Каковы признаки отслоения сетчатки на ранних сроках и как лечить заболевание

Риску заболеваний офтальмологического характера с каждым годом подвержено все больше и больше людей. Заболевания глаз найдут свое название на каждую букву алфавита. Так их много. Кто-то страдает болезнями глаз с детства и уже привык к тому, что нужно регулярно обследоваться и «держать руку на пульсе», а кто-то однажды просто не смог прочитать надпись на билборде, и это заставило его занервничать.

Основа у заболеваний глаз не такая уж и большая, это либо наследственность, либо образ жизни, либо и то, и другое. Сетчатка глаза – это основа, которая отвечает за восприятие света и распознавание образов. Отслоение сетчатки глаза – это болезнь, с которой в 21 веке сталкивается каждый 5 житель страны. Патология сетчатки глаза и станет темой этой статьи.

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины

Самая распространенная причина, по которой больные сталкиваются с этим недугом, – это сахарный диабет. Большое количество сахара в крови никогда не приводило ни к чему хорошему, зрение – это самая уязвимая часть организма перед лицом сахарного диабета.

Высокая концентрация сахара в крови может способствовать тому, что хрусталик меняет свои природные формы и приобретает неровную отечность, что негативно сказывается на сетчатке. Больным сахарным диабетом рекомендуется ежедневно следить за уровнем сахара и холестерина в крови, а также проходить профилактический осмотр у офтальмолога раз в полгода.

Качество зрения может страдать при любых воспалительных процессах в организме. Классификация заболеваний, которые могут повлиять на зрение, начинается с банального ОРВИ, а закончиться может стоматологическими патологиями. В этом случае стоит сказать, что наш организм работает как единая слаженная система и крайне редко бывает так, что болит только что-то одно. Болезни нашего организма цепляются одна за другую и наваливаются как снежный ком, если вовремя не начать их лечить.

Люди, знакомые с таким диагнозом, как миопия, должны знать, что это заболевание – «тревожный звоночек» и если не контролировать его, то оно может привести к отслоению сетчатки. Миопия характерна тем, что изображение, которое передается к нам в мозг, формируется не на сетчатке глаза, а перед ней, что создает дополнительную нагрузку и негативно воздействует на всю зрительную систему.

Люди с этим заболеванием отлично различают предметы, которые находятся прямо перед ними, но если убрать что-то от них на пару метров, то едва ли они смогут разобрать очертания предмета.

Одна из самых распространенных причин отслоения сетчатки глаза – это механическая травма глаза. К травмам глаза относят как повреждение глазного яблока, так и повреждение века. Кроме того, люди сталкиваются и с химическим повреждением – это попадание различных щелочей и кислот в глаза.

Гипертония и гипертензия тоже могут стать причиной отслоения сетчатки глаза. Для справки: гипертония и гипертензия – это совершенно разные заболевания. Гипертония – это постоянно повышенное давление; как правило, состояния связанные с хроническим повышением давления, корректируются медикаментозно, так как высок риск летального исхода. Тогда как гипертензия отличается кратковременным поднятием давления, при котором больному не всегда требуются медикаменты, можно ограничиться и принятием спокойного положения.

Данные заболевания влияют непосредственно на качество зрения, так как способствуют расширению сосудов в глазах, что приводит к травмированию капилляров, расположенных в хрусталике глаза.

И самое опасное заболевание, которое предшествует отслоению сетчатки глаза – это дистрофия сетчатки. Это заболевание приводит к тому, что все ткани, зрительные нервы перестают правильно функционировать, перестают насыщаться кровью и кислородом, поэтому отмирание зрительных тканей становится необратимым.

Будущим мамам также стоит внимательнее относиться к своему зрению, так как процесс беременности нередко становится отправной точкой в ряде заболеваний зрительного аппарата. Рекомендуется на этапе планирования беременности или на ее ранних сроках посетить офтальмолога и проверить зрение.

