Ингаляционные процедуры – один из наиболее эффективных инструментов при лечении болезней дыхательной системы, которые сопровождаются сильным кашлем. Амброгексал для ингаляционной терапии прекрасно разжижает мокроту, что обеспечивает ее скорейшее выведение и очищение легких и бронхов. Но, применяя ингаляции для лечения болезней органов дыхания, нужно знать, как правильно выполнять процедуру и сколько лекарства брать для заправки небулайзера. Этому и будет посвящена данная статья.
Сведения о составе
Амброгексал (Аmbrohexal) принадлежит к ряду муколитиков и отхаркивающих средств, предназначенных для орального приема. Может применяться и для ингалирования.
Медпрепарат продается в аптечном пункте в:
- таблетированном виде;
- форме сиропа;
- виде раствора, используемого внутрь и для ингалирования.
Таблеткам белоснежного цвета присуща округлость формы, скошенность краев и наличие насечки с одной из сторон. В них содержится 30 миллиграмм основного компонента, называемого амбогексала гидрохлоридом. Препарат дополнен:
- лактозы моногидратом;
- кальцием гидрофосфатом дигидратом;
- крахмалом из кукурузы;
- карбоксиметилкрахмалом натрия;
- магния стеаратом;
- кремния диоксидом коллоидным.
Реализуется в пачке из картона, содержащей блистеры, по 10 таблеток. К ним прилагается и инструкция по применению Амброгексала.
Сироп не имеет цвета или обладает немножко желтоватым оттенком, прозрачен. На 1 миллилитр сиропообразной субстанции приходится 3 миллиграмма активного компонента, называемого амброксола гидрохлоридом.
Медикамент дополнен:
- бензойной кислотой;
- натрия метабисульфитом;
- лимонной кислоты моногидратом;
- натрия гидроксидом;
- повидоном;
- сорбитолом;
- глицеролом;
- натрия цикламатом;
- малиновым ароматизатором;
- водой очищенной.
Отпускается во флаконах, емкостью 100 миллилитров. Укомплектован мерной ложечкой.
Раствор препарата Амброгексал отличается прозрачностью и отсутствием цвета. В 1 миллилитре (примерно в 20 каплях) содержится 7,5 миллиграмм амброксола гидрохлорида.
Медикамент дополнен такими составляющими:
Читайте также:
- метилпарагидроком сибензоата;
- пропилпарагидроксибензоатом;
- натрия метабисульфитом;
- лимонной кислотой;
- натрия гидроксидом;
- водой.
В продажу поступает во флаконах-капельницах, содержащих 50 миллилитров лекарственного раствора. В комплектацию входит мерный стаканчик.
Форма выпуска и состав
Активным действующим веществом Амброгексала от кашля является амброксола гидрохлорид. Он обладает выраженным отхаркивающим (муколитическим) эффектом. Прародитель амброксола — растение юдиция сосудистая. Издавна была замечена ее способность помогать больным с кашлем путем его разжижения. Со временем было выделено активное вещество растения. На его основе химиками был создан лекарственный препарат амброксол.
Вспомогательные вещества: вода, глицерол, крахмал, соли натрия, кислота бензойная, сахарозаменители, наполнители с фруктовыми вкусами. Используются только вспомогательные вещества с доказанной безопасностью. Лечебного действия они не оказывают. Назначение наполнителей — обеспечить нужную плотность, растворимость, определить вкус, запах, цвет.
Разнообразие терапевтических форм амброгексала представлено таблетками, капсулами пролонгированного действия (капсулы-ретард), сиропом, раствором для ингаляций и приема внутрь. Состав таблеток, капсул и жидких форм отличен наполнителями и дозой амброксола :
- в 1 таблетке 30.0 мг;
- в 1 капсуле 75.0 мг;
- в 1 мл раствора 7,5 мг.
- в 1 мл. сиропа 3.0 мг. ;
За счет применения различных вспомогательных веществ разные формы амброгексала имеют характерные признаки: консистенцию, запах, вкус, растворимость.
У каждой лекарственной формы свои преимущества. Сироп рекомендован к применению с детства. В наборе есть ложка для дозирования объемом 5 мл. Взрослые и дети старше 12 летпредпочитают твердые формы. Преимущество ингаляций в действии непосредственно в очаге воспаления, минуя системный кровоток. Этот вид лечения показан для всех возрастных групп. Плюсы капсул в возможности приема после 12 лет по 1 в сутки.
Действие и выведение из организма
Терапия Амброгексалом нормализует патологические нарушения баланса серозной и слизистой составляющих бронхиальных выделений. Вместе с этим активное вещество способствует увеличению количества лизосом, образуемых из клеток Кларка.
Это обеспечивает снижение показателей вязкости секрета, стимуляцию активности ворсинок в дыхательных путях, облегчая отхождение мокрот от бронхиальных стенок.
Употребление лекарства не ведет к повышению образования мокрот, подавляюще действует на интенсивность бронхов. Это важно, когда речь идет о бронхиальной астме. При аллергическом бронхите медикамент способствует увеличению мукоцилиарного клиренса.
-
Читайте также:
В случае орального способа применения медикаменту свойственно полностью всасываться из органов ЖКТ и оседать в тканях организма. Максимальную концентрацию действующего компонента можно наблюдать в легких. Наибольшее содержание после орального применения в плазме фиксируется через несколько часов.
