Очки для дальнозорких: рекомендации по выбору и использованию

15.08.2018 Для коррекции такого нарушения органов зрения, как дальнозоркость, врачи используют различные методики лечения. Одной из них является ношение очков.

Применение очковой коррекции зрения при дальнозоркости целесообразно, когда пациент, в силу объективных причин, не может быть подвергнут восстановлению зрения с помощью других методов.

Как проводится проверка зрения с целью назначения очков при дальнозоркости?

Врач усаживает пациента на расстояние 6 м от проверочной таблицы. В первую очередь, специалист определяет, какова острота зрения. Затем определяется непосредственно степень дальнозоркости. Данный этап проверки заключается в прикладывании различных линз к каждому глазу пациента. Вначале к глазу прикладывается слабая линза, после этого – выпуклая толстая линза.

При необходимости, врач может провести и другие диагностические мероприятия.

Общая характеристика

Дальнозоркость — как подобрать очки Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз считается дальнозоркость. Научное название этой болезни – гиперметропия.

Это такое искажение зрения, при котором картинка фокусируется за глазом, при том, что правильно фокус должен образовываться на сетчатке.

Как различить дальнозоркость визуально

Дальнозоркость очень хорошо можно различить визуально. У людей с гиперметропией длинна глаза на несколько миллиметров короче, чем у здорового человека (среднестатистический глаз достигает в длину 23,5 мм, у пациентов с диагнозом дальнозоркость глаз примерно 20-22 миллиметра). Укороченная длина глаза достаточно пагубно влияет на качество зрения, ведь каждый недостающий миллиметр – это +3 диоптрии гиперметропии.

Специалисты в сфере офтальмологии склонны утверждать, что дальнозоркость наихудшая оптика, которая может быть присуща человеческим глазам. Все потому, что из-за этой болезни человек будет видеть неодинаково, вдаль зрение более четкое, вблизи картинка отображается размытой и нечеткой.

Зрение гиперметропиков снижается постепенно, но после 30 лет ситуация может резко ухудшиться, и зрение будет ухудшаться более стремительно. Это происходит потому, что в силу возраста начинает снижаться природная аккомодация (способность быстро менять фокус в зависимости от смены картинки вблизи-вдали и наоборот).

Имеет ли значение цена на очки?

Цена на очки собирается из таких важных качеств, как прочность, удобство и лёгкость в ношении. Кроме этого, на стоимость могут повлиять дизайн и бренд. Логотип бренда — всегда гарантия качества материалов и профессионализма людей, которые произвели очки. Если для пациента важно выглядеть стильно, несмотря на возрастную дальнозоркость, он использует свои очки как модный аксессуар.

Что влияет на стоимость оправы?

Очкам необходима удобная и прочная оправа, которая будет надёжно удерживать их на голове.

На цену оправы могут повлиять:

• материал оправы, чем он легче и прочнее, тем комфортнее и безопаснее ношение очков;
• оправы из специальных гипоаллергенных материалов, подойдут для чувствительных людей;
• специальные напыления, которыми покрывают оправы. Напыления могут носить декоративную функцию, состоять из позолоты, или бериллия.
• качество элементов очковой конструкции: заушников, креплений и носовых упоров.

Что влияет на стоимость линз?

Во многом цена очков определяется хорошим, или не очень, качеством и свойствами их линз. Какой бы замечательной и модной ни была оправа, самую важную работу очков выполняют линзы — это коррекция зрения и защита глаз от вредных факторов окружающего нас мира.

Что влияет на цену очков при гиперметропии:

• материал линз — от него зависят такие признаки очков, как лёгкость, прочность, стойкость к царапинам и трещинам. Раньше считали, что стекло — это лучший материал для линз, но современные акриловые и поликарбонатные линзы по качеству опережают стеклянные. Они гораздо удобнее для пациента, к тому же лёгкие и прочные.
• оптическая сила – подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его тяжести дальнозоркости;
• дизайн линзы — при сложных патологиях глаза используются линзы со сложным асферическим или прогрессивным дизайном. Это помогает наиболее точно скорректировать зрение и в полной мере использовать зрительные возможности человека.
• покрытия для линз: антибликовое, просветляющее, с фильтром синего света, гидрофобное и универсальное покрытие. Лучше всего выбирать многофункциональные покрытия, которые сочетают сразу несколько полезных для органов зрения функций.

Причины дальнозоркости

Возникновение данной глазной болезни происходит в следующих случаях:

• неправильная, в некотором роде, сжатая форма глазного яблока, поэтому фокус возникает не на сетчатке, а за ней;
• слабая оптическая сила роговицы глаза (эта причина является фактором возникновения дальнозоркости намного реже).

В молодом возрасте диагноз гиперметропия проявляется не так ярко выраженно, подростки и молодые люди могут справляться с проблемой без особых усилий потому, что хрусталик глаза еще способен приспосабливаться так, чтобы увеличить оптическую силу.

Показания

Очки для дальнозоркости назначают, когда нарушение рефракции приобретает стойкий характер. Дальнозорким людям необходимо постоянно использовать очки, чтобы замедлить прогрессирование болезни. Средства коррекции показаны уже при легкой степени заболевания.

Очковая коррекция разрешена детям с любого возраста. В отличие от контактных линз, очки не имеют противопоказаний в виде аллергии, воспалительных и дистрофических заболеваний глаз.

Степени дальнозоркости

Исследования многих пациентов на протяжении нескольких десятков лет дали возможность выделить в дальнозоркости несколько ее степеней. Выделяют 3 основных вида:

1. Слабая дальнозоркость. При этом используют коррекционные линзы в диапазоне до +3.00 диоптрий. Чаще всего люди с таким диагнозом очень хорошо видят дальние предметы. А вот прочесть в книге текст мелким шрифтом доставит им дискомфорт. Глаза быстро перенапрягаются, если работать с предметами на близком расстоянии.
2. Средняя дальнозоркость. Коррекционные линзы в диапазоне +3.25-+5.00 диоптрий. Такой диагноз свидетельствует нормальное зрение вдаль. Но любые действия с предметами вблизи будут для человека достаточно затруднительными и неудобными, т.к. картинка плывет.
3. Высокая дальнозоркость. Используют линзы для коррекции в диапазоне свыше +5.25 диоптрий. Самая тяжелая форма гиперметропии, при которой зрение нарушается как вблизи, так и вдаль.

