1472 Флемоклав Солютаб — это антибиотик из группы пенициллина с широким спектром действия. Препарат выпускается в форме белых таблеток в упаковке по четыре штуки. Кроме них в пачке находится аннотация. В каждой таблетке Амоксиклава присутствуют активные компоненты: клавулановая кислота и Амоксициллин.
Состав и форма выпуска
Флемоклав Солютаб (Flemoсlav Solutab) представлен только в формате таблеток, но имеет 4 разновидности с отличающимися дозировками. Состав препарата:
Описание | Белые или соломенного цвета продолговатые таблетки |
Концентрация тригидрата амоксициллина, мг на шт. | 125, 250, 500 или 875 |
Концентрация калия клавуланата, мг на шт. | 31,25, 62,5 или 125 |
Вспомогательные компоненты | Стеарат магния, дисперсная целлюлоза, сахарин, микрокристаллическая целлюлоза, мандариновый и лимонный ароматизаторы, ванилин, кросповидон |
Упаковка | Блистер по 4 или 7 шт., пачки по 2 или 5 блистера, с инструкцией по применению |
Описание лекарственной формы
Препарат представлен диспергируемыми таблетками, в состав которых входят такие компоненты:
- калия клавуналат;
- амоксициллин;
- дисперсная и микрокристаллическая целлюлоза;
- ванилин;
- кросповидон;
- ароматическая добавка лимон, мандарин;
- сахарин;
- магний стеариновокислый.
Дозировка амоксициллина в пилюлях отличается: 125, 250, 500, 875 мг. Таблетки бело-жёлтого оттенка имеют продолговатую форму и единичные коричневые вкрапления. Для детей до 12 лет выпускают сироп, капли и суспензию.
Терапевтический эффект Флемоклас Солютаб обусловлен компонентами, которые входят в его состав. Амоксициллин является антибактериальным средством с широким спектром активности. Это вещество проникает в стенку болезнетворного микроорганизма, нарушает его синтез и провоцирует гибель. Так проявляется бактерицидный эффект этого вещества.
Амоксициллин является представителем β-лактамных антибиотиков. Однако некоторые патогенные бактерии устойчивы к его действию, как правило, такие микробы содержат β-лактамазы (фермент).
Чтобы усилить эффективность препарата против болезнетворных микроорганизмов, состав средства дополнили клавулановой кислотой. Второй компонент усиливает бактерицидный эффект антибиотика и ускоряет гибель бактерий.
Флемоклав Солютаб для детей применяют при инфекционных заболеваниях, которые спровоцировали бактерии:
- Воспаление околоносовых пазух.
- Воспалительное поражение уха.
- Тонзиллит.
- Воспаление глотки.
- Бронхит с хроническим течением.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).
- Воспаление лёгких.
Кроме того, Флемоклав Солютаб применяют, если у ребенка ангина с острым течением. Препарат используют для лечения инфекций кожи, мягких тканей, почек и т. д. С его помощью лечат бактериальные инфекции суставов, костей. Также препарат используют для восстановления организма после операции. Подробнее о приёме лекарственного средства проконсультирует доктор.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амоксициллин является антибактериальным компонентом, клавулановая кислота – ингибитором бета-лактамазы. Бактерицидный медикамент угнетает синтез клетки бактерий Acinetobacter, Asteurella, Bacillus, Chlamydia, Cholera, Citrobacter, Enterococcus, Mycoplasma, Pseudomona, Saprophyticus:
- аэробных грамположительных Staphylococcus aureus и epidermidis, Streptococcus pyogenes, anthracis, pneumoniae;
- анаэробных грамположительных Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.;
- аэробных грамотрицательных Haemophilus influenzae и ducreyi, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis,Proteus mirabilis и vulgaris, Gardnerella vaginalis,Salmonella spp.,Enterobacter spp., Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis,Yersinia enterocolitica и multocida, Neisseria meningitidis и gonorrhoeae, Campylobacter jejuni;
- анаэробных грамотрицательных Bacteroides spp. и fragilis.
Клавулановая кислота образует стабильный комплекс с пенициллиназами и не дает деградировать амоксициллину под действием ферментов. Ингредиенты достигают максимума концентрации через 45 минут. Другие характеристики фармакокинетики:
Амоксициллин | Клавулановая кислота | |
Связь с белками плазмы, % | 18 | 26 |
Метаболизм в печени, % от дозы | 10 | 50 |
Период полувыведения после приема 375 мг, часов | 1 | 1,2 |
Выведение почками, % от дозы | 50-78 | 25-40 |
В чем сила, клавуланат?
Для тех потребителей, которых волнует происхождение лекарственных препаратов, у нас есть несколько оптимистичная информация по поводу клавуланата: это вещество создано самой природой. Клавулановую кислоту синтезирует определенный вид бактерий стрептомицетов. И, наконец, еще один важный момент: влияет ли Клавулановая кислота во Флемоклаве на переносимость комбинированного антибиотика?
К сожалению, сказать, что этот препарат не имеет побочных эффектов, увы нельзя. Тем не менее, переносится Клавулановая кислота довольно неплохо. Изредка ее назначение в высоких дозах на протяжении длительного времени может привести к развитию холестатической желтухи и даже острого гепатита. Однако, как правило, столь неблагоприятные побочные эффекты появляются крайне редко при условии соблюдения рекомендованной врачом схемы лечения.
В Великобритании Комитет по безопасности лекарственных средств, который занимается также разработкой схем, регламентирующих, сколько дней следует принимать антибиотики, рекомендует назначать препараты, содержащие Амоксициллин и Клавулановую кислоту, не дольше чем на 14 дней. Однако в российской практике нередко курс терапии защищенными Амоксициллином бывает во много раз более длительным, при этом, как правило, случаев неудовлетворительной переносимости, требовавших отмены препарата, в том числе и диспергируемых таблеток Флемоклава Солютаб, зарегистрировано не было. Кстати, хорошая переносимость и высокий эффект Флемоклава Солютаб во много обусловлены преимуществами его уникальной лекарственной формы, о которой стоит поговорить особо.