Не пропустите полезную информацию: Гидрокортизон для ингаляций в ампулах для детей и взрослых
Приблизительно 30 процентов медикамента метаболизируется в области печени. Примерно 85 процентов амброгексала гидрохлорида выводится в неизмененном состоянии посредством почек. Меньше 10 процентов активного компонента выходит из организма в неизмененном состоянии.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Любой препарат имеет свои особенности применения. Перед назначением Амброгексала лечащий врач изучает карту пациента.
Это лекарство не назначается при тяжелых функциональных нарушениях печени и почек. Возможна реакция на фоне бронхиальной астмы, которая вызывает усиление кашля. Прием препарата может повлечь за собой появление следующих побочных эффектов:
- Аллергия. У ребенка может появиться сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки или анафилактический шок. Подобные проявления встречаются крайне редко.
- Со стороны нервной системы препарат может вызвать нарушение вкусовых ощущений.
- Со стороны ЖКТ возможно появление тошноты, диареи, сухости во рту.
При появлении каких-либо побочных реакций у ребенка следует прекратить прием медикаментозного средства и связаться с лечащим врачом. Возможно, будет назначена другая дозировка вещества или препарат заменят на другой. Во избежание появления тяжелых последствий для детского организма не следует назначать лекарственные средства самостоятельно.
Loading…
Поделитесь с друьями!
Кому показан медпрепарат
В перечне показаний к назначению Аmbrohexal для ребенка и взрослого можно видеть недуги, поражающие дыхательные пути и характеризующиеся продуцированием слизи. Речь идет о:
- бронхите (острой и хронической разновидности);
- трахеитах;
- пневмонии;
- ХОБЛ;
- астме бактериальной этиологии, характеризующейся затрудненным отделением мокрот;
- бронхоэктатическом заболевании;
- терапии и профилактических мероприятиях респираторного дистресс-синдрома (при этом следует давать сироп и осуществлять ингаляционные сеансы с использованием раствора).
Медикамент также показан, чтобы поддерживать секретолитическое действие при воспалениях в назофарингеальной области (при ларингитах, фарингитах, насморке, синуситах). Также разрешено применять Амброгексал с профилактической целью для предупреждения развития осложнений в случаях, когда требуется проведение операций на органах дыхательной системы.
Медпрепарат прописывается пациенткам при наличии угрозы выкидыша или при показании к преждевременной родовой активности с 28 по 34 недельный срок беременности для того, чтобы стимулировать процессы, связанные с созреванием легких у младенца в материнской утробе. Его назначают и при дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных грудничков.
Применение препарата «Амброгексал» для ингаляций
В жидком виде медикамент можно использовать не только для приема внутрь, существуют и другие методы лечения с использованием данного средства. Весьма эффективно применяют препарат «Амброгексал» (раствор) для ингаляций, которые положительно влияют на процессы выздоровления. Этому способствует контакт парообразного действующего вещества с воспалительным участком, в котором сосредоточены болезнетворные организмы.
Паровую процедуру используют для прогревания дыхательной системы и для отхождения мокроты, что не дает микроорганизмам размножаться в неблагоприятной среде.
Проводят ингаляции с помощью ингаляторов или небулайзеров при обычном ритме дыхания, так как глубокий вдох может вызвать приступы кашля.
Для устранения симптомов бронхиальной астмы перед ингаляцией принимают бронхолитики, чтобы снять спазм в бронхах.
Инфомация о дозировке
Продолжительность терапии Амброгексалом устанавливается специалистом, исходя из индивидуальных особенностей организма больного и тяжести течения недуга. Лечение медпрепаратом дольше пяти суток требует обязательной консультации доктора.
Таблетированная форма
Лекарство в таблетированном виде необходимо принимать перорально после приема еды, обильно его запивая.
Взрослым и подросткам после двенадцатилетнего возраста назначается по 30 миллиграмм трижды в день на протяжении первых нескольких дней. В последствие дозу уменьшают до 30 миллиграмм дважды в сутки.
Маленьким пациентам от шестилетнего до двенадцатилетнего возраста прописывают по половинке таблетки (15 мг) дважды (или трижды) за день.
Сироп
Терапия сиропом предусматривает прием медикамента в этой форме после еды. Дозирование удобно осуществлять, пользуясь мерной ложечкой. Она вмещает 5 миллилитров лекарственного средства.
Врачом могут быть прописаны следующие схемы лечения:
- Для взрослых пациентов и детей, начиная от двенадцатилетнего возраста, сироп рекомендовано пить два-три раза первые несколько дней терапии по две мерные ложечки. Доза составляет от 60 до 90 миллиграмм действующего вещества в сутки. После препарат принимается в той же дозировке, но кратность приема не превышает двух раз в день (не более 60 миллиграмм в сутки). Если речь идет о тяжелом течении заболевания, то кратность приема остается первоначальной на протяжении всего курса.
- Маленьким пациентам, начиная с пятилетнего возраста до двенадцатилетнего, прописывается прием сиропа от двух до трех раз в день. Размер разовой дозы равен одной мерной ложечке.
- Малышам от двухлетнего до пятилетнего возраста рекомендовано пить сироп трижды в день по половине мерной ложечки за раз.
- Карапузам, не достигшим двухлетнего возраста, сироп может быть назначен к приему дважды в день по половине мерной ложечки за раз. Лечение препаратом требует врачебного контроля.
