Повышенная кислотность желудка сопровождается чаще всего, таким серьезным заболевание, как гастрит, который вызывает увеличение выработки соляной кислоты желудком.
Гастрит в общей форме – это распространенное заболевание желудка, которое состоит в долговременном изменении биохимической среды и повреждении слизистой оболочки пищеварительного органа концентрированными кислотами, щелочами.
Общее понятие «гастрит» в современной медицинской практике подразделяется на целый спектр подвидов заболевания, которые классифицируются по нескольким отдельным показателям. Дело в том, что обозначенные нарушения в желудочной среде и пищеварительных функциях могут быть вызваны рядом причин, а не какой-то одной. Одна из характеристик, по которым осуществляется определение типа гастрита у пациента, это кислотность.
Гастриты подразделяются на типы с пониженной (например, атрофический) и с повышенной кислотностью (гиперацидный). В статье рассмотрены особенности второго типа заболевания, их симптомы и лечение, подходы к терапии, приведен ряд необходимых диет и указаний.
Состав желудочного сока
Помимо соляной кислоты, в желудочной сок входят следующие компоненты
- Бикарбонаты (они нейтрализуют губительное влияние соляной кислоты на стенки желудка).
- Пепсиноген, превращающийся в пепсин (последний занимается расщеплением белков). Пепсин же делится на еще одно семейство ферментов, каждый из которых имеет свои функции.
- Слизь (она также защищает слизистую от разрушения).
- Фактор Касла (фермент, который помогает усваивать В12).
Однако основной составляющей желудочного сока все же является именно соляная кислота. О ней и пойдет речь.
Лечение гастрита с повышенной кислотностью: основные правила, процедуры, препараты
Самостоятельное беспричинное и бесконтрольное употребление медикаментов может привести к возникновению осложнений, и только компетентный специалист может диагностировать такие заболевания, как гастрит, повышенная кислотность. Симптомы, перечисленные выше, не могут дать больному гарантию того, что у него именно эти заболевания.
Роль пациента в процессе лечения колоссальная, поскольку соблюдение специальной диеты и употребление медикаментов — это 90% успешности. Обычно правильно подобранная диета может быстро снизить уровень кислоты в желудочном соке и без медицинских препаратов. И все же, если причиной гастрита стала инфекция, то применение антибиотиков является обязательным.
Гастроскопия является обязательной процедурой для исследования вида и стадии гастрита. Она заключается в глотании специального шланга (эндоскопа). Данная процедура является болезненной и может вызвать затруднения дыхания или ускоренное слюноотделение. С помощью гастроскопии врач может оценить тип и форму поражения, локализацию, исключить другие заболевания.
Биопсия — процедура отобрания частицы слизистой оболочки желудка для дальнейшего исследования под микроскопом. Суть данного процесса заключается в глотании пациентом резиновой тонкой трубки с камерой и ножницами (или щипчиками) на конце. Продолжительность данной процедуры не превышает 5 минут, а возможность травмирования слизистой оболочки минимальна. Биопсия позволяет оценить стадию развития гастрита.
Для того чтобы преодолеть гастрит, нередко назначают антацидные препараты «Магния гидроксид», «Ранитидин», «Полифепан», «Нитроглицерин», «Эспумизан», «Фуразолидон», «Амитриптилин».
Что собой представляет соляная кислота?
Ее продуцируют париентальные клетки желез желудка, находящиеся на теле и дне органа. В сущности, слизистая оболочка делится на несколько зон: одна вырабатывает соляную кислоту, другая – выделяет нейтрализующие ее бикарбонаты. Примечательно, что у мужчин париентальных клеток в несколько раз больше, чем у женщин.
Содержание других кислот в желудке незначительно. Так, если в нем обнаружена молочная кислота, это говорит о том, что соляная кислота вырабатывается в малом количестве (пониженная рН желудка) или не вырабатывается вообще. Последнее может свидетельствовать о таких серьезных сбоях, как онкология.
Соляная кислота в желудке имеет строгий уровень концентрации – она составляет 0,3-0,5 % (или 160 ммоль/л). Ее состав столь концентрирован, что не будь в желудочном соке и слизистой оболочке защитных веществ, она бы выжигала собственный желудок. Именно поэтому при недостаточной выработке слизи желудком, у человека возникают гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. Кислота присутствует в желудке постоянно, но в ответ на поступление пищи ее количество увеличивается. Базальная секреция соляной кислоты (то есть утренняя) составляет 5-7 ммоль/час.
Здоровый желудок вырабатывает до 2,5 л соляной кислоты в сутки!
Секреция соляной кислоты имеет 3 фазы.
- Реакция на вкус и запах пищи. Запускается и передается от ЦНС на желудочные клетки через нервные окончания.
- После попадания пищи в организм начинается более значительная фаза. Гастрин воздействует на париентальные клетки, стимулируя выработку соляной кислоты.
- Заключительная фаза начинается после попадания химуса (уже переваренной пищи) в двенадцатиперстную кишку. Вследствие повышения соляной кислоты желудок вырабатывает соматостатин – ее блокатор.
Где вырабатывается сок
- Депонирующая (может помещать около двух литров жидкости или пищи).
- Выделяющая — в сутки выделяется от 1,5 до 2,5 л такого продукта (иногда количество желудочного сока может сильно отличаться).
- Моторная (под воздействием перистальтики происходит перемешивание еды).
- Всасывательная (обычно из желудка всасывается алкоголь, жидкость, соли).
- Экстреторная (с ним выделяются некоторые продукты распада — такие как креатинин, карбамид и прочие).
- Образование некоторых активных веществ (так, здесь вырабатывается большое количество ферментов, под воздействием которых возможно пищеварение в желудке).
- Защитная. Роль такой функции состоит в том, что кислая реакция желудочного сока позволяет уничтожать бактерии. Орган возвращает некачественную еду путем рвоты (тем предупреждаются дальнейшие расстройства переваривания пищи).
Какие функции соляная кислота выполняет в желудке?
Прежде всего, она улучшает пищеварение, уничтожает большинство бактерий, которые попадают с пищей в желудок, что замедляет или даже мешает гнилостному процессу.
Каковы функции соляной кислоты в желудке? Ниже представлен список, подробно раскрывающий этот вопрос.
- Денатурация белков (это разрушение их молекулярной структуры) и их набухание.
- Активация пепсиногена, который превращается в пепсин – один из важнейших ферментов, расщепляющих белки.
- Создание кислой среды, в условиях которой ферментативное переваривание происходит гораздо легче.
- Эвакуация пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, где переваривание продолжается.
- Антибактериальное действие – многие бактерии не могут жить в столь агрессивной среде.
- Возбуждение секреции панкреатического сока.
Особенного внимания заслуживает роль соляной кислоты в расщеплении белков. Значение белков в организме огромно. Этот вопрос на протяжение многих десятилетий изучался учеными. Установлено, что соляная кислота в желудке стимулирует выработку пепсина, создавая благоприятную среду для его деятельности, способствует частичной денатурации и разбуханию белков. В двенадцатиперстной кишке соляная кислота стимулирует выработку секретина, улучшает всасывание железа и оказывает бактерицидный эффект.
Лечение
Основная задача лечения гастрита с повышенной кислотностью — нейтрализовать кислоту и восстановить функции системы пищеварения.
Как правило, лечить повышенную кислотность рекомендуют следующими методами:
- лечебная диета;
- медикаментозное лечение лекарственными препаратами, нормализующими кислотность;
- фитотерапия;
- лечение минеральной водой.
Медикаментозная терапия
Для снижения уровня кислотности применяют комплексное лечение лекарственными препаратами, нормализующими выделение и высокую концентрацию кислоты, и помогающими восстановить повреждённые ткани слизистого слоя. Врач-гастроэнтеролог определяет, какие препараты будут использоваться в каждом конкретном случае, чтобы улучшить состояние пациента с повышенной кислотностью желудка.
Видео по теме:
Комплексное лечение избытка кислоты в желудочном соке включает в себя применение групп лекарственных средств, способствующих восстановлению слизистого слоя:
- антацидов (Гевискон, Ренни) – имеют быстрое лечебное действие. Гасят кислоту в, эффективно помогают снять периодические приступы изжоги;
- средств с обволакивающим и антацидным действием (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастал) – нейтрализуют кислоту, и создают плёнку, защищающую воспалённые слизистые оболочки от раздражающих факторов;
- лекарства обволакивающего и антацидного действия, имеющие в составе висмут (Викалин, Де-нол, Гастронорм) – назначаются, чтобы уменьшить уровень кислотности, которая сопровождается язвами на слизистых желудка и 12-перстной кишки и наличием бактерий Helicobacter pylori;
- селективных блокаторов гистаминовых рецепторов (Квамател, Ранитидин) – препараты, понижающие общую секрецию желудочного сока и уменьшающие не только проявления изжоги, но и устраняющие причины её появления. Имеют патогенетический и симптоматический эффект;
- препараты холинолитики (Гастроцепин) – таблетки применяются для снижения повышенной кислотности в тяжёлых случаях гиперацидного состояния;
- блокаторов протонной помпы (Омепразол, Проксиум) – считаются лучшими средствами, блокирующими секреторную функцию желез, вырабатывающих кислоту. У подобных препаратов один недостаток: нельзя применять в педиатрии для лечения ребёнка;
- препараты, содержащие ферменты (Мезим, Креон, Фестал) – назначаются для нормализации пищеварительных процессов, снижающие повышенную кислотность и устраняющие метеоризм, тошноту, изжогу, тяжесть в желудке;
- комбинированных средств (Клатинол, Пилобакт) – в составе этих препаратов сочетаются блокаторы протонной помпы с антибактериальными средствами. Применяются для снижения повышенной кислотности в желудочном соке, которая сочетается с язвами от хеликобактерной инфекции.