Полезное видео

Отслойка сетчатки, симптомы, лечение. Лазерная коагуляция сетчатки:

Осложнения

После оперативного вмешательства некоторое время пациента могут беспокоить боли, дискомфорт (зуд, раздражение), воспаление.

Есть риск возникновения следующих осложнений:

• помутнение хрусталика (катаракта);
• регулярное повышенное внутриглазное давление (глаукома);
• появление инфекционных заболеваний (именно по этой причине врачи назначают противоинфекционные препараты);
• рецидив (может возникнуть при неудачно проведенной операции или из-за недостаточного ухода после операции);
• глазное кровоизлияние;
• сбои функциональности глазных органов;
• появление гетеротропии (косоглазие);

Осложнения появляются, в основном, при некачественной операции. Поэтому важно внимательно относиться к центрам, в которых проводятся операции. Хирург должен быть специалистом высокой квалификации.

Появление осложнений также зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях практически все операции проходят успешно. Шанс возникновения осложнений минимален.

Операции при сложных стадиях заболевания несут за собой ряд осложнений. Иногда даже полную потерю зрения.

Классификация

Врачи офтальмологи выявили 4 классификации патологии сетчатки глаза:

1. Регматогенная классификация является самой часто встречающейся. Регматогенной отслойке сетчатки подвержены в основном мужчины старше 45 лет. Для регматогенной формы болезни характерно разжижение стекловидного тела.
2. Экссудативная форма заболевания возникает при запущенных случаях инфекционных заболеваний.
3. Травматическая форма заболевания также стала одной из часто встречающихся, так как глаз – очень чуткий орган нашего организма, который воспринимает любые травмы.
4. Тракционная форма заболевания бывает чаще всего у больных сахарным диабетом. Дело в том, что из-за большого количества жидкости поверхностная оболочка глаза подвергается сильному натяжению, что способствует повреждению сетчатки глаза.

Что такое отслоение сетчатки

Сетчаткой называется внутренняя оболочка глаза, состоящая из слоев воспринимающих свет клеток, соединенная с сосудистой оболочкой и объединенная с ней стекловидным телом. Сетчатка осуществляет функции передачи светового восприятия в головной мозг.

В результате каких-либо нарушений может произойти разрыв между сетчаткой и сосудистой оболочкой. При этом в место разрыва проникает и скапливается жидкость стекловидного тела, способствующая отслоению сетчатки.

Этот процесс приводит к нарушению кровоснабжение сетчатки. В итогее она атрофируется и гибнет. Своевременное лечение может предотвратить дальнейшее развитие патологии и сохранить зрение в пораженном глазу.

Симптомы

Отслоение сетчатки глаза сопровождается сокращением поля бокового зрения, появлением ярких или, наоборот, черных точек перед глазами. Кроме того, если вы наблюдаете за собой, что не всегда верно можете воспринять форму предмета, это означает, что вам обязательно стоит обратиться к офтальмологу.

Расслоение сетчатки глаза не обладает, к сожалению, никакими симптомами, что становится роковым для людей, столкнувшимся с этим заболеванием. Именно поэтому рекомендуется проходить профилактический осмотр у офтальмолога не реже, чем раз в полгода.

Первые проявления

Если вы замечаете, что часто ловите себя на мысли, что изображение перед вами размыто, и такое с вами случается часто, то это явной звонок о том, что есть проблемы со зрением. Размытость картинки усугубляется в геометрической прогрессии, это особенно становится заметно к вечеру, так как организм устал, и у него больше нет ресурсов, чтобы изо всех сил фокусироваться на картинке.

Для отслоения сетчатки глаза характерно снижение способности видеть в сумерках. Как правило, все эти симптомы со временем приобретают все более острый характер, что в итоге приведет к слепоте, если не лечить.

Если вы не заметили изменений в качестве зрения, но в глазном яблоке наблюдаются сосудистые кровяные сгустки, то это тоже является признаком отслоения сетчатки глаза. На фотографии глаза человека, страдающего от отслоения сетчатки глаза, будут запечатлены с мутным зрачком.

