днями, опять же, в отличие от болей при стенокардии или инфаркте.

При болезненности в районе лопаток причина ищется как в области спины, позвоночника, так и в сердце, желудке, органах брюшной полости. Как определить что это может быть?

Болезненные ощущения под лопатками, между ними заставляют задуматься о состоянии позвоночника.

Это могут быть такие проблемы:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• кифоз;
• протрузия межпозвонкового диска в грудном отделе;
• спондилоартроз;
• межпозвонковая грыжа грудного отдела.

При болезнях спины, позвоночника обратите внимание на характер боли. Это длительные неприятные ощущения, зависящие от многих факторов: с утра почти отсутствуют, усиливаются вечером. Повороты шеи, заведение рук за спину усиливают боль. Она достигает пика ночью, мешая спать. Упражнения, физические нагрузки не приносят облегчения.

Другие симптомы сколиоза, кифоза, остеохондроза: утомляемость, несвобода движения, скованность. Видны искривления в позвоночнике, человек горбится. Иногда немеют руки, ноги, пальцы, болит голова, начинаются проблемы с сердцем, шумит в ушах, падает зрение.

На поздних стадиях кроме искривления позвоночника видна деформация грудной клетки.

Резкие, стреляющие боли и покалывание говорит о радикулите. Проявляться так могут и воспаления (сухожилий, мышц), и даже опухоли позвоночника. При этом боль немного снижается при лежачем положении, а касание очага крайне болезненно.

Диагностика

Когда болит позвоночник между лопатками, требуется консультация ортопеда. В зависимости от предполагаемой первопричины назначается визит к неврологу, кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу.

Будьте готовы к тому, что будет проведено рентгенологическое обследование. Оно позволяет установить наличие патологии со стороны позвоночного столба и легких. Это неинвазивный метод исследования, связанный с использованием специального излучения.

С использованием рентгена удается установить наличие травмы, оценить заживление костей, исключить заболевания злокачественной природы. Проводится на протяжении 5-15 минут. При исследовании позвоночника в области лопаток делается снимок в прямой и боковой проекциях. В зависимости от того, какие данные будут получены, формируется дальнейшая диагностическая программа.

Если есть признаки заболевания дыхательной системы, назначается анализ крови для изучения лейкоцитарной формулы, которая позволяет подтвердить наличие воспаления. При подозрении на межпозвоночную грыжу или наличие метастаз, назначается томография грудины и позвоночника. Дополнительно назначаются:

• ультразвук,
• ЭКГ,
• ЭХО-КГ.

Как избавиться от дискомфорта спины в домашних условиях

Для того, чтобы убрать боль, нужно совсем немного усилий.

Размяться и принять удобное положение

Если вы работаете в неудобной позе, то необходимо просто сменить ее и немного размяться.

Для этого лучше всего сделать несколько круговых движений плечами, повернуться несколько раз, а также сдвинуть и раздвинуть лопатки.

А еще можно сделать и такое упражнение: сидя или стоя крепко себя обнять, чтобы разошлись лопатки, потом глубоко вдохнуть, чтобы лопатки еще больше раскрылись, задержать дыхание на несколько секунд и выдохнуть. Во время этих упражнений снимается спазм мышц, после чего боль сама тихо уходит.

Массаж

Такие повреждения могут образовываться из-за механических травм и хуже поддаются лечению.

Как еще помочь себе при этих болях?

Для этого стоит приобрести мяч для тенниса.

Необходимо положить мяч на пол и лечь на него спиной, потом начать «кататься» на нем вдоль позвонка с обеих сторон. Эту процедуру необходимо проделывать на протяжении примерно 3, можно до 5 минут. Но вот затягивать дольше опасно, это чревато усилением боли. Для улучшения процессов необходимо проводить процедуру 3-4 недели.

Дополнить все это можно легким массажем-растиранием по позвоночнику и упражнениями, указанными выше.