Средства народной медицины
Для нормализации кислотности желудка в домашних условиях широко применяются народные средства. Подбирают их индивидуально по рекомендации лечащего врача.
Несколько рецептов на основе лекарственных трав, помогающих бороться с повышенной кислотностью:
- взять листья мяты, цветки липы, семена фенхеля и льна в равных количествах. Залить 1 ст. ложку смеси трав 250 л. кипятка и настаивать полчаса. Принимать настой по четверти стакана 2 раза в день;
- понадобится мята, цветы календулы, зверобоя и бессмертника в равных частях. Сбор заваривают как чай;
- очень эффективный сбор для нормализации кислотности (повышенную кислотность понижает, пониженную – повышает). Состав сбора: ромашка, сушеница топяная, роза крымская, хвощ полевой и календула – по 10 грамм; полынь лечебная «Божье дерево», репешок обыкновенный – по 20 грамм; плоды шиповника, семена укропа – по 30 грамм; подорожник, зверобой – по 40 грамм; тысячелистник – 70 грамм.
- 1-2 ст. ложки смеси из трав заварить в термосе стаканом кипятка и настаивать 8-10 часов. Пить по полстакана за 30 минут до приёма пищи трижды в день. Длительность лечения 20 дней, потом перерыв 7-8 дней. После чего, при необходимости, повторить курс.
Несколько советов народного лечения:
- при повышенной кислотности желудочного сока очень полезны зелёные сладкие яблоки. Необходимо съедать натощак по 2 яблока в день (протёртых на крупной тёрке без кожуры);
- понижению кислотности желудочной среды способствует свежий сок картофеля. Нужно выпить полстакана сока натощак;
- также очень полезен свежий сок белокочанной капусты (при обострении употреблять нельзя);
- погасить избыточную кислоту в желудочном соке помогает каша из тыквы;
- полезно ввести в рацион свежую и отварную свеклу (свекольный сок, салаты);
- растворить 50 грамм мёда в стакане тёплой воды. Употреблять за два часа перед едой 2 месяца;
- тщательно промыть яичную скорлупу, высушить и растолочь в порошок. Принимать по 2 чайные ложки в день после еды.
Лечение минеральной водой
При повышенной кислотности желудка употребляется щелочная лечебно-столовая или столовая пресная минеральная вода.
Лечебное действие минеральной воды:
- Связывает соляную кислоту, тем самым уменьшает её количество в желудочном соке.
- Улучшает обмен веществ, насыщает кровь полезными микроэлементами. Это помогает поднять иммунитет и способствует быстрому выздоровлению.
- Нормализует функции желудочных желез, уменьшает выработку соляной кислоты и стимулирует выделение слизи, защищающей слизистую.
- Ускоряется продвижение пищи из желудка в кишечник, что предотвращает застойные явления. Кроме этого проходит изжога, ощущение тяжести в животе и отрыжка.
Для наиболее эффективного использования минеральной воды при повышенной кислотности желудка, следует выполнять несколько правил:
- минеральную воду нужно пить за 1,5-2 часа до еды;
- желательно избавиться от углекислого газа в воде, так как он раздражает слизистую желудка. Для этого воду слегка подогревают. При этом важно не перегреть воду, от высокой температуре соли выпадут в осадок;
- длительность употребления минеральной воды для наилучшего эффекта должна составлять 2-3 недели. Начинать пить минералку лучше до обострения и повышения кислотности (начало весны и осени);
- покупать минеральную воду можно в аптеке и в магазине. Лечебный эффект достигается при употреблении натуральной минеральной воды.
Белки и кислотность желудочного сока
Роль соляной кислоты в переваривании белков пока до сих пор невыяснена. Однако установлено, что при воспалительных заболеваниях желудка нарушается ее секреция и, как следствие, переваривание белков.
Значение белков в нашем организме трудно переоценить. Эта группа делится на множество подгрупп, каждая из которых занимается своим делом. Так, белки-гормоны управляют жизненными процессами (рост и размножение), белки-ферменты обеспечивают химические процессы (дыхание, пищеварение, метаболизм), гемоглобин насыщает клетки кислородом.
Денатурация белков (это облегчает процесс их последующего расщепления) дает возможность организму использовать по максимуму их свойства. Каждый белок состоит из аминокислот. Большинство из них синтезируется нашим организмом, но есть группа так называемых незаменимых аминокислот, которые поступают в организм только извне.
Высокий уровень кислоты в пищеварительном органе
Повышение кислоты в желудке проявляется следующими симптомами:
- изжогой;
- привкусом кислятины во рту после приема пищи;
- болью в области эпигастрия;
- кислой отрыжкой;
- изменением цвета слизистой языка и появлением светлого налета на его поверхности;
- голодными болями;
- нарушением стула (преимущественно запорами);
- тошнотой или рвотными позывами после еды.
Люди, страдающие от излишней выработки кислоты, отмечают, что побочными эффектами приема нестероидных противовоспалительных лекарств становятся тошнота и желудочные боли.
Высокая кислотность, оставленная без внимания в течение длительного периода времени, нередко оборачивается язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, проявления которой вызывают еще больше неприятных ощущений и осложнений.
Кислотность желудочного сока
Такой важный аспект, как рН желудка напрямую зависит от соляной кислоты. И если наблюдается отклонение от нормы, возникает гастрит, диспепсические расстройства и другие неприятные состояния. Кислотность в желудке может быть пониженной, нормальной и повышенной.
Несмотря на «популярность» повышенной pH, зачастую у людей наблюдается пониженная или же нормальная кислотность. Последняя составляет от 0,8 до 1,5.
Желудочная среда
В переваривании продуктов питания до состояния, достаточного для их усвоения задействованы ферменты. В желудке это пектин, и чтобы он действовал достаточно эффективно необходима определенная среда. Учитывая воздействие желудочного сока и входящей в него кислоты на пищеварительные процессы, несложно предположить, что среда в желудке кислотная и измеряется ее уровень в рН.
Этот показатель необходим при оценке состояния органов ЖКТ. Однако точность измерений тем выше, чем больше проб в разных зонах желудка будет отобрано. Следует также учитывать данный показатель в 12-перстной кишке и пищеводе. По прошествии определенного количества времени пробы следует повторять в целях определения динамики при терапии фармацевтическими препаратами.
Теперь поговорим о среде в определенных желудочных отделах. Максимальный показатель кислотности может достигать в желудке до 0,86 рН. Минимальное значение составляет 8,3 рН. Если же рассматривать участки, то:
- Кислотность в желудочном просвете попадает в промежуток от 1,5 до 2 рН.
- В верхнем слое эпителия от 1,5 до 2 рН.
- В глубине эпителиального слоя до 7 рН.
- В антральном разделе от 6 до 7 рН.
- Если рассматривать луковицу 12-перстной кишки кислотность достигает от 5,6 до 7,9 рН.
- Фолликулярный бульбит желудка: причины, симптомы, лечение
- Гастропарез – как избавиться от проблемы
- Демпинг-синдром — симптомы и лечение
Желудочный сок представляет собой субстанцию с кислым вкусом. Средний вес желудочного сока — от 1.002 до 1.007 г/см3. Цвет отсутствует. Кислотный показатель составляет от 0,9 до 1,5. Кислую реакцию придает содержание соляной кислоты желудочного сока. Другие характеристики такие:
- вода — примерно 99,5 % (по этой причине цвет его в норме отсутствует);
- наличие сухих компонентов желудочного сока — 0,5%;
- минеральные составляющие сока желудочного — соли серной, хлористоводородной кислот, натрий, кальций и другие элементы;
- обнаруживается наличие ферментов, играющих важную роль в пищеварении, креатинина и других компонентов.
В состав желудочного сока входят такие высокоактивные вещества, как:
- Пепсин-А обеспечивает гидролизующую активность секрета желудка на белки.
- Пепсин-С метаболизирует гемоглобин.
- Желатиназа растворяет желатин, коллаген.
- Химозин способствует расщеплению казеина.
- Липаза вырабатывается для переваривания жиров молока.