Радикальные методы лечения пресбиопии

Возрастную дальнозоркость можно скорректировать путем хирургического вмешательства. Наиболее результативной считается лазерная коррекция зрения. Метод LASIK дает возможность исправить нарушение рефракции у пациентов до 55 лет.

Лазерная термокератопластика позволяет добиться монозрения на определенный срок путем радиоволнового изменения кривизны роговицы. Операция LASIK обеспечивает постоянную коррекцию дальнозоркости.

Еще один метод коррекции пресбиопии – замена хрусталика на интраокулярную линзу. Обычно эту операцию проводят при катаракте, но при дальнозоркости она также дает ощутимые результаты. Этот способ более радикальный, но именно он будет оптимальным при сочетании возрастной дальнозоркости с катарактой.

Современные интраокулярные линзы изготавливают из биоматериалов, поэтому они не требуют замены и сочетаются со всеми структурами глаза. С их помощью можно исправить дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Аккомодирующие линзы выполняют почти все функции хрусталика. Уникальная конструкция обеспечивает активность мышц глаза и правильную фокусировку.

Зачастую хирургическое исправление фокуса оборачивается развитием близорукости. Для нормального зрения вдаль человеку придется носить очки с минусовыми линзами. Поэтому коррекцию пресбиопии сразу на обоих глазах проводят редко.

Симптомы заболевания

Основное проблемой, возникающей при необходимости своевременного выявления детской дальнозоркости, становится отсутствие жалоб самого больного – только к 5-6 годам ребенок сможет пожаловаться на расстройства зрения.

До этого возраста родители могут заподозрить неблагополучие только на основании косвенных результатов наблюдения за своим ребенком – быстрому утомлению ребенка при увеличении зрительных нагрузок, раздражительности и нервозности, особенностях поведения.

У маленьких детей нужно обращать внимание не только на то, как ребенок играет, но и на то, какие игрушки он предпочитает. Важно помнить и о том, что использование ярких и красочных картинок в детских книжках, крупных и цветных игрушек для маленьких детей – это не попытки производителей детских товаров получить максимальную прибыль, но и условия, необходимые для нормального развития глаза и формирования зрения.

Крупный рисунок и игрушку рассмотреть гораздо легче, да и большие буквы детских книжках позволят превратить изучение азбуки в увлекательный процесс, а не в источник вечного раздражения для малыша.

Хирургические методы коррекции гиперметропии

Этот метод из-за своей простоты и доступности очень популярен — но только при отсутствии противопоказаний и по достижении возраста в 18 лет. Суть операции сводится к тому, что на периферию роговицы воздействуют иглой, нагретой до строго рассчитанной температуры. Или же такое воздействие оказывается лазерным лучом (лазерная коагуляция). В итоге роговица стягивается к центральной зоне глаз, примерно на уровне зрачка, увеличивая тем самым кривизну, а значит – и свою преломляющую силу в диоптриях.

Кроме лазерной коагуляции, применяется ещё один способ воздействия концентрированным когерентным излучением, называемый лазерным кератомилезом. В нём увеличение кривизны роговицы осуществляется за счёт «холодного испарения» клеток под воздействием кратковременных импульсов эксимерного лазера.

Все эти операции – не полостные, исключающие травмируемость глаза. Длятся они редко более 2 часов и по своим последствиям в плане послеоперационного ухода не имеют себе равных.

Детская дальнозоркость

Дальнозоркость небольшой степени в детском возрасте обычно не вызывает у врачей опасений, так как в это время происходит активный рост организма – происходит быстрый рост глаза, и формируются физиологически верные отношения между отдельными структурами глазного яблока.

Чаще всего к 3-4 годам дальнозоркость исчезает самостоятельно, а если уже этого не произошло, тогда назначается соответствующее лечение.

Предельным возрастом, являющимся своеобразной границей между нормой и патологией, становится возраст, в котором ребенок отправляется в школу.

Необходимость такой градации объясняется тем, что даже в первом классе зрение ребенка будет испытывать значительные нагрузки, которые могут провоцировать быстрое прогрессирование патологии зрения.

Физиологической может считаться дальнозоркость (гиперметропия), величины которой не превышает 3 диоптрий – только это снижение зрение может быть скомпенсировано собственными резервами организма ребенка.

Если при первом комплексном обследовании зрения, которое большинство детей проходят в возрасте одного года, обнаруживается большая степень дальнозоркости, необходимо раннее начало соответствующего лечения – его использование позволит избежать многих осложнений в будущем (во время обучения в школе и на протяжении остальной жизни пациента)

Гиперметропия представляет собой достаточно коварную болезнь, симптомы которой часто не вызывают никаких опасений. Дети, имеющие проблемы со зрением, быстро устают, не могут нормально учиться, получают плохие оценки, плохо спят, часто капризничают и не могут сосредоточиться на выполнении задания.

Родителям часто кажется, что все эти проявления являются простыми детскими капризами, но лучше для своевременной профилактики или лечения все-таки обратиться к врачу для проведения обследования.

Однако следует помнить, что обычная проверка зрения не может выявить дальнозоркость, поэтому нужно обратиться именно к детскому офтальмологу.

Ранняя диагностика

Диагностировать данное заболевание врач сможет только после проверки остроты зрения при зрительных нагрузках вблизи и вдалеке от предмета. Именно ранняя диагностика и адекватная оптическая коррекция позволяют снизить вероятность возникновения различных неприятных осложнений, таких как, например, косоглазие (сходящееся содружественное) и амблиопия – развитие «ленивого глаза».

Если дальнозоркость будет и дальше прогрессировать, то она вызовет нарушения оттока внутриглазной жидкости, а это может спровоцировать глаукому, которая возникнет у пациента очень молодого возраста.