Показания к применению
Антибактериальный препарат, по инструкции, обладает рядом показаний к применению. К ним относятся:
- пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит, цервицит, простатит, сальпингит;
- пневмония, синусит, тонзиллит, фарингит;
- сальпингоофорит, эндометрит, тубоовариальный абсцесс, бактериальный вагинит;
- послеродовой сепсис, пеливиоперитонит;
- мягкий шанкр, гонорея;
- рожа, импетиго, вторично инфицированный дерматоз;
- флегмона, раневые инфекции;
- послеоперационные инфекции (стафилококк) и их профилактика в хирургии;
- остеомиелит.
Таблетки «Флемоклав Солютаб»: от чего помогает, когда назначают лекарство
Специалистами антибактериальное средство рекомендуется к применению при диагностировании патологий, спровоцированных чувствительными к медикаменту инфекционными агентами:
- ЛОР-структур — отиты, тонзиллиты, а также синуситы, сфеноидиты, фронтиты;
- дыхательных структур трахеиты, бронхиты, пневмонии, эмпиемы, а также абсцессы, гаймориты;
- гинекологического профиля — оофориты, вагиниты;
- в дерматологии — вторичные дерматиты, импетиго, рожа, обширные флегмоны;
- различные инфекции опорно-двигательных структур — остеомиелиты, бурситы;
- инфекционные поражения мочевыделительных структур — циститы, уретриты, нефриты, пиелонефриты.
Для чего «Флемоклав Солютаб» назначают еще? В ряде случаев к помощи медикамента прибегают после оперативных вмешательств, осложнившихся инфекционным компонентом.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Флемоклава содержит информацию о способе использования препарата. Это можно делать перорально (принимая внутрь и запивая водой таблетки) или внутривенно (последний вариант только в стационаре). Назначать прием таблеток может только врач на основании лекарственного анамнеза пациента, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей. Для детей и взрослых будет отличаться дозировка.
Для взрослых
Детям старше 12 лет и взрослым показан прием по 500 мг амоксициллина дважды за сутки или 250 мг трижды в день. Если инфекции тяжелые или поразили дыхательные пути, то назначается по 875 мг дважды в сутки или по 500 мг три раза за день. Инструкция по применению предупреждает, что предельной дневной дозой амоксициллина для больных старше 12 лет является 6 г, до 12 лет – 45 мг на кг массы тела. Для клавулановой кислоты эти показатели составят 600 мг и 10 мг на кг веса.
Если у больных затруднено глотание, то рекомендуется принимать суспензию: для этого таблетку растворяют в воде. При внутривенном введении для пациентов старше 12 лет используют по 1 г амоксициллина трижды за сутки (иногда 4 раза), но не более 6 г в день. Курс лечения продолжается две недели, терапия среднего отита длится 10 дней. Для предупреждения появления инфекций после операций продолжительностью до часа вводят 1 г препарата, при более длительных вмешательствах – по 1 г каждые 6 часов. Коррекция дозы производится при почечной недостаточности и прохождении гемодиализа.
Статьи по теме
- Лимфомиозот – инструкция по применению, побочные эффекты, механизм действия, противопоказания и аналоги
- Далацин – инструкция и отзывы
- Доксициклин – инструкция по применению и противопоказания,механизм действия, побочные эффекты и аналоги
Флемоклав Солютаб для детей
По инструкции, Флемоклав для детей принимается в сниженных дозах. Если ребенок младше 12 лет, ему дают суспензию (таблетка на 50 мл воды), капли или сироп препарата. Детям до трех месяцев за один раз прописывают 30 мг на кг массы тела в сутки в два приема, старше трех месяцев – по 25 мг/кг веса в два приема или 20 мг/кг массы в три приема. При осложнениях дозировка увеличивается до 45 мг/кг веса в два приема или 40 мг/кг массы тела в три приема.
При внутривенном введении детям 3–12 месяцев положено 25 мг/кг веса трижды за сутки, при осложнениях – 4 раза за день. Недоношенные дети при нахождении в роддоме до трех месяцев получают по 25 мг/кг веса амоксициллина дважды за день, в постперинатальном периоде – такую же дозу, но трижды в день. Максимальные суточные дозы для детей составят: клавулановой кислоты – 10 мг/кг веса, амоксициллина – 45 мг/кг массы тела.
Противопоказания к приему
Прием антибиотиков детьми должен проходить под контролем лечащего врача, так как они относятся к сильнодействующим препаратам и имеют противопоказания к применению. Противопоказания бывают абсолютными, при которых нельзя применять препарат ни при каких условиях, и относительными, прием и дозировка которых рассматриваются индивидуально. Абсолютные противопоказания:
- аллергия на один из компонентов лекарства;
- непереносимость к антибиотикам группы пенициллинов;
- доброкачественный лимфобластоз (инфекционный мононуклеоз) (рекомендуем прочитать: что такое инфекционный мононуклеоз у детей и как его лечить?);
- фенилкетонурия;
- желтуха, возникшая в результате приема аналогов, содержащих активные вещества препарата.
Относительные противопоказания: заболевания печени и почек, проблемы ЖКТ, возраст детей младше 3-х месяцев.
Особые указания
Согласно инструкции, если проводится курсовое лечение Флемоклавом, то нужно следить за работой органов кроветворения, почек, печени. Другие особые указания:
- Для понижения вероятности появления побочных эффектов принимать таблетки нужно во время еды.
- При лечении есть шанс развития суперинфекции, что вызывается ростом нечувствительной к медикаменту микрофлоры.
- Прием средства может давать неправильные результаты при изучении концентрации глюкозы в моче. Чтобы этого избежать, рекомендуется пользоваться глюкозоксидантным методом исследования.
- Разведенная суспензия может храниться в холодильнике не больше семи дней, ее нельзя замораживать.
- Если у пациента повышена чувствительность к пенициллинам, возможно развитие перекрестной аллергии с цефалоспоринами.
- Две таблетки по 250 мг амоксициллина не равны одной таблетке 500 мг амоксициллина, так как в них входит равный объем клавулановой кислоты (125 мг).
- Во время терапии следует отказаться от приема алкоголя.
- Из-за большого содержания амоксициллина в моче он может оседать на стенках катетера, вставляемого в уретру, поэтому приспособление следует постоянно менять.
- Во время терапии могут возникать генерализованная эритема, лихорадка и пустулезная сыпь, что может говорить о начале развития острого экзантематозного пустуллеза. В этом случае лучше остановить лечение. Аналогично следует отменить терапию при появлении судорог.