- Лизоцим обеспечивает бактерицидное действие. Незначительные количество этого фермента образуется в ротовой полости.
- Уреаза расщепляет карбамид.
- Фактор Касла играет важную роль в пищеварении: абсорбирует цианокобаламин.
Различают общую, свободную и связанную с белками соляную кислоту. Точное их содержание показывает биохимия желудочного содержимого.
Иногда возможно изменение окраски жидкости. Если она желтоватая, это значит, что в желудке есть примеси желчи. Красный или коричневатый оттенок говорит, что в желудок попала кровь. Гнилостный запах свидетельствует о том, что в этом органе происходят интенсивные процессы гниения или брожения.
Пониженная кислотность желудка
Пониженная кислотность возникает при постоянных стрессах и воспалительных заболеваниях. Происходит это за счет возбуждения симпатической нервной системы, которая напрямую влияет на продукцию желудочного сока. Понижение кислотности влечет за собой ухудшение переваривания пищи и спазм желудка. Еда остается в полости, начинает гнить, усиливая размножение патогенных бактерий. Человек мучится от метеоризма и тошноты. Последняя является ответом на спазм желудка. Более того, активно нарушается процесс всасывания всех питательных элементов, содержащихся в нашей пище, что ведет к нарушению работы всего организма. Кстати, именно на почве естественного снижения pH после 40 лет человек начинает стремительно стареть. То есть соляная кислота в желудке фактически влияет на здоровье всего организма.
Желудок, удивленный чрезмерным размножением бактерий, начинает включать защитную функцию, в результате чего появляется воспаление. Его лечат препаратами, которые еще больше угнетают выработку соляной кислоты – и круг замыкается. Человек вынужден постоянно посещать врача.
Даже изжога, которую мы привыкли считать следствием повышения количества желудочного сока, считается лишь продуктом уксуснокислого брожения.
В больном желудке начинает активно образовываться молочная кислота. Из-за невозможности желудка вырабатывать достаточное количество слизи, она повреждает стенки органа. В таких случаях ставят диагноз – гастродуоденит.
Для чего в соке желудка есть слизь
В состав кишечного и желудочного соков входит слизь. Значение ее состоит в том, что она помогает нейтрализовать агрессивное действие кислоты. В этом кроется ответ на вопрос, почему желудочный сок не повреждает стенки органа. Более того, слизь защищает и от повреждающего действия пепсина (а ведь при его отсутствии у человека появляются симптомы диспепсии).
https://www.youtube.com/watch?v=I0SBhd4TqDU{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=
Слизь помогает обволакивать комок пищи, что улучшает пищеварительную функцию. Суточная выработка слизи может меняться. Свойства компонента следующие:
- регулирование выделительной функции желез, вырабатывающих соляную кислоту;
- обволакивание слизистой;
- обволакивание пищи;
- влияние на уровень секреции желудочного сока.
Повышенная кислотность желудка
Несмотря на мнение многих гастроэнтерологов, повышенная кислотность встречается гораздо реже пониженной. Опасность в том, что при длительной гиперсекреции желудочного сока, появляются язвы пищевода и желудка. Больного беспокоят изжога и боли. Здесь как раз и будут полезны ингибиторы протонной помпы – «Омез» и его аналоги. Симптоматику снимают при помощи антацидных средств – «Гавискона», «Фосфалюгеля» и др.
Для диагностирования повышенной кислотности обязательно применяют инструментальное обследование, потому что по симптоматике ее легко перепутать с пониженной секрецией.
Профилактика
Профилактика развития повышенной кислотности желудка должна строиться, прежде всего, на организации правильного, рационального питания:
- употребление пищи небольшими порциями;
- тщательное пережевывание пищи;
- включение в рацион продуктов, богатых растительными волокнами, витаминами, микроэлементами, белком;
- ограничение жирной и острой пищи;
- отказ от употребления фаст-фуда, снэков, так называемой мусорной пищи;
- отказ от алкогольных напитков и курения.
Немаловажное значение в профилактике повышенной кислотности желудка играет правильный образ жизни:
- избегание стрессовых ситуаций;
- регулярные занятия спортом;
- соблюдение оптимального режима труда и отдыха.
Также необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, поскольку они могут приводить к нарушению секреторной активности клеток слизистой оболочки желудка.
Виды определения кислотности желудка
Соляная кислота в желудке (то есть ее уровень) определяется несколькими методами.
- Зондирование. Делается при помощи специальной трубки, через которую отсасывается содержимое желудка.
- Внутрижелудочная рН-метрия. Датчики измеряют кислотность непосредственно в желудке.
Наиболее информативным считается второй метод.
Кислотность желудка – это то, на что не обращает внимания большинство врачей, но на самом деле она чрезвычайно важна для диагностики и лечения болезней ЖКТ.
Кислотность желудочного сока измеряется в рН и характеризует концентрацию кислоты в желудке. Сдвиги в показателях позволяют определить наличие или отсутствие заболеваний в желудочно-кишечном тракте, в целом оценить состояние здоровья.
Основную роль в уровне кислотности играет соляная кислота, остальные кислоты в желудке представлены в минимальном количестве. Появление молочной кислоты свидетельствует о том, что в организме нарушен процесс секреции соляной кислоты, следовательно, ее уровень снижен до минимума и возможно уже начался рак желудка. Определение кислотности – важный момент для постановки адекватного диагноза. Рекомендуется провести исследования уровня кислоты в разных отделах ЖКТ, от самого желудка до двенадцатиперстной кишки.
Причины, по которым повышается кислотность в желудке
Все причины, которые вызывают гиперсекрецию соляной кислоты, а соответственно, повышение уровня кислотности сока в желудке, можно сгруппировать в две группы – внешние и внутренние.
К внешним факторам можно причислить следующие:
- психоэмоциональное потрясение;
- неврозы;
- недосыпание;
- несбалансированное и нездоровое питание (жирные, жареные и острые блюда, копчености, фаст-фуд, нерегулярный прием пищи, переедание, строгая диета);
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
- прием препаратов, которые влияют на слизистую желудка (нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства, цитостатики);
К внутренним факторам принадлежат такие факторы, как:
- заболевания желудка с хроническим течением (язвенная болезнь, рак, гастрит);
- гиперпродукция гормона – гастрина (опухоль поджелудочной железы, повышение активности желез желудка, которые секретируют гастрин);
- гормональные изменение в организме (беременность, половое созревание, менопауза);
- нарушения обмена веществ.
Только определив и устранив причину, которая спровоцировала повышение кислотности в желудке, можно добиться положительного, а главное — стойкого эффекта от лечения.
Диагностика
Кислотность желудочного сока лучше всего определять в больнице или диагностическом центре.
На сегодняшний день выделяют 3 методики определения уровня кислотности желудочного сока:
- Внутрижелудочная рН-метрия. Исследование проводится путем специальных медицинских приборов, оснащенных зондами, с датчиками для измерения рН, измеряющими уровень кислотности. Методика позволяет одновременно провести исследование в нескольких зонах ЖКТ. В зависимости от целей, срочности и состояния пациента выделяют 4 подвида диагностики:
- экспресс-методика, исследование проводится на протяжении 20 минут;
- суточная диагностика;
- кратковременное исследование, проводимое на протяжении нескольких часов;
- эндоскопическая, подлежащая проведению в период ФЭГСД.
- Фракционное зондирование желудка. Желудочный сок проверяется в лабораторных условиях, после отсасывания при помощи резиновой трубки. Методика чаще всего дает искаженные результаты, из-за смешивания сока из разных отделов желудка в период отсасывания;
- Ацидотест. Методика относится к неинвазийным способам, уровень кислотности определяется по степени окрашивания мочи. Позволяет определить секреторную деятельность желудка по уропепсину. Диагностика используется как дополнительная, так как результаты не всегда точные.
Может ли кислота желудка вызвать ожог в пищеводе
Ожог пищевода желудочным соком бывает из-за его повышенной кислотности. Сок желудка, состоящий из соляной кислоты, раздражающе действует на слизистую пищевода. Тяжести заболевания придает комплекс неблагоприятных факторов — несбалансированного питания, употребления алкоголя и пр. В результате заброса кислого содержимого на слизистой пищевода образуются язвы.
Осложнения ожога достаточно серьезные:
- появление эрозий на слизистой;
- прободение пищевода;
- геморрагии;
- закупорка сосудов.
Такое состояние требует немедленного лечения. Неконтролируемый врачом прием медикаментов осложняет течение патологии. В ряде случаев пациенту потребуется медикаментозное вмешательство.
Определение без гастроскопии
Оказывается, существуют способы, как определить кислотность желудка без гастроскопии и обращения в больницу – используется лакмусовая бумага, которая продается в аптеке. Исследование проводятся после еды, по истечении 2 часов, либо за 1 час до принятия пищи. В течение суток, перед проверкой нельзя употреблять газированные напитки.
Рекомендуется проводить тест в разные дни, а затем сравнить показатели и выйти на среднее значение.
