Какие очки подходят для коррекции астигматизма и как их подобрать?

Астигматизм – это распространенная проблема, причиной которой является неравномерная кривизна роговицы или хрусталика. Здоровое глазное яблоко напоминает форму сферы, но при астигматических изменениях форма будет напоминать овал. Из-за этого пучки света неправильно фокусируются на сетчатке. При таком диагнозе специалисты назначают очки при астигматизме.

Для коррекции астигматизма следует использовать специальные очки

При астигматизме подбор очков должен осуществляться тщательно. Благодаря этому вы сможете не просто улучшить свое зрение, но и предотвратить дальнейшее развитие астигматизма. При ранней коррекции астигматизма у детей можно успешно вылечить это нарушение. В этой статье вы узнаете, как правильно подобрать очки при астигматизме.

Как правильно подобрать очки при астигматизме?

Этот дефект рефракции обусловлен искривлением роговицы, хрусталика или неправильной формой всего глазного яблока. Сопровождается патология диплопией. Изображение размывается, раздваивается, причем на разных дистанциях. Многие люди не знают о наличии у них этой проблемы, потому что привыкли к ней с детства. Слабая степень астигматизма практически не сказывается на качестве жизни. Недостаток рефракции компенсируется аккомодационными способностями. Кроме того, повысить остроту зрения удается, если прищуриться. С появлением авторефрактометров появилась возможность выявлять даже самую легкую и незначительную форму астигматизма.

Рассмотрим особенности этого заболевания. Это позволит узнать, какие линзы для очков подходят для его коррекции и в каком режиме нужно их носить.

Симптомы

Зачастую люди даже не догадываются о том, что у них развивается подобная патология. Ведь такие проявления, как нечеткость изображения, можно списать на усталость или давление глазного дна. При этом отсутствие коррекции болезни на начальной стадии может явиться причиной сильного сокращения остроты зрения. Именно поэтому необходимо знать о симптомах патологии.

• Раздвоение в глазах. Является одним из характерных признаков заболевания. В такой ситуации проявляется как нарушение восприятия, когда предмет будет двоиться в одной из плоскостей (либо горизонтальной, либо вертикальной). Кроме того, отмечаются случаи, когда части картинки могут наслаиваться, либо располагаться рядом друг с другом. Подобное явление носит название диплопии.
• Астенопия. Данное понятие характеризуется быстрой утомляемостью глаз при длительной зрительной работе. Кроме того, может сопровождаться ощущениями «песка или мусора» в глазах, течением слез. Диагностируется при монотонной работе с мелкими предметами, выполняя которую человек не подразумевает о развитии патологии, считая дискомфорт проявлением усталости.
• Проблемы с ориентацией. Те, у кого диагностируется впоследствии астигматизм, в качестве симптомов называют сложность в определении расстояния от одного предмета до другого.
• Головные боли.
• Сухость и дискомфорт в глазах.

Причины и виды астигматизма?

Эта аномалия рефракции бывает наследственной, врожденной и приобретенной. Зачастую астигматизм передается по наследству. К развитию дефекта приводит повреждение гена, который отвечает за процесс формирования роговицы и хрусталика. При наличии астигматизма у одного из родителей вероятность его появления у детей более чем высокая.

Врожденный астигматизм встречается реже. Он связан с повреждением глазных структур, отвечающих за преломление света, в период вынашивания матерью плода. При этом деформация оптической системы глаза происходит примерно уже на 3-6 неделе беременности. Именно на этом сроке появляется роговая оболочка.

Приобретенный астигматизм может развиться и у ребенка, и у взрослого. Возникает он и в пожилом возрасте. Это может произойти в результате травмы, офтальмологических патологий, после оперативного лечения глаз, из-за катаракты и пр.

Сложность коррекции астигматизма заключается в том, что он зачастую сопровождается другими зрительными патологиями — близорукостью и дальнозоркостью. В таких случаях очки подобрать будет сложнее. Нужно корректировать оба дефекта рефракции. При астигматизме и миопии световые лучи после преломления фокусируются на двух точках перед сетчатой оболочкой, а при гиперметропическом астигматизме — позади нее. При этом зрение всегда нечеткое, независимо от расстояния. Картинка размывается как на близкой, так и на дальней дистанции. Существуют и более сложные разновидности этого дефекта рефракции, когда в одном глазу наблюдается близорукость и дальнозоркость.