Упражнения для спины

1. Наклон головы вперед при одновременном надавливании на лоб пальцами рук, которые необходимо держать сплетенными. Потом давление рук на затылок, левый висок, потом правый. Руки и голова должны противодействовать друг другу. Каждое движение – 10 сек.
2. Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях. Потом прижимаем левой рукой на колено правой ноги, которая противодействует руке. Держим так до полной усталости. Потом меняем руку. Упражнение укрепит мышцы спины.
3. С положения лежа, сгибаем одну ногу в колене, обхватываем ее руками и стараемся прижать к груди. Удерживаем до усталости. Потом то же самое с другой ногой. Потом сгибаем обе ноги, прижимаем их к груди и стараемся раскачиваться на своем позвоночнике. Это поможет растянуть мышцы. Делаем только на твердой поверхности.

Важные сведения о лечебной физкультуре находятся в специальном разделе: . В частности рекомендуем к прочтению статью: «Упражнения для укрепления спины при сколиозе».

Лечение болей спины

Когда установлено, почему болит спина между лопатками, назначаются физиотерапевтические методы, лекарственные средства и ЛФК. Самостоятельным воздействием заниматься нельзя, но для купирования симптома до визита к доктору можно выпить противовоспалительные средства или анальгетики.

Если проблема связана с позвоночным столбом, могут назначаться ходропротекторы, которые защитят эту часть от дальнейшего разрушения. Для снятия воспаления часто назначается Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты нестероидного типа. Если резкая или ноющая боль в спине не дает выполнять элементарные действия, прописываются анальгетики (Новиган, Анальгин и прочие).

При лечении в стационаре используется комплексный подход. Врач подбирает его индивидуально, изменяет в зависимости от усиления или уменьшения синдрома. Сильные боли в позвоночнике ликвидируются с помощью инъекций и блокад. В этом случае ставятся уколы с местным обезболивающим действием или с гормонами. Во время реабилитации возможно применение физиотерапевтических приемов:

• электрофорез,
• ультразвук,
• воздействие лазером,
• вытяжение.

Можно применять и щадящие методы мануального воздействия. Это система ручных приемов, направленная на восстановление нормального положения позвонков и межпозвоночных дисков. Длительность такого сеанса составляет около 30 минут. Нельзя использовать такие техники при бактериальных или вирусных отклонениях позвоночника или суставов, свежих травмах или онкологических заболеваниях.

На завершающем этапе лечения используется ЛФК. Она позволяет справиться со многими патологиями. Часто применяется при болях в лопатках, вызванных сколиозом. При выборе упражнений учитывается форма недуга, клинические проявления. Если правильно не подобрать воздействия, можно спровоцировать прогрессирование недуга.

Что можно использовать самостоятельно?

При боли в мышцах в верхней части спины снять неприятные ощущения легко. Когда признак появляется во время работы, нужно сменить положение тела, выполнить простейшие гимнастические упражнения. Это могут быть круговые движение с задействованием плеч, сведение и разведение лопаток.

Сделайте самомассаж. Для этого поочередно правой и левой рукой разминайте мышцы, которые достанете. Если дома имеется аппликатор Кузнецова, используйте его по инструкции. Для самомассажа можно использовать и теннисный мяч.

Убрать боль между лопатками в спине можно и с помощью компрессов. Но перед использованием этого метода проконсультируйтесь с врачом. Если признаки появились от перезагрузки, помогут охлаждающие компрессы.

При установленной вертеброгенной причине эффективны аппликации с раствором Димексида. Его действие направлено на улучшение кровообращения в проблемном месте. Благодаря этому уменьшаются спазмы, давление на нерв.

Основные методы лечения

Для устранения дискомфортных ощущений недостаточно принимать анальгетики или втирать в спину обезболивающие мази. Подобная тактика лечения ускорит распространение патологии, спровоцирует развитие различных, часто необратимых осложнений. Улучшение самочувствия пациента — только часть терапии, а основной задачей медиков становится устранение причины возникновения болей между лопатками.

Врач назначает анальгетики в комбинациях с препаратами других клинико-фармакологических групп. Это могут быть средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота, ноотропы, стимуляторы регенерации, витамины и микроэлементы.