Красный или розовый цвет лакмусовой бумаги, свидетельствует о кислой среде, а фиолетовый о нейтральной.
Существуют другие методики, как проверить кислотность желудка в домашних условиях другими способами – необходимо представить лимон, вспомнить его запах и вкус. Если появится повышенное выделение слюны, то это нормальная кислотность.
Естественно, что домашние методики не являются золотым стандартом, и при подозрении на нарушения в работе желудка, лучше провести диагностику в больнице, чтобы исключить возможные патологии.
Как просто вылечить гастрит домашними методами
Казалось бы, повышенная кислотность требует ограничения в употреблении свежих фруктов и овощей, однако самым действенным продуктом домашнего лечения является зеленое яблоко. Для правильного применения этого средства необходимо соблюдать определенные правила в течение 14 дней. Каждое утро натощак нужно съедать 3-4 очищенных плода, при этом завтракать разрешено не ранее 5 часов после их употребления.
Свою эффективность в лечении гастрита доказал шалфей. Для того чтобы приготовить из него лечебный чай, необходимо 2 ст. л. соцветия шалфея залить 450 мл кипятка. После 2-часового настаивания и охлаждения его можно употреблять перед каждым приемом пищи (за 20 мин.)
Две чайные ложки оливкового масла натощак могут избавить от жжения и болевых ощущений после еды.
Можно лечить гастрит молодым цветочным медом. Для этого нужно каждое утро растворить 1 ст. л. меда в теплой воде и перемешать. Такой напиток можно употреблять трижды в день перед едой (30 мин.).
Классификация и симптоматика
Любые проблемы с желудком и пищеварением заставляют нервничать и задумываться о том, что такое кислотность желудка, поэтому следует знать симптомы характерные разным патологиям.
Нормальная кислотность желудка человека подтверждает, что организм здоров и не требует каких-либо медицинских манипуляций, в остальных случаях, придется провести диагностику и заняться лечением.
Повышенная
Характеризуется сопутствующими патологиями:
- гастритом;
- дуоденитом;
- пептической язвой желудка или ДПК.
Как узнать кислотность желудка без гастроскопии, при повышенной секреции – ответ прост, по симптоматике, это:
- изжога, тяжесть в ЖКТ;
- кислая отрыжка;
- тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- запоры.
Естественно, что в поликлинике поставят точный диагноз, но лицам до 40 лет, а тем более мужского пола, симптомы должны стать поводом для обязательного обращения к врачу.
Пониженная
Редко сопровождается явными симптомами, пока не разовьется атрофический гастрит. Изменение уровня рН в желудке в сторону уменьшения ослабляет антибактериальный барьер организма, и гнилистые бактерии начинают активно размножаться, что можно заметить по неприятному запаху изо рта, отрыжка имеет запах тухлых яиц.
У больного может наблюдаться отсутствие аппетита, у него наблюдается постоянная усталость и слабость. Наряду с диареей и метеоризмом, могут наблюдаться запоры. Пониженная кислотность часто приводит к аллергическим реакциям.
Симптомы
Состояние, которое возникает при повышенной кислотности желудка, проявляется симптомами, которые медики объединяют в гиперацидный синдром. Типичные признаки подобного состояния:
- ощущение дискомфорта и лёгкой боли в верхнем отделе живота под рёбрами;
- жжение в нижнем отделе грудной клетки. Изжога может быть периодической или постоянной;
- рефлюкс – заброс содержимого 12-перстной кишки вместе с желчью обратно в желудок (желчь, вырабатываемая печенью и поступающая в желчный пузырь);
- желудочный кашель;
- диспепсические расстройства — серная отрыжка, кислый или горький привкус в горле и во рту, тяжесть в желудке, сильная тошнота со рвотой по утрам;
- постоянное чувство голода;
- частое сердцебиение;
- язык красного цвета, образуется белый налёт по центру;
- расстройства кишечника (колики, метеоризм, запор или понос);
- повышенная температура тела в остром периоде заболевания. Понижать температуру жаропонижающими средствами до прихода врача не рекомендуется. Сбить температуру можно, положив холодное полотенце на лоб больного.
Основной причиной повышенной кислотности желудка у женщин в период беременности является изменённый гормональный фон. Кроме этого, нарушению кислотно-щелочного баланса способствует матка, которая, увеличиваясь в размерах постепенно смещает внутренние органы.
Видео по теме:
Способы нормализации, диетотерапия
Повышенный уровень кислотности. Чтобы снизить агрессивность желудочного сока используются препараты из группы холиполитиков. Высокую эффективность доказали и антисекреторные и антацидные препараты. Существуют проверенные способы из народной медицины, это картофельный сок, мед, настойки из прополиса и алоэ. Снизить уровень кислотности можно морковным соком, смешанным с теплым молоком.
В период обострения патологии сразу же следует прекратить прием острых приправ, пересоленной пищи, естественно, отказаться от кислых продуктов и блюд. На протяжении всех дней диеты пища должна тщательно пережевываться и приниматься маленькими порциями. Готовить пищу придется на пару или подаваться в отваренном виде.
Перед каждым приемом пищи употребляйте бикарбонатную минеральную воду, примерно за 60 минут до начала трапезы. В период спада симптомов, можно вводить углеводосодержащие продукты, постепенно вводить нежирные сорта мяса, употреблять супы с овощами. Какой бы не была кислота желудочного сока, придется забыть о спиртных напитках и бросить курить.
Быстро избавиться от симптомов повышенной кислотности можно при помощи молока. Но, такой способ равный употреблению сильнодействующему обезболивающему, поэтому прибегать к такому способу можно только в крайних случаях.
Как нейтрализуется кислота
Известно, что желудочный сок состоит из бикарбонатов. Зачем в состав входит такой компонент? Желудочный сок начинает выделяться, как только у человека станет активным соответствующий рефлекс. Но ведь не всегда это зависит от попадания пищи. В этом случае кислота начнет повреждать орган. Чтобы такого не было, на помощь приходят ионы бикарбоната. Клетки, вырабатывающие его, называются поверхностными.
Формула такой реакции известна нам еще со школьной скамьи. Под воздействием иона образуется углекислый газ и вода. Какая среда образуется в этом случае? Бикарбонат придает соку щелочные свойства.
Такие свойства могут предотвратить ожог горла или ожог гортани при забросе кислого содержимого в пищевод. Такое случается при многих патологиях ЖКТ.
Кислотность как показатель состояния желудка
Основным показателем нормального функционирования желудка является его кислотность — концентрация кислоты в желудочном соке, измеряемая в pH — условных единицах активности ионов водорода. Так, 1 pH — показатель максимальной кислотности, 7 pH — отметка нейтральности, баланса кислоты и щелочи, 14 pH — среда максимально щелочная.
Для оценки общего состояния органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) кислотность измеряют одновременно в разных отделах желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
При этом желудок условно делится на три зоны. Верхняя, кислотообразующая зона, соответствует дну и телу желудка. Здесь расположены фундальные железы, париетальными клетками которых и производится соляная кислота. Как следствие, в этих отделах ее концентрация максимальна и составляет порядка 0,4–0,6 %. Нормальной кислотностью верхней зоны считается 1,5–2,3 pH.
В нижней области — антральном отделе желудка — кислота нейтрализуется перед последующей транспортировкой в кишечник. Норма кислотности в антриуме расположена в диапазоне от 4,6 до 7,4 pH (до 100 000 раз ниже, чем в теле и своде желудка).
В промежуточной — интермедиарной зоне — кислотность желудка изменяется от 6,0 до 3,0 pH.
Главное предназначение соляной кислоты в желудке — дробление сложных молекул белкового и иного происхождения для их последующего всасывания в тонком кишечнике. Не менее важны создание благоприятных условий для эффективного действия ферментов и усвоения железа, антибактериальная обработка пищи, участие в регуляции кислотно-щелочного баланса в организме.
Концентрация соляной кислоты в желудке здорового человека постоянна и составляет 160 ммоль/л. Но изменение соотношения вырабатываемой кислоты и щелочных компонентов, призванных ее нейтрализовывать, приводит к повышенной или, напротив, пониженной кислотности. Состояние, когда концентрация кислоты превышает норму, характеризуется как повышенная кислотность. Если же выработка кислоты в желудке меньше установленных показателей — диагностируется пониженная кислотность желудочного сока.
Сдвиг в любую из сторон вызывает неприятные симптомы и способен запустить ряд патологических изменений в желудке и работе всей пищеварительной системы, таких как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, хронический гастрит, хронический дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и других.
Методы исследования кислотности желудочного сока
Наиболее информативный и физиологичный метод — внутрижелудочная (интрагастральная) рН-метрия . Кислотность измеряется одновременно в разных зонах желудочно-кишечного тракта в течение длительного времени (до 24 часов) с помощью приборов — ацидогастрометров, оснащенных зондами с несколькими датчиками рН.