Особенности оптики при гиперметропии

Очки всегда подбираются индивидуально. При этом учитывается не только оптическая сила, но и расстояние между центрами глаз, а также размеры головы. В зависимости от возраста меняются правила подбора корректирующих средств и особенности их ношения. Про антибликовые очки для компьютера читайте здесь.

Для взрослых при пресбиопии

Основные правила подбора очков от косоглазия и других болезней, как правило, касаются именно взрослых. Но отдельно стоит сказать о возрастной дальнозоркости – это характерная патология пожилых людей, которая возникает из-за того, что хрусталик теряет эластичность. Пожилым пациентам редко требуется постоянное ношение очков, если дальнозоркость не сочетается с другими пороками зрения.

В пожилом возрасте рекомендуется носить на улице солнцезащитные очки или т.н. хамелеоны (желательно светлые). Это позволяет не только скорректировать зрение, но и снизить риск развития катаракты и пресбиопии. Если возрастная пресбиопия сочетается с близорукостью (а это довольно частая ситуация), рекомендованы мультифокальные очки. Их можно носить постоянно или при необходимости – для дали и для чтения.

У дальнозоркости есть два названия. Гиперметропией называют любое изменение зрения, которое связано с ухудшением зрения вблизи. Возрастная дальнозоркость носит отдельное название – пресбиопия.

Для молодых пациентов, которые много времени проводят за рулём, также подойдут очки с затемняющимися стёклами. Если они предназначены для постоянного ношения, важно уделить внимание удобству – оправа должна идеально лежать на лице, не смещаться и не сползать. Как убрать царапины с очков расскажет эта ссылка.

Для детей для коррекции зрения

Исходя из причин заболевания, детские линзы подбираются по тем же правилам, что и взрослые. Они могут быть изготовлены из стекла или пластика. Пластиковые стёкла легче и тоньше (что важно при высокой гиперметропии или большой разнице между глазами), но их легко поцарапать. Стекло более прочно, но его не всегда удобно носить, а его повреждения более травмоопасны.

Нельзя забывать об эстетической составляющей – ребёнок откажется носить некрасивые корректирующие приспособления из опасения, что его будут дразнить.

Отдельно стоит поговорить об оправе. Она должна быть одновременно прочной, лёгкой и нравиться ребёнку внешне. Чтобы научить ребёнка бережно обращаться с очками, потребуется время, поэтому стоит избегать тех оправ, которые легко гнутся. Предпочтительно брать плотные пластиковые оправы – они достаточно лёгкие, устойчивы к нагрузкам и выдерживают перепады температур.

По мере роста малыша изменяются пропорции его головы и лица, поэтому возникает необходимость заказывать новую оправу. Также с возрастом может зрение может улучшиться или ухудшиться, поэтому ежегодные проверки у офтальмолога и подбор новых линз, если возникнет необходимость, обязательны. Родителям необходимо следить, чтобы ребёнок надевал очки каждый раз во время чтения или сидя за компьютером, даже если дальнозоркость выражена слабо. Как называется болезнь, когда плохо видишь вблизи узнайте тут.

Какие очки нужно носить дальнозорким?

Многих пациентов с такой патологией волнует, как подобрать очки при дальнозоркости правильно. Ведь очки — один из основных способ коррекции этой патологии на сегодняшний день.

Чаще всего, такой метод коррекции прописывается детям. Дело в том, что дальнозоркость для детей – абсолютно нормальное явление. По мере развития глазных яблок эта особенность у них проходит. Тем не менее, чтобы ребенок не чувствовал дискомфорта, врач часто выписывает рецепт на ношение очков. Практически в 100% случаев к 10, в крайней случае к 15 годам, зрение ребенка полностью корректируется.

Также довольно часто офтальмологи рекомендуют носить очки людям после 40 лет, у которых начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость).

Определить, какие очки необходимо носить пациенту с дальнозоркостью, может только компетентный врач на основании результатов всех проведенных исследований, а также учитывая индивидуальные особенности каждого пациента:

• Его предпочтения.
• Его профессию.
• Наличие сопутствующих патологий.
• Его возраст — очки при дальнозоркости у детей отличаются от «взрослых» моделей.
• Степень дальнозоркости.

Независимо от возраста, степени гиперметропии и других особенностей, врач может назначить пациенту ношение таких очков:

• Прогрессивных. Данные очки отличаются наличием специальных прогрессивных линз, оптическая сила которых увеличивается сверху вниз. Внешне они от обычных очков ничем не отличаются.
• Трифокальных. Стекла таких очков разделены на три зоны – для промежуточного зрения, для близи и для дали. Причем линии, разделяющие зоны, являются невидимыми.
• Бифокальных. Стекла разделены на две зоны – для дали (верхняя часть) и для близи (нижняя часть). Характерной особенностью таких очков является видимая линия, которая разделяет две зоны.
• Для дали. Эти очки, как правило, назначаются пациентам, у которых имеет место слабая степень дальнозоркости.
• Для близи. Для изготовления такого вида очков используют однофокальные стекла, которые призваны обеспечивать остроту зрения для работы на близких расстояниях.

Пренебрежение рекомендациями врачей и отказ от ношения очков при дальнозоркости может повлечь за собой развитие серьезных осложнений, например, непереносимость очков или косоглазие.

При невысокой степени гиперметропии, человек видит объекты плохо только на близком от него расстоянии. При этом он легко может прочитать вывески и разглядеть номера машин.

В этом случае, окулист выписывает рецепт на очки, которые нужно использовать не постоянно, а только при чтении книг, газет или журналов, во время работы за компьютером, при написании писем или выполнении работы, требующей рассмотрения мельчайших деталей.

После осмотра пациента врач выписывает рецепт на линзы с соответствующими диоптрическими показателями (+).

При более высокой степени дальнозоркости результаты ряда обследований указывают, что гиперметропия вызывает расфокусировку предметов, находящихся не только на близком расстоянии, но и на удалении от человека (как минимум на расстоянии вытянутой руки).