Раствор
Амброгексал в виде раствора принимают сразу после еды. Терапия предполагает его использование в разведенном виде. Раствор разбавляют любыми напитками. Подойдут чаи, компоты, соки, молочные напитки, вода.
Не пропустите полезную информацию: Буденит для ингаляций инструкция по применению для детей и взрослых
Доктором прописываются следующие схемы приема медикамента:
- Для взрослого пациента и ребенка, начиная от двенадцатилетнего возраста, назначается троекратный прием по 80 капелек за раз. Это дозировка для нескольких первых дней лечения. Затем кратность приема сокращается до двух раз в сутки.
- Маленьким пациентам, начиная от пятилетнего до двенадцатилетнего возраста, прописывается двукратный или трехкратный прием раствора в течение суток. Разовая доза составляет 40 капелек.
- Малышам, начиная с двухлетнего до пятилетнего возраста, назначается трехкратный прием медикамента в день. Разовая доза равна 20 каплям.
- Карапузам, которым еще не исполнилось двух лет, раствор прописывается в дозе, равной 20 капелькам. Ее принимают дважды в течение дня. Лечение в таких случаях осуществляется строго под врачебным контролем.
Действующие вещества
В состав лекарственного средства входит амброксол. Это популярный муколитик, на основе которого производятся различные фармацевтические препараты для борьбы с кашлем. Попадая в организм, амброксол быстро поступает к бронхам и легким через кровоток. Его действие направлено на активацию выделения жидкости и уменьшение ее вязкости. Это происходит за счет возбуждения процесса продукции ферментов, расщепляющих пептидные связи белков мокроты, отвечающих за ее густоту.
Когда бронхиальный секрет разжижается, облегчается его выведение из организма. Это облегчает физиологическое состояние пациента и сокращает период течения болезни. Активация мерцательного эпителия бронхов усиливает отхождение мокроты.
Эффект от действия Амброксола появляется через полчаса после приема лекарственного препарата. Время действия варьируется от 6 до 12 часов. Активное вещество способно накапливаться в организме, что обеспечивает устойчивый результат терапии.
Использование раствора в ингалировании
Прежде, чем разводить Амброгексал для осуществления ингаляций с физиологическим раствором, следует выяснить правильную пропорцию. Как и другие лекарственные формы, капли имеют свою дозировку.
Капли Амброгексал для ингалирования используются не более двух раз в течение дня. Они предварительно разводятся раствором натрия хлорида, не отступая от аннотации к медикаменту. Детишкам от шестилетнего возраста и взрослым показано подготовить смесь для ингалирования из 3 миллилитров (60 капелек) лекарства и 2 миллилитров физраствора.
В инструкции к медпрепарату по использованию его для детей в виде ингаляционных процедур указывается, что делать ингалирование необходимо один-два раза в сутки, соблюдая такое соотношение:
- Для малышей до двухлетнего возраста – 1 миллилитр (20 капелек) медикамента разводят в 2 миллилитрах физиологического раствора.
- Деткам в возрасте от двух до шести – 2 миллилитра (40 капелек) медпрепарата разводят в 2 миллилитрах раствора натрия хлорида.
Ингалирование этим медикаментом рекомендовано осуществлять с использованием современных устройств вроде небулайзеров (от паровых ингаляторов следует отказаться).
Так как в ходе процедуры глубокое вдыхание целебных паров чревато закашливанием, дышать предпочтительно придерживаясь обычного режима, спокойно и размеренно. Прежде, чем приступить к ингалированию, рекомендовано осуществить подогревание раствора до +37 градусов по Цельсию.
Тем, кто страдает от бронхиальной астмы, разрешено проводить ингаляцию после применения лекарств-бронхолититиков.
Особые указания при использовании
Муколитический эффект, то есть активизация выведения мокроты, усиливается при употреблении больших количеств жидкости. Поэтому на фоне приема Амброгексала рекомендуется много пить, желательно воды, но также подойдут соки, чай и т.д.
Желательно, чтобы последний сеанс ингаляционной терапии производился не менее чем за час до сна. Прием пищи возможен за 1,5 часа до манипуляции и спустя такое же время после нее.
Также в течение часа после нее не следует выходить на улицу или курить. При возникновении любых нарушений или ухудшения состояния следует обратиться к врачу, но усиление кашля не является поводом для отказа от лечения.
к содержанию ?
Сведения о побочных проявлениях
Аmbrohexal легко переносится заболевшими, но в редких случаях можно наблюдать возникновение побочных реакций со стороны:
- Желудочного и кишечного тракта: возникновение ощущения пересушенности во рту, изжога, болевые ощущения в области живота, ощущение тошноты, рвотные позывы, расстройство желудка.
- Иммунитета и кожных покровов: сыпь на эпидермисе, ощущение зуда, возникновение крапивницы, ангионевротическая отечность, анафилактические проявления.
В редких случаях после терапевтического курса Амброгексалом может появиться чувство слабости, головные боли, сопли, усиленное выделение слюны, пересыхание в области дыхательных путей, расстройства в мочеиспускании (дизурия).
Если возникла подобная симптоматика стоит действовать так: незамедлительно остановить терапию данным лекарством и сходить на прием к специалисту.