- На одну таблетку 875+125 мг приходится 0,025 г калия – это следует знать пациентам, соблюдающим ограничение в приеме элемента.
Побочные явления и передозировка
Во время лечения антибиотиком у некоторых пациентов возникают нежелательные эффекты. Это вызвано чувствительностью к медикаменту. Побочные эффекты:
- развитие суперинфекции.
- аллергия, которая проявляется в виде крапивницы.
- высыпания на кожном покрове, лекарственная лихорадка, экзема, сывороточная болезнь или анафилактический шок.
Отрицательное воздействие, оказываемое на пищеварительную систему, проявляется изжогой, диареей, рвотой, болью в животе, дисбактериозом кишечника, псевдомембранозным колитом или почечной недостаточностью. Признаками псевдомембранозного колита служат режущие боли в животе или стойкая диарея. В этом случае обращаются к врачу.
Флемоклав оказывает негативное влияние на органы кроветворения. Может возникнуть анемия, агранулоцитоз, тромбоцитоз или лейкопения.
Из-за возникновения одного или нескольких побочных эффектов лечение препаратом может быть отменено. В любом случае при появлении какого-либо дискомфорта при употреблении Флемоклава следует проконсультироваться с доктором. В случае передозировки у пациента нарушается водно-электролитный баланс, появляется диарея или тошнота. Необходимо сделать промывание желудка, провести симптоматическое лечение и ввести активированный уголь. Если возникла почечная недостаточность, то проводится гемодиализ.
Флемоклав Солютаб при беременности
Препарат с осторожностью назначается при беременности и грудном вскармливании (лактации). Применение Флемоклава при вынашивании ребенка иногда заканчивалось развитием некротизирующего колита у новорожденного или преждевременного разрыва плодных оболочек у беременных женщин. В первый триместр беременности назначается дозировка 875+125 мг. Применение медикамента после 13 недели требует назначения врача. Оба активных компонента Флемоклава проникают через плаценту. Случаев токсического воздействия на плод инструкция не приводит.
Возможные побочные эффекты
Дети хорошо переносят прием Флемоклава, но в некоторых случаях могут проявиться побочные реакции. Аллергия появляется менее чем у 0,1% пациентов в виде сыпи и зуда кожи. Тяжелые проявления аллергической реакции в виде отека Квинке или анафилактического шока бывают только у 0,001% людей. При возникновении побочных эффектов стоит немедленно прекратить применение медикамента и обратиться с педиатру для изменения схемы терапии и замены препарата.
Также у детей могут возникнуть другие нежелательные реакции:
- тромбоцитоз, увеличение времени свертываемости, гемолитическая анемия;
- тошнота, рвота и расстройство стула;
- грибковое поражение кишечника (происходит при длительной или частой терапии препаратом);
- нарушение функциональности печени;
- беспокойство, расстройства сна, агрессия, головные боли вследствие влияния средства на нервную систему;
- повышенная активность или тревога.
Негативный ответ организма на применение медикамента возникает у детей сразу в процессе лечения, но есть вероятность появления побочных эффектов спустя несколько дней после окончания терапии. Родители должны незамедлительно известить врача о проблеме.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание Флемоклава с антацидами, аминогликозидами, глюкозамином, слабительными средствами приводит к сокращению его абсорбции, а с аскорбиновой кислотой – к улучшению всасывания. Другие лекарственные взаимодействия из инструкции:
- Бактериостатические лекарства (тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды, хлорамфеникол) действуют на препарат антагонистически.
- Медикамент улучшает работу непрямых антикоагулянтов, потому что подавляет кишечную микрофлору и сокращает синтез витамина К.
- Флемоклав ухудшает работу пероральных контрацептивов, препаратов, в процессе метаболизма которых синтезируется парааминобензойная кислота.
- Сочетание препарата с этинилэстрадиолом увеличивает риск развития кровотечений.
- Повысить концентрацию амоксициллина могут осмодиуретики, фенилбутазон.
- Сочетание средства с Аллопуринолом приводит к развитию кожной сыпи.
- Прием препарата снижает степень выведения метотрексата почками, что приводит к токсическим эффектам.
- Флемоклав повышает степень абсорбции Дигоксина в кишечнике.
- Не рекомендуется комбинировать медикамент с дисульфирамом и химиотерапией.
Взаимодействие с другими лекарствами
Флемоклав не применяют вместе с другими лекарствами, угнетающими синтез белков. Их совместное применение снижает эффективность препаратов. Прием противоопухолевых медикаментов с данным антибиотиком может отрицательно сказаться на работе печени. Нельзя применять Флемоклав совместно с лекарствами, назначаемыми при подагре. Могут возникнуть выраженные аллергические реакции и симптомы передозировки.
При приеме Флемоклава нежелательно принимать аспирин и аскорбиновую кислоту. Антибиотик также способен усиливать действие препаратов, снижающих свертываемость крови, а при приеме антикоагулянтов увеличивается риск появления кровотечений. Слабительные средства снижают эффективность амоксициллина.
Побочные действия Флемоклава
Инструкция по применению содержит информацию о побочных эффектах Флемоклава. К ним относятся:
- потемнение эмали, тошнота, черный язык, рвота, энтероколит, диарея, псевдомембранозный и гемморрагический колит, гастрит, печеночная недостаточность;
- стоматит, гепатит, глоссит, желтуха, увеличение выработки желчи, сбой пищеварения;
- бессонница;
- гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения;
- головокружение, судороги, головная боль, изменение поведения, тревога, гиперактивность;
- флебит;
- аллергия, пустуллез, крапивница, аллергический васкулит, эритема, дерматит;
- кандидоз.
Нежелательные эффекты
На фоне проведения лечения антибактериальным средством «Флемоклав Солютаб» нежелательные эффекты фиксировались редко. Среди подобных реакций можно указать:
- диспепсические расстройства;
- метеоризм;
- повышение концентрации печеночных трансаминаз;
- дерматовысыпания и зуд;
- потемнение эмали зубов;
- повышенная сухость слизистой рта;
- крайне редко — ангионевротический отек, васкулит, эозинофеллия, либо гемолитическая анемия.
Обо всех нежелательных реакциях на препарат необходимо незамедлительно уведомить врача, особенно у детей. Им будет проводиться коррекция проводимой фармакотерапии.