Широко применяется метод фракционного зондирования , когда содержимое желудка отсасывается при помощи резиновой трубки и исследуется в лаборатории. Результаты содержат весомую долю погрешности, т.к. забор материала из разных функциональных зон перемешивается, а сам процесс диагностики нарушает нормальную работу желудка, что также ведет к искажению результатов.
Метод окрашивания стенки желудка заключается во введении специального красителя через канал эндоскопа во время проведения гастроскопии (визуальное исследование внутренней поверхности желудка). Кислотность определяется «на глаз» — по изменению цвета красителя, что дает лишь приблизительные результаты.
Наиболее простой метод исследования — при помощи ионообменных смол . Пациент принимает внутрь реактив, содержащий пигмент. В желудке пигмент высвобождается из смолы, поступает в ЖКТ, затем попадает в почки и выводится из организма с мочой. Заключение о кислотности желудочного сока делается по степени окрашивания мочи. Метод имеет небольшую точность, малоинформативен. Однако подобная диагностика применима в случае противопоказаний к проведению зондирования.
Повышенная кислотность желудка: симптомы состояния
Избыточная секреция соляной кислоты или недостаточная ее нейтрализация приводит к повышенной кислотности в желудке, сопровождающейся следующими симптомами.
- Изжога — забрасывание желудочного сока в пищевод — возникает непосредственно после приема пищи или в тот момент, когда человек принял горизонтальное положение. Желудочный сок раздражает слизистую, вызывая сильное жжение преимущественно в области кадыка.
- Отрыжка — выход газов или пищи из желудочно-кишечного тракта, имеющий кислый или горький привкус.
- Приступ боли , возникающий при попадании кислоты в просвет ДПК или на поврежденные слизистые участки.
- Тяжесть в желудке — ощущение переполненности пищеварительного органа даже после незначительного приема пищи, перекуса.
- Избыток кислоты может проявляться также диареей или — напротив — запором, вздутием живота , снижением аппетита.
Причины и последствия повышения кислотности
К возникновению излишней кислотности может привести систематическое нарушение режима питания, наличие вредных привычек, частые стрессовые ситуации, побочное действие медикаментов (например, нестероидных противовоспалительных препаратов), гормональная терапия, повышенное влияние парасимпатической нервной системы и ряд других факторов.
Среди часто встречающихся последствий излишней кислотности:
- гастрит;
- язвы и эрозивно-язвенные поражения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- синдром неязвенной функциональной диспепсии;
- гастродуоденит.
По статистике язвенной болезнью желудка и ДПК страдает каждый десятый житель России. В развитии недуга виновна и кишечная инфекция Helicobacter pylori — единственный вид микроорганизмов, который не повреждается соляной кислотой. Само название указывает на локализацию бактерий в пилориуме — границе антрального отдела желудка и ДПК, где среда приближена к нейтральной и пригодна для их развития. Патогенные микроорганизмы усиленно защелачивают область своего обитания, тем самым провоцируя дополнительное производство соляной кислоты в верхней зоне желудка. Кроме того, Helicobacter pylori выделяют цитотоксины, повреждающие слизистую оболочку желудка и ДПК.
Диета и рекомендации по питанию
При повреждениях слизистых оболочек и тканей, образующих стенки желудка пищеварительная функция нарушается, поэтому не все продукты можно употреблять в пищу.
К списку категорически не рекомендованной в диете пищи относятся:
- Острые и соленые блюда;
- Жирное мясо и мясные бульоны;
- Свежие фрукты, в первую очередь кислые;
- Алкоголь.
Именно эти продукты оказывают наиболее сильное раздражение внутренней среды желудка. Само собой, из рациона стоит исключить чипсы, газированную воду, желатиновые и химические сладости и крепкий кофе. Те же диетологические советы даются при гастрите с нормальной кислотностью. Также большое внимание нужно уделить комплексности приемов пищи, то есть не допускать питания «всухомятку», которое вызывает осложнения. При несоблюдении этих правил болезнь гораздо сложнее вылечить. Среди наиболее подходящих к диете продуктов специалисты рекомендуют:
- Паровые котлеты из птицы;
- Гарниры: гречневая каша, картофель, рис;
- Овсяную кашу, на молоке или сливках;
- Супы из разваренного риса или вермишели;
- Пшеничный (белый) хлеб (вчерашней выпечки, не свежий, это важно);
- Паровые омлеты или яйца всмятку;
- Напитки: отвары шиповника, некрепкий чай или кофе с молоком;
- Сладкие соки.
Перечисленные продукты оказывают минимальную нагрузку на желудок при переваривании, однако содержат все необходимы для организма элементы в достаточном количестве. Пациент во время терапии должен помнить, что диета при гастрите с повышенной кислотностью – это не желательное, а строго обязательное условие излечения. Даже при незначительных нарушениях возможны спазмы и ухудшение состояния. Есть следует небольшими порциями и часто, по 5-6 раз в день. Это важно для того, чтобы повышенная кислотность желудка не сказывалась на собственных тканях организма.
В периоды лечения или обострений рамки диеты сжимаются еще сильнее, ограничивая больного картофельным пюре, куриным бульоном и разваренным рисом. Тем не менее, при правильном приеме лекарств и своевременной консультации у врача время осложнений удается значительно сократить. Сегодня гастриты практически всех типов можно вылечить. Иногда даже получается вывести болезнь из хронической стадии и полностью восстановить функции желудочной оболочки, но для этого следует строго соблюдать врачебные предписания.
Лечение: популярные препараты, назначаемые врачами
К основным лекарственным средствам для устранения повышенной кислотности желудка относятся:
- Блокаторы протонного насоса (считаются самым эффективным средством): Омепрозол, Лансопразол, Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол, Декслансопразол, Дексрабепразол. Эти препараты проходят желудок, всасываются в кровь в тонком кишечнике, поступают в печень, потом в клетки слизистой оболочки желудка — там они регулируют секрецию соляной кислоты в зависимости от pH желудочного сока.
- Гистаминоблокаторы: Низатидин, Ранитидин, Фамотидин.
- Холиноблокаторы, Гастроцепин (редко, только под контролем врача).
- Антацидные (противокислотные) препараты, которые химически нейтрализуют избыток соляной кислоты в желудке: Маалокс, Алмагель.
Внимание! Питьевая сода — опасное антацидное средство. Она быстро снимает изжогу, но работает кратковременно: после приёма половины чайной ложки соды pH поднимается всего на 1,5 часа. Приём соды приводит к кислотному рикошету — увеличению продукции соляной кислоты после прекращения эффекта. При взаимодействии с соляной кислотой сода образует углекислый газ. Он растягивает стенки желудка и вызывает забрасывание кислоты в пищевод. Продукты распада всасываются в кровь и при регулярном применении меняют её pH в щелочную сторону. Описаны случаи разрыва желудка при приеме соды.
Вместо соды лучше использовать безопасные антациды, которые продаются в аптеке: Маалокс, Алмагель, Гевискон, Ренни, Гастал, Фосфалюгель. Эти препараты не назначаются в качестве основного лечения. При длительном неконтролируемом приеме антацидов могут возникнуть проблемы с усвоением железа.
Когда больные занимаются самолечением, они употребляют Хилак-форте или Панкреатин (Мезим, Креон, Гастенорм), так как симптомы при повышенной кислотности совпадают с теми, которые перечисляются в рекламном ролике. Это ошибка — данные препараты не назначаются при повышенной кислотности.
Чтобы не потерять время, деньги и здоровье, за подбором лекарств следует обращаться к врачу.
Причины чрезмерного образования кислоты
Гиперактивность париетальных клеток может быть спровоцирована многими факторами. Наиболее часто повышенную кислотность желудочного сока вызывает алиментарный фактор (неправильное, нерациональное, несбалансированное питание), а именно:
- злоупотребление стимуляторами секреции (жирной пищей, специями, острыми соусами, наваристыми бульонами);
- воздействие термических раздражителей (употребление слишком горячих или холодных продуктов);
- механическое воздействие (плохое пережевывание пищи);
- раздражение газом вследствие аэрофагии (заглатывания воздуха вместе с пищей) или употребления газированных напитков;
- нерегулярное употребление пищи (слишком частое или с большими перерывами);
- переедание;
- употребление продуктов с раздражающими химическими добавками (красителями, ароматизаторами, консервантами);
- раздражение алкоголем.
Работа желудка и всех его структур зависит от нейрогуморальной регуляции, баланса между всеми ветвями нервной системы, полноценной работы вегетативной иннервации. Нестабильность нервной системы и нарушения регуляции работы желудка могут спровоцировать:
- стресс;
- хроническая усталость;
- неврозы;
- отсутствие ночного сна;
- эндокринологические расстройства;
- психоэмоциональное истощение.
К провокаторам гиперсекреции соляной кислоты также относят интенсивное табакокурение (раздражающими агентами выступают смолы и никотин), прием некоторых медикаментов (НПВС, гормоны), злоупотребление напитками и продуктами, содержащими соду.