Как лечить?

Вопрос, нужно ли вообще лечить патологию, уже долгое время остаётся открытым. Дело в том, что отслойка не поддаётся консервативному, т.е. медикаментозному лечению и устраняется только оперативным путём. Но симптоматика не настолько яркая, чтобы считать её основанием для хирургического вмешательства.

Офтальмологи приводят ряд аргументов против операции при отслойке:

«Мушки» рано или поздно исчезнут сами либо человек перестанет обращать на них внимание. Если острота зрения по мере развития заболевания не ухудшилась, то заболевание представляет для пациента меньшую опасность, нежели возможные осложнения от операции. Особенно это касается пожилых людей.

Лазерная операция, которая является самым эффективным и иногда единственным способом лечения, имеет множество противопоказаний и высокую стоимость

Не все могут себе позволить сделать операцию за такую сумму.

Но если проблемы со зрением доставляют сильный дискомфорт пациенту, врач назначает схему лечения, которая должна учитывать специфику развития патологии, возраст и состояние здоровья. Кроме того, больному придётся значительно изменить свой образ жизни: если он не готов внести в неё коррективы, лечить отслойку бессмысленно.

Обычно при отслойке назначаются только два вида лечения: хирургическое или лазерное. Если заболевание удаётся выявить очень рано, можно ограничиться медикаментозным лечением. В таком случае пациенту назначаются витамины и биостимуляторы, рассасывающие лекарства. Лечение должно длиться не более 3-4 дней: если терапия не даёт результатов, рекомендуются более кардинальные решения.

Хирургическое

Витрэктомия — операция, которая заключается в частичном или полном удалении стекловидного тела. В России это довольно распространённая офтальмологическая манипуляция, однако она очень серьёзная, требует большого опыта врача и имеет высокий риск побочных явлений.

Суть операции сводится к следующему: врач проводит детальное обследование, чтобы установить масштаб повреждений, после чего под анестезией с помощью скальпеля удаляет повреждённые участки стекловидного тела или всю часть глаза целиком. Его замещают солевым раствором.

Эффективность операции почти 100%-ная: врач удаляет среду, которая провоцирует появление мушек и других нежелательных эффектов, поэтому они больше не беспокоят пациента. Однако витрэктомия имеет риск осложнений:

• кровоизлияние в полости глаза;
• катаракта.

Лазерное

Лазерное лечение — самое эффективное при данной патологии.

Применяется особая разновидность лазерного вмешательства: витреолизис — операция, при которой используется неодимовый лазерный луч. Врач видит состояние глаза под большим увеличением и ищет инородные компоненты. Его задача — разбить их на очень мелкие частички, которые не препятствуют нормальному зрению и не вызывают различных негативных эффектов зрения.

Недостаток лазерного лечения заключается в том, что первопричина во время операции не устраняется. Глаз по-прежнему недополучает кислород и питательные вещества, кровоснабжение тканей нарушено. Чтобы снизить разные риски, пациенту нужно соблюдать правильный образ жизни, ввести некоторые ограничения и регулярно проходить обследование у офтальмолога.

СПРАВКА! Витреолизис не практикуется в России: эта операция пока доступна только в Америке и Великобритании.

Лазерное вмешательство не получило широкого распространения, поскольку существует высокий риск побочных явлений.

Народная медицина

Разумеется, рецепты нетрадиционной медицины не избавят от недуга и не устранят клиническую картину патологии. Они могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, если зрение при отслоении не падает и пациенту не было назначено хирургическое лечение.