Пресбиопия: какие окуляры лучше?

Возникновение пресбиопии происходит в возрасте 40-45 лет, но всё чаще более молодые люди в 35-летнем возрасте имеют такую патологию. Прогрессирование заканчивается уже у пожилых людей, в 60 лет.

Для того чтобы подобрать средство коррекции, специалист обследует силу цириальной мышцы, степень ухудшения зрения и расспросит про рабочие и бытовые условия больного.

Подбор нужных очков при возрастной дальнозоркости лучше всего доверить офтальмологу. Обычно, при тяжёлой степени пресбиопии ( более диоптрий). назначается две пары очков с различными оптическими показателями. Как альтернатива, можно приобрести очки с мультифокальными линзами с несколькими оптическими зонами для того, чтобы пациент мог видеть предметы как вдали, так и вблизи.

СПРАВКА! Обычно пациент выбирает между бифокальными, трифокальными и прогрессивными линзами.

Бифокальные и трифокальные

Для коррекции пресбиопии широко распространены бифокальные линзы. Обычно, почти все пользователи привыкают к такому виду коррекции, однако, для некоторых резкий переход между зонами ближнего расстояния и дали может вызвать неприятные ощущения. Бифокальные линзы, как правило, используют для чтения и работы вблизи.

Бифокальные окуляры состоят из двух частей:

• верхняя — предназначена для зрения вдаль и занимает большую часть линзы;
• нижняя — для зрения вблизи. Размер и форма сегмента нижней части могут быть различными. Чаще сегменты имеют вид подковы, шириной до 3 сантиметров. Встречаются и округлые формы сегмента.

Разница в оптической силе между верхней и нижней зонами не должна быть очень большой, максимум допускается различие в 3 диоптрии.

Многие не любят бифокальные линзы за то, что граница сегмента достаточно хорошо заметна, а это выдаёт возраст, и, кроме этого, увеличивают область под глазами.

Трифокальные линзы нужны определённым пациентам, у которых есть потребность в зрении на «промежуточном» расстоянии ( «среднем»). Это может быть, работа с бумагами, за компьютером или частое общение с людьми. Бифокальные линзы в таких случаях не дадут хорошего результата.

Трифокальные очки поделены на 3 оптические зоны:

• нижняя — для работы вблизи;
• расстояния;
• верхняя — для зрения на далёкие расстояния.

В трифокальных линзах также видны чёткие границы сегментов.

Прогрессивные

В прогрессивных линзах границы плавно, без видимых изменений, переходят одна в другую. Такие очки любят более молодые пациенты, ранее не носивших мультифокальных очков, быстро привыкают к ним. Более опытные больные считают, что у прогрессивных линз есть существенный недостаток: поле зрения в таких очках более узкое ( хотя в последнее время появились новые модели с более широкой зоной прогрессии).

Полезное видео

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия):

Кто должен подбирать очки?

Обязательно нужна консультация специалиста по вопросу подбора очков. Подбирать очки самому даже при возрастной дальнозоркости не рекомендуется. Доверить это дело лучше специалисту, который поможет подобрать самый оптимальный вариант, позволяющий человеку работать и читать без напряжения.

Когда пациенту назначаются очки с сильными стеклами, это приводит его в замешательство. Он полагает, что они еще больше испортят ему зрение. Однако это не соответствует действительности. Врач старается подобрать самый оптимальный вариант, а сильные линзы, наоборот, помогут сохранить зрение, а не ухудшить его.

При подборе врач предлагает пациенту пробный вариант. Человек должен носить такие очки как минимум полчаса. Если за это время у него не возникнет дискомфорта, значит, окончательный вариант при дальнозоркости должен быть именно с такими стеклами.

Если дальнозоркость является результатом возрастного изменения, то обычно удается ограничиться ношением очков с 2-3 диоптриями. Причем, после 60 лет менять их на другие уже нет необходимости, поскольку изменения в хрусталике к этому времени прекращаются.

Интересен тот факт, что все это касается тех людей, которые до 40 лет видели нормально. Те же, у кого до этого была близорукость, смогут с возрастом читать и хорошо видеть вблизи без очков.

Если же очки подбираются самостоятельно, то существует большая вероятность того, что сделано это будет неправильно. В таком случае при работе в них может появиться головная боль и переутомление глаз. А дальнозоркость будет развиваться еще быстрее.

Особенности ношения

• Снимать и надевать очки нужно осторожно и двумя руками. В противном случае, есть возможность растянуть дужки и расшатать шарниры в конструкции очков.
• Если вас срочно захочется поправить свои очки, то нужно взяться за линзы одновременно указательными пальцами сверху и большими снизу, а не двигать очки пальцами за перегородку посередине. Есть риск создать чрезмерную нагрузку на детали очков, конструкция может не выдержать.
• не стоит стесняться выписывать очки, если офтальмолог сообщит, что вам нужно пользоваться средством коррекции. Не нужно забывать, что пресбиопия — естественная возрастная дальнозоркость, это физиологическое состояние глаз, которое возникает у многих людей, старше 40 лет.
• подбирая очки при гиперметропии, особенно важно правильно просчитать расстояние от видимого предмета до глаз. Чаще всего это расстояние равно 33 см. Но существуют некоторые профессии, например, машинисты, или музыканты, где работа зрительных органов выполняется на более далёком расстоянии, от 50 до 100 сантиметров. Такие условия требуют более слабых стёкол. Поэтому при подборе очков важно рассказать специалисту условия своей зрительной работы.
• При сочетании возрастной пресбиопии с гиперметропией, необходимо пользоваться, как правило, либо, бифокальными очками, либо двумя парами очков, одни из которых (более сильные) предназначены для близи, другие (более слабые) — для дали. Не нужно пренебрегать этим правилом, если есть желание сохранить своё зрение.

Рекомендации по выбору очков

Сразу стоит отметить, что процесс подбора очков при дальнозоркости требует повышенного внимания не только от офтальмолога, но и от пациента. В противном случае проблему можно только усугубить, в результате чего зрение может еще более ухудшиться.