Перечень побочных эффектов
В результате проведения ингаляций с амброгексалом и физраствором у больного могут проявиться побочные реакции. К наиболее распространенным побочным эффектам от применения препарата относятся:
- Приступы тошноты;
- Изменяются вкусовые ощущения;
- Снижается чувствительность тканей в полости рта и глотке;
Не так часто, но можно наблюдать:
- Аллергические проявления;
- Нарушения в работе пищеварительной системы;
- Появление сухости на слизистых оболочках.
Особенности терапии
Некоторым категориям больных данный медикамент назначается с особой осторожностью. Это относится к пациентам с язвенным заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Медикамент может спровоцировать у них обострение недуга. То же самое касается больных, страдающих почечной и печеночной недостаточностью.
Период вынашивания плода и грудного вскармливания
Медикамент не назначается в течение первого триместра беременности. Использовать его на более поздних сроках вынашивания плода допустимо только, если ожидаемая польза от подобной терапии для женщины значительно выше вероятного риска для малыша в ее чреве.
Аmbrohexal имеет способность проникновения сквозь плацентарный барьер. Экспериментально установлено отсутствие отрицательного влияния его на процессы эмбрирофетального и постнатального развития и на родовую деятельность.
Действующему компоненту свойственно частично оказываться в составе грудного молока, вот почему при терапевтическом курсе Амброгексалом следует временно остановить процесс ГВ(грудного вскармливания).
При почечных и печеночных недугах
При диагностировании тяжелых нарушений, связанных с печеночной или почечной функцией, рекомендованы уменьшенные дозы препарата или увеличение промежутка между его приемами.
Аналоги
У препарата Амброгексал существует широкий спектр аналогов. Это лекарства на основе амброксола. Их действие не отличается от действия Амброгексала и направлено на улучшение моторики бронхов и стимуляции продукции слизистого вещества.
Список аналогов:
Амбробене
- Лазолван;
- Амбробене;
- Флавамед;
- Нео-бронхол.
Это популярные препараты, представленные на современном фармацевтическом рынке. Они помогают бороться с кашлем наряду с Амброгексалом. Отличаться друг от друга такие лекарства могут дозировкой и формой выпуска.
Заменители превосходят Амброгексал в цене из-за популярности торговых названий. А получаемый эффект будет одинаковым, поскольку в составе препаратов содержится одно активное вещество.
Совместимость с другими медикаментами
Сведения о совместимости Амброгексала с прочими медикаментами содержатся в листке-вкладыше с инструкцией к применению. Он не сочетаем с лекарствами, обладающими противокашлевым действием, характеризующимися способностью торможения кашлевых рефлексов (к примеру, с кодеином). Такая комбинация препятствует выведению разжиженных слизистых скоплений из бронхов.
Действующий компонент помогает лучше проникать в бронхиальные выделения антибиотическам. Речь идет об амоксициллине, цефуроксиме, доксициклине, эритромицине.
Информации о сочетаемости Аmbrohexal с медикаментами, которые применяются в базисном лечении при бронхиальной астме (с бронходилататорами, производными метилксантина, кортикостероидами вроде Беродуала).
Применение при беременности и лактации
Прежде чем фармацевтический товар попадает на широкий рынок, проводятся клинические испытания с целью определения безопасности лекарства и выявления нежелательных эффектов. Беременные и кормящие женщины в исследованиях не участвуют. Выводы по применению амброгексала при беременности и лактации делают на основании опытов другого типа.
Доказанного тератогенного (вызывающего внутриутробные пороки развития) действия у амброгексала нет. Но, учитывая отсутствие испытаний, назначение до 12 недель беременности не разрешено. По показаниям таблетки от кашля амброгексал используются в 3-м триместре. Применение оправдано необходимостью экстренной подготовки легких плода при преждевременном родоразрешении. Это случаи, когда риск от использования меньше риска потенциальных отрицательных эффектов для ребенка. Действующее вещество, амброксол, проникает в грудное молоко. При лактации препарат не разрешен.
Хранение медикамента
Таблетированная форма может сберегаться в течение пяти лет с момента изготовления. Это должно быть место, защищенное от солнечных лучей, недоступное детям, с температурным режимом, не превышающим +25 градусов по Цельсию.
Сироп хранится в аналогичных условиях с той лишь разницей, что срок его пригодности составляет два года с момента выпуска.
Медикамент в форме раствора также сберегают в темном, недоступном детворе месте при температурном режиме, не превышающем +25 градусов по Цельсию. Он пригоден к применению в течение четырех лет.
С чем нельзя сочетать раствор
Взаимодействие раствора «Амброгексал» с другими препаратами может в некоторых случаях приносить вред организму. Например, амброксол совместно с противокашлевыми средствами подавляет кашлевый рефлекс, что приводит к застою вязкой слизи.
Раствор «Амброгексал» увеличивает концентрацию антибиотиков в слизистых выделениях бронхов, что способствует усилению антибактериального эффекта, который оказывают препараты «Эритромицин», «Амоксициллин», «Доксициклин» и «Цефуроксима».
Прием запрещен
Противопоказания «Амброгексал» имеет не множественные, но стоит их учесть при назначении лекарства. Запрещено использовать средство в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к амброксолу;
- язвенные болезни желудочно-кишечного тракта;
- наличие в анамнезе судорожного синдрома;
- при нарушенной моторике бронхов;
- слишком большое выделение секрета в бронхах.