Народные средства, которые можно использовать при отслойке стекловидного тела после консультации врача:

• Раствор цветочного мёда. Мёд и кипячёную воду смешивают в соотношении 1:5 и капают по 1 капле 3 раза в день в течение месяца.
• Капли из гвоздики. 1 ч.л. гвоздики заливают 50 мл кипячёной воды, добавляют четверть чайной ложки мёда, предварительно подогретого на водяной бане, и четверть чайной ложки сока алоэ. Смесь фильтруется через марлю и используется как капли 2 раза в день в течение месяца.
• Звездчатка обыкновенная. Свежесобранное растение мелко режется, складывается в марлю или хлопковую ткань. В результате должны получиться мешочки, которые нужно завязать и на несколько минут опустить в кипяток. Чуть остывшие мешочки используются в качестве компресса ежедневно 1 раз в день в течение месяца.

Народные средства дают результат только в том случае, если применять их курсом непрерывно.

Диагностика

Самый распространенный способ ранней диагностики – это проверка офтальмологом глазного дна. При здоровом глазе ретинальная ткань зрительного аппарата не имеет бледно-серого цвета. Цвет ткани – от ярко-красного, до темного красного, ближе к бордовому.

При всем разнообразии медицинского оборудования врачи советуют отдавать предпочтение таким процедурам проверки, как :

1. Тонометрия – измерение специальным прибором глазного давления.
2. УЗИ глаза с проекцией всех тканей глаза.
3. Биомикроскопия – процедура включающая в себя полное обследование всех тканей зрительного аппарата.

Диагностирование

Если есть подозрение на отрыв сетчатой оболочки, пациенту следует пройти полный курс диагностических обследований. Только раннее выявление патологии дает возможность пресечь частичную или полную слепоту. Если в анамнезе больного есть черепно-мозговая травма, его должен осмотреть невролог, а затем офтальмолог. Последний должен убедиться, что у пациента не возникло отслоений и разрывов сетчатой оболочки.

Сначала офтальмолог проверяет у пациента остроту зрения и выявляет дефекты зрительных полей. Это делается при помощи кинетической, статической, компьютерной периметрии.

Биомикроскопия (чаще всего применяется линза Гольдмана) дает возможность обследовать периферию глазного дна. Она выявляет патологии в стекловидном теле: кровотечения, тяжи, деструктивные изменения.

Главную роль в определении отслоений и отрывов сетчатой оболочки играет прямая и косвенная офтальмоскопия. Ее результаты дают возможность медикам судить о местоположении повреждений. А также выявлять взаимодействие отошедшей ткани со стекловидной структурой. Метод диагностика также позволяет определять дистрофичные места, которые надо учесть при операционной терапии.

Если сделать офтальмоскопию нельзя (например, замутнен хрусталик либо стекловидная структура), осуществляется ультразвуковое исследование глаза.

В диагностике отслоения сетчатой оболочки проводятся также обследования энтопических проявлений: аутоофтальмоскопия, механофосфен и пр.

Чтобы узнать уровень жизнеспособности тканей и глазных нервов осуществляются электрофизиологические процедуры: выявляется предел электро-чувствительности и лабильности систем. Также определяется критический порог частотности слияния фотопсий.

Лечение

Как только набираешь в поисковой строке «лечение отслойки сетчатки глаза», поисковый сервис может вам предложить ссылку, содержимое которой рассказывает о народных методах лечения этой болезни. Будьте бдительны и внимательны к своему здоровью и никогда не занимайтесь самолечением, тем более, народными способами.

ВНИМАНИЕ! Самый надежный метод лечения при этой болезни подразумевает под собой хирургическое вмешательство.

Если заболевание не имеет запущенного характера, офтальмолог назначает инъекции, которые колются в глазное яблоко.

Существуют глазные капли для сохранения и поддержания целостности сетчатки глаза, но они являются лишь профилактикой и доказанного действия во время лечения не имеют. Для профилактики вы можете следить за употреблением в пищу продуктов, которые богаты антоцианами. Черника содержит в себе самое большое количество антоцианов из всех представленных в природе продуктов. Из рациона стоит убрать все жирное, жареное, острое, алкоголь и придется отказаться от кофе.