Отдельным фактором в повышении кислотности желудочного сока выступает хеликобактерная инфекция. Бактерия хеликобактер пилори уникальным образом приспособлена к существованию и размножению в кислой желудочной среде. Этот микроб не погибает после попадания в желудок, а быстро мигрирует по его слизистой, погружается в складки, вырабатывает вещества, защищающие мембрану бактерии путем ощелачивания среды вокруг. В ответ на снижение кислотности париетальные клетки вырабатывают еще больше соляной кислоты. Сама бактерия своими токсинами разрушает защитный слой слизи и создает «оголенные» места. В результате кислая среда желудка воздействует на его стенки и провоцирует воспалительные изменения.
Повышение кислотности может быть результатом уже сформировавшихся заболеваний ЖКТ. Таких, как гастрит, дуоденит, колит, панкреатит, холецистит, доброкачественных и злокачественных опухолей.
Список препаратов
Вылечить гастрит без применения медикаментов невозможно. Проводится комплексная терапия, которая подразумевает использование:
Обезболивающих средств. Устраняют спазм и болевой синдром. Эффективными препаратами являются Дротаверин, Спазмалгон, Ибупрофен.
Прокинетиков. Стимулируют моторную функцию пищеварительного тракта. Ускоряют продвижение пищи по пищеводу. Пациентам могут быть назначены Церукал, Мотилиум, Зелмак.
Ферментных препаратов. При гастрите наблюдается сбой в выработке ферментов. Чтобы восполнить их количество и улучшить процесс переваривания пищи, используются Креон, Мезим, Фестал.
Антацидов. Нормализуют уровень кислотности, нейтрализуют неблагоприятное воздействие соляной кислоты. Выпускаются в таблетках или суспензиях. Эффективными лекарствами считаются Гастал, Ренни, Маалокс, Гевискон.
Антибактериальных средств. Применяются для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори. Часто используются Амоксиклав, Метронидазол, Клацид.
Блокаторов протонной помпы. Снижают агрессивность желудочного сока. Ускоряют процесс регенерации слизистой оболочки желудка. К этой группе медикаментов относят Омепразол, Омез, Рабепразол.
При хронической форме гастрита врач включают в состав комплексной терапии гомеопатические средства. Они состоят из экстрактов растений. Оказывают лечебный эффект, но только при правильно подобранной дозе.
Важность диетотерапии
Кислотность желудочной среды напрямую зависит от способа и режима питания больного. Чтобы предотвратить интенсивную выработку соляной кислоты необходимо соблюдать принципы здорового питания, организовать сбалансированный рацион. Если нарушения уже произошли, следует скорректировать меню для смягчения их проявлений. Основные принципы диеты при повышенной кислотности:
- регулярное дробное питание;
- отказ от любых блюд, повышающих секрецию;
- употребление легкоусвояемых продуктов (в виде суфле, перетертых смесей);
- термическое и механическое щажение желудка;
- полный отказ от алкоголя;
- соблюдение правильного питьевого режима.
Соблюдая все принципы, при условии отсутствия патологий желудка, даже одной диетой можно восстановить нормальную кислотность.
Новый режим питания
При повышенной кислотности человек должен питаться в одно и то же время. Это важно для регуляции рефлекторного синтеза кислоты. Есть необходимо малыми порциями – это обеспечивает полноценное пищеварение и предотвращает давление пищи на стенки желудка. Суточный объем продуктов следует разделить на 6-7 порций. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. После еды нельзя ложиться – необходимо прогуляться или просто пребывать в вертикальном положении хотя бы полчаса.
За сутки больной должен выпивать 1.5 л чистой воды без газа. Чай и компот в этот объем не учитывается. Лучше пить мелкими порциями, в перерывах между приемами пищи. Не следует употреблять воду непосредственно перед едой или сразу после нее.
При повышении кислотности не стоит налегать на щелочные воды. Искусственное ощелачивание может привести к усугублению ситуации.
Коррекция меню
Больному показан щадящий режим питания. Температурная обработка продуктов подразумевает варку, тушение, приготовление на пару. Желательно добиваться мягкой консистенции продуктов – хорошо разваривать, измельчать перед приготовлением, перетирать в пюре в готовом виде. Все блюда должны быть теплыми. Горячие и холодные продукты запрещены.
Рацион базируется на крупах (рис, овес, пшеница, кукуруза). Из них готовят каши на воде или с небольшим добавлением молока. Овощи следует предпочитать не волокнистые. Подходят огурцы, кабачки, свекла, морковь, цветная капуста, брокколи. От белокочанной капусты, томатов, лука и чеснока нужно отказаться. Перед употреблением овощи термически обрабатывают. Среди фруктов предпочтительны те, мякоть которых мягкая, умеренно сладкая – яблоки, бананы, груши. Ягоды и другие фрукты можно использовать для приготовления киселей.
Супы готовят на втором курином или овощном бульоне. От добавления пшена, перловки и бобовых культур следует воздержаться. Из нежирного птичьего мяса без кожицы (курица, индейка) готовят паровые котлеты, тефтели, суфле. Для таких же целей используют нежирную рыбу. Рацион необходимо обогатить яйцами – предпочтительны белковые омлеты. Среди молочной продукции разрешены умеренные порции цельного молока, сметана (в качестве соуса), домашний творог. Кефир, ряженку и йогурты едят осторожно – если они не провоцируют изжогу.
Из меню исключают все специи, кроме листовой зелени. Среди сладостей допускается умеренное употребление зефира и мармелада. Мед, варенье, конфеты и любые виды печенья следует исключить.
Своевременно обратившись к врачу кислотообразующую функцию желудка можно восстановить. Важно подобрать правильные медикаменты и соблюдать диету. Чем раньше больной отреагирует на тревожные признаки, тем меньше вероятность развития гастрита и язвенной болезни.
Лекарственные средства
После уточнения диагноза при ярко выраженных симптомах повышенной кислотности лечение назначает гастроэнтеролог, целью терапии является поддержание нормального уровня кислоты в ЖКТ.
При выявлении бактерии Хеликобактер пилори назначают эрадикационную терапию, т. е. антибиотики, антациды и блокаторы протоновой помпы.
Для этого используют препараты нескольких видов:
- блокаторы гистаминовых рецепторов Н2 — способствуют уменьшению секреции кислоты благодаря влиянию гистамина и обкладочных клеток, снижают выработку пепсина, улучшают образование защитного слоя слизи, кровоснабжение органов ЖКТ и его функционирование;
- антациды — симптоматические препараты для снижения болей и изжоги за счет свойств обволакивания и нейтрализации;
- ингибиторы протонного насоса — блокируют механизм переноса ионов водорода вместо калия, из-за чего происходит присоединение к хлору;
При жестком соблюдении диеты лечение повышенной кислотности желудка, симптомы которой уже подтверждены анализами и обследованием у врача, проводится следующими медицинскими препаратами:
- «Омепразол», «Пантопразол», «Конралок» — блокаторы для уменьшения секреции желудочного сока.
- «Низатидин» — блокатор гистаминорецепторов.
- «Гастроцептин» — способствует снижению выработки соляной кислоты и формированию защитной пленки на слизистой желудка.
- «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс» — используются при обострении для нейтрализации вырабатываемой кислоты.
- «Домидон», «Мотилиум» — помогают снять изжогу и отрыжку.
- «Рутацид» — действие препарата основано на высвобождении ионов алюминия и магния, что помогает нейтрализовать кислоту.
- «Викалин» — спазмолитическое средство, способствующее созданию защитной пленки на стенках желудка, обладает слабительным свойством.
- «Гевискон» — действие его направлено на устранение пищеварительного рефлюкса.
Восстановление нормального уровня рН
Для того, чтобы восстановить баланс кислотности, необходимо принимать лекарства различных групп:
Продукты, повышающие кислотность желудочного сока
- Антацидной. Эти медикаменты способны нейтрализовать соляную кислоту на химическом уровне. Например, одним из таких средств является «Альмагель»;
- Антибактериальной. Такие препараты незаменимы, если требуется избавиться от патогенных микроорганизмов, населяющих пищеварительный орган (наиболее известна Helicobacter pylori). Чаще всего с этой целью выбираются антибиотики широкого спектра действия, однако до результатов проведенной диагностики назначение сильнодействующих препаратов не рекомендуется;
- Иммуномодулирующей. Лекарства, стимулирующие иммунитет, выписывают пациентам, организм которых ослаб на фоне хронического заболевания ЖКТ.
Людям, страдающим гиперацидным гастритом, показаны средства, оказывающие угнетающий эффект на секрецию соляной кислоты в желудке. Наиболее известным медикаментом подобного действия считается «Омез».
