Гнойный конъюнктивит у детей: причины, симптомы и лечение

Почти все виды и формы конъюнктивита лечатся с помощью глазных капель: противовирусных, антибактериальных, увлажняющих и пр. Выбор конкретного препарата зависит от причины, вызвавшей воспаление. Нельзя заниматься самолечением, особенно когда дело касается здоровья ребенка. Узнаем, как лечится острый гнойный конъюнктивит у детей.

В этой статье

• Острый гнойный конъюнктивит: особенности заболевания
• Причины гнойного конъюнктивита у детей
• Симптомы гнойного конъюнктивита
• Гнойный конъюнктивит у детей: лечение
• Осложнения конъюнктивита у ребенка

Причины развития патологии

Главным фактором, способствующим развитию гнойной патологии, является попадание на конъюнктиву глаза болезнетворных бактерий. Самый распространённый случай заражения – занесение инфекционных агентов в здоровый глаз грязными руками. Нередки ситуации, когда с разницей до 3 дней заболевание поражает оба глаза.

Гнойный конъюнктивит может развиться по следующим причинам:

• ослабление иммунитета;
• инфицирование стрептококками, гонококками или стафилококками;
• несоблюдение гигиенических и асептических правил, в том числе медицинским персоналом;
• контактирование с носителем инфекции – больным человеком или животным.

Развитие гнойных конъюнктивитов может спровоцировать жизнедеятельность находящихся в слизистых глаз условно-патогенных микроорганизмов: клебсиеллы, протеи, синегнойной, кишечной или дифтерийной палочек.

Антибактериальные капли

Любые антибиотики, отмечает ОбаГлазаРу, борются как с хорошими бактериями, так и с патогенными. Поэтому необходимо соблюдать все рекомендации, указанные врачом и в инструкции препарата, чтобы не усугубить ситуацию.

Альбуцид

Альбуцид Глазные капли Альбуцид отлично справляются с патогенной бактериальной флорой глаза (хламидии, стафилококки, гонококки или стрептококки). Основаны они на действующем веществе сульфацетамид. Производятся в двух видах по процентному содержанию сульфацетамида – 20% или 30%. Их можно применять ребенку, но только 20%-ый раствор, и по назначению врача.

Витабакт

Левомицетин

Используется для лечения конъюнктивитов, кератитов и блефаритов.

Нормакс

Назначают для лечения следующих заболеваний: конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, блефариты, кератиты, блефароконъюнктивиты, трахома и различные формы отитлв.

Офтадек

Офтаквикс

Сульфат цинка

Тобрекс

Лекарство на основе тобрамицина. Это капли с антибиотиком широкого спектра действия. Применяются когда необходимо побороть дифтерийную или кишечную палочку, стрептококки или стафилококки. Для лечения глаз используются в качестве дополнительной терапии.

Флоксал

Назначается Флоксал для лечения следующих заболеваний: ячмень, блефариты, конъюнктивиты, дакриоцистит, кератит, язвы роговицы и хламидийная инфекция глаз.

Ципромед

Лечат таким лекарством различные инфекционно-воспалительные заболевания глаз, в том числе его придатков. К таким заболеваниям можно отнести: кератит, острый и подострый конъюнктивит, передний увеит, блефарит и прочие воспалительные процессы век глаз, дакриоцистит.

Также Ципромед, по информации ОbаGlаzа, назначают для профилактики заболеваний после проведенных операций или при травме глаза.

Классификация гнойных конъюнктивитов

В зависимости от типа микроорганизма, спровоцировавшего развитие воспаления, гнойный конъюнктивит может быть:

1. Гонококковым. Большинство случаев поражения гонококковым конъюнктивитом приходится на новорожденных путем передачи инфекции от страдающей гонореей мамы. Заражение происходит на 2-3 сутки после рождения ребенка. Часто регистрируются случаи самоинфицирования больного путем переноса болезнетворных бактерий с половых органов на здоровые глаза. Опасность гнойного конъюнктивита гонококкового вида заключается возможных последствиях – тяжелых поражениях роговицы или полной слепоте;
2. Стафилококковым. Заразиться стафилококковым типом конъюнктивита можно путем прямого контактирования с зараженным человеком или животным через рукопожатие или поглаживание. Инфицирование может произойти при использовании общих с больным вещей, особенно – гигиенических средств;
3. Синегнойным. Этот тип заболевания возникает при попадании в глаз инфекционных агентов в результате нарушения правил использования контактных линз или микротравмирования. В месте поражения образуется эрозия, через которую внутрь проникает инфекция.