Зачастую единственным способом сохранить зрение является только хирургическое вмешательство. При лечении отслоения сетчатки глаза врачи используют лазерную коагуляцию, также популярно стало воздействие холодом – криопексия, так как этот способ, как считают врачи, является наименее травматичным для тканей глазного яблока. Но если ситуация стала запущенной и разрыв тканей уже произошел, то врачи рекомендуют использовать витрэктомию.

Эта процедура травматична и включает в себя замену стекловидного тела. Стекловидное тело, которое будет помещено в глаз, является синтетическим.

Виды хирургической терапии

К счастью, эволюция медицинского оборудования не стоит на месте, и у людей, которые столкнулись с отслоением сетчатки глаза, появилось все больше шансов вернуть себе зрение и сократить при этом реабилитационный период.

Пломбирование сетчатки глаза называется склерозированием – это процесс давления на ткани глазного яблока в области повреждений. «Заплатка» на глаз ставится из силиконового материала. Операции такого характера проводятся как в амбулатории, так и в стационаре, в зависимости от размера пораженной области глаза.

Витректомию проводят, когда область поражения сетчатки очень большая, и это предшествует полной слепоте, а значит, требуется заменить стекловидное тело. Замена стекловидного тела – довольно сложная операция, которая требует долгой реабилитации и медикаментозного лечения каплями.

Лазерная коагуляция – самый безопасный способ лечения отслоения сетчатки глаза. Его применяют при малых областях поражения. Процесс заключается в том, что лазер спаивает между собой пораженные стороны сетчатки.

Пневматическая ретинопексия – это процедура, посредством которой создается давление на оболочку глаза, которое лишает возможности сетчатку глаза и далее расходиться по сторонам. Основная проблема такой операции – это долгий период сохранения болевого синдрома.

Криепексия – это процедура воздействия холодом на оболочку глаза. Низкие температуры создают запаивающее воздействие, что позволяет сетчатке глаза оставаться неизменной долгое время.

Послеоперационный период

Соблюдение всех правил послеоперационного периода – это 50 % успеха проведенной операции. Первые три дня после операции считаются самыми опасными и сложными, так как процесс заживления тканей глаза очень сложный. Часто общей рекомендацией является соблюдение постельного режима.

Первый месяц после операции ни в коем случае нельзя делать резких движений головой, наклоны вниз тоже должны быть исключены. Домашние заботы также стоит переложить на плечи близких.

Заболевания вирусного характера, а также ОРВИ и грипп должны быть полностью исключены, для этого врач должен выписать препараты, стимулирующие работу иммунитета. Любые воспалительные процессы в организме способствуют осложнениям в послеоперационный период.

Виды отслоения сетчатки

Отслоение сетчатки может быть первичным и вторичным. Первичная форма заболевания обусловлена наличием в месте разрыва жидкости стекловидного тела. Вторичная, возникает при появлении в месте разрыва новообразований — воспалительный инфильтрат, опухолевые образования, диабетическая ретинопатия и кровоизлияния.

По степени подвижности отслоение сетчатки может быть подвижным или ригидным. Для определения подвижности, пациенту в течение двух дней назначают строгий постельный режим. Если после этого у него наблюдается полное прилегание сетчатки, то ставится диагноз подвижной формы. В случае отсутствия прилегания определяют степень ее подвижности или говорят о полной ригидности.

Образование пузыря на месте скопления жидкости обуславливает высокое отслоение сетчатки. Плоское отслоение наблюдается при собирании сетчатки в складки. Степень распространения отслоения сетчатки определяется следующим образом: локальная – не превышающая двух квадрантов, субтотальная — локализующаяся в трех квадрантах и тотальная — полное отслоение на всем глазу.

Отслойка сетчатки и беременность

Как нам уже известно, организм будущей мамы бросает все свои ресурсы на поддержание жизни ребенка. Те болезни, на которые вы раньше даже не обращали внимания, могут дать о себе знать или усугубиться из-за того, что организм больше не может обеспечивать все ваши потребности в том же режиме, что был до этого.