Препараты для устранения болей в области грудных позвонков	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Кетопрофен, Ортофен, Вольтарен, Кеторолак, Фастум	Обезболивающее, противоотечное, противолихорадочное, противовоспалительное
Мази с разогревающим эффектом	Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Наятокс, Випросал	Улучшение кровообращения, стимуляция регенерации, устранение болезненности
Глюкокортикостероиды	Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон	Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное
Миорелаксанты	Сирдалуд, Толперизон, Тизалуд, Мидокалм, Баклосан	Расслабление скелетной мускулатуры, снижение выраженности болевого синдрома

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах обычно используются в таблетках или инъекционных растворах. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, гелей, кремов, перцовых пластырей. Но применять средства с анальгетическим действием перед посещением врача нельзя, так как это существенно затруднит диагностику.

Профилактические действия

Чтобы не допустить появление болезней, необходимо выполнять посильные нагрузки, делать между активной деятельностью паузу. Медики советуют вести активный образ жизни, заниматься ЛФК. Старайтесь найти время для простых гимнастических упражнений.

Ежегодно проходите профилактический осмотр у хирурга, кардиолога и врача по основному своему недугу. Боль между лопатками появится и при неправильной позе. Следите, чтобы спина всегда была прямой.

Тщательно подходите к выбору матраса и подушки. Отдайте предпочтение ортопедическим видам. Особенно если до этого были проблемы с позвоночником или есть лишний вес.

В заключение отметим, что боль в спине в большинстве случаев не автономная болезнь, а признак нарушения в организме. Специалист постарается с использованием различных методов определить первопричину.

К какому врачу обращаться?

Болевые ощущения между лопатками могут быть связаны с различными нарушениями, коррекцией которых занимаются специалисты разных профилей. Определить, к кому из них стоит обратиться, можно, проанализировав имеющиеся симптомы:

• Если боли в межлопаточной области сопровождаются длительным кашлем, постоянным повышением температуры тела, обильным отделением пота в ночное время суток, выраженной слабостью, то имеет смысл обратиться к фтизиатру. Описанный перечень симптомов позволяет заподозрить туберкулез.
• Если боли появились после недавно полученной травмы позвоночного столба или смещения позвонков, то обращаться следует к врачу-ортопеду.
• При сильных болях в спине, которые отдают в руку, а также при онемении и покалывании в области очага поражения, нарушении тонуса мышц и ограничении подвижности нужно обращаться к неврологу.
• Если боли сочетаются с хрипами в грудной клетке, кашлем, головными болями, следует обратиться к пульмонологу.
• Если боли становятся интенсивными после физических нагрузок или эмоциональных переживаний, а также сочетаются с выраженной одышкой и частым сердцебиением, то необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу. Если симптомы проявляются приступообразно, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Боли между лопатками – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Обычно он указывает на опасные болезни, которые требуют срочного лечения.

Первая помощь

Прежде всего, при острой боли необходимо вызвать Скорую, до ее приезда:

• полный покой;
• удобное положение;
• свежий воздух;
• тонометрия;
• таблетка Нитроглицерина под язык.

Алгоритм боли за грудиной с иррадиацией в спину зависит от первопричины дискомфорта. Если она – в заболеваниях позвоночника, то рекомендованы:

• анальгетики (Пенталгин, Кеторол, Кетанов);
• новокаиновая блокада (квалифицированный врач, стационар);
• нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Найз);
• согревающие наружные средства: мази, пластыри с капсаицином (алкалоидом жгучего перца): Никофлекс, Эфкамон, Камфоцин;
• консультация врача.

Небольшие растяжениях спинных мышц купируются:

• согревающими мазями: Эспол, Капсикам, Суставит;
• массажем;
• кинезиотейпированием (наложение специального эластичного пластыря (кинезио тейпа) на травмированные участки тела).