При болезнях почек и печени прием не запрещен, но строго ограничен. Также стоит учесть, что:
- при непереносимости фруктозы у детей сироп противопоказан;
- если имеется аллергия или дефицит лактазы, то прием таблеток запрещен.
В этом случае могут быть рекомендованы ингаляции с раствором.
Как действует?
Механизм действия медикамента заключается в увеличении слизистой составляющей мокроты за счет стимуляции бронхиальных клеток и альвеол легких.
Амброгексал участвует в разделении полимера (мокроты) на составляющие частицы – мономеры (происходит разрыв связей полисахаридов мокроты). То есть мокрота разжижается и становится менее вязкой, переходя в такую форму, которая может быть без труда выведена из организма.
Активное вещество Амброгексала стимулирует эпителиальные клетки, ускоряя выведение мокроты.
Инструкция по проведению ингаляции
Процедура проведения ингаляции включает в себя определенные этапы. В первую очередь, Амброгексал потребуется развести с физраствором (как известно, речь идет о хлориде натрия). Осуществляется это в тех соотношениях, которые были представлены ранее и которые соответствуют конкретным возрастным категориям.
Дышать в данном случае потребуется максимально размеренно и глубоко. Рекомендуется на вдохе задерживать дыхание, в то время как выдыхать требуется носом (буквально через две-три секунды). Для очищения приспособления от бактерий нужно будет обеспечить его антисептическую обработку. Говоря о том, как должен обеспечиваться ингаляционный курс, обращают внимание на то, что:
- ингаляция проводится через 60 минут после употребления пищи;
- в течение аналогичного промежутка времени после завершения процедуры употреблять пищу настоятельно не рекомендуется;
- во избежание кашлевых позывов во время процедуры не следует использовать различные муколитические наименования перед осуществлением ингаляции ребенку или взрослому.
Конкретные временные рамки использования лекарственного средства могут устанавливаться специалистом, назначившим подобное лечение. В среднем, срок осуществления ингаляций должен составлять не менее пяти суток. Если после восстановительного курс улучшение состояния не происходит или, наоборот, оно стало еще хуже, тогда настоятельно рекомендованной является дополнительная консультация лечащего врача.
Возможно,
Противопоказания к назначению
Амброгесал противопоказан к назначению для лечения сухого кашля, если у пациента повышена индивидуальная чувствительность, имеется аллергия на компоненты препарата.
Вследствие недостаточной изученности влияния амброксола на развитие плода и течение беременности, медпрепарат не рекомендован к приему женщинам в период вынашивания ребенка.
Во время проведения исследований установлен низкий риск влияния компонентов Амброгексала на организм младенцев, однако его прием в период лактации должен осуществляться по строгим показаниям и под контролем врача.
Из-за сорбитола, который входит в состав сиропа, не рекомендуется его применение больным с сопутствующей наследственной патологией — непереносимостью фруктозы.
Фармакологическая группа
Амброгексал – муколитический препарат с отхаркивающе направленным действием. Лекарственное средство применяется для лечения бронхов, дегких.
Обладает секретомоторной, секретолитической функциями:
- стимулирует серозные клетки эпителиальной оболочки бронхов;
- увеличивает содержание слизистого секрета;
- повышает выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах, бронхах;
- приводит в норму нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.
Активируя гидролизующие ферменты, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, амброгекса снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
Препарат подавляет активность бронхов, повышает мукоцилиарный клиренс. Это препятствует развитию астмы. Особенно это актуально при аллергическом бронхите.
Муколитическое средство хорошо разжижает секрет за счет изменения структуры слизи, не увеличивает количество мокроты. Отхаркивающий эффект связан с разрушением пептидных связей в белковых молекулах, высокомолекулярных продуктах их распада, гидролизом и расщеплением ДНК.
Положительный результат наступает через полчаса после приема амброксола внутрь. В зависимости от величины разовой дозы продолжается 6-12 ч.
Проникнув внутрь, амброгексал быстро, практически полностью всасывается. Максимальный период – 1-3 часа.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Лекарственный препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов:
- дибромантраниловой кислоты;
- глюкуроновых конъюгатов).
В организме не куммулируется. В основном выводится почками.