Несвоевременное лечение гнойного конъюнктивита любого типа приводит к формированию язв и рубцов, которые провоцируют ухудшение зрения и снижение его остроты.

Особенности заболевания

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, спровоцированное разными факторами. К воспалительному процессу могут привести бактерии, вирусы, грибки и аллергены. Распространённость этого заболевания у детей связано с особенностями строения носослёзного канала, низким иммунитетом и несоблюдением гигиены. Дети младшего возраста частенько трут руками глазки, за счёт чего на слизистую попадают патогенные микроорганизмы.

Конъюнктивитом могут болеть дети всех возрастов. Встречается такое заболевание даже у новорождённых. В этом случае инфицирование возникает при прохождении через родовые пути. Чтобы предотвратить болезнь у новорождённых, сразу после рождения им закапывают глазки Флоксалом или Альбуцидом.

Конъюнктивитом всегда осложняется дакриоцистит. При непроходимости слёзных желез слеза постоянно стоит в глазу, это является отличной средой для размножения бактерий.

Симптоматика

Клиническая картина гнойных конъюнктивитов различных видов имеет общие признаки:

• недомогание и слабость тела;
• быстрая утомляемость глаза;
• повышенная светочувствительность или светобоязнь;
• головные боли;
• отеки век;
• расширение внутриглазных сосудов;
• покраснение конъюнктивов;
• воспаление роговицы;
• гнойные выделения из глаза и склеивание ресниц;
• образование слизистой пленки на глазном яблоке;
• обильное слезотечение;
• зуд и сильное жжение в области глаз;
• раздражение век;
• при тяжелом течении заболевания – повышение температуры тела, воспаление верхних дыхательных путей.

Стафилококковый конъюнктивит

Симптоматика стафилококкового конъюнктивита обусловлена течением болезни. Острая стадия патологии характеризуется внезапным и бурным началом. Осложнения при остром стафилококковом конъюнктивите наблюдаются редко. В течение суток поражается один глаз, на следующие – другой.

При адекватном лечении заболевание излечивается за 2 недели. Несоблюдение врачебных рекомендаций или самолечение может повлечь переход болезни в хроническую стадию – симптомы гнойного конъюнктивита продолжают сохраняться, но становятся менее выраженными.

Синегнойный конъюнктивит

Синегнойный конъюнктивит часто поражает только один глаз, редко переходя на другой. Начало заболевание имеет острый характер, при котором гнойное отделяемое раздражает роговицу, вызывая образование эрозии и проникновение инфекционных агентов внутрь. Часто этот вид патологии сопровождает воспаление роговицы глаза – кератит.

Гонококковый конъюнктивит

Гонококковому конъюнктивиту свойственно быстрое развитие язв на роговице глаза, обильное течение гноя и сильная отечность век. Отсутствие своевременной терапии гонококкового конъюнктивита может привести к полной слепоте.

Как правильно промывать глаза

Лечение заболевания требует серьезных усилий от родителей малыша, которым нужно ежедневно проводить процедуры. После заражения в конъюнктивальных мешках ребенка начинает скапливаться гнойный экссудат. Перед закапыванием антибактериальных препаратов необходимо избавится от густых выделений. Чтобы удалить секрет можно воспользоваться слабым раствором марганца. Жидкость должна иметь комнатную температуру.

Чтобы избавиться от гнойных выделений, помимо ватных тампонов, можно купить в аптеке резиновую грушу. Перед каждой процедурой необходимо кипятить используемые приспособления.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных

Гнойным конъюнктивитом может заразиться даже новорожденный ребенок. Важный фактор, создающий возможность развития патологии у новорожденных детей, выражается в низкой иммунологической реактивности слизистых глаза, а также особенностях строения носослезного канала.

Как правило, инфицирование происходит от больной матери или через медперсонал, не соблюдавший антисептические правила. Внутриутробное инфицирование или заражение в процессе родовой деятельности происходит, если мать является носителем цитамегаловируса, токсоплазмоза, трихомониаза, гонореи или хламидиоза.