Противопоказания
Медикамент разрешается с осторожностью использовать при беременности, лактации, печеночной и почечной недостаточностью. В инструкции по применению есть и противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам состава, цефалоспоринам, бета-лактамным антибиотикам;
- инфекционный мононуклеоз, кореподобная сыпь;
- фенилкетонурия;
- лимфолейкоз;
- астма;
- возраст до 12 лет для препарата 875+125 мг;
- желтуха или нарушение печени в анамнезе;
- клиренс креатинина менее 30 мл/мин.
Поговорим о противопоказаниях
Нужно отказаться от лечения Флемоклавом и тем пациентам, у которых на фоне предыдущих приемов аналогов этого препарата развивалась желтуха или печеночная недостаточность.
Не рекомендуется назначать Флемоклав Солютаб детям в возрасте до 2 лет, что связано не с переносимостью препарата, а с особенностями его дозировки.
Кроме того, врачи назначают этот антибиотик с особенной осторожностью больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и патологиями почек.
Аналоги
Заменить средство могут препараты с антибактериальной активностью на основе одного или дух тех же активных компонентов. К таковым относятся:
- Амоксиклав 2Х – таблетки с тем же эффектом и составом;
- Аугментин и Аугментин SR – порошок для разведения и таблетки, содержащие те же компоненты, в версии SR увеличена концентрация ингредиентов;
- Бактоклав – антибиотик из аналогичной группы;
- Клавам – таблетки, лечащие гонорею, цистит, инфекции тканей;
- Медоклав – препарат с тем же составом, что и оригинал;
- Панклав – таблетки с антибактериальным действием;
- Рекут – антибактериальный препарат системного действия;
- Трифамокс ИБЛ – таблетки на основе амоксициллина и сульбактама;
- Флемоксин – таблетки, содержат только амоксициллин.
Флемоклав и Амоксиклав – разница
Популярным аналогом Флемоклава является Амоксиклав. Эти препараты сходны по составу, содержат в качестве активных веществ амоксициллин и соль клавулановой кислоты. Имеют одинаковые показания, противопоказания, ценовую категорию. Отличие состоит в том, что Флемоклав выпускается в 4 дозировках, а Амоксиклав – в трех. У Амоксиклава есть форма выпуска порошка для приготовления суспензии.
Аналоги препарата
По разным причинам лечение Флемоклавом может быть невозможным. В этом случае решение о необходимом аналоге принимает врач.
Если есть противопоказания, то оригинал заменяется лекарствами, в состав которых входят похожие действующие вещества. Заменители стоят дешевле, чем оригинальное лекарство. Аналоги:
- Эксклав.
- Панклав.
- Амоксиклав.
- Амоксициллин.
- Аугментин.
- Флемоксин Солютаб.
Амоксиклав
Медицинское средство Амоксиклав является аналогом Флемоклава. Он используется для лечения бактериальных инфекций. У Амоксиклава следующие формы выпуска:
- порошок для инъекций;
- пероральные таблетки;
- порошок-суспензия.
Продукт выпущен словенской фирмой, в его состав входит сильнодействующий элемент амоксициллин. Чтобы повысить эффективность медикамента, в его состав была включена клавулановая кислота. Согласно аннотации к препарату, его назначают при следующих заболеваниях:
- при инфекциях заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
- для борьбы с отоларингологическими проблемами.
- для лечения инфекций дыхательных путей.
Лекарство в виде суспензии подходит для детей маленького возраста. Лекарственный препарат в инъекционной форме подходит для борьбы с инфекцией, которая развивается в брюшной полости и половых органах. Порошок применяется для дезинфекции перед операцией. Аналог Флемоклава противопоказан при лимфолейкозе, аллергии и инфекционной форме мононуклеоза.
Во время вынашивания ребенка и лактации нельзя использовать медикамент. В ходе лечения возможно появление побочных эффектов. В аннотации препарата подробно описаны все негативные последствия. Несовместим с алкоголем. Если пациент заметил ухудшение состояния, то лечение препаратом отменяется. Стоимость Амоксиклава ниже, чем у оригинала. В зависимости от региона проживания таблетки стоят 250 р., суспензия — 90 р., порошок для инъекции — 540 р.
Флемоксин Солютаб
Главные действующие вещества — также клавулановая кислота и амоксициллин. Лекарство выпускается только в форме таблеток: 250, 125 и 500 мг. В особых случаях назначается Флемоксин Солютаб 1000 мг. Медикамент используется для лечения инфекций мочеполовой системы, пищеварительного тракта, мышечной ткани и поверхности кожи. Флемоксин 1000 мг стоит 530 р., а 125 мг — 260 р.
Аугментин 125 мг
Препарат разработан специально для борьбы с бактериальными инфекциями в организме. Про Аугментин оставлено много отзывов, все они в основном положительные. Основные вещества — это клавулановая кислота и амоксициллин. Продукт выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и капсул.
К противопоказаниям относятся непереносимость медикамента, аллергия на составляющие компоненты или дисфункция печени и почек. Препарат очень редко назначается кормящим и беременным женщинам. Если есть необходимость, то грудному ребёнку для лечения назначается Аугментин в форме суспензии, а подросткам старше 12 лет прописываются таблетки. Продолжительность терапии определяется только врачом. Цена Аугментина 125 мг — 150 р.
Амоксициллин
В отличие от других заменителей, Амоксициллин не имеет в своём составе клавулановой кислоты. Показания к использованию:
- Болезни мочеполовой системы.
- Заболевания нижних и верхних дыхательных путей.
Использование Амоксициллина невозможно при астме, мононуклеозе, диатезе и вирусных инфекциях. В случае возникновения непереносимости лечение отменяется. Это самый дешёвый аналог, стоимость одной упаковки — 29 р.
Экоклав
В состав препарата входят амоксициллин и клавуланат кальция. Лекарство выпускается в виде таблеток 500 мг. А также есть порошок для приготовления суспензии 125 мг. Препарат назначается для лечения инфекций мочевыделительной, дыхательной, половой системы, а также для лечения проблем с отоларингологией, суставами и мягкими тканями. В инструкции подробно описаны противопоказания. Дозировка и курс лечения назначается врачом. Побочные эффекты наступают редко. Цена препарата в порошке — 140 р., в таблетках — 260 р.