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
| J18 Пневмония без уточнения возбудителя | Альвеолярная пневмония |
| Внебольничная пневмония атипичная | |
| Внебольничная пневмония непневмококковая | |
| Воспаление легких | |
| Воспаление нижних дыхательных путей | |
| Воспалительное заболевание легких | |
| Долевая пневмония | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции нижнего отдела дыхательных путей | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Крупозная пневмония | |
| Лимфоидная интерстициальная пневмония | |
| Нозокомиальная пневмония | |
| Обострение хронической пневмонии | |
| Острая внебольничная пневмония | |
| Острая пневмония | |
| Очаговая пневмония | |
| Пневмония абсцедирующая | |
| Пневмония бактериальная | |
| Пневмония крупозная | |
| Пневмония очаговая | |
| Пневмония с затруднением отхождения мокроты | |
| Пневмония у больных СПИДом | |
| Пневмония у детей | |
| Септическая пневмония | |
| Хроническая обструктивная пневмония | |
| Хроническая пневмония | |
| J20 Острый бронхит | Бронхит острый |
| Вирусный бронхит | |
| Заболевание бронхов | |
| Инфекционные бронхиты | |
| Острое заболевание бронхов | |
| J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический | Аллергический бронхит |
| Астматический бронхит | |
| Астмоидный бронхит | |
| Бактериальный бронхит | |
| Бронхит | |
| Бронхит аллергический | |
| Бронхит астматический | |
| Бронхит курильщика | |
| Бронхит курильщиков | |
| Воспаление нижних дыхательных путей | |
| Заболевание бронхов | |
| Катар курильщика | |
| Кашель курильщиков | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Нарушение бронхиальной секреции | |
| Нарушение функций бронхов | |
| Острый трахеобронхит | |
| Подострый бронхит | |
| Ринотрахеобронхит | |
| Ринотрахеобронхиты | |
| Трахеобронхит | |
| Хронические заболевания легких | |
| J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
| Астмоидный бронхит | |
| Бронхит аллергический | |
| Бронхит астматический | |
| Бронхит хронический | |
| Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
| Заболевание бронхов | |
| Катар курильщика | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Обострение хронического бронхита | |
| Рецидивирующий бронхит | |
| Хронические бронхиты | |
| Хронические обструктивные заболевания легких | |
| Хронический бронхит | |
| Хронический бронхит курильщиков | |
| Хронический спастический бронхит | |
| J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная | Бронхиальная обструкция |
| Бронхообструктивный синдром | |
| Обострение хронического обструктивного заболевания легких | |
| Обратимая бронхообструкция | |
| Обратимая обструкция дыхательных путей | |
| Обструктивная патология легких | |
| Обструкция дыхательных путей | |
| Панбронхиолит | |
| Панбронхит | |
| ХОБЛ | |
| Хроническая инфекция легких | |
| Хроническая инфекция нижних дыхательных путей | |
| Хроническая обструктивная болезнь легких | |
| Хроническая обструктивная пневмония | |
| Хронические бронхо-легочные заболевания | |
| Хронические заболевания легких | |
| Хронические обструктивные заболевания легких | |
| Хроническое бронхолегочное заболевание | |
| J45 Астма | Астма физических усилий |
| Астматические состояния | |
| Бронхиальная астма | |
| Бронхиальная астма легкого течения | |
| Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | |
| Бронхиальная астма тяжелого течения | |
| Бронхиальная астма физических усилий | |
| Гиперсекреторная астма | |
| Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
| Кашель при бронхиальной астме | |
| Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
| Неаллергическая бронхиальная астма | |
| Ночная астма | |
| Ночные приступы астмы | |
| Обострение бронхиальной астмы | |
| Приступ бронхиальной астмы | |
| Эндогенные формы астмы | |
| J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] | Бронхоэктазия |
| Бронхоэктазы | |
| Бронхоэктатическая болезнь | |
| Инфицированный бронхоэктаз | |
| Панбронхиолит | |
| Панбронхит | |
| J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого | Острый респираторный синдром |
| Расстройства дыхания центрального генеза | |
| Синдром респираторного дистресса взрослых | |
| ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром) | |
| Шоковое легкое | |
| R05 Кашель | Выраженный кашель |
| Кашель | |
| Кашель в предоперационный период | |
| Кашель при аллергических состояниях | |
| Кашель при бронхиальной астме | |
| Кашель при бронхите | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Кашель при простуде | |
| Кашель при туберкулезе | |
| Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой | |
| Кашель с трудноотделяемой мокротой | |
| Кашель сухой | |
| Непродуктивный кашель | |
| Приступообразный кашель | |
| Приступообразный непродуктивный кашель | |
| Продуктивный кашель | |
| Рефлекторный кашель | |
| Сильный кашель | |
| Спазматический кашель | |
| Спастический кашель | |
| Сухой кашель | |
| Сухой мучительный кашель | |
| Сухой непродуктивный кашель | |
| Сухой раздражающий кашель | |
| R09.3 Мокрота | Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
| Выделение вязкой мокроты | |
| Вязкая мокрота | |
| Гиперпродукция мокроты | |
| Гиперсекреция бронхиальных желез | |
| Густая мокрота | |
| Закупорка бронхов слизистой пробкой | |
| Затруднение отхождения мокроты | |
| Затрудненное отделение мокроты | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Затрудненное отхождение мокроты | |
| Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой | |
| Кашель с трудноотделяемой мокротой | |
| Мокрота повышенной вязкости | |
| Плохое отхождение мокроты | |
| Трудноотделяемая вязкая мокрота | |
| Трудноотделяемая мокрота | |
| Трудноотделяемый бронхиальный секрет | |
| Трудноотделяемый вязкий секрет |
ПОДРОБНОСТИ: Нимулид цена в Перми от 100 руб., купить Нимулид, отзывы и инструкция по применению
Особенности приема в детском возрасте
Если у ребенка незначительный кашель, то назначение «Амброгексала» считается неоправданным. Педиатр порекомендует препарат только при бронхолегочном спазме, который сопровождается трудно отходящей мокротой. В аннотации перечислены следующие состояния, при которых назначение принес пользу, а не вред:
- бронхиальная астма;
- трахеит;
- туберкулез;
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- мусковисцидос;
- ларингит, фарингит и синусит — в качестве дополнительной терапии;
- осложнение при детских инфекционных заболеваниях — ветрянка, коклюш, скарлатина, паротит.
