Можно ли принимать расторопшу и аллохол одновременно

Posted on Сен 2nd, 2019

by Оля

Categories:

• Зависимости

Патологии гепатобилиарной системы приводят к диспепсии и нарушению усваивания питательных веществ. Поэтому, помимо тошноты и отрыжки, могут беспокоить хроническая усталость, раздражительность, плохой сон и пр. Для уменьшения симптомов поражения часто применяются желчегонные препараты и гепатопротекторы. Среди таких средств много лекарств, содержащих природные ингредиенты, например Аллохол и Карсил.

Аллохол применяется для лечения патологий желчевыводящих путей.

Свойства препаратов

Препараты улучшают функции гепатобилиарной системы.

Аллохол

Лекарство состоит из продуктов натурального происхождения: желчи крупного рогатого скота, активированного угля, порошков из чеснока и крапивы. Комбинированный состав наделил медикамент следующими способностями:

• холеретическое;
• противовоспалительное;
• прокинетическое и холекинетическое;
• детоксикационное.

Применяется для лечения патологий желчевыводящих путей, включая заболевания печени и желчного пузыря. Препарат способствует улучшению выработки желчи в клетках печени, стимулируют сократительную активность гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и кишечника.

Восстановление переваривания пищи и улучшение продвижения химуса по кишечнику предотвращает процессы гниения, брожения и повышенного газообразования. Растительные компоненты при этом уменьшают воспалительный процесс. Результатом становится уменьшение метеоризма, тошноты, запора и дискомфорта в животе.

Действие Карсила обусловлено их способностью преимущественно проникать в ткани печени, где они метаболизируются.

Карсил

Растительный экстракт из плодов расторопши пятнистой (силимарин) содержит биофлавоноиды с гепатопротекторными свойствами. Действие препарата обусловлено их способностью преимущественно проникать в ткани печени, где они метаболизируются. Действующие вещества восстанавливают клетки печени и ее функции за счет комплексного воздействия:

• снижают активность перекисного окисления липидов;
• усиливают синтез фосфолипидов клеточной мембраны;
• защищают рецепторы клеток от токсинов;
• регулируют метаболизм гепатоцитов.

Отзывы

Людмила, 54 года, г. Самара

Принимаю препараты Карсил и Аллохол курсами 2 раза в год для профилактики хронического холецистита. Раньше часто болел правый бок, беспокоила тошнота, живот вздувало. Теперь провожу лечение заранее.

Павел, 30 лет, г. Липецк

В течение полугода беспокоила тяжесть в животе после еды, вздутие и отрыжка. Плохо переносил жирные продукты. Жена предложила пропить Карсил для печени и Аллохол. Принимал 2 недели, и стало лучше, все симптомы прошли. Надо пропить месяц.

Екатерина, 21 год, г. Москва

С детства ставят диагноз ДЖВП, беспокоит запор. Для себя открыла недорогое лекарство Аллохол. Принимаю сразу, как чувствую дискомфорт в животе. Препарат натуральный, и побочных эффектов не замечала.

Source: gemorroy.info

Показания к одновременному использованию препаратов Аллохол и Карсил

Препараты применяют совместно в составе комплексной терапии заболеваний гепатобилиарной системы, это:

• хронический гепатит;
• хронический бескаменный холецистит (ремиссия и затухающее обострение);
• хронический холангит;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу.

Назначение препаратов встречается в терапии панкреатитов вне обострения для уменьшения сопутствующих нарушений гепатобилиарной системы.

Сходства составов

Аллохол и Карсил имеют различный состав действующих веществ и разный механизм действия. Общим является то, что оба препарата содержат только натуральные ингредиенты и назначаются при заболеваниях желчного пузыря и его протоков, печени.

Оба препарата применяют для лечения гепатита и цирроза. Подходят для чистки печени при заболеваниях ЖКТ в хронической форме.

Эти медикаменты можно принимать вместе, если требуется одновременно желчегонный эффект и защита и регенерация клеток печени.

Противопоказания

Совместный прием препаратов противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости и противопоказаний к приему одного из них.

Карсил не назначают детям младше 12 лет, беременным и кормящим, при наличии непереносимости лактозы и глютена. Учитывают эстрогеноподобное действие препарата при назначении пациентам с эндометриозом и гормончувствительными опухолевыми заболеваниями половых органов.