Панклав
Прекрасным заменителем Флемоклава является Панклав. Выпускается сербской фирмой, средняя цена — 250 р. В состав медикамента входят компоненты, которые предотвращают инфекционные процессы: Амоксициллин и клавулановая кислота. Используется для лечения заболеваний костей, кожи и суставов. Также применяется при проблемах с мочевыделительной и дыхательной системами.
Панклав не рекомендован детям до 12 лет, а также используется с осторожностью в период беременности и кормлении грудью. Терапия отменяется из-за непереносимости компонентов Панклава.
Все заменители Флемоклава являются антибиотиками, поэтому лечение должно происходить под строгим наблюдением доктора.
Сравнительная характеристика
Из-за открытия антибиотиков многие заболевания перестали быть смертельно опасными. Врачами синтезировано много антибактериальных препаратов. Амоксициллин впервые использовался в медицине в семидесятых годах. Сейчас он является широко распространенным лекарством. Современные антибиотики выпускаются на основе амоксициллина. Прежде чем приобрести лекарство, нужно разобраться, в чём разница между Флемоксином и Флемоклавом.
В состав обоих лекарств входит одинаковый действующий компонент — это амоксициллин. Но Флемоклав в своем составе имеет функциональный элемент — клавулановую кислоту. Поэтому медикаменты причисляются к разным фармакологическим группам. Флемоксин относится к группе пенициллинов, а Флемоклав — к пенициллину с ингибитором бета-лактамазы.
Оба лекарства выпускаются нидерландской компанией Astellas Pharma. Форма выпуска — легко растворимые таблетки. Их отличие заключается в дозировании амоксициллина. Флемоксин выпускается в дозировке 125, 250, 500 и 1000 мг.
Флемоклав в составе содержит амоксициллин и необходимое количество клавулановой кислоты. Дозировка препарата:
- 875 + 125 мг.
- 500 + 125 мг.
- 125 + 31.25 мг.
- 250 + 625 мг.
Флемоксин и Флемоклав различаются по терапевтическому воздействию. Флемоклав из-за присутствия в составе клавулановой кислоты позволяет достичь следующих положительных эффектов:
- Понижение дозы препарата.
- Увеличение эффективности медикамента.
- Расширение перечня чувствительных микроорганизмов.
Антибиотик применяется в случаях, когда заболевание связано с присутствием микроорганизмов, которые вырабатывают бета-лактамазу. Лекарство применяется при синуситах, отитах, бронхитах, инфицировании мягких тканей и инфекциях мочеполовых путей.
Комбинированные и простые антибиотики различаются не только лечебными свойствами, но и безопасностью. Клавуланат вызывает нежелательные эффекты сам по себе, вне зависимости от Амоксициллина. Это повышает перечень противопоказаний и увеличивает опасность появления неприятных побочных проявлений при использовании Флемоклава.
Цена Флемоклава
Купить препарат можно в интернете или через аптечные сети. Цена будет зависеть от количества таблеток, концентрации активных компонентов, торговой наценки. По Москве примерная стоимость составит:
Разновидность препарата, количество диспергируемых таблеток | Интернет-цена, рублей | Аптечный ценник, рублей |
Флемоклав Солютаб 250 мг +62,5 мг, 20 шт. | 406 | 420 |
500+125 мг, 20 шт. | 386 | 400 |
875+125 мг, 14 шт. | 444 | 480 |
125+31,25 мг, 20 шт. | 311 | 350 |
Дешевые аналоги Флемоклава Солютаб
И напоследок давайте перечислим экономичные аналоги антибиотика. Учитывая его уникальную лекарственную форму, можно сказать, их просто нет — практически все аналоги Амоксициллина и Клавулановой кислоты выпускаются в традиционной лекарственной форме таблеток или детских порошков, из которых готовят суспензию перед применением. К их числу относятся:
- Аугментин — оригинальный британский препарата производства Глаксо, который выделяется очень широкой линейкой дозировок, позволяющих подобрать лекарство независимо от возраста;
- Амоксиклав — высококачественный словацкий аналог Флемоклава Солютаб, который, кстати, тоже выпускается в диспергируемой форме под названием Амоксиклас Квиктаб. Правда, этот аналог нельзя назвать более дешевым, чем Флемоклав Солютаб;
- Экоклав — российская взрослая и детская форма антибиотика, имеющая приемлемую цену;
- Медоклав — таблетки для взрослых производства Кипра, фирма Медокеми и многие другие препараты.
Следует ответить и на еще один распространенный вопрос потребителей: в чем разница между Флемоксином и Флемоклавом Солютаб? Разница существенна: в первом содержится только Амоксициллин, а во втором — комбинация Амоксициллина с Клавулановой кислотой.
Резюмируя, еще раз отметим, что более дешевых аналогов препарата Флемоклав Солютаб как средства, выпускаемого в виде диспергируемых таблеток, практически нет. Зато его можно заменить на обычные таблетки для приема внутрь, правда, делать это лучше с разрешения лечащего врача, который должен держать под контролем весь процесс антибиотикотерапии: от старта до полной победы над инфекцией.
Как применяется этот антибиотик?
Антибиотик «Флемоклав Солютаб» применяется перорально. Таблетку препарата рекомендуется проглотить целиком или разжевать, запив обычной водой. Те, кто не может глотать таблеки, имеют возможность растворить ее в половине стакана воды и выпить.
«Флемоклав Солютаб» следует принимать непосредственно перед едой. Это снизит воздействие антибиотика на микрофлору кишечника.
Медики рекомендуют придерживатся строгого режима применения препарата, стараясь регулярно пить таблетки в определенное время дня.
Рекомендации гинекологов
Поскольку Флемоксин относится к широкоспектральным антибиотикам, то вместе с патогенной флорой он уничтожает еще и полезные бактериальные организмы. Без них беременный организм сразу попадает под атаки дисбактериоза и молочницы. Потому беременяшкам рекомендуется антибиотикотерапию сочетать с приемом медикаментов, поддерживающих и восстанавливающих микрофлору кишечника. Если пациентка позаботится о профилактике кандидоза и кишечных расстройств у себя, то она оградит от этих проблем и своего малыша после его рождения.
- Категорически недопустимо глотать таблетки антибиотика при поражении ОРВИ или гриппом. Флемоксин – антибиотик, он активен в отношении бактериальной флоры, а не вирусных патогенов. В подобных случаях антибиотик может назначаться, когда у пациентки несколько суток держится гипертермия, чтобы предотвратить развитие всевозможных осложнений в мочевыделительной или сердечно-сосудистой системе.