Обострение язвы могут облегчить следующие препараты:

• спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин);
• антациды (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель)
• антибиотики – по назначению врача с предварительным определением чувствительности микробов к препаратам;

Боли в сердце, также, как и туберкулез, плевральный выпот разного генеза купируются только под наблюдением врача, стационарно, поскольку опасны развитием фатальных осложнений.

Осложнения

В зависимости от патологии, осложнения различны.

1. Болезни ОДА: парезы, параличи, ограничение подвижности, устойчивый болевой синдром;
2. Патологии почек: развитие почечной недостаточности;
3. Патологии легких: абсцессы, разрушение легочных тканей, интоксикация, нарушения дыхания;
4. Конкременты: нарушение оттока мочи/желчи.

Осложнения способны привести к летальному исходу.

Капсулит – синдром замороженного плеча

Капсулит может вызывать так называемое защемление между лопатками. Эту патологию называют также синдромом замороженного плеча, так как при ней в верхнем плечевом поясе появляется болезненная мышечная скованность, отдающая в межлопаточную область. Данный синдром может сопровождать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Эта патология развивается при дистрофических изменениях в мягких тканях плечевого сустава. Однако спровоцировать ее могут и другие факторы:

• травмы руки или плеча;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• переохлаждение и т. п.

Что такое кифоз и сколиоз

Чаще всего боль в грудном отделе позвоночника возникает в результате сколиоза или кифоза. И то и другое заболевание – это искривление позвоночного столба. При кифозе – назад, отчего грудной гиперкифоз называют также синдромом круглой спины, а при сколиозе – вбок, что приводит к видимой асимметрии плечевого пояса.

Кифоз на ранней стадии характеризуется сутулостью, которая без лечебных процедур может привести к появлению позвоночного горба. Сколиозу, если верить статистике, подвержено более половины населения земного шара. К нему приводят и врожденные особенности (слабость костной ткани или связок), и вынужденное пребывание в неподвижном состоянии или тяжелые физические нагрузки.

грудного отдела позвоночника – это заболевание, при котором происходит искривление позвоночного столба с его одновременным скручиванием. Согласно статистике, патологией страдает около половины населения планеты. Причем, очень часто имеет место именно сколиоз грудного сегмента позвоночника, нередко в сочетании с искривлениями в других отделах. Как известно, с грудными позвонками связаны ребра, поэтому при данном заболевании наблюдается нарушение формы всей грудной клетки.

Среди причин развития сколиоза фигурируют такие, как врожденная слабость костей и связок, пороки развития позвонков, длительное пребывание в однообразном положении, например, работа за компьютером, интенсивные, чрезмерные физические нагрузки.

Боль между лопатками – один из ранних симптомов сколиоза грудного отдела позвоночника. Она начинает беспокоить уже тогда, когда видимые изменения в позвоночном столбе еще отсутствуют. Другие симптомы заболевания:• повышенная утомляемость мышц спины;• асимметрия плеч: они находятся на разной высоте;• боли в грудной клетке, чаще всего преимущественно справа или слева;

• боль между лопатками может беспокоить постоянно, либо возникать после интенсивных нагрузок, при длительном пребывании в положении стоя или сидя;• если посмотреть на больного сзади, то заметно искривление позвоночного столба в грудном отделе (на ранних стадиях заболевания практически не выявляется);• если больной находится в положении стоя, то можно отметить асимметрию его корпуса, разную высоту положения рук.

Холецистит

– это воспаление желчного пузыря, которое вызывается

, нарушением нормального состава и оттока желчи. При этом заболевании характерны боли под правым ребром, отдающие в правую руку и под правую лопатку. Но иногда болевые ощущения могут быть и более неопределенными, возникать в межлопаточной области.

• в качестве провоцирующих факторов выступают такие, как длительное голодание, прием жирной, острой, жареной, копченой пищи;

• боль возникает в виде приступов, имеет колющий характер, часто бывает очень сильной;

• могут возникать такие симптомы, как повышение температуры тела, тошнота, рвота,

• во время рвоты ощущается горьковатый привкус во рту, в рвотных массах содержатся примеси темно-зеленой желчи;

• после рвоты, приема обезболивающих, спазмолитиков (но-шпа и пр.) боли уменьшаются.