Аллохол может ухудшить течение острых воспалительных болезней ЖКТ: панкреатита, холецистита, гепатита, холангита и дистрофии печени. Желчегонный препарат нельзя применять при наличии камней в желчном пузыре и желчевыводящих путях, обтурационной желтухе, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Противопоказан детям младше 7 лет.

Карсил не назначают детям младше 12 лет.

Аллохол для печени: показания, противопоказания, побочные эффекты

Растительный препарат действенен в борьбе с разными заболеваниями печени и желчного пузыря. Лекарство способствует улучшению функционирования органов, а также их очистке.

Аллохол для печени может назначить исключительно лечащий врач и с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма, возраста, недуга, а также его степени тяжести.

Лекарство помогает в терапии: алкогольной интоксикации, хронического гепатита, цирроза, холангита, холецистита, дискинезии желчного пузыря, атонических запоров, постхолецистэктомического синдрома, жирового гепатоза, неосложненного холелитиаза.

Прежде чем начать принимать препарат, необходимо проконсультироваться у врача, а также изучить инструкцию и ознакомиться с противопоказаниями. Неправильное употребление таблеток чревато плачевными последствиями. Когда не рекомендовано употребление лекарств. Как и любой иной лекарственный препарат, пусть даже и растительного происхождения, Аллохол вместе с показаниями к использованию, обладает рядом противопоказаний.

Не рекомендовано применение Аллохола для печени людям с наличием индивидуальной непереносимости, а также тем, кто страдает:

• язвой желудка;
• обтурационной желтухой;
• печеночной дистрофией;
• острым гепатитом;
• энтероколитом и панкреатитом в острой форме;
• желчнокаменной болезнью (при условии, что конкременты обладают размером более 10 мм);
• калькулезным холециститом.

Принимать лекарство без ведома врача не желательно. Нецелесообразное применение препарата может стать причиной усугубления ситуации и ухудшения общего самочувствия.

Возможно ли появление побочных эффектов

Как правило, средство хорошо переносится организмом. Побочные действия при целесообразном приеме Аллохола для печени, наблюдаются редко. Неправильное употребление лекарства, превышение рекомендованной врачом дозировки и кратности приема таблеток, а также самостоятельное продление терапевтического курса чревато появлением вздутия живота, изжоги, кожных высыпаний и зуда, отрыжки, тошноты, расстройства стула.

Как принимать Аллохол и Карсил одновременно

Карсил и Аллохол назначают внутрь, таблетки проглатывают, не разжевывая и запивая водой.

Карсил назначают до еды, применяют от 1-2 до 4 драже на прием 3 раза в день или по 1 капсуле 1-3 раза в сутки. Дозировку подбирают в зависимости от тяжести заболевания. Курс — 3 месяца.

Аллохол назначают после еды по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки в первый месяц и по 1 таблетке 3 раза в сутки еще 1 месяц.

Что лучше: Аллохол или Карсил? В чем разница и сходство препаратов?

В чем препараты разнятся

1. Относятся к разным группам: Карсил – гепатопротектор, то есть защитник печени, Аллохол – желчегонное средство.
2. Имеют разные точки приложения: Карсил взаимодействует на уровне печеночных клеток, Аллохол работает в просвете кишечника.
3. Карсил практически не влияет на перистальтику кишечника, Аллохол повышает моторику.
4. Карсил Форте можно принимать дважды за сутки, Аллохол требует частого приема, не менее 3-х раз за день.

Когда допустим совместный прием

Сочетая Аллохол и Карсил, необходимо учитывать влияние других медикаментов. Доказано, что гепатопротектор усиливает эффект, полученный от Ловастатина и Кетоконазола. Результативность пероральных контрацептивов сильно уменьшается. В лечебный комплекс вместе с Аллохолом часто вводят препараты, ускоряющие процесс образования желчи, антисептики и жирорастворимые витамины. Врачи отмечают, что запрета на сочетание гепатопротекторов и холеретиков нет. Поэтому при совместной терапии риск возникновения негативных проявлений минимален. Это объясняется тем, что препараты, характеризующиеся разным механизмом действия, не снижают эффективность друг друга. К дополнительным преимуществам причисляют повышение функциональности ЖКТ.