- Врачи предупреждают, что в процессе антибиотикотерапии Флемоксином вероятно возникновение выраженной интоксикации. Подобные состояния возникают по причине быстродействия антибиотика, он практически мгновенно уничтожает большое количество бактериальных патогенов, потому организму приходится от них спешно избавляться. При этом у пациентки на данном фоне могут возникнуть высыпания на теле, тошнотно-рвотные недомогания или диарея. Для предотвращения подобных реакций запивать препарат следует большим количеством жидкости, в идеале – водой.
В ходе терапии крайне важно соблюдать длительность курса. Даже когда инфекционное недомогание пройдет, симптоматика исчезнет, нужно закончить назначенный курс антибиотикотерапии, выпив все до последней таблетки, входящей в курс. Иначе велик риск столкнуться с рецидивом инфекции. Поэтому при назначении Флемоксин Солютаба беременным пациенткам столь важно следовать акушерским предписаниям.
Амоксициллин
Это антибиотик из группы пенициллиновых. Он относится к третьей подгруппе, называющейся аминопенициллины, и является сложным соединением, включающим, помимо синтетических пенициллинов, такие вещества, как тикарциллин и карбенициллин. Этим объясняется необычайно широкий спектр микроорганизмов, с которыми он способен бороться.
Принцип их действия заключается в разрушении стенок бактерий путем блокировки синтеза основного их компонента — пептидогликана.
Согласно инструкции к «Флемоклав Солютаб» 875/125, в составе таблеток средство амоксициллин занимает ведущую позицию. Следует учитывать, что хотя это вещество отличается высокой активностью против патогенных микроорганизмов и для большинства людей совершенно безвредно, у некоторых больных оно может вызвать реакции аллергического типа: сыпь, отек гортани, повышение температуры до 38 оС, абдоминальные боли, расстройство пищеварения, даже опасный не только для здоровья, но и для жизни анафилактический шок. В редчайших случаях у пациентов наблюдается рвота, шелушение кожи, головокружение.
Также следует учесть, что такой сильный антибиотик, как амоксициллин, при длительном использовании способен уничтожить не только патогенных бактерий, но и полезных, населяющих слизистые. Этим нарушается нормальный сбалансированный состав микрофлоры, обеспечивающий тканям выполнение их функций. Это может спровоцировать возникновение дисбактериоза, а у женщин дополнительно появление таких заболеваний, как баквагиноз и кандидоз влагалища.
Назначение препарата
«Флемоклав Солютаб» назначает ваш лечащий врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.
Часто пациенты характеризуют препарат с положительной стороны. Он подходит всем и помогает от всего. Люди отмечают эффективность лекарства и его приятный вкус. Этот антибиотик можно использовать для лечения самых разных заболеваний. Лекарство отлично зарекомендовало само себя.
Препарат назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к даному антибиотику микроорганизмами. Это такие патологии, как:
- послеоперационные инфекции;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, синусит, пневмония, бронхит и др.);
- инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (цистит, простатит, гонорея);
- остеомискит;
- инфекции почек;
- инфекции мягких тканей кожи (дерматоз, абсцесс).
Также препарат применяют для профилактики при хирургических операциях.
Флемоксин и Флемоклав — в чем разница?
Флемоклав солютаб по своему составу весьма схож по составу, терапевтическому эффекту с таким антибиотиком как Флемоксин, но между ними существуют отличия. В частности, Флемоклава Солютаба содержит в своем составе клавулановую кислоту, которая отсутствует в Флемоксине. Именно она делает препарат действенным и эффективным в подавлении роста и размножения патогенных микроорганизмов.
Также важно учесть и тот факт, что Флемоклав имеет универсальный состав, больше показаний к назначению, нежели Флемоклав. Даже при всем том, что у обоих препаратов — один производитель, по стоимости они практически не слишком отличимые.
Что бывает при передозировке препарата?
В случае передозировки может возникнуть ряд симптомов, таких как:
- головная боль,
- головокружение,
- аллергические реакции (очень редко),
- рвота,
- тошнота,
- диарея,
- метеоризм
- сухость во рту,
- искаженность вкусовых ощущений.
В случае проявления перечисленных признаков побочного действия нужно прекратить применение и обратиться к врачу.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия полусинтетического происхождения, проявляющим активность относительно многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Однако вещество способно разрушаться под действием бета-лактамаз, поэтому к амоксициллину устойчивы микроорганизмы, вырабатывающие данный фермент. Клавулановая кислота относится к ингибиторам бета-лактамаз и по структуре схожа с пенициллинами, что обуславливает способность к инактивации широкого спектра бета-лактамаз, выявленных у микроорганизмов, резистентных к цефалоспоринам и пенициллинам.
Клавулановая кислота демонстрирует достаточную эффективность по отношению к плазмидным бета-лактамазам, чаще всего провоцирующим резистентность бактерий, однако ее эффективность по отношению к хромосомным бета-лактамазам 1 типа, у которых отсутствует ингибирование клавулановой кислотой, минимальна. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой защищает его от деструкции ферментами бета-лактамазами, что способствует расширению антибактериального спектра амоксициллина.
In vitro высокой чувствительностью к препарату обладают следующие микроорганизмы:
- грамотрицательные анаэробы: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens;
- грамположительные анаэробы: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.;
- грамотрицательные аэробы: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
- грамположительные аэробы:коагулазонегативные стафилококки (проявляющие чувствительность к метициллину), Staphylococcus saprophyticus и Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
- разные: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.
Приобретенной резистентностью к активным компонентам Флемоклава Солютаб предположительно обладают следующие микроорганизмы:
- грамположительные аэробы: стрептококки группы Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.;
- грамотрицательные аэробы: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.
Природную устойчивость к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой демонстрируют следующие микроорганизмы:
- грамотрицательные аэробы: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella morganii, Legionella pneumophila;
- прочие: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.
Фармакокинетика
Как амоксициллин, так и клавулановая кислота с высокой скоростью и полностью всасываются из ЖКТ после приема внутрь. Значение абсорбции активных компонентов является оптимальным при условии приема антибиотика в начале приема пищи.