Еще несколько десятилетий назад об астигматизме практически ничего не знали. Люди подбирали оптику для коррекции миопии и гиперметропии — обычные сферические линзы. Они помогали повысить остроту зрения, но при ношении таких оптических изделий возникали головные боли и головокружение. Зачастую эти симптомы объясняли усталостью, гипертонией и пр., а потому устраняли их с помощью таблеток и глазных капель.

Сегодня известно, что причиной возникновения этих признаков может быть еще один дефект рефракции — астигматизм, при котором нужно носить очки другой геометрии. Узнаем, как можно заподозрить наличие этой патологии зрения.

Преимущества КЛ по сравнению с ношением очков

Корректировать астигматизм возможно с помощью очков или КЛ. Чтобы смело отдавать предпочтение последним, больные должны знать их преимущества:

• с помощью КЛ возможно корректировать состояния, при которых сильно искажена форма роговицы глаза;
• обеспечивается довольно чёткое, без искажений изображение объектов на сетчатке;
• с помощью КЛ пациент может свободно видеть обоими глазами;
• КЛ сводят к минимуму погрешности изображения в оптической системе.

Чтобы очки или КЛ обеспечивали желаемый результат, они должны подбираться с учётом индивидуальных особенностей больного.

Как подбираются астигматические очки?

Процедура подбора очков при астигматизме является сложной. Обычные сферические линзы подобрать намного проще. В любой оптике есть множество оптических изделий для коррекции различных форм миопии и гиперметропии. При астигматизме очки делаются на заказ.

Невозможно изготовить базу для всех клиентов. Пришлось бы произвести тысячи моделей очковой оптики. Любые астигматические оптические изделия являются рецептурными. Они создаются по конкретным параметрам под конкретного человека.

Чтобы получить рецепт, необходимо отправиться к офтальмологу. Сегодня диагностика проводится с использованием современных компьютерных приборов, которые позволяют быстро и точно определить все необходимые параметры. Перечислим стандартные методики, которые при астигматизме нужно пройти пациенту:

• Биомикроскопия с щелевой лампой. Этот диагностический метод используется для получения информации о состоянии переднего отрезка глазного дна, хрусталика и роговицы.
• Кератометрия (офтальмометрия) — основное обследование при астигматизме. Проводится оно с целью определения кривизны роговой оболочки.
• Авторефрактометрия — метод, позволяющий определить рефракцию.

По результатам обследования врач выписывает рецепт на астигматические очки. По нему будут изготавливаться линзы.

Уход за глазами

Наряду с применением астигматических очков необходимо так же использовать некоторые вспомогательные средства. К ним относятся глазные капли Тауфон и Эмоксипин. На ранних стадиях заболевания очень хорошо помогают упражнения для глаз. Существуют различные комплексы упражнений, которые следует обязательно согласовать с офтальмологом.

Только врач может рекомендовать использование каких-либо медикаментозных препаратов.

Читайте подробно о правилах подбора очков по ссылке.

Какие очки нужны при астигматизме?

Стекла очков заказываются по рецепту, в котором должны быть следующие обозначения:

• Sph (сфера) — диоптрия для правого (OD) и левого (OS) глаз;
• DP — дистанция между центрами зрачков;
• Cyl — оптическая сила цилиндра;
• Ax — ось наклона цилиндра.

Обычные линзы для коррекции миопии или гиперметропии имеют только сферическую составляющую, астигматические очки — не только сферическую, но и цилиндрическую. У этих стекол другая геометрия. Внешне же оптика для близорукости, дальнозоркости и астигматизма почти не отличается. Однако сферические линзы имеют ровную поверхность, астигматические — разную толщину в различных точках. При подборе оправы трудностей возникнуть не должно. Но есть один нюанс. Линзы для коррекции астигматизма некрасиво смотрятся в безободковых или полуободковых оправах.

Правила подбора

Можно ли носить контактные линзы при астигматизме? При астигматизме можно носить линзы, но очень важно подобрать правильную оптику. Заниматься выбором типа ТКЛ должен опытный офтальмолог. Как подобрать подходящую оптику? При подборе ТКЛ необходимо учитывать следующие моменты:

• острота зрения (плюс или минус);
• наличие других проблем со зрением;
• степень искривления хрусталика;
• размер роговицы;
• биологическая переносимость линз;
• астигматическая сила коррекции;
• точная локализация дефекта относительно главного меридиана;
• способ стабилизации (трункация, балласт и так далее).