Терапевтическую схему, включающую в себя Карсил и Аллохол, прописывают при хронической форме гепатита С, гипомоторной дискинезии, бескаменном холецистите. Препарат при приеме необходимо запивать водой. Разжевывать и делить пилюли категорически запрещено. Карсил пьют до еды, а Аллохол употребляют после.

Урсосан

Гепатопротекторы улучшают состояние печени, а холеретики устраняют нарушения в работе желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Совмещение препаратов из этих групп приближает выздоровление пациента. При наличии противопоказаний Аллохол можно заменить Урсосаном, Урсолизином, Галстеной, Хофитолом, Холензимом и Атоксилом. К аналогам Карсила относят Силимарин, Холосас, Антраль и Эссенциале. Подбором функционального заменителя должен заниматься лечащий врач. Вопрос о совместимости аналогов решает специалист.

Сравнение и совместимость овесола и других препаратов для печени

Овесол или эссенциале: что лучше

Нужно понимать, что в отличие от биологически активной добавки овесол, эссенциале является зарегистрированным лекарственным препаратом, прием которого должен быть согласован с врачом.

Эссенциале не просто стимулирует выработку желчи и выведение токсинов, но и лечит патологические процессы, дегенеративные изменения в печени, назначается при циррозе, гепатитах, изменениях при сахарном диабете.

Овесол или аллохол?

Аллохол стимулирует выработку и отделение желчи, усиливает обменные процессы, его применяют для нормализации работы желчного пузыря и снижения веса.

Существует методика, дающая рекомендации как пить аллохол, чтобы очистить печень за 14 дней.

Однако следует понимать, что ударные дозы лекарства, особенно с теплом в области правого подреберья, могут спровоцировать резкое выведение камней, в том числе, крупных, что небезопасно для здоровья и жизни.

Овесол или расторопша?

Препараты расторопши продаются в аптеке в различной форме: масло, капсулы, шрот, порошок, таблетки. Как действует на печень расторопша:

• Защищает клетки печени от свободных радикалов (антиоксидантное действие);
• Усиливает процессы регенерации, стабилизирует клеточные мембраны;
• Оказывает противовоспалительное действие;
• Защищает клетки от проникновения в них опасных токсинов и ядов.

Расторопша запрещена к применению людям с циррозом печени, печеночной недостаточностью, острым холециститом и панкреатитом, психическими нарушениями, эпилепсией.

Овесол – безопасный и эффективный препарат, естественным образом нормализующий процессы, протекающие в печени. Он усиливает отток желчи, способствуя восстановлению аппетита, устранению тяжести в области желудочно-кишечного тракта, выводит токсины, улучшая состояние кожи и спасая от прыщей, снижает лишний вес.

Чистка печени овесолом должна проводиться в соответствии с рекомендациями по применению и, по возможности, под контролем врача.

Когда причина и диагноз установлены, возникает проблема выбора препарата: что лучше «Аллохол» или «Карсил». Оба препарата популярны. Лекарства назначают для нормализации работы печени: «Аллохол» — в качестве желчегонного средства, «Карсил» — для поддержания и восстановления функции железы.

В каких случаях запрещено принимать совместно

Одновременно употреблять Карсил и Аллохол разрешено не всем пациентам. Отказаться от указанного «дуэта» придется лицам, в анамнезе которых имеется гиперчувствительность к компонентам лекарственного состава. Лечебный комплекс придется пересмотреть, если у больного есть противопоказания к приему. Карсил категорически запрещено употреблять несовершеннолетним пациентам, возраст которых меньше 12 лет. Поводом для отказа может стать индивидуальная непереносимость глютена и лактозы, беременность, период лактации, эндометриоз, новообразование в области репродуктивных органов.

Характеристика Карсила

Карсил — гепатопротектор, который применяют при заболеваниях печени. Имеет натуральный состав. Действующее вещество: силимарин, который получают из экстракта плодов расторопши. Выпускается в капсулах и драже.