После однократного приема Флемоклава Солютаб в дозе 875/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) максимальный уровень амоксициллина в плазме крови составляет 12 мкг/мл и достигается через 1,5 часа. Для клавулановой кислоты те же характеристики равны соответственно 3 мкг/мл и 1 часу. Площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» для клавулановой кислоты и амоксициллина составляет 6 мкг/ч/л и 33 мкг/ч/л соответственно. Степень абсорбции амоксициллина при пероральном приеме достигает 90%, а абсолютная биодоступность клавулановой кислоты примерно равна 60%.
Как при пероральном приеме, так и при внутривенном введении Флемоклава Солютаб лечебные концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты определяются в интерстициальной жидкости и различных тканях (в гнойном отделяемом, желчи, перитонеальной и синовиальной жидкостях, мышечной и жировой тканях, желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже). Амоксициллин и клавулановая кислота незначительно связываются с белками плазмы крови (для амоксициллина этот показатель составляет 17–20%, для клавулановой кислоты – 22%).
Исследования на животных не выявили тенденции к кумуляции активных компонентов препарата в каких-либо органах.
Амоксициллин определяется в грудном молоке, также в нем обнаружены и следовые концентрации клавулановой кислоты. На данный момент не выявлено никаких других негативных действий амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье новорожденных, вскармливаемых грудным молоком, за исключением повышенного риска развития кандидоза слизистых оболочек полости рта, диареи или сенсибилизации организма. В исследованиях репродуктивной функции животных было показано, что активные компоненты Флемоклава Солютаб проникают через плацентарный барьер, однако негативное влияние на плод не подтвердилось.
10–25% от принятой дозы амоксициллина выводится через почки в виде пенициллоевой кислоты – метаболита, не обладающего фармакологической активностью. Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется до 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и выводится через ЖКТ, с мочой, а также с выдыхаемым воздухом в форме диоксида углерода.
Общий клиренс для амоксициллина и клавулановой кислоты равен 25 л/ч, период полувыведения амоксициллина составляет 1,1 часа, а клавулановой кислоты – 0,9 часа. Примерно 30–50% клавулановой кислоты и 60–80% амоксициллина экскретируются с мочой на протяжении первых 6 часов после приема Флемоклава Солютаб.
Прием препарата в сочетании с пробенецидом снижает скорость выведения амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
Аугментин
Заменитель Флемоклава – Аугментин разработан для устранения проблем со здоровьем при развитии инфекции и последующего воспаления в организме человека. Отзывы о медикаменте свидетельствуют о его высокой эффективности.
В составе лекарства содержатся активные вещества – амоксициллин/клавулановая кислота. В отличие от оригинала, выпускается средство не только в форме таблеток, но и в виде суспензионного порошка.
Аугментин имеет аналогичные показания, включающие поражение инфекциями:
- опорно-двигательного аппарата;
- поверхностей дермы;
- мягких тканей;
- мочевыделительной системы;
- органов дыхания;
- ротовой полости;
- половой сферы.
Список противопоказаний:
- аллергия на состав;
- патологии почек/печени.
Лечение детей и беременных допустимо только при превышении риска для жизни. Детям с трех месяцев рекомендуется суспензия, старше 12 лет – таблетки. Продолжительность лечения определяется исключительно лечащим специалистом.
Стоимость Аугментина значительно отличается в зависимости от того, в каком количестве содержится активное вещество – амоксициллин.
Аугментин 125 миллиграмм стоит подешевле оригинала – от 140 рублей.
Общие указания
Многие пациенты, видя состав «Флемоклав Солютаб», задаются вопросом: «Амоксициллин — это антибиотик или нет?» Да, этот препарат, как и активный компонент амоксициллин, является антибиотиком, относящимся к пенициллиновому ряду.
У больных с гиперчувствительностью к компонентам этого препарата, может возникнуть анафилактическая реакция. Терапию в этом случае нужно срочно отменить и назначить пациенту более подходящее лечение. Для устранения анафилактического шока нужно срочно ввести инъекцию адреналина и кортикостероидов.
Есть вероятность возникновения гиперчувствительности и перекрестной устойчивости к цефалоспоринам и другим пенициллинам. Как и при использовании других антибиотиков, при приеме «Флемоклава Солютаб» могут возникнуть инфекции бактериального и грибкового характера, в том числе кандидоз. При появлении суперинфекций препарат отменяют, а лечение пересматривают.
В редких случаях наблюдается повышение протромбинового времени. «Флемоклав Солютаб» с осторожностью прописывают пациентам, которые проходят антикоагуляционное лечение.
Неферментные способы определения количества сахара в моче, а также проведения теста на уробилиноген способны давать ложный положительный результат.
«Флемоклав Солютаб» содержит клавулановую кислоту. Она проявляет незначительную активность по отношению к энтерококкам и синегнойной палочке. В средней степени влияет на гемофильную палочку и энтеробактерии. В большей степени препарат активен в отношении бактероидов, стрептококков, моракселлы и стафилококков. Бета-лактамное соединение воздействует на легионеллы и хламидии. Вот для чего в антибиотиках клавулановая кислота присутствует. Она расширяет сферу их воздействия и усиливает эффективность.
Отзывы беременных женщин
Отзывы о «Флемоклаве Солютаб» при беременности преимущественно положительные. Женщины отмечают, что во время лечения у них не возникало никаких побочных реакций. Препарат переносился хорошо. Помог многим дамам в положении вылечить гнойную ангину, затяжной кашель, цистит. Часто назначался при гриппе, ОРВИ и гайморите. Во всех вышеперечисленных случаях он проявил себя только с положительной стороны и не вызвал негативных явлений.
Единственным минусом женщины считают размер таблеток. С их слов, при ангине их затруднительно пить. По этой причине многие дамы разводили препарат в воде и принимали лекарство в жидком виде.
Во всех случаях, когда препарат назначался беременным, он превосходно справлялся с поставленной задачей и не вызывал нареканий со стороны пациентов.
Передозировка
Передозировка Флемоклава Солютаб может проявляться нарушениями водно-электролитного баланса и появлением симптоматики со стороны ЖКТ. Иногда она сопровождается амоксициллиновой кристаллурией, в отдельных случаях провоцирующей развитие почечной недостаточности.
У пациентов с дисфункциями почек, а также тех, кто принимает чрезвычайно высокие дозы препарата, могут развиться судорожные припадки.