Немаловажным моментом в подборе астигматических КЛ является продолжительность их ношения (дневные или ночные линзы, однодневные, двухнедельные или более длительного срока).

При выборе оптики учитывается возраст, род деятельности пациента, состояние его здоровья и материальное положение.

Носить ли очки при астигматизме постоянно?

Режим ношения очковой оптики зависит от степени патологии. Всего их 4:

• Слабая, или физиологическая — до 0,5D. Коррекция не требуется.
• Низкая — от 1,5 до 3D. Хорошо поддается коррекции очками.
• Средняя — от 3 до 6D. Встречается редко и не поддается исправлению средствами очковой коррекции.
• Высокая — от 6D и выше. Это сильная степень патологии, которая исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или лазерной коррекции.

Детям с астигматизмом до 1D носить очки не нужно. Дефект рефракции компенсируется аккомодационными способностями. При показателе аномалии выше 1 дптр приходится всегда использовать оптику.

Расшифровка рецепта

• ОD sph — cyl +2,5 ax 0;
• OS sph — cyl +2,5 ax 180;
• DP=72 мм.

• ОD sph +2,5 cyl ?2,5 ax 90гр;
• OS sph +2,5 cyl ?2,5 ax 90гр;
• DP=73мм.

• Происходит от «oculus dexter», что обозначает «правый глаз». Обычно эту аббревиатуру указывают в левом углу, а далее написаны характеристики правого глаза.
• Сокращенно «oculus sinister», что переводится как «левый глаз». Сведения эти указывают после информации о правом глазе.
• Аббревиатура произошла от «oculus uterque». В переводе – «оба глаза». Если характеристика для обоих глаз одинакова, то вместо OD и OS пишут OU.
• Происходит от «sphere». Показатель, обозначающий оптическую силу линз. Единица измерения – диоптрии. Впереди пишут «+» или «-», а потом указывают количество диоптрий.
• Сокращенное «distantio pupillorum». Это расстояние между центрами зрачков. Единицы измерения — мм.
• От слова «аддидация». Разницу между зоной близи и дали, Единица измерения – диоптрии.
• Сокращение «Axis». Этот параметр — ось цилиндрического наклона. Измеряется в градусах, диапазон — от 0 до 180. С помощью этого параметра корректируют преломление световых лучей по определённым меридианам.
• Сокращенная запись «cylinder». Указывает на оптическое усиление цилиндрической линзы.
• Сила призматической линзы. Подобные линзы применяют для коррекции косоглазия.

Торические линзы — что это такое?

При высокой степени астигматизма или непереносимости очков приходится выбирать другие средства коррекции. Сегодня популярны торические контактные линзы. Они способны корригировать основной дефект рефракции и сопутствующую патологию. Современные модели контактной оптики с торическим дизайном быстро стабилизируются на глазном яблоке и не смещаются даже при интенсивных физических нагрузках. Какие контактные линзы выбрать? Перечислим некоторые модели, которые рекомендуют офтальмологи:

• Biofinity Toric от CooperVision. Эти линзы производятся по технологии «Акваформ» и увлажнены на 48%.
• PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — изделия, которые гарантируют высокое качество зрения даже при занятиях спортом.

• DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы. Они подходят людям с гиперчувствительными глазами.
• Ochkov.Net for Astigmatism — торические офтальмологические изделия из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их — 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%.

При астигматизме контактные линзы — наиболее эффективный и удобный метод корригирования. Носить очки и средства контактной коррекции нужно в том режиме, который предписал офтальмолог.

Современные производители

• Среди самых популярных в мире, можно выделить линзы производства DAY ACUVUE TruEye. В основе их технологии материалы, позволяющие людям вести активный образ жизни, при этом сохранить зрение и здоровье. Он выполнены из силикон-гидрогелевого материала. Он позволяет пропускать кислород, за счёт этого мышцы и структуры глаз дышат, не испытывая нехватки кислорода, за счёт их уникальной технологии также удерживается влага внутри между линзой и оболочкой глаза.
• Можно выделить также и линзы BESCON. Эта передовая компания также является одной из ведущих на мировом рынке.
• Уникальны по своей структуре линзы японской фирмы MENICON.
• Среди популярных компаний по производству контактных линз выделяются мировые бренды: Джонсон и Джонсон, Купер Вижин и другие.