Проблема отслоения сетчатки глаза у беременных женщин в наше время является довольно-таки распространенной. Причиной тому стал наш образ жизни: сидячая работа, частое обращение к компьютеру, неправильное питание, наследственность.

Если будущая мама столкнулась с тем, что часто наблюдает вспышки или черные точки перед глазами, для нее это должно стать поводом задуматься и обратиться к офтальмологу. Если зрение упало резко, даже неожиданно, это может говорить о том, что произошло повреждение глазного дна.

Расслоение сетчатки глаза будущей мамы протекает всегда без признаков, только со временем она замечает, что поле зрения сузилось, а боковое зрение буквально отсутствует.

Отзыв о лечении сетчатки в клинике «Эксимер»

, Ш. Светлана, Москва

Спасибо за оперативно проделанную и качественную работу . Сегодня сделали комплексный осмотр, так же укрепили сетчатку обоих глаз. Огромная благодарность доктору, человек своего дела (фамилию к сожалению забыла спросить ) принимала меня в 307а кабинете. Остались приятные впечатления;) Через некоторое время буду делать коррекцию зрения. Всем спасибо!

Читать полностью

Все отзывы по теме

Последствия

Если отслоение сетчатки глаза было до беременности, но женщина не обратила на это внимания, то беременность может сильно усугубить ситуацию и привести к отмиранию тканей. В этой ситуации, к сожалению, не поможет даже оперативное вмешательство и возможность восстановления остроты зрения очень мала.

Беременность не становится препятствием для оперативного вмешательства в глаз. Операция, как правило, безопасна для малыша. Часто проводится именно лазерная коагуляция сетчатки глаза, так как для беременной женщины это самый удобный и быстрый способ лечения.

Естественные роды при отслойке сетчатки запрещены. Будущую маму на позднем сроке помещают в перинатальный центр, чтобы не пропустить первоначальные схватки, так как этот процесс вызывает натуживание, что может способствовать дальнейшему травмированию сетчатки глаза. Эта мера предосторожности соблюдается с целью сохранения зрения.

Если вы планируете беременность и вам уже известно, что у вас отслойка сетчатки глаза, то обязательно обратитесь к врачу для того, чтобы знать, в каком состоянии сейчас ваше зрение.

ВАЖНО! Планировать беременность стоит только по истечении одного года после операции на сетчатке глаза.

Профилактика

Главная профилактическая мера – своевременное обращение к офтальмологу при появлении первых симптомов отслойки сетчатки и регулярные профилактические осмотры при наличии факторов риска. Основные рекомендации по профилактике отслойки сетчатки:

• После травм глаза пациенту необходимо пройти полное офтальмологическое обследование.
• Обязателен осмотр беременных и проведение профилактической лазеркоагуляции, чтобы предотвратить отслойку сетчатки во время родов.
• Пациентам с высокой степенью близорукостью, дистрофическими изменениями сетчатки или прооперированным по поводу отслойки сетчатки противопоказаны некоторые виды спорта, а также подъем тяжестей.

На фото изображена амблиопия или другими словами – синдром левого глаза.

Бывает ли частичная атрофия зрительного нерва у детей читайте в этой статье.

Лечение миопии: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/blizorukost-plyus-ili-minus.html

Как выявить патологию на ранних сроках развития

Появление световых эффектов: молний и вспышек, которые лучше заметны при закрытых глазах, совпадает с деструкцией стекловидного тела. Это происходит при уплотнении волокон, связанных с сетчаткой. Позже к световым феноменам присоединяется снижение восприятия чёткости предметов и нарушение координации движений.

В период первичной отслойки необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью, так как существует возможность полностью восстановить зрение в короткие сроки.

Фото 1. Процедура офтальмоскопии позволяет определить, есть ли на сетчатке разрывы и на какой стадии находится отслойка.

При офтальмоскопии наблюдается дрожание отслоённой сетчатой оболочки, она может подходить вплотную к диску зрительного нерва. Если отслойка началась совсем недавно, то на осмотре можно увидеть разрывы.