1. Первое, что необходимо учитывать при подборе очков для коррекции дальнозоркости – это расстояние рассматриваемых предметов от глаз. Как правило, оно в среднем составляет 33 см.
2. Также стоит учитывать и расстояние стекол очков от глаз. Оптимальное расстояние должно составлять 12 мм. Иначе стекла могут поменять свое оптическое действие.
3. Для коррекции дальнозоркости подходят плюсовые стекла. Что касается выбора диоптрий, все напрямую зависит от того, какую степень дальнозоркости выявил врач при проведении диагностики зрения. Согласно этому показателю и нужно подбирать соответствующие стекла.
4. Для разных работ врачи рекомендуют пациентам с дальнозоркостью выбирать несколько очков. Однако это не всегда является удобным для пациентов. Поэтому предпочтительнее останавливать выбор на бифокальном или прогрессивном виде очков, при ношении которых есть возможность рассматривать предметы, как на удаленном расстоянии, так и вблизи. Такие очки допустимо носить постоянно.
5. Для чтения или выполнения какой-либо «мелкой» работы врач может выписать пациенту с дальнозоркостью очки с наличием светодиодной подсветки.
6. При выборе очков необходимо учитывать не только конкретное нарушение зрения, которое нужно откорректировать, но и анатомические особенности, которые присущи строению глаз каждого отдельного пациента.
7. Еще один важный момент. О том, что очки выбраны правильно, будет говорить отсутствие какого-либо дискомфорта в течение как минимум получаса непрерывного их ношения.

Если у пациента имеет место и близорукость (миопия) и старческая дальнозоркость (пресбиопия), ему выписываются 2 пары очков – одна предназначается для дали, а вторая – для чтения. Но эти пары очков допустимо заменить бифокальными очками.

Очковые стёкла и оправы

Стёкла для коррекции миопии имеют ряд особенностей: они более тонкие в центре и утолщаются ближе к краям.

Традиционным материалом для изготовления очковых линз является минеральное стекло. Однако у таких стёкол имеется существенный недостаток: они достаточно тяжёлые.

Астигматические линзы и принцип разметки находятся по ссылке.

Сегодня большинство линз для очков изготавливаются из разных видов пластика. Они сравнительно лёгкие, прочные, устойчивы к царапинам. Существуют разные виды пластиковых линз:

• поликарбонатные;
• высокоиндексные;
• асферические;
• фотохромные и др.

Поликарбонатные линзы обладают высоким показателем преломления. Они подойдут детям, занимающимся спортом.

Очки для зрения бывают трёх видов:

• металлические;
• пластиковые;
• очки без оправы для зрения.

Подбор типа оправы зависит от степени развития патологии. В рецепте на очки врач указывает количество диоптрий, которыми определяется величина этой патологии.

Пластиковые оправы более широкие, подходят для тяжёлых степеней близорукости(миопии) или дальнозоркости. В случае миопии такая оправа закрывает толстые края линз и плотно обжимает их по периметру.

Металлические оправы более приемлемы при лёгкой и умеренной степенях патологии.

Очки без оправы можно использовать только при лёгкой степени близорукости. Края линз в подобном случае тоньше, но они будут более заметны, чем в металлической или пластиковой оправе. В таких очках не используют линзы из минерального стекла, так как этот материал имеет большой удельный вес.

Влияние деятельности пациента на подбор очков

Многих пациентов волнует, как подобрать очки для зрения при дальнозоркости так, чтобы они максимально соответствовали сфере их деятельности, а также были максимально удобны в использовании.

Поэтому, когда врач-офтальмолог выписывает рецепт своему пациенту, он должен учитывать его профессиональную деятельность. Объясняется это тем, что большинство профессий требуют рассмотрения предметов или информации с близкого расстояния, но, как и везде, существуют исключения.

• Для примера можно привести людей, чья профессиональная деятельность связана с музыкой. Она подразумевает рассмотрение нот на расстоянии вытянутой руки или даже больше. Поэтому, таким людям требуются линзы более слабые по оптическим свойствам, нежели у большинства.
• Также существует ряд профессий, при которых пациенту необходимо рассматривать как близко, так и далеко находящиеся от него объекты. В этих случаях возможно рекомендация по ношению нескольких очков, но это вызывает некоторые неудобства.

Альтернативой такого решения является использование бифокальных очков. В них встроены линзы двух видов, одни предназначены для того, чтобы смотреть вдаль (расположены в верней половине стекол), другие для рассмотрения предметов с близкого расстояния (находятся в нижней части стеклянных линз).

Подбирая себе очки для исправления дальнозоркости, нужно обязательно учесть тот факт, что ключевая цель такого исправления заключается в повышении остроты зрения. Лечебного эффекта в этом случае не достичь.

Если пациент жалуется, что не может выполнять какую-либо работу на близком расстоянии, ему подбираются очки, которые надо будет одевать именно на время этой деятельности. Например, на время чтения и письма либо другой мелкой работы.

Если же человек жалуется на относительно плохое дальнее зрение, то очки следует носить постоянно. Особенно, если у пациента имеются жалобы на головные боли и дискомфорт в области глаз.

Назначая такой вариант коррекции при гиперметропии, офтальмолог обязательно должен учесть особенности профессии своего пациента, а также тот образ жизни, который он ведет. В основном подбираются очки таким образом, чтобы полностью обеспечить нормальное зрение, как минимум, на расстоянии вытянутой руки.

Но довольно часто люди вынуждены рассматривать некие объекты с гораздо более дальнего расстояния. Например, музыканту нужно увидеть ноты с расстояния 80 или 100 сантиметров. В таком случае надо будет подбирать ему более слабые очки.

В отдельных случаях пациент нуждается в очках, чтобы видеть как с близкого, так и с дальнего расстояния. В таком случае нужно носить две пары очков, хотя это весьма неудобно. Существуют также специальные очки, имеющие так называемые бифокальные стекла, дающие возможность людям с дальнозоркостью пользоваться лишь одной парой очков.