Предотвратить можно при соблюдении антисептических правил медперсоналом, послеродовой обработкой глаз младенца и своевременном лечении инфекционных заболеваний роженицы.

Процедура излечения конъюнктивита новорожденных не имеет значительных особенностей от лечения более старших детей.

Народные методы

Дополнить назначенное лечение можно и рядом проверенных народных рецептов. Ребёнку можно промывать глазки такими составами:

• Отваром лекарственной ромашки.
• Настоем шалфея.
• Крепкой заваркой зелёного чая.

Для протирания глазок малышу можно использовать разбавленный водой сок алоэ. Протирать глаза можно каждые 2-3 часа. Для обработки каждого зрительного органа используют отдельный ватный тампон. Протирают от внешнего уголка к внутреннему.

Чем лечить конъюнктивит у детей по Комаровскому?

Если патология обнаружена у ребенка, не достигшего годовалого возраста, то детский врач Комаровский рекомендует использовать безопасные методы. Лечение в таком случае необходимо проводить под контролем врача-офтальмолога.

Особое внимание известный доктор придает процедуре закапывания капель в пораженный глаз ребенка. Перед тем, как начать лечение, следует тщательно помыть руки. Каждый раз необходимо использовать новую пипетку для предотвращения заражения другого глаза.

Доктор различает вирусный конъюнктивит и бактериальный . При первом – помощь врачей минимальна, ребенок должен выработать иммунную защиту против вирусных агентов для последующей успешной борьбы с ними. Исключение составляет герпесная инфекция, течение которой часто осложняется тяжелыми симптомами и болевыми ощущениями.

Конъюнктивиты бактериальной природы, по мнению Комаровского, следует лечить при помощи современных и безопасных антибактериальных средств.

Препараты должны назначаться с учетом возраста маленького пациента и тяжести течения болезни.

Самое лучшее средства для борьбы с недугом по Комаровскому – физиологический раствор, не вызывающий раздражения. Средство можно приобрести в аптечной сети или изготовить самому. Для этого необходимо в литре теплой воды растворить чайную ложку соли. Такой раствор оказывает благотворное действие на слизистую глаз, уничтожая болезнетворные микроорганизмы и способствуя быстрому выздоровлению.

Советы для родителей

Лечение маленьких детей всегда является стрессом для родителей, так как не всегда получается понять причины нервозности, капризности, дискомфорта малыша даже у самой чуткой мамы. Задача родителей – направить процесс лечения по максимально щадящему курсу, не растеряв при этом эффективности и не упустив время. Многие капли, как, например, всем известный Альбуцид (сульфацил-натрий), очень часто прописываемый врачами в данных случаях, вызывают сильное жжение глаз при закапывании. Есть большой риск, что малыш может сильно испугаться и процедура лечения обернется в пытку и для него и для мамы. Следует подбирать для таких деток индифферентные растворы антибиотиков, то есть нейтральные для восприятия слизистыми, как левомицетиновый, или окомистиновый. Если их сделать теплыми, то можно закапывать даже спящему ребенку, приподняв веко.

Окомистин

Для более старших детей применяеют различные препараты:

• Колбиоцин;
• Ципромед;
• Эубетал;
• Витабакт;
• Фуциталмик.

Прогноз исхода лечения и возможные осложнения

Если больной конъюнктивитом тщательно соблюдает врачебные инструкции, заболевание довольно быстро излечивается – в течение 1-2 недель характерные признаки болезни исчезают.

Однако, при халатном отношении пациента к лечебному процессу и отсутствии своевременной диагностики нередко возникают серьезные осложнения – необратимые изменения в глубоких структурах глаз.

Гнойный конъюнктивит бактериального происхождения – это сложное и опасное заболевание, которому свойственно появление следующих грозных последствий:

• слепота – полная или частичная;
• абсцесс мозга;
• деформация век;
• кератит;
• блефарит;
• бельмо;
• перфорация;
• язвы роговицы.

У одних больных клинические признаки недуга проявляются интенсивно, у других – менее выраженно, но в любом случае проявления болезни будут заметны. Чтобы избежать развития негативных осложнений необходимо незамедлительно начать лечение патологии.

При появлении первых симптомов заболевания медлить с обращением к доктору нельзя. Больному необходим тщательный уход за поражёнными глазами и адекватная антибактериальная терапия.