  DAY ACUVUE TruEye являются лидером по производству торических линз

Лазерная коррекция как альтернатива очкам и линзам при астигматизме

У некоторых людей из-за непереносимости линз и очков глаза устают, краснеют, слезятся. Возникают головные боли и головокружение. В таких случаях может быть проведена лазерная коррекция зрения, в ходе которой исправляется кривизна роговой оболочки, изменяется ее преломляющая способность. После такой операции носить очки больше не придется. Они понадобятся только после 40 лет, когда появятся первые признаки пресбиопии.

Еще одна альтернатива очкам при астигматизме — ночные жесткие линзы. Они устанавливаются на глаза перед сном, в течение которого исправляют форму роговицы. На протяжении всего дня человек может обходиться без средств коррекции.

Чем опасно заболевание?

У астигматизма как заболевания есть три степени: слабая (до 3 D ), средняя (3-6 D ) и высокая степень (более 6 D ). Ношение линз при астигматизме – это далеко не панацея. Иными словами, это не лечит причину заболевания. Однако это один из самых действенных способов коррекции зрения.

Если не лечить астигматизм, это может вылиться в косоглазие и закончиться резким падением зрения. Кроме того, без профессиональной коррекции астигматизм может вызывать резь в глазах и довольно сильные головные боли. Потому линзы при астигматизме – это оптимальное решение проблемы ослабленного зрения.

Но прежде чем купить астигматические линзы во Владимире, проконсультируйтесь у офтальмолога – врач поможет вам определиться с параметрами линзы и даст рекомендации относительно дальнейшего лечения. Почему, когда лечат астигматизм, линзы удобнее очков?

1. Легче повысить остроту зрения – так как вертексное расстояние отсутствует. (Вертексным расстоянием называют расстояние от глаза до стекол очков. Оно должно составлять в среднем 12 мм).
2. Контактные торические линзы образуют единую оптическую систему с поверхностью роговицы – можно уменьшить оптическую силу корректора.
3. Использование контактных линз позволяет получить изображение на сетчатке глаза точно такое же, как без применения оптического корректора при зрении без патологии.
4. Оптимальной коррекции можно добиться даже при большой разнице в дптр между глазами.
5. С небольшой разницей – до 1,5 дптр – можно добиться коррекции обычными жесткими линзами. Контактный корректор и роговица образуют замкнутое пространство, в котором находится слезная жидкость. Это позволяет выровнять поверхность роговицы и повысить преломление световых лучей. В некоторых случаях этим способом удается замаскировать разницу между рефракциями.

Раньше для коррекции астигматизма использовались только жесткие оптические аксессуары. Контактные корректоры жесткого типа лучше сохраняют форму и отличаются повышенной стабильностью. Эти свойства обеспечивают повышенную четкость видения. Однако носить такие аксессуары тяжело – пациенты жаловались на повышенную усталость глаз.

Строение линзы

В настоящее время стали изготавливаться мягкие торические контактные линзы для длительного использования. Для их изготовления используются те же материалы, что и для обыкновенных сферических оптических корректоров, и различаются они только формой. Астигматические линзы имеют 2 сферические силы и торическую – сфероцилиндрическую – форму.

Одна оптическая сила предназначена для коррекции патологии, которая сопутствует астигматизму – дальнозоркость или близорукость, функции второй – исправление астигматизма с помощью рефракции. Поскольку преломляющая сила мягкого контактного корректора одинакова по всей его поверхности, то не имеет значения, передвигается ли он по поверхности глаза или нет.

Изготавливаются астигматические оптические аксессуары из гидрогеля и силикон-гидрогеля. Доступ кислорода к роговице в гидрогелевых линзах осуществляется через жидкость – слезу. Чем больше слезная пленка, тем выше насыщение кислородом. Однако при чрезмерном утолщении слезной пленки линза сдвигается, торическая форма нарушается, острота зрения снижается.