Точный диагноз устанавливается после проведения осмотра гастроэнтеролога, гепатолога или терапевта, проведения

. При холецистите назначается стандартный курс терапии.

Подробную информацию о воспалении желчного пузыря читайте в статье:Желчекаменная болезнь

Стенокардия

• они такие же, как и обычно при стенокардии: возникают только в виде приступов, продолжаются не более пяти минут, являются жгучими, сдавливающими;• боль из межлопаточной области может отдавать под левую лопатку, в левую руку;• чаще всего данное состояние развивается у людей старшего возраста, которые имеют атеросклероз, артериальную гипертонию;• боли между лопаток при стенокардии никогда не продолжается более пяти минут;• при приеме нитроглицерина боли при стенокардии всегда практически сразу же проходят.

Отличить стенокардитические боли от тех, которые возникают в результате поражения позвоночника, практически невозможно. Для этого нужно посетить терапевта или кардиолога и пройти обследование. При остром приступе, если боль сильна и не проходит в течение 5 минут, лучше вызвать «Скорую помощь». Для лечения стенокардии применяется нитроглицерин. Одновременно назначается лечение при сопутствующих заболеваниях.

Подробную информацию о стенокардии, ишемической болезни сердца (ИБС) читайте в статье:Ишемическая болезнь сердца

Миозит спинных мышц

После перенесенного гриппа, ОРВИ, переохлаждения или перенапряжения мышц спины возникает риск развития воспалительного процесса в мышечной ткани, именуемого миозитом. Как и другие заболевания, он может носить и острую, и хроническую форму. Симптомами данной патологии выступает, как правило, боль в грудном отделе позвоночника или в других его частях.

Это состояние – пока еще не заболевание, но со временем оно может приводить к таким патологиям, как остеохондроз, нарушение осанки, грыжа межпозвоночного диска.

• при чрезмерных физических нагрузках, поднятии больших тяжестей;• при работе в длительной однообразной позе, в положении сидя или стоя;• часто возникает боль между лопаток у беременных женщин, так как с ростом плода их позвоночный столб подвергается большим нагрузкам.

Чаще всего боль в межлопаточной области беспокоит людей, чья профессия связана с длительной работой за компьютером, хирурги, водители, машинистки, швеи и пр.

В данном случае лечения не требуется. В качестве мер профилактики заболеваний позвоночного столба всем людям, испытывающим периодические боли в спине, нужно правильно организовать режим труда и отдыха, вести подвижный образ жизни, отдавать предпочтение активным видам отдыха. Будут полезны периодические курсы общего массажа.

• банального продувания и переохлаждения;

, других инфекций, преимущественно вирусных;

• постоянного перенапряжения мышц спины, что наиболее часто встречается у людей определенных профессий;

• травмы спины или серии небольших травм;

• перенапряжения, переохлаждения мышц при плавании в холодной воде.

Если боли в спине между лопаток при миозите возникают внезапно, то заболевание является острым. Хронический миозит развивается в течение некоторого времени. В обоих случаях отмечаются постоянные мышечные боли ноющего характера, которые усиливаются во время движения, мышечной работы, ощупывания.

Чаще всего обычный миозит не является опасным состоянием. Боли в межлопаточной области можно лечить самостоятельно с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов, согревающих мазей.

Но все же при появлении вышеописанных симптомов стоит посетить хирурга, чтобы он вас осмотрел. Дело в том, что при некоторых инфекциях развивается так называемый гнойный миозит, который является более серьезным состоянием. Фактически при этом образуется гнойник в мышцах между лопатками, который и является источником боли. Часто при гнойном миозите необходимо хирургическое вмешательство.