Полезным дополнением рациона при хронических болезнях ЖКТ считаются ягоды, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты
Увеличить уровень пониженной кислотности способны препараты-стимуляторы секреции соляной кислоты. Хороший терапевтический эффект достигается также за счет заместительной терапии. Для этого врач подбирает лекарства, имеющие в составе абомины, пепсины и компоненты соляной кислоты. Чтобы избавиться от боли в области эпигастрия, назначаются препараты-спазмолитики.
Изменение кислотно-щелочного баланса может возникнуть на фоне погрешностей в питании, однако чаще всего причины кроются в болезнях ЖКТ. Именно поэтому рекомендуется не сглаживать патологические симптомы, а посетить врача, чтобы начать грамотно лечить корень проблемы.
Что можно и что нельзя при кислотности
При повышенной кислотности запрещается есть острые и соленые блюда, жирные виды мяса и рыбы, насыщенные мясные бульоны, фрукты в свежем виде.
В список запрещенных продуктов входят:
- каши — перловка, пшено, ячка, кукурузная крупа;
- бобовые культуры — фасоль, горох;
- мясо — свинина, баранина;
- тушенка;
- мясо утки и гуся;
- жирные сорта рыбы — семга, форель, лосось;
- любые консервы;
- некоторые виды овощей — репчатый и зеленый лук, белокочанная капуста, огурцы, редька;
- кислые фрукты;
- сдобные и мучные изделия;
- колбасы и полуфабрикаты.
Под запрет попадает молоко, алкоголь, кофе. Нельзя употреблять майонез, кетчуп, чили.
В меню включаются:
- макаронные изделия;
- гречневая, овсяная и рисовая каши;
- куриное мясо, индейка, говядина;
- кета и горбуша;
- цветная капуста, морковь, свекла, картофель;
- сухофрукты и немного орехов;
- вчерашний хлеб;
- мед, пастила, мармелад.
Из напитков допускаются кисели, компоты, зеленый чай, кисломолочные продукты на ночь.
Блюда подаются в запеченном, тушеном или отварном виде. Обязательно должен быть завтрак, обед и ужин. Допускается 2 перерыва — второй завтрак и полдник.
Что нельзя есть при гастрите желудка. Диета по кислотности
Что это такое
Желудочный сок представляет собой особую жидкость, которая характеризируется сложным составом. Сок вырабатывается желудком, а точнее, клетками его слизистой. Внешне немного напоминает обычный клей: он прозрачный и не имеет характерного запаха. Кроме того, желудочный сок может содержать небольшие комки слизи. В его состав входят органические соединения, минеральные вещества, разные ферменты, слизь, а также гастрин – гормон, который синтезируется G-клетками желудка.
Состав желудочного сока
На заметку! Также желудочный сок содержит соляную или, как ее еще называют врачи, хлористоводородную кислоту (бесцветная едкая жидкость, обладающая острым запахом). Она играет важную роль в работе пищеварительной системы, так как содержится в желудочном соке в больших количествах.
Желудочный сок
К какому врачу обратиться (анализы, обследование)
Лечением гастрита с высокой кислотностью занимается врач-гастроэнтеролог. Но при появлении первых признаков пациент можно обратиться к терапевту. Выслушав жалобы больного, доктор проведет осмотр и назначит соответствующие анализы. Первым делом необходимо сдать кровь, мочу и каловые массы, а также провести тест на альфу-амилазу.
Признаки гастрита имеют схожую клиническую картину с менингитом, брюшным тифом, инфарктом миокарда, скарлатиной, холециститом и панкреатитом. Поэтому пациент проходит обследование, которое включает:
- проведение гастроскопии или фиброгастродуоденоскопии;
- рентгеновское исследование;
- узи органов брюшной полости.
Для выявления причины заболевания проводится рН-метрия пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Также показаны биопсия слизистой оболочки желудка, исследование желудочного сока.
Гастрит с высокой кислотностью относится к часто встречающимся заболеваниям. Своевременное обращение к врачу, проведение медикаментозной терапии и соблюдение диеты поможет не только быстро избавиться от неприятной симптоматики, но и устранить причину болезни.
Заболевания, при которых повышенная кислотность наносит вред организму
Повышение кислотности может являться сопровождающим симптомом, указывающим на одно из следующих заболеваний:
- Гастрит. При этой патологии происходят воспалительные изменения слизистой желудка.
- Появление небольших ранок – эрозий на стенках слизистых.
- Язвенная болезнь. При её развитии в желудке образуются уже не ранки, а язвы.
- Кардиальный жом. Недостаточность кардии проявляется при потере тонуса мышц пищевода. В этом случае при повышении давления в желудке жидкость из него попадает в пищевод.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Раковые опухоли.
- Воспаления верхней (атральной) части желудка.
- Камни, образующиеся в почках.
- Хеликобактер пилори. Эта бактерия выживает даже в кислотной среде. Она вырабатывает ферменты, которые постепенно разрушают слизистую оболочку. Способствует развитию гастрита и язвы. Может передаваться вместе со слюной.
Как проявляется повышенная кислотность известно многим, но далеко не всем.
Физиология желудка и медицинские нормы
Желудок вместе с пищеводом относятся к верхнему отделу пищеварительного тракта. В него поступает пережеванная еда (пищевой комок или химус), а все ее сложные составляющие расщепляются на более простые цепочки. Благодаря соляной кислоте и пепсину (главному желудочному ферменту) перевариваются белки. В «упрощенном» виде они без труда превращаются в аминокислоты в 12-перстной кишке и усваиваются организмом.
Соляную кислоту вырабатывают париетальные клетки. Это структурные единицы стенки желудка. Кислота продуцируется рефлекторно в ответ на механическое, термическое и химическое раздражение либо под действием специальных гормонов (гистамина и гастрина).
Параллельно с кислотой другими клетками вырабатываются щелочные вещества (карбонатные и бикарбонатные соединения). Они нейтрализуют кислоту у стенок желудка, обеспечивая сохранность защитного слоя слизи. Таким образом, больше всего кислоты оказывается в просвете желудка, а меньше всего — у его слизистых оболочек. Нормальные показатели кислотности желудка колеблются в пределах 2‒3,5 единиц. Снижение pH до показателя 1,5 и ниже называется повышенной кислотностью. Повышение значений больше 3,5 называется сниженной кислотностью.
Диета для людей, имеющих проблемы с ЖКТ
Меню человека, страдающего повышенной кислотностью, должно быть очень щадящим. Идеальным блюдом в этом случае считается обволакивающий суп, приготовленный на основе бульона из птицы или мяса нежирных сортов. Добавленную в суп крупу лучше перетереть, сделав горячее блюдо кашеобразным.
Заболевшему полезно питаться хорошо разваренной (полужидкой) овсяной, рисовой или гречневой кашами. На столе должен присутствовать хлеб с добавлением цельного зерна. Также при гиперацидном состоянии полезны свежие овощи и фрукты, бобовые культуры и молочная продукция.
На восстановление кислотно-щелочного баланса благотворно действует прием лечебных минеральных вод. За 20 минут до приема пищи стакан теплой целебной жидкости должны выпивать люди, страдающие от недостатка кислоты. Рекомендуемая вода: Ессентуки № 17, № 4, Арзни и Угличская. Перед употреблением воду желательно немного подогреть. Если соляная кислота выделяется в избытке, можно за полтора часа до еды выпить стакан Боржоми, Джемрука либо Кашинской минеральной воды (также должна быть теплой).
Характерные симптомы
О снижении или увеличении соляной кислоты в желудке больного могут свидетельствовать такие симптомы:
- спазматические сокращения стенок желудка, проявляющиеся, как правило, в перерывах между приемами пищи;
- болезненные ощущения в правой части живота;
- жжение в области желудка;
- кислая отрыжка, которая возникает после еды;
- образование белого или зеленого налета на поверхности языка;
- появление кишечных колик, что связано с нарушением пищеварительных процессов;
- нарушение стула (диарея или запор);
- повышенное газообразование;
- потускнение волосяного покрова, что часто сопровождается выпадением волос;
- высыхание кожи больного;
- появление симптомов малокровия;
- на коже лица больного могут появиться угри.
Симптомы повышенной кислотности
В процессе повышения или снижения уровня кислотности желудочный секрет пациента функционирует неправильно, иногда с перебоями, из-за чего соляная кислота вырабатывается в недостатке или излишке. Данные нарушения часто провоцируют развитие дополнительных симптомов:
- снижение иммунитета — как местного, так и общего;
- появление признаков токсикоза;
- метеоризм, вздутие живота;
- нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
- раздражение слизистой гортани и глотки, что происходит из-за кашлевого рефлекса;
- раздражение сфинктера;
- развитие воспалительного процесса, поражающего дыхательную систему больного;
- нарушение микрофлоры кишечника.
Причины нарушения микрофлоры кишечника
На заметку! Нарушение кислотного баланса в желудке негативно воздействует на обменные процессы, в результате чего расщепление белков в организме происходит медленно. Кишечник пациента усваивает плохо или вовсе не усваивает полезные вещества (минералы и витамины), что приводит к резкому снижению веса больного. В редких случаях развивается анемия.