Препарат имеет достаточно большое распространение в детской педиатрии. Это объясняется наличием разнообразных форм средства и возможностью приема в самом раннем возрасте. Отзывы родителей показывают, что ингаляции хорошо устраняют заложенность бронхов и при этом практически не вызывают побочных эффектов. Сироп обладает приятным вкусом и с удовольствием воспринимается детьми.
Взрослые предпочитают таблетки. При осложненных случаях необходимы капсулы, которые разрешены в подростковом возрасте.
Зачем назначают Амброксол для ингаляций
Амброксол для ингаляций назначают для улучшения отхождения мокроты и облегчения кашля при различных респираторных заболеваниях.
| Действующее вещество | Амброксола гидрохлорид |
| Описание лекарственной формы для ингаляций | Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или с коричневым оттенком, запах слабый или отсутствует |
| Группа | Муколитические средства |
| Фармакологическое действие | Оказывает муколитическое, отхаркивающее и противокашлевое действия. Амброксол стимулирует клетки слизистой бронхов, которые под его влиянием начинают производить больше слизистого секрета. Активируются особые ферменты, которые этот секрет начинают активно разжижать, расщепляя белки и уменьшая его вязкость.
В итоге мокрота становится более жидкой, параллельно стимулируются клетки эпителия и усиливается транспорт мокроты из бронхов. Амброксол увеличивает синтез сурфактанта в легких, что улучшает оксигенацию. В небольшой степени подавляется кашель. |
| Фармакокинетика | При проникновении в ткань легких быстро распределяется на поверхности и начинает свой эффект уже через 15 минут, максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. Выводится в виде неактивных метаболитов, которые образуются в печени, через почки на 90%. Полностью препарат покидает организм через сутки.
В случае тяжелой почечной и печеночной недостаточности это время значительно увеличивается, однако лекарство не накапливается в организме. Амброксол проникает в грудное молоко и через гематоэнцефалический барьер, а также через плаценту. |
| Условия хранения, срок годности | Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов недоступно для детей. Срок годности – 3 года |
| Отпуск из аптек | Отпускается без рецепта |
Амброксол существует и в других лекарственных формах – таблетках и сиропе. Крайне редко используется раствор в ампулах для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения. Производство препарата в основном сосредоточено в России, некоторые аналоги делают в Германии, Швейцарии, Австрии и даже Китае.
Показания
Прием Амброксола имеет следующие показания:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- респираторный дистресс-синдром.
Препарат эффективно применяется при заболеваниях дыхательных путей с образованием вязкой, трудно отделяемой мокроты инфекционного, воспалительного и аллергического характера.
Состав
В состав раствора для ингаляций входит:
- бензалкония хлорид;
- натрия хлорид;
- лимонная кислота;
- натрия гидрофосфата дигидрат;
- вода.
В таблетках имеется:
- картофельный крахмал;
- моногидрат лактозы;
- стеарат кальция;
- тальк.
В сиропе:
- бензойная кислота;
- гиэтеллоза;
- сорбитол;
- глицерол;
- пропиленгликоль;
- натрия сахаринат;
- абрикосовый ароматизатор;
- вода.
Сироп выпускается в темных флаконах, которые защищают лекарство от попадания света.
Рецепт на латинском
Рецепт на латинском может потребоваться в некоторых аптеках, на разные формы он отличается.
| Таблетки | Сироп | Раствор |
| Rp. Tabl. Ambroxoli hydrochloridi 0,03 № 10
D.S.По 1 таблетке 3-4 раза в сутки |
Rp. Sirupi Ambtoxoli hydrochloridi 0,3-100 ml
D.S. Внутрь по 2 чайных ложки 3 раза в сутки |
Rp. Sol. Ambroxoli hydrochloridi 7,5 mg/ml-40 ml
D.S. первые 2-3 дня по 4 мл раствора 3 раза в сутки, затем по 4 мл 2 раза |
После букв Rp. следует описание лекарственной формы и количество действующего вещества в единице препарата. Во второй части, которая называется сигнатура, указан способ применения на русском языке. Раствор используют для приема внутрь и для ингаляций, что уточняется в сигнатуре рецепта. Технику разведения препарата при необходимости также можно указать во втором абзаце.
Рецепт оформляет лечащий врач на специальных бланках с указанием длительности применения препарата. Всегда указывается международное непатентованное название, которое соответствует основному действующему компоненту. В аптеках сотрудники предложат различные медикаменты с торговыми названиями, но идентичным действующим веществом.
Рекомендуем прочитать статью о том, как использовать Амбробене для ингаляций. Из нее вы узнаете об основных характеристиках и правилах применения Амбробене для ингаляций, а также об аналогах данного препарата. А здесь подробнее о показаниях и правилах применения Амброгексала для ингаляций.
Для какого кашля эффективнее
Препарат эффективно применяется при кашле с вязкой и трудно отделяемой мокротой. При сухом кашле муколитик не будет действовать, поскольку нет субстрата для оказания эффекта. Однако при большинстве респираторных заболеваний сухой кашель превращается во влажный с мокротой, поэтому Амброксол назначают и при отсутствии секрета на начальных этапах.
При аллергическом кашле или бронхиальной астме медикамент показан в случае очень вязкого секрета мокроты, на бронхоспазм и раздражение слизистой вещество не влияет.
Обильный влажный кашель с большим количеством гнойной мокроты при вскрытии абсцесса при некоторых инфекционных заболеваниях также не облегчится Амброксолом, который назначают после опорожнения полости и уменьшения количества секрета.