Симптомы

Имеется много факторов развития конъюнктивита. Они влияют на симптоматику и лечение заболевания. Рассмотрим основные симптомы конъюнктивита.

1. Воспаления и краснота глазного яблока и внутри века. Наружная оболочка век подвержена воспалению, краснеет.
2. Повышенное слезотечение. Хотя это весьма трудно отметить у младенцев, однако отец с матерью могут заметить этот признак. То есть отличить обильное выделение при заболевании.
3. Светобоязнь. Это не сложно определить у младенца. Когда грудничку больно смотреть на освещение, он зачастую отворачивается и жмурится. Это главное выражение болезни.
4. Гной. Веки слипаются в особенности после сна. Это заметно на протяжении всего дня. При появлении такого симптома нужно сразу обращаться к специалисту.

Гной в глазах у ребенка

Симптоматика при заражении бактериальным конъюнктивитом

Основными признаками проявления бактериальной болезни у малышей до десятимесячного возраста считаются возникновения выделений с гноем, сухость кожи вокруг глаз. При оперативном врачебном лечении симптомы идут на спад спустя трое суток. Причины появления бактериального конъюнктивита зависят от присутствия малыша в контакте с инфицированной особью.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Появление конъюнктивита характеризуется подобными проявлениями:

• чрезмерное течение слез;
• краснота и отек обеих век;
• краснеет глаз;
• инфильтраты серого оттенка.

Конъюнктивит аллергический

Эта форма отличается тем, что при данном виде болезни выделений нет и отсутствует инфекция. Однако самыми частыми симптомами считаются:

• сильный зуд;
• слабый отек век;
• небольшая краснота прозрачной слизистой, покрывающей глазное яблоко;
• болевые ощущения могут быть режущего характера.

Покраснение слизистой глаза

Гонококковый конъюнктивит

Заболевание дает о себе знать достаточно быстро. При заражении таким типом воспаления уже через три дня после рождения врачи могут диагностировать болезнь. Симптомы заболевания следующие.

1. Синюшно-багровый отек век. Веки, которые припухли, становятся плотными, их практически нереально открыть, чтобы провести диагностику.
2. Характерным признаком считается выделения с кровью.
3. Спустя 4 суток припухлость снижается.
4. Выделения становятся гнойные, обильные, консистенция похожа на сливки, желтоватого тона.

Гонококк

Хламидиоз глаз

Данное поражение формируется у грудничков, матери которых болели хламидиозом (передаются половым путем). Инфицирование малыша чаще происходит во время родов.

Хламидийный конъюнктивит

Конъюнктивит в результате проникновения хламидий у грудничка бывает односторонним либо двухсторонним. Он появляется больше в обостренной форме. Спустя две недели после рождения, в исключительных вариантах — спустя месяц. Воспалительный процесс слизистой глаза проходит с обильными гнойными выделениями. На оболочке нижнего века могут формироваться пленки.

Хламидии

Антиконъюнктивитная профилактика

Гнойный конъюнктивит отличается высокой заразностью и быстрым развитием. Как и любую болезнь, его проще предупредить, чем лечить.

С профилактической целью необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Снизить до минимума контактирование с зараженными;
2. Тщательно соблюдать гигиенические правила;
3. Поддерживать иммунитет на должном уровне;
4. Своевременно лечить простудные заболевания;
5. Обеспечить карантин, если в квартире есть страдающий инфекционной болезнью;
6. Чаще стирать постельное, полотенца, а также проветривать помещения;
7. Пользоваться корректирующими и солнцезащитными очками.

Предупредить возникновение заболевания у новорождённых малышей можно с помощью своевременной диагностики инфекции у матери и ее последующего лечения.

В роддоме с целью предотвращения опасного заболевания проводят профилактическую обработку роженицы, а после родов – малышу закапывают в глаза специальные капли.

Подведём итоги

Гнойный конъюнктивит является достаточно распространенным заболеванием, особенно среди детей. Шанс развития недуга достаточно высок, даже если соблюдаются меры профилактики.

Чтобы избежать перехода воспалительного процесса в хроническую стадию и развития серьёзных осложнений, важно своевременно диагностировать болезнь и тщательно соблюдать врачебные рекомендации.

Дмитрий Архипов

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.