Препарат защищает печень и обладает антитоксическими свойствами. Активное вещество лекарства стимулирует синтез белков и фосфолипидов в поврежденных клетках печени, оказывает антиоксидантное действие, защищает клетки печени от токсических веществ и способствует их восстановлению. Силимарин участвует в процессе регуляции выработки желчи.

Назначают Карсил при токсических поражениях печени, в том числе после продолжительного приема лекарств и алкоголя. Эффективен в составе комплексного лечения цирроза. Назначается для поддерживающей терапии пациентам с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Врачи рекомендуют препарат для периодической чистки печени, которая необходима даже здоровым людям.

Карсил продается в аптеках без рецепта, но перед применением необходима консультация врача, т.к. препарат имеет противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• лактазная недостаточность;
• непереносимость глютена (в составе препарата есть пшеничный крахмал);
• детский возраст до 12 лет.

Пациентам с гормональными заболеваниями следует принимать препарат с осторожностью и под наблюдением врача. К таким заболеваниям относятся: миома матки, карцинома предстательной железы, эндометриоз и др.

Применяют капсулы или драже перед употреблением пищи, запивая водой, строго в назначенной врачом дозировке.

Подробнее о медикаменте

Аллохол – препарат растительного происхождения, применяемый в гастроэнтерологии для лечения множества патологических процессов. Средство способно устранить симптоматику, появляющуюся при нарушениях работы желчевыводящей системы.

К таким симптомам можно отнести:

• вздутие живота после потребления пищи;
• болевые ощущения под правым ребром;
• горечь в ротовой полости;
• тошноту и рвотные позывы.

Благодаря экстракту крапивы и чеснока, сухой желчи и активированному углю в составе препарата во время проникновения в организм он оказывает положительное влияние на его функциональную возможность:

• налаживает работу желчного пузыря и печени;
• улучшает отток желчного секрета, что предотвращает его застаивание;
• повышает синтезирование желчи печеночными тканями;
• устраняет негативные процессы в кишечнике (брожение и гниль);
• активизирует секреторные функции поджелудочной железы и желудка;
• оказывает профилактическое действие против образования холестериновых камней в желчном пузыре;
• обладает спазмолитическим эффектом;
• помогает при нарушении стула благодаря легкому слабительному действию;
• купирует появление метеоризма.

Чтобы препарат смог произвести максимальный эффект, пациент должен строго придерживаться рекомендованной дозировки и других правил приема.

Что такое овесол

Овесол – добавка к пище, содержащая водные экстракты:

• Бессмертника
• Овса молочного
• Мяты перечной
• Куркумы
• Володушки многожильной

Водные экстракты настояны на этиловом спирте (40%).

Благодаря уникальному составу, овесол оказывает на печень разностороннее воздействие:

1. Нивелирует воспалительные процессы в клетках печени;
2. Оказывает детоксикационное действие – выводит из организма вредные вещества, шлаки, токсины;
3. Способствует секреции желчи и поступлению ее в пищеварительный тракт;
4. Оказывает спазмолитическое действие на желчевыводящие пути.

Таким образом, в печени предотвращается или рассасывается желчный застой, уменьшаются в размерах и вовсе растворяются камни в печени и желчном пузыре, нормализуется кинетика желчевыводящих путей.

В своем составе трава овса имеет набор необходимых для здоровья печени веществ: гликозиды; витамины А, В1, В2, В3, В6, В9, Е, Н, РР; холин; минеральные вещества – железо, калий, кальций, кремний, магний, натрий, сера, фосфор, хлор, алюминий, бор, ванадий, йод, кобальт, марганец, медь, молибден, никель, олово, селен, титан, фтор, стронций, хром, цинк, цирконий; ферменты, аминокислоты.

Овес оказывает общеукрепляющее действие, нормализует сон и аппетит, восстанавливает силы, стимулирует процессы кроветворения, лечит воспалительные процессы, регулирует желчеобразование и выведение желчи.

Для приготовления лекарственных препаратов и биологически активных добавок овес необходимо собирать в стадии молочной зрелости. В этот период он содержит все необходимые вещества в активной фазе.

Куркума

Лечебные свойства куркумы объясняются наличием куркумина, эфирных масел, которые оказывают противовоспалительный эффект и способствуют выведению желчи (устраняют желчные застои).