Противопоказания
Амброксол имеет противопоказания к использованию:
- гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам;
- судорожный синдром;
- нарушение моторики бронхов;
- большой объем выделяемого секрета (закупорка бронхов);
- беременность в первом триместре;
- дефицит мальтозы, сахарозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- кормление грудью;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Важные рекомендации относительно ингаляции
Перед вдыханием раствора «Амброгексал» для детей, инструкция которого достаточно подробна и понятна, нужно убедиться в том, что причина кашля – не аллергия, а именно вирусы или бактерии.
Ингаляции этим препаратом во время простуды достаточно эффективны, поскольку пары вещества взаимодействуют с местом воспаления и расположения болезнетворных микроорганизмов.
Подобное мероприятие помогает прогревать бронхи, а это создаёт критическую среду для бактерий и вирусов, и в этом случае они обречены на гибель с двух сторон. В первом случае имеет место тепловая обработка, а во втором пары вещества влияют на ткани и помогают мокроте отойти, а также снижается вероятность дальнейшего распространения вредных микроорганизмов.
В момент проведения ингаляции необходимо наблюдать за температурой раствора – он не должен обжигать глотку и бронхи, однако и холодным нельзя пользоваться.
Также важно организовать эту процедуру в такое время, чтобы затем не было необходимости выходить на улицу и дышать холодным воздухом. А оптимальная температура раствора — 36,6 градусов.
Таблетки и капсулы
«Амброгексал» для взрослых предлагается в капсулах и таблетках. Но, если ребенок после шести лет может глотать целую пилюлю, то не возбраняется такое назначение.
Таблетки употребляются после еды и запиваются большим объемом жидкости. Дозировка следующая:
- Дети от шести до двенадцати лет — пол таблетки два раза в день;
- Дети после двенадцати лет — одна таблетка три раза в день.
Капсулы предлагают пациентам старше двенадцати лет, потому что они содержат самую большую дозу активного вещества. Пьют по одной капсуле утром и вечером. Разжевывать ее не нужно, следует полностью проглотить и запить водой в большом объеме.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.
Произведено
Сироп: Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Индустриштрассе 7-11, 23812 Вальштедт, Германия.
Таблетки: Салютас Фарма ГмбХ, 83607, Хольцкирхен, Индустриштрассе, 25, Германия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.
Тел.; факс.
Как делать ингаляции с Амброгексалом детям и взрослым
Амброгексал относится к препаратам, обладающих муколитическими и отхаркивающими качествами. Применяются при выявлении хронических и острых болезней верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии в сопровождении выделения мокрот вязкой консистенции. Главное действующее вещество раствора для ингаляций стимулирует активность ворсинок дыхательной системы, что значительно облегчает отделение мокротных скоплений от стенок бронхов. Ингаляции Амброгексалом назначаются взрослыми детям при сухом кашле, продуктивных бронхоспазмах или при воспалительных процессах в слизистых оболочках дыхательных путей.
Отзывы
Об использовании АмброГЕКСАЛа в лечении кашля у ребенка отзываются в основном положительно. Большинство родителей подтверждают, что лекарство достаточно эффективно разжижает мокроту, облегчает кашель и способствует более быстрому выздоровлению при бронхите, воспалении легких или других патологиях респираторного тракта.
По отзывам мам, малыши переносят АмброГЕКСАЛ преимущественно нормально. Изредка отмечают аллергическую реакцию, например, кожную сыпь или отек Квинке. У некоторых детей препарат вызвал отрицательную реакцию пищеварительного тракта. Также встречаются отзывы, в которых мамы жалуются на повышение возбудимости нервной системы ребенка вследствие приема АмброГЕКСАЛа.
Амброксол антибиотик аналоги, условия продажи и хранения
Многие люди задаются вопросом: «Амброксол — антибиотик?». Данное средство не относится к антибактериальным, но справляется с недугами ничуть не хуже.
Приобрести данный муколитический препарат можно в любой аптеке.
Средняя стоимость таблеток — 80 рублей, сиропа — 50 рублей, раствора — 100 рублей.
Хранить Амброксол в любой форме предпочтительно в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 25 градусов. Срок годности — два года. Муколитик Амброксол, антибиотик, противовирусный препарат, также, как и любой другой медикамент — все эти средства при нецелесообразном применении могут принести вред.
Именно поэтому, прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Врачи советуют во время терапевтического курса пить больше теплой жидкости — некрепкого чая, морса, компота. Это поспособствует усилению действия препарата, более быстрому отхождению мокроты, устранению кашля и улучшению самочувствия.
Увеличивать курс самостоятельно, так же как увеличивать дозировку не рекомендуется. Это может сделать только врач. Людям с диабетом можно назначить сироп Амброксол (в 5 мл средства в небольшой концентрации содержится сахарин и сорбит).
Совмещать прием Амброксола с антибиотиками можно. Действующий компонент увеличивает концентрацию антибактериальных средств макролидного ряда (Эритромицина), цефалоспоринового () и пенициллинового (Ампициллина).
Пусть даже Амброксол — не антибиотик, применять его без ведома врача не стоит. Самолечение чревато плачевными последствиями.
Существует много аналогов Амброксола. При необходимости доктор может заменить муколитик иными препаратами: Флавамедом, Лазолваном, Амбро Гексалом, Амбробене.