Конструктивно их стекла поделены на две равные части: верхнюю и нижнюю. Верхняя позволяет видеть все удаленные предметы, в то время как нижняя предназначена для рассматривания предметов с близких расстояний. Бифокальные очки разрешается носить постоянно.

При подборе очков для коррекции гиперметропии необходимо учитывать следующие обстоятельства:

1. коррекция гиперметропии имеет целью увеличить преломляющую силу оптических сред глаза, тем самым перенести главный фокус на сетчатку и, таким образом, добиться повышения остроты зрения;
2. лечебных же целей коррекция гиперметропии не преследует, поэтому мы корригируем гиперметропию только по показаниям, т. е. тогда, когда имеются затруднения при работе или при понижении остроты зрения вдаль.

Так как при гиперметропии особое значение имеет аккомодация и жалобы больного всегда резко выражены при работе на близком расстоянии, мы чаще назначаем очки только для работы, корригируя лишь явную гиперметропию.

Коррекцией одной явной гиперметропии можно ограничиться в тех случаях, когда мы имеем дело с вполне здоровыми людьми, у которых астенопические жалобы отсутствуют или выражены слабо. Только в тех случаях, когда одновременно с жалобами на некоторые затруднения при работе имеются жалобы и на понижение зрения вдаль, нами назначаются очки для постоянного ношения.

Справедливость требует указать, что широко распространена и другая точка зрения о необходимости для гиперметропов обязательного постоянного ношения очков. Возражать против этого не приходится.

Явную гиперметропию мы легко выявляем при субъективном определении остроты зрения с помощью стекол или методом скиаскопии, скрытую же гиперметропию мы можем выявить, исследуя рефракцию лишь при полном покое аккомодации. Обычно для этого достаточно закапывания атропина.

Иногда расслабление аккомодации удается получить без атропина. При подборе очковых стекол применение атропина показано в следующих случаях:

1. При наличии резко выраженных астенопических жалоб, например на сильные боли в глазах или головные боли после занятий, когда работа на близком расстоянии делается невозможной;
2. При наличии сходящегося косоглазия; в-третьих, при удалении ближайшей точки ясного зрения дальше положенного по возрасту расстояния. Назначается 1%-ный раствор сернокислого атропина по 2 капли 2 раза в день в оба глаза в течение 3 и более дней до получения полного расслабления аккомодации.

В этом можно быть уверенным тогда, когда степень гиперметропии при последнем исследовании равна степени гиперметропии, определенной при предыдущем исследовании.

После прекращения атропинизации больному назначаются очки, исправляющие всю явную гиперметропию и часть скрытой; обычно бывает достаточно корригировать явную гиперметропию и половину скрытой, или две трети тотальной гиперметропии.

Например, явная гиперметропия при первом исследовании больного определена в 2,0 D; тотальная гиперметропия установлена в 6,0 D; скрытая гиперметропия, следовательно, равна 4,0 D.

Если взять в расчет явную гиперметропию и прибавить половину скрытой, получится коррекция в + 4.0 D; если взять две трети тотальной, получится та же коррекция в +4,0 D. Нам всегда выгоднее, если это можно, дать больному более слабые очки, так как:

• во-первых, к ним легче привыкнуть,
• во-вторых, потому, что после окончания действия атропина возникает снова избыточное напряжение аккомодации, т. е. спазм аккомодации, и выписанные очки могут оказаться слишком сильными.

Из этих же соображений мы рекомендуем больному начинать носить очки сейчас же после атропинизации, т. е. при расширенных зрачках, или, если к моменту получения очков действие атропина прошло, опять повторить атропинизацию в течение 2—3 дней; иногда при сильном спазме аккомодации приходится применять повторную атропинизацию в течение недели и больше.

Несколько иначе обстоит дело с коррекцией гиперметропии при наличии сходящегося косоглазия. В этих случаях коррекция имеет целью не только улучшение остроты зрения, но является и лечебным фактором, способствующим исправлению косоглазия.

Почему при косоглазии необходимо гиперметропию корригировать?

Поэтому при косоглазии необходимо гиперметропию корригировать полностью, т. е. наряду с явной гиперметропией корригировать и всю скрытую. Таким образом, при сочетании дальнозоркости со сходящимся косоглазием необходима продолжительная атропинизация и полная коррекция тотальной гиперметропии. Назначаются при этом очки для постоянного ношения и соответствующее (ортоптическое) лечение косоглазия.

Очки при дальнозоркости для детей

При обнаружении гиперметропии у детей использование очков обязательно. Потребуется более частое посещение офтальмолога, поскольку глаза в раннем возрасте могут быть недостаточно сформированы, в дальнейшем средства для коррекции зрения могут не понадобиться.

Для ребенка до 12 месяцев дальнозоркость +2,5–3 дптр считается нормальной, для двухлетнего ребенка норма составляет — +2–2,5 дптр, для трехлетки — +1,5–2 дптр.

Школьникам и подросткам при гиперметропии корректировать зрительное восприятие необходимо. К 4 годам зрение у детей стопроцентное.

Если ребенок жалуется на быструю утомляемость, головную боль после чтения, просмотра телевизора или плохую видимость, следует показать его офтальмологу. Для подтверждения дальнозоркости ребенку проведут диагностику, как и взрослому.

Рекомендуем почитать: Профилактика дальнозоркости

Линзы до 12–14 лет подбираются пластиковые, это предотвратит лишние растраты, но на них быстрее появляются царапины, что может затруднить видимость. Оправа тоже пластиковая, достаточно крепкая.

Полностью зрительная система ребенка завершает формирование к 18 годам. С этого возраста можно прибегать к хирургической операции для коррекции и перейти на контактные линзы.