Последствия и опасности
Периодическое повышение кислотности желудка редко приводит к возникновению тяжелых расстройств со стороны пищеварительной системы. При ее длительном существовании запуск структурно-функциональных перестроек неизбежен. Это могут быть:
- Воспалительные заболевания слизистых оболочек в виде гастрита (поражение желудка), дуоденита (двенадцатиперстной кишки), эзофагита (пищевода);
- Возникновение эрозий (небольших ран) на поверхности слизистых пищеводно-желудочно-двенадцатиперстного комплекса;
- Язвенная болезнь с формированием глубоких раневых дефектов преимущественно в желудке (чаще в пилорическом отделе) и двенадцатиперстной кишке;
- Потеря аппетита, расстройства пищеварения и всасывания питательных веществ;
- Гастроэзофагально-рефлюксная болезнь, ахалазия и рубцовые стенозы пищевода;
- Активизация хеликобактерной инфекции, которая является специфической причиной образования язв в желудке и двенадцатиперстной кишке;
- Ускорение процессов камнеобразования в почках.
Домашние способы регулирования кислотности
Воспользоваться народными средствами для регулирования ph желудка можно, если причина неприятных ощущений в животе кроется в нарушении диеты или неправильном образе жизни. Например, временно погасить кисловатый привкус во рту поможет обычная пищевая сода. Ее небольшое количество растворяют в стакане воды и пьют, когда появляется жжение в пищеводе. Молочные продукты также способны нейтрализовать часть попавшей в пищевод соляной кислоты. Если после еды чувствуется кислое послевкусие, можно выпить половину стакана молока небольшими глотками.
Людям, страдающим гиперацидным воспалением слизистой оболочки желудка, полезно есть спелые плоды инжира. Также снижающим уровень кислоты действием обладает свежевыжатый картофельный сок. Пациенты, имеющие хронический гастрит, пьют по ¾ стакана лечебного сока 3 раза в сутки (1-й раз утром на голодный желудок, 2-й — за 1 час до обеда и последний раз — перед сном). Приняв народное средство, необходимо пролежать в течение получаса. Длительность терапевтического курса — 10 дней.
Восстановить нормальное состояние слизистой желудка при анацидном гастрите помогают растительные отвары, например, из шиповника, аптечной ромашки или сушеницы. Такое лекарство пьют натощак, предварительно проконсультировавшись с доктором. Еще одним полезным при низкой кислотности продуктом считается мед. Немного лакомства, принятого до еды, хорошо стимулирует выработку желудочного сока.
Рецепты народной медицины, которые призваны нормализовать кислотность, нельзя испытывать на себе, не убедившись, что отсутствуют хронические заболевания желчевыводящих путей и других органов.
Заболевания
В большинстве случаев, особенно у взрослого населения, повышение кислотности происходит на фоне развития патологии пищеварительной системы. Чаще всего, такое изменение наблюдается при различных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, но может встречаться также и при заболеваниях печени, поджелудочной железы или нижних отделов кишечника.
То, как лечить повышенную кислотность желудка, зависит исключительно от того, что привело к появлению такого состояния.
Гастрит
Главной патологией, при которой может происходить повышение концентрации кислоты, является гиперацидный гастрит. Данное заболевание носит воспалительный характер, на фоне которого появляются гиперплазированные участки слизистой оболочки.
На слизистой оболочке расположено большое количество железистых клеток и механорецепторов, реагирующих на поступление пищи. Увеличение количества этих структурных единиц приводит к тому, что пища, попадая в просвет желудка, вызывает выработку избыточного количества соляной кислоты, необходимой для пищеварения.
Неизрасходованная кислота раздражает стенки этого полого органа, вызывая новое воспаление, что обуславливает дальнейшее прогрессирование болезни.
Стоит отметить тот факт, что с течением времени на замену гиперацидного состояния приходит снижение кислотности, то есть, наблюдается недостаточность желудочного сока, так как происходит разрушение слизистой оболочки. Лекарства от повышенной кислотности при таком заболевании лучше принимать по назначению врача.
Гастрит может быть как острым, так и хроническим. Стоит отметить, что острый гастрит редко сопровождается повышенной кислотностью.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь – это деструктивное заболевание желудка и 12-перстной кишки, которое сопровождается появлением язвенного дефекта. Формирование язвы приводит к тому, что нарушается сократительная способность этих органов, так как наблюдается поражение мышечного слоя.
Кроме того, попадание соляной кислоты в мышечный слой приводит к раздражению нервных окончаний, что чревато стимуляцией секреторной функции и спазмом органа. При язвенной болезни наибольшую опасность представляет локализация в области луковицы 12-перстной кишки. Это связано с тем, что язва на этом участке приводит к нарушению работы пилорического сфинктера.
Из-за таких нарушений пища не может нормально проходить в 12-перстную кишку из желудка, и поэтому застаивается там. Длительное нахождение пищи в желудке приводит к выработке избыточного количества соляной кислоты, что и повышает кислотность.
Дуоденит
Гастрит и дуоденит крайне редко возникают обособленно. Воспаление 12-перстной кишки может быть как первоначальной причиной, так и результатом гастрита. Воспаление 12-перстной кишки препятствует нормальному продвижению переваренной пищи, что может изменить показатель кислотности в желудке.
Болезни желчного пузыря и поджелудочной
Различные воспалительные желчевыводящих путей и поджелудочной железы тесно связаны с желудком и 12-перстной, так как они имеют непосредственную анатомическую связь. Холецистит и панкреатический сок играют важнейшую роль при нейтрализации соляной кислоты. Именно эти пищеварительные соки нейтрализуют избыток соляной кислоты, чтобы не допустить травматизацию тонкого кишечника.
Такие заболевания чаще всего развиваются на фоне неправильного питания, когда отмечается избыток жирной, жареной, копченой пищи. Эти патологии чаще носят хронический характер, так как восстановить нормальную функцию этих органов крайне тяжело.
Не стоит слушать, как понижают кислотность желудка в домашних условиях соседи или знакомые, так как наличие болезни требует полноценного лечения.
Суть нарушений кислотности
Кислотность желудочного сока регулируется двумя рефлекторными механизмами — кислотообразованием (агрессивный фактор) и ощелачиванием содержимого желудка (защитный фактор). Патологические состояния возникают при дисбалансе этих двух механизмов.
При чрезмерной выработке желудочного сока излишки кислоты не успевают нейтрализоваться под действием карбонатов. Агрессивная среда раздражает стенки желудка. Развиваются нарушения его перистальтики, снижается тонус мускулатуры. Как результат, развивается атония сфинктеров. Возможно попадание желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс) и раздражение его слизистых оболочек.
Желудочный сок может раздражать те поверхности желудочных стенок, на которых истончен или вообще отсутствует слой слизи. Чрезмерно кислый пищевой комок не успевает ощелачиваться перед поступлением в 12-перстную кишку, где также развиваются воспалительные процессы. При этом страдает весь пищеварительный тракт, нарушаются функции и развиваются болезни.
Повышение кислотности может быть причиной развития патологий ЖКТ или их следствием, поскольку баланс агрессивных и защитных механизмов напрямую зависит от состояния всех частей пищеварительного тракта, работы нервной системы и экзогенных факторов.
Методы диагностического обследования
Определение кислотности пищеварительного сока проводится в специализированных лабораториях. Лечащим гастроэнтерологом будет предложено пройти следующие диагностические процедуры:
- Внутрижелудочная pH-метрия, позволяющая определить уровень содержания соляной кислоты на определенных участках пищеварительного тракта.
- Фракционное зондирование, проводимое натощак, установит физиологические особенности секреторной функции желудка.
- Интражелудочная pH-метрия, считается наиболее информативным методом диагностического исследования, которая позволяет с достоверной точностью определить уровень кислотности внутри желудка.
Кроме того, инструментальное обследование включает в себя УЗИ брюшной полости, гастродуоденоскопию и контрастное рентгенологическое сканирование.
См. также: Как определить кислотность желудка в домашних условиях?
Подтверждаем подозрения
Заподозрив повышение кислотности больной должен обязательно обратиться к гастроэнтерологу. Дисфункцию необходимо подтвердить с помощью инструментальных методов. Обследование поможет оценить степень нарушений в ЖКТ, выявить патологии в начале их развития и своевременно начать лечение. Применение кислотоснижающих препаратов на регулярной основе должен контролировать врач. Самостоятельное назначение и прием лекарств чревато побочными эффектами, усугублением проблем с желудком, развитием сопутствующих заболеваний и даже злокачественных опухолей.
Лучший способ диагностики кислотного дисбаланса – внутрижелудочная pH-метрия, с применением ацидометра. Второй точный метод измерения pH – гастроскопическое обследование желудка.
Ранее для измерения кислотности делали анализ мочи с ионообменными смолами. Сегодня методика признана необъективной. Зондирование с забором желудочного содержимого и последующее измерение pH также не дает точных результатов.