Процесс отслоения сопровождается гибелью палочек и колбочек глаза. Чем дольше протекает болезнь, тем больше умирает нервных клеток. Даже после успешно проведённой операции понадобится длительный период для восстановления нормального зрения.

Важно! Вовремя не оказанная помощь грозит тотальным отслоением сетчатки.

Клиническая картина отслойки сетчатки

Симптоматика зависит от масштаба поражения и расположения места отслоения. При отслойке в центральной части глаза резко снижается зрение, появляется чёрная тень при взгляде.

Отслойка в нижних отделах сетчатки глаза в течение нескольких месяцев происходит без каких-либо внешних признаков.

Отслоение в верхней области глазного дна развивается крайне быстро – в течение нескольких дней.

Уплотнившиеся волокна стекловидного тела при движении глаза тянут за собой сетчатку, это и приводит к её отслойке от сосудистой оболочки.

Перед глазами возникают вспышки, тёмные пятна, которые двигаются вслед за взглядом.

Справка! Заболевание может наступить в молодом возрасте при наличии миопии.

Реже встречается симптоматика, проявляющаяся болью в глазу. Болевые ощущения возникают не в сетчатке, так как в ней нет нервных окончаний, а в цилиарном теле (части сосудистой оболочки глаза).

При офтальмологическом осмотре видны сосуды тёмно-лилового цвета, они приобретают извитость и перегибаются через отслоённую зону сетчатой оболочки. Сетчатка прозрачна и на её поверхности видны небольшие складки. Обязательно при подозрении на отслойку проведение периметрии (проверка полей зрения).

Симптомы при плавающей и завершающей стадии

Плавающая фаза характеризуется появлением мушек, точек перед глазами. Они двигаются вслед за взглядом и хорошо различимы на светлом и белом фоне.

Подобная симптоматика также совпадает с деструкцией стекловидного тела.

Если патология начала развиваться недавно, то в утренние часы острота зрения восстанавливается, а поля зрения становятся шире. Это связано с продолжительным нахождением в горизонтальном положении, сетчатка за это время прилегает к сосудистой оболочке. Но в течение дня симптомы отслойки снова возвращаются.

При прогрессировании быстро снижается острота зрения, и тогда в утреннее время не происходит улучшений, так как сетчатка теряет свою эластичность.

На осмотре при поздних стадиях патологии офтальмолог наблюдает:

• потускнение сетчатой оболочки, помутнение носит форму круга;
• увеличение складок на сетчатке;
• перекрытие сетчаткой диска зрительного нерва;
• расширение внутриглазных сосудов, развитие гипотонии глаза.

Для завершающей стадии характерно появление чёрной пелены перед глазами в совокупности с перечисленными выше симптомами. При отсутствии лечения острота зрения сильно снижается, различим только свет и движение руки перед лицом.

Важно! Этот период опасен вероятностью отрыва задней мембраны. При бездействии зрение теряется полностью без возможности восстановления.

Современные методы

Основной сутью лечения при разрывах сетчатки является закрытие дефекта. Для этих целей применяется прижигание лазером или холодовое воздействие. Под влиянием процедур возникает рубцевание дефекта.

Целостность быстрее восстанавливается при подвешивании силиконовой пломбы для приближения сосудистой оболочки к отслоенной сетчатке. Для проведения оперативного вмешательства применяются следующие процедуры:

• Лазерная коагуляция для истончения и ограничения участков разрыва;
• Витрэктомия – с целью удаления измененного стекловидного тела, введения жидкого силикона, физиологического раствора. Для улучшения жидкостных свойств применяется перфторуглерод с целью приближения сосудистой оболочки к сетчатке;
• Круговое пломбирование;
• Установка локальных пломб – при частичной отслойке.

Выбор метода определяется хирургом индивидуально на основе диагностических данных, характера течения заболевания у каждого отдельного человека.