Советы по ношению очков

Чтобы использование очков было комфортным, рекомендуем придерживаться рекомендаций специалистов, как правильно носить очки при дальнозоркости:

1. Полное привыкание к очкам происходит спустя 2 недели их ношения. Если по истечении указанного периода вы все еще испытываете дискомфорт (слезотечение, напряжение и усталость глаз), обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.
2. Если у человека диагностирована дальнозоркость, это может и не означать, что он плохо видит только вблизи. Это вполне может свидетельствовать о том, что у него проблемы с остротой зрения как на дальние расстояния, так и на ближние. Именно по этой причине врачи рекомендуют пациентам с гиперметропией носить очки постоянно.
3. Пациентам, у которых гиперметропия развилась после 45-ти лет, врачи рекомендуют снимать очки в процессе разговора с человеком, который находится от него на достаточно близком расстоянии.
4. Во избежание повреждения целостности стекол, рекомендуется приобрести специальный футляр для очков. Это позволит предотвратить образование на поверхности линз царапин и каких-либо других дефектов.
5. Ухудшить зрение могут «грязные» стекла. Поэтому их необходимо регулярно протирать мягким тканевым лоскутом.

Правила хранения и ухода за очками

Чтобы очки служили вам долго, нужно бережно ухаживать за ними и правильно хранить:

• Защищать от солнца, царапин, пыли и грязи. Храните очки в футляре, даже если они лежат у вас не в сумке. Он создан для того, чтобы линзы не повредились и не поцарапались раньше времени. Дома старайтесь, чтобы на очки не попадали прямые лучи солнца, они также портят окуляры. Ну и, само собой, не кладите очки стёклами вниз.
• Протирать линзы чистой тряпочкой из замши, или специальными спиртовыми салфетками для стёкол. Если протирать их чем придётся, например, краем кофты или полотенцем, то со временем образуются царапины из-за грязи, которая попадает на линзы с тканей. Поцарапанные очки только вредят зрению.
• Пластиковые, прогрессивные и фотохромные линзы требуют особого бережного и тщательного ухода — в оптике обычно рассказывают, чем их чистить. Футляр нужно тоже периодически очищать от грязи и пыли.
• Не расшатывать заушники. Выработайте привычку снимать и надевать очки за обе дужки, чтобы не расшатывать заушники.
• Не стоит использовать очки в качества ободка для волос: при этом могут расшататься дужки, а волосы царапают линзы. Линзы на очках могут сдвинуться и располагаться несимметрично.
• Не носите очки в бане и сауне. В бассейне надевайте специальные водоудерживающие средства коррекции.
• Линзы очков могут испортиться, если они долго находятся в помещениях с высокой температурой, особенно на кухне и в ванной. Очень велик риск попадания на них грязи, жира, химических жидкостей или горячего пара.
• Рекомендуется выбирать твёрдый футляр с крышкой.
• При использовании рядом с очками нагревательных приборов, можно расплавить материал оправы и линз, особенно если они сделаны из пластика.

Особенности ухода за стеклянными линзами

Большие плюсы использования стеклянных линз — их долговечность и устойчивость к воздействию физических раздражителей. Недостатки — их тяжесть и толщина: чем выше диоптрии, тем больше массивность. Ухаживать за стеклянными окулярами несложно: достаточно промывать их специальной жидкостью, или тёплой водой с мылом. Для протирания используется мягкая ткань из хлопка, либо специальная тряпочка на основе микрофибры.

Особенности ухода за пластиковыми линзами

Преимуществами пластиковых линз являются их современность, удобство, небольшой вес и малая толщина. Минусы — мягкость и нестойкость к повреждениям: появление царапин, микротрещин, всевозможных разводов, мешающих зрению. Уход за окулярами с пластиковыми линзами требует повышенной аккуратности.

Для протирания используется очень мягкая хлопчатобумажная ткань. Промывают пластиковые линзы тёплой водой с мягким мылом. Существуют также специальные салфетки для протирания стёкол очков.

Если на ваше средство коррекции зрения нанесено антибликовое или солнцезащитное покрытие, то нельзя его промывать едкими химическими веществами.

Профилактика дальнозоркости

В качестве мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания глаз необходимо соблюдать определенные правила:

• Режим освещения. Чтение, письмо и прочие зрительные нагрузки необходимо осуществлять только при хорошем освещении, используя верхний свет или настольную лампу мощностью 60−100 Вт.
• Нельзя использовать лампы дневного света. Нужно стараться не совмещать искусственное и естественное освещение.
• Режим зрительных нагрузок. Обязательно нужно следить за длительностью зрительных нагрузок, делать паузы и перерывы, давать отдых глазам. Лучше чередовать напряженную зрительную работу с активным отдыхом, гимнастикой, выполнять в перерывах специальные упражнения для глаз.
• Гимнастика для глаз. Специальный комплекс упражнений для глаз рекомендуется выполнять каждые 30−40 минут. Упражнения включают в себя расслабляющую гимнастику и тренирующие глазные мышцы, элементы зарядки.
• Специальная тренировка глазных мышц. Осуществляется под наблюдением офтальмолога. Лазерная стимуляция, компьютерная коррекция, применение медикаментов в виде глазных капель, курсы профилактической гимнастики для укрепления глазных мышц, отвечающих за аккомодацию.
• Раннее выявление и грамотная коррекция слабой степени дальнозоркости. Это поможет избежать развития высоких степеней и прогрессирования заболевания, а также, возникновения осложнений.
• Мероприятия, направленные на укрепление организма в целом. Плавание, массаж и контрастный душ воротниковой зоны, активный образ жизни — мероприятия, которые помогут снизить риск возникновения заболеваний глаз.
• Рациональное, полноценное питание. Пища обязательно должна содержать необходимое для организма количество белков, жиров и углеводов, витаминов (особенно группы А) и микроэлементов, таких как цинк, медь, хром, марганец и т.д.

Астигматизм

Если оптика подобрана правильно, она не будет вызывать неприятных ощущений. Но порой возникает ситуация, что при ношении очков начитает развиваться астигматизм.

Что такое астигматизм?

За восприятие зрительной информации отвечают хрусталик и роговица. Что бы они головной мозг получал изображение без искажений, роговица и хрусталик должны иметь абсолютно ровную поверхность. Если структура поверхности нарушена, то появляется искажение. Предметы теряют свои очертания, становятся чрезмерно выпуклыми или изогнутыми.