Куркума обладает антиоксидантными свойствами, стимулирует кроветворение, выводит шлаки и токсины, повышает тонус желчного пузыря, снижает уровень холестерина крови.

В куркуме содержатся йод, фосфор, железо, кальций, витамины и эфирные масла.

Володушка многожильная

Компоненты, входящие в состав тканей володушки многожильной, ускоряют регенерацию клеток, обладают противовоспалительным эффектом.

Желчегонное действие способствует снижению веса и трава применяется в сборах для похудения. В клетках володушки многожильной присутствуют дубильные вещества, флавоноиды, каротин, витамин С, эфирные масла.

Бессмертник песчаный

Вытяжка из бессмертника песчаного богата флавоноидами, содержит витамин К и С, соли калия, кальция, марганца, эфирные масла и смолы.

Понижает кислотность желчи, ее вязкость и стимулирует ее выработку, усиливает тонус желчного пузыря, ускоряют обменные процессы, выводит и растворяет конкременты небольшого размера.

Мята перечная

В клетках мяты присутствуют углеродные соединения, витамины, эфирные масла. Экстракты мяты понижают тонус мышц желчного пузыря и желчевыводящих потоков (спазмолитическое действие), выводят из них песок и мелкие камни, стимулируют выработку желчи, обладают противовоспалительным действием.

Побочные действия

Возможные нежелательные действия таблеток:

• диарея;
• аллергические реакции;
• сыпь на коже;
• расстройство пищеварения;
• анафилактический шок;
• отек Квинке.

Карсил вызывает диспепсию и выпадение волос.

Карсил вызывает диспепсию и выпадение волос. При использовании гепатопротектора можно столкнуться с вестибулярными нарушениями.

Побочное действие лекарства исчезает после прекращения лечения. Гепатопротектор нередко вызывает осложнения у пациентов с галактоземией. Сорбитол (дополнительный ингредиент препарата) способствует воспалению слизистой желудка. Глицерин вызывает появление головной боли и поноса.

Главные принципы совмещения и подробное описание эффектов

Установлено, что одновременный прием пациентом нескольких разных медикаментов способен привести к тяжелым последствиям, вплоть до шока. Несовместимость выражается не только в разнонаправленном физиологическом действии, но и в нежелательной химической реакции в желудке и кишечнике. Биологическими катализаторами являются компоненты желудочного и панкреатического сока, желчь.

Объектами поражения становятся слизистые оболочки, печень, нервные рецепторы билиарной системы. В результате вместо лечебного эффекта получают обратный результат: дистрофию и некроз гепатоцитов, усиление застойных явлений в желчевыводящих путях, стимуляцию отложения солей и роста конкрементов, обострение панкреатита, гастрита, язвенной болезни.

Взаимодействие Аллохола с другими препаратами

Компоненты Аллохола употребляются в терапевтической практике поодиночке. Каждый из них имеет полезные и побочные свойства. В сумме сухая желчь, экстракты крапивы и чеснока и активированный уголь дают лучший эффект. Аллохол назначают при заболеваниях пищеварительного тракта, когда необходимо наладить или поддержать желчевыделительную функцию печени, билиарной системы и зависимой от нее поджелудочной железы.

Пациенты нуждаются и в других препаратах. В обязательном порядке применяют средства, нормализующие сократительные движения сфинктеров, мышц выносящих путей и пузыря, секрецию желудочного и панкреатического соков, обезболивающие и успокаивающие. Иногда на действие Аллохола наслаивается более выраженный эффект от желчегонных или гепатопротекторов.

Дозировка Аллохола по 2 таблетки после еды 3-4 раза в день редко сопровождается негативными явлениями. Как правило, они вызваны неправильным приемом (до еды) или индивидуальной чувствительностью к препарату. При усилении действий других желчегонных средств возникает диарея. К ним относятся:

• растительные медикаменты — Артихол, Хофитол, Холагол;
• синтетические — Никодин, Одестон, Циквалон;
• животного происхождения — Холензим.

В терапевтической практике известно свойство Аллохола по улучшению всасывания витаминов жирорастворимой группы (К, А, Е, Д), потенцированию слабительных средств. Важно учитывать синергизм в одновременном применении антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков), они помогают в лечении воспалительных заболеваний.