Силикон-гидрогелевые корректоры не имеют данного недостатка – они плотнее прилегают к роговице из-за повышенной гибкости. Воздух проходит через силикон, форма аксессуара остается неизменной. Благодаря улучшенным свойствам аксессуары можно носить длительное время – более того, в них даже можно спать.

Что касается мягких контактных линз, то они в данном случае даже предпочтительнее, поскольку их невидимость для других людей гарантирует нас от разного рода комических эффектов, типичных для торических очков.

Плюс они часто более актуальны для молодых пациентов или тех, кому по ряду причин нелегко подобрать имиджевую (идущую к лицу и стилю) оправу для очков. Однако с ними есть другие проблемы, не относящиеся к их внешнему виду.

Так, весят они тоже немало, поэтому глаза в них быстро устают, даже если зрение в них значительно улучшается. Вдобавок их большая толщина служит причиной их слабой способности «дышать» – пропускать кислород.

Роговая оболочка глаза нуждается в дыхании и одновременном постоянном увлажнении слезами, которые защищают ее от высыхания при контакте с воздухом. Надетая поверх нее толстая «покрышка», разумеется, лишает ее и того, и другого. Частично эти две проблемы можно решить с помощью мягких гидрогелевых или силикон-гидрогелевых линз.

В настоящее время оптимальными по этим двум параметрам (дыхание и увлажнение) считается смешанная, силикон-гидрогелевая основа. Но, само собой, ни один из этих вариантов не дает полной физиологичности ощущений, существенно нарушает обменные процессы в роговице.

Поэтому долгосрочные последствия ношения контактных торических линз могут выражаться в:

• отеке роговицы как самом частом следствии гипоксии;
• гигантском папиллярном конъюнктивите (разрастаниях слизистой на внутренней поверхности век);
• неоваскуляризации роговицы, то есть ее прорастании сосудистой сеткой, хотя в норме ее там быть, разумеется, не должно;
• микробного кератита – инфекции роговицы стафилококками, синегнойной палочкой и некоторыми другими бактериями. Правда, это осложнение характерно для лиц, не соблюдающих гигиену приборов для зрения, использующих режимы длительного (около 1 месяца, не снимая) ношения.

Если пренебречь правилом – давать отдых глазам в ночное время, можно спровоцировать раздражение конъюнктивы и роговицы). Кроме основной функции – коррекции зрения – мягкие торические изделия обладают и эстетической функцией. Они позволяют не щурится, не влияют на внешний вид – как оправы очков.

Кроме того, с их помощью можно изменить цвет глаз или сделать природный оттенок намного ярче. Контактные линзы отличаются по длительности ношения – они могут быть однодневными и с плановой заменой (менять такой аксессуар требуется раз в месяц).

Режим использования

Офтальмологи первое время рекомендуют не носить астигматические очки на постоянной основе, а привыкать к ним постепенно. Для этого необходимо изо дня в день увеличивать длительность ношения очков. Если пациент не ощущает должного комфорта, то ему необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалистам.

Для повышения эффективности адаптации вначале назначаются очки с меньшим количеством диоптриев, с которыми пациент ходит на протяжении нескольких месяцев. Спустя некоторый период времени очки меняют на более сильные и только после прохождения адаптации пациенту разрешается носить оптимально подходящие очки. После пробуждения сразу же необходимо надевать очки, а после появления некомфортных ощущений их необходимо снимать. Глазам необходимо дать отдохнуть, а затем снова надеть очки. Очки для коррекции необходимо заказывать в специальных оптических салонах по рецепту, выписанному врачом. Как выбрать линзы при близорукости читайте по этой ссылке.

Если на протяжении нескольких дней после ношения очков пациент продолжает видеть картинку расплывчато или же контуры объектов двоятся, то у этого может быть несколько причин:

• приобретенные очки не соответствуют выписанному рецепту;
• оправа была плохо подобранна;
• неправильно установлены оптические стекла.

Выводы

1. Контактные и цветные торические линзы – лучший способ корректировать зрение. Использование такого оптического прибора непозволительно, если у вас нет проблем с астигматизмом.
2. У линз есть свои плюсы и минусы, которые нужно учитывать. Существует много видов астигматических КЛ, которые используются в различных ситуациях.
3. Необходимо правильно использовать, чтобы не возникало проблем с эксплуатацией. Это связанно с различным материалом, который используется производителем. Мыть нужно в специальных растворах, не используя воду с крана.