Как определить астигматизм?

Из-за того, что астигматизм вызывает размытые и искажение картинки, головной мозг пытается это компенсировать. Это приводит к появлению частых головных болей. Чаще всего они усиливаются после просмотра фильмов, работы за компьютером или чтения. Избавиться от данного заболевания можно только оперативным методом.

Упражнения для профилактики дальнозоркости

Выделим наиболее эффективные упражнения, которые рекомендуется выполнять в домашних условиях с целью предупреждения дальнозоркости.

Соляризация

Если при длительном чтении и письме необходимо расслабить глаза, то можно воспользоваться эффектом свечи или солнца. Нужно сконцентрировать взгляд на пламени свечи или солнце и чередовать медленные повороты головы вправо и влево. Выполнять упражнение в течение 10 минут. Солнце лучше использовать неяркое (на рассвете и на закате).

Часы

Закрыть глаза. Мысленно представить циферблат часов. Вращать головой по часовой стрелке, взглядом отмечая все цифры, затем — повторить упражнение против часовой стрелки. Глаза должны быть закрыты! Повторить 5−6 раз.

Массаж биологических точек

Нажимать на точки, находящиеся в начале бровей со стороны носа. Выполнять вращения с нажимом. Упражнение повторять 5−10 раз.

Пальминг (расслабление)

Нужно принять удобное положение сидя или лежа, закрыть глаза, накрыть их ладонями. Максимально расслабиться и думать только о приятном. Можно представлять море, красивый пейзаж. Представить, что из ладоней к глазам исходит приятное тепло. Упражнение должно занимать не менее 5 минут. Можно повторять в течение дня 3−4 раза.

«Далеко — близко»

Это упражнение можно выполнять в школе, рабочем кабинете и дома. Нужно, глядя на окно, сосредоточить взгляд на любой точке на стекле. Затем нужно перевести взгляд на любую другую точку, находящуюся вдали, в том же направлении, не переводя взгляд в другую сторону. Это может быть крыша дома, верхушка дерева и т.д. Главное, следует чередовать расстояние «близко — далеко». Это упражнение очень хорошо тренирует глазные мышцы, стимулируя аккомодацию.Массировать веки.

Как разный уровень диоптрий влияет на выбор

К сожалению, острота зрения на разных глазах не всегда одинакова. Такая ситуация требует более тщательного изучения и правильного подбора очков.

Как осуществлять подбор очков если разный уровень зрения на глазах? Во время диагностики врач должен будет определить остроту сначала одного глаза, затем другого. После этого будет производиться подбор линз.

Линзы для каждого глаза подбираются отдельно. Для этого закрывают один глаз и меняют линзы, подбирая диоптрии, пока зрение не станет острым. Затем проводят операцию для другого глаза. В заключении пациент смотрит двумя глазами на таблицу и повторяет проверку. Если разница в значениях диоптрий не большая, допускается использовать одинаковые линзы на оба глаза. В данном случае врач будет опираться на личные ощущения пациента. Линзы не должны вызывать дискомфорт и напряжение.

Если разница в диоптриях большая, то будет выписан сложный рецепт, в котором указаны параметры через черту для каждого глаза по отдельности. В таком случае готовые очки из салона оптики уже не подойдут. Их следует заказать отдельно. Специалист изготовит линзы и установит их в оправу согласно рецепту.

Разная острота зрения на глазах часто свидетельствует о наличии других заболеваний. Это может быть связано с заболеваниями хрусталика, глаукомой, катарактой, отслоением сетчатки. Возможны нарушения кровоснабжения глаз.

https://www.youtube.com/embed

https://medglaza.ru/voprosy/ochki/podbor-zrenija.html

Последствия неправильного выбора

Очки для корректировки зрения — это не просто аксессуар, который дополнит образ. Они необходимы для оказания лечебного эффекта и усиления остроты зрения. Если неправильно произведена проверка зрения и подбор очков, то такие очки могут негативно сказаться на здоровье. По этой причине составлять рецепт на приобретение очков должен только врач офтальмолог.

В случае неправильно подобранных очков пациент может почувствовать быстрое утомление глаз, повышенную усталость, плохое самочувствие, ухудшение зрения.

Негативные последствия проявляются не сразу, в некоторых ситуациях они накапливаются постепенно.

Среди наиболее частых последствий неправильного подбора очков встречают:

• регулярные головные боли;
• ощущение тошноты и головокружения;
• сниженная работоспособность;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• ухудшение зрения.

Если при использовании очков появляется один или несколько из этих признаков необходимо обратиться к врачу и провести повторную проверку зрения.

Как носить

При использовании оптических приспособлений для дали должны соблюдаться следующие рекомендации:

1. Если нарушение рефракции не превышает -1 дптр, применять изделие следует периодически, при необходимости в рассмотрении объектов, находящихся особо далеко.
2. Надевать очки нужно обязательно для восприятия наглядности или написанного на доске (во время учебных занятий, лекций).
3. Не стоит злоупотреблять ношением оптики при отсутствии острой потребности в различии дальних предметов (при походе в магазин, во время прогулки на улице, отдыха на природе).
4. Нежелательно носить чужие очки или давать пользоваться своими. Подобными действиями можно спровоцировать ухудшение зрительной функции.
5. Следует избегать вычитывания мелкого шрифта, присутствующего на афишах, рекламных баннерах и т.д.

В очках для дали нельзя подолгу находиться перед экраном телевизора, компьютерного монитора. Во время занятий спортом, другими видами физической активности их необходимо обязательно снимать. Чтобы не вызвать переутомления зрительного органа, в перерывах между ношением оптики следует выполнять офтальмологическую зарядку.

С целью продления срока службы оптического изделия его необходимо правильно снимать и надевать. Для этого следует удерживаться за конструкцию двумя руками, в месте соединения заушников с оправой. Нельзя снимать очки за одну дужку – такие действия приводят к их быстрому разбалтыванию и частым поломкам.