Симптомы болезней сердца

Каковы симптомы именно проблем с сердцем и как отличить одну болезнь от другой:

1. При стенокардии болезненные ощущения возникают при физической нагрузке, порой после волнения, алкоголя, обильной пищи. Ощущается тяжесть, жжение, сдавливание за грудиной слева или в области сердца, дестабилизация ритма. Приступ проходит за несколько минут. В покое неприятных ощущений нет.
2. Признаки инфаркта миокарда – распространяющиеся на плечи, руки, левую часть спины боли, тяжесть, одышка, усталость, слабость. В отличие от стенокардии, боль появляется в состоянии покоя. Может присутствовать рвота или тошнота, чувство паники.
3. Схожие симптомы и у миокардита. При нем больной испытывает еще и головную боль, постоянное физическое и эмоциональное недомогание, развиваются отеки.

Но не всегда боль в грудине – сигнал, что «шалит сердце». Отдающая в лопатки боль говорит и о гипертоническом кризе, и о травмах, и о болезнях органов дыхания.

Панкреатит

– заболевание, возникающее в результате воспалительного процесса в поджелудочной железе. Данный орган состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. Каждая из них может воспаляться по отдельности, и тогда ощущаются боли в соответствующей части живота. Если же воспаляется вся железа, то боль как бы опоясывает туловище, нередко возникает между лопаток.

При остром панкреатите боли обычно колющие, сопровождаются подъемом температуры тела, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, вздутием живота, запорами или поносами. Все это провоцируется погрешностями в диете, приемом большого количества жирной, острой, жареной, копченой пищи.

При хроническом панкреатите периодически возникают обострения, при которых боль между лопаток может иметь жгучий, сверлящий характер. Она очень сильна и причиняет больному немалые мучения.

Точный диагноз устанавливается после проведения УЗИ поджелудочной железы. При этом должны быть также осмотрены печень и желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка и желудок. Поджелудочная железа и все указанные органы расположены очень близко друг к другу, поэтому воспалительный процесс часто распространяется.

Лечение острого панкреатита, а также обострений хронического всегда осуществляется в стационаре. Назначается голод в первый день, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозные препараты. В дальнейшем больной должен принимать ферменты и другие лекарственные средства, соблюдать диету.

Информацию о панкреатите вы найдете пройдя по ссылке:Острый панкреатит, Хронический панкреатит

Межпозвоночная грыжа

https://www.youtube.com/watch?v=zxTopQH7YZ4

• она беспокоит постоянно, выражена очень сильно, из-за этого пациент может даже занимать вынужденное положение, чтобы облегчить болевые ощущения;• боль наблюдается только в одном месте, — там, где находится патологический очаг;• одновременно имеют место достаточно интенсивные боли в грудной клетке, иногда возникает ощущение того, что они вызваны патологией со стороны сердца или легких;• из-за боли между лопатками при межпозвоночной грыже в грудном отделе происходит напряжение мышц, в итоге позвоночник искривляется.

Наиболее эффективные методы диагностики грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Лечением патологии занимается ортопед или невролог. Назначаются противовоспалительные препараты, лечебная физкультура. В большинстве случаев этого достаточно для того, чтобы избавиться от боли между лопатками и других симптомов заболевания. При упорном течении осуществляется хирургическое вмешательство.

Как справиться с болью самостоятельно

Частой причиной боли в области грудины бывает неправильное поднятие тяжестей, застужение и неправильное питание. Первым делам выявите причины боли и исключите их из жизни. Если нет острого состояния, то устранить неприятные ощущения можно самостоятельно.

Популярны мази и нагревающие пластыри. Кто-то делает компрессы по традиционным рецептам. Не забывайте, что воспалительный процесс ухудшается при нагревании! Такие компрессы, пластыри и крема применяются только там, где точно нет воспаления.

Полезен самомассаж, но если касание болезненной части нестерпимо, то от него лучше отказаться. Делается массаж с большой аккуратностью, лучше обратиться к профессионалу.

После просмотра видео Вы сможете вынести как варианты для самомассажа, так и помочь близким.

Аккуратные занятия спортом, легкие нагрузки также помогут справить с напряжением мышц в груди и спине.

Долго терпеть такую боль нельзя, но и глушить неприятные ощущения обезболивающими – плохая идея. Лучше лечить первооснову.