Комбинация со спазмолитиками

Во время приступов желчнокаменной болезни, если размер конкрементов не достигает 10 мм, разрешен одновременный прием Аллохола и спазмолитиков. Цель — снятие спастического сокращения желчевыводящих путей и проталкивание конкремента вместе с желчью в тонкий кишечник. В схеме лечения используются Аллохол и Но-шпа вместе.

Но-шпа или Платифиллин вводят внутримышечно, Дротаверин назначается в таблетках.

Комбинация устраняет спазм и боли, прочищает желчные каналы более текучей желчью. Применяется для предупреждения приступов, после нарушения диеты.

Сочетание с гепатопротекторами

Гепатопротекторы — препараты, защищающие клетки печени, необходимы в комплексной терапии:

• гепатитов разной этиологии (вирусных, токсического, алиментарного, алкогольного);
• гепатозов, появившихся при нарушенном метаболизме жиров, углеводов, пигментов (сахарный диабет, наследственные ферментопатии, сбой производства и выделения желчи);
• при цирротических изменениях в начальной стадии осложненного заболевания печени, сердечной недостаточности;
• токсикоза, вызванного длительным приемом лекарственных препаратов при хронической патологии.

В связи с вовлечением при болезнях печени билиарной системы возникает необходимость совместного приема с Аллохолом. Гепатопротекторы проще рассматривать по клинической классификации. Разница в препаратах заключается в происхождении (растительное или животное), наличии в составе витаминов и других средств.

Эссенциальные фосфолипиды (представители: Фосфоглив, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Резалют, Гепагард) — получают из сои, производители утверждают, что состав аналогичен клеточной мембране, поэтому препараты хорошо проникают в гепатоциты.

Как негативное свойство описано отсутствие желчегонного действия, что способствует застою желчи, образованию камней.

Одновременное употребление Аллохола устраняет недостаток и помогает избежать холестаза.

Средства животного происхождения (из печени скота) — представители: Гепатосан, Прогепар и Сирепар. Включают фактор роста, витамин В12, аминокислоты. Применяются только для лечения цирроза, хронического гепатита, последствий химиотерапии, лекарственной интоксикации, а не в профилактических целях. Опасность заключается в аллергии на белковые компоненты. Супрастин как антигистаминное средство помогает слабо. Аллохол смягчает действие, выводит из печени токсические вещества в желчь и далее в кишечник.

Лекарства, состоящие из желчных кислот, — производные урсодезоксихолевой кислоты, представители: Урсосан, Урдокса, Эксхол, Урсофальк, Ливодекса, Урсодез.

Больше других применяются в лечении патологии желчного пузыря и путей. Обладают важным свойством снижать концентрацию холестерина в составе желчи, поэтому помогают в «растворении» холестериновых камней.

Противостоят застою желчи. По отношению к Аллохолу — синергисты. Вместе улучшают текучесть желчи, предупреждают желчнокаменную болезнь. Общее негативное действие — усиление секреции желудочного и панкреатического сока. Поэтому сочетание увеличивает опасность образования гастрита и язвы, а при имеющихся заболеваниях оба препарата противопоказаны.

Одновременный прием

Можно ли принимать Аллохол и Карсил вместе? Да, одновременное использование описываемых средств не противопоказано. В большинстве случаев совместное назначение указанных препаратов обеспечивает повышение эффективности оздоровления больных с патологией билиарной системы и желудочно-кишечного тракта.

Аллохол способствует стимуляции желчевыводящей функции гепатоцитов и улучшению пищеварения «под прикрытием» Карсила, который защищает клетки печени от избыточной нагрузки.

Комплексное применение соответствующих медикаментов должно быть согласовано с лечащим врачом. Указанная комбинация помогает не всем, что обусловлено индивидуальными особенностями организма, характером поражения ЖКТ у конкретного больного и тому подобное.

Аллохол и Карсил – два представителя медикаментозных средств для оздоровления пациентов с нарушениями функции печени и желчевыводящих путей. Выбирать между препаратами не нужно. Они должны применяться в комплексе или в одиночку. Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Автор: Денис Волынский, врач, специально для moizhivot.ru

moizhivot.ru