В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия, причем особое внимание следует уделить нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановую кислоту можно удалить из системного кровотока посредством гемодиализа.
Результаты исследования в токсикологическом центре, в котором участвовал 51 ребенок, доказали, что поступление амоксициллина в организм в дозе менее 250 мг/кг не приводило к появлению клинически значимых симптомов и не требовало промывания желудка.
Отзывы
Самые ценные для родителей отзывы о лекарстве — это оценка врача. Доктор Комаровский, к мнению которого прислушивается многие мамы, не упоминал Флемоклав Солютаб, но говорил об антибиотиках в целом. Главная проблема — некомпетентность и самонадеянность взрослых. Родители принимают решение о приёме серьёзного препарата без консультации врача, ошибаются в дозах. В некоторых случаях антибактериальные средства принимать нет необходимости. Антибиотики не лечат ОРВИ. Они призваны бороться только с бактериальными инфекциями.
Рассмотрим отзывы родителей.
Ксения из Воронежа делится опытом:
«Когда у двухгодовалой дочери поднялась температура и заболело горло, я вызвала врача. Нам поставили диагноз — гнойная ангина, прописали Флемоклав Солютаб. На 4-й день приёма дочь уже вовсю скакала, температура не повышалась. Проблем с кишечником избежать не удалось. Но в отличие от Сумамеда, который мы принимали раньше, Флемоклав обошёлся с нашим животиком более мягко. Пили 3 раза в день по 125 мг. Качеством лечения довольна, могу рекомендовать лекарство как эффективное».
Препарат быстро поможет при ангине.
Марина из Тамбовской области рассказывает:
«Сын, ему 4 года, часто болеет бронхитами. Пробовали, кажется, уже все средства. Высокая температура и сильный кашель нас преследуют постоянно. Недавно малыш снова заболел, и врач прописал ему новый для нас антибиотик Флемоклав Солютаб. Купила упаковку, вышло дороговато — 500 рублей. Причём мы использовали только половину таблеток, остальное так и лежит на всякий случай. Пилюли для ребёнка огромные, сначала, сын пытался глотать их целиком, но позже мы стали растирать их в порошок и смешивать с водой. Параллельно принимали Бифидумбактерин. Проблемы с ЖКТ были, но не сильные. Побочных эффектов и аллергии у ребёнка не было. На 3-й день температура спала окончательно, а снижаться начала уже после 2-х таблеток. Флемоклав мне понравился, но самолечением заниматься я всё же боюсь и никому не советую. Антибиотики должен назначать врач, особенно детям».
Ирина Васильевна, педиатр из Курска, пишет:
«Я часто назначаю Флемоклав Солютаб детям с бактериальной инфекцией. В моей практике не было ни одного случая, когда Флемоклав не подействовал. Кроме тех, в которых родители сами меняли антибиотик. Флемоклав эффективнее и безопаснее многих других средств. Во-первых, диспергируемые (растворяющиеся во рту) таблетки позволяют действующим веществам быстрее всасываться. Во-вторых, препарат содержит клавулановую кислоту, которая противостоит „ответному огню“ со стороны болезнетворных бактерий. Не нужно забывать и о том, что у Флемоклава есть побочные эффекты. Детский кишечник в любом случае будет реагировать на него негативно. Поэтому вместе с антибиотиком я назначаю препарат для восстановления микрофлоры — Хилак, Линекс, Бифиформ или Бифидумбактерин».
Линекс способствует устранению дисбактериоза у крохи при приёме антибиотиков.
Фармакологическое действие лекарства
«Флемоклав Солютаб» при беременности назначают достаточно часто. Это самый щадящий антибиотик пенициллинового ряда. Относится к бета-лактамаз ингибиторам. Препарат комбинированный и содержит два действующих вещества. Это амоксициллин и клавуланат. Многих больных интересует вопрос: «Амоксициллин — это антибиотик или нет?» На него ответ однозначный. Амоксициллин является антибиотиком и часто применяется для лечения респираторных, вирусных и инфекционных заболеваний.
Этот препарат воздействует на организм бактерицидно. Он угнетает стенки бактерий. Проявляет свою активность как в отношении грамотрицательных, так и в отношении грамположительных микроорганизмов. Сюда входят штаммы, которые продуцирует бета-лактамаза. В состав антибиотика входит клавулановая кислота. Для чего в антибиотиках присутствует этот компонент? Прежде всего, клавулановая кислота тормозит II, III, IV и V типы бета-лактамаз, но не проявляет свою активность в отношении бета-лактамаз I типа. Удачно проявляет свое действие в комбинации с пенициллинами. Это сочетание предупреждает деградацию амоксициллина под воздействием бета-лактамаз. Существенно расширяет область воздействия препарата.
Биодоступность амоксициллина составляет 94 %. На абсорбцию действующего вещества не влияет прием пищи. Наибольшая концентрация амоксициллина в плазме наблюдается через пару часов. После однократного употребления таблетки с дозировкой 500/125 мг, по прошествии восьми часов, средний показатель концентрации амоксициллина равен 0,3 мг/л. Этот компонент вступает во взаимосвязь с белками на 17–20 %. Имеет способность проникать сквозь плаценту. В незначительном количестве содержится в грудном молоке.
Амоксициллин на 10 % метаболизируется в печеночном органе. Около 50 % препарата выводится почками. Оставшаяся часть лекарственного средства выходит с желчью. Период полувыведения у пациентов, не имеющих проблем с работой почек и печени, составляет шесть часов. Если больной страдает анурией, то период полувыведения увеличивается до 10–12 часов. Лекарственное средство может выводиться при проведении гемодиализа.
Биодоступность клавуланата составляет 60 %. На процесс абсорбции не влияет прием пищи. Наибольшая концентрация этого действующего вещества в крови наблюдается спустя два часа после употребления таблеток. Если принять таблетку «Флемоклав Солютаб» 125/500 мг (клавуланат/амоксициллин), то через восемь часов наибольшая концентрация клавулановой кислоты составит 0,08 мг/л. Клавуланат на 22 % связывается с белками крови. Беспрепятственно проникает сквозь плацентарный барьер. Данные о проникновении данного вещества в грудное молоко отсутствуют.
Клавулановая кислота на 50–70% метаболизируется в печеночном органе. Выводится почками около 40 % этого вещества. Период полувыведения — 60 минут.